Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse Ministerul Sănătății al Republicii Buriația

Asociația Profesională a Lucrătorilor Paramedici din Republica Belarus

MBUZ „Spitalul districtual central Kyakhtinskaya”

RAPORT

Despre activități de producție Pentru a doua categorie de calificare a unui asistent medical în sala de tratament a unei policlinici

Unitate de îngrijire a sănătății MBUZ „Spitalul Districtual Central Kyakhtinskaya”

Medic șef Sanzhizhapov N.Ts.

Asistenta șefă a MUZ

„Spitalul Districtual Central Kyakhtinskaya” Popova E.K.

Asistenta senior la clinica

Asistenta din camera de tratament

clinici Sukaev T.G.

Kyakhta. 2012

Introducere

1 Indicatori demografici ai zonei de serviciu

2 Scurtă descriere a locului de muncă

Capitolul 2. Domeniul muncii prestate

2.1 Indicatori de performanță calitativi și cantitativi

2 Activitate preventivă pentru îmbunătățirea sănătății publice

Capitolul 3. Standardele Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru organizarea îngrijirii pacienților

1 Metode de pregătire și efectuare a procedurilor de nursing

2 Tehnologie pentru prelevarea sângelui dintr-o venă pentru cercetări de laborator

3 Managementul și controlul asupra activității personalului medical junior

4 Sistem de control al infecțiilor, siguranța infecțioasă a pacienților și a personalului medical

5 Algoritmul acțiunilor în caz de urgență

Capitolul 4. Activitatea pedagogică și autoeducația

1 Managementul și controlul asupra activității studenților de la medicină

2 Carta asistenților medicali ruși. Principalele prevederi ale „Codul de etică pentru asistentele medicale din Rusia”

3 Participarea la conferinte de asistenta medicala, dezvoltare profesionala

Concluzie

Bibliografie

Introducere

Îmbunătățirea sistemului de sănătate este principala condiție pentru implementarea cu succes a programului de modernizare, iar sănătatea populației este scopul său cel mai important.

Proiectul Național de Sănătate a devenit unul dintre domeniile cheie de lucru pentru lucrătorii medicali de la toate nivelurile.

Datorită plăților suplimentare, a fost posibilă creșterea nivelului medicilor de servicii locale din ambulatoriu, reînvierea examinărilor medicale și efectuarea adecvată a imunizării. Introducerea certificatelor de naștere a îmbunătățit performanța serviciilor obstetricale.

Spitalul Districtual Central Kyakhta, ca parte a programului de modernizare, face multă muncă pentru a îmbunătăți calitatea și accesibilitatea asistenței medicale pentru populație, oferind asistență medicală internată, de urgență și ambulatoriu populației din regiune. Se lucrează sistematic pentru dezvoltarea acordării asistenței medicale în condiții de înlocuire a spitalului (spital de zi, spital la domiciliu, cabinete de medicină de familie) și informatizarea serviciilor medicale. Au fost achiziționate echipamente noi pentru aproape toate secțiile spitalului în cadrul programului de modernizare.

asistenta clinica pacient procedural

Capitolul 1

1 Indicatori demografici ai zonei de serviciu

Districtul Kyakhtinsky cuprinde 18 administrații rurale, 42 de așezări, inclusiv Kyakhta, 1 așezare de tip urban, 36 de sate.

MBUZ „Spitalul Districtual Central Kyakhta” deservește populația regiunii cu o populație de 39.678 de persoane. Orașul Kyakhta are o populație de 19.384 de oameni. Populația rurală este de 20.294 de persoane.

Compoziția pe vârstă a populației raionului: copii - 9825;

Adolescenți - 1287;

Populația adultă - 31.462.

În funcție de ocupare: populație activă - 11941;

Populație nemuncă - 12663.

Capacitatea de paturi a Spitalului Districtual Central Kyakhtinskaya este de 244 de paturi, inclusiv:

· Compartiment terapeutic - 55 paturi + 25 paturi in zona;

· Secție chirurgicală - 55 paturi;

· Secție ginecologică - 20 paturi;

· Maternitate - 20 paturi;

· Secția nou-născuți - 11 paturi;

· Secția copii - 20 paturi + 15 paturi în zonă;

· Secția boli infecțioase - 20 paturi;

· Secție de terapie intensivă - 3 paturi.

· Spital de zi - 15 paturi.

1.2 Scurtă descriere a locului de muncă al unei asistente de procedură într-un ambulatoriu

Ambulatoriul cu o capacitate de 825 de vizite pe zi este reprezentat de 2 clinici ale Spitalului Districtual Central Kyakhta și Spitalul Numerat Kudarinskaya din sat. Kudara-Somon, 1 spital local, 6 ambulatori medical și 30 de posturi medicale și obstetricale.

Clinica pentru adulți a Spitalului Regional Central Kyakhta este proiectată pentru 560 de vizite pe zi. Zona de servicii este reprezentată de 7 zone terapeutice, dintre care 80% sunt sectorul privat și toate localitățile administrative ale districtului Kyakhtinsky.

Clinica oferă asistență medicală, preventivă și de consiliere populației din regiune, oferă servicii plătite pentru efectuarea de examinări medicale preventive ale cetățenilor pentru permisiunea de a conduce o mașină și de a purta arme, efectuează examinări medicale ale populației active în baza unor contracte cu organizații, pe- examenele medicale de loc ale populației rurale, școlarilor și elevilor instituțiilor de învățământ preșcolar.

Sala de tratament face parte din departamentul de ambulatoriu al Spitalului Districtual Central Kyakhta

Dotarea locului de muncă al unei asistente de procedură într-o policlinică

Sala de tratament este situată la etajul doi al clinicii. Suprafata biroului este de 18 m 2, indeplineste standardele. Biroul este dotat cu incalzire cu abur, alimentare cu apa si canalizare, si chiuveta. Spatiul de birouri este ventilat natural printr-o fereastra.

Echipament pentru camera de tratament

	Denumirea echipamentelor	Unitate	cantitate
	Masa medicala
	Noptiera
	Raft medical
	Cabinet medical pentru depozitarea medicamentelor
	Lampa germicida OBN-150
	Lampă de iluminat suplimentară
	Dulap pentru depozitarea echipamentelor de curatenie
	Conform programului de modernizare
	Destructor de ace (în cadrul programului de modernizare)

Sala de tratament este dotată cu echipamente auxiliare și consumabile pentru lucru neîntrerupt de înaltă calitate, și anume:

	Denumirea echipamentelor auxiliare și a consumabilelor	Unitate	cantitate
	Recipiente EDPO pentru dezinfecție (diverse)
	Termometru medical
	Cutii de sterilizare
	Recipient de transport de sânge
	Rafturi pentru eprubete
	Garou de cauciuc			Seringi de unica folosinta cu ace de diferite capacitati

Capitolul 2. Domeniul muncii prestate

2.1 Indicatori calitativi și cantitativi ai activităților asistentei de procedură a clinicii pentru perioada de raportare

Indicatori cantitativi ai activităților asistentei de procedură a clinicii pentru perioada de raportare

Analiză: volumul de muncă în camera de tratament a rămas stabil în ultimii 3 ani, ceea ce reflectă organizarea ridicată a activității clinicii și planificarea competentă a examinării clinice a populației active.

Analiza calității muncii unui specialist

Eu, Sukaeva Tatyana Gennadievna, asistentă de procedură la policlinica Spitalului Regional Central Kyakhta, prezint un raport despre activitățile mele profesionale timp de 3 ani. Am absolvit Școala de Medicină Kyakhta în 2002, am primit o diplomă cu calificarea de asistent medical cu specialitatea în Nursing. Bilanțul pentru perioada de la absolvirea facultății de medicină este reflectat în fișa de atestare.

Clinica funcționează pe o săptămână de lucru de cinci zile de la 8 a.m. la 6 p.m. Apelurile sunt acceptate până la ora 12 pentru terapeutul local, de la 12 la 17 apelul este deservit de medicul de gardă, de la 18 la 8 dimineața o ambulanță. În plus, clinica va avea un spital de zi cu 15 paturi.

2 Activitate preventivă pentru îmbunătățirea sănătății publice

Principiul principal al muncii de educație pentru sănătate este promovarea unui stil de viață sănătos. Conduc conversații cu pacienții despre beneficiile și necesitatea vaccinărilor preventive împotriva gripei, rubeolei, difteriei etc. și administrarea lor la timp. Vorbesc cu pacienții care urmează tratament în camera de tratament despre prevenirea răcelii, tratamentul preventiv în timp util al bolilor cronice, pericolele fumatului și alcoolului și beneficiile unei diete echilibrate.

În 2009, am condus 22 de conversații, 5 conversații subliniate, am scris două rezumate pe temele „Șocul anafilactic” și „Infarctul miocardic”

Capitolul 3. Standardele Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru organizarea îngrijirii pacienților

1 Metode de pregătire și efectuare a procedurilor de nursing

Ziua de lucru începe la orele 8-00. Îmi pun haine speciale: pantofi de rezervă, halat, șapcă. Pregătesc biroul pentru muncă:

1. Curățarea umedă a camerei de tratament se efectuează de cel puțin 2 ori pe zi, mai des dacă este necesar: ​​dimineața înainte de începerea zilei de lucru și la sfârșitul turei de lucru. Curățarea umedă trebuie întotdeauna combinată cu dezinfecția și iradierea bactericidă a încăperii. Pentru dezinfecție se poate folosi o soluție de cloramină 1% cu adaos de soluție de detergent 0,5% sau orice alt dezinfectant disponibil, conform instrucțiunilor metodologice pentru soluție.

Asistenta sau infirmierul își îmbracă halatul și mănușile pentru curățare. Se toarnă o soluție dezinfectantă într-un recipient special și se așează o cârpă curată pentru tratarea suprafeței. Toate suprafețele se șterg de două ori la un interval de 15 minute. în ordine strictă - o masă pentru material steril, dulapuri pentru soluții sterile, echipamente, mese de manipulare, scaune, o canapea pentru pacienți.

Pentru curățenie se utilizează echipamente de curățenie special alocate, care sunt marcate clar cu indicarea camerei, a tipului de lucrări de curățare și a unui loc special de depozitare.

După curățarea umedă, iradiatoarele bactericide sunt pornite în conformitate cu programul de cuarț, după care camera este ventilată.

Echipamentul de curățare este dezinfectat după utilizare.

Toate lucrările pregătitoare sunt efectuate de asistenta de procedură la începutul zilei de lucru în salopete de zi cu zi, în următoarea ordine:

Se pregătesc soluții de lucru pentru dezinfectarea seringilor, echipamentelor, mingilor uzate, mănușilor.

Bixes, pachete de crafting livrate de la Centrul de Distribuție Centrală sunt plasate pe desktop. Suprafața exterioară a cutiilor este dezinfectată înainte de deschidere.

Înainte de deschiderea cutiei, trebuie notate data și ora deschiderii (pe o etichetă specială)

Atenţie! Perioada de utilizare a materialului steril după deschiderea bixului nu este mai mare de 6 ore.

O asistentă de procedură, îmbrăcată în haine de lucru ocazionale, își spală bine mâinile cu apă caldă curentă, săpunând de două ori și șterge cu un șervețel de unică folosință. Apoi se efectuează dezinfecția igienă a mâinilor cu un antiseptic pentru piele timp de 1 minut. pentru fiecare mână.

Deschide un pachet artizanal cu haine de lucru sterile și le îmbracă în următoarea ordine: halat, șapcă, mască, mănuși de cauciuc.

Deschide capacul recipientului, ia prima bilă sterilă întinsă pe penseta ambalată deasupra scutecului de căptușeală, o umezește cu alcool 70 0 sau un antiseptic și tratează cu atenție mâinile conform schemei. Preia penseta din ambalajul moale. Folosind un instrument steril, scoateți indicatorul de timp termic din hârtie. Culoarea indicatorului este comparată cu standardul. Dacă corespunde standardului, atunci este lipit de etichetă pentru întreaga perioadă de utilizare a bix-ului.

Dacă culoarea indicatorului nu corespunde standardului, anunțați asistenta senior, după ce ați aflat motivul, completați bixul și trimiteți-l pentru resterilizare.

Conform programului, împreună cu asistenta, efectuez curățenia generală a cabinetului în următoarea ordine:

Curățenia generală se efectuează o dată pe săptămână. Spațiile sunt curățate în prealabil cu ajutorul soluțiilor de detergent - pentru a îndepărta contaminanții mecanici și de altă natură și pentru a afecta mai eficient suprafețele tratate. Apoi camera (pardoseală, pereți), echipamentul este șters cu o cârpă, umezită abundent cu unul dintre dezinfectanți: soluție de peroxid de hidrogen 6% cu detergent 0,5%, sulfoclorantină 0,2%, soluție de Bionol 0,5%, orice alt dezinfectant folosit în această perioadă. iar în funcție de rotație, în debit de 300 ml. pe 1 m2 de suprafață tratată.

Timpul de dezinfecție este de 60 de minute. După expunere, suprafața se clătește cu apă de la robinet și se șterge cu o cârpă sterilă. După dezinfecție, camera este iradiată cu lumină ultravioletă timp de o oră, urmată de ventilație. În timpul curățeniei generale, personalul folosește un halat curat, pantofi, o mască din tifon de bumbac, un șorț din pânză uleioasă și mănuși.

Curățenia generală se efectuează conform programului aprobat de manager. departament. Persoana responsabilă cu efectuarea curățeniei generale este asistenta șefă de secție.

În sala de tratament efectuez injecții subcutanate, intramusculare și intravenoase. Procedurile sunt prescrise fie de terapeuții locali, fie de specialiști. După injectare, se face o înregistrare a manipulării efectuate în foaia de numire și jurnalul procedural.

Procedurile prescrise de specialiștii clinicii se efectuează zilnic între orele 11-30 după ce se prelevează sânge dintr-o venă pentru cercetare și dezinfecție continuă în cabinet.

În camera de tratament se efectuează injecții intravenoase, intravenoase, subcutanate.

Mănușile de cauciuc sterile sunt puse pe mâini.

Pregătiți 5 bile de vată sterile umezite cu alcool 70% sau alt antiseptic pentru piele.

Seringa este asamblată și acul este acoperit.

A doua minge tratează fiola cu medicamentul.

Se deschide fiola.

Medicamentul este introdus în seringă și acul este închis cu un capac.

Un tampon (rola) cu pânză uleioasă este plasat sub cot.

Se aplica un garou elastic pe umar, la o distanta de 10 cm de locul injectarii.

A treia minge este folosită pentru a șterge pielea cotului pacientului pe o suprafață de cel puțin 15x15 cm.

A patra minge este folosită pentru a șterge din nou mâinile înmănuși.

Se efectuează puncție venoasă.

A cincea bilă presează locul puncției venoase.

acul este plasat în destructorul de ac pentru distrugere.

Seringa folosită se umple cu o soluție dezinfectantă, după care se pune într-un recipient special marcat pentru dezinfecție.

Ștergeți perna, garoul și pânza uleioasă cu o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă.

Bilele uzate sunt dezinfectate într-un recipient separat, după care sunt transferate în pungi galbene de plastic de unică folosință pentru deșeurile de clasa B, sigilate și îndepărtate din departament pentru eliminare.

Pentru a dezinfecta seringile și mingile de unică folosință, dezinfectanții furnizați unităților de îngrijire medicală sunt utilizați în conformitate cu instrucțiunile.

După dezinfecție, seringile dezasamblate de unică folosință sunt predate medicului superior. soră pentru prelucrare sau eliminare ulterioară.

Mănușile de cauciuc sunt îndepărtate și dezinfectate prin înmuiere într-o soluție dezinfectantă. După care sunt eliminate.

La sfârșitul procedurilor, se efectuează curățarea de rutină și iradierea cu ultraviolete a biroului.

2 Tehnologie pentru prelevarea sângelui dintr-o venă pentru cercetări de laborator

În fiecare zi, de la 8-30 până la 11-00, se prelevează sânge dintr-o venă pentru cercetare: infecție HIV, teste serologice, grupe sanguine, factor Rh și teste biochimice.

Pentru un test de sânge biochimic bazat pe mai mulți parametri, sângele venos trebuie trimis la laborator într-o eprubetă chimică de 8-10 ml. Rezultatele studiului depind în mare măsură de tehnica de prelevare a sângelui, de instrumentele folosite și de vasele în care este stocat sângele. La extragerea sângelui, acul trebuie să aibă o teșire scurtă și să fie suficient de mare pentru a nu răni peretele opus al venei și să nu provoace leziuni ale globulelor roșii cu hemoliză ulterioară. Chiar și hemoliza minoră poate provoca o creștere bruscă a concentrației anumitor substanțe în plasma sanguină (activitate de potasiu, ACaT, ALaT). Luați sânge cu o seringă de unică folosință, scurgeți-l fără ac într-o eprubetă uscată, fără agitare.

Când sunt prescrise mai multe studii, se prelevează mai întâi sânge pentru indicele trombozat, fibrinogen.

Sânge pentru determinarea grupului și a factorului Rh

Din venă 5,0-6,0 ml. într-o eprubetă uscată fără pregătire prealabilă. Fiecare eprubetă are un număr de serie și un nume de familie care se potrivesc cu datele de direcție.

Pentru a determina anticorpi la diferite grupe de sânge (la femeile însărcinate)

La fel ca grupa de sânge și factorul Ph. Într-o eprubetă uscată.

a) pentru proteina C reactivă

b) pentru factorul reumatoid

Pe stomacul gol, dintr-o venă într-o eprubetă uscată, se pot lua 5,0 ml într-o singură eprubetă.

Sânge pentru fibrinogen, protrombină

Sângele este dus la semn, în eprubete luate din laborator cu o zi înainte și amestecat cu grijă.

Sânge pentru colesterol, fracții lipoproteice

Sânge pentru bilirubină, transaminaze, K, Mg

Sânge pentru hepatita virală

Luați 5,0 ml într-un tub de centrifugă uscat. sânge venos. Închideți eprubeta cu sânge cu un dop de cauciuc. Atașați o direcție la fiecare eprubetă. În direcția indicați:

NUMELE COMPLET. rabdator,

varsta, adresa,

data extragerii de sânge,

Instrucțiuni pentru colectarea și livrarea de sânge pentru SIDA

Recoltare de sânge

Luați 4-5 ml într-un tub de centrifugă uscat. sânge venos.

Tuburile care conțin sânge trebuie numerotate. Numerele de pe tuburi și direcții trebuie să se potrivească. Tuburile sunt închise cu un dop de cauciuc și plasate într-un recipient cu sigiliu (vată, cauciuc spumă).

Lucrați cu materialul de testat numai în mănuși de cauciuc; toate leziunile cutanate de pe mâini trebuie acoperite cu un ipsos adeziv sau vârful degetelor. O atenție deosebită trebuie acordată condițiilor în care este recoltat sângele pentru a preveni contaminarea. Trebuie să lucrați cu atenție pentru a evita înțepăturile accidentale de la un ac sau ustensile sparte.

Sângele hemolizat nu poate fi livrat la laborator. Fiecare eprubetă este marcată, se întocmește o direcție în 2 exemplare.

Livrare de sânge

Sângele recoltat trebuie livrat la laborator în ziua recoltării de la ora 8.30. până la ora 11.00.

Sângele este livrat la laborator într-un recipient de plastic.

Se livrează separat o trimitere cu informații despre persoanele examinate.

Trebuie să specificați:

număr de înregistrare,

F., I., O. (în întregime),

adresa de domiciliu (complet),

data extragerii de sânge,

data livrării materialului,

numele persoanei care a preluat materialul. Instrucțiunile sunt livrate în 2 exemplare:

2 exemplare - instructiuni pentru fiecare subiect.

3.3 Managementul și controlul asupra activității personalului medical junior

Asistenta lucrează sub supravegherea mea. Controlez calitatea și promptitudinea curățeniei, modul de dezinfecție a spațiilor.

3.4 Sistemul de control al infecțiilor, siguranța infecțioasă a pacienților și a personalului medical

Controlul infecțiilor este un sistem de măsuri eficiente preventive și antiepidemice care vizează prevenirea apariției și răspândirii infecțiilor nosocomiale, pe baza rezultatelor diagnosticului epidemiei.

Scopul controlului infecțiilor este de a reduce morbiditatea, mortalitatea și impactul economic al infecțiilor nosocomiale. O infecție nosocomială este orice boală infecțioasă recunoscută clinic, care se manifestă într-un cadru spitalicesc sau atunci când se solicită tratament, o boală infecțioasă a unui angajat al spitalului rezultată din activitățile sale profesionale, indiferent de debutul simptomelor bolii înainte sau în timpul șederii în spital. spital. Cerințele pentru implementarea regimurilor sanitar-antiepidemice și de sterilizare-dezinfecție sunt reglementate prin ordinele Ministerului Sănătății URSS nr. 288/76, nr. 720/78, Ministerul Sănătății RF nr. 170/94, OST 42 21 -2-85 și ghiduri de dezinfecție, curățare presterilizare și sterilizare a produselor de uz medical MU-287-Sh din 30 decembrie 1998 și SanPiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale” ( aprobat prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 8 mai 2010 nr. 58)

Cerințe de bază pentru munca unei asistente de procedură

Pentru a preveni infectarea pacienților, este necesar să se efectueze toate tipurile de injecții, respectând cu strictețe regulile de asepsie și antisepsie. Pentru fiecare pacient se utilizează o seringă sterilă de unică folosință și un ac individual. Asistenta de procedură efectuează toate manipulările purtând mănuși sterile.

Deșeurile de clasa A sunt colectate în pungi de unică folosință sau recipiente reutilizabile. Regulile de colectare a acestei clase de deșeuri sunt similare cu cerințele pentru deșeurile menajere solide obișnuite.

Clasele „B” și „C” sunt colectate în mod necesar în ambalaje de unică folosință. Transportul lor în afara secției medicale în formă deschisă este interzis.

Sacii de unică folosință cu deșeuri din clasele „A”, „B”, „C” sunt supuși marcajului obligatoriu cu codul secției unității sanitare, data și numele persoanei responsabile cu colectarea deșeurilor.

Dezinfectie, PSO, prevederi generale

Dezinfecția, curățarea pre-sterilizare și sterilizarea dispozitivelor medicale (denumite în continuare produse) au ca scop prevenirea infecțiilor nosocomiale la pacienți și personalul instituțiilor medicale.

Dezinfectarea produselor se efectuează pentru a distruge microorganismele patogene și condiționat patogene - viruși (inclusiv agenți patogeni ai virusurilor hepatitei parenterale, infecția cu HIV), bacterii (inclusiv mycobacterium tuberculosis), ciuperci (inclusiv ciuperci din genul Candida) - pe produse medicale, în canalele și cavitățile lor.

Toate produsele trebuie dezinfectate după utilizare pe pacient. După dezinfecție, produsele de unică folosință sunt aruncate.

Recipientele cu soluții de dezinfectanți trebuie să fie echipate cu capace, să aibă o inscripție care indică denumirea agentului, concentrația acestuia, scopul, data preparării (pentru agenții gata de utilizare aprobați pentru utilizare repetată, indicați data când a fost utilizat agentul). ).

Tipuri de dezinfecție: fizică, chimică.

Curățare pre-sterilizare

Curățarea de presterilizare a dispozitivelor medicale se efectuează după dezinfectarea acestora și spălarea ulterioară a resturilor de dezinfectanți cu apă potabilă curentă.

Curățarea pre-sterilizare se efectuează manual sau prin metoda mecanizată (folosind echipamente speciale).

Dacă produsul, împreună cu detergenții, are și proprietăți antimicrobiene, curățarea pre-sterilizare a produselor în stadiul de înmuiere sau fierbere într-o soluție poate fi combinată cu dezinfectarea acestora.

Produsele detasabile sunt supuse curatarii pre-sterilizare in forma dezasamblata.

La înmuiere sau fierbere într-o soluție de spălare, produsele sunt complet scufundate în soluția de detergent, umplând canalele și cavitățile produselor cu aceasta.

Spălarea se efectuează cu o perie, tampoane din tifon de bumbac, șervețele din material textil; canalele produselor se spală cu o seringă. Utilizarea unei perii la curățarea produselor din cauciuc nu este permisă.

Sterilizarea

Sterilizarea dispozitivelor medicale se efectuează pentru a ucide toate microorganismele patogene și nepatogene, inclusiv formele lor de spori.

Sterilizarea se realizează prin metode fizice (abur, aer) și chimice (utilizarea soluțiilor chimice, gaz). Alegerea unei metode de sterilizare adecvate depinde de caracteristicile articolelor de sterilizat.

Când se sterilizează prin metode cu abur, aer și gaz, produsele sunt de obicei sterilizate ambalate în materiale de ambalare de sterilizare; in metoda cu abur se folosesc in plus cutii de sterilizare fara filtre si cu filtre.

Dezinfectarea spațiilor și a mobilierului

Ștergerea repetată cu o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă la un interval de 15 minute.

Prelucrarea cârpelor.

Imersarea într-una dintre soluțiile dezinfectante timp de 60 de minute. urmată de clătire, uscare și sterilizare înainte de utilizare.

Fierbe într-o soluție de sifon 2% - 15 minute.

Se fierbe în apă distilată - 30 de minute.

Lista documentelor instrucționale și metodologice,

reflectând problemele de dezinfecție, curățare pre-sterilizare

și sterilizarea dispozitivelor medicale

OST 42-21-2-85 “Sterilizarea si dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metode, mijloace, regimuri.”

Ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 12 iulie 1989 nr. 408 „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatitei virale în țară”.

Instrucțiuni de utilizare a indicatorilor de sterilizare de unică folosință IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse (nr. 154.004.98 IP din 18.02.98).

Orientări pentru dezinfecția, PSO și sterilizarea dispozitivelor medicale ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse (MU-287-113 din 30/12/98).

5. SanPiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale” (aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 8 mai 2010 nr. 58)

Controlul calității curățării pre-sterilizare a dispozitivelor medicale

Calitatea curățării pre-sterilizare (PSO) este verificată prin setarea probelor de azopiram sau amidopirină pentru prezența cantităților reziduale de sânge și prin setarea unei probe de fenolftaleină pentru prezența cantităților reziduale de componente alcaline ale detergenților. Controlul calității PSO este efectuat de TsGSEN - trimestrial.

Automonitorizarea în instituțiile de îngrijire a sănătății este realizată de:

În secțiile centrale de sterilizare (CSD) - zilnic;

În departamente - cel puțin 1 dată pe săptămână (organizat și controlat de asistenta șefă).

Supus controlului: în CSO -1% din fiecare articol procesat pe schimb,

În cazul unui test pozitiv pentru sânge sau cantități reziduale de componente alcaline ale detergenților, întregul lot de produse controlate din care au fost selectați pentru control este supus curățării repetate până la obținerea unor rezultate negative. Rezultatele controlului sunt notate în jurnalul de calitate al dispozitivului medical PSO în formularul nr. 366/a.

Policlinica are un plan operațional de măsuri antiepidemice atunci când este depistat un pacient cu o infecție deosebit de periculoasă (de carantină), care este inclusă și în sistemul de control al infecțiilor, siguranța infecțioasă a pacienților și miere. personal, conform căruia sunt membru al echipei medicale și de asistență medicală nr.1, ale cărei sarcini sunt triajul medical al pacienților sosiți și dirijarea acestora prin etapele de evacuare, acordându-le îngrijiri medicale primare.

Măsuri la identificarea unui pacient cu suspiciune de infecție de carantină în cabinetul clinicii:

Luați măsuri pentru a izola pacientul la locul detectării.

Luați măsuri de protecție personală.

Dacă este necesar, acordați asistență pacientului.

Transferați informații șefului policlinicii cu un raport de date clinice și epidemiologice despre pacient și starea acestuia.

Solicitați medicamente adecvate, ambalaje pentru colectarea materialului pentru cercetări bacteriologice și măsuri antiepidemice, echipament personal de prevenire, îmbrăcăminte de protecție.

Închideți ferestrele și ușile de la birou, opriți ventilația. Sigilați orificiul de ventilație cu bandă adezivă.

Identificarea persoanelor de contact dacă este posibil pentru a comunica cu pacientul.

Identificarea persoanelor de contact la locul de reședință al pacientului și monitorizarea acestora în funcție de perioada de carantină.

Colectați material.

Dezinfectarea secrețiilor pacientului, spălarea cu apă după spălarea mâinilor, articolele de îngrijire a pacientului, dezinfecția curentă cu agentul utilizat în această perioadă conform instrucțiunilor de utilizare.

Transmiteți informațiile medicului șef al Spitalului Regional Central, Sistemul Sanitar și Epidemiologic Central de Stat, des. echipa de evacuare.

5 Algoritm pentru acțiunile personalului medical în caz de urgență, în funcție de gradul de risc de infecție

În caz de urgență, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Republicii Belarus nr. 235/862-OD din 09/06/2010. „Cu privire la organizarea prevenirii infecției profesionale cu HIV în rândul lucrătorilor medicali” în camera de tratament există o trusă de prim ajutor anti-SIDA cu un algoritm detaliat de acțiuni pentru asistentele medicale în caz de urgență.

Ingrediente ale unei truse de prim ajutor de urgență:

1. 70% alcool

2. Soluție de iod 5%.

Material pansament - șervețele sterile, bandaj, ipsos adeziv, vârful degetelor

Greutatea permanganatului de potasiu * - 0,05 g.

500 ml apă distilată

Recipient pentru diluarea soluției

7. pipete pentru ochi într-o cutie.

Situațiile de urgență includ:

Încălcarea integrității pielii (înțepături, tăieturi, zgârieturi) de către instrumente sau echipamente medicale;

Contactul sângelui, componentelor acestuia sau altor fluide biologice ale pacientului cu membranele mucoase ale ochilor, nasului sau cavității bucale ale unui lucrător care oferă îngrijiri medicale;

Infligere răni prin mușcătură personalului medical (mușcături de pacienți în timpul unui atac asupra personalului etc.);

Rupere și înțepături ale mănușilor;

Contactul sângelui sau al altui fluid biologic al pacientului cu părțile expuse ale corpului personalului medical;

Stropirea sângelui și a componentelor acestuia, a altor fluide biologice, inclusiv în timpul centrifugării.

Lucrătorul medical rănit trebuie să efectueze imediat tratamentul inițial al locului vătămării, în conformitate cu natura accidentului (vezi tabelul).

	Tipul accidentului	Risc de infecție	Măsuri preventive în curs
	intepa sau taie	ridicat - cu afectare profundă a țesuturilor însoțite de sângerare (ac, bisturiu etc.).	Scoateți mănușile și aruncați-le într-un recipient cu o soluție dezinfectantă; - stoarce sângele din rană; - spălați-vă mâinile cu săpun; -trateaza rana cu o solutie de iod 5%.Nu freca!
	înțepă sau tăie, mușcă	moderat - cu leziuni tisulare superficiale cu separarea sângelui „picurat” (ac, bisturiu etc.)	Scoateți mănușile și aruncați-le într-un recipient cu o soluție dezinfectantă; - stoarce sângele din rană; - spălați-vă mâinile cu săpun; -trateaza rana cu o solutie de iod 5%.Nu freca!
	în cazul contactului biomaterialului cu pielea	minim (în absența încălcării integrității pielii)	tratați pielea cu o soluție de alcool 70%, spălați cu apă curentă și săpun și re-dezinfectați cu o soluție de alcool 70%, aruncați tampoanele și șervețelele pentru dezinfecție.Nu frecați!
	atunci când biomaterialul intră în contact cu membranele mucoase ale ochilor, gurii și nasului.	minim (în absența încălcării integrității membranei mucoase)	dacă biomaterialul ajunge pe membranele mucoase ale ochilor și gurii, clătiți sub jet de apă sau clătiți cu o soluție de permanganat de potasiu în apă într-un raport de 1:10000, clătiți gura și gâtul cu o soluție de permanganat de potasiu 0,05% sau 70% alcool. Nu freca!
	când biomaterialul ajunge pe o rochie sau îmbrăcăminte	Absent (în absența încălcării integrității membranelor mucoase și a pielii)	scoate halatul și scufundă-l în soluția dezinfectantă
	când materialul infectat intră în contact cu obiectele din mediu	absent	Dacă materialul infectat ajunge pe podea, pereți, mobilier, echipamente, zonele contaminate sunt umplute cu o soluție dezinfectantă (concentrare și expunere în conformitate cu instrucțiunile anexate), apoi șterse cu o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă, cârpele folosite sunt aruncat într-un recipient cu o soluție dezinfectantă
	în contact cu pantofii	absent	Tratati prin stergere de doua ori cu tampoane diferite, umezite generos cu o solutie dezinfectanta; spălați dezinfectantul cu apă.

Capitolul 4. Activitatea pedagogică și autoeducația

1 Managementul și controlul asupra activității studenților din facultatea de medicină

La clinica noastră, se desfășoară cursuri practice pentru studenții filialei Kyakhtinsky a Colegiului Medical de bază Baikal. Le introduc regulile de asepsie și antisepsie atunci când efectuează proceduri de îngrijire, le explic măsurile de prevenire a posibilei infecții a personalului medical și îi introduc în evidența și orele de funcționare a biroului. Acord multă atenție problemelor de deontologie și caracterului moral al unei asistente.

2 Carta asistentelor medicale. Principalele prevederi ale „Codul de etică pentru asistentele medicale din Rusia”

Carta este o serie de documente de program care reflectă cerințele legale și socio-politice ale straturilor și claselor sociale. Carta drepturilor medicale și sociale ale asistenților medicali din Rusia a fost elaborată prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse și al Asociației Asistenților Medicali din Rusia.

Documente internaționale luate în considerare la elaborarea cartei medicale și sociale a asistentelor din Federația Rusă: „Principii etice ale asistenței medicale - un set de reguli pentru asistente medicale”

O asistentă de procedură este o poziție prezentă în fiecare unitate medicală.

Materialul conține principalele responsabilități ale unei asistente de sală de tratament, care sunt reflectate în fișa postului.

Să rezumăm principalul lucru și să vă spunem ce funcții îndeplinește o asistentă de procedură într-o clinică, spital sau departament specializat.

Vă vom arăta cum și ce se va schimba în activitatea sălilor de tratament în anul viitor - nu ratați această secțiune a articolului.

În articol veți găsi un exemplu de descriere a postului pentru descărcare.

↯ Mai multe articole în jurnal

Titlu

O asistentă de procedură aparține categoriei medicilor specialiști. Cu toate acestea, astăzi nu există o procedură uniformă pentru stabilirea acestei poziții.

Iată exemple de stabilire a acestui personal în ordinele actuale ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru diferite departamente ale instituțiilor medicale:

1. În departamentul terapeutic se stabilește un tarif pentru 30 de paturi (ordin nr. 923n din 15 noiembrie 2012).
2. În secția de medicină paliativă se stabilește același post pentru 10 paturi (ordin nr. 187n din 14 aprilie 2015).
3. În secția de reumatologie pediatrică, atribuțiile sunt îndeplinite de 2 specialiști pentru 30 de paturi (ordin nr. 441n din 25 octombrie 2012).

Manual: manipulări de îngrijire în camera de tratament

Descărcați un manual gata făcut pentru asistente: cum să efectuați procedurile de îngrijire în camera de tratament.

Consultați manualul: POS și instrucțiuni pentru fiecare procedură. Manualul a fost pregătit de experți din revista „Asistenta șefă”.

Responsabilitățile postului de asistent medical de procedură

Fișa postului unei asistente medicale de sală de tratament este documentul principal care definește:

• conditiile de munca ale specialistului;
• drepturile pe care o asistentă le are în îndeplinirea atribuțiilor sale;
• responsabilitățile directe ale specialistului;
• răspunderea asistentei medicale pentru încălcarea îndatoririlor oficiale;
• caracteristici ale relațiilor cu alți specialiști pe probleme de muncă;
• criteriile după care o asistentă este evaluată ca specialist în îndeplinirea muncii sale.

Responsabilitati principale

Responsabilitățile postului unei asistente de sală de tratament constau în principalele sale responsabilități ca angajat al unei instituții medicale și responsabilitățile funcționale ale acestora.

Asistenta de procedura are următoarele responsabilități principale:

1. Îndeplinește-ți sarcinile prevăzute de fișa postului și contractul de muncă cu conștiinciozitate și eficiență.
2. În munca dumneavoastră, fiți ghidat de regulile instituției medicale și respectați regulile disciplinei muncii.
3. Respectați standardele de muncă stabilite prin ordine și alte reglementări.
4. Fiți ghidat de standardele de securitate și sănătate în muncă atunci când vă îndepliniți sarcinile.
5. Tratați cu grijă proprietatea unității medicale, a pacienților și a altor lucrători din domeniul sănătății.
6. Informați cu promptitudine supervizorul dumneavoastră imediat sau medicul șef al unei instituții medicale despre situațiile care pot reprezenta o amenințare pentru viața și sănătatea pacienților și a colegilor, pentru siguranța proprietății instituției medicale și a terților.

Responsabilitati functionale

Asistenta de procedură îndeplinește următoarele funcții importante în cursul activităților sale:

• efectuează proceduri prescrise de medic dacă acestea pot fi efectuate de personalul medical;
• participă la tratamentul pacientului de către medicul curant;
• responsabilitățile funcționale ale unei asistente includ colectarea de sânge de la pacienți pentru a-l trimite la laborator (de exemplu, pentru a determina grupa de sânge);
• menține depozitarea și contabilitatea medicamentelor în zone special amenajate;
• este responsabil de respectarea standardelor aseptice și antiseptice în cabinet;
• sterilizează pansamentele și dispozitivele medicale;
• întocmește cereri de pansamente, medicamente și produse medicale și le primește;
• ține evidența activității camerei de tratament în jurnalele de înregistrare, întocmește rapoarte;
• este responsabil pentru lucrul cu deșeurile medicale;
• ia toate măsurile necesare pentru a respecta standardele SanPiN și este responsabil pentru siguranța pacienților.

Mostre și colecții speciale de proceduri standard de operare pentru asistente care pot fi descărcate.

Timpul standard pentru ca o asistentă să efectueze proceduri

Asistenta de procedură efectuează diverse proceduri pentru pacienți - prelevarea de sânge pentru analiză, administrarea de injecții pacienților, administrarea de plasturi cu muștar, clisme și cupe etc. La efectuarea oricăror proceduri, asistenta trebuie să respecte regulile de asepsie și antisepsie.

Vă rugăm să rețineți că 10 minute de timp de lucru sunt considerate ca o unitate convențională de proceduri în aceste calcule.



Cum se va schimba munca asistentelor din sala de tratament

A fost: Camerele pentru colectarea sângelui venos și capilar din clinicile de stil vechi sunt situate pe etaje diferite sau la capetele opuse ale clădirii.

Dacă un medic prescrie mai multe analize, pacientul este obligat să meargă la mai multe cabinete și să stea în mai multe rânduri.

În fiecare cabinet, asistentele îi cer pacientului să semneze un consimțământ informat pentru procedură, care ocupă timpul personalului clinicii.

Rezultatele analizelor de la fiecare cabinet sunt duse de către furnizorul de servicii medicale la biroul de recepție, petrecând timp deplasându-se prin clinică.

În timpul recoltării sângelui - de la 8:00 la 11:00 - în apropierea laboratorului de diagnostic clinic se acumulează o coadă, în care pacienții pot sta până la 45 de minute. În același timp, volumul de muncă al asistentelor din sălile de tratament rămâne neuniform.

• Este obligatoriu să ai diplomă de studii medii profesionale medicale;
• domenii de învățământ – „Asistență medicală”, „Moașă”, „Asistență medicală”;
• disponibilitatea unui certificat medical valabil în specialitate;
• Experiența de lucru nu este necesară pentru acest specialist.

Descrierea postului unei asistente de procedură [numele organizației]

Prezenta fișă a postului a fost elaborată și aprobată în conformitate cu prevederile secțiunii „Caracteristicile de calificare a posturilor de lucrători din domeniul sănătății” din Directorul unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați, aprobat. prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 N 541n, Lista posturilor și instituțiilor, munca în care este inclusă în vechimea în muncă, dând dreptul la atribuirea anticipată a unei pensii de muncă pentru limită de vârstă persoanelor care au desfășurat activități medicale și de altă natură pentru protejarea sănătății publice în instituțiile de îngrijire a sănătății, în conformitate cu paragraful 20 al paragrafului 1 al articolului 27 din Legea federală „Cu privire la pensiile de muncă în Federația Rusă”, aprobată. Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 octombrie 2002 N 781 și alte acte juridice de reglementare care reglementează relațiile de muncă.

1. Dispoziții generale

1.1. Asistentul de procedură aparține categoriei specialiștilor și se află în subordinea directă [numele supraveghetorului nemijlocit].

1.2. Persoană care are studii medii profesionale în specialitatea „Medicina generală”, „Moașă”, „Asistență medicală” și certificat de specialitate în specialitatea „Asistență medicală”, „Medicina generală”, „Asistenta medicală în pediatrie” fără a prezenta cerințe pentru experiență de muncă .

1.3. Asistenta din sala de tratament este numită în funcție și eliberată din aceasta prin ordin al [denumirea funcției de manager].

1.4. Asistenta din sala de tratament ar trebui să știe:

Legile și alte acte juridice de reglementare ale Federației Ruse în domeniul asistenței medicale;

Fundamentele teoretice ale nursing-ului;

Fundamentele procesului de diagnostic și tratament;

Reguli de funcționare a instrumentelor și echipamentelor medicale;

Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din instituțiile medicale;

Fundamentele funcționării medicinii asigurărilor bugetare și asigurărilor voluntare de sănătate;

Fundamente ale valeologiei și sanologiei;

Fundamentele medicinei dezastrelor;

Reguli de menținere a documentației contabile și de raportare a unei unități structurale, principalele tipuri de documentație medicală;

Etici medicale;

Psihologia comunicării profesionale;

Fundamentele legislației muncii;

Reglementări interne de muncă;

Norme de protectie a muncii si de securitate la incendiu.

2. Responsabilitățile postului

Asistenta din camera de tratament:

2.1. Efectuează proceduri prescrise de medicul curant și autorizate a fi efectuate de personalul de îngrijire.

2.2. Ajută la manipulări pe care doar un medic are dreptul să le efectueze.

2.3. Preia sânge dintr-o venă pentru testare și îl trimite la laborator.

2.4. Asigură contabilizarea și depozitarea medicamentelor din grupele A și B în dulapuri speciale.

2.5. Asigură respectarea regulilor de asepsie și antisepsie în camera de tratament în timpul procedurilor.

2.6. Sterilizează instrumentele și materialele.

2.7. Întocmește cerințe pentru obținerea instrumentelor, echipamentelor, medicamentelor și pansamentelor și le primește în modul prescris.

2.8. Mentine documentatia contabila si de raportare.

2.9. Monitorizeaza intretinerea sanitara si igienica a camerei de tratament.

2.10. Realizează colectarea și eliminarea deșeurilor medicale.

2.11. Efectuează măsuri de respectare a regimului sanitar și igienic din incintă, a regulilor de asepsie și antisepsie, a condițiilor de sterilizare a instrumentarului și materialelor, precum și a prevenirii complicațiilor post-injectare, a hepatitei și a infecției cu HIV.

2.12. [Alte responsabilități ale postului].

3. Drepturi

Asistenta din sala de tratament are dreptul:

3.1. Pentru toate garanțiile sociale prevăzute de legislația Federației Ruse.

3.2. Pentru atribuirea anticipată a unei pensii de muncă pentru limită de vârstă [la desfășurarea activităților medicale și de altă natură de protecție a sănătății publice în instituțiile de sănătate pe o perioadă de cel puțin 25 de ani (în mediul rural și așezările de tip urban)/la desfășurarea activităților medicale și de altă natură; să protejeze sănătatea publică în instituțiile de sănătate timp de cel puțin 30 de ani (în orașe, zone rurale și așezări de tip urban sau numai în orașe)], indiferent de vârstă.

3.3. Să plătească cheltuieli suplimentare pentru reabilitarea medicală, socială și profesională în cazurile de afectare a sănătății din cauza unui accident de muncă și a unei boli profesionale.

3.4. Necesită crearea condițiilor pentru îndeplinirea atribuțiilor profesionale, inclusiv asigurarea echipamentului necesar, inventar, un loc de muncă care respectă regulile și reglementările sanitare și igienice etc.

3.5. Solicită conducerii să ofere asistență în îndeplinirea îndatoririlor și drepturilor lor profesionale.

3.6. Primiți informații și documente necesare pentru a vă îndeplini sarcinile de serviciu.

3.7. Familiarizați-vă cu proiectele de decizii de management legate de activitățile sale.

3.8. Îmbunătățiți-vă calificările profesionale.

3.9. Semnează și avizează documente care țin de competența ta.

3.10. [Alte drepturi prevăzute Legislația muncii Federația Rusă].

4. Responsabilitate

Asistenta din camera de tratament este responsabila de:

4.1. Pentru neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a obligațiilor prevăzute în prezenta instrucțiune - în limitele determinate de legislația muncii a Federației Ruse.

4.2. Pentru infracțiunile săvârșite în cursul desfășurării activității lor - în limitele stabilite de legislația administrativă, penală și civilă în vigoare a Federației Ruse.

4.3. Pentru cauzarea unui prejudiciu material angajatorului - în limitele determinate de legislația civilă și de muncă actuală a Federației Ruse.

Fișa postului a fost elaborată în conformitate cu [numele, numărul și data documentului]

Șef departament HR

[inițiale, prenume]

[semnătură]

[zi lună an]

De acord:

[denumirea funcției]

[inițiale, prenume]

[semnătură]

[zi lună an]

Am citit instructiunile:

[inițiale, prenume]

[semnătură]

[zi lună an]

Postul de asistent medical de procedură este disponibil în orice organizație medicală. În articol, înțelegem care sunt principalele responsabilități ale unei asistente într-o sală de tratament dintr-o clinică, spital sau departament corespunzător.

O asistentă de procedură este clasificată ca un specialist medical, dar nu există reguli structurate pentru modul în care este stabilită această poziție.

Printre posibilitățile de stabilire a personalului din această categorie pot fi următoarele (în cadrul ordinelor actuale ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse):

• pentru secția de terapie se stabilește un tarif pentru treizeci de paturi;
• același post pentru zece paturi se determină pentru secția paliativă (ordin nr. 187n din 14 aprilie 2015);
• pentru sectia de reumatologie pediatrica munca se repartizeaza intre doi specialisti pe treizeci de paturi (ordin nr. 441n din 25 octombrie 2012).

IMPORTANT!
Dacă condițiile de muncă ale unei asistente de procedură sunt recunoscute ca dăunătoare sau periculoase (Legea federală din 28 decembrie 2013 N 426-FZ „Cu privire la evaluarea specială a condițiilor de muncă”), aceasta are dreptul la un bonus pentru muncă. Creșterea minimă a salariului este de 4%, în timp ce valoarea specifică a creșterii este determinată de șeful clinicii (Articolul 147 din Codul Muncii al Federației Ruse), iar opinia organului reprezentativ al angajaților este, de asemenea, luată în considerare. cont.

Responsabilitățile postului de asistent medical din camera de tratament

Fișa postului, care specifică responsabilitățile postului unei asistente din sala de tratament, enumeră:

• condițiile de muncă ale unei asistente medicale;
• drepturile care i-au fost acordate în îndeplinirea atribuțiilor sale;
• responsabilitățile directe ale unui specialist;
• responsabilitatea pe care o poartă asistenta de procedură în cazul încălcării atribuțiilor de serviciu;
• comunicații de lucru cu alți specialiști;
• parametrii de evaluare a calitatii muncii.

Exemplu de fișă a postului pentru o asistentă de procedură.

Puteți descărca documentul complet la sfârșitul articolului.

Responsabilitati principale

Responsabilitățile postului unei asistente medicale de cameră de tratament includ două domenii - responsabilități de bază și responsabilități funcționale.

Asistenta de procedura are următoarele responsabilități principale:

1. În conformitate cu fișa postului și contractul de muncă, îndepliniți-vă atribuțiile cu atenție și competență;
2. La efectuarea muncii, acționați în conformitate cu reglementările de muncă ale clinicii și respectați regulile de disciplină a muncii;
3. Respecta standardele de munca specificate in ordinul Ministerului Sanatatii si alte reglementari;
4. Acționează în conformitate cu standardele de securitate și sănătate în muncă;
5. Manipulați cu atenție proprietatea clinicii, a pacienților și a colegilor;
6. Informați-vă prompt managerul sau medicul șef despre situațiile care pot amenința viața și sănătatea pacienților și angajaților, pentru a proteja proprietatea organizației și a terților.

Responsabilitățile funcționale ale unei asistente de procedură

În procesul de îndeplinire a activității sale, asistenta de procedură implementează mai multe funcții semnificative:

• efectuează proceduri care au fost prescrise de un medic, cu condiția ca acestea să fie permise să fie efectuate de personalul medical;
• poate fi implicat în procesul de efectuare a procedurilor pentru pacient;
• este posibil să se colecteze sânge de la pacienți pentru furnizarea ulterioară către laborator;
• depozitarea și contabilizarea medicamentelor în spații destinate acestui scop;
• este responsabil pentru respectarea standardelor aseptice și antiseptice în incintă;
• sterilizarea pansamentelor și a produselor medicale;
• formarea aplicațiilor pentru primirea pansamentelor și a produselor medicale, acceptarea acestora;
• inregistrarea activitatii camerei de tratament in jurnalele de inregistrare, mentinerea rapoartelor;
• controlul muncii cu deșeuri medicale;
• conformitatea cu standardele SanPiN, purtând responsabilitatea pentru siguranța pacienților clinicii.

Calculul standardelor temporare pentru efectuarea procedurilor de către o asistentă

Responsabilitățile unei asistente de procedură includ efectuarea diferitelor proceduri, de exemplu, extragerea sângelui de la pacienți, administrarea de injecții, plasarea tencuielilor de muștar și așa mai departe. Orice manipulare necesită ca asistenta să respecte regulile de asepsie și antisepsie. Un exemplu de standarde de timp pentru o asistentă este dat mai jos.

Mai mult, o unitate convențională a procedurii aici este egală cu 10 minute.

Împărțiți munca asistentei de procedură în 3 etape

Serghei Plotnikov, doctor, Ph.D.

Despre expert. Doctor de cea mai înaltă categorie.

Împărțiți toată munca asistentei din camera de tratament în 3 etape - pre-manipulare, manipulare și post-manipulare. De exemplu, pentru o asistentă într-o cameră de endoscopie, aceste etape sunt următoarele: pre-manipulare - procesul de pregătire pentru endoscopie, manipulare - efectuarea endoscopiei, post-manipulare - lucru efectuat la finalizarea procesului de endoscopie.

În pregătirea pentru endoscopie, asistenta din sala de tratament trebuie:

• evaluează corectitudinea completării sesizării de cercetare și consimțământul informat semnat;
• analizați starea pacientului pentru a minimiza riscul în timpul procedurii;
• colectați anamneză - aflați despre alergiile la medicamente, clarificați ce și când a mâncat pacientul;
• introduceți datele pacientului în jurnalul de examinare endoscopică (formularul 157/у-96).

Când procedura de endoscopie este finalizată, asistenta din camera de tratament examinează pacientul, evaluează protocolul procedurii, emite o trimitere pentru examinarea citomorfologică a materialului de biopsie, transferă materialul de biopsie în laborator și prelucrează echipamentele și instrumentele.

Ce cunoștințe ar trebui să aibă o asistentă medicală din sala de tratament?

Conform fișei postului, o asistentă medicală din camera de tratament a unei clinici trebuie să aibă o serie de cunoștințe de bază, iar în funcție de specificul muncii și de direcția instituției medicale, acestea pot varia și pot fi completate. Cunoștințele necesare ar trebui să includă:

• legile și reglementările de bază ale Federației Ruse referitoare la domeniul medical;
• reguli de bază pentru organizarea asistenței medicale;
• reguli de organizare a procesului de tratare și diagnosticare a pacienților;
• reguli de manipulare a produselor medicale și a echipamentelor medicale;
• reguli de lucru cu deșeurile medicale;
• principiile de bază de funcționare a sistemelor de asigurări obligatorii de sănătate și de asigurări voluntare de sănătate;
• reguli pentru efectuarea procedurilor de nursing;
• reguli de păstrare și prelucrare a documentelor medicale;
• elementele de bază ale eticii și deontologiei medicale;
• standardele de bază ale dreptului muncii;
• regulamentul intern al clinicii;
• standardele legate de securitatea la incendiu și protecția muncii.

Cerințe de calificare pentru o asistentă medicală de cameră de tratament

O asistentă din sala de tratament este angajată paramedicală, iar cerințele generale pentru experiența și educația ei sunt enumerate în fișa postului. Printre ei:

• diploma de invatamant secundar profesional medical;
• direcția educației;
• disponibilitatea unui certificat medical actual în specialitate;
• Experiența de lucru nu este întotdeauna necesară pentru acest specialist.

Fișiere atașate

• Fișele postului pentru o asistentă de cameră de tratament.pdf

Informații complete pe tema: „Responsabilitățile funcționale ale unei asistente medicale de procedura spitalicești” de la profesioniști pentru persoane într-un limbaj ușor de înțeles.

Descrierea postului unei asistente medicale din camera de tratament

[forma organizatorica si juridica,
numele organizației, întreprinderii]

[funcția, semnătura, numele complet al managerului sau altul
oficial autorizat să aprobe
Descrierea postului]

[zi lună an]

Descrierea postului unei asistente de procedură [numele organizației]

Această fișă a postului a fost elaborată și aprobată în conformitate cu prevederile Codului Muncii al Federației Ruse, secțiunea „Caracteristicile de calificare ale posturilor lucrătorilor din sectorul sănătății” din Directorul unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați, aprobată. prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 iulie 2010 N 541n, Lista posturilor și instituțiilor, munca în care este inclusă în vechimea în muncă, dând dreptul la atribuirea anticipată a unei pensii de muncă pentru limită de vârstă persoanelor care au desfășurat activități medicale și alte activități pentru protejarea sănătății publice în instituțiile de îngrijire a sănătății, în conformitate cu paragraful 20 al paragrafului 1 al articolului 27 din Legea federală „Cu privire la pensiile de muncă în Federația Rusă”, aprobată. Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 octombrie 2002 N 781 și alte acte juridice de reglementare care reglementează relațiile de muncă.

1. Dispoziții generale

1.1. Asistentul de procedură aparține categoriei specialiștilor și se află în subordinea directă [numele supraveghetorului nemijlocit].

1.2. Persoană care are studii medii profesionale în specialitatea „Medicina generală”, „Moașă”, „Asistență medicală” și certificat de specialitate în specialitatea „Asistență medicală”, „Medicina generală”, „Asistenta medicală în pediatrie” fără a prezenta cerințe pentru experiență de muncă .

1.3. Asistenta din sala de tratament este numită în funcție și eliberată din aceasta prin ordin al [denumirea funcției de manager].

1.4. Asistenta din sala de tratament ar trebui să știe:

Legile și alte acte juridice de reglementare ale Federației Ruse în domeniul asistenței medicale;

Fundamentele teoretice ale nursing-ului;

Fundamentele procesului de diagnostic și tratament;

Reguli de funcționare a instrumentelor și echipamentelor medicale;

Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din instituțiile medicale;

Fundamentele funcționării medicinii asigurărilor bugetare și asigurărilor voluntare de sănătate;

Fundamente ale valeologiei și sanologiei;

Fundamentele medicinei dezastrelor;

Reguli de menținere a documentației contabile și de raportare a unei unități structurale, principalele tipuri de documentație medicală;

Psihologia comunicării profesionale;

Fundamentele legislației muncii;

Reglementări interne de muncă;

Norme de protectie a muncii si de securitate la incendiu.

2. Responsabilitățile postului

Asistenta din camera de tratament:

2.1. Efectuează proceduri prescrise de medicul curant și autorizate a fi efectuate de personalul de îngrijire.

2.2. Ajută la manipulări pe care doar un medic are dreptul să le efectueze.

2.3. Preia sânge dintr-o venă pentru testare și îl trimite la laborator.

2.4. Asigură contabilizarea și depozitarea medicamentelor din grupele A și B în dulapuri speciale.

2.5. Asigură respectarea regulilor de asepsie și antisepsie în camera de tratament în timpul procedurilor.

2.6. Sterilizează instrumentele și materialele.

2.7. Întocmește cerințe pentru obținerea instrumentelor, echipamentelor, medicamentelor și pansamentelor și le primește în modul prescris.

2.8. Mentine documentatia contabila si de raportare.

2.9. Monitorizeaza intretinerea sanitara si igienica a camerei de tratament.

2.10. Realizează colectarea și eliminarea deșeurilor medicale.

2.11. Efectuează măsuri de respectare a regimului sanitar și igienic din incintă, a regulilor de asepsie și antisepsie, a condițiilor de sterilizare a instrumentarului și materialelor, precum și a prevenirii complicațiilor post-injectare, a hepatitei și a infecției cu HIV.

2.12. [Alte responsabilități ale postului].

Asistenta din sala de tratament are dreptul:

3.1. Pentru toate garanțiile sociale prevăzute de legislația Federației Ruse.

3.2. Pentru atribuirea anticipată a unei pensii de muncă pentru limită de vârstă [la desfășurarea activităților medicale și de altă natură de protecție a sănătății publice în instituțiile de sănătate pe o perioadă de cel puțin 25 de ani (în mediul rural și așezările de tip urban)/la desfășurarea activităților medicale și de altă natură; să protejeze sănătatea publică în instituțiile de sănătate timp de cel puțin 30 de ani (în orașe, zone rurale și așezări de tip urban sau numai în orașe)], indiferent de vârstă.

3.3. Să plătească cheltuieli suplimentare pentru reabilitarea medicală, socială și profesională în cazurile de afectare a sănătății din cauza unui accident de muncă și a unei boli profesionale.

3.4. Necesită crearea condițiilor pentru îndeplinirea atribuțiilor profesionale, inclusiv asigurarea echipamentului necesar, inventar, un loc de muncă care respectă regulile și reglementările sanitare și igienice etc.

3.5. Solicită conducerii să ofere asistență în îndeplinirea îndatoririlor și drepturilor lor profesionale.

3.6. Primiți informații și documente necesare pentru a vă îndeplini sarcinile de serviciu.

3.7. Familiarizați-vă cu proiectele de decizii de management legate de activitățile sale.

3.8. Îmbunătățiți-vă calificările profesionale.

3.9. Semnează și avizează documente care țin de competența ta.

3.10. [Alte drepturi prevăzute Legislația muncii Federația Rusă].

4. Responsabilitate

Asistenta din camera de tratament este responsabila de:

4.1. Pentru neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a obligațiilor prevăzute în prezenta instrucțiune - în limitele determinate de legislația muncii a Federației Ruse.

4.2. Pentru infracțiunile săvârșite în cursul desfășurării activității lor - în limitele stabilite de legislația administrativă, penală și civilă în vigoare a Federației Ruse.

4.3. Pentru cauzarea unui prejudiciu material angajatorului - în limitele determinate de legislația civilă și de muncă actuală a Federației Ruse.

Fișa postului a fost elaborată în conformitate cu [numele, numărul și data documentului]

Munca unei asistente într-o cameră de tratament

Asistenta de procedură efectuează proceduri prescrise de medicul de secție și autorizate a fi efectuate de personalul de îngrijire.

Ajută la manipulări pe care doar un medic are dreptul să le efectueze (determinarea grupei de sânge, transfuzie de sânge, perfuzie în vena subclavie, injecție intra-arterială de mediu de perfuzie, sângerare, perfuzii intravenoase pentru copii sub 1 an). Responsabilitățile asistentei de procedură includ colectarea sângelui dintr-o venă pentru cercetare biochimică, trimiterea acestuia la laborator și efectuarea de injecții intradermice, subcutanate, intramusculare și intravenoase.

Asistenta asigură contabilizarea strictă și depozitarea medicamentelor din grupele „A” și „B” în dulapuri speciale de medicamente. Ea este responsabilă pentru asigurarea respectării stricte a regulilor de asepsie în cabinet în timpul procedurilor, efectuează dezinfecția și curățarea pre-sterilizare a instrumentelor. Sterilizează instrumentele și materialele în conformitate cu instrucțiunile curente.

Asistenta de procedură efectuează un test Mantoux în scopuri de diagnostic, efectuează lavaj gastric, intubație fracționată și duodenală și inoculează bilă și suc gastric pentru testare.

7.11. Explicați pacienților metodele și procedurile de pregătire pentru studii și proceduri de laborator și instrumentale;

7.12. asistă pacienții în pregătirea pentru examinări medicale, tratament și proceduri de diagnosticare;

7.13. pregătirea locurilor de muncă pentru începerea schimbului, monitorizarea disponibilității instrumentelor medicale, echipamentelor, documentației necesare, verificarea funcționalității echipamentelor și a echipamentelor de birou;

7.14. monitorizează primirea la timp a rezultatelor de laborator și a altor teste;

7.15. asigură reaprovizionarea cu instrumente medicale, medicamente, dezinfectanți, formulare de documentație medicală și controlează utilizarea și depozitarea acestora;

7.16. pregăti instrumente medicale, seringi, picături pentru sterilizare în conformitate cu instrucțiunile în vigoare;

7.17. asigurarea siguranței proprietății și echipamentelor medicale din unitate și repararea la timp a echipamentelor;

7.18. asigură și monitorizează respectarea strictă a regulilor de asepsie și antisepsie de către angajații departamentului, în special în sala de tratament;

7.19. monitorizează respectarea pacienților cu rutina zilnică stabilită în spitalul de zi;

7.20. asigura starea sanitara si igienica corespunzatoare a incintei unitatii;

7.21. supraveghează munca lucrătorilor medicali juniori la spitalul de zi și monitorizează îndeplinirea atribuțiilor lor;

7.22. efectuează lucrări educaționale sanitare și de corectare a comportamentului igienic al pacienților din spitalele de zi;

7.23. să vă îmbunătățiți sistematic calificările profesionale;

7.24. menține documentația medicală contabilă și de raportare necesară stabilită.

8. O asistentă medicală de spital de zi are dreptul:

8.1. să solicite administrației clinicii să creeze condițiile necesare la locul de muncă pentru a asigura îndeplinirea de înaltă calitate a atribuțiilor de serviciu;

8.2. obtine informatiile necesare indeplinirii atributiilor lor functionale;

8.3. îmbunătățiți-vă calificările în modul prescris prin cursuri de perfecționare și la locul de muncă;

8.4. monitorizează implementarea instrucțiunilor date lucrătorilor medicali juniori din spitalul de zi;

8.5. participa la întâlniri pentru a discuta despre activitatea spitalului de zi;

8.6. cere pacienților să respecte regulile interne ale clinicii.

9. Pregătirea avansată a unei asistente medicale într-un spital de zi, atribuirea unei categorii de calificare, certificarea de adecvare pentru postul ocupat se efectuează în modul stabilit de Ministerul Sănătății al Republicii Belarus.

10. Asistenta medicală dintr-un spital de zi este responsabilă pentru neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a atribuțiilor, disciplina muncii și a performanței, reglementările interne, nerespectarea eticii și deontologiei medicale.

Fișa postului unei asistente medicale în camera de tratament a secției

În funcția de asistent medical în camera de tratament este numită o persoană cu studii medii medicale și experiență practică în domeniu de cel puțin 5 ani.

Este numită și eliberată din funcție de către medicul șef al spitalului în conformitate cu legislația în vigoare.

Raportează direct șefului de secție și asistentului medical principal.

În munca sa, el este ghidat de ordinele funcționarilor superiori și de aceste instrucțiuni.

2. Responsabilități.

1. Efectuează proceduri prescrise de medic și autorizate a fi efectuate de personalul de îngrijire medicală.

2. Ajută la manipulări pe care doar un medic are dreptul să le facă.

3. Preia sânge dintr-o venă pentru studii biochimice și îl trimite la laborator.

4. Asigură contabilizarea strictă și depozitarea medicamentelor în dulapuri speciale pentru medicamente.

5. Asigură respectarea strictă a tuturor regulilor de asepsie și antisepsie în cabinet în timpul procedurilor.

6. Sterilizează instrumentele și materialele în conformitate cu instrucțiunile curente.

14. Îmbunătăţeşte sistematic calificările profesionale prin participarea la conferinţele pentru personalul medical organizate în spital şi secţie.

Responsabilitățile postului de asistent medical din camera de tratament

Dispoziții generale.
Pentru postul de asistent medical în camera de tratament sunt acceptate persoanele care au absolvit studii medii și au lucrat în această secție de cel puțin trei ani.
Aceștia sunt angajați și concediați de către medicul-șef al spitalului la recomandarea asistentei-șef. Înainte de a intra în muncă, aceștia sunt supuși unui control medical obligatoriu.
Asistentul de secție este în subordinea directă șefului de secție și asistentului șef de secție.Asistenta de secție lucrează după un program întocmit de asistentul șef, aprobat de șef, medic șef. Modificările programului de lucru sunt permise cu acordul asistentului șef și al șefului de secție.
Înlocuirea unei asistente de procedură în timpul absenței acesteia se efectuează de către șeful de secție și asistentul șef prin transferarea în această funcție a unuia dintre asistenții medicali din secție care a însușit bine această muncă.

Drepturi.
1. Are dreptul de a primi informații necesare muncii sale.
2. Faceți sugestii pentru îmbunătățirea biroului.
3. Treceți certificarea pentru a obține o categorie de calificare.
4. Familiarizați-vă cu rapoartele de inspecție a cabinetului și, în caz de dezacord, adăugați-le comentariile și sugestiile dvs.

Responsabilitate.
Asistenta de procedura este responsabila de:
1. Implementarea în timp util a comenzilor medicului pentru proceduri.
2. Implementarea regimului sanitar si epidemiologic la locul dumneavoastra de munca, respectati regulile de asepsie si antiseptice.
3. Asigurarea cabinetului in timpul zilei cu numarul necesar de instrumente, medicamente, solutii, materiale sterile pentru efectuarea procedurilor.
4. Respectarea condițiilor și regulilor de păstrare a medicamentelor și instrumentelor și a echipamentelor de birou.
5. Întreținerea de înaltă calitate a documentației de birou.
6. Organizarea corectă a muncii unui asistent medical.

Organizarea muncii unui asistent medical în camera de tratament a unui spital de zi

Pentru postul de asistent medical camera de tratament sunt acceptati specialisti cu studii medii de specialitate si experienta in sectie. În activitățile sale profesionale, asistenta din camera de tratament a spitalului de zi se ghidează după fișa postului aprobată de șeful clinicii (Anexa nr. 1). Manipulările asistentei se efectuează în deplină conformitate cu prescripția medicului curant (injecții, picături intravenoase, vaccinări etc.) și în conformitate cu tehnologia manipulărilor de îngrijire. O asistentă medicală dintr-o sală de tratament trebuie să fie expertă în metodele de a oferi îngrijiri premedicale unui pacient și să răspundă prompt la toate schimbările nefavorabile care apar în corpul pacientului în timpul executării procedurilor și manipulărilor prescrise.

Asistenta medicală din camera de tratament este responsabilă de pregătirea camerei pentru lucru, selectarea instrumentelor, respectarea regulilor de asepsie și antisepsie și menținerea regimului sanitar și epidemiologic.

Suprafața sălii de tratament ar trebui să fie de 15-20 mp. Camera trebuie să fie echipată cu surse de iluminat natural și artificial și echipată cu ventilație de alimentare și evacuare. Temperatura aerului din cameră trebuie să fie de cel puțin 20-25 °C, umiditatea relativă 60-65%. Aerisiți biroul de cel puțin 4 ori pe zi. Iradiatoarele bactericide (UVR) cu influență directă și reflectată sunt pornite timp de 30-60 de minute. Pereții, podelele și tavanele camerei trebuie să fie din materiale rezistente la umiditate, rezistente la detergenți și dezinfectanți.

Echipament pentru camera de tratament:

• -prosoape si manusi de unica folosinta;
• - umerase pentru halatele pacientului si asistentei;
• - chiuveta pentru spalat pe maini (de preferat cu robinet cot);
• - masa sterila;
• - masa de lucru pentru pregatirea pentru injectii;
• - una sau două mese de manipulare;
• - una sau doua canapele;
• - un set de garouri venoase;
• - un set de perne din pânză uleioasă;
• - dulap cu solutii de injectie;
• - truse de prim ajutor pentru îngrijiri de urgență (șoc anafilactic, infarct miocardic etc.), ANTISIDA;
• - un număr suficient de seringi;
• - pungi cu material pansament;
• - recipiente cu solutii dezinfectante pentru seringi, ace, pansamente, manusi, carpe.

O dată pe săptămână, asistenta face o curățenie generală în camera de tratament. Când lucrează în camera de tratament, el respectă măsurile de siguranță (toate aparatele electrice din cameră trebuie să fie împământate). Este interzisă aprinderea unei lămpi de iradiere bactericidă deschisă în prezența personalului și a pacienților. Trebuie avută prudență atunci când lucrați cu medicamente puternice și dezinfectanți care pot provoca arsuri sau otrăviri.

În plus, toate manipulările și procedurile efectuate, precum și momentele de rutină, sunt înregistrate de către asistentă în documentația medicală a camerei de tratament (registre).

Documentatia camerei de tratament a spitalului de zi:

• · jurnalul de întâlniri;
• · jurnal pentru inregistrarea activitatii camerei de tratament;
• · jurnal de înregistrare a perfuziilor și picăturilor intravenoase;
• · jurnal de injecții intramusculare, subcutanate și antibiotice;
• · jurnal de livrare a instrumentarului medical la camera centrală de sterilizare;
• · jurnalul de recoltare a sângelui pentru studii biochimice;
• jurnalul livrării instrumentarului medical pentru tură;
• registrul transfuziilor de sânge și al înlocuitorilor de sânge;
• jurnal de curatenie generala;
• un registru al pacienților cu hepatită;
• jurnalul de temperatură în frigider;
• un jurnal al complicațiilor asociate cu manipulările medicale;
• · jurnal de bord pentru funcționarea lămpilor bactericide;
• · jurnalul de accidente la locul de muncă.