Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Buryatia

Επαγγελματική Ένωση Παραϊατρικών Εργαζομένων της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας

MBUZ "Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Kyahta"

ΚΑΝΩ ΑΝΑΦΟΡΑ

Περί παραγωγικών δραστηριοτήτων Για τη δεύτερη κατηγορία προσόντων νοσηλευτή στην αίθουσα θεραπείας πολυκλινικής

MPU MBUZ "Kyakhta Central District Hospital"

Ο προϊστάμενος ιατρός Sanzhizhapov N.Ts.

Αρχινοσοκόμα MUZ

"Kyakhtinskaya CRH" Popova E.K.

Προϊσταμένη Νοσηλεύτρια Πολυκλινικής

Νοσοκόμα αίθουσας θεραπείας

πολυκλινικές Sukaeva T.G.

Κυάχτα. 2012

Εισαγωγή

1 Δημογραφικά στοιχεία της περιοχής εξυπηρέτησης

2 Σύντομη περιγραφή του χώρου εργασίας

Κεφάλαιο 2. Πεδίο Εργασίας

2.1 Ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες απόδοσης

2 Προληπτικές εργασίες για τη βελτίωση της υγείας του πληθυσμού

Κεφάλαιο 3. Πρότυπα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την οργάνωση της περίθαλψης ασθενών

1 Τεχνικές προετοιμασίας και σταδιοποίησης νοσηλευτικών χειρισμών

2 Τεχνολογία λήψης αίματος από φλέβα για εργαστηριακή έρευνα

3 Κατεύθυνση και έλεγχος του έργου του κατώτερου ιατρικού προσωπικού

4 Σύστημα ελέγχου λοιμώξεων, ασφάλεια λοιμώξεων ασθενών και ιατρικού προσωπικού

5 Αλγόριθμος ενεργειών σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Κεφάλαιο 4. Παιδαγωγική δραστηριότητα και αυτομόρφωση

1 Καθοδήγηση και έλεγχος της εργασίας των φοιτητών ιατρικής σχολής

2 Χάρτης νοσηλευτών της Ρωσίας. Οι κύριες διατάξεις του "Ηθικού Κώδικα της Νοσοκόμας της Ρωσίας"

3 Συμμετοχή σε συνέδρια αδελφών, επαγγελματική εξέλιξη

συμπέρασμα

Βιβλιογραφία

Εισαγωγή

Η βελτίωση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης είναι η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή εφαρμογή του προγράμματος εκσυγχρονισμού και η κατάσταση της υγείας του πληθυσμού είναι ο σημαντικότερος στόχος του.

Το εθνικό έργο «Υγεία» έχει γίνει ένας από τους βασικούς τομείς εργασίας για τους ιατρούς σε όλα τα επίπεδα.

Χάρη στις πρόσθετες πληρωμές, στο τμήμα εξωτερικών ιατρείων, κατέστη δυνατό να αυξηθεί το επίπεδο των γιατρών στην περιφερειακή υπηρεσία, να αναβιώσουν οι ιατρικές εξετάσεις και να πραγματοποιηθούν επαρκώς οι εμβολιασμοί. Η εισαγωγή πιστοποιητικών γέννησης βελτίωσε το έργο της μαιευτικής υπηρεσίας.

Το MBUZ "Kyakhta Central District Hospital" στο πλαίσιο του προγράμματος εκσυγχρονισμού κάνει πολλή δουλειά για τη βελτίωση της ποιότητας και της προσβασιμότητας της ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό, παρέχει εσωτερική, επείγουσα ιατρική και εξωτερική περίθαλψη στον πληθυσμό της περιοχής. Σε εξέλιξη βρίσκεται συστηματική εργασία για την ανάπτυξη της παροχής ιατρικής περίθαλψης σε συνθήκες που αντικαθιστούν νοσοκομεία (ημερήσια νοσοκομεία, νοσοκομείο κατ' οίκον, γραφεία γενικού ιατρού) και την ενημέρωση των ιατρικών υπηρεσιών. Πρακτικά σε όλα τα τμήματα του νοσοκομείου αγοράστηκε νέος εξοπλισμός στο πλαίσιο του προγράμματος εκσυγχρονισμού.

νοσηλευτική κλινική διαδικαστικό ασθενή

Κεφάλαιο 1

1 Δημογραφικά στοιχεία της περιοχής εξυπηρέτησης

Η περιοχή Kyakhtinsky περιλαμβάνει 18 αγροτικές διοικήσεις, 42 οικισμούς, συμπεριλαμβανομένου του Kyakhta, 1 οικισμού αστικού τύπου, 36 χωριών.

Το MBUZ "Kyakhta Central District Hospital" εξυπηρετεί τον πληθυσμό της περιοχής των 39678 ατόμων. Στο Κυάχτα ζουν 19384 άτομα. Ο αγροτικός πληθυσμός είναι 20294 άτομα.

Η ηλικιακή σύνθεση του πληθυσμού της περιοχής: παιδιά - 9825;

Έφηβοι - 1287;

Ο ενήλικος πληθυσμός είναι 31462.

Με βάση την απασχόληση: ο ενεργός πληθυσμός - 11941;

Μη εργαζόμενος πληθυσμός - 12663.

Η χωρητικότητα κρεβατιών του MBUZ "Kyakhtinskaya CRH" είναι 244 κλίνες, συμπεριλαμβανομένων:

· Θεραπευτικό τμήμα - 55 κλίνες + 25 κλίνες στην περιοχή.

· Χειρουργικό τμήμα - 55 κρεβάτια.

· Γυναικολογικό τμήμα - 20 κρεβάτια.

· Τμήμα μητρότητας - 20 κρεβάτια.

· Θάλαμος νεογνών - 11 κρεβάτια.

· Παιδικό τμήμα - 20 κρεβάτια + 15 κρεβάτια στην περιοχή.

Μολυσματικό τμήμα - 20 κρεβάτια.

· Μονάδα Εντατικής Θεραπείας - 3 κλίνες.

· Νοσοκομείο ημέρας - 15 κλίνες.

1.2 Σύντομη περιγραφή του χώρου εργασίας του διαδικαστικού νοσηλευτή του τμήματος εξωτερικών ιατρείων

Η ένωση εξωτερικών ιατρείων-πολυκλινικών με δυναμικότητα 825 επισκέψεων την ημέρα αντιπροσωπεύεται από 2 πολυκλινικές του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Kyakhta και του Νοσοκομείου με αριθμό Kudarinsky. Kudara-Somon, 1 περιφερειακό νοσοκομείο, 6 εξωτερικά ιατρεία και 30 μαιευτικοί σταθμοί feldsher.

Η πολυκλινική ενηλίκων του MBUZ "Kyakhta Central District Hospital" έχει σχεδιαστεί για 560 επισκέψεις την ημέρα. Η περιοχή εξυπηρέτησης αντιπροσωπεύεται από 7 θεραπευτικούς χώρους, το 80% των οποίων είναι ο ιδιωτικός τομέας και όλοι οι διοικητικοί οικισμοί της περιοχής Kyakhtinsky.

Η πολυκλινική παρέχει ιατρική, προληπτική και συμβουλευτική βοήθεια στον πληθυσμό της περιοχής, παρέχει υπηρεσίες επί πληρωμή για προληπτικές ιατρικές εξετάσεις πολιτών για εισαγωγή στην οδήγηση αυτοκινήτου και οπλοφορία, πραγματοποιεί ιατρικές εξετάσεις του εργαζόμενου πληθυσμού βάσει συμβάσεων με οργανισμούς, επιτόπου ιατρικές εξετάσεις του αγροτικού πληθυσμού, των μαθητών και των μαθητών προσχολικών εκπαιδευτικών ιδρυμάτων.

Η αίθουσα θεραπείας είναι μέρος του τμήματος εξωτερικών ιατρείων του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Kyakhta

Εξοπλισμός χώρου εργασίας διαδικαστικού νοσηλευτή σε πολυκλινική

Η αίθουσα θεραπείας βρίσκεται στον δεύτερο όροφο της κλινικής. Το εμβαδόν του γραφείου είναι 18m 2, συμμορφώνεται με τις προδιαγραφές. Το γραφείο είναι εξοπλισμένο με ατμοθέρμανση, ύδρευση και αποχέτευση, υπάρχει νεροχύτης. Ο χώρος του γραφείου αερίζεται φυσικά από ένα παράθυρο.

Εξοπλισμός αίθουσας θεραπείας

	Ονομασία ειδών εξοπλισμού	Μονάδα	ποσότητα
	Ιατρικό τραπέζι
	Κομοδίνο
	Ιατρικό ράφι
	Ιατρικό ντουλάπι για την αποθήκευση φαρμάκων
	Βακτηριοκτόνος λαμπτήρας OBN-150
	Πρόσθετος λαμπτήρας φωτισμού
	Ντουλάπι για αποθήκευση εξοπλισμού καθαρισμού
	Σύμφωνα με το πρόγραμμα εκσυγχρονισμού
	Καταστροφέας βελόνας (σύμφωνα με το πρόγραμμα εκσυγχρονισμού)

Η αίθουσα θεραπείας είναι εξοπλισμένη με βοηθητικό εξοπλισμό και αναλώσιμα για αδιάλειπτη εργασία υψηλής ποιότητας, συγκεκριμένα:

	Ονομασία βοηθητικού εξοπλισμού και αναλωσίμων	Μονάδα	ποσότητα
	Δοχεία EDPO για απολύμανση (διάφορα)
	Ιατρικό θερμόμετρο
	Κουτιά αποστείρωσης
	Δοχείο μεταφοράς αίματος
	Ράφια δοκιμαστικών σωλήνων
	Ζώνη από καουτσούκ			Σύριγγες μιας χρήσης με βελόνες διαφόρων χωρητικότητας

Κεφάλαιο 2. Πεδίο Εργασίας

2.1 Ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες των δραστηριοτήτων της νοσοκόμας της πολυκλινικής για την περίοδο αναφοράς

Ποσοτικοί δείκτες της δραστηριότητας της διαδικαστικής νοσηλεύτριας της πολυκλινικής για την περίοδο αναφοράς

Ανάλυση: ο φόρτος εργασίας στην αίθουσα θεραπείας παρέμεινε σταθερός τα τελευταία 3 χρόνια, γεγονός που αντικατοπτρίζει την υψηλή οργάνωση του έργου της πολυκλινικής, τον ικανό σχεδιασμό ιατρικών εξετάσεων για τον αρτιμελή πληθυσμό.

Ανάλυση της ποιότητας της εργασίας ενός ειδικού

Εγώ, η Sukaeva Tatyana Gennadievna, νοσοκόμα στην πολυκλινική του MBUZ "Kyakhta Central District Hospital", παρουσιάζω μια αναφορά για τις επαγγελματικές μου δραστηριότητες για 3 χρόνια. Αποφοίτησα από την Ιατρική Σχολή Kyakhta το 2002, έλαβα δίπλωμα με το προσόν της νοσοκόμας που μου ανατέθηκε, με ειδίκευση στη Νοσηλευτική. Το ιστορικό για την περίοδο από το τέλος της ιατρικής σχολής αντικατοπτρίζεται στο φύλλο πιστοποίησης.

Οι εργασίες του πολυιατρείου οργανώνονται σε πενθήμερο εργάσιμη εβδομάδα από τις 8 το πρωί έως τις 6 το απόγευμα. Οι κλήσεις γίνονται δεκτές μέχρι τις 12 το μεσημέρι για τον τοπικό θεραπευτή, από τις 12 έως τις 17 ώρες η κλήση εξυπηρετείται από τον εφημερεύοντα γιατρό, από τις 18 έως τις 8 το πρωί ασθενοφόρο. Επιπλέον, στην πολυκλινική θα αναπτυχθεί ημερήσιο νοσοκομείο 15 κλινών.

2 Προληπτικές εργασίες για τη βελτίωση της υγείας του πληθυσμού

Βασική αρχή του υγειονομικού και εκπαιδευτικού έργου είναι η προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Πραγματοποιώ συνομιλίες με ασθενείς σχετικά με τα οφέλη και την ανάγκη προληπτικών εμβολιασμών κατά της γρίπης, της ερυθράς, της διφθερίτιδας κ.λπ., καθώς και για την έγκαιρη σταδιοποίησή τους. Με ασθενείς που νοσηλεύονται στην αίθουσα θεραπείας, μιλάω για την πρόληψη του κρυολογήματος, την έγκαιρη προληπτική θεραπεία χρόνιων ασθενειών, τους κινδύνους του καπνίσματος και του αλκοόλ, τα οφέλη μιας ισορροπημένης διατροφής.

Το 2009, πραγματοποίησα συνεντεύξεις - 22, περιέγραψα συνομιλίες - 5, έγραψα δύο περιλήψεις για τα θέματα "Αναφυλακτικό σοκ" και "Έμφραγμα του μυοκαρδίου"

Κεφάλαιο 3. Πρότυπα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την οργάνωση της περίθαλψης ασθενών

1 Τεχνικές προετοιμασίας και σταδιοποίησης νοσηλευτικών χειρισμών

Η εργάσιμη ημέρα ξεκινά στις 8:00 π.μ. Φόρεσα ειδικά ρούχα: αποσπώμενα παπούτσια, μπουρνούζι, καπέλο. Ετοιμάζω το γραφείο για δουλειά:

1. Ο υγρός καθαρισμός της αίθουσας θεραπείας πραγματοποιείται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, πιο συχνά εάν είναι απαραίτητο: το πρωί πριν από την έναρξη της εργάσιμης ημέρας και στο τέλος της βάρδιας εργασίας. Ο υγρός καθαρισμός πρέπει πάντα να συνδυάζεται με απολύμανση και βακτηριοκτόνο ακτινοβολία του δωματίου. Για την απολύμανση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα χλωραμίνης 1% με προσθήκη διαλύματος απορρυπαντικού 0,5% ή οποιουδήποτε άλλου απολυμαντικού διαθέσιμου, σύμφωνα με τις μεθοδολογικές οδηγίες του διαλύματος.

Μια νοσοκόμα ή μια νοσοκόμα φοράει φόρεμα και γάντια για καθαρισμό. Ένα απολυμαντικό διάλυμα χύνεται σε ένα ειδικό δοχείο και τοποθετείται ένα καθαρό πανί για επεξεργασία επιφάνειας. Όλες οι επιφάνειες σκουπίζονται δύο φορές με μεσοδιάστημα 15 λεπτών. με αυστηρή σειρά - τραπέζι για αποστειρωμένο υλικό, ντουλάπια για αποστειρωμένα διαλύματα, εξοπλισμός, τραπέζια χειρισμού, καρέκλες, καναπέ για ασθενείς.

Για τον καθαρισμό, χρησιμοποιείται ειδικά διατεθείς εξοπλισμός καθαρισμού, ο οποίος επισημαίνεται με σαφήνεια με ένδειξη του δωματίου, του είδους των εργασιών καθαρισμού και ενός ειδικού χώρου αποθήκευσης.

Μετά τον υγρό καθαρισμό, οι βακτηριοκτόνοι ακτινοβολητές ενεργοποιούνται σύμφωνα με το πρόγραμμα χαλαζία, μετά τον οποίο αερίζεται το δωμάτιο.

Ο εξοπλισμός καθαρισμού απολυμαίνεται μετά τη χρήση.

Όλες οι προπαρασκευαστικές εργασίες εκτελούνται από τη νοσοκόμα στην αρχή της εργάσιμης ημέρας με καθημερινές φόρμες με την ακόλουθη σειρά:

Ετοιμάζονται διαλύματα εργασίας για την απολύμανση συριγγών, εξοπλισμού, χρησιμοποιημένων σφαιρών, γαντιών.

Ράμφους, χειροτεχνία - πακέτα που παραδίδονται από την CSO - τοποθετούνται στην επιφάνεια εργασίας. Η εξωτερική επιφάνεια των bixes απολυμαίνεται πριν το άνοιγμα.

Πριν ανοίξετε το κουτί, πρέπει να σημειωθεί η ημερομηνία και η ώρα ανοίγματος (σε ειδική ετικέτα)

Προσοχή! Η περίοδος χρήσης αποστειρωμένου υλικού μετά το άνοιγμα του κουτιού δεν είναι μεγαλύτερη από 6 ώρες.

Η διαδικαστική νοσοκόμα, ντυμένη με καθημερινά ρούχα εργασίας, πλένει καλά τα χέρια της με ζεστό τρεχούμενο νερό με διπλό σαπούνι, σκουπίζει με μια χαρτοπετσέτα μιας χρήσης. Στη συνέχεια πραγματοποιεί υγιεινή απολύμανση των χεριών με δερματικό αντισηπτικό για 1 λεπτό. για κάθε χέρι.

Ανοίγει τη συσκευασία χειροτεχνίας με αποστειρωμένα ρούχα εργασίας και τα φοράει με τη σειρά: φόρεμα, σκουφάκι, μάσκα, λαστιχένια γάντια.

Ανοίγει το καπάκι του μπισκότου, παίρνει την πρώτη αποστειρωμένη μπάλα που βρίσκεται στο γεμισμένο τσιμπιδάκι πάνω από την πάνα επένδυσης, υγραίνει 70 0 με οινόπνευμα ή αντισηπτικό, περιποιείται προσεκτικά τα χέρια σύμφωνα με το σχήμα. Παίρνει τσιμπιδάκια από μαλακή συσκευασία. Με ένα αποστειρωμένο εργαλείο, βγάλτε έναν χάρτινο δείκτη θερμοχρόνου. Το χρώμα του δείκτη συγκρίνεται με το πρότυπο. Εάν αντιστοιχεί στο πρότυπο, τότε είναι κολλημένο στην ετικέτα για όλη την περίοδο χρήσης του bix.

Εάν το χρώμα του δείκτη δεν ταιριάζει με το πρότυπο, ενημερώνει την ανώτερη νοσοκόμα, αφού μάθει τον λόγο, συμπληρώνει το bix και το στέλνει για εκ νέου αποστείρωση.

Σύμφωνα με το πρόγραμμα, μαζί με τη νοσοκόμα, πραγματοποιώ τον γενικό καθαρισμό του γραφείου με την εξής σειρά:

Ο γενικός καθαρισμός πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα. Οι χώροι καθαρίζονται προκαταρκτικά με τη χρήση απορρυπαντικών διαλυμάτων - για την απομάκρυνση μηχανικών και άλλων ρύπων και προκειμένου να επηρεαστούν αποτελεσματικότερα οι επεξεργασμένες επιφάνειες. Στη συνέχεια, το δωμάτιο (δάπεδο, τοίχοι), ο εξοπλισμός σκουπίζεται με ένα πανί, βρέχεται άφθονα με ένα από τα απολυμαντικά: 6% διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου με 0,5% απορρυπαντικό, 0,2% σουλφοχλωρανθίνη, 0,5% διάλυμα Bionol, οποιοδήποτε άλλο απολυμαντικό χρησιμοποιείται σε αυτήν την περίοδο και ανάλογα με την περιστροφή, με ρυθμό 300 ml. ανά 1 m 2 της επεξεργασμένης επιφάνειας.

Χρόνος έκθεσης απολύμανσης 60 λεπτά. Μετά την έκθεση, η επιφάνεια ξεπλένεται με νερό βρύσης και σκουπίζεται με ένα αποστειρωμένο πανί. Μετά την απολύμανση, το δωμάτιο ακτινοβολείται με υπεριώδες φως για μία ώρα και ακολουθεί αερισμός. Κατά τη διάρκεια του γενικού καθαρισμού, το προσωπικό χρησιμοποιεί καθαρή ρόμπα, παπούτσια, μάσκα από βαμβακερή γάζα, λαδόπανο και γάντια.

Ο γενικός καθαρισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρόγραμμα που έχει εγκρίνει ο επικεφαλής. τμήμα. Υπεύθυνη για τη γενική καθαριότητα είναι η προϊσταμένη νοσοκόμα του τμήματος.

Στην αίθουσα θεραπείας κάνω υποδόριες, ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις. Οι διαδικασίες συνταγογραφούνται είτε από τοπικούς θεραπευτές είτε από στενούς ειδικούς. Μετά την ένεση, γίνεται καταγραφή της χειραγώγησης στο φύλλο συνάντησης και στο ημερολόγιο διαδικασιών.

Οι διαδικασίες που ορίζουν οι ειδικοί της πολυκλινικής γίνονται καθημερινά 11-30 μετά από αιμοληψία από φλέβα για έρευνα και συνεχή απολύμανση στο ιατρείο.

Οι ενέσεις σε / φλεβικές, in / m, s / c πραγματοποιούνται στο δωμάτιο θεραπείας.

φορέστε αποστειρωμένα λαστιχένια γάντια.

Ετοιμάστε 5 αποστειρωμένα μπαλάκια βαμβακιού βρεγμένα με 70% οινόπνευμα ή άλλο αντισηπτικό για το δέρμα.

Η σύριγγα συναρμολογείται, η βελόνα κλείνει με ένα καπάκι.

Η δεύτερη μπάλα χρησιμοποιείται για την επεξεργασία της αμπούλας του φαρμάκου.

Η αμπούλα ανοίγει.

Το φάρμακο αναρροφάται στη σύριγγα, η βελόνα κλείνει με ένα καπάκι.

Κάτω από τον αγκώνα τοποθετείται μαξιλαράκι (ρολό) με λαδόκολλα.

Εφαρμόζεται ελαστικό τουρνικέ στον ώμο, σε απόσταση 10 cm από το σημείο της ένεσης.

Η τρίτη μπάλα τρίβει το δέρμα του αγκώνα του ασθενούς σε μια περιοχή τουλάχιστον 15x15 cm.

Με την τέταρτη μπάλα τρίβονται ξανά τα χέρια με γάντια.

Γίνεται φλεβοκέντηση.

Η πέμπτη μπάλα πιέζεται στο σημείο της φλεβοκέντησης.

η βελόνα τοποθετείται στον καταστροφέα βελόνας για καταστροφή.

Η χρησιμοποιημένη σύριγγα γεμίζεται με απολυμαντικό διάλυμα και στη συνέχεια τοποθετείται σε ειδικό δοχείο με ετικέτα για απολύμανση.

Σκουπίζονται με ένα πανάκι εμποτισμένο με απολυμαντικό, μαξιλάρι, τουρνικέ και λαδόκολλα.

Οι χρησιμοποιημένες μπάλες απολυμαίνονται σε ξεχωριστό δοχείο, μετά από το οποίο μεταφέρονται σε κίτρινες πλαστικές σακούλες μιας χρήσης για τα απόβλητα κατηγορίας Β, σφραγίζονται και αφαιρούνται από το διαμέρισμα απόρριψης.

Για την απολύμανση συριγγών και σφαιρών μιας χρήσης χρησιμοποιούνται απολυμαντικά που παρέχονται στις υγειονομικές εγκαταστάσεις, σύμφωνα με τις οδηγίες.

Μετά την απολύμανση, οι αποσυναρμολογημένες σύριγγες μιας χρήσης παραδίδονται στον ανώτερο ιατρό. αδελφή για περαιτέρω επεξεργασία ή διάθεση.

Τα λαστιχένια γάντια αφαιρούνται και απολυμαίνονται με εμβάπτιση σε απολυμαντικό διάλυμα. Μετά από αυτό, ανακυκλώνονται.

Στο τέλος των διαδικασιών, πραγματοποιείται τρέχων καθαρισμός, υπεριώδης ακτινοβολία του ντουλαπιού.

2 Τεχνολογία λήψης αίματος από φλέβα για εργαστηριακή έρευνα

Καθημερινά από τις 8-30 έως τις 11:00 λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα για έρευνα: μόλυνση HIV, ορολογικές εξετάσεις, ομάδα αίματος, παράγοντας Rh και βιοχημικές εξετάσεις.

Για βιοχημική μελέτη αίματος σε διάφορες παραμέτρους, το φλεβικό αίμα θα πρέπει να σταλεί στο εργαστήριο σε χημικό δοκιμαστικό σωλήνα 8-10 ml. Τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την τεχνική λήψης αίματος, τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται και τα αγγεία στα οποία αποθηκεύεται το αίμα. Κατά τη λήψη αίματος, η βελόνα πρέπει να είναι σύντομη και αρκετά μεγάλη ώστε να μην τραυματίζει το αντίθετο τοίχωμα της φλέβας και να μην προκαλεί βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια με επακόλουθη αιμόλυση. Ακόμη και μια ελαφρά αιμόλυση μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων ουσιών στο πλάσμα του αίματος (δραστηριότητα καλίου, ASAT, ALA). Πάρτε αίμα με μια σύριγγα μιας χρήσης, χαμηλώστε χωρίς βελόνα σε στεγνό δοκιμαστικό σωλήνα, χωρίς ανακίνηση.

Κατά την ανάθεση πολλών μελετών, αρχικά λαμβάνεται αίμα για τον προθρομβοποιημένο δείκτη, το ινωδογόνο.

Αίμα για τον προσδιορισμό της ομάδας και του παράγοντα Rh

Από φλέβα 5,0-6,0 ml. σε στεγνό δοκιμαστικό σωλήνα χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Κάθε δοκιμαστικός σωλήνας έχει έναν σειριακό αριθμό και ένα επώνυμο που ταιριάζει με τα δεδομένα κατεύθυνσης.

Για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων σε διάφορες ομάδες αίματος (σε έγκυες γυναίκες)

Καθώς και τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Ph. Σε στεγνό δοκιμαστικό σωλήνα.

α) σε C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

β) ρευματοειδής παράγοντας

Με άδειο στομάχι από φλέβα σε ξηρό δοκιμαστικό σωλήνα 5,0 ml μπορούν να είναι όλα σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα.

Αίμα για ινωδογόνο, προθρομβίνη

Το αίμα λαμβάνεται μέχρι το σημάδι, σε δοκιμαστικούς σωλήνες που λαμβάνονται στο εργαστήριο την προηγούμενη ημέρα και αναμιγνύεται απαλά.

Αίμα για χοληστερόλη, λιποπρωτεϊνικά κλάσματα

Αίμα για χολερυθρίνη, τρανσαμινάση, K, Mg

Αίμα για ιογενή ηπατίτιδα

Πάρτε 5,0 ml σε ξηρό σωλήνα φυγοκέντρησης. φλεβικό αίμα. Κλείστε το σωλήνα αίματος με ένα ελαστικό πώμα. Συνδέστε μια κατεύθυνση σε κάθε σωλήνα. Στην κατεύθυνση υποδεικνύετε:

ΠΛΗΡΕΣ ΟΝΟΜΑ. υπομονετικος,

ηλικία, διεύθυνση,

ημερομηνία αιμοληψίας

Σημείωμα για τη συλλογή και παράδοση αίματος για το AIDS

Αιμοληψία

Πάρτε 4-5 ml σε στεγνό σωλήνα φυγοκέντρησης. φλεβικό αίμα.

Οι σωλήνες αίματος πρέπει να είναι αριθμημένοι. Οι αριθμοί στους σωλήνες και οι οδηγίες πρέπει να ταιριάζουν. Οι δοκιμαστικοί σωλήνες κλείνονται με ελαστικό πώμα και τοποθετούνται σε δοχείο με σφραγιστικό (βαμβάκι, αφρώδες ελαστικό).

Εργαστείτε με το υλικό δοκιμής μόνο σε λαστιχένια γάντια, όλες οι δερματικές βλάβες στα χέρια πρέπει να καλύπτονται με κολλητική ταινία ή άκρη του δακτύλου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις συνθήκες αιμοληψίας προκειμένου να αποκλειστεί η μόλυνση. Είναι απαραίτητο να εργαστείτε προσεκτικά για να αποφύγετε τυχαία τρυπήματα με βελόνα, σπασμένα πιάτα.

Το αιμολυμένο αίμα δεν μπορεί να παραδοθεί στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμαστικός σωλήνας σημειώνεται, γίνεται μια κατεύθυνση σε 2 αντίγραφα.

παράδοση αίματος

Το αίμα που συλλέγεται πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής από τις 8.30. έως τις 11.00.

Το αίμα παραδίδεται στο εργαστήριο σε πλαστικό δοχείο.

Παραπεμπτικό με πληροφορίες για τα εξεταζόμενα άτομα παραδίδεται χωριστά.

Πρέπει να διευκρινίσετε:

αριθμός Μητρώου,

F., I., O. (εντελώς),

διεύθυνση κατοικίας (πλήρης),

ημερομηνία αιμοληψίας

ημερομηνία παράδοσης υλικού,

το όνομα του ατόμου που πήρε το υλικό. Οι οδηγίες παραδίδονται σε 2 αντίγραφα:

2 αντίγραφα - οδηγίες για κάθε θέμα.

3.3 Καθοδήγηση και έλεγχος στο έργο του κατώτερου ιατρικού προσωπικού

Η νοσοκόμα εργάζεται υπό την επίβλεψή μου. Ελέγχω την ποιότητα και την επικαιρότητα του καθαρισμού, τον τρόπο απολύμανσης των χώρων.

3.4 Σύστημα ελέγχου λοιμώξεων, ασφάλεια λοιμώξεων ασθενών και ιατρικού προσωπικού

Ο έλεγχος λοιμώξεων είναι ένα σύστημα αποτελεσματικών προληπτικών και αντιεπιδημικών μέτρων που στοχεύουν στην πρόληψη της εμφάνισης και της εξάπλωσης νοσοκομειακών λοιμώξεων, με βάση τα αποτελέσματα της επιδημικής διάγνωσης.

Ο στόχος του ελέγχου των λοιμώξεων είναι η μείωση της νοσηρότητας, της θνησιμότητας και των οικονομικών επιπτώσεων των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Νοσοκομειακή λοίμωξη είναι κάθε κλινικά αναγνωρίσιμη μολυσματική ασθένεια που εκδηλώνεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον ή όταν αναζητά θεραπεία, μολυσματική ασθένεια νοσοκομειακού υπαλλήλου που προκύπτει από τις επαγγελματικές του δραστηριότητες, ανεξάρτητα από την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου πριν ή κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο. Οι απαιτήσεις για την εφαρμογή καθεστώτων υγειονομικής-αντιεπιδημίας και αποστείρωσης-απολύμανσης ρυθμίζονται με διαταγές του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ Νο. 288/76, Νο. 720/78, Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 170/ 94, OST 42 21-2-85 και οδηγίες για την απολύμανση, τον καθαρισμό πριν από την αποστείρωση και την αποστείρωση προϊόντων για ιατρικούς σκοπούς MU-287-Sh με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 1998 και SanPiN 2.1.3.2630-10 «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για την οργάνωση σε ιατρικές δραστηριότητες» (εγκεκριμένο από το Διάταγμα του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 8 Μαΐου 2010 αριθ. 58)

Βασικές απαιτήσεις για την εργασία ενός διαδικαστικού νοσηλευτή

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των ασθενών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται κάθε είδους ενέσεις, τηρώντας αυστηρά τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας. Για κάθε ασθενή χρησιμοποιείται μια ατομική αποστειρωμένη σύριγγα και βελόνα μιας χρήσης. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται από τη νοσοκόμα σε αποστειρωμένα γάντια.

Τα απόβλητα κατηγορίας Α συλλέγονται σε σακούλες μιας χρήσης ή σε επαναχρησιμοποιούμενα δοχεία. Οι κανόνες συλλογής για αυτήν την κατηγορία απορριμμάτων είναι παρόμοιοι με τις απαιτήσεις για τα κοινά αστικά στερεά απόβλητα.

Οι κατηγορίες "Β" και "Γ" πρέπει να συλλέγονται σε συσκευασία μιας χρήσης. Απαγορεύεται η μεταφορά τους εκτός ιατρικού τμήματος σε ανοιχτό χώρο.

Οι σακούλες μιας χρήσης με απορρίμματα των κλάσεων «Α», «Β», «Γ» υπόκεινται σε υποχρεωτική επισήμανση με τον κωδικό της μονάδας υγειονομικής εγκατάστασης, την ημερομηνία και το όνομα του υπεύθυνου για τη συλλογή των απορριμμάτων.

Απολύμανση, PSO, γενικές διατάξεις

Η απολύμανση, ο καθαρισμός πριν από την αποστείρωση και η αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων (εφεξής καλούμενα προϊόντα) αποσκοπούν στην πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων σε ασθενείς και προσωπικό ιατρικών ιδρυμάτων.

Η απολύμανση των προϊόντων πραγματοποιείται για την καταστροφή παθογόνων και ευκαιριακών μικροοργανισμών-ιών (συμπεριλαμβανομένων παθογόνων ιών παρεντερικής ηπατίτιδας, μόλυνσης από HIV), βακτηρίων (συμπεριλαμβανομένου του Mycobacterium tuberculosis), μυκήτων (συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων του γένους Candida) - σε ιατρικά προϊόντα, σε τα κανάλια και τις κοιλότητες τους.

Όλα τα προϊόντα υπόκεινται σε απολύμανση μετά τη χρήση τους από τον ασθενή. Μετά την απολύμανση, τα προϊόντα μιας χρήσης ανακυκλώνονται.

Τα δοχεία με διαλύματα απολυμαντικών πρέπει να είναι εξοπλισμένα με καπάκια, να φέρουν επιγραφή που να αναφέρει το όνομα του παράγοντα, τη συγκέντρωσή του, τον σκοπό, την ημερομηνία παρασκευής (για έτοιμα προς χρήση παράγοντες εγκεκριμένα για επαναλαμβανόμενη χρήση, αναφέρετε την ημερομηνία χρήσης του παράγοντα ).

Είδη απολύμανσης: φυσική, χημική.

Καθαρισμός πριν από την αποστείρωση

Ο προαποστειρωτικός καθαρισμός των ιατροτεχνολογικών προϊόντων πραγματοποιείται μετά την απολύμανσή τους και την επακόλουθη πλύση των υπολειμμάτων των απολυμαντικών με τρεχούμενο πόσιμο νερό.

Ο προαποστείρωσης καθαρισμός πραγματοποιείται με το χέρι ή με μηχανική (με χρήση ειδικού εξοπλισμού) μέθοδο.

Εάν το προϊόν, μαζί με τα απορρυπαντικά, έχει και αντιμικροβιακές ιδιότητες, ο προαποστειρωτικός καθαρισμός των προϊόντων στο στάδιο του εμποτισμού ή του βρασμού σε διάλυμα μπορεί να συνδυαστεί με την απολύμανσή τους.

Τα αποσπώμενα προϊόντα υποβάλλονται σε προαποστείρωση καθαρισμού σε αποσυναρμολογημένη μορφή.

Όταν εμποτίζονται ή βράζουν σε διάλυμα πλύσης, τα προϊόντα βυθίζονται πλήρως στο διάλυμα απορρυπαντικού, γεμίζοντας με αυτό τα κανάλια και τις κοιλότητες των προϊόντων.

Το πλύσιμο πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός ρουφ, μπατονέτες από βαμβάκι-γάζα, υφασμάτινες χαρτοπετσέτες. Τα κανάλια του προϊόντος πλένονται με σύριγγα. Δεν επιτρέπεται η χρήση λάστιχου κατά τον καθαρισμό προϊόντων από καουτσούκ.

Αποστείρωση

Η αποστείρωση των ιατροτεχνολογικών προϊόντων πραγματοποιείται με σκοπό τη θανάτωση όλων των παθογόνων και μη παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των μορφών σπορίων τους.

Η αποστείρωση πραγματοποιείται με φυσικές (ατμός, αέρας) και χημικές (χρήση χημικών διαλυμάτων, αέριο) μεθόδους. Η επιλογή μιας κατάλληλης μεθόδου αποστείρωσης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των ειδών που πρόκειται να αποστειρωθούν.

Κατά την αποστείρωση με μεθόδους ατμού, αέρα και αερίου, τα προϊόντα συνήθως αποστειρώνονται συσκευασμένα σε υλικά συσκευασίας αποστείρωσης. στη μέθοδο ατμού, επιπλέον, χρησιμοποιούνται κιβώτια αποστείρωσης χωρίς φίλτρα και με φίλτρα.

Απολύμανση χώρων, επίπλων

Επαναλαμβανόμενο σκούπισμα με ένα πανί εμποτισμένο σε απολυμαντικό διάλυμα με μεσοδιάστημα 15 λεπτών.

Επεξεργασία κουρελιών.

Εμβάπτιση σε ένα από τα απολυμαντικά διαλύματα για 60 λεπτά. ακολουθούμενη από ξέβγαλμα, στέγνωμα και αποστείρωση πριν από τη χρήση.

Βρασμός σε διάλυμα σόδας 2% - 15 λεπτά.

Βρασμός σε απεσταγμένο νερό - 30 λεπτά.

Κατάλογος διδακτικών και μεθοδολογικών εγγράφων,

αντανακλώντας τα θέματα απολύμανσης, προαποστείρωσης καθαρισμού

και αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων

OST 42-21-2-85 «Αποστείρωση και απολύμανση ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Μέθοδοι, μέσα, καθεστώτα».

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ της 12ης Ιουλίου 1989 αριθ. 408 «Περί μέτρων για τη μείωση της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα».

Οδηγίες για τη χρήση δεικτών αποστείρωσης μιας χρήσης IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (Αρ. 154,004.98 IP με ημερομηνία 18.02.98).

Οδηγίες για απολύμανση, PSO και αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (MU-287-113 με ημερομηνία 30/12/98).

5. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με ιατρικές δραστηριότητες" (εγκεκριμένο από το Διάταγμα του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 8ης Μαΐου 2010 Αρ. 58)

Ποιοτικός έλεγχος προαποστείρωσης καθαρισμού ιατροτεχνολογικών προϊόντων

Η ποιότητα του καθαρισμού πριν από την αποστείρωση (PSO) ελέγχεται ρυθμίζοντας δείγματα αζοπυράμης ή αμιδοπυρίνης για την παρουσία υπολειμματικών ποσοτήτων αίματος και ορίζοντας ένα δείγμα φαινολοφθαλεΐνης για την παρουσία υπολειμματικών ποσοτήτων αλκαλικών συστατικών απορρυπαντικών. Ο ποιοτικός έλεγχος ΥΔΥ διενεργείται από το TsGSEN - τριμηνιαία.

Ο αυτοέλεγχος στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιείται:

Στα κεντρικά τμήματα αποστείρωσης (CSO) - καθημερινά.

Σε τμήματα - τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα (που οργανώνεται και ελέγχεται από τον επικεφαλής νοσηλευτή).

Υπόκειται σε έλεγχο: στο CSO -1% για κάθε αντικείμενο που υποβάλλεται σε επεξεργασία ανά βάρδια,

Σε περίπτωση θετικής δοκιμής για αίμα ή υπολειμματικών ποσοτήτων αλκαλικών συστατικών απορρυπαντικών, ολόκληρη η παρτίδα ελεγχόμενων προϊόντων από τα οποία επιλέχθηκαν για έλεγχο υποβάλλεται σε επαναλαμβανόμενο καθαρισμό μέχρι να ληφθούν αρνητικά αποτελέσματα. Τα αποτελέσματα του ελέγχου σημειώνονται στο αρχείο καταγραφής ποιότητας της ιατρικής συσκευής PSO στο έντυπο Νο. 366 / y.

Η πολυκλινική διαθέτει επιχειρησιακό σχέδιο αντιεπιδημικών μέτρων όταν ανιχνεύεται ασθενής με ιδιαίτερα επικίνδυνη (καραντίνα) λοίμωξη, το οποίο εντάσσεται και στο σύστημα ελέγχου λοιμώξεων, μολυσματικής ασφάλειας ασθενών και μελιού. προσωπικό, σύμφωνα με το οποίο είμαι μέλος της ιατρικής και νοσηλευτικής ομάδας No.

Μέτρα κατά τον εντοπισμό ασθενούς με ύποπτη μόλυνση σε καραντίνα στο γραφείο της κλινικής:

Λάβετε μέτρα για την απομόνωση του ασθενούς στο σημείο της ανίχνευσης.

Λάβετε μέτρα ατομικής προστασίας.

Βοηθήστε τον ασθενή εάν είναι απαραίτητο.

Μεταφορά πληροφοριών στον επικεφαλής της πολυκλινικής με αναφορά κλινικών και επιδημιολογικών δεδομένων για τον ασθενή και την κατάστασή του.

Ζητήστε κατάλληλα φάρμακα, συσκευασίες συλλογής υλικού για βακτηριολογική έρευνα και αντιεπιδημικά μέτρα, ατομικό εξοπλισμό πρόληψης, προστατευτική ενδυμασία.

Κλείστε τα παράθυρα και τις πόρτες στο γραφείο, κλείστε τον εξαερισμό. Σφραγίστε την οπή εξαερισμού με κολλητική ταινία.

Προσδιορισμός προσώπων επαφής, εάν είναι δυνατόν, για επικοινωνία με τον ασθενή.

Προσδιορισμός των προσώπων επικοινωνίας στον τόπο διαμονής του ασθενούς και παρακολούθησή τους σύμφωνα με την περίοδο καραντίνας.

Συλλέξτε υλικό.

Απολύμανση των εκκρίσεων του ασθενούς, έκπλυση νερού μετά το πλύσιμο των χεριών, είδη φροντίδας ασθενούς, τρέχουσα απολύμανση με τον παράγοντα που χρησιμοποιείται για αυτήν την περίοδο σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.

Στοιχεία μεταφοράς στον προϊστάμενο ιατρό του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου, Κεντρική Κρατική Υγειονομική και Επιδημιολογική Υπηρεσία, dez. ταξιαρχία εκκένωσης.

5 Αλγόριθμος ενεργειών του ιατρικού προσωπικού σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, σύμφωνα με την υπ' αριθμ. 235/862-OD διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας της 09/06/2010. «Σχετικά με την οργάνωση της πρόληψης της επαγγελματικής λοίμωξης HIV μεταξύ των ιατρικών εργαζομένων» στην αίθουσα θεραπείας υπάρχει ένα κιτ πρώτων βοηθειών κατά του AIDS με έναν λεπτομερή αλγόριθμο για τις ενέργειες μιας αδερφής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για επείγουσα βοήθεια:

1. 70% αλκοόλ

2. Διάλυμα ιωδίου 5%.

Υλικό επιδέσμου - αποστειρωμένα μαντηλάκια, επίδεσμος, αυτοκόλλητος γύψος, άκρη δακτύλου

Μια μερίδα υπερμαγγανικού καλίου * - 0,05 γρ.

500 ml απεσταγμένο νερό

Δοχείο αραίωσης διαλύματος

7. οφθαλμικό σταγονόμετρο σε θήκη.

Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν:

Παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (τρυπήματα, κοψίματα, γρατσουνιές) με ιατρικά εργαλεία ή εξοπλισμό.

Επαφή αίματος, συστατικών του ή άλλων βιολογικών υγρών του ασθενούς στους βλεννογόνους των ματιών, της μύτης, της στοματικής κοιλότητας ενός υπαλλήλου που παρέχει ιατρική φροντίδα.

Πρόκληση τραυμάτων από δάγκωμα σε ιατρικό προσωπικό (δάγκωμα ασθενών κατά τη διάρκεια επίθεσης σε προσωπικό κ.λπ.)

Σπάγματα και τρυπήματα γαντιών.

Επαφή με αίμα ή άλλο βιολογικό υγρό του ασθενούς στα ανοιχτά μέρη του σώματος του ιατρικού προσωπικού.

Πιτσίλισμα αίματος και των συστατικών του, άλλων βιολογικών υγρών, ακόμη και κατά τη διάρκεια της φυγοκέντρησης.

Ο τραυματισμένος ιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει αμέσως την πρωτογενή θεραπεία του σημείου του τραυματισμού σύμφωνα με τη φύση του ατυχήματος (βλ. πίνακα).

	Είδος ατυχήματος	Ο βαθμός κινδύνου μόλυνσης	Πραγματοποιήθηκαν προληπτικά μέτρα
	τσίμπημα ή κόψιμο	υψηλή - με βαθιά βλάβη ιστού, που συνοδεύεται από αιμορραγία (βελόνα, νυστέρι κ.λπ.).	Αφαιρέστε τα γάντια και ρίξτε τα σε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα. - πιέστε αίμα από την πληγή. - πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι. -περιποιηθείτε την πληγή με διάλυμα ιωδίου 5% Μην τρίβετε!
	τσίμπημα ή κόψιμο, δάγκωμα	μέτρια - με ρηχή βλάβη ιστού με διαχωρισμό αίματος "στάγδην" (βελόνα, νυστέρι κ.λπ.)	Αφαιρέστε τα γάντια και ρίξτε τα σε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα. - πιέστε αίμα από την πληγή. - πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι. -περιποιηθείτε την πληγή με διάλυμα ιωδίου 5% Μην τρίβετε!
	όταν το βιοϋλικό έρχεται σε επαφή με το δέρμα	ελάχιστη (ελλείψει παραβίασης της ακεραιότητας του δέρματος)	περιποιηθείτε το δέρμα με διάλυμα αλκοόλης 70%, πλύνετε με τρεχούμενο νερό και σαπούνι και απολυμάνετε ξανά με διάλυμα αλκοόλης 70%, πετάξτε ταμπόν, μαντηλάκια για απολύμανση Μην τρίβετε!
	όταν το βιοϋλικό εισέρχεται στους βλεννογόνους των ματιών, του στόματος, της μύτης.	ελάχιστη (ελλείψει παραβίασης της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης)	εάν το βιοϋλικό εισέλθει στους βλεννογόνους των ματιών και του στόματος, ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό ή ξεπλύνετε με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου σε νερό σε αναλογία 1:10.000, ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό σας με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,05% ή 70% αλκοόλ. Μην τρίβετε!
	όταν το βιοϋλικό μπαίνει σε φόρεμα, ρούχα	Απουσία (ελλείψει παραβίασης της ακεραιότητας των βλεννογόνων και του δέρματος)	βγάλτε το φόρεμα και βυθίστε στο απολυμαντικό διάλυμα
	σε περίπτωση επαφής μολυσμένου υλικού με περιβαλλοντικά αντικείμενα	απών	Εάν ένα μολυσμένο υλικό πέσει στο πάτωμα, στους τοίχους, στα έπιπλα, στον εξοπλισμό, οι μολυσμένες περιοχές χύνονται με απολυμαντικό διάλυμα (συγκέντρωση και έκθεση σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες), στη συνέχεια σκουπίζονται με ένα πανί εμποτισμένο με το απολυμαντικό διάλυμα, το χρησιμοποιημένο πανί απορρίπτεται σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα
	σε επαφή με παπούτσια	απών	Αντιμετωπίστε με διπλό σκούπισμα με διαφορετικές μπατονέτες, άφθονα βρεγμένες με απολυμαντικό. ξεπλύνετε το απολυμαντικό με νερό.

Κεφάλαιο 4. Παιδαγωγική δραστηριότητα και αυτομόρφωση

1 Καθοδήγηση και έλεγχος της εργασίας των φοιτητών ιατρικών σχολών

Στη βάση της πολυκλινικής μας, πραγματοποιούνται πρακτικά μαθήματα για φοιτητές του παραρτήματος Kyakhta του Baikal Basic Medical College. Τους εξοικειώνω με τους κανόνες της ασηψίας και των αντισηπτικών κατά τη διεξαγωγή νοσηλευτικών χειρισμών, τους εξηγώ μέτρα για την πρόληψη πιθανής μόλυνσης του ιατρικού προσωπικού, τους ενημερώνω για την τήρηση αρχείων, το ωράριο του ιατρείου. Δίνω μεγάλη σημασία στα θέματα της δεοντολογίας και του ηθικού χαρακτήρα ενός νοσηλευτή.

2 Χάρτης Νοσηλευτών. Οι κύριες διατάξεις του "Ηθικού Κώδικα της Νοσοκόμας της Ρωσίας"

Ο Χάρτης είναι μια σειρά εγγράφων πολιτικής που αντικατοπτρίζουν τις νομικές και κοινωνικοπολιτικές απαιτήσεις των κοινωνικών στρωμάτων και τάξεων. Ο Χάρτης των Ιατρικών και Κοινωνικών Δικαιωμάτων των Νοσηλευτών στη Ρωσία αναπτύχθηκε με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της Ρωσικής Ένωσης Νοσηλευτών.

Διεθνή έγγραφα που λαμβάνονται υπόψη κατά την ανάπτυξη του ιατρικού και κοινωνικού χάρτη των νοσηλευτών της Ρωσικής Ομοσπονδίας: "Ηθικές αρχές της νοσηλευτικής - ένα σύνολο κανόνων για τους νοσηλευτές"

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής είναι μια θέση που υπάρχει σε κάθε ιατρικό ίδρυμα.

Το υλικό συγκέντρωσε τα κύρια καθήκοντα μιας νοσοκόμας στην αίθουσα θεραπείας, τα οποία αντικατοπτρίζονται στην περιγραφή εργασίας.

Ας συνοψίσουμε το κύριο πράγμα, σας πούμε ποιες λειτουργίες εκτελεί μια διαδικαστική νοσοκόμα σε μια κλινική, νοσοκομείο ή εξειδικευμένο τμήμα.

Θα δείξουμε πώς και τι θα αλλάξει στο έργο των αιθουσών θεραπείας το επόμενο έτος - μην χάσετε την ενότητα του άρθρου.

Στο άρθρο θα βρείτε ένα δείγμα περιγραφής εργασίας για λήψη.

↯ Περισσότερα άρθρα στο περιοδικό

επί κεφαλής

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής ανήκει στην κατηγορία των ειδικών ιατρών. Ωστόσο, σήμερα δεν υπάρχει ενιαία διαδικασία για το πώς εδραιώνεται αυτή η θέση.

Ακολουθούν παραδείγματα εγκατάστασης αυτού του προσωπικού στις τρέχουσες παραγγελίες του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για διάφορα τμήματα ιατρικών ιδρυμάτων:

1. Στο θεραπευτικό τμήμα καθορίζεται ένας συντελεστής για 30 κλίνες (αρ. διαταγής 923ν με ημερομηνία 15 Νοεμβρίου 2012).
2. Στο τμήμα της παρηγορητικής ιατρικής ιδρύεται η ίδια θέση για 10 κλίνες (αρ. διαταγής 187ν της 14ης Απριλίου 2015).
3. Στο παιδορευματολογικό τμήμα εκτελούνται χρέη 2 ειδικευομένων για 30 κλίνες (αρ. διαταγής 441ν από 25/10/2012).

Εγχειρίδιο: χειρισμοί νοσηλείας στην αίθουσα θεραπείας

Κατεβάστε ένα έτοιμο εγχειρίδιο για νοσηλευτές: πώς να πραγματοποιήσετε νοσηλευτικούς χειρισμούς στην αίθουσα θεραπείας.

Δείτε το εγχειρίδιο: SOP και οδηγίες για κάθε διαδικασία. Το εγχειρίδιο εκπονήθηκε από τους ειδικούς του περιοδικού «Chief Nurse».

Εργασιακές Ευθύνες Νοσηλευτή

Η περιγραφή εργασίας μιας νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας είναι το κύριο έγγραφο που ορίζει:

• συνθήκες εργασίας ενός ειδικού ·
• τα δικαιώματα που έχει μια νοσοκόμα κατά την άσκηση των καθηκόντων της·
• άμεσα καθήκοντα ειδικού ·
• ευθύνη νοσηλευτή για παράβαση επίσημων καθηκόντων·
• χαρακτηριστικά των σχέσεων με άλλους ειδικούς σε εργασιακά θέματα.
• κριτήρια με τα οποία μια νοσηλεύτρια αξιολογείται ως ειδικός στην απόδοση της εργασίας της.

Κύριες αρμοδιότητες

Τα καθήκοντα της νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας αποτελούνται από τα κύρια καθήκοντά της ως υπάλληλος ιατρικού ιδρύματος και τα λειτουργικά τους καθήκοντα.

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής έχει τις ακόλουθες κύριες αρμοδιότητες:

1. Εκπληρώνουν τα καθήκοντά τους που ορίζονται από την περιγραφή θέσης εργασίας και τη σύμβαση εργασίας καλόπιστα και αποτελεσματικά.
2. Στην εργασία τους, να καθοδηγούνται από τους κανόνες της τάξης του ιατρικού ιδρύματος και να τηρούν τους κανόνες της εργασιακής πειθαρχίας.
3. Συμμορφωθείτε με τα πρότυπα εργασίας που καθορίζονται από παραγγελίες και άλλους κανονισμούς.
4. Να καθοδηγούνται κατά την εκτέλεση των καθηκόντων τους από τους κανόνες ασφάλειας και προστασίας της εργασίας.
5. Αντιμετωπίστε με προσοχή την περιουσία της ιατρικής εγκατάστασης, τους ασθενείς και άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.
6. Ενημερώστε έγκαιρα τον άμεσο προϊστάμενό σας ή τον προϊστάμενο ιατρό του ιατρικού ιδρύματος για καταστάσεις που ενδέχεται να αποτελούν απειλή για τη ζωή και την υγεία ασθενών και συναδέλφων, για την ασφάλεια της περιουσίας του ιατρικού ιδρύματος και τρίτων.

Λειτουργικές ευθύνες

Η διαδικαστική νοσοκόμα κατά τη διάρκεια της εργασίας της εκτελεί τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες:

• εκτελεί τις διαδικασίες που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός εάν μπορούν να πραγματοποιηθούν από νοσηλευτικό προσωπικό·
• συμμετέχει στην πορεία των διαδικασιών για τον ασθενή από τον θεράποντα ιατρό.
• Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας περιλαμβάνουν τη λήψη αίματος από ασθενείς για να το στείλει στο εργαστήριο (για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος).
• διατηρεί την αποθήκευση και τη λογιστική των φαρμάκων σε ειδικά καθορισμένους χώρους·
• υπεύθυνος για την εφαρμογή προτύπων ασηπτικής και αντισηπτικής στο γραφείο.
• αποστειρώνει επιδέσμους και ιατρικές συσκευές.
• συντάσσει αιτήσεις για την παραλαβή επιδέσμων, φαρμάκων και ιατροτεχνολογικών προϊόντων, τις παραλαμβάνει·
• τηρεί αρχεία για τις εργασίες της αίθουσας θεραπείας σε ημερολόγια εγγραφής, συντάσσει αναφορές.
• υπεύθυνος για τη διαχείριση ιατρικών αποβλήτων·
• εκτελεί όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη συμμόρφωση με τα πρότυπα SanPiN, είναι υπεύθυνη για την ασφάλεια των ασθενών.

Δείγματα και ειδικές συλλογές τυπικών διαδικασιών για τη νοσηλεία, τα οποία μπορείτε να κατεβάσετε.

Κανόνες χρόνου για τη διενέργεια διαδικασιών από νοσηλευτή

Η διαδικαστική νοσοκόμα εκτελεί διάφορες διαδικασίες για τους ασθενείς - λήψη αίματος για ανάλυση, ένεση σε ασθενείς, τοποθέτηση μουστάρδας, κλύσματα και κύπελλα κ.λπ. Κατά τη διενέργεια οποιωνδήποτε διαδικασιών, η νοσοκόμα είναι υποχρεωμένη να τηρεί τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας.

Σημειώστε ότι 10 λεπτά χρόνου εργασίας λαμβάνονται ως μία συμβατική μονάδα διαδικασιών σε αυτούς τους υπολογισμούς.



Πώς θα αλλάξει το έργο των νοσηλευτών στις αίθουσες θεραπείας;

Ήταν: Οι αίθουσες για τη λήψη φλεβικού και τριχοειδούς αίματος σε πολυϊατρεία παλαιού τύπου βρίσκονται σε διαφορετικούς ορόφους ή σε απέναντι άκρα του κτιρίου.

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει πολλές εξετάσεις, ο ασθενής αναγκάζεται να μπει σε πολλά δωμάτια και να καθίσει σε πολλές ουρές.

Σε κάθε ιατρείο, οι νοσηλευτές ζητούν από τον ασθενή να υπογράψει μια ενημερωμένη συγκατάθεση για τη διαδικασία, η οποία παίρνει το χρόνο του προσωπικού της κλινικής.

Τα αποτελέσματα των αναλύσεων από κάθε ιατρείο μεταφέρονται από το προσωπικό του LPO στο ληξιαρχείο, αφιερώνοντας χρόνο σε μετακινήσεις στην πολυκλινική.

Κατά τη διάρκεια της αιμοληψίας - από τις 8:00 έως τις 11:00 - συγκεντρώνεται μια ουρά κοντά στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο, στο οποίο οι ασθενείς μπορούν να καθίσουν για έως και 45 λεπτά. Ταυτόχρονα, ο φόρτος εργασίας των διαδικαστικών νοσηλευτών παραμένει άνισος.

• είναι υποχρεωτικό να έχει δίπλωμα δευτεροβάθμιας επαγγελματικής ιατρικής εκπαίδευσης.
• τομείς εκπαίδευσης - "Νοσηλευτική", "Μαιευτική", "Νοσηλευτική"?
• την παρουσία έγκυρου ιατρικού πιστοποιητικού στην ειδικότητα ·
• Δεν απαιτείται εμπειρία για αυτόν τον ειδικό.

Περιγραφή θέσης εργασίας νοσοκόμας [όνομα οργανισμού]

Αυτή η περιγραφή θέσης εργασίας έχει αναπτυχθεί και εγκριθεί σύμφωνα με τις διατάξεις της ενότητας «Χαρακτηριστικά προσόντων θέσεων εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης» του Ενιαίου Καταλόγου Προσόντων για τις εγκεκριμένες θέσεις στελεχών, ειδικών και υπαλλήλων. με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας της 23ης Ιουλίου 2010 N 541n, ο κατάλογος των θέσεων και των ιδρυμάτων στους οποίους η εργασία υπολογίζεται στο χρόνο υπηρεσίας, δίνοντας το δικαίωμα πρόωρου διορισμού σύνταξης γήρατος σε πρόσωπα που πραγματοποίησαν ιατρικές και άλλες δραστηριότητες για την προστασία της δημόσιας υγείας σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, σύμφωνα με το εδάφιο 20 της παραγράφου 1 του άρθρου 27 του ομοσπονδιακού νόμου "Σχετικά με τις συντάξεις εργασίας στη Ρωσική Ομοσπονδία", που εγκρίθηκε. Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Οκτωβρίου 2002 N 781 και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις που ρυθμίζουν τις εργασιακές σχέσεις.

1. Γενικές Διατάξεις

1.1. Η διαδικαστική νοσοκόμα ταξινομείται ως ειδικός και αναφέρεται απευθείας στον [τίτλος θέσης του άμεσου προϊσταμένου].

1.2. Άτομο που έχει δευτεροβάθμια επαγγελματική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική», «Μαιευτική», «Νοσηλευτική» και βεβαίωση ειδικού στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», «Γενική Ιατρική», «Νοσηλευτική Παιδιατρική» χωρίς απαιτήσεις για εργασία. εμπειρία.

1.3. Ο διαδικαστικός νοσηλευτής διορίζεται στη θέση και απολύεται από αυτήν με διαταγή του [όνομα της θέσης του προϊσταμένου].

1.4. Η διαδικαστική νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει:

Νόμοι και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Θεωρητικά θεμέλια της νοσηλευτικής;

Βασικές αρχές της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας.

Κανόνες για τη λειτουργία ιατρικών οργάνων και εξοπλισμού.

Κανόνες για τη συλλογή, αποθήκευση και διάθεση αποβλήτων από ιατρικά ιδρύματα.

Βασικές αρχές της λειτουργίας της ιατρικής ασφάλισης προϋπολογισμού και της εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης.

Βασικές αρχές της βαλεολογίας και της σανολογίας.

Βασικές αρχές της ιατρικής καταστροφών;

Κανόνες για τη διατήρηση λογιστικής και τεκμηρίωσης αναφοράς μιας δομικής μονάδας, οι κύριοι τύποι ιατρικής τεκμηρίωσης.

ιατρική δεοντολογία?

Ψυχολογία επαγγελματικής επικοινωνίας;

Βασικά στοιχεία εργατικής νομοθεσίας;

Εσωτερικοί κανονισμοί εργασίας;

Κανόνες για την προστασία της εργασίας και την πυρασφάλεια.

2. Εργασιακές ευθύνες

Νοσοκόμα Διαδικασίας:

2.1. Εκτελεί διαδικασίες που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό που επιτρέπεται να εκτελούνται από παραϊατρικό προσωπικό.

2.2. Βοηθά σε χειρισμούς που μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να κάνει.

2.3. Πραγματοποιεί αιμοληψία από φλέβα για εξέταση και τη στέλνει στο εργαστήριο.

2.4. Παρέχει λογιστική και αποθήκευση φαρμάκων των ομάδων Α και Β σε ειδικά ερμάρια.

2.5. Εξασφαλίζει τη συμμόρφωση με τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας στην αίθουσα θεραπείας κατά τη διάρκεια των διαδικασιών.

2.6. Αποστειρώνει εργαλεία και υλικά.

2.7. Καταρτίζει απαιτήσεις για την απόκτηση εργαλείων, εξοπλισμού, φαρμάκων και επιδέσμων και τα παραλαμβάνει με τον προβλεπόμενο τρόπο.

2.8. Τηρεί λογιστικά αρχεία.

2.9. Επιβλέπει την υγειονομική και υγιεινή συντήρηση του θαλάμου θεραπείας.

2.10. Συλλέγει και απορρίπτει ιατρικά απόβλητα.

2.11. Εκτελεί μέτρα για τη συμμόρφωση με το καθεστώς υγιεινής και υγιεινής στο δωμάτιο, τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας, τις συνθήκες αποστείρωσης εργαλείων και υλικών, την πρόληψη των επιπλοκών μετά την ένεση, την ηπατίτιδα, τη μόλυνση από τον ιό HIV.

2.12. [Άλλες Εργασιακές Ευθύνες].

3. Δικαιώματα

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής έχει το δικαίωμα:

3.1. Για όλες τις κοινωνικές εγγυήσεις που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

3.2. Για τον πρόωρο διορισμό σύνταξης γήρατος [κατά την εκτέλεση ιατρικών και άλλων δραστηριοτήτων για την προστασία της υγείας του πληθυσμού σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης για τουλάχιστον 25 χρόνια (σε αγροτικές περιοχές και οικισμούς αστικού τύπου) / κατά την εκτέλεση ιατρικών και άλλες δραστηριότητες για την προστασία της υγείας του πληθυσμού σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης για τουλάχιστον 30 χρόνια (σε πόλεις, αγροτικές περιοχές και οικισμούς αστικού τύπου ή μόνο σε πόλεις)], ανεξαρτήτως ηλικίας.

3.3. Να πληρώσει πρόσθετα έξοδα για ιατρική, κοινωνική και επαγγελματική αποκατάσταση σε περιπτώσεις βλάβης της υγείας από εργατικό ατύχημα και επαγγελματική ασθένεια.

3.4. Απαιτήστε τη δημιουργία συνθηκών για την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, συμπεριλαμβανομένης της παροχής του απαραίτητου εξοπλισμού, αποθέματος, χώρου εργασίας που πληροί υγειονομικούς και υγειονομικούς κανόνες και κανονισμούς κ.λπ.

3.5. Να απαιτήσουν από τη διοίκηση να βοηθήσει στην εκτέλεση των επαγγελματικών τους καθηκόντων και στην άσκηση των δικαιωμάτων.

3.6. Λαμβάνουν πληροφορίες και έγγραφα απαραίτητα για την εκτέλεση των καθηκόντων τους.

3.7. Ενημερωθείτε με τα σχέδια αποφάσεων της διοίκησης σχετικά με τις δραστηριότητές της.

3.8. Βελτιώστε τα επαγγελματικά σας προσόντα.

3.9. Υπογράψτε και εγκρίνετε έγγραφα της αρμοδιότητάς τους.

3.10. [Άλλα δικαιώματα βάσει εργατικό δίκαιοΡωσική Ομοσπονδία].

4. Υπευθυνότητα

Η διαδικαστική νοσοκόμα είναι υπεύθυνη για:

4.1. Για μη εκπλήρωση, ακατάλληλη εκπλήρωση των καθηκόντων που προβλέπονται από την παρούσα οδηγία - εντός των ορίων που καθορίζονται από την εργατική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

4.2. Για αδικήματα που διαπράχθηκαν κατά την άσκηση των δραστηριοτήτων τους - εντός των ορίων που καθορίζονται από την ισχύουσα διοικητική, ποινική και αστική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

4.3. Για πρόκληση υλικής ζημίας στον εργοδότη - εντός των ορίων που καθορίζονται από την ισχύουσα εργατική και αστική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Η περιγραφή εργασίας αναπτύχθηκε σύμφωνα με [όνομα, αριθμός και ημερομηνία του εγγράφου]

Υπεύθυνος Ανθρώπινου Δυναμικού

[αρχικά, επώνυμο]

[υπογραφή]

[ΗΜΕΡΑ ΜΗΝΑΣ ΕΤΟΣ]

Σύμφωνος:

[τίτλος εργασίας]

[αρχικά, επώνυμο]

[υπογραφή]

[ΗΜΕΡΑ ΜΗΝΑΣ ΕΤΟΣ]

Εξοικειωθείτε με τις οδηγίες:

[αρχικά, επώνυμο]

[υπογραφή]

[ΗΜΕΡΑ ΜΗΝΑΣ ΕΤΟΣ]

Η θέση του διαδικαστικού νοσηλευτή είναι σε οποιονδήποτε ιατρικό οργανισμό. Στο άρθρο, καταλαβαίνουμε ποια είναι τα κύρια καθήκοντα μιας νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας σε μια κλινική, νοσοκομείο ή σχετικό τμήμα.

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής χαρακτηρίζεται ως ειδικός ιατρός, ενώ δεν υπάρχουν δομημένοι κανόνες για τον τρόπο σύστασης αυτής της θέσης.

Μεταξύ των δυνατοτήτων αναγνώρισης του προσωπικού αυτής της κατηγορίας μπορεί να είναι οι ακόλουθες (στο πλαίσιο των ισχυουσών διαταγών του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας):

• για το τμήμα θεραπείας, καθορίζεται ένα ποσοστό για τριάντα κρεβάτια.
• για το ανακουφιστικό τμήμα καθορίζεται η ίδια θέση για δέκα κλίνες (αρ. διαταγής 187ν της 14ης Απριλίου 2015)·
• για το παιδορευματολογικό τμήμα κατανέμεται εργασία μεταξύ δύο ειδικών για τριάντα κλίνες (αρ. παραγγελίας 441ν της 25/10/2012).

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!
Εάν οι συνθήκες εργασίας μιας διαδικαστικής νοσοκόμας αναγνωριστούν ως επιβλαβείς ή επικίνδυνες (FZ της 28ης Δεκεμβρίου 2013 N 426-FZ "Σε ειδική αξιολόγηση των συνθηκών εργασίας"), δικαιούται μπόνους για εργασία. Η αύξηση του κατώτατου μισθού είναι 4%, ενώ το συγκεκριμένο ποσό του επιδόματος καθορίζεται από τον επικεφαλής της κλινικής (άρθρο 147 του Εργατικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας), λαμβάνεται επίσης υπόψη η γνώμη του αντιπροσωπευτικού σώματος των εργαζομένων.

Ευθύνες νοσηλευτή δωματίου θεραπείας

Η περιγραφή εργασίας, η οποία υποδεικνύει τις ευθύνες εργασίας μιας νοσοκόμας στην αίθουσα θεραπείας, παραθέτει:

• συνθήκες εργασίας μιας νοσοκόμας ·
• τα δικαιώματά της που της παραχωρήθηκαν κατά την άσκηση των καθηκόντων της·
• άμεσα καθήκοντα ειδικού ·
• την ευθύνη που φέρει ο διαδικαστικός νοσηλευτής σε περίπτωση παράβασης καθηκόντων·
• εργασιακές επικοινωνίες με άλλους ειδικούς·
• παραμέτρους για την αξιολόγηση της ποιότητας της απόδοσης της εργασίας.

Ένα παράδειγμα περιγραφής θέσης εργασίας για νοσοκόμα.

Μπορείτε να κατεβάσετε το πλήρες έγγραφο στο τέλος του άρθρου.

Κύριες αρμοδιότητες

Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας περιλαμβάνουν δύο τομείς - βασικά καθήκοντα και λειτουργικά καθήκοντα.

Οι κύριες αρμοδιότητες του διαδικαστικού νοσηλευτή είναι:

1. Σύμφωνα με την περιγραφή της θέσης εργασίας και τη σύμβαση εργασίας, να εκτελούν τα καθήκοντά τους προσεκτικά και με ικανότητα·
2. Κατά την εκτέλεση εργασιών, ενεργήστε σύμφωνα με τους κανόνες του προγράμματος εργασίας της κλινικής και ακολουθήστε τους κανόνες εργασιακής πειθαρχίας.
3. Συμμόρφωση με τα πρότυπα εργασίας που καθορίζονται στην εντολή του Υπουργείου Υγείας και σε άλλους κανονισμούς.
4. Να ενεργούν σύμφωνα με τα πρότυπα ασφάλειας και προστασίας της εργασίας·
5. Χειριστείτε προσεκτικά την περιουσία της κλινικής, ασθενείς, συναδέλφους.
6. Ενημερώστε αμέσως τον διευθυντή ή τον επικεφαλής ιατρό σας για καταστάσεις που δυνητικά απειλούν τη ζωή και την υγεία των ασθενών και των εργαζομένων, προκειμένου να σωθεί η περιουσία του οργανισμού και τρίτων.

Λειτουργικά καθήκοντα διαδικαστικού νοσηλευτή

Κατά τη διαδικασία εκτέλεσης της εργασίας της, η διαδικαστική νοσοκόμα εκτελεί αρκετές σημαντικές λειτουργίες:

• διενεργεί διαδικασίες που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, υπό την προϋπόθεση ότι επιτρέπεται η διεξαγωγή τους από παραϊατρικό προσωπικό·
• μπορεί να συμμετέχει στη διαδικασία διενέργειας διαδικασιών για τον ασθενή.
• είναι δυνατή η λήψη αίματος από ασθενείς για περαιτέρω υποβολή στο εργαστήριο.
• αποθήκευση και λογιστική των φαρμάκων σε χώρους που προορίζονται για το σκοπό αυτό·
• είναι υπεύθυνος για τη συμμόρφωση με τα πρότυπα ασηπτικής και αντισηπτικής στο δωμάτιο.
• αποστείρωση επιδέσμων και ιατρικών προϊόντων·
• σχηματισμός αιτήσεων για την παραλαβή επιδέσμων και ιατρικών προϊόντων, η αποδοχή τους.
• καταγραφή της εργασίας της αίθουσας θεραπείας στα αρχεία καταγραφής, αναφορά.
• έλεγχος της εργασίας με ιατρικά απόβλητα·
• τήρηση των προτύπων SanPiN, αναλαμβάνοντας την ευθύνη για την ασφάλεια των ασθενών στην κλινική.

Υπολογισμός προσωρινών προτύπων για τις διαδικασίες νοσηλευτή

Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας περιλαμβάνουν τη διενέργεια διαφόρων διαδικασιών, για παράδειγμα, λήψη αίματος από ασθενείς, ενέσεις, τοποθέτηση επιθεμάτων μουστάρδας και ούτω καθεξής. Οποιοσδήποτε χειρισμός απαιτεί από τη νοσοκόμα να τηρεί τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας. Παρακάτω είναι ένα παράδειγμα προγράμματος νοσηλευτών.

Σε αυτήν την περίπτωση, μια συμβατική μονάδα της διαδικασίας εδώ είναι ίση με 10 λεπτά.

Χωρίστε την εργασία μιας διαδικαστικής νοσοκόμας σε 3 στάδια

Sergey Plotnikov, γιατρός, Ph.D.

Σχετικά με τον ειδικό.Γιατρός ανώτατης κατηγορίας.

Χωρίστε όλη τη δουλειά μιας νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας σε 3 στάδια - προ-χειρισμός, χειραγώγηση και μετά τον χειρισμό. Για παράδειγμα, για μια νοσοκόμα στην αίθουσα ενδοσκόπησης, αυτά τα στάδια είναι τα εξής: προ-χειρισμός - η διαδικασία προετοιμασίας για ενδοσκόπηση, χειρισμός - ενδοσκόπηση, μεταχειρισμός - εργασία που πραγματοποιείται μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας ενδοσκόπησης.

Κατά την προετοιμασία για μια ενδοσκόπηση, η νοσοκόμα του δωματίου θεραπείας θα πρέπει:

• να αξιολογήσει την ορθότητα της συμπλήρωσης της παραπομπής για έρευνα και την υπογεγραμμένη ενημερωμένη συγκατάθεση·
• να αναλύσει την κατάσταση του ασθενούς για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• συλλέξτε αναμνησία - μάθετε για την παρουσία αλλεργίας στα φάρμακα, διευκρινίστε τι και πότε έτρωγε ο ασθενής.
• εισάγετε στοιχεία για τον ασθενή στο μητρώο ενδοσκοπικών εξετάσεων (έντυπο 157 / υ-96).

Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία της ενδοσκόπησης, η νοσοκόμα της αίθουσας θεραπείας εξετάζει τον ασθενή, αξιολογεί το πρωτόκολλο της διαδικασίας, συντάσσει παραπομπή για κυτταρομορφολογική εξέταση του υλικού της βιοψίας, μεταφέρει το υλικό της βιοψίας στο εργαστήριο και επεξεργάζεται τον εξοπλισμό και τα όργανα .

Τι γνώσεις πρέπει να έχει μια νοσοκόμα του δωματίου θεραπείας;

Σύμφωνα με την περιγραφή εργασίας, ο νοσηλευτής στην αίθουσα θεραπείας της κλινικής πρέπει να έχει ορισμένες βασικές γνώσεις, ενώ ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της εργασίας και την κατεύθυνση του ιατρικού ιδρύματος, μπορεί να ποικίλλουν και να συμπληρωθούν. Οι απαιτούμενες γνώσεις θα πρέπει να περιλαμβάνουν:

• τους κύριους νόμους και νομικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας που σχετίζονται με τον ιατρικό τομέα ·
• βασικοί κανόνες για την οργάνωση της νοσηλευτικής?
• κανόνες για την οργάνωση της διαδικασίας θεραπείας και διάγνωσης των ασθενών ·
• κανόνες για το χειρισμό ιατρικών προϊόντων και ιατρικού εξοπλισμού·
• κανόνες για το χειρισμό ιατρικών αποβλήτων·
• τις βασικές αρχές λειτουργίας των συστημάτων CHI και VHI·
• κανόνες για τη διενέργεια νοσηλευτικών χειρισμών.
• κανόνες για τη διατήρηση και την επεξεργασία ιατρικών εγγράφων ·
• θεμέλια ιατρικής ηθικής και δεοντολογίας·
• βασικοί κανόνες του εργατικού δικαίου·
• εσωτερική ρουτίνα της κλινικής.
• πρότυπα που σχετίζονται με την πυρασφάλεια και την προστασία της εργασίας.

Απαιτήσεις για τα προσόντα αίθουσας θεραπείας νοσηλευτών

Η νοσοκόμα της αίθουσας θεραπείας ανήκει στο παραϊατρικό προσωπικό, ενώ οι γενικές απαιτήσεις για την εμπειρία και την εκπαίδευσή της αναφέρονται στην περιγραφή της θέσης εργασίας. Ανάμεσα τους:

• δίπλωμα δευτεροβάθμιας επαγγελματικής ιατρικής εκπαίδευσης·
• κατεύθυνση της εκπαίδευσης?
• διαθεσιμότητα ενημερωμένου ιατρικού πιστοποιητικού στην ειδικότητα·
• Δεν απαιτείται πάντα εμπειρία για αυτόν τον ειδικό.

Συνημμένα αρχεία

• Περιγραφές θέσεων εργασίας νοσηλευτή αίθουσας διαδικασίας.pdf

Πλήρεις πληροφορίες για το θέμα: «Λειτουργικά καθήκοντα νοσηλευτή σε νοσοκομείο» από επαγγελματίες για άτομα σε κατανοητή γλώσσα.

Περιγραφή εργασίας διαδικαστικού νοσηλευτή

[νομική μορφή,
όνομα οργανισμού, επιχείρηση]

[θέση, υπογραφή, πλήρες όνομα της κεφαλής ή άλλο
υπάλληλος εξουσιοδοτημένος να εγκρίνει
περιγραφή εργασίας]

[ΗΜΕΡΑ ΜΗΝΑΣ ΕΤΟΣ]

Περιγραφή θέσης εργασίας νοσοκόμας [όνομα οργανισμού]

Αυτή η περιγραφή εργασίας αναπτύχθηκε και εγκρίθηκε σύμφωνα με τις διατάξεις του Εργατικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ενότητα "Χαρακτηριστικά προσόντων θέσεων εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης" του Ενιαίου Εγχειριδίου Προσόντων για τις θέσεις των διευθυντών, ειδικών και εργαζομένων, εγκρίθηκε. με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας της 23ης Ιουλίου 2010 N 541n, ο κατάλογος των θέσεων και των ιδρυμάτων στους οποίους η εργασία υπολογίζεται στο χρόνο υπηρεσίας, δίνοντας το δικαίωμα πρόωρου διορισμού σύνταξης γήρατος σε πρόσωπα που πραγματοποίησαν ιατρικές και άλλες δραστηριότητες για την προστασία της δημόσιας υγείας σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, σύμφωνα με το εδάφιο 20 της παραγράφου 1 του άρθρου 27 του ομοσπονδιακού νόμου "Σχετικά με τις συντάξεις εργασίας στη Ρωσική Ομοσπονδία", που εγκρίθηκε. Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Οκτωβρίου 2002 N 781 και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις που ρυθμίζουν τις εργασιακές σχέσεις.

1. Γενικές Διατάξεις

1.1. Η διαδικαστική νοσοκόμα ταξινομείται ως ειδικός και αναφέρεται απευθείας στον [τίτλος θέσης του άμεσου προϊσταμένου].

1.2. Άτομο που έχει δευτεροβάθμια επαγγελματική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική», «Μαιευτική», «Νοσηλευτική» και βεβαίωση ειδικού στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», «Γενική Ιατρική», «Νοσηλευτική Παιδιατρική» χωρίς απαιτήσεις για εργασία. εμπειρία.

1.3. Ο διαδικαστικός νοσηλευτής διορίζεται στη θέση και απολύεται από αυτήν με διαταγή του [όνομα της θέσης του προϊσταμένου].

1.4. Η διαδικαστική νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει:

Νόμοι και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Θεωρητικά θεμέλια της νοσηλευτικής;

Βασικές αρχές της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας.

Κανόνες για τη λειτουργία ιατρικών οργάνων και εξοπλισμού.

Κανόνες για τη συλλογή, αποθήκευση και διάθεση αποβλήτων από ιατρικά ιδρύματα.

Βασικές αρχές της λειτουργίας της ιατρικής ασφάλισης προϋπολογισμού και της εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης.

Βασικές αρχές της βαλεολογίας και της σανολογίας.

Βασικές αρχές της ιατρικής καταστροφών;

Κανόνες για τη διατήρηση λογιστικής και τεκμηρίωσης αναφοράς μιας δομικής μονάδας, οι κύριοι τύποι ιατρικής τεκμηρίωσης.

Ψυχολογία επαγγελματικής επικοινωνίας;

Βασικά στοιχεία εργατικής νομοθεσίας;

Εσωτερικοί κανονισμοί εργασίας;

Κανόνες για την προστασία της εργασίας και την πυρασφάλεια.

2. Εργασιακές ευθύνες

Νοσοκόμα Διαδικασίας:

2.1. Εκτελεί διαδικασίες που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό που επιτρέπεται να εκτελούνται από παραϊατρικό προσωπικό.

2.2. Βοηθά σε χειρισμούς που μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να κάνει.

2.3. Πραγματοποιεί αιμοληψία από φλέβα για εξέταση και τη στέλνει στο εργαστήριο.

2.4. Παρέχει λογιστική και αποθήκευση φαρμάκων των ομάδων Α και Β σε ειδικά ερμάρια.

2.5. Εξασφαλίζει τη συμμόρφωση με τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας στην αίθουσα θεραπείας κατά τη διάρκεια των διαδικασιών.

2.6. Αποστειρώνει εργαλεία και υλικά.

2.7. Καταρτίζει απαιτήσεις για την απόκτηση εργαλείων, εξοπλισμού, φαρμάκων και επιδέσμων και τα παραλαμβάνει με τον προβλεπόμενο τρόπο.

2.8. Τηρεί λογιστικά αρχεία.

2.9. Επιβλέπει την υγειονομική και υγιεινή συντήρηση του θαλάμου θεραπείας.

2.10. Συλλέγει και απορρίπτει ιατρικά απόβλητα.

2.11. Εκτελεί μέτρα για τη συμμόρφωση με το καθεστώς υγιεινής και υγιεινής στο δωμάτιο, τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας, τις συνθήκες αποστείρωσης εργαλείων και υλικών, την πρόληψη των επιπλοκών μετά την ένεση, την ηπατίτιδα, τη μόλυνση από τον ιό HIV.

2.12. [Άλλες Εργασιακές Ευθύνες].

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής έχει το δικαίωμα:

3.1. Για όλες τις κοινωνικές εγγυήσεις που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

3.2. Για τον πρόωρο διορισμό σύνταξης γήρατος [κατά την εκτέλεση ιατρικών και άλλων δραστηριοτήτων για την προστασία της υγείας του πληθυσμού σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης για τουλάχιστον 25 χρόνια (σε αγροτικές περιοχές και οικισμούς αστικού τύπου) / κατά την εκτέλεση ιατρικών και άλλες δραστηριότητες για την προστασία της υγείας του πληθυσμού σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης για τουλάχιστον 30 χρόνια (σε πόλεις, αγροτικές περιοχές και οικισμούς αστικού τύπου ή μόνο σε πόλεις)], ανεξαρτήτως ηλικίας.

3.3. Να πληρώσει πρόσθετα έξοδα για ιατρική, κοινωνική και επαγγελματική αποκατάσταση σε περιπτώσεις βλάβης της υγείας από εργατικό ατύχημα και επαγγελματική ασθένεια.

3.4. Απαιτήστε τη δημιουργία συνθηκών για την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, συμπεριλαμβανομένης της παροχής του απαραίτητου εξοπλισμού, αποθέματος, χώρου εργασίας που πληροί υγειονομικούς και υγειονομικούς κανόνες και κανονισμούς κ.λπ.

3.5. Να απαιτήσουν από τη διοίκηση να βοηθήσει στην εκτέλεση των επαγγελματικών τους καθηκόντων και στην άσκηση των δικαιωμάτων.

3.6. Λαμβάνουν πληροφορίες και έγγραφα απαραίτητα για την εκτέλεση των καθηκόντων τους.

3.7. Ενημερωθείτε με τα σχέδια αποφάσεων της διοίκησης σχετικά με τις δραστηριότητές της.

3.8. Βελτιώστε τα επαγγελματικά σας προσόντα.

3.9. Υπογράψτε και εγκρίνετε έγγραφα της αρμοδιότητάς τους.

3.10. [Άλλα δικαιώματα βάσει εργατικό δίκαιοΡωσική Ομοσπονδία].

4. Υπευθυνότητα

Η διαδικαστική νοσοκόμα είναι υπεύθυνη για:

4.1. Για μη εκπλήρωση, ακατάλληλη εκπλήρωση των καθηκόντων που προβλέπονται από την παρούσα οδηγία - εντός των ορίων που καθορίζονται από την εργατική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

4.2. Για αδικήματα που διαπράχθηκαν κατά την άσκηση των δραστηριοτήτων τους - εντός των ορίων που καθορίζονται από την ισχύουσα διοικητική, ποινική και αστική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

4.3. Για πρόκληση υλικής ζημίας στον εργοδότη - εντός των ορίων που καθορίζονται από την ισχύουσα εργατική και αστική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Η περιγραφή εργασίας αναπτύχθηκε σύμφωνα με [όνομα, αριθμός και ημερομηνία του εγγράφου]

Η εργασία μιας νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας

Ο διαδικαστικός νοσηλευτής εκτελεί τις διαδικασίες που ορίζει ο γιατρός του τμήματος, οι οποίες επιτρέπεται να γίνονται από παραϊατρικό προσωπικό.

Βοηθά στη διενέργεια χειρισμών που μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να κάνει (αιμοληψία, μετάγγιση αίματος, έγχυση στην υποκλείδια φλέβα, ενδοαρτηριακή ένεση μέσων έγχυσης, αιμορραγία, ενδοφλέβιες εγχύσεις για παιδιά κάτω του 1 έτους). Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας περιλαμβάνουν τη λήψη αίματος από μια φλέβα για βιοχημική έρευνα, την αποστολή του στο εργαστήριο, τη διεξαγωγή ενδοδερμικών, υποδόριων, ενδομυϊκών, ενδοφλεβίων ενέσεων.

Ο νοσηλευτής φροντίζει για αυστηρή λογιστική και αποθήκευση των φαρμάκων των ομάδων «Α» και «Β» σε ειδικά ντουλάπια φαρμάκων. Είναι υπεύθυνη για την αυστηρή τήρηση των κανόνων ασηψίας στο ιατρείο κατά τις διαδικασίες, απολυμάνσεις, προαποστείρωση καθαρισμού οργάνων. Αποστειρώνει εργαλεία και υλικά σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.

Η διαδικαστική νοσοκόμα εκτελεί την αντίδραση Mantoux για διαγνωστικούς σκοπούς, εκτελεί πλύση στομάχου, κλασματικό και δωδεκαδακτυλικό ήχο, σπέρνει χολή, γαστρικό υγρό για ανάλυση.

7.11. εξηγεί στους ασθενείς τις μεθόδους και τη διαδικασία προετοιμασίας για εργαστηριακές και οργανικές μελέτες και διαδικασίες·

7.12. βοηθούν τους ασθενείς να προετοιμαστούν για ιατρική εξέταση, την υιοθέτηση ιατρικών και διαγνωστικών διαδικασιών.

7.13. προετοιμασία χώρων εργασίας για την έναρξη της βάρδιας, ελέγχοντας τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων ιατρικών οργάνων, εξοπλισμού, τεκμηρίωσης, ελέγχοντας τη δυνατότητα συντήρησης του εξοπλισμού και του εξοπλισμού γραφείου.

7.14. παρακολουθεί την έγκαιρη λήψη των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών και άλλων μελετών·

7.15. διασφαλίζει την αναπλήρωση ιατρικών εργαλείων, φαρμάκων, απολυμαντικών, εντύπων ιατρικής τεκμηρίωσης και έλεγχο της χρήσης και αποθήκευσης τους·

7.16. προετοιμάστε ιατρικά εργαλεία, σύριγγες, σταγονόμετρα για αποστείρωση σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες.

7.17. εξασφάλιση της ασφάλειας της ιδιοκτησίας και του ιατρικού εξοπλισμού στη μονάδα και έγκαιρη επισκευή του εξοπλισμού.

7.18. διασφαλίζει και παρακολουθεί την αυστηρή τήρηση των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας από τους υπαλλήλους της μονάδας, ειδικά στην αίθουσα θεραπείας.

7.19. παρακολουθεί την εφαρμογή από τους ασθενείς του καθιερωμένου σχήματος της ημέρας στο ημερήσιο νοσοκομείο.

7.20. διασφαλίζει την κατάλληλη υγειονομική και υγιεινή κατάσταση των χώρων της μονάδας·

7.21. επιβλέπει την εργασία των κατώτερων ιατρών του ημερήσιου νοσοκομείου και παρακολουθεί την εκτέλεση των καθηκόντων τους·

7.22. για την εκτέλεση υγειονομικών και εκπαιδευτικών εργασιών και διόρθωση της υγιεινής συμπεριφοράς των ασθενών στο νοσοκομείο ημέρας.

7.23. βελτιώνουν συστηματικά τα επαγγελματικά τους προσόντα·

7.24. τηρεί την απαραίτητη καθιερωμένη ιατρική τεκμηρίωση λογιστικής και αναφοράς.

8. Ο νοσηλευτής του ημερήσιου νοσοκομείου έχει το δικαίωμα:

8.1. να ζητήσει από τη διοίκηση της πολυκλινικής να δημιουργήσει τις απαραίτητες συνθήκες στο χώρο εργασίας για να εξασφαλίσει την υψηλής ποιότητας εκτέλεση των καθηκόντων της·

8.2. λαμβάνουν τις απαραίτητες πληροφορίες για την εκτέλεση των λειτουργικών τους καθηκόντων·

8.3. να βελτιώσουν τα προσόντα τους με τον προβλεπόμενο τρόπο σε μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης, σε χώρους εργασίας·

8.4. έλεγχος της εφαρμογής των οδηγιών που δίνονται στους κατώτερους ιατρούς του ημερήσιου νοσοκομείου·

8.5. να συμμετέχει σε συναντήσεις όταν συζητείται η εργασία ενός ημερήσιου νοσοκομείου·

8.6. απαιτούν από τους ασθενείς να συμμορφώνονται με τους εσωτερικούς κανονισμούς της κλινικής.

9. Η προχωρημένη εκπαίδευση νοσηλευτή ημερήσιου νοσοκομείου, η ανάθεση κατηγορίας προσόντων, η πιστοποίηση συμμόρφωσης με την κατεχόμενη θέση πραγματοποιούνται με τον τρόπο που ορίζει το Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας.

10. Η νοσοκόμα του ημερήσιου νοσοκομείου είναι υπεύθυνη για τη μη εκπλήρωση ή πλημμελή εκπλήρωση των καθηκόντων της, την εργασιακή πειθαρχία και τις επιδόσεις, τους εσωτερικούς κανονισμούς, τη μη συμμόρφωση με την ιατρική δεοντολογία και την δεοντολογία.

Περιγραφή εργασίας νοσηλευτή στην αίθουσα θεραπείας του τμήματος

Άτομο με δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση και τουλάχιστον 5 χρόνια πρακτικής εμπειρίας στο προφίλ διορίζεται σε θέση νοσηλευτή σε αίθουσα θεραπείας.

Διορίζεται και παύεται από τον προϊστάμενο ιατρό του νοσοκομείου σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία.

Αναφέρεται απευθείας στον προϊστάμενο του τμήματος και στον ανώτερο νοσηλευτή.

Στο έργο του, καθοδηγείται από τις εντολές των ανώτερων αξιωματούχων, αυτή την οδηγία.

2. Ευθύνες.

1. Πραγματοποιεί διαδικασίες που συνταγογραφούνται από ιατρό που επιτρέπεται να γίνονται από παραϊατρικό προσωπικό.

2. Βοηθά σε χειρισμούς που μόνο ο γιατρός έχει δικαίωμα να κάνει.

3. Παράγει αιμοληψία από φλέβα για βιοχημικές μελέτες και το στέλνει στο εργαστήριο.

4. Παρέχει αυστηρή λογιστική και αποθήκευση φαρμάκων σε ειδικά ντουλάπια φαρμάκων.

5. Μεριμνά για την αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας στο ιατρείο κατά τη διάρκεια των διαδικασιών.

6. Αποστειρώνει εργαλεία και υλικό σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.

14. Βελτιώνει συστηματικά τα επαγγελματικά προσόντα συμμετέχοντας σε συνέδρια νοσηλευτών που διοργανώνονται στο νοσοκομείο και το τμήμα.

Εργασιακές Ευθύνες Ιατρικού Νοσηλευτή

Γενικές προμήθειες.
Για θέση νοσηλευτή σε αίθουσα θεραπείας γίνονται δεκτά άτομα με ολοκληρωμένη δευτεροβάθμια εκπαίδευση, καθώς και εργασιακή εμπειρία στο τμήμα αυτό για τουλάχιστον τρία χρόνια.
Γίνονται δεκτοί και απολύονται από τον προϊστάμενο ιατρό του νοσοκομείου με πρόταση της προϊσταμένης. Απαιτείται ιατρική εξέταση πριν την πρόσληψη.
Ο νοσηλευτής του θαλάμου υπάγεται άμεσα στον προϊστάμενο του τμήματος και στον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος.Ο νοσηλευτής του θαλάμου λειτουργεί σύμφωνα με το ωράριο που καταρτίζει ο προϊστάμενος, εγκεκριμένο από τον προϊστάμενο, προϊστάμενο ιατρό. Αλλαγές στο πρόγραμμα εργασίας επιτρέπονται με τη σύμφωνη γνώμη της προϊσταμένης και του προϊσταμένου του τμήματος.
Η αντικατάσταση της διαδικαστικής νοσοκόμας κατά την απουσία της πραγματοποιείται από τον προϊστάμενο του τμήματος και την ανώτερη νοσοκόμα μεταφέροντας στη θέση αυτή έναν από τους νοσηλευτές του τμήματος που έχουν κατακτήσει καλά αυτήν την εργασία.

Δικαιώματα.
1. Έχει το δικαίωμα να λαμβάνει πληροφορίες απαραίτητες για την εργασία του.
2. Κάντε προτάσεις για τη βελτίωση του υπουργικού συμβουλίου.
3. Περάστε πιστοποίηση για την απόκτηση κατηγορίας προσόντων.
4. Εξοικειωθείτε με τις πράξεις ελέγχου του υπουργικού συμβουλίου και, σε περίπτωση διαφωνίας, κάντε σχόλια και υποδείξεις σε αυτούς.

Ευθύνη.
Η διαδικαστική νοσοκόμα είναι υπεύθυνη για:
1. Έγκαιρη εκπλήρωση των συνταγών του γιατρού για τις διαδικασίες.
2. Τήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος στο χώρο εργασίας σας, τηρήστε τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας.
3. Παροχή στο ντουλάπι κατά τη διάρκεια της ημέρας με τον απαραίτητο αριθμό οργάνων, φαρμάκων, διαλυμάτων, αποστειρωμένων υλικών για τη διενέργεια διαδικασιών.
4. Τήρηση των προϋποθέσεων και των κανόνων αποθήκευσης φαρμάκων και εργαλείων εξοπλισμού ντουλαπιών.
5. Υψηλής ποιότητας τεκμηρίωση γραφείου.
6. Σωστή οργάνωση της εργασίας του νοσηλευτή.

Οργάνωση της εργασίας μιας νοσηλεύτριας στην αίθουσα θεραπείας ενός νοσοκομείου ημέρας

Για θέση νοσηλευτή σε αίθουσα θεραπείας γίνονται δεκτοί ειδικοί με εξειδικευμένη δευτεροβάθμια εκπαίδευση και εμπειρία στο τμήμα. Στις επαγγελματικές της δραστηριότητες, η νοσοκόμα στην αίθουσα θεραπείας του ημερήσιου νοσοκομείου καθοδηγείται από την περιγραφή εργασίας που έχει εγκριθεί από τον προϊστάμενο της πολυκλινικής (Παράρτημα Νο. 1). Η εκτέλεση χειρισμών από νοσοκόμα πραγματοποιείται σε πλήρη συμφωνία με το διορισμό του θεράποντος ιατρού (ενέσεις, ενδοφλέβιες εγχύσεις με σταγόνες, εμβολιασμοί και άλλα) και σε συμμόρφωση με την τεχνολογία των νοσηλευτικών χειρισμών. Η νοσοκόμα της αίθουσας θεραπείας πρέπει να είναι ικανή στις μεθόδους παροχής πρώτων βοηθειών στον ασθενή, να ανταποκρίνεται έγκαιρα σε όλες τις δυσμενείς αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς κατά την εκτέλεση των προβλεπόμενων διαδικασιών και χειρισμών.

Η νοσοκόμα της αίθουσας θεραπείας είναι υπεύθυνη για την προετοιμασία του δωματίου για εργασία, την επιλογή εργαλείων, την τήρηση των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας και τη διατήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος.

Η περιοχή της αίθουσας θεραπείας πρέπει να είναι 15-20 τ.μ. Η αίθουσα πρέπει να είναι εξοπλισμένη με πηγές φυσικού και τεχνητού φωτισμού και εξοπλισμένη με εξαερισμό τροφοδοσίας και εξαγωγής. Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι τουλάχιστον 20-25 °C, η σχετική υγρασία 60-65%. Αερίζετε το γραφείο τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Οι βακτηριοκτόνοι ακτινοβολητές (UVR) άμεσης και ανακλώμενης έκθεσης ενεργοποιούνται για 30-60 λεπτά. Οι τοίχοι, τα δάπεδα, οι οροφές του δωματίου πρέπει να είναι κατασκευασμένα από υλικά ανθεκτικά στην υγρασία που να είναι ανθεκτικά σε απορρυπαντικά και απολυμαντικά.

Εξοπλισμός αίθουσας θεραπείας:

• - πετσέτες μιας χρήσης για τα χέρια και γάντια
• - κρεμάστρες για το φόρεμα του ασθενούς και της νοσοκόμας.
• - νεροχύτης για το πλύσιμο των χεριών (κατά προτίμηση με βαλβίδα αγκώνα).
• - αποστειρωμένο τραπέζι
• - επιφάνεια εργασίας για προετοιμασία για ένεση.
• - ένας ή δύο πίνακες χειρισμού.
• - ένας ή δύο καναπέδες
• - ένα σετ φλεβικών τουρνικέ
• - ένα σετ από λαδόπανα μαξιλάρια
• - ντουλάπι με ενέσιμα διαλύματα.
• - Κουτιά πρώτων βοηθειών για επείγουσα περίθαλψη (αναφυλακτικό σοκ, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.), ANTI-AIDS.
• - επαρκής αριθμός συριγγών.
• - Μπιξ με υλικό ντύσιμο.
• - δοχεία με απολυμαντικά διαλύματα για σύριγγες, βελόνες, επιδέσμους, γάντια, κουρέλια.

Μία φορά την εβδομάδα στην αίθουσα θεραπείας, η νοσοκόμα πραγματοποιεί γενικό καθαρισμό. Όταν εργάζεται στο δωμάτιο θεραπείας, τηρεί προφυλάξεις ασφαλείας (όλες οι ηλεκτρικές συσκευές του δωματίου πρέπει να είναι γειωμένες). Απαγορεύεται η ενεργοποίηση ανοιχτής λάμπας βακτηριοκτόνου ακτινοβολητή παρουσία προσωπικού και ασθενών. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν εργάζεστε με ισχυρά φάρμακα και απολυμαντικά που μπορεί να προκαλέσουν εγκαύματα ή δηλητηρίαση.

Επιπλέον, όλοι οι χειρισμοί και οι επεμβάσεις που γίνονται, καθώς και οι ευαίσθητες στιγμές από τη νοσηλεύτρια, καταγράφονται στην ιατρική τεκμηρίωση της αίθουσας θεραπείας (περιοδικά).

Τεκμηρίωση της αίθουσας θεραπείας του νοσοκομείου ημέρας:

• ημερολόγιο ραντεβού
• ημερολόγιο εργασιών της αίθουσας θεραπείας.
• ημερολόγιο με ενδοφλέβιες εγχύσεις και σταγονόμετρα.
• ημερολόγιο ενδομυϊκών, υποδόριων ενέσεων και αντιβιοτικών.
• ένα περιοδικό για την παράδοση ιατρικών εργαλείων στην κεντρική αίθουσα αποστείρωσης·
• · Μητρώο δειγματοληψίας αίματος για βιοχημικές μελέτες.
• ημερολόγιο παράδοσης ιατρικών οργάνων για τη βάρδια·
• μητρώο μεταγγίσεων αίματος και υποκατάστατων αίματος·
• ημερολόγιο γενικού καθαρισμού.
• μητρώο ασθενών με ηπατίτιδα·
• καταγραφή θερμοκρασίας στο ψυγείο.
• ένα ημερολόγιο επιπλοκών που σχετίζονται με ιατρικούς χειρισμούς.
• · Μητρώο λειτουργίας βακτηριοκτόνων λαμπτήρων.
• · Ένα ημερολόγιο ατυχημάτων στο χώρο εργασίας.