Η δράση του είναι ορμονικά φάρμακα ταμοξιφαίνη. Ταμοξιφαίνη - οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, ενδείξεις, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή. Τρόπος χορήγησης ταμοξιφαίνης και δόση

Δοσολογική μορφή: δισκία Σύνθεση:

1 δισκίο περιέχει:

δραστική ουσία:κιτρική ταμοξιφαίνη, εξ.ισοδύναμη ταμοξιφαίνη 10 mg ή 20 mg -15,2 mg ή 30,4 mg

Έκδοχα:λακτόζη μονοένυδρη - 117,2 mg ή 234,4 mg, αμύλου καρπατάτα - 39,7 mg ή 79,4 mg, ποβιδόνη - 6,1 mg ή 12,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1,8 mg ή 3,6 mg.

Περιγραφή:

Δισκία από λευκό έως λευκό με γκριζωπή ή κρεμώδη απόχρωση, επίπεδο-κυλινδρικό σχήμα με λοξότμητη δόση για δόση 10 mg, με λοξότμηση και χαραγή για δόση 20 mg.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:αντικαρκινικός παράγοντας - αντιοιστρογόνο ATX:

L.02.B.A.01 Tamoxifen

Φαρμακοδυναμική:Η ταμοξιφαίνη είναι ένας μη στεροειδές αντιοιστρογόνος παράγοντας που έχει επίσης ασθενείς οιστρογονικές ιδιότητες. Η δράση του βασίζεται στην ικανότητά του να μπλοκάρει τους υποδοχείς οιστρογόνων. , καθώς και ορισμένοι από τους μεταβολίτες της, ανταγωνίζονται την οιστραδιόλη για θέσεις δέσμευσης με κυτταροπλασματικούς υποδοχείς οιστρογόνου στους ιστούς του μαστού, της μήτρας, του κόλπου, της πρόσθιας υπόφυσης και των όγκων με υψηλή περιεκτικότητα σε υποδοχείς οιστρογόνων. Σε αντίθεση με τα οιστρογόνα, η σύνδεση με τους υποδοχείς οιστρογόνων δεν επηρεάζει τη σύνθεση του DNA στον πυρήνα, αλλά αναστέλλει την κυτταρική διαίρεση, η οποία οδηγεί σε υποχώρηση των καρκινικών κυττάρων ως αποτέλεσμα του θανάτου τους. Φαρμακοκινητική:

Όταν λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται καλά. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό επιτυγχάνονται εντός 4 έως 7 ωρών μετά από μια εφάπαξ δόση Οι συγκεντρώσεις ταμοξιφαίνης στον ορό σε σταθερή κατάσταση επιτυγχάνονται συνήθως μετά από 3 έως 4 εβδομάδες χορήγησης. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 99%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με το σχηματισμό πολλών μεταβολιτών· το ισοένζυμο εμπλέκεται στο μεταβολισμό CYP 2 C 9. Μεταβολίζεται με απομεθυλίωση σεΝ -desmethyltamoxifen, η οποία με τη σειρά της, απόΝ -η απομεθυλίωση μετατρέπεται σεΝ -Δεσδιμεθυλομεταβολίτης. Η αποβολή της ταμοξιφαίνης από τον οργανισμό είναι διφασική, με αρχικό χρόνο ημιζωής 7 έως 14 ώρες που ακολουθείται από αργό τελικό χρόνο ημιζωής 7 ημερών. Απεκκρίνεται κυρίως μέσω των εντέρων, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. μια μικρή ποσότητα - από τα νεφρά.

Ενδείξεις:

Επικουρική θεραπεία για πρώιμο καρκίνο του μαστού οιστρογόνα-

θετικούς υποδοχείς.

Θεραπεία τοπικά προχωρημένου ή μεταστατικού καρκίνου του μαστούαδένες με οιστρογόνα θετικούς υποδοχείς.

Καρκίνος του μαστού (συμπεριλαμβανομένων των ανδρών μετά από ευνουχισμό).

Η ταμοξιφαίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε άλλους συμπαγείς όγκους που είναι ανθεκτικοί στις τυπικές θεραπείες και που έχουν υπερέκφραση υποδοχέων οιστρογόνων.

Αντενδείξεις:

Υπερευαισθησία στην ταμοξιφαίνη και/ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου. εγκυμοσύνη και γαλουχία· ηλικία των παιδιών (δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια στα παιδιά).

Προσεκτικά:

οφθαλμικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του καταρράκτη), σοβαρή θρομβοφλεβίτιδα,

θρομβοεμβολική νόσο (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού), υπερλιπιδαιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, υπερασβεστιαιμία, ηπατική νόσο. κληρονομική δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης (το φάρμακο περιέχει λακτόζη).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία:Αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου. Οδηγίες χρήσης και δοσολογία:

Από το στόμα, χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα υγρού, μία φορά το πρωί ή το πρωί και το βράδυ (αν λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα).

Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται συνήθως μεμονωμένα ανάλογα με τις ενδείξεις. Η ημερήσια δόση είναι 20-40 mg. Ως τυπική δόση, συνιστάται η λήψη 20 mg ταμοξιφαίνης από το στόμα ημερησίως για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν εμφανιστούν σημεία εξέλιξης της νόσου, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Παρενέργειες:

Κατά τη θεραπεία με ταμοξιφαίνη, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την αντιοιστρογονική της δράση εκδηλώνονται με τη μορφή παροξυσμικών αισθήσεων θερμότητας («εξάψεις»), κολπικής αιμορραγίας ή εκκρίσεων, κνησμού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλωπεκίας, πόνου στην πληγείσα περιοχή , οσσαλγία, αύξηση βάρους .

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν λιγότερο συχνά ή σπάνια: κατακράτηση υγρών, ανορεξία, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, κόπωση, κατάθλιψη, σύγχυση, πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία, πυρετός, δερματικό εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων αναφορών για σύνδρομο πολύμορφου ερυθήματος, Stevens-John και φυσαλιδώδης πεμφιγοειδές), διαταραχή της όρασης, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στον κερατοειδή, καταρράκτη και αμφιβληστροειδοπάθεια, οπισθοβολβική νευρίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αγγειοοιδήματος. μειωμένη λίμπιντο στους άνδρες, ανικανότητα. Διάμεση πνευμονίτιδα έχει παρατηρηθεί πολύ σπάνια. Στην αρχή της θεραπείας, είναι δυνατή μια τοπική έξαρση της νόσου - αύξηση του μεγέθους των σχηματισμών μαλακών ιστών, που μερικές φορές συνοδεύεται από σοβαρό ερύθημα των προσβεβλημένων περιοχών και των γειτονικών περιοχών, το οποίο συνήθως υποχωρεί εντός 2 εβδομάδων.

Η πιθανότητα θρομβοφλεβίτιδας και θρομβοεμβολής μπορεί να αυξηθεί.

Οι κράμπες στα πόδια είναι συχνές.

Σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί παροδική λευκοπενία και θρομβοπενία, καθώς και αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων, πολύ σπάνια συνοδευόμενη από πιο σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία όπως λιπώδες ήπαρ, χολόσταση και ηπατίτιδα.

Σπάνια, έχει παρατηρηθεί αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων στον ορό, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με παγκρεατίτιδα.

Ορισμένοι ασθενείς με οστικές μεταστάσεις εμφάνισαν υπερασβεστιαιμία κατά την έναρξη της θεραπείας.

Η ταμοξιφαίνη προκαλεί αμηνόρροια ή ακανόνιστη έμμηνο ρύση σε προεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, καθώς και αναστρέψιμη εμφάνιση όγκων κυστικών ωοθηκών.Με μακροχρόνια θεραπεία με ταμοξιφαίνη, μπορεί να παρατηρηθούν αλλαγές στο ενδομήτριο, συμπεριλαμβανομένης της υπερπλασίας, των πολυπόδων, της ανάπτυξης ινομυωμάτων της μήτρας και, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, του καρκίνου του ενδομητρίου και του σαρκώματος της μήτρας.

Υπερβολική δόση:

Δεν έχει παρατηρηθεί οξεία υπερδοσολογία με ταμοξιφαίνη σε ανθρώπους. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να αναπτυχθεί νευροτοξικότητα (τρόμος, υπεραντανακλαστικότητα, αστάθεια στο βάδισμα, ζάλη). Ένα συγκεκριμένο αντίδοτο δεν είναι γνωστό. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:

Με την ταυτόχρονη χρήση ταμοξιφαίνης και κυτταροστατικών, ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται.

Υπάρχουν αναφορές για την ταμοξιφαίνη που ενισχύει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών - παραγώγων κουμαρίνης (για παράδειγμα, βαρφαρίνη).

Φάρμακα που μειώνουν την απέκκριση ασβεστίου (π.χ. θειαζιδικά διουρητικά) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η συνδυασμένη χρήση ταμοξιφαίνης και τεγαφούρης μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ενεργού χρόνιας ηπατίτιδας και κίρρωσης του ήπατος.

Η ταυτόχρονη χρήση της ταμοξιφαίνης με άλλα ορμονικά φάρμακα (ειδικά αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα) οδηγεί σε εξασθένηση της ειδικής δράσης και των δύο φαρμάκων.

Με την ταυτόχρονη χρήση ταμοξιφαίνης και βρωμοκρυπτίνης, μια αύξηση στη συγκέντρωση της ταμοξιφαίνης καιΝ -απομεθυλταμοξιφαίνη στο πλάσμα του αίματος.

Ειδικές Οδηγίες:

Οι γυναίκες που το λαμβάνουν πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις (μία φορά κάθε 3 μήνες). Εάν εμφανιστεί αιματηρή κολπική έκκριση ή κολπική αιμορραγία, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.

Η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει ωορρηξία, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εγκυμοσύνης και επομένως οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης (μη ορμονικές) κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις, οι συγκεντρώσεις ασβεστίου στον ορό θα πρέπει να προσδιορίζονται περιοδικά κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου θεραπείας. Σε περίπτωση σοβαρών διαταραχών (υπερασβεστιαιμία), η ταμοξιφαίνη θα πρέπει να διακόπτεται προσωρινά. .

Εάν εμφανιστούν σημεία θρόμβωσης των φλεβών των κάτω άκρων (πόνος στα πόδια ή πρήξιμο), πνευμονική εμβολή (δύσπνοια), το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά τους δείκτες πήξης του αίματος, τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, την εικόνα αίματος (λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια), τους δείκτες ηπατικής λειτουργίας, την αρτηριακή πίεση και εξέταση από οφθαλμίατρο - κάθε 3 μήνες.

Σε ασθενείς με υπερλιπιδαιμία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στον ορό του αίματος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων. Νυμφεύομαι και γούνα.:Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Μορφή απελευθέρωσης/δοσολογία:

Δισκία 10 mg και 20 mg.

10 δισκία το καθένα σε συσκευασία blister από φιλμ πολυβινυλοχλωριδίου και εμπριμέ βερνικωμένο φύλλο αλουμινίου.

100 δισκία με δόση 10 mg σε πολυμερή βάζα πλήρη με καπάκι.

Κάθε βάζο, 3 κυψέλες που περιέχουν δισκία με δόση 20 mg ή. . 10 συσκευασίες λωρίδων περιγράμματος με δισκία με δόση 10 mg μαζί με οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Πακέτο: (10) - συσκευασία κυψέλης περιγράμματος (10) - συσκευασίες από χαρτόνι

(100) - πολυμερή βάζα (1) - συσκευασίες από χαρτόνι

Συνθήκες αποθήκευσης:

Σε χώρο προστατευμένο από το φως με ρυθμόθερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 °C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Καλύτερη ημερομηνία πριν:

2 χρόνια.

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία:Με συνταγή Αριθμός Μητρώου: P N002325/01 Ημερομηνία Εγγραφής: 04.04.2008 Κάτοχος του Πιστοποιητικού Εγγραφής: VALENTA FARM, JSC Ρωσία Κατασκευαστής: Ημερομηνία ενημέρωσης πληροφοριών: 03.09.2015 Εικονογραφημένες οδηγίες

Εάν οι ασθενείς συνταγογραφηθούν με ταμοξιφαίνη, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες με διαφορετικά συμπτώματα και συνέπειες. Αυτό ισχύει εάν το φάρμακο λαμβάνεται από γυναίκες ή άνδρες κατά τη διάρκεια του bodybuilding. Απαγορεύεται αυστηρά να παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνοι σας.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων για από του στόματος χρήση. Ανήκει στην ομάδα των αντικαρκινικών φαρμάκων που καταστέλλουν την παραγωγή οιστρογόνων. Αυτή είναι μια γυναικεία ορμόνη, αλλά παράγεται επίσης σε μικρές ποσότητες στο ανδρικό σώμα. Δεδομένου ότι το bodybuilding στους άνδρες μπορεί να αυξήσει την ποσότητα αυτής της ορμόνης στο αίμα, η ταμοξιφαίνη καταπολεμά αποτελεσματικά τις διαταραχές.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι το κιτρικό άλας ταμοξιφαίνης. Η δράση είναι αρκετά δυνατή. Το ίδιο το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ακόμα και όταν χρησιμοποιείται σωστά, όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης.

Επομένως, ένα τέτοιο ισχυρό φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό, σε ορισμένες περιπτώσεις - και υπό τη στενή επίβλεψή του. Ο ασθενής πρέπει επίσης να τηρεί αυστηρά το δοσολογικό σχήμα. Επιλέγεται τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες μόνο σε ατομική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και άλλες αλλαγές στο σώμα.

Μερικές φορές, παράλληλα με αυτό το φάρμακο, ενδείκνυται η λήψη αναστολέων αρωματάσης.

Δράση στο bodybuilding

Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, το Tamoxifen έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Αυξάνει τους δείκτες αντοχής.
Αυξάνει τη μυϊκή σκληρότητα και ευκρίνεια.
Προωθεί την ταχεία και έντονη ανάπτυξη της μυϊκής μάζας.
Έχει έντονο αντιοιστρογονικό αποτέλεσμα.
Καταπολεμά τις εναποθέσεις λίπους και βοηθά στη μείωση της λιπώδους μάζας.
Αποτρέπει τα φαινόμενα θηλυκοποίησης.
Μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.
Βελτιώνει τη λειτουργία του ήπατος.

Επίδραση στο γυναικείο σώμα

Αυτό το φάρμακο εμποδίζει την ενεργοποίηση των καρκινικών κυττάρων-στόχων (που βρίσκονται στον αδενικό ιστό του μαστού) από τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες. Είναι ανταγωνιστής των οιστρογόνων ορμονών. Στη μήτρα αυξάνει τη δραστηριότητα των γυναικείων οιστρογόνων.

Αυτό εξηγεί γιατί αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες.

Στις γυναίκες, οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Καρκινική βλάβη της μήτρας. Έχει αποδειχθεί ότι η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι το Tamoxifen έχει την ικανότητα να ενεργοποιεί την ανάπτυξη αυτού του φαρμάκου. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να παίρνετε τέτοια χάπια για γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού.
Ενδομητρίωση.Πρόκειται για μια καλοήθη ανάπτυξη της επένδυσης της μήτρας. Ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου, η ταμοξιφαίνη μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της.
Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σάρκωμα της μήτρας- 1% των περιπτώσεων.
Οι γυναίκες έχουν συχνά αυξημένο κίνδυνο προβλήματα γονιμότητας. Οι γυναίκες που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη παραπονιούνται για υπογονιμότητα. Τα κλινικά δεδομένα δείχνουν ότι εάν η ασθενής διατηρεί τακτικό έμμηνο κύκλο, είναι πιθανό να μείνει έγκυος μετά τη διακοπή της λήψης αυτού του φαρμάκου.
Αραίωση μαλλιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο μειώνει την ποσότητα της ορμόνης οιστρογόνου, η οποία επηρεάζει έμμεσα την κατάσταση του δέρματος. Συνιστάται η χρήση ειδικών βερνικιών που μπορούν να διατηρήσουν τα νύχια.
Μερικές γυναίκες αναφέρουν ότι όταν άρχισαν να χρησιμοποιούν ταμοξιφαίνη, άρχισαν να παρουσιάζουν εμπειρία προβλήματα μνήμης.
Πολύ σπάνιες και όχι πάντα αποδεδειγμένες παρενέργειες από τη λήψη ταμοξιφαίνης περιλαμβάνουν πρόβλημα όρασης. Αυτό συμβαίνει συχνότερα εάν ο ασθενής υπερβεί τη συνιστώμενη δόση ή κάνει αυτοθεραπεία.
Καρκίνος στο συκώτι, εάν μια γυναίκα παίρνει ένα τέτοιο φάρμακο σε μεγάλες δόσεις.
Η μακροχρόνια χρήση της ταμοξιφαίνης μπορεί να προκαλέσει πρωτοφανής αρρενωποποίησημεταξύ των γυναικών. Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη αρρενωποποίησης και η αυξημένη τριχοφυΐα πάνω από το άνω χείλος.

Παρενέργεια: αραίωση μαλλιών

Ταμοξιφαίνη για άνδρες

Η ταμοξιφαίνη για άνδρες χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γυναικομαστίας. Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου είναι ότι δεν είναι ούτε ανδρογόνο ούτε αναβολικό. Το Tamoxifen solo έχει επίσης δράση κατά των οιστρογόνων, επομένως οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη αυτού του φαρμάκου στο bodybuilding και το powerlifting.

Η ταμοξιφαίνη είναι χρήσιμη για το bodybuilding, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες. Κάθε αθλητής, ειδικά ένας αρχάριος, θα πρέπει να γνωρίζει γι 'αυτούς. Λόγω της δράσης αντιοιστρόνης, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου:

ξαφνικές εξάψεις?
αύξηση βάρους;
διαταραχή της σύνθεσης του αίματος?
δυσάρεστες αισθήσεις κνησμού στην περιοχή του περινέου.
τριχόπτωση, μερικές φορές όπως η ανδρογενετική αλωπεκία.
μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, στυτική δυσλειτουργία και σε ορισμένες περιπτώσεις διαταραχές εκσπερμάτωσης.
διαταραχές των διεργασιών ανοργανοποίησης του οστικού ιστού, οι οποίες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

Το πλεονέκτημα ενός τέτοιου φαρμάκου για τους άνδρες που ασχολούνται με τον αθλητισμό είναι ότι δεν επιτρέπει την εμφάνιση του φαινομένου "γυναικείο" (όπως ονομάζεται η γυναικομαστία στη γλώσσα των bodybuilders). Πολύ σπάνια, εμφανίζονται τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα που σχετίζονται με τη λήψη ταμοξιφαίνης:

ζάλη, μερικές φορές αρκετά σοβαρή.
ναυτία, που σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνεται σε έμετο.
αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε επίπεδα υποπύρετων, μερικές φορές υψηλότερα.
αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
συσσώρευση υγρού στο σώμα, που οδηγεί σε οίδημα.
αυξημένη κατάθλιψη?
μερικές φορές μειωμένη όρεξη μέχρι την ανορεξία.
δυσκοιλιότητα;
νευρίτιδα οπισθοβολβικού τύπου.
αυξημένη κόπωση?
η εμφάνιση έντονου εξανθήματος στο δέρμα.
οφθαλμική βλάβη (αμφιβληστροειδοπάθεια).
θόλωση του φακού - καταρράκτης.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Είναι δυνατή η ανάπτυξη χολόστασης, οξείας ηπατίτιδας, θόλωση της συνείδησης και ακόμη και απώλεια συνείδησης.

Σε έναν υγιή άνδρα, η μακροχρόνια χρήση της ταμοξιφαίνης μπορεί να είναι επιβλαβής. Η χρήση του φαρμάκου για άλλους σκοπούς απαγορεύεται αυστηρά.

Ταμοξιφαίνη για γυναικομαστία

Αυτό το φάρμακο βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης γυναικομαστίας στους άνδρες. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται από το γεγονός ότι στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου η επίδραση των οιστρογόνων εξουδετερώνεται, δηλ. γυναικείες ορμόνες φύλου. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τους λόγους για την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας (για παράδειγμα, σε εφήβους, κατά τη διάρκεια της γήρανσης του σώματος).

Η ταμοξιφαίνη για τη γυναικομαστία στους άνδρες συνταγογραφείται σύμφωνα με ένα αυστηρά ατομικό σχήμα. Σήμερα μεταξύ των γιατρών δεν υπάρχει ένα ενιαίο ανεπτυγμένο θεραπευτικό σχήμα που να χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο. Οι άνδρες πρέπει να δώσουν προσοχή στις ακόλουθες αποχρώσεις:

Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας. Η αποτελεσματικότητά του σε αυτή την περίπτωση δεν αλλάζει. Για να αποφύγετε παρενέργειες, πρέπει να ακολουθείτε επιμελώς όλες τις συστάσεις του θεραπευτή.
Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για την πρόληψη της γυναικομαστίας.
Εάν η ασθένεια έχει ήδη σχηματιστεί, τότε θα πρέπει να πίνετε αυτό το φάρμακο καθημερινά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, και μετά την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, να μειωθεί.
Απαγορεύεται στον ασθενή να αλλάξει ανεξάρτητα τη δόση και το σχήμα του φαρμάκου για να αποφύγει την ανάπτυξη παρενεργειών.

Πότε δεν πρέπει να παίρνετε ταμοξιφαίνη;

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

αυξημένη ευαισθησία στο δραστικό συστατικό.
σοβαρές μορφές θρομβοπενίας (πιθανή ανάπτυξη οξείας θρόμβωσης και άλλων επικίνδυνων παθολογιών).
υπερασβεστιαιμία (αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα).
λευκοπενία (μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων).
διαβήτης οποιουδήποτε τύπου·
εγκυμοσύνη και γαλουχία·
σοβαρές παθολογίες των νεφρών.
θρομβοεμβολικές διαταραχές;
οφθαλμολογικές παθολογίες (η χρήση αυτού του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού).

Μερικά στοιχεία για το προϊόν:

Οδηγίες χρήσης

Τιμή στην ιστοσελίδα του διαδικτυακού φαρμακείου:από 53

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το κύριο δραστικό στοιχείο στη φόρμουλα του φαρμάκου είναι η κιτρική ταμοξιφαίνη. Το προϊόν παράγεται σε μορφή δισκίου.

Ενδείξεις χρήσης

Το χημικό προϊόν συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

ανίχνευση νεοπλασμάτων ευαίσθητων στα οιστρογόνα.

καθιερωμένη ογκολογία των κυττάρων του μαστού (σε γυναίκες στο στάδιο της εμμηνόπαυσης).

διάγνωση καρκίνου του πόρου (καρκίνωμα) του μαστού.

καρκινικούς όγκους στον ενδομήτριο ιστό.

Σε περίπτωση εγκατεστημένου καρκίνου του μαστού, το χημικό προϊόν συνταγογραφείται ως πρόσθετος παράγοντας στους κύριους τύπους θεραπείας: φαρμακευτική, χειρουργική ή ακτινολογική. Για τους άνδρες, το φαρμακολογικό φάρμακο ενδείκνυται για καλοήθη ανάπτυξη των μαστικών αδένων, εάν αυτό σχετίζεται με τη χρήση αναβολικών στεροειδών. Για τους ηλικιωμένους, το χημικό προϊόν συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό.

Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-10)

C50 Καρκίνος του μαστού; C54.1 Καρκίνος του ενδομητρίου.

Παρενέργειες

Ο κατάλογος των πιθανών παράπλευρων επιπλοκών κατά τη χορήγηση του φαρμακευτικού φαρμάκου είναι πολύ εκτενής και περιλαμβάνει τα ακόλουθα φαινόμενα:

απότομη μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, των λευκών αιμοσφαιρίων, των ουδετερόφιλων στην ουσία του αίματος.

αυξημένη ευαισθησία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου, που εκφράζεται με τη μορφή αλλεργιογόνου απόκρισης, σπάνια - αγγειοοίδημα.

αγγειοκινητική κεφαλαλγία και ζάλη.

σπασμωδικά φαινόμενα στα κάτω άκρα.

προβλήματα με τον ύπνο?

ασυνείδητη συμπεριφορά?

βλάβη στον μηχανισμό των γευστικών οφθαλμών.

η εμφάνιση μιας ορμής αίματος στο κεφάλι.

απώλεια διαύγειας οπτικής αντίληψης, θόλωση του φακού, κερατοειδής.

φλεγμονή του παγκρέατος?

τάση για θρόμβωση, θρομβοεμβολή του πνευμονικού αρτηριακού αγγείου.

ναυτία με έμετο?

διάρροια ή ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου.

λιπώδης εκφύλιση του ήπατος με σοβαρές παθολογίες της λειτουργικής του κατάστασης.

ηπατίτιδα, πτώση του επιπέδου της παραγόμενης χολής.

δερματικά εξανθήματα;

φαλάκρα, σπάνια - απότομη αύξηση της τριχοφυΐας.

Σύνδρομο Steven-Johnson;

ξηρό χόριο?

υψηλός τόνος ενζύμων της ηπατοχολικής δομής.

Ελλειψη ορεξης;

υπερθερμία?

πόνος στον οστικό ιστό?

παχυσαρκία, αύξηση βάρους?

ανάπτυξη όγκων στους μαλακούς ιστούς.

Για τις γυναίκες, τυπικές τυχαίες εκδηλώσεις είναι οι αιμορραγίες της μήτρας, η ακανόνιστη έμμηνος ρύση και οι εξάψεις. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά την προεμμηνόπαυση, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης κύστεων ωοθηκών. Σπάνια, όταν χρησιμοποιείται η μορφή δισκίου, είναι δυνατή η ανάπτυξη ενδομητρικής υπερπλασίας. Στους άνδρες, οι παρενέργειες συνοδεύονται από μείωση της λίμπιντο.

Αντενδείξεις

Η ταμοξιφαίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται εάν:

υψηλό επίπεδο ευαισθητοποίησης στα συστατικά του φαρμάκου.

μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων.

αύξηση της ποσότητας ασβεστίου στο αίμα.

θρόμβωση εν τω βάθει φλεβών, πνευμονική εμβολή.

εγκυμοσύνη;

γαλουχιά.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με οφθαλμικές παθολογίες, μειωμένη λειτουργικότητα της δομής του ήπατος και των νεφρών και παχυσαρκία. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και του σχηματισμού γαλουχίας.

Μέθοδος και χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το θεραπευτικό σχήμα με ταμοξιφαίνη καθορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα των εξετάσεων. Για τον καρκίνο του μαστού, ο ημερήσιος κανόνας είναι 20-40 mg. Το φάρμακο λαμβάνεται αμέσως ή χωρίζεται σε δύο δόσεις το πρωί ή το βράδυ. Η δοσολογία του φαρμακευτικού φαρμάκου για όγκους του ενδομητρίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg με μία ή δύο φορές ημερήσια δόση. Η θεραπεία με τη χρήση χημικού φαρμάκου είναι αρκετά μεγάλη και πραγματοποιείται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Ο στόχος της θεραπείας είναι να διατηρήσει το θετικό αποτέλεσμα υπό την προϋπόθεση ότι το φάρμακο χορηγείται συνεχώς. Εάν είναι απαραίτητο, ένα χημικό προϊόν συνταγογραφείται ως πρόσθετος παράγοντας κατά την ακτινοβόληση ή σε συνδυασμό με κυτταροστατικά. Η ημερήσια δόση του υλικού που λαμβάνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg. Τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα και δεν μασώνται. Μπορείτε να πιείτε μια μικρή ποσότητα νερού. Για μία δόση, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου το πρωί. Στην περίπτωση χορήγησης αναβολικών-ανδρογόνων στεροειδών, το Tamoxifen χρησιμοποιείται ξεκινώντας από τη δεύτερη εβδομάδα της σειράς στεροειδών. Αυτό οφείλεται σε αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων στο τέλος των πρώτων επτά ημερών χρήσης αναβολικών παραγόντων. Μερικές φορές συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου μέχρι την έναρξη του επόμενου κύκλου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού του φαρμάκου με έμμεσα αντιπηκτικά, η επίδραση των τελευταίων ενισχύεται. Αυτό απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς προκειμένου να προσαρμοστεί έγκαιρα η δόση των αντιπηκτικών. Όταν λαμβάνετε δισκία Tamoxifen σε συνδυασμό με λετροζόλη, η πυκνότητά της στο πλάσμα του αίματος μειώνεται. Τα κυτταροστατικά φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το εν λόγω φάρμακο αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης αγγειακής απόφραξης με θρόμβους αίματος. Σε συνδυασμό με το tegafur, είναι δυνατός ο σχηματισμός κίρρωσης του ηπατικού ιστού με επακόλουθο σχηματισμό σημείων ηπατίτιδας. Όταν χορηγείται μαζί με χημικές ουσίες που περιέχουν γυναικείες ορμόνες - οιστρογόνα, για παράδειγμα, αντισυλληπτικά φάρμακα, παρατηρείται εξασθένηση της αποτελεσματικότητας και των δύο φαρμάκων. Φαρμακευτικά προϊόντα που μειώνουν την ποσότητα των κατιόντων ασβεστίου που απεκκρίνονται, όπως τα θειαζιδικά διουρητικά, αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης υψηλών επιπέδων ασβεστίου στην ουσία του αίματος. Η συνδυασμένη χορήγηση βρωμοκρυπτίνης και ταμοξιφαίνης οδηγεί σε αύξηση της πυκνότητας της τελευταίας στον ορό του αίματος. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της οξύτητας των γαστρικών εκκρίσεων, τα οποία περιλαμβάνουν αντιόξινα και αντιισταμινικά, προκαλούν πρώιμη έναρξη της διάλυσης της προστατευτικής επιφάνειας των καψουλών. Το κέλυφος πρέπει να διατηρήσει τις προστατευτικές του λειτουργίες έως ότου το φάρμακο εισέλθει στον εντερικό σωλήνα. Για το λόγο αυτό, ο χρόνος χρήσης των αντι-οιστρογόνων δισκίων και αντιόξινων δεν πρέπει να συμπίπτει κατά τουλάχιστον μία ώρα.

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα της χορήγησης υπερδοσολογίας, που υπερβαίνει σημαντικά τη συνταγογραφούμενη ποσότητα του φαρμάκου, τα τμηματικά αντανακλαστικά αυξάνονται λόγω της εξασθένησης των διαδικασιών αναστολής του εγκεφαλικού φλοιού. Επίσης, στο πλαίσιο υπερδοσολογίας, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα: ζάλη, τρέμουλο των άκρων, διαταραχή στη βάδιση. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Ανάλογα

Το Tamoxifen έχει δύο τύπους εναλλακτικών παραγόντων: σύμφωνα με τη δομική σύνθεση και την αρχή δράσης. Τα δομικά ανάλογα περιλαμβάνουν: Vero-Tamoxifen, Tamoxifen-Ebeve, Tamoxifen-Feren και άλλα. Το Fareston και το Faslodex έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Οροι πώλησης

Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από το ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του χημικού παρασκευάσματος δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια.

Οι άνδρες λαμβάνουν ταμοξιφαίνη για να διατηρήσουν τη μυϊκή μάζα και να αποτρέψουν την ανάπτυξη γυναικομαστίας (ανάπτυξη μαστού).

Τι είναι η ταμοξιφαίνη;

Η κιτρική ταμοξιφαίνη, πιο γνωστή με την εμπορική της ονομασία Nolvadex, είναι ένας ειδικός ρυθμιστής υποδοχέων οιστρογόνου (SERM). Ισχυρό και αποτελεσματικό, το Nolvadex αναπτύχθηκε για την καταπολέμηση των οιστρογόνων σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Τα οιστρογόνα (γυναικείες ορμόνες) συνδέονται με υποδοχείς στην περιοχή του θώρακα και προάγουν την ανάπτυξη όγκων. Η ταμοξιφαίνη παρεμβαίνει σε αυτή τη δέσμευση. Η επίδραση στον εγκέφαλο είναι ότι η ταμοξιφαίνη εμποδίζει τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνο, επομένως το επίπεδο της γυναικείας ορμόνης παραμένει χαμηλό.

Η ταμοξιφαίνη στους άνδρες χρησιμοποιείται επίσης μετά από μια σειρά αναβολικών στεροειδών για την τόνωση της φυσικής παραγωγής και την αύξηση της τεστοστερόνης, η οποία έχει κατασταλεί λόγω της χρήσης στεροειδών.

Σε αυτή την περίπτωση, η ταμοξιφαίνη διεγείρει την παραγωγή ωχρινοτρόπων () και ωοθυλακιοτρόπων ορμονών () από την υπόφυση, οι οποίες, με τη σειρά τους, επηρεάζουν την παραγωγή τεστοστερόνης σε έναν άνδρα. Χωρίς LH και FSH, δεν υπάρχει φυσική παραγωγή τεστοστερόνης. Η LH παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία. Λόγω αυτού του αποτελέσματος, η ταμοξιφαίνη μερικές φορές συνταγογραφείται σε άνδρες για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.

ΤΑΜΟΞΙΦΕΝΗ ΓΙΑ ΤΗ ΓΥΝΑΚΟΜΑΣΤΙΑ ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ

Τα φάρμακα ταμοξιφαίνης χρησιμοποιήθηκαν αρχικά για την καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού, αλλά τώρα χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο από άνδρες που λαμβάνουν αναβολικά στεροειδή.

Η ταμοξιφαίνη σε αυτή την περίπτωση βοηθά στην αποφυγή αρωματισμού και στην πρόληψη της ανάπτυξης γυναικομαστίας (ανάπτυξη των μαστικών αδένων στους άνδρες). Όταν συμβαίνει η αρωματοποίηση, η τεστοστερόνη (ανδρική ορμόνη) μετατρέπεται σε οιστρογόνα (γυναικείες ορμόνες) και καθώς αυξάνεται το επίπεδο της οιστραδιόλης και αυξάνεται η δράση των υποδοχέων, αναπτύσσεται γυναικομαστία. Η ταμοξιφαίνη συνδέεται με τους υποδοχείς, αποτρέποντας έτσι τη σύνδεση των οιστρογόνων και την πρόκληση αυτής της κατάστασης.

Μια άλλη χρήση της ταμοξιφαίνης στους άνδρες είναι η θεραπεία με αντιανδρογόνα.

Αυτός ο τύπος ορμονικής θεραπείας χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και ανακουφίζει από τα συμπτώματα σε πολλούς άνδρες μειώνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες λόγω. Για παράδειγμα, μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο των οιστρογόνων, το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη του ιστού του μαστού, γεγονός που οδηγεί σε γυναικομαστία και πόνο στους μαστικούς αδένες.
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η ταμοξιφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία για τη γυναικομαστία στους άνδρες. Η ταμοξιφαίνη είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία προβλημάτων του μαστού που προκαλούνται από θεραπεία στέρησης ανδρογόνων στους άνδρες (για παράδειγμα, στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη), σε σύγκριση με την ακτινοθεραπεία ή την αναστροζόλη (Arimidex - ένα αντικαρκινικό φάρμακο, ένας αναστολέας αρωματάσης).

ΤΑΜΟΞΙΦΕΝΗ: ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ

Αν και η ταμοξιφαίνη είναι ένα πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για τους άνδρες, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα σχετίζονται με την εξαιρετικά μακροχρόνια χρήση, για παράδειγμα σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού.

Με μακροχρόνια χρήση, η κιτρική ταμοξιφαίνη μπορεί να καταστέλλει την παραγωγή του αυξητικού παράγοντα-1 που μοιάζει με ινσουλίνη (IGF-1) σε κάποιο βαθμό.

Η πεπτιδική ορμόνη IGF-1 θεωρείται πιο ισχυρή από την ίδια την αυξητική ορμόνη για την κατασκευή μυϊκού ιστού. Ωστόσο, με τα περισσότερα αναβολικά στεροειδή, ο IGF-1 αυξάνεται δραματικά και η ταμοξιφαίνη δεν θα την καταστείλει πολύ.

Αν και η ταμοξιφαίνη ταξινομείται ως ανταγωνιστής οιστρογόνων, σε ορισμένα μέρη του σώματος η ταμοξιφαίνη λειτουργεί πραγματικά ως αγωνιστής οιστρογόνων. Αυτό σημαίνει ότι λειτουργεί όπως τα οιστρογόνα.

Για παράδειγμα, ενεργώντας με αυτόν τον τρόπο στο ήπαρ, η ταμοξιφαίνη μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της σφαιρίνης που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη (SHGB) στους άνδρες, η οποία απενεργοποιεί την τεστοστερόνη, μειώνοντάς την έτσι στο σώμα. Η ελεύθερη τεστοστερόνη είναι αδέσμευτη τεστοστερόνη στο σώμα και είναι το επίπεδό της που συσχετίζεται έντονα με τις θετικές επιδράσεις της υψηλής τεστοστερόνης, όπως η αυξημένη μυϊκή μάζα, η δύναμη και η λίμπιντο. Μειώνοντας την ελεύθερη τεστοστερόνη, η ταμοξιφαίνη μπορεί να βλάψει τη διαδικασία δημιουργίας μυϊκής μάζας, επομένως δεν λαμβάνεται μεμονωμένα από άλλα φάρμακα για την ανάπτυξη των μυών. Παρά τη σημαντική αύξηση της τεστοστερόνης λόγω της ταμοξιφαίνης, η επίδραση της κύριας ανδρικής ορμόνης εξουδετερώνεται λόγω της αύξησης της SHBG.

Άλλες παρενέργειες της ταμοξιφαίνης στους άνδρες:

Μειωμένες γνωστικές ικανότητες (σκέψη, μνήμη κ.λπ.) (9% των ανδρών).
Αύξηση βάρους (22% των ανδρών).
Σεξουαλικές διαταραχές (22%).
Εξάψεις (13%).
Πύκνωση αίματος, κίνδυνος θρόμβωσης (9%).
Προβλήματα όρασης (3% των ανδρών).

Έτσι, σε ένα πείραμα, από τους 64 άνδρες που έλαβαν ταμοξιφαίνη, οι 13 (20%) διέκοψαν τη λήψη της - είτε μόνοι τους είτε σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών - λόγω απαράδεκτων παρενεργειών της θεραπείας.

Η ταμοξιφαίνη είναι ένα αντιοιστρογόνο φάρμακο με αντιφλεγμονώδη δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου, ειδικά κατά την εμμηνόπαυση. Χορηγείται με ιατρική συνταγή. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό.

Σύνθεση Ταμοξιφαίνης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κυρτών δισκίων από 10 έως 40 mg. Το κύριο συστατικό είναι η κιτρική ταμοξιφαίνη. Πρόσθετα συστατικά: λακτόζη, κυτταρίνη, άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου. Μία συσκευασία περιέχει 30 ταμπλέτες.

Οροι χρήσης

Για να υποβληθεί σε θεραπεία με ταμοξιφαίνη, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε κατάλληλη εξέταση. Ένα ισχυρό φάρμακο μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να βοηθήσει στη μείωση των όγκων. Η χρήση της ταμοξιφαίνης ενδείκνυται για τον καρκίνο:

στις ωοθήκες?
ενδομήτριο?
μαστικός αδένας;
νεφρό;
για μελάνωμα?
σάρκωμα μαλακών μορίων.

Η διάρκεια της θεραπείας με Tamoxifen εξαρτάται από τη διάγνωση, τη σοβαρότητα της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξης.

Κανόνες εφαρμογής

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 20-40 mg. Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο. Πάρτε το με υγρό. Κάνετε αυτό μία φορά την ημέρα ή χωρίστε το σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά. Καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η χρήση του Tamoxifen είναι πολύπλοκη. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται και άλλα αντικαρκινικά φάρμακα. Εάν η νόσος εξελιχθεί, η θεραπεία διακόπτεται και συνταγογραφείται άλλο φάρμακο.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Μια άμεση αντένδειξη είναι η ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Η αντίδραση μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Συνταγογραφήστε με προσοχή, με προσαρμογή της δόσης, για:

προβλήματα με τα νεφρά, το συκώτι.
με την παρουσία οφθαλμικών παθολογιών.
για σακχαρώδη διαβήτη?
σοβαρή θρόμβωση?
προβλήματα με την πήξη του αίματος.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να παρατηρηθούν ανεπιθύμητες εκδηλώσεις που σχετίζονται με την αντιοιστρογόνο δράση του Tamoxifen.

παλίρροιες?
ναυτία;
αύξηση βάρους;
φαγούρα των γεννητικών οργάνων?
αιμορραγία από τον κόλπο.

Εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά:

Στην αρχή της θεραπείας με ταμοξιφαίνη, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του όγκου. Στις πληγείσες περιοχές εμφανίζεται σοβαρό ερύθημα. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντός 2 εβδομάδων μετά την έναρξη του Tamoxifen. Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, οι ηπατικές λειτουργίες είναι μειωμένες και το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων αυξάνεται. Το φάρμακο προκαλεί αμηνόρροια και ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο. Προωθεί την ανάπτυξη κυστικών όγκων στις ωοθήκες, ινομυώματα της μήτρας, πολύποδες και καρκίνο του ενδομητρίου.

Περιπτώσεις υπερδοσολογίας δεν συμβαίνουν, καθώς η χρήση δισκίων ελέγχεται από γιατρό. Μια αυξημένη δόση οδηγεί σε αυξημένες παρενέργειες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η θεραπεία του καρκίνου περιλαμβάνει την παράλληλη χρήση πολλών φαρμάκων. Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις:

Τα αντιισταμινικά αυξάνουν τη γαστρική οξύτητα, η οποία επιταχύνει τη διαλυτότητα της ταμοξιφαίνης. Αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητά του. Το διάστημα μεταξύ της λήψης φαρμάκων είναι 1-2 ώρες.
Η ταμοξιφαίνη μαζί με τη Βαρφαρίνη αυξάνει τον ρυθμό πήξης του αίματος.
Τα διουρητικά, όταν χρησιμοποιούνται μαζί, επιβραδύνουν την απομάκρυνση του ασβεστίου από τον οργανισμό. Ο κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας αυξάνεται.
Η παράλληλη χρήση με το Tegafur προκαλεί την ανάπτυξη ηπατικής κίρρωσης και χρόνιας ηπατίτιδας.
Η συνδυασμένη χρήση με φάρμακα που περιέχουν ορμόνες αποδυναμώνει την επίδραση του πρώτου και του δεύτερου φαρμάκου.

Ειδικές καταστάσεις

Οι γυναίκες υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση δισκίων διακόπτεται.

Εάν εμφανιστεί κολπική αιμορραγία, το Tamoxifen θα πρέπει να διακόπτεται.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Εάν ο δείκτης αυξηθεί σημαντικά την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας, το Tamoxifen θα πρέπει να διακόπτεται.
Σταματήστε τη θεραπεία εάν εμφανιστεί σοβαρή φλεβική θρόμβωση ή σοβαρή δύσπνοια.
Η ταμοξιφαίνη αποκαθιστά τα ορμονικά επίπεδα και προάγει την ωορρηξία. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 3 μήνες μετά την ολοκλήρωσή της θα πρέπει να χρησιμοποιούν προστασία.
Θα πρέπει να εξεταστείτε από οφθαλμίατρο και να κάνετε εξετάσεις αίματος.
Η ταμοξιφαίνη επηρεάζει τον ρυθμό αντίδρασης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να απέχετε από την οδήγηση αυτοκινήτου ή την εκτέλεση ακριβών εργασιών.

Συνιστάται να συζητήσετε τυχόν αρνητικές αλλαγές στην υγεία σας με το γιατρό σας.

Συγκέντρωση, περίοδος αποβολής

Η δράση της ταμοξιφαίνης σχετίζεται με την ικανότητα να επηρεάζει τους υποδοχείς οιστρογόνων. Το φάρμακο δυσκολεύει τη διαίρεση των κυττάρων, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται 7 ώρες μετά τη χορήγηση. Μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας, το δραστικό συστατικό στο αίμα διατηρείται σε σταθερό επίπεδο. Παράγεται σε 2 στάδια. Η αρχική αποβολή παρατηρείται 14 ώρες μετά τη λήψη του δισκίου. Μετά από 7 ημέρες. Το κύριο μέρος βγαίνει με κόπρανα, ένα μικρό μέρος με ούρα.

Ανάλογα ταμοξιφαίνης

Πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο παράγουν παρόμοια προϊόντα. Ανάμεσά τους η Γερμανία, η Ρωσία, η Ινδία, η Φινλανδία. Κατηγορία τιμής από 50 ρούβλια. έως 2000 ρούβλια.

Ανάλογα στη σύνθεση:

Ταμοξιφαίνη - Hexal;
Ferein;
Ζιταζόνιο;
Vero - ταμοξιφαίνη;
Ebewe.

Ανάλογα σύμφωνα με ενδείξεις, τρόπος χρήσης:

Ανάλογα κατά κωδικό:

Arimidex;
Biluminid;
Calumid;
Φλουταμίδη;
Αναστροζόλη;
Λετροζόλη;
Biculid;
Zitiga;
Lezra;
Egistrazole;
Anaster;
Φλουτσίν.

Κόστος ταμοξιφαίνης

Η τιμή του φαρμάκου εξαρτάται από τον κατασκευαστή και την τοποθεσία του φαρμακείου.

30 τεμ. δισκία με δόση 20 mg, Ινδία - από 130 ρούβλια.
Παραγωγή Pharmacor, Αυστρία – από 230 ρούβλια.
Orion Pharma, Πολωνία – από 780 ρούβλια.
Δισκία 10 mg, 30 τεμ., Ρωσία - από 50 ρούβλια.
Tamoxifen-Ebewe 20 mg, 30 τεμ., Φινλανδία - από 1140 τρίψτε.

Το φάρμακο έχει διαφορετικές κατηγορίες τιμών. Η επιλογή κατά την αγορά είναι ατομική. Η σύνθεση, η δραστική ουσία, οι παρενέργειες, οι αντενδείξεις είναι πανομοιότυπες. Η διαφορά είναι στον κατασκευαστή και την τεχνολογία κατασκευής. Για προφανείς λόγους, οι γυναίκες προτιμούν κατασκευαστές με αποδεδειγμένη φήμη - Φινλανδία, Γερμανία, Ολλανδία, Αυστρία.