Acasă Calculatoare

mușcă de șarpe ce să faci Ce să faci când este mușcat de un șarpe veninos. Cine riscă mai mult să fie mușcat

Otrăvirea cu venin de șarpe este studiată într-o astfel de ramură a medicinei precum toxicologia clinică și nu numai medicii, ci și cei care lucrează în industria agricolă, ies adesea în aer liber sau călătoresc ar trebui să aibă informații despre regulile de aplicare a măsurilor de urgență și metodele de prevenire a acestora. muşcături. În fiecare an, aproximativ 2 milioane de oameni suferă de mușcături de șarpe, dintre care aproximativ 110-120 de mii de oameni mor. În Europa, acestea sunt cazuri izolate, în SUA - aproximativ 15 persoane, iar în țări precum India, Brazilia și Birmania - cea mai mare rată din lume.

Pe teritoriul Rusiei, Republicii Belarus și Ucrainei, există aproximativ 11 specii de șerpi veninoși care sunt periculoase pentru oameni. Cele mai comune familii sunt: deja în formă, aspide, viperă și cu cap de groapă. Mulți șerpi nu sunt deloc periculoși pentru oameni, nu sunt agresivi și atacă doar cu o atitudine agresivă în mod deliberat a unei persoane. Veninul lor este secretat de dinte, care este situat adânc în gură și afectează doar victima din gura reptilei. Situația este diferită cu vipere și alte tipuri de șerpi otrăvitori: ei sunt întotdeauna agresivi față de orice pătrundere umană în habitatul lor.

Pentru a provoca un atac din partea lor, simpla prezență a unei persoane sau a unui animal este suficientă. De aceea, în habitatele lor, ar trebui să se comporte extrem de precaut și să ocolească imediat reptilele văzute. Există și cazuri când momentul mușcăturii de șarpe trece neobservat până când apar primele semne de otrăvire sau sunt detectate semne de mușcătură de piele.

Familia aspidelor este reprezentată pe teritoriul Rusiei de o singură specie - cobra din Asia Centrală, familia viperelor - de diferite tipuri de vipere, efs și gyurza, iar familia gropii - de botul comun și estic. Cea mai mare probabilitate de întâlnire cu gyurza, botul, efa de nisip și unele soiuri de vipere (caucazian, radde, năzdrăvan) se observă pe teritoriul Transcaucaziei și în Asia Centrala, iar o întâlnire cu cobra din Asia Centrală poate avea loc în Turkmenistan, Tadjikistan și sudul Uzbekistanului. Pe lângă șerpii veninoși de pe uscat, se găsesc și varietăți marine ale acestor reptile periculoase pentru oameni. Îi poți întâlni în apele de coastă ale mărilor tropicale.

Veninul de șarpe este o substanță complexă care constă dintr-un set de proteine și componente biologic active care au un efect toxic indirect sau direct asupra sistemelor și organelor umane. De obicei, un șarpe atacă o persoană sau un animal doar în autoapărare, iar aproximativ 70% din mușcături apar pe picioare. Agresivitatea șerpilor crește în timpul sezonului de împerechere sau năpârlirii, dar faptul că mușcătura de șarpe nu provoacă întotdeauna otrăvirea corpului. De exemplu, atunci când este mușcat de o viperă, un șarpe nu eliberează otravă în 25% din cazuri, iar șerpii și cobrale de corali - în aproximativ 50%.

Cea mai severă otrăvire cu venin de șarpe apare cu intoxicația cu alcool, temperatura ridicata aer, la copii, femei, persoane cu boli concomitente, persoane cu greutate corporală mică și când otravă este injectată în gât, cap sau vas de sânge mari. Și cele mai periculoase sunt mușcăturile șerpilor mari. Cea mai periculoasă pentru oameni este mușcătura de mamba neagră, care trăiește în părțile centrale, de est și de sud. continent african. Acest șarpe în timpul atacului este capabil de viteze de până la 20 km pe oră și moartea după mușcătura sa este observată în 95-100% din cazuri.

În acest articol, vă vom prezenta simptomele otrăvirii și mușcăturile unor șerpi otrăvitori, cum să îi preveniți și cum să acordați primul ajutor și tratament.

Simptome de mușcături de șarpe și otrăvire cu venin de șarpe

Severitatea și natura simptomelor mușcăturii de șarpe pot fi caracterizate prin unele trăsături comune, deoarece veninurile de șarpe conțin, de asemenea, aceleași componente care au efecte similare asupra corpului uman. Aceste toxine includ următoarele:

neurotoxina - afectează și provoacă tulburări în funcționarea sistemului nervos;
colinesteraza - o enzimă care perturbă transmiterea impulsurilor nervoase de la nervi la mușchi;
cardiotoxina - afectează și provoacă tulburări de funcționare;
hemolizină - provoacă distrugerea celulelor sanguine și a globulelor roșii.

Simptomele care apar la victimă după o mușcătură de șarpe pot fi împărțite în:

comune - apar atunci când este mușcat de orice șarpe otrăvitor și sunt exprimate cu diferite grade de intensitate;
specific - caracteristică otrăvirii cu un anumit tip de venin de șarpe.

Simptome generale

Simptomele comune ale mușcăturilor și otrăvirii cu venin de șarpe includ:

semne locale. Pe piele se determină una sau două răni care au formă triunghiulară. Măsoară aproximativ 2-3 mm și sunt situate la același nivel. În zona mușcăturii sunt determinate astfel de semne de inflamație: roșeață, umflături și senzații de arsură și durere. Din răni ies în evidență scurgerile sângeroase, iar pe zona din jurul mușcăturii pot apărea hemoragii sau pete albăstrui.
Reacții generale. Temperatura victimei crește (la un număr mare), apar dureri musculare, vărsături și scaune moale cu impurități din sânge. Treptat, insuficiența renală și hepatică crește.
Tulburări neurologice. Victima are o senzație de slăbiciune musculară, tulburare a conștienței, amorțeală (în special în zona mușcăturii), scăderea acuității vizuale, vedere dublă, incapacitatea de a concentra privirea, distorsiunea mușchilor faciali, căderea pleoapelor și o încălcare a actului de înghițind.
Tulburări cardiovasculare. Pulsul victimei se accelerează, tensiunea arterială scade sau crește (uneori până la cifre critice), respirația se accelerează și apar dureri în regiunea inimii și în piept.

Severitatea simptomelor otrăvirii cu venin de șarpe depinde de mulți factori:

Comportamentul victimei după mușcătură. Alergarea, deplasarea rapidă, mersul pe jos sau panicarea vor grăbi răspândirea otrăvii în tot corpul.
Tipul de șarpe, dimensiunea și vârsta acestuia. Cele mai periculoase sunt mușcăturile șerpilor cu clopoței, aspicii și cobrelor, mușcăturile șerpilor din familia viperelor sunt mai puțin periculoase, dar pot provoca și abateri grave și moarte (în 1% din cazuri). Otrăvirea cu veninul șerpilor tineri sau mici este mai puțin periculoasă. În plus, gradul de spaimă al șarpelui înainte de atac poate afecta și toxicitatea otravii: cu cât șarpele este mai înspăimântat și mai agresiv, cu atât otrava lui devine mai toxică.
Localizarea mușcăturii. Mai repede, simptomele otrăvirii se dezvoltă atunci când se aplică o mușcătură pe cap, gât, trunchi și vasele mari de sânge. Dacă membrele inferioare sunt afectate, simptomele se dezvoltă mai lent.
Vârsta și starea generală de sănătate a victimei. Mai susceptibili la toxinele cu venin de șarpe sunt copiii, bătrânii, femeile și cei care suferă de boli grave sau care sunt în stare de ebrietate. În astfel de cazuri, moartea poate apărea cu viteza fulgerului.
Prezența bacteriilor patogene pe dinții șarpelui. Infecția plăgii poate provoca dezvoltarea de complicații purulente severe, procese necrotice și sepsis.
Temperatura ridicată a aerului. Clima caldă promovează fluxul sanguin mai rapid prin vase și răspândirea otravii.

Toți acești factori contribuie la creșterea și progresia simptome comune otrăvire cu venin de șarpe. În funcție de combinația și severitatea lor, semnele de otrăvire pot fi agravate cu stratificarea una peste alta sau pot provoca imediat dezvoltarea unei reacții de șoc și apariția rapidă a morții victimei.

Simptomele mușcăturii de viperă

Compoziția veninului de viperă include enzime toxice pentru corpul uman, cum ar fi:

fosfolipaza;
hialuronidază.

Veninul de viperă distruge pereții capilarelor și vaselor de sânge, globulele roșii, formează cheaguri de sânge și provoacă tulburări circulatorii. Sub influența sa, echilibrul apă-mineral este perturbat, activitatea a sistemului cardio-vascular si ficat.

O victimă a mușcăturii de viperă are următoarele simptome:

1 sau 2 răni de la mușcarea pielii cu dinții, dureri relativ ușoare, umflături care apar după 10-30 de minute, roșeață, arsuri, zone de hemoragie, pete violet-albăstrui și zone de necroză a pielii la locul mușcăturii;
amețeli și dureri de cap;
tahicardie;
scăderea temperaturii corpului și a febrei pe măsură ce simptomele intoxicației cresc;
paloare;
slăbiciune;
somnolenţă;
confuzie sau leșin;
greaţă;
transpiraţie;
dispnee;
dezvoltare .

Simptomele mușcăturii cobra din Asia Centrală și a altor șerpi din familia aspidelor

Compoziția otrăvei cobra din Asia Centrală include:

neurotoxină;
cardiotoxină;
hialuronidază;
fosfolipaza;
colinesteraza.

O victimă a mușcăturii unei cobre din Asia Centrală și a altor șerpi din familia aspidelor are următoarele simptome:

durere intensă de arsură în zona mușcăturii pielii (scade în câteva ore);
la locul mușcăturii, culoarea pielii nu se schimbă, piele devin umflați, lichidul sângeros este eliberat din răni;
atunci când un membru este deteriorat, se dezvoltă paralizia acestuia, care se extinde în sus, captând mușchii trunchiului și ai feței;
încălcarea mișcării globilor oculari;
tulburare de înghițire;
sughitul
respiratie dificila;
prolapsul pleoapelor și al maxilarului inferior;
salivaţie;
tulburări de vorbire;
urinare involuntară și defecare;
dezvoltarea rapidă a semnelor de intoxicație: slăbiciune severă, greață, vărsături;
anxietate exprimată;
tulburări de conștiență;
slăbirea inimii.

Moartea poate apărea la 2-7 ore după mușcătură.

Simptomele mușcăturii de șarpe cu clopoței și viperă

Veninul viperelor și șarpelor cu clopoței conține:

hemocoagulantele, hemoragiile și hemolizinele - provoacă distrugerea globulelor roșii, contribuie la tromboza vasculară și crește permeabilitatea acestora, ulterior acțiunea lor duce la scăderea coagulării sângelui și la dezvoltarea sindromului de tip DIC;
citotoxine - duc la deteriorarea rinichilor, inimii, ficatului și provoacă necroză tisulară în zona mușcăturii.

După ce au fost mușcați de vipere (bot acvatic, bot de aramă) și șerpi cu clopoței, pe piele apar urme de dinți și zgârieturi. Victima dezvoltă dureri severe și arsuri severe la locul mușcăturii. Temperatura pielii la locul mușcăturii crește. Edemul la locul mușcăturii apare după 30-60 de minute și progresează rapid, răspândindu-se în țesuturile înconjurătoare, iar după 6-8 ore apar pe piele bule (vezicule) cu conținut seros și sângeros și vânătăi multiple, care se contopesc și poate forma răni necrotice. În cele mai multe cazuri, necroza tisulară se dezvoltă cu mușcături de șarpe cu clopoței. Iar vârful de manifestare a acțiunii otrăvii se observă în primele 2-4 zile.

Victima dezvoltă intoxicație și febră agitată:

temperatura crește la un număr mare;
apar frisoane;
transpiraţie;
se dezvoltă intoxicația;
apar greață și vărsături;
există riscul de sângerare spontană din stomac sau intestine;
posibilă scădere a tensiunii arteriale și dezvoltarea șocului;
apariția unui gust cauciuc, metalic sau de mentă în gură (cu mușcături de șarpe cu clopoței).

Când sunt otrăvite de veninuri de șarpe cu clopoței, victimele dezvoltă modificări ale coagularii sângelui: creșterea INR, scăderea numărului de trombocite, hipofibrinemie. Tulburările de coagulare a sângelui pot duce la dezvoltarea sindromului de tip DIC, manifestat prin hemoragii pe piele, sângerare spontană, sânge în scaun și urină.

În cazul otrăvirii cu veninurile șarpelui cu clopoței rombic și șarpelui cu clopoței Mojave pot apărea tulburări neurologice grave și semne de dificultăți de respirație.

Când sunt otrăvite de otrăvurile majorității șerpilor nord-americani, victimele prezintă semne de tulburare a conducerii neuromusculare:

slabiciune musculara;
spasme musculare;
parestezii.

În unele cazuri, victimele au o schimbare a stării psihice.

Simptomele mușcăturilor de șerpi de coral

Șerpii de corali sunt obișnuiți în America de Sud și de Nord. Mușcăturile acestor șerpi reprezintă o amenințare reală pentru viață și în fiecare an aproximativ 7-8 oameni mor din cauza otrăvirii cu otrava lor. Fără asistență în timp util, o persoană poate muri la 20-24 de ore după mușcătură din cauza stopului respirator și a tulburărilor cardiace provocate de acțiunea neurotoxinelor și a hemolizinei.

Odată cu mușcăturile acestor șerpi, în cele mai multe cazuri, durerea și umflarea pielii sunt minime, trecătoare sau complet absente, iar astfel de simptome sunt adesea confundate cu o mușcătură uscată. Acest fapt poate induce în eroare atât pentru victimă, cât și pentru medici.

Câteva ore mai târziu, victima dezvoltă slăbiciune a membrului mușcat, iar după 12 ore încep să apară tulburări neuromusculare. Acestea includ următoarele simptome:

slabiciune musculara;
o creștere a ganglionilor limfatici axilari;
transpirație rece;
durere de cap;
frica de lumină;
durere și mâncărime în urechi;
senzații de vuiet și trosnet în urechi pe fondul surdității nocturne bruște;
clicuri în urechi în timpul înghițirii;
ceară neagră;
răceală a extremităților inferioare;
erupție cutanată pe picioare;
senzații de frig în oase;
dureri de cusături sub unghii;
somnolenţă;
modificări ale conștiinței;
scăderea acuității vizuale;
frica de ploaie;
euforie sau depresie și frică;
frica de singurătate;
slabiciune musculara;
paralizia nervilor cranieni: ptoza, tulburări de deglutiție, salivație, căderea pleoapelor superioare, vedere încețoșată, vedere dublă, tulburări de vorbire, deglutiție și respirație;
Dureri de stomac;
durere la înghițire și senzație de constricție în gât;
semne;
respiratie urat mirositoare;
congestie nazala;
cu senzații de durere în cavitatea nazală;
scurgere purulentă și fetidă din nas și formarea de cruste galben-verzui (ozena) în cavitatea nazală;
diaree de la apă rece sau diaree debilitantă la pacienții debilitați;
apariția ulcerelor și eroziunilor în intestine și stomac
erupție pe buze;
leșin când încearcă să încline corpul înainte.

Astfel de manifestări ale intoxicației cu șarpele de corali continuă timp de 3-6 zile. În absența asistenței medicale în timp util și a ventilației artificiale a plămânilor, victima poate muri din cauza insuficienței respiratorii și stopului respirator.

Ce să nu faci cu mușcăturile de șarpe?

Aplicați un garou. Impunerea unui garou contribuie la o încălcare accentuată a circulației sângelui în membru și contribuie la o deteriorare mai severă a țesuturilor.
Arde mușcătura.
Luați alcool.
Faceți incizii în locurile de umflătură sau mușcătură pentru scurgerea „sângelui otrăvit”.
Tratați locul mușcăturii cu adrenalină sau anestezice locale.
Aplicați căldură.
Aplicați gheață pe piciorul sau brațul afectat pentru o lungă perioadă de timp. Expunerea la rece în zona mușcăturii ar trebui să fie locală.

Tactici de prim ajutor pentru o mușcătură de șarpe

Actualitatea primului ajutor pentru o mușcătură de șarpe determină în mare măsură prognoza ulterioară.

Primul ajutor pentru o mușcătură de șarpe este următorul:

Așezați victima într-o poziție orizontală și calm. Când se fixează șarpele pe piele, acesta este imediat îndepărtat. Dacă este posibil, șarpele este identificat sau ucis pentru examinare ulterioară de către un specialist.
Sunați o ambulanță (dacă este posibil).
Dacă este imposibil să identifici șarpele, victima este observată. Absența durerii, arsuri și umflături în zona mușcăturii poate indica faptul că șarpele nu este otrăvitor.
Îndepărtați îmbrăcămintea și bijuteriile din zona afectată, ceea ce poate contribui la tulburări circulatorii și agrava umflarea.

Dacă se știe cu siguranță că șarpele mușcat este otrăvitor, atunci măsurile de prim ajutor încep să fie efectuate imediat.

Îngrijire de urgenţă

Imobilizați membrul afectat (imobilizați) cu un bandaj sau o atela improvizate.
Aspirarea otravii trebuie efectuată în primele 5-10 minute după mușcătură, deoarece la o dată ulterioară nu mai este atât de eficientă. Implementarea la timp a acestei măsuri de urgență ajută la eliminarea a aproximativ 50% din otravă din organism. Dacă este posibil, este mai bine să folosiți aspirație sau un bec de cauciuc pentru această procedură, iar în absența acestora, aspirația se realizează pe cale orală. Pentru a efectua aspirația, prindeți pielea de la locul puncției într-un pliu și întindeți-o ușor (astfel încât locurile de puncție de la dinți se vor deschide mai bine). Prindeți zonele de piele din jur cu dinții și aspirați otrava în timp ce apăsați pe piele. Saliva cu otravă trebuie scuipată imediat. Aceleași acțiuni ar trebui efectuate timp de 20 de minute.
Dezinfectați rana cu peroxid de hidrogen, clorhexidină, o soluție slabă de permanganat de potasiu sau verde strălucitor. Pentru a trata rana, este mai bine să nu folosiți alcool sau soluții de alcool.
Aplicați un bandaj liber dintr-o cârpă sau un bandaj curat pe rană și un bandaj moderat compresiv pe întregul membru (degetul trebuie să pătrundă liber pe suprafața bandajului și să nu provoace disconfort victimei).
Aplicați gheață pe locul mușcăturii. Când utilizați gheață, aceasta trebuie îndepărtată la fiecare 5-7 minute (pentru a preveni degerăturile țesuturilor).
Pentru a reduce simptomele de intoxicație, victima ar trebui să bea cât mai mult posibil (până la 3-5 litri de băutură sau alcalin). apă minerală pe zi), luați vitamina K și C. Alcalinizarea apei se poate face prin prepararea unei soluții de sifon: 1-2 lingurițe de sifon la 1 litru de apă. Dacă este posibil, trebuie plasat un picurător cu soluție de glucoză 5% (400 ml). Pentru a reduce tensiunea arterială, puteți utiliza o perfuzie intravenoasă de 400 ml de Reopoliglyukin.
Dați pacientului să ia antihistaminice (Dimedrol, Loratadin, Tavegil, Levocetirizină) sau injectați intramuscular (1 ml soluție 1% de Difenhidramină, Pipolfen sau Suprastin).
Dați pacientului să ia medicamente glucocorticoide (Dexametazonă - 2-4 mg / zi, Prednisolon - 5 mg / zi) sau administrați-le intramuscular (Prednisolon - 30-60 mg, Dexametazonă - 80 mg).
După ce a fost mușcat de o cobră, victima poate avea dificultăți de respirație. Pentru a-l stabiliza, trebuie adus un tampon de vată umezit cu amoniac la nasul pacientului.
Cu semne de insuficienta respiratorie si cardiaca, pacientului i se administreaza Cordiamin, Efedrina si Cofeina.
Când respirația și activitatea cardiacă se opresc, se efectuează respirația artificială și compresiile toracice.

Antidoturi

În caz de otrăvire cu venin de șarpe este indicată introducerea de antidoturi - seruri anti-șarpe. Introducerea lor este cea mai eficientă în primele ore sau zile după mușcătură. Ulterior, dacă este necesar, introducerea serurilor poate fi repetată.

Ser "Antigyurza"

După o mușcătură de șarpe din familia viperă sau gyurza, este necesar să se administreze ser anti-șarpe „Antigyurza” (disponibil în fiole de 500 UI 2-5 m). Introducerea acestui antidot este cea mai eficientă în primele ore după mușcătură.

Este important să se administreze serul în primele ore după o mușcătură de șarpe.

Pentru a preveni dezvoltarea, serul este injectat subcutanat (în regiunea subscapulară) conform unei anumite scheme (metoda lui Bezredko):

introduceți mai întâi 0,1 ml;
după 10-15 minute se injectează încă 0,25 ml;
in absenta semnelor unei reactii anafilactice se administreaza doza ramasa de ser.

La grad ușor intoxicația arată introducerea a 500-1000 UI, cu o medie - 1500-2000 UI, cu severe - 2500-3000 UI.

Ser "Anticobra"

Introducerea serului Anticobra este indicată pentru mușcăturile de cobra din Asia Centrală și șerpii din familia aspidelor. Serul se administrează în doză de 300 ml în combinație cu administrarea intravenoasă a soluției de Prozerin 0,05% 0,5 mg și soluție de sulfat de atropină 1% la fiecare jumătate de oră.

Tratament pentru otrăvirea cu veninuri de șarpe

Tratamentul otrăvirii cu venin de șarpe trebuie să fie cuprinzător și să includă terapie simptomatică, detoxifiere și specifică. Dacă este necesar, se efectuează resuscitarea și ventilația artificială a plămânilor.

Tactica de tratament este determinată de complexitatea cazului clinic și constă în următoarele activități:

Pentru a reduce reacția alergică, pacientului i se arată că ia medicamente desensibilizante și hormoni corticosteroizi. Durata administrării și dozajul acestora depind de severitatea stării pacientului.
Terapia de detoxifiere consta in infuzia de solutii de clorura de sodiu, Refortan, glucoza, Ringer, plasma proaspata congelata si diureza fortata cu diuretice (Trifas, Furosemid).
Pentru a elimina efectele neurotoxice ale otravii, se folosesc agenți anticolinesterazici - Prozerin, Galantamine.
Pentru prevenirea infecției secundare și a complicațiilor purulente, se folosesc antibiotice cu spectru larg (Ceftim, Levofloxacin, Cefataxime etc.).
Pentru prevenirea insuficienței hepatice și renale, pacientului i se prescrie introducerea Eufillin și utilizarea hepatoprotectorilor (Gepadif, Essentiale, Berlition etc.).
In intoxicatiile severe (in special copii), este indicata si hemossorbtia.

În timpul tratamentului, parametrii vitali de bază și indicatorii testului general de sânge, parametrii biochimici ai acestuia și analiza generală a urinei sunt întotdeauna monitorizate.

Prevenirea mușcăturilor de șarpe

Nu există o modalitate specifică de a preveni mușcăturile de șarpe veninoși.

Pentru a preveni mușcăturile de șarpe, trebuie respectate următoarele reguli de conduită:

Când vezi un șarpe, nu trebuie să faci acțiuni care să provoace un șarpe să atace: strigă, tachina sau face mișcări bruște.
Când intrați într-o zonă cu potențial risc, asigurați-vă că purtați cizme sau cizme înalte și îmbrăcăminte groasă.
Dacă mergi pe iarbă înaltă, atunci folosește un băț cu care te poți asigura că nu există șarpe.
Când mergeți în habitatele șerpilor, uitați-vă sub picioare.
Când stați în locuri care sunt departe de orașe și instituții medicale, transportați medicamente cu antidoturi.
Pentru sejururi indelungate in natura in corturi sau saci de dormit, alege cu grija un loc potrivit pentru a dormi. Ar trebui să fie pe un deal cu vegetație joasă, departe de munți și stânci.
Asigurați-vă că verificați corturile și sacii de dormit pentru șerpi ori de câte ori trebuie să le folosiți.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Atunci când este mușcat de un șarpe, ar trebui să chemați o ambulanță sau să livrați imediat pacientul, oferindu-i odihnă fizică maximă, la departamentul de urgență al oricărei instituții medicale (este de dorit ca aceasta să aibă o unitate de terapie intensivă). Ulterior, pacientul poate avea nevoie să consulte medici de astfel de specialități: toxicolog, cardiolog, neuropatolog, nefrolog, chirurg, gastroenterolog, hepatolog etc.

Otrăvirea cu venin de șarpe este considerată nu atât de rară. Destul de des, mușcăturile de șarpe se întâmplă în natură - de exemplu, pe o excursie sau pe câmp, așa că absolut toată lumea ar trebui să cunoască elementele de bază ale toxicologiei clinice, regulile de comportament pentru mușcăturile de șarpe și simptomele.

Există destul de multe tipuri de șerpi pe pământ, dar o persoană suferă cel mai adesea de mușcăturile a doar trei tipuri de reptile - vipere, asemănătoare deja și aspide.

Cuprins:

Tipuri de șerpi otrăvitori și caracteristicile mușcăturilor lor

familie deja asemănătoare

cel mai adesea găsite pieritoare obișnuite și verdigris. Mușcăturile acestor șerpi nu reprezintă un pericol pentru viața umană și nu le pot zdruncina drastic sănătatea. Dar mușcătura în sine este însoțită de senzații dureroase puternice, se poate dezvolta supurația rănii.

familia viperelor

Cel mai strălucitor reprezentant al acestei specii este vipera comună. Acest șarpe este pașnic, mușcă o persoană numai în caz de anxietate directă - de exemplu, dacă o persoană apucă o viperă cu mâinile, o calcă. În general, când vede o persoană, vipera comună încearcă să se târască în lateral, să se ascundă sau continuă să zacă în liniște, urmărind un potențial inamic.

Mortalitatea după mușcătura acestui tip de șarpe otrăvitor reprezintă doar 1% din masa totală. Un astfel de indicator scăzut este legat de faptul că șarpele injectează o cantitate mică de otravă în corpul uman, îl salvează - crearea și acumularea următoarei porțiuni este prea obositoare pentru reptilă.

Veninul viperei comune, atunci când este mușcat, poate ajunge în țesutul muscular, sub piele sau în lumenul vasului. Ultima opțiune este cea mai dificilă - răspândirea otrăvii este instantanee, simptomele sunt prea severe.

familie aspide

Un reprezentant izbitor al acestei specii este cobra din Asia Centrală. Adesea, cobra mai întâi avertizează inamicul despre atac, poate chiar imita o mușcătură - stă într-o poziție caracteristică, își extinde gâtul, emite un șuierat puternic și aruncă ascuțit la membrele inferioare ale unei persoane, lovindu-le cu capul cu gura închisă.

Componenta principală a veninului cobra din Asia Centrală este o neurotoxină - blochează sensibilitatea pielii, afectează conducerea impulsului nervos și provoacă dezvoltarea paraliziei și parezei.

Simptomele mușcăturilor de șarpe veninoși

Se poate întâmpla ca o persoană să nu observe o mușcătură de șarpe, așa că trebuie să cunoașteți principalele simptome ale otrăvirii cu venin de șarpe pentru a putea oferi asistență medicală.

Simptome frecvente ale mușcăturii de viperă:

Dacă se dezvoltă o intoxicație severă, atunci simptomele de mai sus vor fi însoțite de următoarele simptome:

slăbiciune severă;
paloare clar definită a pielii;
extremitățile devin reci;
se observă confuzie;
Se pot dezvolta febră și dificultăți de respirație, pierderea conștienței și insuficiență renală.

Simptomele mușcăturii unei cobre din Asia Centrală:

există o durere ascuțită, arzătoare la locul mușcăturii, care dispare numai după câteva ore;
culoarea pielii la locul mușcăturii practic nu se schimbă;
există umflare în zona rănilor, dar nu la fel de pronunțată ca în cazul mușcăturii unei vipere obișnuite;
un lichid limpede cu sânge poate curge din rană;
funcțiile membrului afectat sunt afectate, paralizia se dezvoltă în sens ascendent;
mușchii feței suferă - pleoapele și maxilarul inferior cad involuntar, mișcarea globilor oculari este perturbată.

Când este mușcat de o cobră din Asia Centrală, simptomele de intoxicație generală se dezvoltă rapid și ele:

Notă:dacă o persoană nu primește asistență medicală după o mușcătură a unei cobre din Asia Centrală, atunci moartea sa are loc în 2-7 ore de la stopul respirator.

Ce determină severitatea simptomelor după o mușcătură a unui șarpe veninos:

Vârsta persoanei mușcate. Simptomele intoxicației cu venin de șarpe sunt cele mai intense la copii și vârstnici. Prezența bolilor interne, nivelul de imunitate și sănătatea generală joacă, de asemenea, un rol.
Tipul de șarpe, dimensiunea și vârsta acestuia. Se crede că vipera comună este mai puțin periculoasă decât cobra din Asia Centrală, deși, în orice caz, mușcătura acestor reprezentanți ai reptilelor provoacă probleme grave de sănătate. Mai puțin periculoase sunt mușcăturile șerpilor tineri, de dimensiuni mici.
Starea dinților șarpelui. Dacă sunt infectați, atunci pătrunderea microorganismelor patogene în rană va fi o necesitate - acest lucru agravează dezvoltarea simptomelor.
Site de mușcătură. Extremitățile inferioare sunt cel mai adesea afectate, iar apoi simptomele se vor dezvolta lent. Dar mușcăturile de șarpe se întâmplă la gât, la față și la locația vaselor de sânge mari - simptomele se vor dezvolta rapid.
Comportamentul uman după o mușcătură. Dacă persoana mușcată se mișcă și aleargă în mod activ, atunci răspândirea veninului de șarpe în tot corpul va fi mai rapidă - intensitatea simptomelor va fi puternică.

Primul ajutor pentru mușcătura de șarpe

Deci, totul s-a întâmplat deja - un bărbat a fost mușcat de un șarpe otrăvitor. Ce trebuie să faceți în acest caz, cum să ajutați victima și să preveniți dezvoltarea unor complicații grave?

În primul rând, este necesar să puneți persoana mușcată într-o poziție orizontală și să încercați să o calmați - anxietatea, crizele de furie și panica cu siguranță nu vor ajuta. Dacă șarpele este fixat pe piele la locul mușcăturii (acest lucru, apropo, se întâmplă des), trebuie îndepărtat și distrus, dar nu aruncat nicăieri - reptila poate fi necesară pentru examinare de către un specialist.

În al doilea rând, dacă este posibil, sunați imediat o ambulanță, contactați salvatorii sau un centru de recreere, un hotel. În timp ce faceți toate aceste acțiuni, observați cu atenție victima - absența arsurilor, umflăturilor și durerii la locul mușcăturii indică cel mai probabil că șarpele nu este otrăvitor.

În al treilea rând, partea afectată trebuie eliberată de îmbrăcăminte și bijuterii - acestea pot pune presiune pe locul mușcăturii și pot provoca umflături crescute.

Notă: dacă simptomele indică faptul că o persoană a fost mușcată de un șarpe otrăvitor, atunci asistența medicală trebuie acordată imediat, fără a aștepta sosirea echipei de ambulanță!

Îngrijire de urgenţă:

Dacă un șarpe otrăvitor a mușcat un membru, atunci acesta trebuie imobilizat - puteți pune un bandaj sau atele din materiale improvizate (scândură, ramură) pe picior sau braț.
Aspirarea otravii din rană se recomandă să se efectueze în maximum 10 minute de la incident. Dacă există un bec de cauciuc la noi, atunci lucrăm cu el, dacă nu, folosim gura. Mai întâi trebuie să țineți rănile mușcăturii între degete și să le întindeți ușor - acest lucru va ajuta să le „deschidem”, apoi apucăm locul mușcăturii cu dinții și începem să sugem în mod activ otrava, în timp ce ne ajutăm cu degetele (ca dacă „strângerea”). Scuipăm imediat otrava cu salivă, durata acestei proceduri nu trebuie să depășească 20 de minute - în acest timp este posibil să eliminați 50% din cantitatea totală de otravă din organism din organism.
Tratăm locul mușcăturii cu un dezinfectant - sunt potrivite peroxid de hidrogen, clorhexidină, verde strălucitor. Nu tratați rana cu alcool.
Un bandaj este aplicat pe rană dintr-un bandaj sau orice bucată de țesut curat. În niciun caz nu ar trebui să fie strâns - acest fapt este verificat prin introducerea unui deget sub bandaj (ar trebui să treacă liber).
Se aplică rece pe locul mușcăturii - cea mai bună opțiune va fi gheață. Dacă se utilizează acest tip special de răcire, atunci la fiecare 5-7 minute trebuie să faceți o pauză în procedură timp de 5 minute - acest lucru va preveni degerăturile țesuturilor.
Victimei i se administrează medicamente antihistaminice - Tavegil, Diphenhydramine, Loratadin. Dacă este posibil, astfel de fonduri sunt administrate intramuscular.
Persoana mușcată ar trebui să bea multe lichide - până la 5 litri de apă pe zi. Acest lucru va ajuta la reducerea manifestărilor de intoxicație în organism. Este necesar să se administreze pacientului vitaminele K și C și, dacă este posibil, să se pună un picurător cu glucoză (soluție 5% în cantitate de 400 ml).
Victimei i se administrează medicamente glucocorticosteroizi (Prednisolon sau Dexametazonă), acestea putând fi administrate intramuscular.
Dacă o persoană este mușcată de o cobra din Asia Centrală, atunci respirația sa poate fi perturbată. Pentru a-i atenua starea, trebuie să aplicați periodic pe nas un tampon de vată umezit cu amoniac.
Dacă insuficiența respiratorie și cardiacă se dezvoltă rapid, atunci persoanei mușcate i se administrează cofeină, efedrina sau cordiamină.
În cazul încetării complete a respirației și a bătăilor inimii, pacientului i se administrează respirație artificială și compresiuni toracice.

Ce să nu faci când este mușcat de un șarpe veninos

Problema este că oamenii, atunci când sunt mușcați de un șarpe veninos, încep să efectueze acțiuni care pot duce la dezvoltarea unor complicații grave. Este necesar să ne amintim în mod clar ce nu trebuie făcut în nici un caz în starea luată în considerare:

cauterizează locul mușcăturii;
aplicați căldură în zona afectată;
aplicați un garou pe membrul afectat - acest lucru duce la o răspândire rapidă și profundă a otravii în țesut;
tăiați locul mușcăturii pentru a scurge otrava;
luați orice băutură alcoolică;
înghețați membrul pentru o lungă perioadă de timp;

Antidoturi

Otrăvirea cu venin de șarpe presupune introducerea de seruri specifice (antidoturi) - este indicat să se facă acest lucru în prima zi după mușcătură. Pe viitor, dacă este necesar, puteți introduce o altă doză de ser.

Ser "Antigyurza"

Dacă o persoană a fost mușcată de un șarpe din specia viperă, atunci trebuie să introducă tipul de antidot în cauză în primele ore după înfrângere. Acest instrument va ajuta la prevenirea dezvoltării șocului anafilactic. Mai mult, trebuie administrat după o anumită schemă și numai în regiunea subscapulară subcutanat:

Se injectează 0,1 ml de agent;
după 15 minute se injectează încă 0,25 ml;
dacă nu există semne de șoc anafilactic, atunci pacientului i se injectează întregul ser rămas (este disponibil în fiole de 500 UI).

Dacă gradul de otrăvire este ușor, atunci unei persoane i se administrează maximum 1000 UI de ser, cu un grad mediu - 2000 UI, cu un grad sever - 3000 UI.

Ser "Atikobra"

Un astfel de ser este injectat cu mușcături de șarpe din familia aspidelor și cobra din Asia Centrală. Acest antidot se administrează în cantitate de 300 ml cu perfuzie intravenoasă simultană a unei soluții de Prozerin și a unei soluții de sulfat de atropină, 0,5 mg la fiecare jumătate de oră.

Notă:tratamentul pentru o mușcătură de șarpe veninos se efectuează numai în institutie medicala sub controlul cadrelor medicale. Programările se fac pe o bază strict individuală, ținând cont de bunăstarea generală a victimei, de vârsta acesteia și de intensitatea simptomelor de otrăvire.

Nu există măsuri preventive specifice pentru a preveni mușcăturile de șarpe veninoși. Dar există o listă de reguli de conduită la întâlnirea cu astfel de reptile:

Mușcătura unui șarpe veninos este neplăcută și chiar periculoasă. Dar dacă luați măsuri pentru a preveni răspândirea otrăvii în organism, efectuați cu competență primul ajutor, atunci consecințele nu vor fi teribile pentru sănătatea și viața umană.

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

Fanii grătarului în natură sunt amenințați nu numai de căpușe, viespi și țânțari, ci și de reprezentanți mai periculoși ai faunei sălbatice. În mai, șerpii se trezesc din hibernare și se târăsc din găuri pentru a se bucura de soare. Probabilitatea de a se întâlni cu o reptilă târâtoare - și, în consecință, consecințe periculoase - mușcături - pentru o persoană crește semnificativ.

Nu toți șerpii sunt veninoși

Ce să faci dacă este mușcat de un șarpe?

„Verificați cu atenție mușcătura. Dacă ești mușcat de un șarpe sau un șarpe inofensiv, vor exista mai multe răni mici pe piele. Este suficient să le dezinfectați cu alcool sau cu clorhexidină și, dacă este necesar, să le bandați”, spune Ruslan Dzodziev.

Mușcătura unui șarpe veninos este ușor de recunoscut după două înțepături și umflături simetrice, dar nu va exista sângerare. Când este otrăvit cu venin de șarpe, temperatura corpului crește și tensiunea arterială scade. Victima poate fi deranjată de frisoane, greață și amețeli, iar în cazurile severe este posibilă pierderea conștienței.

Primul ajutor pentru o mușcătură de viperă sau viperă

Dacă găsiți o mușcătură inflamată, asigurați-vă că apelați o ambulanță sau mergeți singur la spital. Este mai bine să vă grăbiți aici: medicii spun că victima are aproximativ două ore pentru a preveni consecințele grave.

În timp ce medicii sunt pe drum, spălați rana cu peroxid sau permanganat de potasiu, luați un antihistaminic sau un medicament antiinflamator și beți multă apă. Puteți aplica gheață pe mușcătură, dar nu mai mult de cinci minute.

Dar un ser special antidot, potrivit medicilor, nu merită să faci o excursie. În primul rând, provoacă o reacție alergică la mulți oameni. În al doilea rând, compoziția otrăvii în tipuri diferiteȘerpii sunt diferiți, iar antidotul cobra nu vă va ajuta dacă veți fi mușcat de o viperă sau viperă. În loc să vă automedicați, încercați să vă amintiți cum arăta șarpele, astfel încât medicul să înțeleagă ce medicament aveți nevoie.

Majoritatea medicilor nu recomandă aspirarea veninului de șarpe. Otrava poate ajunge în rănile din gură. În plus, riscați să vă infectați și să vă agravați starea. Din același motiv, este periculos să tăiați pielea la locul mușcăturii. Chiar dacă ai încredere în siguranța acestor proceduri, ele au sens doar în primele 5-10 minute după mușcătură.

Nu mișcați activ membrul rănit - otrava se va răspândi mai repede prin sistemul circulator. Aplicarea unui garou este cu atât mai inutilă și chiar periculoasă: otrăvirea și produsele de descompunere se vor acumula în locul de constrângere. Când garoul este îndepărtat, substanțele toxice vor intra în sânge.

Mai ușor de prevenit decât de vindecat

„Din fericire, șerpii atacă rar oamenii și atacă doar în autoapărare. Pentru a nu fi mușcat, trebuie să alegeți cu atenție locuri pentru recreere în aer liber, evitând poienițele cu găuri suspecte, grămezi de frunze căzute, cioturi și desișuri. De asemenea, nu ar trebui să faci un picnic pe malul unei mlaștini pitorești sau lângă un car de fân”, comentează Ruslan Dzodziev.

Potrivit expertului, pantofii înalți și îmbrăcămintea strâmtă și închisă vor proteja nu numai de șerpi, ci și de insectele care trăiesc în păduri și câmpuri.

„Dacă decideți să alungați șerpii din casa dvs., ar trebui să adăugați mănuși groase și haine cu guler înalt la echipament”, spune instructorul.

Să vorbim acum despre mușcătura viperei și care ar trebui să fie primul ajutor pentru o astfel de mușcătură. In primul rand, sincer sa fiu, nu am fost muscat niciodata de o vipera (pana acum). Din păcate (pe de altă parte, din fericire), cunosc personal oameni care au suferit de o mușcătură de viperă. Din păcate, pentru că nu este nimic plăcut în asta. Din fericire, pentru că sunt vii și bine. Și chiar mai mult: imunitatea lor după o mușcătură capătă o oarecare rezistență la eventualele mușcături ulterioare.

Mușcătură de viperă. Cum se întâmplă

De obicei, nu există niciun motiv pentru ca o viperă să muște un om. Șarpele este mic (comparativ cu alții, de exemplu, cu o gyurza), iar persoana este mare. Viperele mușcă fie în momentul apropierii periculoase a unei persoane, când aceasta calcă sau atinge șarpele din greșeală cu mâinile. Sau când o persoană intră în locul de cuibărit al viperei și ea protejează teritoriul. Prima opțiune este mult mai comună. Al doilea se întâmplă de obicei primăvara, în timpul sezonului de reproducere.

Concluzie din cele de mai sus: Pentru a nu fi mușcat de o viperă, este necesar să fii atent și atent în locurile în care trăiesc viperele. Orice ar scrie, de obicei, vipera avertizează asupra prezenței sale prin șuierat. Suieratul nu este o incercare de a musca. Este ca și cuvintele „atenție, sunt aici”. Dacă lăsați vipera în pace sau chiar începeți să vă jucați cu ea cu un băț lung (nu scurt!), cu siguranță va tinde să se târască.

Dar, dacă atingi vipera cu mâna sau piciorul (fără cizmă de cauciuc), rezultatul va fi o mușcătură aproape fulgerătoare.

Mușcătură de viperă. Primul ajutor

Depinde mult de mărimea viperei. Cu cât este mai mare, cu atât va intra mai multă otravă în rană. Cu cât mușcătura va răni mai mult.

Ce să faci cu o mușcătură de viperă:

1. Nu aplicați garoul. Doar că nu se poate, asta-i tot. În caz contrar, țesutul va muri. Nu puteți cauteriza rana, o tăiați și sângera. Veninul de viperă se răspândește foarte repede în tot corpul. Este necesar să ajutați organismul să facă față cât mai repede posibil cu doza primită de otravă și, pentru aceasta, primul lucru de făcut este să reduceți această cantitate cât mai mult posibil.

2. Dacă este posibil, trebuie să îndepărtați imediat o parte din otravă din rană. Gură, sticlă (ca la așezarea conservelor pe spate), în orice fel. Nu va fi posibil să eliminați toată otrava în acest fel, dar chiar și o parte din otravă, dacă este îndepărtată, va afecta procesul de recuperare. Este clar că nu este dificil să eliminați în mod independent o parte din otravă pe gură din membrele superioare. Dacă mușci în picioare, va trebui să folosești același pahar (sau ceva asemănător) sau să ceri cuiva ajutor. În orice caz, este indicat să faci acest lucru în primele 10 minute după mușcătură.

3. Dacă este posibil să contactați postul de prim ajutor și să obțineți ajutor, atunci acest lucru ar trebui făcut în 30-60 de minute după mușcătură. Se introduce un antidot numit Antiviper, care neutralizează efectul otravii. Dacă antidotul este introdus mai târziu, nu va ajuta prea mult.

4. Dacă o persoană mușcată nu are posibilitatea de a solicita ajutor medical, atunci, în principiu, te poți întinde acasă. Fără îndoială, membrul mușcat se va umfla rapid. Dacă porțiunea de otravă a fost mare și nu a fost posibilă îndepărtarea unei părți din otravă, edemul poate ajunge și la trunchi. De asemenea, trebuie să fiți pregătit pentru apariția unei dureri destul de severe la locul mușcăturii. Acestea sunt toate regulile jocului. Asta se întâmplă după o mușcătură.

5. Dacă este posibil, luați un comprimat Suprastin pentru a suprima eventualele reacții alergice după o mușcătură.

6. Luați o poziție orizontală, ridicând picioarele deasupra nivelului capului. Este de dorit să se mențină imobilitatea maximă. Acest lucru va face mai ușor pentru organism să lupte cu otrava.

7. Băutura dulce din belșug este de dorit. Nu poți lua alcool. Corpul are deja ceva de neutralizat.

8. Dacă a fost posibil să solicitați ajutor medical, trebuie să înțelegeți că o persoană mușcată de o viperă va fi, cel mai probabil, plasată într-un spital timp de până la o săptămână. De obicei, pun un picurător, care facilitează procesul de procesare a otravii.

9. La domiciliu, este, de asemenea, necesar să vă odihniți câteva zile până când umflarea și roșeața dispar.

10. Când este mușcat de o viperă de mlaștină (obișnuit), letalitatea este de obicei mai mică de 1 la sută. Dar mușcăturile de gât, mușcăturile copiilor mici și ale persoanelor cu sistemul imunitar grav slăbit rămân severe. În aceste cazuri, transportați de urgență persoana mușcată la o unitate medicală.

Mușcătura șerpilor otrăvitori este greu de ratat - după câteva minute, o persoană, de regulă, începe să experimenteze dureri destul de severe. Simptomele mușcăturii de viperă diferă puțin de cele ale altor mușcături de șarpe veninoși, dar există încă unele diferențe.

Mușcătură de șarpe viperă - simptome și semne

Simptomele mușcăturii de viperă la oameni pot fi diferite și depind de astfel de indicatori:

Cantitatea de otravă injectată.În 25% din cazuri, o persoană nu primește deloc otravă atunci când este mușcată, în 60% din cazuri șarpele injectează o doză destul de mică, care nu pune viața în pericol, de substanță activă.
Vârsta și starea de sănătate a victimei. Bătrânii și copiii de obicei tolerează mai rău mușcătura. De asemenea, expuși riscului sunt cei care sunt predispuși la boli cardiovasculare și nevrotice, cei care suferă de alergii, persoanele care au suferit recent intervenții chirurgicale și boli sistemice severe. Orice boală cronică cauzată de veninul de șarpe se poate agrava.
Site-uri de mușcături.Înfrângerea membrelor practic nu reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătate. O mușcătură de gât, cap sau abdomen necesită spitalizare imediată.

Viperele sunt animale foarte precaute, preferă să evite contactul uman și aproape niciodată să atace mai întâi. Din această cauză, majoritatea mușcăturilor apar din neglijență, sau neatenție: într-o situație în care o persoană nu a observat un șarpe și a călcat pe el în iarbă înaltă, a zdrobit o viperă care s-a urcat într-un rucsac sau haine împăturite pe pământ. Simptomele după o mușcătură de viperă apar pentru prima dată în zona afectată:

senzație de înțepătură;
o urmă roșiatică de la 2 dinți otrăvitori (în cazuri dificile - 4);
după 15 minute - apariția unei dureri severe la locul mușcăturii și în jurul acesteia;
umflătură;
roșeață a țesuturilor;
vânătăi;
după câteva ore pot apărea vânătăi și vezicule cu puroi.

În plus, există semne de otrăvire toxică:

puls rapid slab;
amețeli și greață;
spasme;
creșterea temperaturii;
mărirea și durerea ganglionilor limfatici;
insuficiență respiratorie.

Care sunt simptomele mușcăturii de viperă la animale?

Multe animale nu sunt deloc sensibile la veninul de șarpe, dar există și categorii pentru care mușcătura unei vipere este mortală. Acestea sunt rozătoare mici, câini și pisici. Simptomele la bovine când sunt mușcate de o viperă de stepă nu apar întotdeauna din cauza masei mari a acestor animale. Nu ar trebui să vă faceți prea multe griji dacă o vaca este mușcată de un șarpe, cel mai probabil, în câteva zile animalul își va reveni complet. Poate cădea pe o parte pe o parte, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Dar capra poate avea nevoie de o perioadă mai lungă. În general, cu doze puternice de otravă, manifestările mușcăturii vor fi aceleași ca la om. Este important de reținut că laptele unui animal mușcat nu trebuie consumat, ci trebuie muls de mai multe ori pe zi.