Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Buryatya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı

Belarus Cumhuriyeti Paramedikal İşçileri Meslek Birliği

MBUZ "Kyakhtinskaya Merkez Bölge Hastanesi"

RAPOR

Üretim faaliyetleri hakkında Bir poliklinik tedavi odasında hemşirenin ikinci yeterlilik kategorisi için

Sağlık tesisi MBUZ "Kyakhtinskaya Merkez Bölge Hastanesi"

Başhekim Sanzhizhapov N.Ts.

MUZ'un baş hemşiresi

"Kyakhtinskaya Merkez Bölge Hastanesi" Popova E.K.

Klinikte kıdemli hemşire

Tedavi odası hemşiresi

poliklinikler Sukaeva T.G.

Kyakhta. 2012

giriiş

1 Hizmet bölgesinin demografik göstergeleri

2 İşyerinin kısa açıklaması

Bölüm 2. Yapılan işin kapsamı

2.1 Niteliksel ve niceliksel performans göstergeleri

2 Halk sağlığını iyileştirmeye yönelik önleyici çalışmalar

Bölüm 3. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın hasta bakımını organize etmeye yönelik standartları

1 Hemşirelik prosedürlerini hazırlama ve uygulama yöntemleri

2 Laboratuvar araştırması için damardan kan alma teknolojisi

3 Asistan sağlık personelinin çalışmaları üzerinde yönetim ve kontrol

4 Enfeksiyon kontrol sistemi, hastaların ve tıbbi personelin bulaşıcı güvenliği

5 Acil durumlarda yapılacak eylemlerin algoritması

Bölüm 4. Pedagojik aktivite ve kendi kendine eğitim

1 Tıp fakültesi öğrencilerinin çalışmaları üzerinde yönetim ve kontrol

2 Rus Hemşirelerin Şartı. “Rusya'daki Hemşireler için Etik Kurallar” ın ana hükümleri

3 Hemşirelik konferanslarına katılım, mesleki gelişim

Çözüm

Kaynakça

giriiş

Sağlık sisteminin iyileştirilmesi modernizasyon programının başarılı bir şekilde uygulanmasının temel koşuludur ve nüfusun sağlığı onun en önemli hedefidir.

Ulusal Sağlık Projesi, her düzeydeki sağlık çalışanlarının temel çalışma alanlarından biri haline geldi.

Ek ödemeler sayesinde poliklinikteki yerel hizmet doktorlarının seviyesinin artırılması, tıbbi muayenelerin yeniden canlandırılması ve aşılamanın yeterli düzeyde yapılması mümkün oldu. Doğum belgelerinin uygulamaya konulması, doğum hizmetlerinin performansını artırmıştır.

Kyakhta Merkez Bölge Hastanesi, modernizasyon programının bir parçası olarak, bölge halkına yatarak, acil tıbbi ve ayakta tedavi hizmeti sağlayarak, nüfusun tıbbi bakımının kalitesini ve erişilebilirliğini artırmak için birçok çalışma yapıyor. Hastane değiştirme koşullarında (gündüz hastanesi, evde hastane, pratisyen hekim muayenehaneleri) tıbbi bakım sağlanmasının geliştirilmesi ve tıbbi hizmetlerin bilgilendirilmesi için sistematik çalışmalar yürütülmektedir. Modernizasyon programı kapsamında hastanenin hemen hemen tüm bölümlerine yeni ekipmanlar alındı.

hemşire kliniği prosedürel hasta

Bölüm 1

1 Hizmet bölgesinin demografik göstergeleri

Kyakhtinsky bölgesinde 18 kırsal yönetim, Kyakhta dahil 42 yerleşim yeri, 1 kentsel tip yerleşim, 36 köy bulunmaktadır.

MBUZ "Kyakhta Merkez Bölge Hastanesi" 39.678 kişilik nüfusuyla bölge nüfusuna hizmet vermektedir. Kyakhta şehrinin nüfusu 19.384 kişidir. Kırsal nüfus 20.294 kişidir.

İlçe nüfusunun yaş bileşimi: çocuklar - 9825;

Gençler - 1287;

Yetişkin nüfusu 31462'dir.

İstihdama dayalı: çalışan nüfus - 11941;

Çalışmayan nüfus - 12663.

Kyakhtinskaya Merkez Bölge Hastanesinin yatak kapasitesi 244 yataktır:

· Tedavi bölümü - bölgede 55 yatak + 25 yatak;

· Cerrahi bölümü - 55 yatak;

· Jinekoloji bölümü - 20 yatak;

· Doğumhane – 20 yatak;

· Yenidoğan koğuşu - 11 yatak;

· Çocuk bölümü - bölgede 20 yatak + 15 yatak;

· Bulaşıcı hastalıklar departmanı - 20 yatak;

· Yoğun bakım ünitesi - 3 yataklı.

· Gündüz hastanesi - 15 yataklı.

1.2 Ayakta tedavi bölümündeki prosedür hemşiresinin işyerinin kısa açıklaması

Günde 825 ziyaret kapasiteli poliklinik, Kyakhta Merkez Bölge Hastanesi ve köydeki Kudarinskaya Numaralı Hastanesi'nin 2 kliniği ile temsil edilmektedir. Kudara-Somon, 1 yerel hastane, 6 tıbbi ayakta tedavi kliniği ve 30 tıbbi ve doğum istasyonu.

Kyakhta Merkez Bölge Hastanesinin yetişkin kliniği günde 560 ziyaret için tasarlanmıştır. Hizmet alanı,% 80'i özel sektör olan 7 tedavi alanı ve Kyakhtinsky bölgesinin tüm idari yerleşim yerleri ile temsil edilmektedir.

Klinik, bölge halkına tıbbi, önleyici ve tavsiye niteliğinde yardım sağlıyor, vatandaşların araba kullanma ve silah taşıma izni için önleyici tıbbi muayenelerinin yapılması için ücretli hizmetler sağlıyor, kuruluşlarla yapılan sözleşmeler kapsamında çalışan nüfusun tıbbi muayenelerini gerçekleştiriyor. kırsal nüfusun, okul çocuklarının ve okul öncesi eğitim kurumlarının öğrencilerinin yerinde tıbbi muayeneleri.

Tedavi odası Kyakhta Merkez Bölge Hastanesinin ayakta tedavi bölümünün bir parçasıdır

Poliklinikte prosedür hemşiresinin işyeri için donatım

Tedavi odası kliniğin ikinci katında yer almaktadır. Ofis alanı 18 m2 olup standartlara uygundur. Ofis buharlı ısıtma, su temini ve drenajı ve bir lavabo ile donatılmıştır. Ofis alanı bir pencere aracılığıyla doğal olarak havalandırılmaktadır.

Tedavi odası ekipmanları

	Ekipman öğelerinin adı	Birim	miktar
	Tıbbi masa
	Komidin
	Tıbbi raf
	İlaçların saklanması için tıbbi dolap
	Bakteri öldürücü lamba OBN-150
	Ek aydınlatma lambası
	Temizlik ekipmanlarını saklamak için dolap
	Modernizasyon programına göre
	İğne yıkıcı (modernizasyon programı kapsamında)

Tedavi odası, kesintisiz yüksek kaliteli çalışma için yardımcı ekipman ve sarf malzemeleriyle donatılmıştır:

	Yardımcı ekipman ve sarf malzemelerinin adı	Birim	miktar
	Dezenfeksiyon için EDPO kapları (çeşitli)
	Tıbbi termometre
	Sterilizasyon kutuları
	Kan taşıma kabı
	Test tüpü rafları
	Kauçuk koşum takımı			Çeşitli kapasitelerde iğnelere sahip tek kullanımlık şırıngalar

Bölüm 2. Yapılan işin kapsamı

2.1 Kliniğin prosedür hemşiresinin raporlama dönemi için faaliyetlerinin niteliksel ve niceliksel göstergeleri

Raporlama dönemi için kliniğin prosedür hemşiresinin faaliyetlerinin nicel göstergeleri

Analiz: Tedavi odasındaki iş yükü son 3 yılda sabit kalmıştır; bu, kliniğin çalışmalarının yüksek organizasyonunu ve çalışan nüfusun klinik muayenesinin yetkin planlanmasını yansıtmaktadır.

Bir uzmanın çalışmalarının kalitesinin analizi

Ben, Kyakhta Merkez Bölge Hastanesi polikliniğinde prosedür hemşiresi Sukaeva Tatyana Gennadievna, 3 yıllık mesleki faaliyetlerim hakkında bir rapor sunuyorum. 2002 yılında Kyakhta Tıp Fakültesi'nden mezun oldum, Hemşirelik alanında uzman hemşire vasfına sahip bir diploma aldım. Tıp fakültesinden mezuniyetten bu yana geçen süreye ilişkin geçmiş performans, tasdik belgesine yansıtılmaktadır.

Klinik, haftanın beş günü sabah 8'den akşam 6'ya kadar çalışıyor. Çağrılar yerel terapist için öğlen 12'ye kadar kabul edilir, çağrı saat 12'den 17'ye kadar nöbetçi doktor tarafından, sabah 18'den 8'e kadar ambulans tarafından yapılır. Ayrıca poliklinikte 15 yataklı bir gündüz hastanesi de konuşlandırılacak.

2 Nüfusun sağlığını iyileştirmeye yönelik önleyici çalışmalar

Sağlık eğitimi çalışmalarının temel ilkesi sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesidir. Grip, kızamıkçık, difteri vb. hastalıklara karşı koruyucu aşıların yararları, gerekliliği ve bunların zamanında uygulanması konusunda hastalarla görüşmeler yapıyorum. Tedavi odasında tedavi gören hastalarla soğuk algınlığının önlenmesi, kronik hastalıkların zamanında önleyici tedavisi, sigara ve alkolün tehlikeleri, dengeli beslenmenin yararları hakkında konuşuyorum.

2009 yılında 22 konuşma yaptım, 5 özet konuşma yaptım, “Anafilaktik şok” ve “Miyokard enfarktüsü” konularında iki özet yazdım.

Bölüm 3. Hasta bakımının organizasyonuna ilişkin Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın standartları

1 Hemşirelik manipülasyonlarını hazırlama ve aşamalandırma teknikleri

Çalışma günü sabah 8.00'de başlıyor. Özel kıyafetler giydim: çıkarılabilir ayakkabılar, bornoz, şapka. Ofisi işe hazırlıyorum:

1. Tedavi odasının ıslak temizliği günde en az 2 kez, gerekirse daha sık yapılır: sabah iş gününün başlangıcından önce ve çalışma vardiyasının sonunda. Islak temizleme her zaman odanın dezenfeksiyonu ve bakterisit ışınlaması ile birleştirilmelidir. Dezenfeksiyon için, çözeltinin metodolojik talimatlarına göre, %0,5'lik bir deterjan çözeltisi veya mevcut herhangi bir dezenfektanın eklenmesiyle birlikte %1'lik bir kloramin çözeltisi kullanılabilir.

Bir hemşire veya hemşire temizlik için önlük ve eldiven giyer. Özel bir kaba dezenfektan solüsyonu dökülür ve yüzey işlemi için temiz bir bez yerleştirilir. Tüm yüzeyler 15 dakika arayla iki kez silinir. katı sırayla - steril malzeme için bir masa, steril solüsyonlar için dolaplar, ekipman, manipülasyon masaları, sandalyeler, hastalar için bir kanepe.

Temizlik için, odayı, temizlik işinin türünü ve özel bir saklama yerini belirten açıkça işaretlenmiş, özel olarak tasarlanmış temizlik ekipmanı kullanılır.

Islak temizlemeden sonra bakteri yok edici ışınlayıcılar kuvarslama planına uygun olarak çalıştırılır ve ardından oda havalandırılır.

Temizlik ekipmanları kullanım sonrasında dezenfekte edilmektedir.

Tüm hazırlık çalışmaları, iş gününün başında günlük tulumlarla prosedür hemşiresi tarafından aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

Şırıngaların, ekipmanların, kullanılmış topların ve eldivenlerin dezenfekte edilmesine yönelik çalışma solüsyonları hazırlanmaktadır.

Gagalar ve STK'dan teslim edilen el sanatları paketleri masaüstüne yerleştirilir. Bixlerin dış yüzeyi açılmadan önce dezenfekte edilmektedir.

Kutu açılmadan önce açılma tarihi ve saati mutlaka not edilmelidir (özel etiket üzerine)

Dikkat! Bix açıldıktan sonra steril malzemenin kullanım süresi 6 saatten fazla değildir.

Gündelik iş kıyafetleri giymiş bir prosedür hemşiresi, ellerini ılık akan suyla iyice yıkıyor, iki kez sabunluyor ve tek kullanımlık bir peçeteyle siliyor. Daha sonra ellerin cilt antiseptiği ile 1 dakika boyunca hijyenik dezenfeksiyonu yapılır. her el için.

Steril iş kıyafetlerinin bulunduğu el işi paketini açar ve bunları şu sıraya göre giyer: önlük, şapka, maske, lastik eldiven.

Kabın kapağını açar, astarlı bezin üstünde paketlenmiş cımbız üzerinde duran ilk steril topu alır, 70 0 alkol veya antiseptik ile nemlendirir ve şemaya göre ellere dikkatlice bakım yapar. Yumuşak ambalajından cımbız alır. Steril bir alet kullanarak kağıt termal zaman göstergesini çıkarın. Göstergenin rengi standartla karşılaştırılır. Standarda uygunsa bix'in tüm kullanım süresi boyunca etikete yapıştırılır.

Göstergenin rengi standarda uymuyorsa, kıdemli hemşireye haber verin, nedenini öğrendikten sonra bix'i tamamlayın ve yeniden sterilizasyona gönderin.

Programa göre hemşireyle birlikte ofisin genel temizliğini aşağıdaki sırayla yapıyorum:

Genel temizlik haftada bir kez yapılmaktadır. Tesisler, mekanik ve diğer kirleticileri gidermek ve tedavi edilen yüzeyler üzerinde daha etkili bir etki sağlamak için deterjan solüsyonları kullanılarak önceden temizlenir. Daha sonra oda (zemin, duvarlar) ve ekipman bir bezle silinir ve dezenfektan solüsyonlarından biriyle bolca nemlendirilir: %0,5 deterjanlı %6 hidrojen peroksit solüsyonu, %0,2 sülfoklorantin, %0,5 Bionol solüsyonu, bu sırada kullanılan diğer herhangi bir dezenfektan. periyotta ve rotasyona göre 300 ml oranında. 1 m2 işlenmiş yüzey başına.

Dezenfeksiyon bekletme süresi 60 dakikadır. Maruz kaldıktan sonra yüzey musluk suyuyla durulanır ve steril bir bezle silinir. Dezenfeksiyondan sonra oda bir saat boyunca ultraviyole ışıkla ışınlanır ve ardından havalandırılır. Genel temizlik yapılırken personel temiz bornoz, ayakkabı, pamuklu gazlı bez maske, muşamba önlük ve eldiven kullanır.

Genel temizlik yöneticinin onayladığı programa göre yapılır. departman. Genel temizliğin yürütülmesinden sorumlu kişi bölümün başhemşiresidir.

Tedavi odasında deri altı, kas içi ve damar içi enjeksiyonlar yapıyorum. Prosedürler ya yerel terapistler ya da uzmanlar tarafından reçete edilir. Enjeksiyondan sonra yapılan manipülasyonun kaydı randevu kağıdına ve prosedür günlüğüne yapılır.

Kliniğin uzmanları tarafından belirlenen prosedürler, araştırma için damardan kan alındıktan sonra her gün saat 11-30 arasında gerçekleştirilir ve ofiste dezenfeksiyon devam eder.

Tedavi odasında intravenöz, intravenöz, subkutan enjeksiyonlar yapılır.

Ellerinize steril lastik eldivenler giyilir.

%70 alkol veya başka bir cilt antiseptiği ile nemlendirilmiş 5 adet steril pamuk topu hazırlayın.

Şırınga monte edilir ve iğnenin kapağı kapatılır.

İkinci top, ampulü ilaçla tedavi eder.

Ampul açılır.

İlaç şırınganın içine çekilir ve iğne bir kapakla kapatılır.

Dirseğin altına muşambalı bir ped (rulo) yerleştirilir.

Omuza, enjeksiyon bölgesinden 10 cm uzaklıkta elastik bir turnike uygulanır.

Üçüncü top ise hastanın dirseğinin derisini en az 15x15 cm'lik bir alan üzerinden silmek için kullanılır.

Dördüncü top eldivenli elleri tekrar silmek için kullanılır.

Damar delme işlemi gerçekleştirilir.

Beşinci top damar delme bölgesine baskı yapar.

iğne imha için iğne yıkıcıya yerleştirilir.

Kullanılmış şırınga dezenfektan solüsyonuyla doldurulur ve ardından dezenfeksiyon için özel işaretli bir kaba yerleştirilir.

Yastığı, turnikeyi ve muşambayı dezenfektan solüsyona batırılmış bir bezle silin.

Kullanılmış toplar ayrı bir kapta dezenfekte edildikten sonra B sınıfı atıklar için sarı tek kullanımlık plastik poşetlere aktarılıp ağzı kapatılarak bertaraf edilmek üzere departmandan çıkarılır.

Tek kullanımlık şırınga ve topların dezenfekte edilmesi için sağlık kuruluşlarına temin edilen dezenfektanlar talimatlara uygun olarak kullanılmaktadır.

Dezenfeksiyonun ardından sökülen tek kullanımlık şırıngalar, kıdemli sağlık görevlisine teslim ediliyor. daha sonraki işlemler veya imha için kız kardeş.

Lastik eldivenler çıkarılır ve dezenfektan solüsyonuna batırılarak dezenfekte edilir. Daha sonra imha edilirler.

İşlemlerin sonunda ofisin rutin temizliği ve ultraviyole ışınlaması gerçekleştirilir.

2 Laboratuvar araştırması için damardan kan alma teknolojisi

Her gün saat 8-30'dan 11-00'e kadar araştırma için damardan kan alınır: HIV enfeksiyonu, serolojik testler, kan grubu, Rh faktörü ve biyokimyasal testler.

Çeşitli parametrelere dayalı biyokimyasal kan testi için venöz kanın 8-10 ml'lik kimyasal test tüpü içerisinde laboratuvara gönderilmesi gerekir. Araştırmanın sonuçları büyük ölçüde kan alma tekniğine, kullanılan aletlere ve kanın depolandığı damarlara bağlıdır. Kan alırken iğnenin kısa bir eğimi olmalı ve damarın karşı duvarına zarar vermeyecek ve ardından hemoliz ile kırmızı kan hücrelerine zarar vermeyecek kadar büyük olmalıdır. Küçük hemoliz bile kan plazmasındaki bazı maddelerin (potasyum, ACaT, ALaT aktivitesi) konsantrasyonunda keskin bir artışa neden olabilir. Tek kullanımlık bir şırıngayla kanı alın, iğne olmadan kuru bir test tüpüne sallamadan boşaltın.

Birkaç çalışma önerildiğinde, ilk önce tromboz indeksi olan fibrinojen için kan alınır.

Grubu ve Rh faktörünü belirlemek için kan

Bir damardan 5.0-6.0 ml. önceden hazırlık yapılmadan kuru bir test tüpünde. Her test tüpünün yön verileriyle eşleşen bir seri numarası ve soyadı vardır.

Çeşitli kan gruplarına karşı antikorları belirlemek (hamile kadınlarda)

Kan grubu ve Ph faktörünün yanı sıra. Kuru bir test tüpünde.

a) C-reaktif protein üzerinde

b) romatoid faktör

Aç karnına, damardan kuru bir test tüpüne kadar 5,0 ml'nin tamamı bir test tüpünde olabilir.

Fibrinojen ve protrombin için kan

Kan, bir gün önce laboratuvardan alınan test tüplerine işaret noktasına kadar alınır ve dikkatlice karıştırılır.

Kolesterol ve lipoprotein fraksiyonları için kan

Bilirubin, transaminaz, K, Mg için kan

Viral hepatit için kan

Kuru bir santrifüj tüpüne 5.0 ml alın. venöz kan. Kanla dolu test tüpünü lastik bir tıpayla kapatın. Her test tüpüne bir yön ekleyin. Yönünde şunları belirtin:

AD SOYAD. hasta,

yaş, adres,

kan alma tarihi

AIDS için kan toplanması ve dağıtımına ilişkin not

Kan toplama

Kuru bir santrifüj tüpüne 4-5 ml alın. venöz kan.

Kan tüpleri numaralandırılmalıdır. Tüplerdeki numaralar ve yönler eşleşmelidir. Tüpler lastik bir tıpa ile kapatılır ve contalı (pamuk yünü, köpük kauçuk) bir kaba yerleştirilir.

Test malzemesiyle yalnızca lastik eldivenlerle çalışın; ellerdeki tüm cilt lezyonları yapışkan bant veya parmak ucuyla kapatılmalıdır. Kontaminasyonu önlemek için kanın toplandığı koşullara özellikle dikkat edilmelidir. Bir iğnenin veya kırık aletlerin kazara delinmesini önlemek için dikkatli çalışmalısınız.

Hemolizli kan laboratuvara ulaştırılamaz. Her test tüpü işaretlenir, 2 kopya halinde bir yön yapılır.

kan dağıtımı

Alınan kanın alındığı gün saat 8.30'dan itibaren laboratuvara teslim edilmesi gerekmektedir. 11.00'e kadar.

Kan laboratuvara plastik bir kap içerisinde teslim edilir.

Muayene edilen kişilerle ilgili bilgileri içeren bir sevk ayrıca iletilir.

Şunları belirtmelisiniz:

kayıt numarası,

F., İ., Ö. (tamamen),

Ev adresi (tam olarak),

kan alma tarihi

malzeme teslim tarihi,

materyali alan kişinin adı. Talimatlar 2 kopya halinde teslim edilir:

2 kopya - her konu için talimatlar.

3.3 Asistan sağlık personelinin çalışmalarının yönetimi ve kontrolü

Hemşire benim gözetimimde çalışıyor. Temizliğin kalitesini ve zamanındalığını, tesisin dezenfeksiyon modunu kontrol ediyorum.

3.4 Enfeksiyon kontrol sistemi, hastaların ve tıbbi personelin bulaşıcı güvenliği

Enfeksiyon kontrolü, salgın teşhis sonuçlarına dayanarak hastane enfeksiyonlarının ortaya çıkmasını ve yayılmasını önlemeyi amaçlayan etkili önleyici ve anti-salgın önlemler sistemidir.

Enfeksiyon kontrolünün amacı hastane kaynaklı enfeksiyonlardan kaynaklanan morbidite, mortalite ve ekonomik kayıpları azaltmaktır. Nozokomiyal enfeksiyon, hastane ortamında veya tıbbi yardım ararken kendini gösteren, klinik olarak tanınabilen herhangi bir bulaşıcı hastalıktır, bir hastane çalışanının mesleki faaliyetleri sonucunda ortaya çıkan, hastalığın semptomlarının öncesinde veya sırasında ortaya çıkmasına bakılmaksızın ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalıktır. hastanede kalması. Sıhhi-anti-salgın ve sterilizasyon-dezenfeksiyon rejimlerinin uygulanmasına ilişkin gereklilikler, SSCB Sağlık Bakanlığı No. 288/76, No. 720/78, RF Sağlık Bakanlığı No. 170/94, OST 42 21'in emirleri ile düzenlenmektedir. -2-85 ve tıbbi amaçlı ürünlerin dezenfeksiyonu, sterilizasyon öncesi temizliği ve sterilizasyonuna ilişkin kılavuzlar 30 Aralık 1998 tarihli MU-287-Sh ve SanPiN 2.1.3.2630-10 “Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler” ( Rusya Federasyonu Baş Devlet Sıhhi Doktorunun 8 Mayıs 2010 tarih ve 58 sayılı Kararı ile onaylanmıştır)

Prosedürel hemşirenin çalışması için temel gereksinimler

Hastaların enfeksiyonunu önlemek için, asepsi ve antisepsi kurallarına kesinlikle uyularak her türlü enjeksiyonun yapılması gerekmektedir. Her hasta için ayrı bir tek kullanımlık steril şırınga ve iğne kullanılır. İşlem hemşiresi tüm manipülasyonları steril eldivenler giyerek gerçekleştirir.

A sınıfı atıklar tek kullanımlık torbalarda veya tekrar kullanılabilen kaplarda toplanır. Bu sınıftaki atıkların toplanmasına ilişkin kurallar, sıradan katı evsel atıklara ilişkin gerekliliklere benzer.

“B” ve “C” sınıfları mutlaka tek kullanımlık ambalajlarda toplanır. Bunları tıbbi departmanın dışına açık bir şekilde taşımak yasaktır.

“A”, “B”, “C” sınıfı atıkların bulunduğu tek kullanımlık torbalar, sağlık kurumu departmanının kodu, atıkların toplanmasından sorumlu kişinin tarihi ve adı ile zorunlu olarak işaretlenir.

Dezenfeksiyon, PSO, genel hükümler

Tıbbi cihazların (bundan sonra ürünler olarak anılacaktır) dezenfeksiyonu, ön sterilizasyon temizliği ve sterilizasyonu, hastalarda ve tıbbi kurum personelinde nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesini amaçlamaktadır.

Ürünlerin dezenfeksiyonu, tıbbi ürünlerde patojenik ve koşullu patojenik mikroorganizmaları - virüsler (parenteral hepatit virüslerinin patojenleri, HIV enfeksiyonu dahil), bakteriler (mikobakteri tüberkülozu dahil), mantarlar (Candida cinsinin mantarları dahil) yok etmek için gerçekleştirilir. kanallarında ve boşluklarında.

Hasta üzerinde kullanıldıktan sonra tüm ürünler dezenfekte edilmelidir. Dezenfeksiyon sonrası tek kullanımlık ürünler imha edilir.

Dezenfektan solüsyonlarının bulunduğu kaplar kapaklı olmalı ve ürünün adını, konsantrasyonunu, amacını, hazırlanma tarihini belirten bir yazıya sahip olmalıdır (tekrarlanan kullanım için onaylanmış kullanıma hazır ürünler için ürünün kullanıma başlama tarihini belirtin). ).

Dezenfeksiyon türleri: fiziksel, kimyasal.

Sterilizasyon öncesi temizlik

Tıbbi cihazların sterilizasyon öncesi temizliği, dezenfeksiyonu ve ardından dezenfektan kalıntılarının akan içme suyuyla yıkanması sonrasında gerçekleştirilir.

Sterilizasyon öncesi temizlik manuel veya mekanize (özel ekipman kullanılarak) yapılır.

Ürün, deterjanlarla birlikte antimikrobiyal özelliklere de sahipse, ürünlerin bir çözelti içinde ıslatma veya kaynatma aşamasında ön sterilizasyon temizliği, dezenfeksiyonu ile birleştirilebilir.

Sökülebilir ürünler demonte halde ön sterilizasyon temizliğine tabi tutulur.

Bir yıkama solüsyonunda ıslatıldığında veya kaynatıldığında ürünler tamamen deterjan solüsyonuna daldırılır ve ürünlerin kanalları ve boşlukları onunla doldurulur.

Yıkama bir fırça, pamuklu gazlı bez, kumaş peçete kullanılarak gerçekleştirilir; ürünlerin kanalları şırınga ile yıkanır. Kauçuk ürünleri temizlerken fırça kullanımına izin verilmez.

Sterilizasyon

Tıbbi cihazların sterilizasyonu, spor formları da dahil olmak üzere üzerlerindeki tüm patojenik ve patojenik olmayan mikroorganizmaların öldürülmesi amacıyla gerçekleştirilir.

Sterilizasyon, fiziksel (buhar, hava) ve kimyasal (kimyasal çözeltilerin, gazın kullanılması) yöntemlerle gerçekleştirilir. Uygun bir sterilizasyon yönteminin seçimi, sterilize edilen ürünlerin özelliklerine bağlıdır.

Buhar, hava ve gaz yöntemleriyle sterilize edilirken ürünler genellikle sterilizasyon ambalaj malzemeleriyle sterilize edilir; buhar yönteminde ayrıca filtresiz ve filtreli sterilizasyon kutuları kullanılmaktadır.

Tesislerin ve mobilyaların dezenfeksiyonu

Dezenfektan solüsyona batırılmış bir bezle 15 dakikalık aralıklarla tekrarlanan silme.

Paçavra işleme.

60 dakika boyunca dezenfekte edici solüsyonlardan birine daldırın. kullanımdan önce durulanır, kurutulur ve sterilize edilir.

% 2'lik soda çözeltisinde kaynatma - 15 dakika.

Damıtılmış suda kaynatma - 30 dakika.

Öğretim ve metodolojik belgelerin listesi,

dezenfeksiyon, sterilizasyon öncesi temizlik sorunlarını yansıtan

tıbbi cihazların sterilizasyonu ve sterilizasyonu

OST 42-21-2-85 “Tıbbi ürünlerin sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu. Yöntemler, araçlar, rejimler."

SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 12 Temmuz 1989 tarih ve 408 sayılı Emri “Ülkedeki viral hepatit vakalarını azaltmaya yönelik tedbirler hakkında.”

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın tek kullanımlık sterilizasyon göstergelerinin IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 kullanımına ilişkin talimatlar (02/18/98 tarih ve 154,004.98 IP sayılı).

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın tıbbi ürünlerinin dezenfeksiyonu, PSO'su ve sterilizasyonuna ilişkin kılavuzlar (30 Aralık 1998 tarihli MU-287-113).

5. SanPiN 2.1.3.2630-10 “Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler” (8 Mayıs 2010 tarih ve 58 sayılı Rusya Federasyonu Baş Devlet Sıhhi Doktorunun Kararı ile onaylanmıştır)

Tıbbi ürünlerin sterilizasyon öncesi temizliğinin kalite kontrolü

Sterilizasyon öncesi temizliğin (PSC) kalitesi, kalan kan miktarlarının varlığı için azopiram veya amidopirin testleri yapılarak ve deterjanların alkali bileşenlerinin kalan miktarlarının varlığı için bir fenolftalein testi yapılarak kontrol edilir. PSO'nun kalite kontrolü TsGSEN tarafından üç ayda bir gerçekleştirilir.

Sağlık tesislerinde kendi kendine izleme şu şekilde gerçekleştirilir:

Merkezi sterilizasyon bölümlerinde (CSD) - günlük;

Bölümlerde - en az haftada bir kez (başhemşire tarafından organize edilir ve kontrol edilir).

Aşağıdakiler kontrole tabidir: merkezi işlem merkezinde - vardiya başına işlenen her ürün kaleminin %1'i,

Kan testinin veya deterjanların alkalin bileşenlerinin kalıntı miktarlarının pozitif çıkması durumunda, kontrol için alındıkları kontrollü ürünlerin tamamı, negatif sonuçlar elde edilene kadar yeniden temizlenir. Kontrolün sonuçları, PSO tıbbi cihazının kalite günlüğüne 366/y formunda not edilir.

Polikliniğin, özellikle tehlikeli (karantina) enfeksiyonu olan bir hasta tespit edildiğinde, enfeksiyon kontrol sistemine, hastaların bulaşıcı güvenliğine ve bala da dahil olan bir anti-salgın önlemleri operasyonel planı vardır. Görevleri gelen hastaların tıbbi triyajı ve onları tahliye aşamaları boyunca yönlendirmek ve onlara temel tıbbi bakımı sağlamak olan 1 No'lu tıp ve hemşirelik ekibinin üyesi olduğum personel.

Kliniğin ofisinde karantina enfeksiyonu şüphesi olan bir hastayı tanımlarken alınacak önlemler:

Tespit mahallinde hastayı izole etmek için önlemler alın.

Kişisel koruyucu önlemleri alın.

Gerekirse hastaya yardım sağlayın.

Hasta ve durumu hakkında klinik ve epidemiyolojik verilerle birlikte bilgiyi kliniğin başkanına aktarın.

Uygun ilaçları, bakteriyolojik araştırma ve anti-salgın tedbirlerin uygulanması için malzeme toplama ekipmanlarını, kişisel korunma ekipmanlarını ve koruyucu kıyafetleri talep edin.

Ofisteki pencereleri ve kapıları kapatın, havalandırmayı kapatın. Havalandırma deliğini yapışkan bantla kapatın.

Mümkünse hastayla iletişim kurulabilecek irtibat kişilerinin belirlenmesi.

Hastanın ikamet ettiği yerde temasta bulunacak kişilerin belirlenmesi ve karantina süresine göre takip edilmesi.

Malzeme toplayın.

Hasta salgılarının dezenfeksiyonu, eller yıkandıktan sonra durulama suyu, hasta bakım malzemeleri, kullanılan ürünle kullanım talimatlarına uygun olarak verilen süre boyunca dezenfeksiyonun sürdürülmesi.

Bilgileri Merkezi Bölge Hastanesi, Merkezi Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Sisteminin başhekimine iletin, des. tahliye ekibi.

5 Enfeksiyon riskinin derecesine bağlı olarak acil durumlarda tıbbi personelin eylemlerine yönelik algoritma

Acil durumlarda, Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın 09/06/2010 tarih ve 235/862-OD sayılı emri uyarınca. Tedavi odasında "Sağlık çalışanları arasında mesleki HIV enfeksiyonunun önlenmesinin organizasyonu hakkında", acil durumlarda hemşireler için ayrıntılı bir eylem algoritması içeren bir AIDS karşıtı ilk yardım çantası bulunmaktadır.

Acil ilk yardım çantasının malzemeleri:

1. %70 alkol

2. %5 iyot çözeltisi

Pansuman malzemesi - steril mendiller, bandaj, yapışkan sıva, parmak ucu

Potasyum permanganatın ağırlığı * - 0,05 g.

500 ml damıtılmış su

Çözeltiyi seyreltmek için kap

7. Bir kutuda göz pipetleri.

Acil durumlar şunları içerir:

Tıbbi alet veya ekipman nedeniyle cilt bütünlüğünün ihlali (delinmeler, kesikler, çizikler);

Hastanın kanının, bileşenlerinin veya diğer biyolojik sıvılarının, tıbbi bakım sağlayan çalışanın gözlerindeki, burnundaki veya ağız boşluğundaki mukozalarla teması;

Tıbbi personele ısırık yaralarının verilmesi (personele saldırı sırasında hastaların ısırılması vb.);

Eldivenlerin yırtılması ve delinmesi;

Hastanın kanının veya diğer biyolojik sıvısının tıbbi personelin vücudunun açıkta kalan kısımlarıyla teması;

Santrifüjleme sırasında da dahil olmak üzere kanın ve bileşenlerinin ve diğer biyolojik sıvıların sıçraması.

Yaralı sağlık çalışanı, kazanın niteliğine uygun olarak yaralanma bölgesinin ilk tedavisini derhal yapmalıdır (tabloya bakınız).

	Kaza türü	Enfeksiyon riski	Devam eden önleyici tedbirler
	dikmek veya kesmek	yüksek - kanamanın eşlik ettiği derin doku hasarı (iğne, neşter vb.).	Eldivenleri çıkarın ve dezenfektan solüsyonlu bir kaba atın; - yaradan kanı sıkın; - ellerinizi sabunla yıkayın; -Yarayı %5'lik iyot solüsyonu ile tedavi edin, ovalamayın!
	dikmek veya kesmek, ısırmak	orta - kanın "damlama" ayrılmasıyla (iğne, neşter vb.) sığ doku hasarı ile	Eldivenleri çıkarın ve dezenfektan solüsyonlu bir kaba atın; - yaradan kanı sıkın; - ellerinizi sabunla yıkayın; -Yarayı %5'lik iyot solüsyonu ile tedavi edin, ovalamayın!
	Biyomateryalin cilt ile teması durumunda	minimal (cildin bütünlüğünün ihlal edilmemesi durumunda)	Cildi %70 alkol solüsyonu ile tedavi edin, akan su ve sabunla yıkayın ve %70 alkol solüsyonu ile yeniden dezenfekte edin, dezenfeksiyon için tamponları ve peçeteleri atın.
	biyomateryal gözlerin, ağzın ve burnun mukoza zarlarıyla temas ettiğinde.	minimal (mukoza zarının bütünlüğünün ihlal edilmemesi durumunda)	biyomateryal gözlerin ve ağzın mukoza zarlarına bulaşırsa, akan su altında durulayın veya 1:10000 oranında su içinde bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulayın, ağzınızı ve boğazınızı% 0,05'lik bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulayın veya %70 alkol. Ovalamayın!
	biyomateryal bir elbiseye veya giysiye bulaştığında	Yok (mukoza zarının ve cildin bütünlüğünün ihlal edilmemesi durumunda)	bornozu çıkarın ve dezenfektan solüsyonuna batırın
	enfekte materyal çevresel nesnelerle temas ettiğinde	mevcut olmayan	Enfekte olmuş malzeme yere, duvarlara, mobilyalara, ekipmanlara bulaşırsa, kirlenmiş alanlar bir dezenfektan solüsyonu ile doldurulur (ekteki talimatlara uygun olarak konsantrasyon ve maruz bırakma), ardından dezenfektan solüsyona batırılmış bir bez ile silinir, kullanılmış bezler dezenfektan solüsyonlu bir kaba atılır
	ayakkabılarla temas ettiğinde	mevcut olmayan	Dezenfektan solüsyonuyla bolca nemlendirilmiş farklı çubuklarla iki kez silerek tedavi edin; Dezenfektan solüsyonunu suyla durulayın.

Bölüm 4. Pedagojik aktivite ve kendi kendine eğitim

1 Tıp fakültesi öğrencilerinin çalışmaları üzerinde yönetim ve kontrol

Kliniğimizde Baykal Temel Tıp Fakültesi Kyakhtinsky şubesi öğrencilerine yönelik uygulamalı dersler verilmektedir. Onlara hemşirelik işlemlerini gerçekleştirirken asepsi ve antisepsi kurallarını tanıtıyorum, tıbbi personelin olası enfeksiyonunu önlemek için alınacak önlemleri açıklıyorum ve kayıt tutma ve ofis çalışma saatleri ile tanıştırıyorum. Bir hemşirenin deontolojisi ve ahlaki karakteri konularına çok dikkat ediyorum.

2 Hemşire Şartı. “Rusya'daki Hemşireler için Etik Kurallar” ın ana hükümleri

Şart, toplumsal tabaka ve sınıfların hukuki ve sosyo-politik taleplerini yansıtan bir dizi politika belgesidir. Rusya'daki Hemşirelerin Tıbbi ve Sosyal Hakları Şartı, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı ve Rusya Hemşireler Birliği'nin emriyle geliştirilmiştir.

Rusya Federasyonu hemşirelerinin tıbbi ve sosyal sözleşmesinin geliştirilmesinde dikkate alınan uluslararası belgeler: "Hemşireliğin etik ilkeleri - hemşireler için bir dizi kural"

Prosedür hemşiresi her tıbbi tesiste bulunan bir pozisyondur.

Materyal, bir hemşirenin tedavi odasındaki ana görevlerini, iş tanımına yansıyan şekilde topladı.

Ana şeyi özetleyelim, size bir prosedür hemşiresinin bir klinikte, hastanede veya uzmanlık bölümünde hangi işlevleri yerine getirdiğini anlatalım.

Önümüzdeki yıl tedavi odalarının işleyişinde nasıl ve nelerin değişeceğini göstereceğiz - makale bölümünü kaçırmayın.

Makalede indirmek için örnek bir iş tanımı bulacaksınız.

↯ Dergideki diğer makaleler

Başlık

Prosedür hemşiresi tıp uzmanları kategorisine girer. Ancak günümüzde bu pozisyonun nasıl oluşturulduğuna dair tek bir prosedür bulunmamaktadır.

Bu personelin Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın sağlık kurumlarının farklı departmanları için mevcut siparişlerinde oluşturulmasına ilişkin örnekler:

1. Tedavi bölümünde 30 yatak için bir oran oluşturulmuştur (15 Kasım 2012 tarih ve 923n sayılı emir).
2. Palyatif tıp bölümünde 10 yatak için aynı pozisyon oluşturulmuştur (14 Nisan 2015 tarih ve 187n sayılı emir).
3. Çocuk romatoloji bölümünde 30 yatak için 2 uzman personel tarafından görev yapılmaktadır (25 Ekim 2012 tarih ve 441n sayılı emir).

Manuel: tedavi odasında hemşirelik manipülasyonları

Hemşireler için hazır bir kılavuz indirin: tedavi odasında hemşirelik prosedürlerinin nasıl gerçekleştirileceği.

Kılavuza bakın: Her prosedür için SOP'lar ve talimatlar. Kılavuz “Baş Hemşire” dergisinin uzmanları tarafından hazırlandı.

İşlem hemşiresinin iş sorumlulukları

Tedavi odası hemşiresinin iş tanımı aşağıdakileri tanımlayan ana belgedir:

• uzmanın çalışma koşulları;
• hemşirenin görevlerini yerine getirirken sahip olduğu haklar;
• uzmanın doğrudan sorumlulukları;
• hemşirenin resmi görevlerin ihlali konusundaki sorumluluğu;
• iş konularında diğer uzmanlarla ilişkilerin özellikleri;
• Bir hemşirenin işini yaparken uzman olarak değerlendirilmesini sağlayan kriterler.

Ana sorumluluklar

Tedavi odası hemşiresinin görev sorumlulukları, bir sağlık kurumu çalışanı olarak temel sorumlulukları ve fonksiyonel sorumluluklarından oluşur.

İşlem hemşiresinin aşağıdaki temel sorumlulukları vardır:

1. Görev tanımı ve iş sözleşmesinin öngördüğü görevlerinizi titizlikle ve verimli bir şekilde yerine getirin.
2. Çalışmanızda tıp kurumunun kurallarına uyun ve iş disiplini kurallarına uyun.
3. Emirler ve diğer düzenlemelerle belirlenen çalışma standartlarına uyun.
4. Görevlerinizi yerine getirirken iş sağlığı ve güvenliği standartlarına göre hareket edin.
5. Tıbbi tesisin mallarına, hastalara ve diğer sağlık çalışanlarına dikkatli davranın.
6. Hastaların ve meslektaşlarının can ve sağlıklarını, sağlık kurumunun ve üçüncü kişilerin mallarının güvenliği açısından tehdit oluşturabilecek durumları derhal amirinize veya bir sağlık kurumunun başhekimine bildirin.

Fonksiyonel sorumluluklar

İşlem hemşiresi faaliyetleri sırasında aşağıdaki önemli işlevleri yerine getirir:

• hemşireler tarafından gerçekleştirilebiliyorsa, doktor tarafından öngörülen prosedürleri yerine getirir;
• hastanın tedavisine katılan hekim tarafından katılır;
• Bir hemşirenin işlevsel sorumlulukları arasında hastalardan kan alıp laboratuvara göndermek (örneğin kan grubunu belirlemek);
• ilaçların özel olarak belirlenmiş alanlarda depolanmasını ve muhasebeleştirilmesini sağlar;
• ofiste aseptik ve antiseptik standartlara uygunluktan sorumludur;
• pansumanları ve tıbbi cihazları sterilize eder;
• bandaj, ilaç ve tıbbi ürün taleplerini hazırlar ve alır;
• tedavi odasının çalışmalarının kayıtlarını kayıt defterlerinde tutar, raporlar hazırlar;
• tıbbi atıklarla çalışmaktan sorumludur;
• SanPiN standartlarına uyum için gerekli tüm önlemleri alır ve hastaların güvenliğinden sorumludur.

Hemşirelere yönelik indirilebilecek standart operasyon prosedürleri örnekleri ve özel derlemeler.

Bir hemşirenin prosedürleri gerçekleştirmesi için standart süre

İşlem hemşiresi hastalar için çeşitli prosedürleri gerçekleştirir - analiz için kan almak, hastalara enjeksiyon yapmak, hardal sıvaları, lavmanlar ve hacamat uygulamak vb. Hemşire herhangi bir işlemi gerçekleştirirken asepsi ve antisepsi kurallarına uymalıdır.

Bu hesaplamalarda geleneksel prosedür birimi olarak 10 dakikalık çalışma süresinin dikkate alındığını lütfen unutmayın.



Tedavi odası hemşirelerinin işleri nasıl değişecek?

Şuydu: Eski tarz kliniklerde toplardamar ve kılcal kan alma odaları farklı katlarda veya binanın karşıt uçlarında bulunur.

Eğer doktor birden fazla test isterse, hasta birden fazla muayenehaneye gitmek ve birkaç sıra halinde oturmak zorunda kalıyor.

Her muayenehanede hemşireler, klinik personelinin zamanını alan işlem için hastadan bilgilendirilmiş bir onam imzalamasını ister.

Her ofisten yapılan testlerin sonuçları, sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından resepsiyon masasına götürülür ve zaman klinikte dolaşılarak geçirilir.

Kan alımı sırasında - 8:00 - 11:00 arası - klinik teşhis laboratuvarının yakınında hastaların 45 dakikaya kadar oturabileceği bir kuyruk birikir. Aynı zamanda tedavi odası hemşirelerinin iş yükü de dengesiz olmaya devam ediyor.

• Orta mesleki tıp eğitimi diplomasına sahip olmak zorunludur;
• eğitim alanları – “Hemşirelik”, “Ebelik”, “Hemşirelik”;
• uzmanlık alanında geçerli bir tıbbi sertifikanın mevcudiyeti;
• Bu uzman için iş tecrübesi gerekmemektedir.

İşlem hemşiresinin iş tanımı [kuruluşun adı]

Bu iş tanımı, Yönetici, Uzman ve Çalışan Pozisyonları Birleşik Yeterlilik Rehberi'nin “Sağlık alanında çalışanların pozisyonlarının nitelik özellikleri” bölümü hükümlerine uygun olarak geliştirilmiş ve onaylanmıştır. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 tarihli N 541n sayılı emriyle, Yaşlılık emeklilik maaşının erken atanması hakkını veren, hizmet süresine dahil olan pozisyonlar ve kurumların listesi "Rusya Federasyonu'nda Emekli Maaşlarına İlişkin" Federal Kanunun 27. maddesinin 1. fıkrasının 20. bendi uyarınca sağlık kurumlarında halk sağlığını korumaya yönelik tıbbi ve diğer faaliyetlerde bulunan kişilere onaylanmıştır. 29 Ekim 2002 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı N 781 ve çalışma ilişkilerini düzenleyen diğer düzenleyici yasal düzenlemeler.

1. Genel Hükümler

1.1. İşlem hemşiresi uzmanlar kategorisine girer ve doğrudan [birinci amirin adı]'na bağlıdır.

1.2. İş tecrübesi şartlarını sunmadan “Genel Tıp”, “Ebelik”, “Hemşirelik” uzmanlık alanında orta mesleki eğitim ve “Hemşirelik”, “Genel Uygulama”, “Pediatri Hemşireliği” uzmanlık alanında uzmanlık sertifikasına sahip olan kişi .

1.3. Tedavi odası hemşiresi bu göreve atanır ve [yöneticinin adı] emriyle görevden alınır.

1.4. Tedavi odası hemşiresi şunları bilmelidir:

Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki yasaları ve diğer düzenleyici yasal düzenlemeleri;

Hemşireliğin teorik temelleri;

Tanı ve tedavi sürecinin temelleri;

Tıbbi alet ve ekipmanların çalıştırılmasına ilişkin kurallar;

Tıbbi kurumlardan gelen atıkların toplanması, depolanması ve bertarafına ilişkin kurallar;

Bütçe sigortası tıbbının ve gönüllü sağlık sigortasının işleyişinin temelleri;

Valeoloji ve sanolojinin temelleri;

Afet tıbbının temelleri;

Yapısal bir birimin muhasebe ve raporlama belgelerini sürdürme kuralları, ana tıbbi belge türleri;

Tıp etiği;

Profesyonel iletişim psikolojisi;

İş mevzuatının temelleri;

İç işgücü düzenlemeleri;

İş güvenliği ve yangın güvenliği düzenlemeleri.

2. İş sorumlulukları

Tedavi odası hemşiresi:

2.1. İlgili hekimin önerdiği ve hemşirelik personeli tarafından yapılmasına izin verilen prosedürleri yerine getirir.

2.2. Yalnızca bir doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur.

2.3. Test için damardan kan alır ve laboratuvara gönderir.

2.4. A ve B grubu ilaçların özel dolaplarda muhasebeleştirilmesini ve saklanmasını sağlar.

2.5. İşlemler sırasında tedavi odasında asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmasını sağlar.

2.6. Aletleri ve malzemeleri sterilize eder.

2.7. Aletlerin, ekipmanların, ilaçların ve pansumanların temini için gereklilikleri hazırlar ve bunları öngörülen şekilde alır.

2.8. Muhasebe kayıtlarını tutar.

2.9. Tedavi odasının sıhhi ve hijyenik bakımını denetler.

2.10. Tıbbi atıkların toplanması ve bertarafını gerçekleştirir.

2.11. Tesislerdeki sıhhi ve hijyenik rejime, asepsi ve antisepsi kurallarına, alet ve malzemelerin sterilizasyon koşullarına ve enjeksiyon sonrası komplikasyonların, hepatitin ve HIV enfeksiyonunun önlenmesine uymak için önlemler alır.

2.12. [Diğer İş Sorumlulukları].

3. Haklar

İşlem hemşiresi aşağıdaki haklara sahiptir:

3.1. Rusya Federasyonu mevzuatının öngördüğü tüm sosyal garantiler için.

3.2. Yaşlılık aylığının erken bağlanması için [sağlık kurumlarında en az 25 yıl süreyle (kırsal alanlarda ve kentsel tip yerleşimlerde) halk sağlığını korumaya yönelik tıbbi ve diğer faaliyetlerin yürütülmesinde/tıbbi ve diğer faaliyetlerin yürütülmesinde sağlık kurumlarında, yaşa bakılmaksızın en az 30 yıl (şehirlerde, kırsalda ve kentsel tipteki yerleşim yerlerinde veya sadece şehirlerde) kamu sağlığının korunması.

3.3. İş kazası ve meslek hastalığı nedeniyle sağlığın zarar görmesi durumunda tıbbi, sosyal ve mesleki rehabilitasyon için ek masrafların ödenmesi.

3.4. Gerekli ekipmanın, envanterin, sıhhi ve hijyenik kural ve düzenlemelere uygun bir işyerinin sağlanması dahil olmak üzere mesleki görevlerin yerine getirilmesi için koşulların yaratılmasını talep edin.

3.5. Yönetimin mesleki görev ve haklarının yerine getirilmesinde yardım sağlamasını talep etmek.

3.6. İş görevlerinizi yerine getirmek için gerekli bilgi ve belgeleri alın.

3.7. Yönetimin faaliyetlerine ilişkin taslak kararları hakkında bilgi edinin.

3.8. Mesleki niteliklerinizi geliştirin.

3.9. Yetkileri dahilindeki belgeleri imzalayın ve onaylayın.

3.10. [Diğer haklar kapsamında Çalışma mevzuatı Rusya Federasyonu].

4. Sorumluluk

Tedavi odası hemşiresi aşağıdakilerden sorumludur:

4.1. Bu talimatta belirtilen görevlerin Rusya Federasyonu çalışma mevzuatı tarafından belirlenen sınırlar dahilinde yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi.

4.2. Faaliyetlerinin yürütülmesi sırasında işlenen suçlar için - Rusya Federasyonu'nun mevcut idari, cezai ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.

4.3. İşverene maddi zarar vermek için - Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.

Görev tanımı [belgenin adı, numarası ve tarihi] uyarınca geliştirilmiştir.

İK departmanı başkanı

[baş harfleri, soyadı]

[imza]

[gün ay yıl]

Kabul:

[iş unvanı]

[baş harfleri, soyadı]

[imza]

[gün ay yıl]

Talimatları okudum:

[baş harfleri, soyadı]

[imza]

[gün ay yıl]

Prosedürel hemşirenin pozisyonu herhangi bir tıbbi kuruluşta mevcuttur. Yazımızda bir klinik, hastane veya ilgili bölümdeki tedavi odasındaki hemşirenin temel sorumluluklarının neler olduğunu anlıyoruz.

İşlem hemşiresi tıp uzmanı olarak sınıflandırılır, ancak bu pozisyonun nasıl oluşturulduğuna ilişkin yapılandırılmış kurallar yoktur.

Bu kategoride personel oluşturma olanakları arasında şunlar olabilir (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın mevcut emirleri çerçevesinde):

• terapi bölümü için otuz yatak için tek oran belirlenmekte;
• palyatif bölüm için on yatak için aynı pozisyon belirlenmiştir (14 Nisan 2015 tarih ve 187n sayılı emir);
• Çocuk Romatoloji Bölümü'nde otuz yatak için iki uzman arasında iş paylaşımı yapılmıştır (25 Ekim 2012 tarih ve 441n sayılı emir).

ÖNEMLİ!
Prosedür hemşiresinin çalışma koşulları zararlı veya tehlikeli olarak kabul edilirse (28 Aralık 2013 tarihli Federal Kanun N 426-FZ “Çalışma koşullarının özel olarak değerlendirilmesi hakkında”), iş için ikramiye alma hakkına sahiptir. Ücretlerdeki asgari artış% 4 olup, artışın belirli miktarı klinik başkanı tarafından belirlenir (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 147. Maddesi) ve çalışanların temsili organının görüşü de dikkate alınır. hesap.

Tedavi odası hemşiresinin iş sorumlulukları

Tedavi odası hemşiresinin görev sorumluluklarını belirten iş tanımı şunları listeler:

• hemşirelerin çalışma koşulları;
• görevlerini yerine getirirken kendisine tanınan haklar;
• bir uzmanın doğrudan sorumlulukları;
• görev ihlali durumunda prosedür hemşiresinin taşıdığı sorumluluk;
• diğer uzmanlarla iletişim kurmak;
• İşin kalitesini değerlendirmek için parametreler.

İşlem hemşiresi için iş tanımı örneği.

Belgenin tamamını yazının sonunda indirebilirsiniz.

Ana sorumluluklar

Bir tedavi odası hemşiresinin iş sorumlulukları iki alanı içerir: temel sorumluluklar ve fonksiyonel sorumluluklar.

İşlem hemşiresinin temel sorumlulukları şunlardır:

1. Görev tanımına ve iş sözleşmesine uygun olarak, görevlerinizi dikkatli ve yetkin bir şekilde yerine getirmek;
2. İş yaparken kliniğin iş mevzuatına uygun hareket edin ve iş disiplini kurallarına uyun;
3. Sağlık Bakanlığının talimatı ve diğer mevzuatta belirtilen çalışma standartlarına uymak;
4. Güvenlik ve işgücü koruma standartlarına uygun hareket edin;
5. Kliniğin, hastaların, meslektaşların mallarını dikkatli bir şekilde kullanın;
6. Kurumun ve üçüncü şahısların malının korunması amacıyla hasta ve çalışanların hayatını ve sağlığını tehdit edebilecek durumları derhal yöneticinize veya başhekiminize bildirin.

İşlem hemşiresinin fonksiyonel sorumlulukları

İşlem hemşiresi, işini gerçekleştirme sürecinde birçok önemli işlevi yerine getirir:

• bakım personeli tarafından yapılmasına izin verilmesi koşuluyla, doktor tarafından reçete edilen prosedürleri yerine getirir;
• hasta için prosedürlerin yürütülmesi sürecine dahil olabilir;
• laboratuvara daha ileri düzeyde sağlamak için hastalardan kan toplamak mümkündür;
• tıbbi ürünlerin bu amaca yönelik tesislerde depolanması ve muhasebeleştirilmesi;
• odadaki aseptik ve antiseptik standartlara uygunluktan sorumludur;
• pansumanların ve tıbbi ürünlerin sterilizasyonu;
• pansuman ve tıbbi ürünlerin alınmasına yönelik başvuruların oluşturulması, kabul edilmesi;
• tedavi odasının çalışmalarının kayıt kayıtlarına kaydedilmesi, raporların tutulması;
• tıbbi atıklarla çalışmanın kontrolü;
• SanPiN standartlarına uygunluk, klinikteki hastaların güvenliğinin sorumluluğunu üstlenmek.

Bir hemşire tarafından prosedürlerin yürütülmesi için geçici standartların hesaplanması

Bir prosedür hemşiresinin sorumlulukları arasında, örneğin hastalardan kan alınması, enjeksiyonların uygulanması, hardal sıvalarının yerleştirilmesi vb. gibi çeşitli prosedürlerin gerçekleştirilmesi yer alır. Herhangi bir manipülasyon, hemşirenin asepsi ve antisepsi kurallarına uymasını gerektirir. Aşağıda bir hemşire için zaman standartlarına örnek verilmiştir.

Üstelik buradaki prosedürün geleneksel bir birimi 10 dakikaya eşittir.

İşlem hemşiresinin işini 3 aşamaya ayırın

Sergey Plotnikov, doktor, Ph.D.

Uzman hakkında. En yüksek kategorideki doktor.

Tedavi odası hemşiresinin tüm çalışmalarını 3 aşamaya ayırın - manipülasyon öncesi, manipülasyon ve manipülasyon sonrası. Örneğin endoskopi odasındaki bir hemşire için bu aşamalar şu şekildedir: Ön manipülasyon - endoskopiye hazırlanma süreci, manipülasyon - endoskopinin yapılması, post-manipülasyon - endoskopi işleminin tamamlanmasının ardından yapılan çalışma.

Endoskopiye hazırlanırken tedavi odası hemşiresi şunları yapmalıdır:

• araştırma yönlendirmesinin ve imzalı bilgilendirilmiş onam formunun doldurulmasının doğruluğunu değerlendirmek;
• işlem sırasındaki riski en aza indirmek için hastanın durumunu analiz edin;
• anamnez toplayın - ilaçlara karşı alerjileri öğrenin, hastanın neyi ve ne zaman yediğini netleştirin;
• Hasta verilerini endoskopik muayene günlüğüne girin (form 157/у-96).

Endoskopi işlemi tamamlandığında tedavi odasındaki hemşire hastayı muayene eder, işlem protokolünü değerlendirir, biyopsi materyalinin sitomorfolojik incelemesi için sevk eder, biyopsi materyalini laboratuvara aktarır, ekipman ve aletleri işler.

Tedavi odası hemşiresinin sahip olması gereken bilgiler nelerdir?

Görev tanımına göre, bir kliniğin tedavi odasındaki bir hemşirenin bir takım temel bilgilere sahip olması gerekir ve işin özelliklerine ve tıbbi kurumun yönüne bağlı olarak bunlar değişebilir ve desteklenebilir. Gerekli bilgi şunları içermelidir:

• Rusya Federasyonu'nun tıp alanıyla ilgili temel yasa ve yönetmelikleri;
• hemşireliği organize etmenin temel kuralları;
• hastaları tedavi etme ve teşhis etme sürecini organize etme kuralları;
• tıbbi ürünler ve tıbbi ekipmanın kullanımına ilişkin kurallar;
• tıbbi atıklarla çalışma kuralları;
• zorunlu sağlık sigortası ve gönüllü sağlık sigortası sistemlerinin işleyişinin temel ilkeleri;
• hemşirelik prosedürlerini gerçekleştirme kuralları;
• tıbbi belgelerin saklanması ve işlenmesine ilişkin kurallar;
• tıp etiği ve deontolojinin temelleri;
• temel iş hukuku standartları;
• kliniğin iç düzenlemeleri;
• yangın güvenliği ve iş güvenliği ile ilgili standartlar.

Tedavi odası hemşiresi için yeterlilik gereksinimleri

Tedavi odası hemşiresi bir paramedikal çalışandır ve deneyimi ve eğitimi için genel gereksinimler iş tanımında listelenmiştir. Aralarında:

• orta mesleki tıp eğitimi diploması;
• eğitimin yönü;
• uzmanlık alanında güncel bir tıbbi sertifikanın mevcudiyeti;
• Bu uzman için iş deneyimi her zaman gerekli değildir.

Ekli dosyalar

• Tedavi odası hemşiresinin iş tanımları.pdf

Konuyla ilgili eksiksiz bilgi: Anlaşılır bir dilde insanlar için profesyonellerden "Hastane prosedür hemşiresinin fonksiyonel sorumlulukları".

Tedavi odası hemşiresinin iş tanımı

[organizasyonel ve yasal yapı,
kuruluşun adı, işletme]

[yöneticinin konumu, imzası, tam adı veya diğer
onaylamaya yetkili yetkili
iş tanımı]

[gün ay yıl]

İşlem hemşiresinin iş tanımı [kuruluşun adı]

Bu iş tanımı, Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun, Yöneticiler, Uzmanlar ve Çalışanların Birleşik Yeterlilik Pozisyonları Rehberi'nin “Sağlık sektöründeki çalışanların pozisyonlarının nitelik özellikleri” bölümü hükümlerine uygun olarak geliştirilmiş ve onaylanmıştır. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 tarihli N 541n sayılı emriyle, Yaşlılık emeklilik maaşının erken atanması hakkını veren, hizmet süresine dahil olan pozisyonlar ve kurumların listesi “Rusya Federasyonu'nda Emekli Maaşlarına İlişkin” Federal Kanunun 27. maddesinin 1. fıkrasının 20. bendi uyarınca sağlık kurumlarında halk sağlığını korumaya yönelik tıbbi ve diğer faaliyetlerde bulunan kişilere onaylanmıştır. 29 Ekim 2002 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı N 781 ve çalışma ilişkilerini düzenleyen diğer düzenleyici yasal düzenlemeler.

1. Genel Hükümler

1.1. İşlem hemşiresi uzmanlar kategorisine girer ve doğrudan [birinci amirin adı]'na bağlıdır.

1.2. İş tecrübesi şartlarını sunmadan “Genel Tıp”, “Ebelik”, “Hemşirelik” uzmanlık alanında orta mesleki eğitim ve “Hemşirelik”, “Genel Uygulama”, “Pediatri Hemşireliği” uzmanlık alanında uzmanlık sertifikasına sahip olan kişi .

1.3. Tedavi odası hemşiresi bu göreve atanır ve [yöneticinin adı] emriyle görevden alınır.

1.4. Tedavi odası hemşiresi şunları bilmelidir:

Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki yasaları ve diğer düzenleyici yasal düzenlemeleri;

Hemşireliğin teorik temelleri;

Tanı ve tedavi sürecinin temelleri;

Tıbbi alet ve ekipmanların çalıştırılmasına ilişkin kurallar;

Tıbbi kurumlardan gelen atıkların toplanması, depolanması ve bertarafına ilişkin kurallar;

Bütçe sigortası tıbbının ve gönüllü sağlık sigortasının işleyişinin temelleri;

Valeoloji ve sanolojinin temelleri;

Afet tıbbının temelleri;

Yapısal bir birimin muhasebe ve raporlama belgelerini sürdürme kuralları, ana tıbbi belge türleri;

Profesyonel iletişim psikolojisi;

İş mevzuatının temelleri;

İç işgücü düzenlemeleri;

İş güvenliği ve yangın güvenliği düzenlemeleri.

2. İş sorumlulukları

Tedavi odası hemşiresi:

2.1. İlgili hekimin önerdiği ve hemşirelik personeli tarafından yapılmasına izin verilen prosedürleri yerine getirir.

2.2. Yalnızca bir doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur.

2.3. Test için damardan kan alır ve laboratuvara gönderir.

2.4. A ve B grubu ilaçların özel dolaplarda muhasebeleştirilmesini ve saklanmasını sağlar.

2.5. İşlemler sırasında tedavi odasında asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmasını sağlar.

2.6. Aletleri ve malzemeleri sterilize eder.

2.7. Aletlerin, ekipmanların, ilaçların ve pansumanların temini için gereklilikleri hazırlar ve bunları öngörülen şekilde alır.

2.8. Muhasebe kayıtlarını tutar.

2.9. Tedavi odasının sıhhi ve hijyenik bakımını denetler.

2.10. Tıbbi atıkların toplanması ve bertarafını gerçekleştirir.

2.11. Tesislerdeki sıhhi ve hijyenik rejime, asepsi ve antisepsi kurallarına, alet ve malzemelerin sterilizasyon koşullarına ve enjeksiyon sonrası komplikasyonların, hepatitin ve HIV enfeksiyonunun önlenmesine uymak için önlemler alır.

2.12. [Diğer İş Sorumlulukları].

İşlem hemşiresi aşağıdaki haklara sahiptir:

3.1. Rusya Federasyonu mevzuatının öngördüğü tüm sosyal garantiler için.

3.2. Yaşlılık aylığının erken bağlanması için [sağlık kurumlarında en az 25 yıl süreyle (kırsal alanlarda ve kentsel tip yerleşimlerde) halk sağlığını korumaya yönelik tıbbi ve diğer faaliyetlerin yürütülmesinde/tıbbi ve diğer faaliyetlerin yürütülmesinde sağlık kurumlarında, yaşa bakılmaksızın en az 30 yıl (şehirlerde, kırsalda ve kentsel tipteki yerleşim yerlerinde veya sadece şehirlerde) kamu sağlığının korunması.

3.3. İş kazası ve meslek hastalığı nedeniyle sağlığın zarar görmesi durumunda tıbbi, sosyal ve mesleki rehabilitasyon için ek masrafların ödenmesi.

3.4. Gerekli ekipmanın, envanterin, sıhhi ve hijyenik kural ve düzenlemelere uygun bir işyerinin sağlanması dahil olmak üzere mesleki görevlerin yerine getirilmesi için koşulların yaratılmasını talep edin.

3.5. Yönetimin mesleki görev ve haklarının yerine getirilmesinde yardım sağlamasını talep etmek.

3.6. İş görevlerinizi yerine getirmek için gerekli bilgi ve belgeleri alın.

3.7. Yönetimin faaliyetlerine ilişkin taslak kararları hakkında bilgi edinin.

3.8. Mesleki niteliklerinizi geliştirin.

3.9. Yetkileri dahilindeki belgeleri imzalayın ve onaylayın.

3.10. [Diğer haklar kapsamında Çalışma mevzuatı Rusya Federasyonu].

4. Sorumluluk

Tedavi odası hemşiresi aşağıdakilerden sorumludur:

4.1. Bu talimatta belirtilen görevlerin Rusya Federasyonu çalışma mevzuatı tarafından belirlenen sınırlar dahilinde yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi.

4.2. Faaliyetlerinin yürütülmesi sırasında işlenen suçlar için - Rusya Federasyonu'nun mevcut idari, cezai ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.

4.3. İşverene maddi zarar vermek için - Rusya Federasyonu'nun mevcut çalışma ve medeni mevzuatının belirlediği sınırlar dahilinde.

Görev tanımı [belgenin adı, numarası ve tarihi] uyarınca geliştirilmiştir.

Tedavi odasında bir hemşirenin çalışması

İşlem hemşiresi, bölüm doktorunun öngördüğü ve hemşireler tarafından yapılmasına izin verilen işlemleri gerçekleştirir.

Yalnızca doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur (kan grubunun belirlenmesi, kan nakli, subklavyen vene infüzyon, intraarteriyel infüzyon ortamı enjeksiyonu, kan alma, 1 yaşın altındaki çocuklar için intravenöz infüzyonlar). İşlem hemşiresinin sorumlulukları arasında biyokimyasal araştırma için damardan kan alınması, laboratuvara gönderilmesi ve intradermal, subkutan, intramüsküler ve intravenöz enjeksiyonların yapılması yer alır.

Hemşire, “A” ve “B” grubu ilaçların özel ecza dolaplarında sıkı bir şekilde muhasebeleştirilmesini ve saklanmasını sağlar. İşlemler sırasında ofiste asepsi kurallarına sıkı sıkıya uyulmasını sağlamaktan, aletlerin dezenfeksiyonunu ve sterilizasyon öncesi temizliğini yapmaktan sorumludur. Aletleri ve malzemeleri mevcut talimatlara uygun olarak sterilize eder.

İşlem hemşiresi teşhis amaçlı bir Mantoux testi yapar, gastrik lavaj, fraksiyonel ve duodenal entübasyon gerçekleştirir ve test için safra ve mide suyunu aşılar.

7.11. Hastalara laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar ve prosedürlere hazırlanma yöntem ve prosedürlerini açıklayın;

7.12. hastaların tıbbi muayenelere, tedavi ve teşhis prosedürlerine hazırlanmalarına yardımcı olmak;

7.13. vardiyanın başlangıcı için işyerlerini hazırlamak, gerekli tıbbi aletlerin, ekipmanların, belgelerin mevcudiyetini izlemek, ekipman ve ofis ekipmanlarının servis edilebilirliğini kontrol etmek;

7.14. laboratuvar ve diğer test sonuçlarının zamanında alındığını izlemek;

7.15. Tıbbi aletlerin, ilaçların, dezenfektanların, tıbbi dokümantasyon formlarının yenilenmesini sağlamak, bunların kullanımını ve saklanmasını kontrol etmek;

7.16. mevcut talimatlara uygun olarak sterilizasyon için tıbbi aletleri, şırıngaları, damlalıkları hazırlayın;

7.17. ünitedeki mülk ve tıbbi ekipmanın güvenliğini ve ekipmanın zamanında onarılmasını sağlamak;

7.18. Bölüm çalışanlarının özellikle tedavi odasında asepsi ve antisepsi kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmasını sağlamak ve izlemek;

7.19. hastaların gündüz hastanesinde yerleşik günlük rutine uyumunu izlemek;

7.20. ünitenin tesislerinin uygun sıhhi ve hijyenik koşullarını sağlamak;

7.21. gündüz hastanesindeki asistan sağlık çalışanlarının çalışmalarını denetlemek ve görevlerinin yerine getirilmesini izlemek;

7.22. sıhhi eğitim çalışmaları yürütmek ve gündüz hastanesi hastalarının hijyenik davranışlarını düzeltmek;

7.23. mesleki niteliklerinizi sistematik olarak geliştirmek;

7.24. gerekli yerleşik muhasebe ve raporlama tıbbi belgelerini sürdürmek.

8. Gündüz hastanesi hemşiresinin şu hakları vardır:

8.1. iş görevlerinin yüksek kalitede yerine getirilmesini sağlamak için işyerinde gerekli koşulların yaratılması için klinik yönetiminden taleplerde bulunmak;

8.2. fonksiyonel görevlerini yerine getirmek için gerekli bilgileri elde etmek;

8.3. Tazeleme kursları aracılığıyla ve işyerinde niteliklerinizi öngörülen şekilde geliştirin;

8.4. gündüz hastanesinde asistan sağlık çalışanlarına verilen talimatların uygulanmasını izlemek;

8.5. gündüz hastanesinin çalışmalarını tartışmak üzere toplantılara katılmak;

8.6. Hastaların kliniğin iç kurallarına uymasını gerektirir.

9. Bir hemşirenin gündüz hastanesinde ileri eğitimi, yeterlilik kategorisinin atanması, tutulan pozisyona uygunluğun belgelendirilmesi, Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen şekilde gerçekleştirilir.

10. Gündüz hastanesinde hemşire, görevini yerine getirmemesinden veya gereği gibi yerine getirmemesinden, çalışma ve performans disiplininden, iç mevzuattan, tıp etiği ve deontolojiye uymamasından sorumludur.

Bölümün tedavi odasındaki hemşirenin görev tanımı

Tedavi odasında hemşire pozisyonuna ortaöğretim tıp eğitimi almış ve alanında en az 5 yıl pratik tecrübesi olan bir kişi atanır.

Yürürlükteki mevzuata göre hastane başhekimi tarafından atanır ve görevden alınır.

Doğrudan bölüm başkanına ve kıdemli hemşireye rapor verir.

Çalışmalarında üst düzey yetkililerin emirleri ve bu talimatlar ona rehberlik eder.

2. Sorumluluklar.

1. Doktorun önerdiği ve hemşireler tarafından yapılmasına izin verilen işlemleri yapar.

2. Yalnızca doktorun gerçekleştirme hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur.

3. Biyokimyasal incelemeler için damardan kan alır ve laboratuvara gönderir.

4. İlaçların özel ecza dolaplarında muhasebeleştirilmesi ve saklanmasını sağlar.

5. İşlemler sırasında ofisteki tüm asepsi ve antisepsi kurallarına tam olarak uyulmasını sağlar.

6. Alet ve malzemeleri güncel talimatlara uygun olarak sterilize eder.

14. Hastane ve bölümde düzenlenen hemşirelik personeline yönelik konferanslara katılarak mesleki niteliklerini sistematik olarak geliştirir.

Tedavi odası hemşiresinin iş sorumlulukları

Genel Hükümler.
Tedavi odasında hemşire pozisyonuna ortaöğretimini tamamlamış ve bu bölümde en az üç yıl çalışmış kişiler kabul edilmektedir.
Başhemşirenin önerisi üzerine hastane başhekimi tarafından işe alınır ve görevden alınırlar. İşe başlamadan önce zorunlu bir tıbbi muayeneden geçerler.
Koğuş hemşiresi doğrudan bölüm başkanına ve bölüm başhemşiresine bağlıdır.Koğuş hemşiresi, başhemşire tarafından hazırlanan ve başhekim tarafından onaylanan programa göre çalışır. Çalışma programında değişiklik yapılmasına başhemşire ve bölüm başkanının onayı ile izin verilir.
İşlem hemşiresinin yokluğunda değiştirilmesi, bölüm başkanı ve başhemşire tarafından bölümdeki bu işi iyi bilen hemşirelerden birinin bu göreve devredilmesiyle gerçekleştirilir.

Haklar.
1. İşi için gerekli bilgileri alma hakkına sahiptir.
2. Ofisin iyileştirilmesine yönelik önerilerde bulunun.
3. Bir yeterlilik kategorisi elde etmek için sertifikayı geçin.
4. Kabine teftiş raporlarını öğrenin ve anlaşmazlık durumunda yorum ve önerilerinizi bunlara ekleyin.

Sorumluluk.
İşlem hemşiresi aşağıdakilerden sorumludur:
1. İşlemlere ilişkin doktor talimatlarının zamanında yerine getirilmesi.
2. İşyerinizde sıhhi ve epidemiyolojik rejimin uygulanması, asepsi ve antiseptik kurallarına uyun.
3. İşlemlerin yapılabilmesi için gün içerisinde ofise gerekli sayıda alet, ilaç, solüsyon, steril malzeme sağlanması.
4. İlaçların, aletlerin ve ofis ekipmanlarının saklanmasına ilişkin koşul ve kurallara uygunluk.
5. Ofis belgelerinin yüksek kalitede bakımı.
6. Hemşirenin çalışmalarının doğru organizasyonu.

Bir günlük hastanenin tedavi odasında hemşirenin çalışmalarının organizasyonu

Tedavi odası hemşiresi pozisyonu için ortaöğretim konusunda uzmanlaşmış, bölümde deneyimi olan uzmanlar kabul edilmektedir. Gündüz hastanesinin tedavi odasındaki hemşire, mesleki faaliyetlerinde klinik başkanı tarafından onaylanan iş tanımına göre yönlendirilir (Ek No. 1). Hemşirenin manipülasyonları, ilgili doktorun reçetesine (enjeksiyonlar, intravenöz damlama, aşılar vb.) ve hemşirelik manipülasyon teknolojisine uygun olarak gerçekleştirilir. Tedavi odasındaki bir hemşire, hastaya tıbbi öncesi bakım sağlama yöntemlerinde uzman olmalı ve öngörülen prosedür ve manipülasyonların uygulanması sırasında hastanın vücudunda meydana gelen tüm olumsuz değişikliklere derhal yanıt vermelidir.

Tedavi odasındaki hemşire, odanın çalışmaya hazırlanmasından, aletlerin seçilmesinden, asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmasından, sıhhi ve epidemiyolojik rejimin sürdürülmesinden sorumludur.

Tedavi odasının alanı 15-20 m2 olmalıdır Oda, doğal ve yapay aydınlatma kaynakları ile donatılmalı ve besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmalıdır. Odadaki hava sıcaklığı en az 20-25 °C, bağıl nem ise %60-65 olmalıdır. Ofisi günde en az 4 kez havalandırın. Doğrudan ve yansıyan etkiye sahip bakterisit ışınlayıcılar (UVR) 30-60 dakika süreyle açılır. Odanın duvarları, zemini ve tavanı, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı, neme dayanıklı malzemelerden yapılmış olmalıdır.

Tedavi odası ekipmanları:

• -tek kullanımlık el havluları ve eldivenler;
• - hasta ve hemşire önlükleri için askılar;
• - elleri yıkamak için lavabo (tercihen dirsek valfli);
• - steril masa;
• - enjeksiyonlara hazırlanmak için çalışma masası;
• - bir veya iki manipülasyon tablosu;
• - bir veya iki kanepe;
• - bir dizi venöz turnike;
• - bir dizi muşamba yastık;
• - enjeksiyon çözümlü dolap;
• - acil bakım için ilk yardım çantaları (anafilaktik şok, miyokard enfarktüsü vb.), ANTI-AIDS;
• - yeterli sayıda şırınga;
• - pansuman malzemesi içeren çantalar;
• - şırıngalar, iğneler, pansumanlar, eldivenler, paçavralar için dezenfektan solüsyonları içeren kaplar.

Haftada bir hemşire tedavi odasında genel temizlik yapar. Tedavi odasında çalışırken güvenlik önlemlerine uyar (odadaki tüm elektrikli cihazlar topraklanmalıdır). Personel ve hastaların bulunduğu ortamda açık bakteri öldürücü ışınlayıcı lambasının yakılması yasaktır. Yanıklara veya zehirlenmelere neden olabilecek güçlü ilaçlar ve dezenfektanlarla çalışırken dikkatli olunmalıdır.

Ek olarak, gerçekleştirilen tüm manipülasyonlar ve prosedürlerin yanı sıra rutin anlar da hemşire tarafından tedavi odasının tıbbi belgelerine (kayıtlar) kaydedilir.

Gündüz hastanesinin tedavi odasının dokümantasyonu:

• · randevu günlüğü;
• · tedavi odasının çalışmalarını kaydetmek için günlük;
• · intravenöz infüzyonları ve damlamaları kaydeden günlük;
• · kas içi, deri altı enjeksiyonların ve antibiyotiklerin kaydı;
• · tıbbi aletlerin merkezi sterilizasyon odasına teslimine ilişkin kayıt;
• · biyokimyasal araştırmalar için kan toplama günlüğü;
• · vardiya başına tıbbi aletlerin teslimine ilişkin günlük;
• · kan nakli ve yerine geçen kanın kaydı;
• · genel temizlik kayıt günlüğü;
• · Hepatit hastası olan hastaların kayıtları;
• · buzdolabı sıcaklık günlüğü;
• · tıbbi prosedürlerle ilişkili komplikasyonların kaydı;
• · bakteri yok edici lambaların çalıştırılmasına ilişkin kayıt defteri;
• · İşyerindeki kazaların kaydı.