러시아 연방 보건사회개발부 부랴티아 공화국 보건부

벨로루시 공화국 준의료 전문가 전문 협회

MBUZ "캬흐타 중앙 지역 병원"

보고서

생산 활동 종합 진료소 치료실 간호사의 두 번째 자격 범주

MPU MBUZ "캬흐타 중앙 지역 병원"

수석 의사 Sanzhizhapov N.Ts.

수석 간호사 MUZ

"캬흐틴스카야 CRH" 포포바 E.K.

폴리클리닉 수석 간호사

치료실 간호사

폴리클리닉 Sukaeva T.G.

Kyakhta. 2012년

소개

1 서비스 지역의 인구통계

2 작업장에 대한 간략한 설명

제2장 업무범위

2.1 정성적, 정량적 성과지표

2 국민 건강 증진을 위한 예방 사업

제3장. 환자 치료 조직에 관한 러시아 연방 보건부 표준

1 간호 조작을 준비하고 준비하는 기술

2 실험실 연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취하는 기술

3 후배 의료진의 업무 지시 및 통제

4 감염관리체계, 환자 및 의료진의 감염안전

5 비상시 조치 알고리즘

제 4 장. 교육 활동 및 자기 교육

1 의과대학 학생의 업무에 대한 지도 및 통제

2 러시아 간호사 헌장. "러시아 간호사 윤리 강령"의 주요 조항

3 자매 컨퍼런스 참가, 전문성 개발

결론

서지

소개

의료체계를 개선하는 것은 현대화 프로그램을 성공적으로 수행하기 위한 주요 조건이며 인구의 건강 상태는 가장 중요한 목표입니다.

국가 프로젝트 "건강"은 모든 수준의 의료 종사자들의 주요 업무 영역 중 하나가 되었습니다.

외래에서는 추가지급 덕분에 지역의사 수준을 높이고, 건강검진을 부활시키며, 예방접종을 제대로 실시할 수 있게 됐다. 출생 증명서의 도입으로 산과 서비스 업무가 개선되었습니다.

현대화 프로그램의 틀 내에서 MBUZ "Kyakhta Central District Hospital"은 인구에 대한 의료의 질과 접근성을 개선하고 지역 인구에게 입원 환자, 응급 의료 및 외래 환자 치료를 제공하기 위해 많은 노력을 기울이고 있습니다. 병원을 대체하는 환경(주간병원, 재택병원, GP 진료소)에서의 의료 제공과 의료 서비스의 정보화를 위한 체계적인 작업이 진행 중입니다. 실질적으로 병원의 모든 부서에서 현대화 프로그램에 따라 새로운 장비를 구입했습니다.

간호사 진료소 절차 환자

제1장

1 서비스 지역의 인구통계

Kyakhtinsky 지역에는 18개의 농촌 행정 구역, Kyakhta를 포함한 42개의 정착촌, 1개의 도시형 정착촌, 36개의 마을이 포함됩니다.

MBUZ "Kyakhta Central District Hospital"은 39678명의 지역 인구에게 서비스를 제공합니다. 캬흐타에는 19384명이 살고 있습니다. 농촌인구는 20294명이다.

지역 인구의 연령 구성 : 어린이 - 9825;

청소년 - 1287;

성인인구는 31462명이다.

고용 기준: 노동 인구 - 11941;

비근로 인구 - 12663.

MBUZ "Kyakhtinskaya CRH"의 침대 용량은 다음을 포함하여 244개 침대입니다.

· 치료 부서 - 구역 내 55개 병상 + 25개 병상;

· 외과 - 55개 병상;

· 부인과 - 20개 병상;

· 산부인과 - 20개 침대;

· 신생아 병동 - 11개 침대;

· 어린이 부서 - 구역 내 20개 침대 + 15개 침대;

전염병 부서 - 20개 병상;

· 집중 치료실 - 침대 3개.

· 주간병원 - 15개 병상.

1.2 외래과 절차간호사 근무지에 대한 간략한 설명

하루 825명의 방문을 수용할 수 있는 외래-폴리클리닉 협회는 Kyakhta Central District 병원과 Kudarinsky 번호가 있는 병원의 2개 폴리클리닉으로 대표됩니다. Kudara-Somon, 1개 지역 병원, 6개 외래 진료소 및 30개 장수-산부인과 스테이션.

MBUZ "Kyakhta Central District Hospital"의 성인 폴리클리닉은 하루 560회 방문을 위해 설계되었습니다. 서비스 지역은 7개의 치료 현장으로 구성되며 그 중 80%는 민간 부문이며 Kyakhtinsky 지역의 모든 행정 구역입니다.

폴리 클리닉은 지역 주민들에게 의료, 예방 및 자문 지원을 제공하고, 자동차 운전 및 무기 소지에 대한 시민의 예방 건강 검진을 위한 유료 서비스를 제공하고, 조직과의 계약에 따라 현장에서 노동 인구에 대한 건강 검진을 실시합니다. 농촌 인구, 학생 및 유치원 교육 기관의 학생에 대한 건강 검진.

치료실은 Kyakhta Central District Hospital 외래환자 부서의 일부입니다.

폴리클리닉에 절차 간호사의 작업장 마련

진료실은 진료실 2층에 위치해 있습니다. 사무실 면적은 18m 2이며 표준을 준수합니다. 사무실에는 증기 난방, 물 공급 및 위생 시설이 갖추어져 있으며 싱크대가 있습니다. 사무실 공간은 창문을 통해 자연 환기됩니다.

치료실 장비

	장비 품목명	단위	수량
	의료용 테이블
	침대 옆 탁자
	의료 선반
	약품 보관용 의료 캐비닛
	살균램프 OBN-150
	추가 조명 램프
	청소 장비 보관용 캐비닛
	현대화 프로그램에 따르면
	바늘 소멸자 (현대화 프로그램에 따름)

치료실에는 중단 없는 고품질 작업을 위한 보조 장비와 소모품이 갖추어져 있습니다.

	보조장비 및 소모품 명칭	단위	수량
	소독용 EDPO 용기(다양함)
	의료용 온도계
	살균 상자
	혈액 수송 용기
	시험관 랙
	고무 하네스			다양한 용량의 바늘을 갖춘 일회용 주사기

제2장 업무범위

2.1 보고 기간 동안 폴리클리닉의 절차 간호사 활동에 대한 질적 및 양적 지표

보고 기간 동안 폴리클리닉의 절차 간호사 활동에 대한 정량적 지표

분석: 치료실의 업무량은 지난 3년 동안 안정적으로 유지되었습니다. 이는 폴리클리닉 업무의 높은 조직화, 유능한 인구를 위한 건강 검진 계획을 반영합니다.

전문가의 작업 품질 분석

MBUZ "Kyakhta Central District Hospital" 폴리클리닉의 절차 간호사인 나 Sukaeva Tatyana Gennadievna는 3년간의 전문 활동에 대한 보고서를 발표합니다. 저는 2002년 Kyakhta 의과대학을 졸업하고 간호학을 전문으로 하는 간호사 자격을 갖춘 졸업장을 받았습니다. 의과대학 졸업 이후부터 해당 기간 동안의 성적은 자격증명 시트에 반영됩니다.

폴리클리닉의 업무는 주 5일 근무, 오전 8시부터 오후 6시까지 진행됩니다. 현지 치료사에 대한 전화는 정오 12시까지 접수되며, 12시부터 17시까지 근무 의사가 오전 18시부터 8시까지 구급차로 전화를 제공합니다. 또한 폴리클리닉에는 15병상 규모의 주간병원이 배치될 예정이다.

2 국민 건강 증진을 위한 예방 사업

위생 및 교육 업무의 기본 원칙은 건강한 생활 방식을 장려하는 것입니다. 저는 인플루엔자, 풍진, 디프테리아 등에 대한 예방 접종의 이점과 필요성, 시기적절한 병기 설정에 대해 환자들과 대화를 나눕니다. 치료실에서 치료를 받고 있는 환자들과 함께 감기 예방, 만성질환의 시기적절한 예방치료, 흡연과 음주의 위험성, 균형 잡힌 식단의 이점에 대해 이야기합니다.

2009년에 저는 인터뷰를 실시했습니다. 22회, 대화 개요 - 5회, "아나필락시스 쇼크"와 "심근경색"이라는 주제로 2개의 초록을 썼습니다.

제3장. 환자 치료 조직에 관한 러시아 연방 보건부 표준

1 간호 조작을 준비하고 준비하는 기술

근무일은 오전 8시에 시작됩니다. 나는 탈부착 가능한 신발, 목욕 가운, 모자 등 특별한 옷을 입었습니다. 나는 업무를 위해 사무실을 준비하고 있습니다.

1. 치료실의 습식 청소는 하루에 2 번 이상, 필요한 경우 더 자주 수행됩니다. 근무일 시작 전 아침과 근무 교대가 끝날 때. 습식 청소는 항상 방의 소독 및 살균 조사와 결합되어야 합니다. 소독의 경우 용액에 대한 방법론 지침에 따라 0.5% 세제 용액 또는 사용 가능한 기타 소독제를 첨가한 1% 클로라민 용액을 사용할 수 있습니다.

간호사나 간호사는 청소를 위해 가운과 장갑을 착용합니다. 특수 용기에 소독액을 붓고 표면 처리를 위해 깨끗한 천을 깔아 놓습니다. 모든 표면은 15분 간격으로 두 번 닦습니다. 엄격한 순서로 - 멸균 재료용 테이블, 멸균 용액용 캐비닛, 장비, 조작 테이블, 의자, 환자용 소파.

청소에는 특별히 할당된 청소 장비가 사용되며, 여기에는 방 표시, 청소 작업 유형 및 특수 보관 장소가 명확하게 표시되어 있습니다.

습식 청소 후 석영 일정에 따라 살균 조사기를 켜고 방을 환기시킵니다.

청소 장비는 사용 후 소독됩니다.

모든 준비 작업은 근무일 시작 시 절차 간호사가 일상 작업복을 입고 다음 순서로 수행합니다.

주사기, 장비, 사용한 볼, 장갑의 소독을 위한 작업 솔루션이 준비 중입니다.

부리, 공예품(CSO에서 전달한 패키지)은 데스크탑에 배치됩니다. 빅스의 외부 표면은 개봉 전 소독됩니다.

빅스를 개봉하기 전, 개봉 날짜와 시간을 꼭 기재해주세요. (특수 태그에)

주목! 빅스 개봉 후 멸균재료의 사용기간은 6시간 이내입니다.

평상복 작업복을 입은 절차간호사는 흐르는 따뜻한 물에 이중 비누로 손을 꼼꼼히 씻고, 일회용 냅킨으로 닦아낸다. 그런 다음 피부소독제로 손을 1분간 위생적으로 소독합니다. 각 손마다.

그는 멸균 작업복이 담긴 공예품 패키지를 열고 가운, 모자, 마스크, 고무 장갑의 순서로 착용합니다.

그는 빅스의 뚜껑을 열고 안감 기저귀 위에 포장 된 핀셋에 놓인 첫 번째 멸균 공을 꺼내 알코올이나 방부제로 70 0을 적시고 계획에 따라 손을 조심스럽게 처리합니다. 부드러운 포장에서 핀셋을 꺼냅니다. 멸균 도구를 사용하여 종이 온도 시간 표시기를 꺼냅니다. 표시기의 색상은 표준과 비교됩니다. 표준에 해당하면 bix의 전체 사용 기간 동안 태그에 접착됩니다.

표시 색상이 규격에 맞지 않을 경우 담당간호사에게 알리고, 원인 파악 후 빅스를 완성하여 재멸균을 위해 발송합니다.

일정에 따라 간호사와 함께 다음과 같은 순서로 사무실 대청소를 실시합니다.

일반 청소는 주 1회 실시됩니다. 기계 및 기타 오염 물질을 제거하고 처리된 표면에 보다 효과적으로 영향을 미치기 위해 세제 용액을 사용하여 건물을 사전 청소합니다. 그런 다음 방 (바닥, 벽), 장비를 걸레로 닦고 소독제 중 하나를 충분히 적셔 닦습니다. 0.5 % 세제가 포함 된 6 % 과산화수소 용액, 0.2 % 설포 클로란 틴, 0.5 % 바이오 놀 용액, 이 기간에 사용되는 기타 소독제 회전에 따라 300ml의 비율로. 처리된 표면의 1m 2 당.

소독 노출시간 60분. 노출 후 표면을 수돗물로 헹구고 멸균 천으로 닦습니다. 소독 후 방을 1시간 동안 자외선으로 조사한 후 환기시킵니다. 대청소 시 직원들은 깨끗한 실내복, 신발, 면 거즈 마스크, 유포 앞치마, 장갑을 착용합니다.

일반 청소는 책임자가 승인한 일정에 따라 수행됩니다. 부서. 부서의 수석 간호사가 일반적인 청소를 담당합니다.

치료실에서는 피하 주사, 근육 주사, 정맥 주사를 합니다. 절차는 지역 치료사 또는 전문의가 처방합니다. 주사 후에는 예약서와 시술일지에 조작에 대한 기록이 남습니다.

폴리클리닉 전문가가 처방한 절차는 연구를 위해 정맥에서 채혈한 후 매일 11시부터 30시까지 수행되며 사무실에서 지속적인 소독이 진행됩니다.

In/venous, in/m, s/c 주사는 치료실에서 시행됩니다.

멸균 고무 장갑을 착용하십시오.

70% 알코올이나 기타 피부 소독제를 적신 멸균 면봉 5개를 준비합니다.

주사기가 조립되고 바늘이 캡으로 닫혀 있습니다.

두 번째 공은 약물 앰플을 처리하는 데 사용됩니다.

앰플이 개봉되었습니다.

약물이 주사기로 흡입되고 바늘이 캡으로 닫힙니다.

팔꿈치 아래에는 유포가 달린 패드(롤러)가 놓여 있습니다.

주사 부위에서 10cm 떨어진 어깨에 탄성 지혈대를 적용합니다.

세 번째 공은 최소 15x15cm의 영역에서 환자의 팔꿈치 피부를 문지릅니다.

네 번째 공에서는 장갑을 낀 손을 다시 문지릅니다.

정맥 천자가 시행됩니다.

다섯 번째 공은 정맥 천자 부위에 눌려집니다.

바늘은 파괴를 위해 바늘 소멸자에 배치됩니다.

사용한 주사기에 소독액을 채운 후 소독용으로 라벨이 붙은 특수 용기에 담습니다.

소독제를 적신 천, 베개, 지혈대, 유포로 닦아냅니다.

사용한 볼은 별도의 용기에 담아 소독한 후 B급 폐기물용 노란색 일회용 비닐봉지에 담아 밀봉한 후 폐기용 칸에서 꺼냅니다.

일회용 주사기와 볼을 소독하려면 지침에 따라 의료 시설에 공급되는 소독제를 사용합니다.

소독 후 분해된 일회용 주사기는 선임의료관에게 전달된다. 추가 처리 또는 폐기를 위한 자매입니다.

고무장갑을 벗고 소독액에 담가 소독합니다. 그 후에는 재활용됩니다.

절차가 끝나면 현재 청소, 캐비닛의 자외선 조사가 수행됩니다.

2 실험실 연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취하는 기술

매일 8-30시부터 11-00시까지 연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다: HIV 감염, 혈청학적 검사, 혈액형, Rh 인자 및 생화학적 검사.

여러 매개변수의 혈액에 대한 생화학적 연구를 위해서는 정맥혈을 8-10ml의 화학 시험관에 담아 실험실로 보내야 합니다. 연구 결과는 혈액을 채취하는 기술, 사용된 기구, 혈액이 저장되는 혈관에 따라 크게 달라집니다. 혈액을 채취할 때 바늘은 짧고 커야 하며 반대쪽 정맥 벽을 손상시키지 않고 후속 용혈로 인해 적혈구에 손상을 주지 않을 만큼 충분히 커야 합니다. 약간의 용혈이라도 혈장 내 특정 물질(칼륨, ASAT, ALA 활성)의 농도가 급격히 증가할 수 있습니다. 일회용 주사기로 혈액을 채취하고, 바늘 없이 흔들지 말고 마른 시험관에 넣습니다.

여러 연구를 할당할 때 먼저 혈전 생성 지수인 피브리노겐에 대해 혈액을 채취합니다.

그룹 및 Rh 인자를 결정하기 위한 혈액

정맥에서 5.0-6.0 ml. 사전 준비 없이 건조한 시험관에 담는다. 각 시험관에는 방향 데이터와 일치하는 일련 번호와 성이 있습니다.

다양한 혈액형에 대한 항체를 확인하기 위해(임산부의 경우)

혈액형과 Ph 인자도 마찬가지입니다. 건조한 시험관에서.

a) C 반응성 단백질

b) 류마티스 인자

공복시 정맥에서 건조 시험관까지 5.0ml를 시험관 하나로 모두 담을 수 있습니다.

피브리노겐, 프로트롬빈용 혈액

혈액을 표시선까지 채취하여 전날 실험실에서 채취한 시험관에 넣고 가볍게 혼합합니다.

콜레스테롤, 지단백질 분획용 혈액

빌리루빈, 트랜스아미나제, K, Mg에 대한 혈액

바이러스성 간염에 대한 혈액

5.0ml를 건조한 원심분리관에 담는다. 정맥혈. 고무 마개로 혈액 튜브를 닫습니다. 각 튜브에 방향을 연결합니다. 방향은 다음을 나타냅니다.

성명. 인내심 있는,

나이, 주소,

채혈 날짜

AIDS용 혈액 수집 및 전달에 관한 메모

혈액 샘플링

4-5 ml를 건조한 원심분리 튜브에 담습니다. 정맥혈.

혈액관에는 번호가 매겨져 있어야 합니다. 튜브의 번호와 방향이 일치해야 합니다. 시험관을 고무 마개로 막고 밀봉재(면모, 발포 고무)가 담긴 용기에 설치합니다.

시험물질은 고무장갑을 끼고 작업해야 하며, 손의 모든 피부 병변은 접착테이프나 손가락 끝으로 덮어야 합니다. 감염을 배제하기 위해 혈액 채취 조건에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 바늘이나 깨진 접시로 우발적으로 찌르는 것을 방지하려면 조심스럽게 작업해야합니다.

용혈된 혈액은 실험실로 전달할 수 없습니다. 각 시험관에 표시가 되어 있으며 방향은 2개로 만들어집니다.

혈액 배달

채취된 혈액은 채취 당일 8시 30분부터 검사실로 전달되어야 합니다. 11시까지.

혈액은 플라스틱 용기에 담겨 실험실로 전달됩니다.

검진 대상자 정보가 담긴 추천서는 별도로 전달됩니다.

다음을 지정해야 합니다.

등록 번호,

F., I., O. (완전히),

집 주소(전체),

채혈 날짜

자재 납기일,

자료를 가져간 사람의 이름. 지침은 2부로 제공됩니다.

2부 - 각 과목별 지시사항.

3.3 후배 의료진의 업무에 대한 지도 및 통제

간호사는 내 감독하에 일한다. 나는 청소의 질과 적시성, 구내 소독 방식을 관리합니다.

3.4 감염관리체계, 환자 및 의료진의 감염안전

감염관리란 전염병 진단 결과를 토대로 병원 내 감염의 발생 및 확산을 방지하기 위한 효과적인 예방 및 방역 조치 체계이다.

감염 통제의 목표는 병원 내 감염의 이환율, 사망률 및 경제적 영향을 줄이는 것입니다. 병원 내 감염은 병원 환경에서 나타나거나 치료를 받을 때 병원 직원의 전문적 활동으로 인해 발생하는 임상적으로 인식 가능한 전염병으로, 입원 전이나 입원 중 질병 증상의 발병 여부와 관계없이 전문적인 활동으로 인해 발생합니다. 병원. 위생-방역 및 살균-소독 제도 시행을 위한 요건은 소련 보건부 No. 288/76, No. 720/78, 러시아 연방 보건부 No. 170/의 명령에 의해 규제됩니다. 94, OST 42 21-2-85 및 의료용 제품의 소독, 사전 멸균 세척 및 멸균에 대한 지침(1998년 12월 30일자 MU-287-Sh 및 SanPiN 2.1.3.2630-10 "관련 조직에 대한 위생 및 역학 요구 사항) 의료 활동"(2010년 5월 8일자 제58호 러시아 연방 최고위생의사령에 의해 승인됨)

절차 간호사의 업무에 대한 기본 요구 사항

환자의 감염을 예방하기 위해서는 무균 및 방부제의 규칙을 엄격히 준수하면서 모든 종류의 주사를 시행해야합니다. 각 환자마다 개별 일회용 멸균 주사기와 바늘이 사용됩니다. 모든 조작은 멸균 장갑을 착용한 절차 간호사가 수행합니다.

A급 폐기물은 일회용 봉투나 재사용 가능한 용기에 수집됩니다. 이 종류의 폐기물에 대한 수집 규칙은 일반 도시 고형 폐기물에 대한 요구 사항과 유사합니다.

클래스 "B" 및 "C"는 일회용 패키지에 수집되어야 합니다. 의료 부서 외부로 공개적으로 운반하는 것은 금지되어 있습니다.

"A", "B", "C" 등급의 폐기물이 담긴 일회용 봉투에는 의료 시설 단위 코드, 폐기물 수거 책임자의 날짜 및 이름이 표시된 의무적 라벨링이 적용됩니다.

소독, PSO, 일반 조항

의료기기(이하 제품)의 소독, 사전 멸균 세척 및 멸균은 환자 및 의료기관 직원의 병원내 감염을 예방하는 것을 목표로 합니다.

제품 소독은 의료 제품의 병원성 및 기회 감염 미생물인 바이러스(비경구 간염 바이러스, HIV 감염의 병원체 포함), 박테리아(결핵균 포함), 진균(칸디다 속의 진균 포함)을 파괴하기 위해 수행됩니다. 그들의 채널과 구멍.

모든 제품은 환자가 사용한 후 소독을 거쳐야 합니다. 소독 후 일회용품은 재활용됩니다.

소독제 용액이 담긴 용기에는 뚜껑이 있어야하며, 제제 이름, 농도, 목적, 준비 날짜를 나타내는 비문이 있어야합니다 (반복 사용이 승인 된 즉시 사용 가능한 제제의 경우 제제 사용 날짜를 표시하십시오) ).

소독 유형: 물리적, 화학적.

멸균 전 세척

의료기기의 사전 멸균 세척은 소독 후 흐르는 식수로 소독제 잔여물을 세척한 후에 수행됩니다.

사전 멸균 세척은 수동 또는 기계(특수 장비 사용) 방식으로 수행됩니다.

제품에 세제와 함께 항균 특성도 있는 경우 용액에 담그거나 끓이는 단계에서 제품을 사전 멸균 세척하는 것과 소독을 결합할 수 있습니다.

탈부착형 제품은 분해된 형태로 사전멸균세척을 실시합니다.

세척액에 담그거나 끓이면 제품이 세제액에 완전히 잠기면서 제품의 홈과 공간을 채우게 됩니다.

세탁은 러프, 면 거즈 면봉, 천 냅킨을 사용하여 수행됩니다. 제품 채널은 주사기로 세척됩니다. 고무 제품을 청소할 때 러프를 사용하는 것은 허용되지 않습니다.

살균

의료 기기의 멸균은 포자 형태를 포함하여 모든 병원성 및 비병원성 미생물을 죽이기 위해 수행됩니다.

멸균은 물리적(증기, 공기) 방법과 화학적(화학 용액, 가스 사용) 방법으로 수행됩니다. 적절한 멸균 방법의 선택은 멸균 대상 품목의 특성에 따라 달라집니다.

증기, 공기, 가스 방식으로 멸균하는 경우에는 일반적으로 제품을 멸균 포장재에 넣어 멸균 포장합니다. 또한 스팀 방식에서는 필터가 없는 멸균 상자와 필터가 있는 멸균 상자가 사용됩니다.

건물, 가구 소독

소독액을 적신 천으로 15분 간격으로 반복해서 닦아냅니다.

넝마 처리.

소독액 중 하나에 60분 동안 담그십시오. 사용 전 헹굼, 건조, 멸균 과정을 거칩니다.

2% 소다 용액으로 끓이기 - 15분.

증류수에 끓이기 - 30분

교육적이고 방법론적인 문서 목록,

소독, 사전살균 세척 문제를 반영

의료기기의 멸균 및 멸균

OST 42-21-2-85 “의료기기 멸균 및 소독. 방법, 수단, 체제”.

1989년 7월 12일자 소련 보건부 명령 No. 408 "국가 내 바이러스성 간염 발병률을 줄이기 위한 조치"

러시아 연방 보건부의 일회용 살균 표시기 IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 사용 지침(18.02.98 IP 번호 154,004.98).

러시아 연방 보건부의 의료 기기 소독, PSO 및 멸균 지침(MU-287-113, 12/30/98).

5. SanPiN 2.1.3.2630-10 "의료 활동에 종사하는 조직에 대한 위생 및 역학 요구 사항"(2010년 5월 8일자 58호 러시아 연방 최고 위생 의사 법령에 의해 승인됨)

의료기기의 사전 멸균 세척 품질 관리

사전 멸균 세척(PSO)의 품질은 아조피람 또는 아미도피린 샘플을 설정하여 혈액의 잔류량을 확인하고, 페놀프탈레인 샘플을 설정하여 세제의 알칼리 성분의 잔류량을 확인하여 확인합니다. PSO 품질 관리는 TsGSEN에서 분기별로 수행됩니다.

의료 시설의 자제력은 다음과 같이 수행됩니다.

중앙 멸균 부서(CSO) - 매일;

부서 내 - 주 1회 이상(수간호사가 조직하고 통제함)

통제 대상: CSO에서 교대조당 처리되는 각 항목의 -1%,

혈액 또는 세제의 알칼리성 성분 잔류량에 대한 양성 시험의 경우, 대조용으로 선택된 대조 제품의 전체 배치는 음성 결과가 나올 때까지 반복적으로 세척됩니다. 제어 결과는 PSO 의료 기기의 품질 로그에 번호 366/y 형식으로 기록됩니다.

폴리클리닉은 특히 위험한(격리) 감염 환자가 발견될 경우 전염병 예방 조치에 대한 운영 계획을 갖고 있으며, 이는 감염 통제 시스템, 환자 및 꿀의 감염 안전 시스템에도 포함됩니다. 그에 따르면 나는 들어오는 환자의 의료 분류와 대피 단계를 안내하고 1차 의료를 제공하는 임무를 맡은 의료 및 간호 팀 1번의 일원입니다.

진료소 사무실에서 격리 감염 의심 환자 식별 시 조치:

검출 장소에서 환자를 격리하는 조치를 취하십시오.

개인 보호 조치를 취하십시오.

필요한 경우 환자를 지원하십시오.

환자 및 그의 상태에 대한 임상 및 역학 데이터 보고서와 함께 폴리 클리닉 장에게 정보를 전달하십시오.

적절한 의약품, 세균 연구 및 방역 조치를 위한 물질 수집용 포장재, 개인 예방 장비, 보호복을 요청하십시오.

사무실의 창문과 문을 닫고 환기 장치를 끄십시오. 접착 테이프로 통풍구를 밀봉합니다.

가능하다면 환자와 의사소통을 위한 연락 담당자의 신원을 확인합니다.

환자 거주지 접촉자를 파악하고 격리기간에 따라 모니터링합니다.

자료를 수집하세요.

환자 분비물 소독, 손 씻기 후 물 세척, 환자 관리 용품, 사용 지침에 따라 이 기간 동안 사용된 약제로 현재 소독.

정보를 중앙 지역 병원, 중앙 주 위생 및 역학 서비스, dez의 주치의에게 전달하십시오. 대피 여단.

5 감염 위험도에 따른 응급상황 발생 시 의료진의 행동 알고리즘

긴급 상황의 경우 벨로루시 공화국 보건부 명령 235/862-OD(2010년 9월 6일자)에 따릅니다. 치료실에는 "의료 종사자들의 직업적 HIV 감염 예방 조직"에 관한 응급 상황시 m / 자매의 행동에 대한 상세한 알고리즘을 갖춘 AIDS 방지 응급 처치 키트가 있습니다.

응급 지원을 위한 구급 상자 구성:

1. 알코올 70%

2. 5% 요오드 용액

드레싱 재료 - 멸균 물티슈, 붕대, 반창고, 손가락 끝

과망간산 칼륨의 일부 * - 0.05 gr.

증류수 500ml

용액희석용기

7. 케이스에 점안액이 들어있습니다.

긴급 상황에는 다음이 포함됩니다.

의료 기기 또는 장비로 인한 피부 무결성 위반(구멍, 상처, 긁힘)

의료 서비스를 제공하는 직원의 눈, 코, 구강 점막에 환자의 혈액, 그 성분 또는 기타 생물학적 체액이 접촉하는 경우

의료진에게 물린 상처(인원에 대한 공격 중 환자에게 물린 상처 등)

장갑의 파손 및 펑크;

의료진 신체의 열린 부분에서 환자의 혈액 또는 기타 생물학적 체액과 접촉;

원심분리 중 혈액 및 그 성분, 기타 생물학적 체액이 튀는 경우.

부상당한 의료인은 사고의 성격에 따라 즉시 부상 부위의 일차 치료를 수행해야 합니다(표 참조).

	사고 유형	감염위험 정도	예방조치 실시
	찌르거나 베다	높음 - 출혈(바늘, 메스 등)을 동반한 심부 조직 손상이 있음.	장갑을 벗고 소독액이 담긴 용기에 넣으십시오. - 상처에서 혈액을 짜내십시오. - 비누로 손을 씻으십시오. - 상처를 5% 요오드 용액으로 치료하세요. 문지르지 마세요!
	찌르거나 자르다, 물다	중등도 - 혈액의 "물방울" 분리(바늘, 메스 등)로 인한 얕은 조직 손상	장갑을 벗고 소독액이 담긴 용기에 넣으십시오. - 상처에서 혈액을 짜내십시오. - 비누로 손을 씻으십시오. - 상처를 5% 요오드 용액으로 치료하세요. 문지르지 마세요!
	생체재료가 피부에 닿았을 때	최소한의 (피부의 완전성을 침해하지 않는 경우)	70% 알코올 용액으로 피부를 치료하고 흐르는 물과 비누로 씻은 후 70% 알코올 용액으로 다시 소독하고 탐폰을 버리고 소독용 물티슈를 문지르지 마세요!
	생체재료가 눈, 입, 코의 점막에 들어갈 때.	최소 (점막의 완전성을 침해하지 않는 경우)	생체 물질이 눈과 입의 점막에 닿은 경우 흐르는 물로 헹구거나 1:10,000 비율의 과망간산칼륨 용액으로 헹구고, 0.05% 과망간산칼륨 용액으로 입과 목을 헹구거나 알코올 70%. 문지르지 마세요!
	생체재료가 가운, 옷에 묻었을 때	결석 (점막과 피부의 완전성을 침해하지 않는 경우)	가운을 벗고 소독액에 담근다.
	감염된 물질이 환경 물체와 접촉한 경우	결석한	감염물질이 바닥, 벽, 가구, 장비 등에 묻은 경우, 오염된 부위에 소독액을 붓고(첨부된 지침에 따라 농도 및 노출) 소독액을 적신 천으로 닦고, 사용한 천은 소독액이 담긴 용기에 버려집니다.
	신발과 접촉	결석한	소독제를 충분히 적신 다른 면봉으로 이중 닦아서 치료하십시오. 물로 소독제를 씻어냅니다.

제 4 장. 교육 활동 및 자기 교육

1 의과대학 학생의 업무에 대한 지도 및 통제

폴리클리닉을 기반으로 바이칼 기초 의과대학 Kyakhta 분과 학생들을 위한 실습 수업이 진행됩니다. 나는 간호 조작을 할 때 무균 및 방부제 규칙을 숙지하고 의료진의 감염 가능성을 예방하기 위한 조치를 설명하고 기록 보관, 사무실 근무 시간을 소개합니다. 나는 의무론의 문제와 간호사의 도덕적 성격에 많은 관심을 기울입니다.

2 간호사 헌장. "러시아 간호사 윤리 강령"의 주요 조항

헌장은 사회 계층과 계층의 법적, 사회 정치적 요구를 반영한 ​​일련의 정책 문서입니다. 러시아 간호사의 의료 및 사회적 권리 헌장은 러시아 연방 보건 사회 개발부와 러시아 간호사 협회의 명령에 따라 개발되었습니다.

러시아 연방 간호사의 의료 및 사회 헌장 개발에 고려된 국제 문서: "간호의 윤리적 원칙 - 간호사를 위한 일련의 규칙"

절차간호사는 모든 의료기관에 존재하는 직위입니다.

자료는 치료실 간호사의 주요 업무를 모아 직무 설명에 반영했습니다.

주요 사항을 요약하고 진료소, 병원 또는 전문 부서에서 절차 간호사가 수행하는 기능을 알려 드리겠습니다.

내년에 치료실 작업이 어떻게, 어떻게 변할지 보여줄 것입니다. 기사 섹션을 놓치지 마세요.

이 기사에서는 다운로드할 샘플 작업 설명을 찾을 수 있습니다.

↯ 저널에 더 많은 기사가 실렸습니다.

머리글

절차간호사는 의료 전문가의 범주에 속합니다. 그러나 오늘날에는 이 직위가 어떻게 확립되는지에 대한 단일한 절차가 없습니다.

다음은 의료 기관의 여러 부서에 대한 러시아 연방 보건부의 현재 명령에 따라 이 인력을 설립한 예입니다.

1. 치료 부서에서는 30개 병상에 대해 하나의 요율이 설정됩니다(2012년 11월 15일자 주문 번호 923n).
2. 완화의학과에서는 10개 병상에 대해 동일한 직위가 설정되었습니다(2015년 4월 14일자 주문 번호 187n).
3. 소아 류마티스학과에서는 30개 병상에 대해 2명의 전문가가 업무를 수행합니다(2012년 10월 25일자 주문 번호 441n).

매뉴얼: 치료실에서의 간호조작

간호사를 위한 기성 매뉴얼을 다운로드하십시오: 치료실에서 간호 조작을 수행하는 방법.

설명서: 각 절차에 대한 SOP 및 지침을 참조하세요. 매뉴얼은 잡지 "Chief Nurse"의 전문가들이 작성했습니다.

간호사의 직무

치료실 간호사의 직무 설명은 다음을 정의하는 주요 문서입니다.

• 전문가의 근무 조건;
• 간호사가 자신의 직무를 수행하면서 갖는 권리;
• 전문가의 직접적인 임무;
• 공무 위반에 대한 간호사의 책임;
• 업무 문제에 관한 다른 전문가와의 관계 특징;
• 간호사가 업무수행에 있어서 전문가로 평가되는 기준.

주요 책임

치료실 간호사의 임무는 의료기관 직원으로서의 주요 임무와 기능적 임무로 구성됩니다.

절차간호사의 주요 책임은 다음과 같습니다.

1. 직무기술서와 근로계약서에 규정된 직무를 성실하고 효율적으로 수행합니다.
2. 업무를 수행할 때 의료기관의 규칙을 따르고 노동 규율의 규칙을 준수하십시오.
3. 명령 및 기타 규정에 의해 설정된 노동 기준을 준수합니다.
4. 안전 및 노동 보호 규범에 따라 직무를 수행해야 합니다.
5. 의료 시설, 환자 및 기타 의료 종사자의 재산을 주의 깊게 다루십시오.
6. 의료기관 및 제3자의 재산의 안전을 위해 환자와 동료의 생명과 건강에 위협이 될 수 있는 상황에 대해 직속 상사나 의료기관 주치의에게 적시에 알리십시오.

기능적 책임

업무 과정에서 절차 간호사는 다음과 같은 중요한 기능을 수행합니다.

• 간호 직원이 수행할 수 있는 경우 의사가 처방한 절차를 수행합니다.
• 주치의가 환자를 위한 절차 과정에 참여합니다.
• 간호사의 임무에는 환자의 혈액을 채취하여 실험실로 보내는 것(예: 혈액형 결정)이 포함됩니다.
• 특별히 지정된 장소에 의약품의 보관 및 회계를 유지합니다.
• 사무실에서 무균 및 방부 기준 시행을 담당합니다.
• 드레싱 및 의료 기기를 소독합니다.
• 드레싱, 의약품 및 의료 기기 수령 신청서를 작성하고 접수합니다.
• 등록 일지에 치료실 작업 기록을 보관하고 보고서를 작성합니다.
• 의료 폐기물 처리를 담당합니다.
• SanPiN 표준을 준수하기 위해 필요한 모든 조치를 수행하며 환자의 안전을 책임집니다.

간호를 위한 표준 절차의 샘플 및 특별 컬렉션을 다운로드할 수 있습니다.

간호사가 절차를 수행하는 시간 기준

절차 간호사는 분석을 위한 혈액 채취, 환자 주사, 반창고, 관장 및 컵 세팅 등 환자를 위한 다양한 절차를 수행합니다. 모든 절차를 수행할 때 간호사는 무균 및 소독 규칙을 준수해야 합니다.

이러한 계산에서는 작업 시간 10분이 일반적인 절차 단위로 사용됩니다.



치료실 간호사의 업무는 어떻게 변할까요?

였다: 구식 폴리클리닉의 정맥혈과 모세혈관 채혈실은 건물의 서로 다른 층이나 반대편 끝에 위치해 있습니다.

의사가 여러 가지 검사를 처방하면 환자는 여러 방에 들어가서 여러 줄에 앉아야 합니다.

각 진료실에서 간호사는 환자에게 절차에 대한 사전 동의서에 서명하도록 요청하는데, 이는 진료소 직원의 시간이 소요됩니다.

각 사무실의 분석 결과는 LPO 직원이 등록소로 가져와 폴리클리닉을 돌아다니는 데 시간을 보냅니다.

혈액 샘플링 동안(8시부터 11시까지) 임상 진단 실험실 근처에 줄이 늘어서 환자가 최대 45분 동안 앉아 있을 수 있습니다. 동시에 절차 간호사의 업무량은 여전히 ​​균등하지 않습니다.

• 중등 전문 의학 교육 학위를 취득하는 것이 의무입니다.
• 교육 분야 - "간호", "산과", "간호";
• 전문 분야에 유효한 진단서가 있음;
• 이 전문가에게는 경험이 필요하지 않습니다.

절차 간호사의 직무 설명 [조직 이름]

이 직무 설명은 승인된 관리자, 전문가 및 직원 직위에 대한 통합 자격 디렉토리의 "의료 분야 근로자 직위의 자격 특성" 섹션의 조항에 따라 개발 및 승인되었습니다. 2010년 7월 23일자 러시아 보건사회개발부의 명령에 따라 N 541n, 근무 기간이 근무 기간으로 계산되어 노령 노동 연금을 조기에 임명할 권리를 부여하는 직위 및 기관 목록 연방법 "러시아 연방의 노동 연금에 관한"제 27조 1항 20항에 따라 의료 기관에서 공중 보건을 보호하기 위해 의료 및 기타 활동을 수행하는 사람에게 승인되었습니다. 2002년 10월 29일자 러시아 연방 정부 법령 N 781 및 노사 관계를 규제하는 기타 규제법령.

1. 일반 조항

1.1. 절차간호사는 전문의로 분류되어 [직속상관 직위]에 직접 보고합니다.

1.2. "일반의학", "산과", "간호학" 전문 분야의 중등 직업 교육을 받고, 취업 요건 없이 "간호", "일반 진료", "소아과 간호" 전문 분야의 전문 자격증을 소지한 사람 경험.

1.3. 절차간호사는 [단장 직위명]의 명령에 따라 그 직위에 임명되고 해임된다.

1.4. 절차 간호사는 다음 사항을 알아야 합니다.

의료 분야에 관한 러시아 연방의 법률 및 기타 규제 법적 행위

간호의 이론적 기초;

치료 및 진단 과정의 기본;

의료 기기 및 장비 작동 규칙

의료 기관의 폐기물 수집, 보관 및 처리에 관한 규칙

예산 보험 의료 및 자발적 의료 보험 기능의 기본;

Valeology 및 Sanology의 기초;

재난의학의 기초;

의료 문서의 주요 유형인 구조 단위의 회계 및 보고 문서를 유지하기 위한 규칙

의료윤리;

전문 커뮤니케이션 심리학;

노동법의 기초;

내부 노동 규정

노동 보호 및 화재 안전에 관한 규칙.

2. 직무

시술 간호사:

2.1. 준의료 인력이 수행할 수 있는 절차 중 주치의가 처방한 절차를 수행합니다.

2.2. 의사만이 수행할 수 있는 조작을 돕습니다.

2.3. 검사를 위해 정맥에서 혈액 샘플링을 수행하고 이를 실험실로 보냅니다.

2.4. 특수 캐비닛에서 그룹 A 및 B의 의약품에 대한 회계 및 보관을 제공합니다.

2.5. 시술 중 치료실에서 무균 및 방부 규칙을 준수하는지 확인합니다.

2.6. 기구 및 재료를 멸균합니다.

2.7. 도구, 장비, 의약품 및 드레싱을 얻기 위한 요구 사항을 작성하고 규정된 방식으로 받습니다.

2.8. 회계 기록을 유지합니다.

2.9. 치료실의 위생 및 위생 유지 관리를 감독합니다.

2.10. 의료 폐기물을 수집하고 처리합니다.

2.11. 병실의 위생 및 위생 체제, 무균 및 방부제 규칙, 기구 및 재료 멸균 조건, 주사 후 합병증 예방, 간염, HIV 감염을 준수하기 위한 조치를 수행합니다.

2.12. [기타 직무].

3. 권리

절차 간호사에게는 다음과 같은 권리가 있습니다.

3.1. 러시아 연방 법률에 의해 제공되는 모든 사회적 보장.

3.2. 노령 노동 연금 조기 임명을 위해 [최소 25 년 동안 의료 기관에서 인구의 건강을 보호하기 위해 의료 및 기타 활동을 수행하는 경우 (농촌 및 도시 유형 정착지) / 의료 및 기타 활동을 수행하는 경우 연령에 관계없이 최소 30년 동안 의료 기관(도시, 농촌 지역 및 도시형 거주지 또는 도시에서만)에서 인구의 건강을 보호하기 위한 기타 활동.

3.3. 업무상 사고와 직업병으로 인해 건강이 훼손된 경우 의료, 사회, 직업적 재활을 위한 추가 비용을 지불합니다.

3.4. 필요한 장비, 재고, 위생 규칙 및 규정을 준수하는 작업장 제공 등 전문 업무 수행을 위한 조건 조성을 요구합니다.

3.5. 경영진이 전문적 직무 수행 및 권리 행사를 지원하도록 요구합니다.

3.6. 직무수행에 필요한 정보와 서류를 받습니다.

3.7. 활동과 관련된 경영진의 결정 초안을 숙지하십시오.

3.8. 전문 자격을 향상시키세요.

3.9. 자신의 역량 내에서 문서에 서명하고 승인합니다.

3.10. [기타 권리는 노동법러시아 연방].

4. 책임

절차 간호사는 다음을 담당합니다.

4.1. 불이행, 본 지침에 의해 제공된 의무의 부적절한 이행의 경우 - 러시아 연방 노동법에 의해 결정된 한도 내에서.

4.2. 활동을 수행하는 과정에서 저지른 범죄의 경우 - 러시아 연방의 현행 행정, 형사 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서.

4.3. 고용주에게 물질적 손해를 끼친 경우 - 러시아 연방의 현행 노동 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서.

직무 설명은 [문서의 이름, 번호 및 날짜]에 따라 작성되었습니다.

인사부 책임자

[이니셜, 성]

[서명]

[일 월 연도]

동의함:

[직위]

[이니셜, 성]

[서명]

[일 월 연도]

다음 지침을 숙지하세요.

[이니셜, 성]

[서명]

[일 월 연도]

절차 간호사의 위치는 모든 의료 기관에 있습니다. 이 기사에서 우리는 클리닉, 병원 또는 관련 부서의 치료실에서 간호사의 주요 임무가 무엇인지 이해합니다.

절차간호사는 의료 전문가로 분류되지만 이 직위가 어떻게 확립되는지에 대한 구조화된 규칙은 없습니다.

이 범주에 속하는 인력을 식별할 수 있는 가능성은 다음과 같습니다(현재 러시아 연방 보건부의 명령 체계 내에서).

• 치료 부서의 경우 30개 병상에 대해 하나의 요율이 결정됩니다.
• 완화 부서의 경우 10개의 병상에 대해 동일한 위치가 결정됩니다(2015년 4월 14일자 명령 번호 187n).
• 소아 류마티스학과의 경우 30개 병상에 대해 두 명의 전문가가 업무를 분배합니다(2012년 10월 25일자 주문 번호 441n).

중요한!
절차 간호사의 근무 조건이 해롭거나 위험한 것으로 인정되는 경우(FZ, 2013년 12월 28일 N 426-FZ "근로 조건에 대한 특별 평가"), 그녀는 업무에 대한 보너스를 받을 자격이 있습니다. 최저 임금 인상은 4%이며, 구체적인 수당 금액은 진료소장이 결정하며(러시아 연방 노동법 제147조), 직원 대표 기관의 의견도 고려됩니다.

치료실 간호사의 책임

치료실 간호사의 직무 책임을 나타내는 직무 설명에는 다음이 나열되어 있습니다.

• 간호사의 근무 조건;
• 직무 수행 시 자신에게 부여된 권리
• 전문가의 직접적인 임무;
• 직무 위반 시 절차간호사가 부담하는 책임
• 다른 전문가와의 업무 커뮤니케이션;
• 작업 성과의 질을 평가하기 위한 매개변수.

절차 간호사에 대한 직업 설명의 예입니다.

기사 마지막 부분에서 전체 문서를 다운로드할 수 있습니다.

주요 책임

치료실 간호사의 업무는 기본업무와 기능업무 두 가지로 나뉜다.

절차간호사의 주요 책임은 다음과 같습니다.

1. 직무 설명 및 고용 계약에 따라 신중하고 유능하게 직무를 수행합니다.
2. 작업을 수행할 때 진료소의 작업 일정 규칙에 따라 행동하고 노동 규율 규칙을 따르십시오.
3. 보건부 명령 및 기타 규정에 명시된 노동 기준을 준수합니다.
4. 안전 및 노동 보호 기준에 따라 행동합니다.
5. 진료소, 환자, 동료의 재산을 조심스럽게 다루십시오.
6. 환자와 직원의 생명과 건강을 위협할 수 있는 상황에 대해 관리자나 주치의에게 즉시 알리고 조직과 제3자의 재산을 보호하십시오.

절차간호사의 기능적 임무

업무를 수행하는 과정에서 절차간호사는 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다.

• 준의료 인력이 수행하는 것이 허용되는 경우 의사가 처방한 절차를 수행합니다.
• 환자를 위한 절차를 수행하는 과정에 참여할 수 있습니다.
• 실험실에 추가 제출을 위해 환자로부터 혈액을 채취하는 것이 가능합니다.
• 이 목적을 위해 의도된 장소에서의 의약품 보관 및 회계;
• 방의 무균 및 방부 기준을 준수할 책임이 있습니다.
• 드레싱 및 의료 제품의 살균;
• 드레싱 및 의료 제품 수령을 위한 신청서 작성, 승인;
• 등록 로그에 치료실 작업을 기록하고 보고합니다.
• 의료 폐기물 작업 통제;
• SanPiN 표준을 준수하여 병원 내 환자의 안전을 책임집니다.

간호사 절차에 대한 임시 규범 계산

절차 간호사의 임무에는 환자의 혈액 채취, 주사, 겨자 반창고 등 다양한 절차를 수행하는 것이 포함됩니다. 모든 조작에는 간호사가 무균 및 소독 규칙을 준수해야 합니다. 다음은 간호사 일정의 예입니다.

이 경우 절차의 기존 단위는 10분입니다.

절차간호사의 업무를 3단계로 나누어

Sergey Plotnikov, 의사, Ph.D.

전문가에 대해.최고 카테고리의 의사.

치료실에서 간호사의 모든 업무를 조작 전, 조작, 조작 후의 3단계로 나눈다. 예를 들어 내시경실 간호사의 경우 조작 전 - 내시경 준비 과정, 조작 - 내시경, 조작 후 - 내시경 과정 완료 후 수행되는 작업의 단계로 구성됩니다.

내시경 검사를 준비할 때 치료실 간호사는 다음을 수행해야 합니다.

• 연구 의뢰 및 서명된 동의서 작성의 정확성을 평가합니다.
• 시술 중 위험을 최소화하기 위해 환자의 상태를 분석합니다.
• 기억 상실 수집 - 약물에 대한 알레르기가 있는지 알아보고 환자가 무엇을 언제 먹었는지 명확히하십시오.
• 내시경 검사 등록부(양식 157/y-96)에 환자에 대한 데이터를 입력합니다.

내시경 시술이 완료되면 치료실의 간호사가 환자를 진찰하고 시술의 프로토콜을 평가한 후 생검재료의 세포형태학적 검사를 위한 의뢰서를 작성하고 생검재료를 검사실로 이송하며 장비 및 기구를 처리합니다. .

치료실 간호사는 어떤 지식을 갖추어야 하나요?

진료소 진료실 간호사는 직무 내용에 따라 다수의 기본 지식을 갖추어야 하며, 업무의 구체적인 내용과 의료기관의 방향에 따라 다양하고 보완될 수 있습니다. 필요한 지식은 다음을 포함해야 합니다:

• 의료 분야와 관련된 러시아 연방의 주요 법률 및 법적 행위;
• 간호 조직의 기본 규칙;
• 환자의 치료 및 진단 과정을 구성하는 규칙;
• 의료 제품 및 의료 장비 취급 규칙;
• 의료 폐기물 처리 규칙;
• CHI 및 VHI 시스템 작동의 기본 원칙
• 간호 조작 수행 규칙;
• 의료 문서 유지 및 처리 규칙;
• 의료 윤리 및 의무론의 기초;
• 노동법의 기본 규범;
• 클리닉의 내부 루틴;
• 화재 안전 및 노동 보호와 관련된 표준.

간호치료실 자격요건

치료실 간호사는 준의료 직원에 속하며, 그녀의 경험과 교육에 대한 일반적인 요구 사항은 직무 설명에 나열되어 있습니다. 그 중에는:

• 중등 전문 의학 교육 졸업장;
• 교육 방향;
• 전문 분야에 대한 최신 진단서의 가용성;
• 이 전문가에게는 경험이 항상 필요한 것은 아닙니다.

첨부 파일

• 수술실 간호사 직무 설명.pdf

사람들을 위한 전문가가 이해할 수 있는 언어로 제공하는 "병원 내 절차 간호사의 기능적 의무" 주제에 대한 완전한 정보.

절차 간호사의 직무 설명

[법적 형식,
조직, 기업명]

[직위, 서명, 대표의 성명 또는 기타
승인할 권한이 있는 공무원
업무 설명서]

[일 월 연도]

절차 간호사의 직무 설명 [조직 이름]

이 직무 설명은 관리자, 전문가 및 직원의 직위에 대한 통합 자격 핸드북의 "의료 분야 근로자 직위의 자격 특성"섹션인 러시아 노동법 조항에 따라 개발 및 승인되었습니다. 승인되었습니다. 2010년 7월 23일자 러시아 보건사회개발부의 명령에 따라 N 541n, 근무 기간이 근무 기간으로 계산되어 노령 노동 연금을 조기에 임명할 권리를 부여하는 직위 및 기관 목록 연방법 "러시아 연방의 노동 연금에 관한"제 27조 1항 20항에 따라 의료 기관에서 공중 보건을 보호하기 위해 의료 및 기타 활동을 수행하는 사람에게 승인되었습니다. 2002년 10월 29일자 러시아 연방 정부 법령 N 781 및 노사 관계를 규제하는 기타 규제법령.

1. 일반 조항

1.1. 절차간호사는 전문의로 분류되어 [직속상관 직위]에 직접 보고합니다.

1.2. "일반의학", "산과", "간호학" 전문 분야의 중등 직업 교육을 받고, 취업 요건 없이 "간호", "일반 진료", "소아과 간호" 전문 분야의 전문 자격증을 소지한 사람 경험.

1.3. 절차간호사는 [단장 직위명]의 명령에 따라 그 직위에 임명되고 해임된다.

1.4. 절차 간호사는 다음 사항을 알아야 합니다.

의료 분야에 관한 러시아 연방의 법률 및 기타 규제 법적 행위

간호의 이론적 기초;

치료 및 진단 과정의 기본;

의료 기기 및 장비 작동 규칙

의료 기관의 폐기물 수집, 보관 및 처리에 관한 규칙

예산 보험 의료 및 자발적 의료 보험 기능의 기본;

Valeology 및 Sanology의 기초;

재난의학의 기초;

의료 문서의 주요 유형인 구조 단위의 회계 및 보고 문서를 유지하기 위한 규칙

전문 커뮤니케이션 심리학;

노동법의 기초;

내부 노동 규정

노동 보호 및 화재 안전에 관한 규칙.

2. 직무

시술 간호사:

2.1. 준의료 인력이 수행할 수 있는 절차 중 주치의가 처방한 절차를 수행합니다.

2.2. 의사만이 수행할 수 있는 조작을 돕습니다.

2.3. 검사를 위해 정맥에서 혈액 샘플링을 수행하고 이를 실험실로 보냅니다.

2.4. 특수 캐비닛에서 그룹 A 및 B의 의약품에 대한 회계 및 보관을 제공합니다.

2.5. 시술 중 치료실에서 무균 및 방부 규칙을 준수하는지 확인합니다.

2.6. 기구 및 재료를 멸균합니다.

2.7. 도구, 장비, 의약품 및 드레싱을 얻기 위한 요구 사항을 작성하고 규정된 방식으로 받습니다.

2.8. 회계 기록을 유지합니다.

2.9. 치료실의 위생 및 위생 유지 관리를 감독합니다.

2.10. 의료 폐기물을 수집하고 처리합니다.

2.11. 병실의 위생 및 위생 체제, 무균 및 방부제 규칙, 기구 및 재료 멸균 조건, 주사 후 합병증 예방, 간염, HIV 감염을 준수하기 위한 조치를 수행합니다.

2.12. [기타 직무].

절차 간호사에게는 다음과 같은 권리가 있습니다.

3.1. 러시아 연방 법률에 의해 제공되는 모든 사회적 보장.

3.2. 노령 노동 연금 조기 임명을 위해 [최소 25 년 동안 의료 기관에서 인구의 건강을 보호하기 위해 의료 및 기타 활동을 수행하는 경우 (농촌 및 도시 유형 정착지) / 의료 및 기타 활동을 수행하는 경우 연령에 관계없이 최소 30년 동안 의료 기관(도시, 농촌 지역 및 도시형 거주지 또는 도시에서만)에서 인구의 건강을 보호하기 위한 기타 활동.

3.3. 업무상 사고와 직업병으로 인해 건강이 훼손된 경우 의료, 사회, 직업적 재활을 위한 추가 비용을 지불합니다.

3.4. 필요한 장비, 재고, 위생 규칙 및 규정을 준수하는 작업장 제공 등 전문 업무 수행을 위한 조건 조성을 요구합니다.

3.5. 경영진이 전문적 직무 수행 및 권리 행사를 지원하도록 요구합니다.

3.6. 직무수행에 필요한 정보와 서류를 받습니다.

3.7. 활동과 관련된 경영진의 결정 초안을 숙지하십시오.

3.8. 전문 자격을 향상시키세요.

3.9. 자신의 역량 내에서 문서에 서명하고 승인합니다.

3.10. [기타 권리는 노동법러시아 연방].

4. 책임

절차 간호사는 다음을 담당합니다.

4.1. 불이행, 본 지침에 의해 제공된 의무의 부적절한 이행의 경우 - 러시아 연방 노동법에 의해 결정된 한도 내에서.

4.2. 활동을 수행하는 과정에서 저지른 범죄의 경우 - 러시아 연방의 현행 행정, 형사 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서.

4.3. 고용주에게 물질적 손해를 끼친 경우 - 러시아 연방의 현행 노동 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서.

직무 설명은 [문서의 이름, 번호 및 날짜]에 따라 작성되었습니다.

치료실에서 간호사의 업무

절차간호사는 준의료 인력이 수행하도록 허용된 해당 부서의 의사가 지시한 절차를 수행합니다.

의사만이 수행할 권리가 있는 조작(혈액형 결정, 수혈, 쇄골하 정맥 주입, 주입 매체의 동맥 내 주입, 방혈, 1세 미만 어린이를 위한 정맥 주입)을 수행하는 데 도움이 됩니다. . 절차 간호사의 임무에는 생화학 연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취하여 실험실로 보내고 피내, 피하, 근육 내, 정맥 주사를 실시하는 것이 포함됩니다.

간호사는 특수 의약품 캐비닛에 "A" 및 "B" 그룹의 의약품을 엄격하게 회계 처리하고 보관합니다. 그녀는 절차, 소독, 기구의 사전 멸균 세척 중에 사무실에서 무균 규칙을 엄격히 준수하는 일을 담당합니다. 현행 규정에 따라 기구와 재료를 멸균합니다.

절차 간호사는 진단 목적으로 Mantoux 반응을 수행하고, 위세척, 분별 및 십이지장 측심, 분석을 위해 담즙, 위액을 심습니다.

7.11. 실험실 및 도구 연구와 절차를 준비하는 방법과 절차를 환자에게 설명합니다.

7.12. 환자가 건강 검진 준비, 의료 및 진단 절차 채택을 지원합니다.

7.13. 교대 시작을 위해 작업장을 준비하고 필요한 의료 기기, 장비, 문서의 가용성을 제어하고 장비 및 사무 장비의 서비스 가능성을 확인합니다.

7.14. 실험실 및 기타 연구 결과의 적시 수신을 모니터링합니다.

7.15. 의료 기구, 의약품, 소독제, 의료 문서 양식의 보충을 보장하고 이들의 사용 및 보관을 통제합니다.

7.16. 현재 지침에 따라 멸균용 의료 기기, 주사기, 점적기를 준비합니다.

7.17. 장치의 재산 및 의료 장비의 안전을 보장하고 장비를 적시에 수리합니다.

7.18. 특히 치료실에서 해당 부서 직원의 무균 및 소독 규칙을 엄격하게 준수하고 모니터링합니다.

7.19. 주간 병원에서 당일 확립된 요법을 환자가 이행하는지 모니터링합니다.

7.20. 단위 건물의 적절한 위생 및 위생 상태를 보장합니다.

7.21. 주간병원 하급 의료인의 업무를 감독하고 그들의 직무수행을 감독한다.

7.22. 주간 병원 환자의 위생 및 교육 업무와 위생 행동 교정을 수행합니다.

7.23. 전문 자격을 체계적으로 향상시킵니다.

7.24. 필요한 확립된 회계 및 보고 의료 문서를 유지합니다.

8. 주간 병원 간호사는 다음과 같은 권리를 갖습니다:

8.1. 높은 수준의 업무 수행을 보장하기 위해 작업장에서 필요한 조건을 조성하기 위해 폴리클리닉 관리에 요구합니다.

8.2. 직무 수행에 필요한 정보를 받습니다.

8.3. 직장에서 고급 훈련 과정을 통해 규정된 방식으로 자격을 향상시킵니다.

8.4. 주간병원의 후배 의료진에게 주어진 지시사항의 이행을 통제합니다.

8.5. 주간병원 업무를 논의할 때 회의에 참여합니다.

8.6. 환자에게 병원 내부 규정을 준수하도록 요구합니다.

9. 주간 병원 간호사에 대한 고급 교육, 자격 범주 지정, 직위 준수 인증은 벨로루시 공화국 보건부가 정한 방식으로 수행됩니다.

10. 주간병원간호사는 직무 불이행 또는 부적절한 이행, 노동 및 수행 규율, 내부 규정, 의료 윤리 및 의무론 위반에 대한 책임을 집니다.

부서 치료실 간호사의 직무 설명

중등 의학 교육을 받고 프로필에 대한 실무 경험이 5년 이상인 사람이 치료실 간호사로 임명됩니다.

해당 법률에 따라 해당 병원의 주치의가 임명 및 해임합니다.

부서장과 수석간호사에게 직접 보고합니다.

그의 작업에서 그는 고위 공무원의 명령, 즉 이 지시에 따라 인도됩니다.

2. 책임.

1. 준의료 인력이 수행하도록 허용된 의사가 처방한 절차를 수행합니다.

2. 의사만이 수행할 수 있는 조작을 돕습니다.

3. 생화학적 연구를 위해 정맥에서 혈액 샘플을 채취하여 실험실로 보냅니다.

4. 특수 의약품 캐비닛에 의약품에 대한 엄격한 회계 및 보관을 제공합니다.

5. 시술 중 사무실의 모든 무균 및 방부 규칙을 엄격하게 준수합니다.

6. 현행 규정에 따라 기구와 재료를 멸균합니다.

14. 병원 및 진료과에서 주관하는 간호사 컨퍼런스에 참여하여 전문적 자질을 체계적으로 향상시킨다.

의료 간호사의 직무

일반 조항.
중등 교육을 이수하고 이 부서에서 최소 3년의 업무 경험을 가진 사람은 치료실의 간호사 직위에 허용됩니다.
그들은 수석 간호사의 제안에 따라 병원의 주치의에 의해 수락되고 해고됩니다. 채용 전 건강검진은 필수입니다.
병동간호사는 과장과 과주임의 직속하에 있으며, 병동간호사는 과장인 주치의의 승인을 받아 주치의가 정한 일정에 따라 업무를 수행합니다. 근무 일정의 변경은 간호사와 부서장의 동의를 얻어 허용됩니다.
절차 간호사가 부재하는 동안 절차 간호사의 교체는 해당 업무를 잘 숙달한 부서 간호사 중 한 명을 이 직위로 이동시켜 부서장과 수석 간호사가 수행합니다.

진상.
1. 업무에 필요한 정보를 제공받을 권리가 있습니다.
2. 캐비닛 개선을 위한 제안을 해주세요.
3. 인증을 통과하여 자격 카테고리를 획득합니다.
4. 사무실을 확인하는 행위를 숙지하고 동의하지 않는 경우 의견과 제안을 하십시오.

책임.
절차 간호사는 다음을 담당합니다.
1. 시술에 대한 의사의 처방을 적시에 이행합니다.
2. 직장의 위생 및 역학 체제를 준수하고 무균 및 방부 규칙을 준수하십시오.
3. 수술 수행에 필요한 수의 기구, 의약품, 용액, 멸균 재료를 낮 동안 캐비닛에 제공합니다.
4. 의약품 및 캐비닛 장비 도구 보관 조건 및 규칙을 준수합니다.
5. 고품질 사무용 문서.
6. 간호사 업무의 적절한 조직.

주간 병원 치료실에서 간호사 업무 조직

전문 중등 교육을 받고 해당 부서에서 경험을 쌓은 전문가가 치료실의 간호사 직책을 맡게 됩니다. 전문적인 활동에서 주간 병원 치료실의 간호사는 종합 진료소장이 승인한 직무 설명(부록 1)에 따라 안내됩니다. 간호사의 조작 수행은 주치의의 임명 (주사, 정맥 점적 주입, 예방 접종 등)과 간호 조작 기술을 준수하여 수행됩니다. 치료실의 간호사는 환자에게 응급처치를 제공하는 방법에 능숙해야 하며, 처방된 시술 및 조작을 수행하는 동안 환자의 신체에서 발생하는 모든 불리한 변화에 신속하게 대응해야 합니다.

치료실 간호사는 작업실 준비, 도구 선택, 무균 및 소독 규칙 준수, 위생 및 역학 체계 유지를 담당합니다.

치료실의 면적은 15-20 평방미터이어야 하며, 자연광 및 인공 조명을 갖추고 공급 및 배기 환기 장치를 갖추어야 합니다. 실내 온도는 최소 20~25°C, 상대 습도는 60~65%여야 합니다. 하루에 4번 이상 사무실을 환기시키세요. 직접 노출 및 반사 노출의 살균 조사기(UVR)를 30~60분 동안 켭니다. 방의 벽, 바닥, 천장은 세제 및 소독제에 강한 방습 재료로 만들어져야 합니다.

치료실 장비:

• - 손과 장갑을 위한 일회용 수건
• - 환자와 간호사의 가운을 걸 수 있는 옷걸이
• - 손을 씻는 싱크대(바람직하게는 팔꿈치 밸브 포함)
• - 멸균 테이블;
• - 주사 준비를 위한 데스크탑;
• - 하나 또는 두 개의 조작 테이블;
• - 소파 1~2개
• - 정맥 지혈대 세트;
• - 유포 베개 세트
• - 주입 솔루션이 포함된 캐비닛
• - 응급처치용 구급약품(아나필락시스 쇼크, 심근경색 등), 항에이즈
• - 충분한 수의 주사기;
• - 드레싱 재료가 포함된 Bix;
• - 주사기, 바늘, 드레싱, 장갑, 헝겊용 소독액이 담긴 용기.

일주일에 한 번씩 치료실에서 간호사가 대청소를 실시합니다. 치료실에서 작업할 때 그는 안전 예방 조치를 준수합니다(치료실의 모든 전기 제품은 접지되어야 함). 직원 및 환자 앞에서 살균 조사기의 개방형 램프를 켜는 것은 금지되어 있습니다. 화상이나 중독을 일으킬 수 있는 강한 약품이나 소독제를 취급할 때는 주의가 필요합니다.

또한, 간호사가 수행한 모든 조작과 시술, 민감한 순간은 치료실의 의료 기록(일지)에 기록됩니다.

주간병원 치료실 문서:

• 약속 기록
• 치료실 작업 일지;
• 정맥 주입 및 점적기 일지;
• 근육 주사, 피하 주사 및 항생제 일지;
• 중앙 멸균실로 의료 기기를 전달하기 위한 일지;
• · 생화학적 연구를 위한 혈액 샘플링 등록;
• 교대근무를 위한 의료기기 배송 기록;
• 수혈 및 혈액 대체제 등록;
• 일반 청소 기록;
• 간염 환자 등록부;
• 냉장고의 온도 기록;
• 의학적 조작과 관련된 합병증 일지;
• · 살균 램프 작동 등록;
• · 직장에서의 사고 기록.