설탕 알약을 올바르게 복용하는 방법. 당뇨병 - 당뇨병의 증상, 첫 징후, 원인, 치료, 영양 및 합병증. 인슐린의 효과 증가

당뇨병– 체내 인슐린(호르몬)의 부족 또는 부재로 인해 발생하는 내분비계 질환 그룹으로, 혈액 내 포도당(당) 수치가 크게 증가(고혈당증)됩니다.

당뇨병은 주로 만성질환이다. 지방, 탄수화물, 단백질, 물, 소금 및 미네랄과 같은 대사 장애가 특징입니다. 당뇨병에서는 실제로 인슐린을 생산하는 췌장의 기능이 손상됩니다.

인슐린췌장에서 생산되는 단백질 호르몬으로, 주요 기능은 설탕을 포도당으로 처리 및 전환하고 포도당을 세포로 추가로 운반하는 대사 과정에 참여하는 것입니다. 또한 인슐린은 혈당 수치를 조절합니다.

당뇨병에서는 세포가 필요한 영양분을 공급받지 못합니다. 신체가 세포에 수분을 유지하는 것은 어렵고 신장을 통해 배설됩니다. 조직의 보호 기능에 장애가 발생하고 피부, 치아, 신장 및 신경계가 영향을 받고 시력 수준이 감소하며 발달이 발생합니다.

이 질병은 인간 외에도 개나 고양이와 같은 일부 동물에도 영향을 미칠 수 있습니다.

당뇨병은 유전되지만 다른 방법으로 획득될 수도 있습니다.

당뇨병. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

인슐린 호르몬은 설탕을 포도당으로 전환하는데, 이는 신체 세포의 정상적인 기능에 필요한 에너지 물질입니다. 췌장의 인슐린 생산이 실패하면 대사 과정의 장애가 시작됩니다. 포도당은 세포로 전달되지 않고 혈액에 정착됩니다. 차례로 굶주린 세포는 오작동을 시작하여 외부에서 2차 질병(피부, 순환계, 신경계 및 기타 시스템의 질병)의 형태로 나타납니다. 동시에 혈당이 상당히 증가합니다(고혈당증). 혈액의 질과 효능이 저하됩니다. 이 모든 과정을 당뇨병이라고 합니다.

당뇨병은 초기에 체내 인슐린 기능 장애로 인해 발생하는 고혈당증만을 의미합니다!

고혈당은 왜 해로운가요?

혈당 수치가 높으면 사망을 포함한 거의 모든 장기의 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 혈당 수치가 높을수록 그 작용 결과가 더욱 분명해지며 이는 다음과 같이 표현됩니다.

- 비만;
- 세포의 글리코실화(당화)
- 신경계 손상으로 인한 신체 중독
- 혈관 손상;
- 뇌, 심장, 간, 폐, 위장관, 근육, 피부, 눈에 영향을 미치는 2차 질병의 발생
- 실신 상태, 혼수상태의 발현;
- 죽음.

정상 혈당

공복에: 3.3-5.5mmol/l.
탄수화물 로딩 2시간 후: 7.8mmol/l 미만

대부분의 경우 당뇨병은 점차적으로 진행되며, 다양한 당뇨병성 혼수 상태와 함께 포도당 수치가 임계 수준으로 증가하면서 질병이 급속히 진행되는 경우도 가끔 있습니다.

당뇨병의 첫 징후

- 끊임없는 갈증 느낌;
- 지속적인 구강 건조;
- 소변량 증가(이뇨 증가)
- 피부의 건조함 증가 및 심한 가려움증;
- 피부병, 농포에 대한 감수성 증가;
- 상처의 장기적인 치유;
- 체중의 급격한 감소 또는 증가;
- 발한 증가;
- 근육질.

당뇨병의 징후

또한 당뇨병은 다음과 같은 배경으로 발생할 수 있습니다.

- 부신의 기능항진(코르티솔 과다증)
- 위장관 종양
- 인슐린을 차단하는 호르몬 수치를 증가시킵니다.
— ;
— ;
- 탄수화물의 소화 불량;
- 혈당 수치가 단기적으로 증가합니다.

당뇨병의 분류

당뇨병에는 다양한 병인, 증상, 합병증 및 치료 유형이 있기 때문에 전문가들은 이 질병을 분류하기 위한 상당히 포괄적인 공식을 만들었습니다. 당뇨병의 유형, 유형 및 정도를 고려해 봅시다.

병인에 따라:

I. 제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병, 소아 당뇨병).대부분의 경우 이러한 유형의 당뇨병은 종종 마른 젊은이에게서 관찰됩니다. 힘들어요. 그 이유는 신체 자체에서 생성되는 항체가 췌장에서 인슐린을 생성하는 β 세포를 차단하기 때문입니다. 치료는 주사를 통한 지속적인 인슐린 섭취와 엄격한식이 요법 준수를 기반으로합니다. 메뉴에서 쉽게 소화 가능한 탄수화물 (설탕, 설탕 함유 레모네이드, 과자, 과일 주스)의 사용을 완전히 배제해야합니다.

로 나눈:

A. 자가면역.
B. 특발성.

II. 제2형 당뇨병(비인슐린 의존성 당뇨병).대부분 제2형 당뇨병은 40세 이상의 비만인 사람들에게 영향을 미칩니다. 그 이유는 세포의 영양분 과잉으로 인해 인슐린에 대한 민감도가 떨어지기 때문입니다. 치료는 주로 체중 감량 식단을 기반으로 합니다.

시간이 지남에 따라 인슐린 정제를 처방하는 것이 가능하며 최후의 수단으로만 인슐린 주사를 처방합니다.

III. 다른 형태의 당뇨병:

A. b세포의 유전적 장애
B. 인슐린 작용의 유전적 결함
C. 췌장 내분비 세포의 질병:
1. 외상 또는 췌장절제술;
2. ;
3. 종양성 과정;
4. 낭포성 섬유증;
5. 섬유결석성 췌장병증;
6. 혈색소증;
7. 기타 질병.
D. 내분비병증:
1. 이센코-쿠싱 증후군;
2. 말단비대증;
3. 글루코가노마;
4. 갈색세포종;
5. 체세포종;
6. 갑상선항진증;
7. 알도스테종;
8. 기타 내분비병증.
E. 약물 및 독성 물질의 부작용으로 인한 당뇨병.
F. 감염성 질환의 합병증인 당뇨병:
1. 풍진
2. 거대세포바이러스 감염;
3. 기타 전염병.

IV. 임신성 당뇨병.임신 중에는 혈당 수치가 상승합니다. 출산 후 갑자기 사라지는 경우가 많습니다.

질병의 중증도에 따라 :

당뇨병 1도(경증).낮은 수준의 혈당(혈당)이 특징입니다(공복 시). 8mmol/l 이하입니다. 일일 혈당 수치는 20g/L를 넘지 않습니다. 혈관신경병증이 동반될 수 있습니다. 식이 요법 수준의 치료 및 특정 약물 복용.

당뇨병 2도(중등도 형태).특징은 상대적으로 작지만 이미 더 확실한 효과가 있는 7-10mmol/l 수준의 혈당 수준 증가입니다. 일일 혈당 수치는 40g/L를 넘지 않습니다. 케톤증과 케톤산증의 증상은 주기적으로 가능합니다. 장기 기능에 심각한 장애가 발생하지는 않지만 동시에 눈, 심장, 혈관, 하지, 신장 및 신경계 기능에 일부 장애 및 징후가 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 혈관신경병증의 가능한 징후. 치료는 식이 요법과 설탕 저하제의 경구 투여 수준에서 수행됩니다. 어떤 경우에는 의사가 인슐린 주사를 처방할 수도 있습니다.

당뇨병 3단계(중증 형태).일반적인 평균 혈당 수준은 10-14mmol/l입니다. 일일 당뇨 수치는 약 40g/L입니다. 단백뇨(소변 내 단백질) 수치가 높습니다. 눈, 심장, 혈관, 다리, 신장, 신경계 등 표적 기관의 임상 증상에 대한 그림이 향상됩니다. 시력이 감소하고 다리에 마비와 통증이 나타나며 증가합니다.

당뇨병 4단계(초중증 형태).전형적인 높은 혈당 수준은 15-25mmol/l 이상입니다. 일일 혈당 수치는 40~50g/L 이상입니다. 단백뇨가 증가하고 신체는 단백질을 잃습니다. 거의 모든 기관이 영향을 받습니다. 환자는 당뇨병성 혼수상태에 자주 빠지는 경향이 있습니다. 생명은 순전히 60 OD 이상의 인슐린 주사로 유지됩니다.

합병증의 경우:

- 당뇨병성 미세혈관병증 및 거대혈관병증
- 당뇨병성 신경병증;
- 당뇨병성 신장병증;
- 당뇨병성 망막병증;
- 당뇨병 발.

당뇨병 진단을 위해 다음과 같은 방법과 검사가 확립되었습니다.

- 혈당 수치 측정(혈당증 측정)
- 혈당 수준의 일일 변동 측정(혈당 프로필)
- 혈액 내 인슐린 수치를 측정합니다.
- 포도당 내성 테스트
- 당화 헤모글로빈 농도에 대한 혈액 검사;
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- 백혈구, 포도당, 단백질 수치를 측정하기 위한 소변 분석
- 복부 기관;
- 레버그 테스트.

또한 필요한 경우 다음을 수행합니다.

- 혈액 전해질 조성 연구
- 아세톤의 존재를 확인하기 위한 소변 분석;
- 안저 검사;
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치료를 시작하기 전에 신체에 대한 정확한 진단이 필요하기 때문입니다. 회복에 대한 긍정적인 예후는 이것에 달려 있습니다.

당뇨병 치료의 목표는 다음과 같습니다.

- 혈당 수치를 낮추는 것;
- 신진 대사의 정상화;
- 당뇨병 합병증의 발병을 예방합니다.

제1형 당뇨병 치료(인슐린 의존성)

기사 중간에서 이미 언급했듯이 "당뇨병 분류"섹션에서 제 1 형 당뇨병 환자는 신체가 이 호르몬 자체를 충분한 양으로 생산할 수 없기 때문에 인슐린 주사가 지속적으로 필요합니다. 현재 주사 외에 인슐린을 신체에 전달하는 다른 방법은 없습니다. 인슐린 기반 정제는 제1형 당뇨병에 도움이 되지 않습니다.

인슐린 주사 외에도 제1형 당뇨병 치료에는 다음이 포함됩니다.

- 다이어트;
— 개별 신체 활동(DIPE)을 수행합니다.

제2형 당뇨병 치료(인슐린 비의존성)

제2형 당뇨병은 식이요법을 따르고 필요한 경우 정제 형태로 제공되는 항고혈당제를 복용하여 치료합니다.

제2형 당뇨병에 대한 식이요법은 이러한 유형의 당뇨병이 사람의 부적절한 영양 섭취로 인해 발생한다는 사실 때문에 주요 치료 방법입니다. 부적절한 영양 섭취로 인해 모든 유형의 신진 대사가 중단되므로식이 요법을 변경하면 많은 경우 당뇨병 환자가 좋아집니다.

어떤 경우에는 제2형 당뇨병이 지속되는 경우 의사가 인슐린 주사를 처방할 수 있습니다.

모든 유형의 당뇨병을 치료할 때 식이 요법은 필수입니다.

당뇨병 영양사는 검사를 받은 후 연령, 체중, 성별, 생활 방식을 고려하여 개별 영양 프로그램을 설명합니다. 다이어트를 할 때 환자는 소비되는 칼로리, 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미량 원소의 양을 계산해야 합니다. 메뉴는 처방된 대로 엄격히 준수해야 하며, 이는 이 질병의 합병증 발생 위험을 최소화합니다. 또한, 당뇨병에 대한 식이요법을 따르면 추가 약물 없이도 이 질병을 물리칠 수 있습니다.

당뇨병에 대한 식이 요법의 일반적인 강조점은 쉽게 소화되는 탄수화물과 쉽게 탄수화물 화합물로 전환되는 지방의 함량이 최소이거나 전혀 없는 음식을 섭취하는 것입니다.

당뇨병이 있으면 무엇을 먹나요?

당뇨병 메뉴는 야채, 과일, 육류 및 유제품으로 구성됩니다. 당뇨병 진단이 음식에서 포도당을 완전히 금할 필요가 있음을 의미하지는 않습니다. 포도당은 신체의 "에너지"이며, 부족하면 단백질 분해가 발생합니다. 음식은 단백질이 풍부해야 하고...

당뇨병이 있으면 무엇을 먹을 수 있습니까?콩, 메밀, 오트밀, 진주 보리, 밀 및 옥수수 시리얼, 자몽, 오렌지, 사과, 배, 복숭아, 살구, 석류, 말린 과일(자두, 말린 살구, 말린 사과), 체리, 블루베리, 블랙베리, 건포도, 구스베리, 호두, 잣, 땅콩, 아몬드, 갈색 빵, 버터 또는 해바라기 기름 (하루 40g 이하).

당뇨병이 있는 경우 먹지 말아야 할 것:커피, 주류, 초콜릿, 과자, 사탕, 잼, 구운 식품, 아이스크림, 매운 음식, 훈제 음식, 짠 음식, 지방, 후추, 겨자, 바나나, 건포도, 포도.

피하는 것이 더 좋은 것:수박, 멜론, 상점에서 구입한 주스. 또한, 자신이 전혀 또는 거의 알지 못하는 제품을 사용하지 마십시오.

조건부로 허용되는 당뇨병 제품:

당뇨병을 위한 신체 활동

세상이 텔레비전, 인터넷, 주로 앉아서 일하는 노동, 고임금 노동으로 점유된 현재의 "게으른" 시대에 점점 더 많은 사람들의 이동이 줄어들고 있습니다. 불행히도 이것은 건강에 가장 좋은 영향을 미치지 않습니다. 당뇨병, 고혈압, 심부전, 시력 저하, 척추 질환은 앉아서 생활하는 생활 방식이 간접적으로, 때로는 직접적으로 원인이 되는 질병의 작은 부분일 뿐입니다.

사람이 활동적인 생활 방식을 이끌 때 많이 걷고, 자전거를 타고, 운동하고, 스포츠를하고, 신진 대사가 가속화되고 혈액이 "재생"됩니다. 동시에 모든 세포는 필요한 영양분을 섭취하고 장기는 양호한 상태이며 면역 체계는 완벽하게 작동하며 신체 전체가 다양한 질병에 덜 취약합니다.

그렇기 때문에 당뇨병의 적당한 신체 활동이 유익한 효과가 있습니다. 신체 운동을 하면 근육 조직에서 혈액에서 나오는 포도당의 산화가 증가하여 혈당 수치가 감소합니다. 물론 그렇다고 갑자기 운동복으로 갈아입고 알 수 없는 방향으로 몇 킬로미터를 달려야 한다는 뜻은 아니다. 의사는 귀하에게 필요한 운동 세트를 처방할 것입니다.

당뇨병 치료제

당뇨병에 대한 일부 약물 그룹(설탕 저하제)을 살펴보겠습니다.

더 많은 인슐린을 생산하도록 췌장을 자극하는 약물:설포닐우레아(Gliclazide, Gliquidone, Glipizide), 메글리티나이드(Repaglinide, Nateglinide).

신체 세포를 인슐린에 더욱 민감하게 만드는 정제:

— Biguanides (“Siofor”, “Glucophage”, “Metformin”). 심장 및 신부전이 있는 사람에게는 금기입니다.
— 티아졸리딘디온(“Avandia”, “Pioglitazone”). 지방과 근육 조직에서 인슐린 작용의 효과를 증가시킵니다(인슐린 저항성을 향상시킵니다).

인크레틴 활성이 있는 약물: DPP-4 억제제(빌다글립틴, 시타글립틴), 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(리라글루타이드, 엑세나타이드).

위장관에서 포도당 흡수를 차단하는 약물:알파-글루코시다제 억제제("아카르보스").

당뇨병은 치료될 수 있나요?

당뇨병 치료의 긍정적인 예후는 주로 다음에 달려 있습니다.

- 당뇨병의 종류
- 질병 발견 시간
- 정확한 진단;
- 당뇨병 환자는 의사의 지시를 엄격히 준수합니다.

현대의 (공식) 과학자들에 따르면, 현재 제1형 당뇨병과 지속적인 제2형 당뇨병을 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 적어도 그러한 약물은 아직 발명되지 않았습니다. 이 진단을 통해 치료는 합병증의 발생을 예방하고 질병이 다른 기관의 기능에 미치는 병리학적 영향을 예방하는 것을 목표로 합니다. 결국 당뇨병의 위험은 바로 합병증에 있다는 것을 이해해야 합니다. 인슐린 주사의 도움으로 신체의 병리학 적 과정을 늦출 수만 있습니다.

대부분의 경우 영양 교정과 적당한 신체 활동을 통해 제2형 당뇨병을 치료하면 매우 성공적입니다. 그러나 예전의 생활 방식으로 돌아오면 고혈당증이 나타나는 데는 그리 오랜 시간이 걸리지 않습니다.

또한 당뇨병을 치료하는 비공식적인 방법(예: 치료적 단식)이 있다는 점에 주목하고 싶습니다. 이러한 방법은 종종 당뇨병 환자의 집중 치료로 끝납니다. 이것으로부터 우리는 다양한 민간 요법과 권장 사항을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 한다는 결론을 내려야 합니다.

물론 당뇨병을 치유하는 또 다른 방법, 즉 기도, 하나님께로 향하는 방법을 언급하지 않을 수 없습니다. 성경과 현대 사회에서 엄청나게 많은 사람들이 주님께로 돌이킨 후 치유를 받았으며, 이 경우 그 사람이 무엇으로 병든지는 중요하지 않습니다. 왜냐하면 사람에게는 불가능한 일이 모든 것이기 때문입니다. 하나님과 함께라면 가능합니다.

당뇨병의 전통적인 치료법

중요한!민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오!

레몬을 곁들인 셀러리.셀러리 뿌리 500g을 껍질을 벗기고 고기 분쇄기에 레몬 6개와 함께 갈아주세요. 혼합물을 냄비에 넣고 수조에서 2시간 동안 끓입니다. 다음으로 제품을 냉장고에 넣으세요. 혼합물은 1 큰술을 섭취해야합니다. 30분 동안 숟가락. 아침 식사 전, 2년 동안.

파슬리와 마늘을 곁들인 레몬.레몬 껍질 100g과 파슬리 뿌리 300g(잎 추가 가능) 및 300g을 섞습니다. 우리는 고기 분쇄기를 통해 모든 것을 비틀었습니다. 결과 혼합물을 병에 넣고 서늘하고 어두운 곳에 2주 동안 보관합니다. 결과 제품을 하루에 3 번, 식사 30 분 전에 1 티스푼을 섭취하십시오.

린든.혈당 수치가 상승했다면 차 대신 린든 꽃 차를 며칠 동안 마셔보세요. 제품을 준비하려면 1 큰술을 추가하십시오. 끓는 물 1컵당 린든 꽃 한 스푼.

린든 달인을 준비할 수도 있습니다. 이렇게하려면 린든 꽃 2 잔을 물 3 리터에 부으십시오. 이 제품을 10분간 끓인 후 식힌 후 걸러내고 병이나 병에 붓습니다. 냉장고에 보관하세요. 목이 마르면 매일 린든 차 반 잔을 마셔보세요. 이 부분을 마신 후 3주 동안 휴식을 취한 후 코스를 반복할 수 있습니다.

앨더, 쐐기풀, 퀴노아.알더 잎 반 컵, 2 큰술을 섞습니다. 퀴노아 잎 숟가락과 1 큰술. 꽃 한 숟가락. 혼합물을 물 1리터에 붓고 잘 흔든 후 밝은 곳에서 5일 동안 우려냅니다. 그런 다음 주입 물에 꼬집음을 추가하고 30 분당 1 티스푼을 섭취하십시오. 식사 전, 아침, 저녁.

메밀.커피 그라인더를 사용하여 1 큰술을 갈아주세요. 메밀 한 스푼을 케 피어 1 잔에 넣으십시오. 밤새 제품을 주입하고 아침 식사 30분 전에 마신다.

레몬과 계란.레몬 1개의 즙을 짜낸 후 날달걀 1개를 잘 섞어주세요. 3일 동안 식사 60분 전에 결과물을 마십니다.

호두.끓는 물 한잔과 함께 40g의 칸막이를 부으십시오. 그런 다음 수조에 약 60분 동안 담가둡니다. 주입과 긴장을 식히십시오. 식사 30분 전, 하루에 2번 1-2 티스푼을 주입해야 합니다.

호두 잎으로 만든 치료법도 많은 도움이 됩니다. 이렇게하려면 1 큰술을 부으십시오. 잘 건조되고 갈아진 한 숟가락에 끓인 물 50ml가 남습니다. 그런 다음 약한 불에서 15분 동안 인퓨전을 끓인 다음 40분간 더 우려냅니다. 국물은 긴장을 풀고 하루에 3-4 번 반 잔씩 섭취해야합니다.

개암 (나무 껍질).잘게 자르고 1 큰술에 깨끗한 물 400ml를 추가합니다. 개암 나무 껍질 한 숟가락. 제품을 밤새도록 그대로 둔 다음 에나멜 팬에 주입물을 넣고 불을 붙입니다. 약 10 분 동안 제품을 요리하십시오. 그런 다음 국물을 식히고 같은 부분으로 나누어 하루 종일 마신다. 달인 액은 냉장고에 보관해야합니다.

아스펜(나무껍질).에나멜 팬에 사시나무 껍질 한 줌을 넣고 물 3리터를 채웁니다. 혼합물을 끓여서 불에서 제거하십시오. 결과 달인은 차 대신 2 주 동안 마신 다음 7 일 동안 휴식을 취하고 치료 과정을 다시 반복해야합니다. 2~3과정 사이에는 한 달간 휴식시간을 갖는다.

베이 리프.법랑이나 유리 그릇에 마른 월계수 잎 10장을 넣고 그 위에 끓는 물 250ml를 부어주세요. 용기를 잘 싸서 2시간 동안 우려냅니다. 당뇨병에 대한 주입은 하루에 3 번, 반 잔, 식사 40 분 전에 섭취해야합니다.

아마 씨앗. 2 큰술을 밀가루로 갈아주세요. 아마씨 숟가락을 넣고 그 위에 끓는 물 500ml를 부으십시오. 혼합물을 법랑 용기에 넣고 약 5분 동안 끓입니다. 달인 액은 식사 30분 전에 따뜻한 상태에서 한 번에 완전히 마셔야 합니다.

당뇨병의 상처 치유를 위해, 인슐린 기반 로션을 사용하십시오.

당뇨병 예방

당뇨병 발병을 예방하기 위해 전문가들은 다음 예방 규칙을 준수할 것을 권장합니다.

- 체중을 모니터링하세요. - 체중이 늘어나는 것을 방지하세요.
- 활동적인 생활 방식을 살기 위해;
- 올바른 식사 - 소량의 식사를 하고 쉽게 소화되는 탄수화물이 풍부한 음식을 피하고 미네랄이 풍부한 음식에 집중하십시오.
- 제어

당뇨병은 인슐린의 자연 합성 위반 및 그에 따른 탄수화물 대사 장애와 관련된 내분비 계 및 전신 질환입니다. 당뇨병은 적절한 약물을 사용하여 코의 과도한 바이러스나 장의 병원성 미생물을 제거함으로써 콧물이나 설사와 같은 방식으로 치료할 수 없습니다. 인슐린 의존성 당뇨병은 현대 의학으로 전혀 치료할 수 없습니다. 왜냐하면 의사들이 아직 췌장을 이식하거나 베타 세포를 성장시키는 방법을 배우지 못했기 때문입니다. 제1형 당뇨병의 유일한 치료법은 합성 인슐린이며, 이는 피하 주사나 근육 주사를 통해 정기적으로 체내에 주입되어야 합니다. 제1형 당뇨병에는 효과적인 약이 없으며 인슐린에 대한 세포 저항성을 감소시키는 Siofor 또는 Glucophage와 같은 보조 약물만 있습니다.

제약 산업은 과정이 덜 불안정하고 증상이 매우 광범위한 제2형 당뇨병용 약물 생산에 중점을 두고 있습니다. 모든 약물은 화학적 조성, 작용 원리, 약물 사용 목적에 따라 구분됩니다.

당뇨병 치료제에는 세 가지 목적이 있습니다.

  • 인슐린 합성을 증가시키기 위해 췌장의 랑게르한스 섬의 베타 세포를 자극하는 것;
  • 인슐린에 대한 근육 및 지방 세포막의 민감도를 증가시킵니다.
  • 포도당이 혈액으로 흡수되는 속도를 늦추거나 장에서 포도당을 차단하는 것입니다.

바로 말해 보겠습니다. 차세대 당뇨병 약물을 포함한 어떤 약물도 부작용 없이 절대적으로 긍정적인 효과를 보장할 수 없습니다. 탄수화물 대사 과정은 매우 복잡하며 전체적으로 고려할 수 없는 많은 요인에 따라 달라집니다. 환자는 불가피한 시행착오를 거쳐 몇 달에 걸쳐 약물 치료법을 선택해야 한다는 사실에 대비해야 합니다. 일부 당뇨병 의사는 잘못 선택된 약물로 베타 세포를 죽인 다음 인슐린을 주사하지만 훨씬 덜 유리한 조건에서 제2형 당뇨병 환자에게 즉시 인슐린을 주사하여 췌장의 고통을 완화하는 것이 더 낫다는 우울한 농담까지 합니다. .

따라서 다른 방향으로 가서 신체에 최소한의 이익을 주는 제2형 당뇨병 약물을 찾아보도록 하겠습니다.

포도당 차단제

대부분의 내분비학자에 따르면 이들은 장에서 포도당을 인위적으로 차단하고 분자가 혈액으로 흡수되는 것을 방지하는 약물입니다. 본질적으로 이것은 의지력이 부족한 사람들을 위한 약입니다. 그들은 단 것과 진미를 포기할 수 없고 저탄수화물 식단으로 전환할 수 없지만 자신의 몸을 속이려고 노력하고 있습니다. 그들은 과자를 먹고 설탕이 혈류로 들어가는 것을 방지하는 약으로 씻어냅니다.

화학적으로 약물의 작용 메커니즘은 알파-글루코시다아제를 억제하여 포도당 분자 앞에 극복할 수 없는 장벽을 만드는 것입니다. 이 유형의 주요 약물은 아카보스이며 하루에 세 번 복용합니다. 아카보스의 비용은 특별히 높지는 않지만 그러한 "치료"에는 논리가 없습니다. 사람은 어느 쪽도 사지 않고 의약품과 탄수화물 식품에 돈을 씁니다. 또한 아카보스는 위장 불편을 유발하고 간 및 신부전 발병에 기여할 수 있으므로 임신과 수유 중에는 복용해서는 안됩니다.

아카보스와 그 유사체의 상대적 장점은 건강에 심각한 해를 끼치는 일이 거의 없고, 저혈당증(혈당의 급격한 감소)을 위협하지 않으며, 조직의 포도당 흡수 장애로 인해 T2DM이 발생하는 사람들에게 도움이 된다는 것입니다(즉, 문제는 인슐린 부족이 아니라 근육과 지방 세포가 인슐린을 흡수하기를 원하지 않고 혈당 수치가 통제할 수 없을 정도로 상승하는 경우입니다.

췌장 자극제

당뇨병 약물 중 "비효과" 측면에서 두 번째는 랑게르한스 섬에서 인슐린 합성을 외부적으로 자극하는 것을 목표로 하는 약물입니다. 이것은 췌장이 마모되도록 강제하는 일종의 도핑입니다. 얼마 동안은 약물이 실제로 도움이 될 것이며 설탕과 인슐린이 정상화되고 개선의 환상과 회복의 환상이 올 것입니다. 일부 환자의 경우 이것은 환상이 아니라 진정한 장기적인 완화가 될 것입니다. 당뇨병은 수년 동안 사라질 수 있습니다. 그러나 치료가 중단되자마자 설탕은 다시 상승하기 시작하고 고혈당증이 저혈당증과 번갈아 나타날 가능성이 있습니다. 높은 확률로 모든 것이 정상으로 돌아올 것입니다. 그리고 가장 취약한 췌장을 가진 일부 환자의 경우 결국 단순히 반항할 것입니다. 이것은 급성 중독과 극심한 통증으로 인한 치명적인 질병인 급성 췌장염으로 가득 차 있습니다. 췌장염 증상이 완화된 후에는 베타 세포가 염증에서 살아남지 못하기 때문에 환자는 제1형 당뇨병에 추가된 제2형 당뇨병을 갖게 될 것이 거의 확실합니다.

췌장에서 인슐린 합성을 자극하는 약물에는 두 가지 약물 그룹이 포함됩니다.

  1. 설포닐우레아 유도체 – 글리클라지드, 글리클라지드 MB, 글리메피리드, 글리퀴돈, 글리피지드, 글리피지드 GITS, 글리벤클라미드.
  2. 메글리테니드 – 레파글리니드, 나테글리니드.

내분비 췌장의 불가피한 고갈 외에도 약물은 조절되지 않는 저혈당증의 관점에서 위협을 가하고 위장관을 자극합니다. 식사와 함께 여러 번 사용됩니다. 대부분의 의사는 이러한 약물을 코스에서 사용하기보다는 응급 치료제로 사용하는 경향이 있습니다. 베타 세포에 대한 억제 효과가 덜 뚜렷한 메글리테니드를 마시는 것이 바람직하지만 이러한 약물은 설포닐우레아 유도체에 비해 상당히 비쌉니다. 약물 브랜드와 복용량은 표를 참조하세요.

세포 인슐린 저항성 조절자

조직의 인슐린 저항성에 영향을 미치는 약물은 이미 차세대 당뇨병 약물에 속하며 훨씬 더 효과적이고 안전하지만 가격이 비쌉니다. 이 그룹에는 비구아니드(주로 메트포르민)와 티아졸리딘디온(피오글리타존)이 포함됩니다.

이러한 물질은 갑작스러운 저혈당을 거의 일으키지 않습니다. 설탕은 점차적으로 그리고 "합리적인 한도" 내에서 감소합니다. 과다 복용은 식중독으로 이어질 수 있지만 저혈당 혼수 상태는 발생하지 않습니다. 동시에 약물은 위장 불편, 설사, 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 또한 코스에서 피오글리타존을 사용하면 심부전, 젖산증(드물게)의 위험이 증가하고 다리가 붓고 긴 뼈가 약해지게 되는 것으로 입증되었습니다. 다른 항당뇨병제와 마찬가지로 간부전이나 신부전이 있거나 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우에는 이 약을 복용해서는 안 됩니다. 또한 예상치 못한 설탕 증가에 대한 응급 치료법으로도 쓸모가 없습니다. 이 그룹의 약물 효과는 투여 후 3시간 이내에 시작되어 연장됩니다.

최신 세대의 약물

이넥틴 활성을 갖는 약물은 최신 세대의 당뇨병 약물이지만 아직 임상 실험 단계에 있습니다. 이는 제약 업계에서 제공하는 가장 유망하지만 지금까지 가장 비싼 제품이기도 합니다. 작용 메커니즘에 따르면 설포닐우레아 및 메글리테니드와 유사합니다. 즉, 췌장의 베타 세포에 의한 천연 인슐린 합성을 자극합니다. 근본적인 차이점은 자극이 보다 미묘한 호르몬 수준에서 발생하며 혈액 내 포도당 및 인슐린 수준과 직접적인 관련이 없다는 것입니다. 이 약물에는 글루카곤과 인슐린을 합성하는 4가지 유형의 호르몬 생산 세포(주로 알파 및 베타)의 상호 작용을 위한 내부 메커니즘이 포함되어 있습니다. 그 결과, 그 과정이 자연스럽게 진행되어 과로로 인해 췌장 조직이 죽지 않습니다.

불행히도 여기에도 여러 가지 부작용이 있습니다. 췌장염의 위험이 남아 있고 약물에 대한 항체가 형성되어 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 주사약은 주사로만 투여할 수 있습니다(그러나 장래에 항상 인슐린 주사기를 사용할 수 있는 당뇨병 환자는 주사를 두려워할 수 없습니다).

이 그룹의 약물은 철저한 분석과 테스트(주로 내약성) 후에만 복용할 수 있습니다. 이는 모든 당뇨병 약물 중에서 가장 비쌀 것으로 예상됩니다. 이 약물에 대한 리뷰는 아직 적고 모순적입니다. 의사의 처방 없이는 구매 및 사용이 절대 금지되어 있습니다!

이 그룹에는 다음 물질이 포함됩니다.

  • 디펩티딜 펩티다제-4(DPP-4) 억제제 - 빌다글립틴, 삭사글립틴, 시타글립틴;
  • 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제: 리라글루티드, 엑세나티드.

두 번째 하위 약물 그룹에는 여러 가지 추가 장점이 있습니다. 이는 췌장의 알파 및 베타 세포를 보호하고 혈압, 식욕 및 체중을 줄이는 데 도움이 되며 이는 대부분의 제2형 당뇨병 환자에게 매우 중요합니다. 당뇨병에 대한 이넥틴 요법을 통해 위장관에서의 음식 이동과 소장 벽에 의한 포도당 흡수 과정이 정상화됩니다. 그러나 이러한 작용제는 러시아 기준으로 볼 때 상당히 비쌉니다.

이넥틴계 약물과 메트포르민을 병용하는 실험이 진행되고 있다. 이 조합의 상대적인 해로움에 대해서는 아직 명확한 의견이 없지만 메트포르민의 부정적인 효과가 감소한다는 것은 분명합니다. 동시에 환자는 재정적으로 어느 정도 절약할 수 있는 기회를 얻습니다(매우 비싼 이넥틴 약물의 소비가 감소됩니다.

다음은 작용, 국제 명칭, 러시아어 유사체, 복용량 및 일일 섭취량 측면에서 제 2 형 당뇨병에 대한 모든 약물의 표입니다.

국제 이름 행동 러시아의 상표명 릴리스 양식 접수 (1일 1회) 행동의 시간 최저 가격(RUB)
아코르바자 포도당 차단제 글루코베이 정제 30/50/100개. 3 8-12 342 문지름.
글리벤클라마이드 설포닐우레아 유도체 마니닐, 글라미스타다 의사 1-2 16-24 148 문지름.
글리클라지드 설포닐우레아 유도체 글리디아브(80) 글리클라지드-액토스(80) 다이아베팜(80) 다이아티카(80) 다이비낙스(20, 40, 80) 1-2 16-24 무게에 따라 106 - 292
Gliclazide 확장 릴리스 설포닐우레아 유도체 Diabeton MV (30, 60) Glidiab MV (30) Diabepharm MV (30) Glyclada (30) Diabetalong (30) Gliclazide MV (30) 패키지 당 정제 10개 1 24 103-215 문지름.
레파글리나이드 메글렌티드 새로운 규범 의사 3-4 3-4 150 문지름.
메트포르민 비구아니데스 메트포르민, 시오포, 글루코파지, 노보보민 등 의사 1-3 8-12 10정 500mg에 대해 68 RUR부터
엑세나타이드 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제 바예타 엑세나타이드 주사기 펜 2mcg 2 8-12 주사기 펜 10개에 4250 RUR
시타글립틴 DPP-4 억제제 야누비아 정제 100mg. 1 24 25정 1팩당 RUB 1,774
글리벤클라미드 + 메트포르민 복합제 Glibomet(2.5/400) Glucovance(2.5/500; 5/500) Bagomet Plus(2.5/500; 5/500) Glucofast(2.5/400) Gluconorm(2.5/400) 의사 1-2 16-24 275 문지름.

이 표에는 정제의 무게, 패키지의 수량 및 기타 기준에 따른 약물 가격을 고려하지 않은 매우 선택적 분석이 포함되어 있습니다. 현재 대다수의 소비자에게 친숙한 약품보다 훨씬 더 비싼 최신 세대의 약품이 가까운 장래에 더 저렴해질 것이라는 데는 의심의 여지가 없습니다.

혈당 수치를 조절하고, 건강한 생활 방식을 유지하며, 필요한 경우 인슐린 주사를 맞도록 하십시오.

21.02.2020


당뇨병은 인슐린 생산이 부족한 만성 내분비 질환입니다. 혈액 내 이 호르몬의 결핍으로 인해 포도당 수치가 증가하고 모든 유형의 신진 대사가 중단됩니다. 당뇨병을 치료하기 위해 전통 의학을 포함한 복잡한 약물이 사용됩니다.

당뇨병의 전통적인 치료법

1980년에 나는 당뇨병성 혼수상태에 빠졌습니다. 먹는 동안 나는 의식을 잃었습니다. 나는 의사에게 가서 검사를 받았습니다. 의사 선생님이 앞으로는 매주 헌혈을 해야 한다고 하더군요. 나는 그들이 나에게 인슐린을 투여할까 봐 매우 두려웠고, 내 병을 스스로 알아내기로 결정했습니다. 책을 많이 읽고 당뇨병의 원인을 알아냈습니다. 영양이 중요하다는 것이 밝혀졌습니다.

나는 식단에서 육류 제품을 완전히 제거했습니다. 그녀는 노른자없이 계란을 먹었고 몇 년 동안 곡물 (쌀, 기장, 메밀)과 호두 (7-10 조각의 호두가 일일 단백질 요구량을 대체)에 "앉았습니다". 최후의 수단으로 삶은 생선이나 닭고기를 요리할 수 있습니다.

그 당시 나는 과체중이었기 때문에 매주 토요일에 단식을 시작했습니다. 금요일에는 가벼운 저녁을 먹었습니다(19시 이전). 나는 일요일 정오 12시 이후에 배가 고파서 나왔다. 건포도 한 줌에 끓는 물을 붓고, 무명천에 여러 겹 걸러서 마셨다. 그런 다음 그녀는 그 위에 다시 끓는 물을 붓고 긴장시킨 후 마셨다. 다시 한번 뜨거운 물을 붓고 2분간 끓여서 물을 마시고 건포도를 먹었습니다. 1년 동안 나는 16kg을 감량했습니다. 그 이후로 매년 몸을 정화하고 있는데 나이에도 불구하고 여전히 기분이 좋습니다.

이제 저에게 많은 도움이 되었던 레시피를 알려드리겠습니다.

셀러리 뿌리 반 킬로그램과 레몬 6개를 가져다가 뿌리를 청소하세요. 레몬과 함께 트위스트하세요. 냄비에 넣고 수조에서 2시간 동안 끓입니다. 결과 혼합물을 냉장고에 넣으십시오. 아침 식사 30분 전에 한 스푼을 섭취하세요. 2년 동안 치료를 받으세요.

출처: 신문 ZOZH

크리페아(Krifea)의 당뇨병 치료

특정 유형의 나무에서 자라는 희귀종인 이끼인 크리피아 아무르(Kryphea Amur) 식물의 추출물은 면역 조절제, 항염증제 및 재생제로 사용됩니다.

이 약물은 췌장 호르몬과 그 효소의 생성을 자극하므로 탄수화물 대사에 효과적으로 참여합니다.

  • 프로테아제.

Kryphea Amur의 추출물에는 신체 자체의 유사한 물질의 작용을 보완하는 효소가 포함되어 있습니다. 그들은 음식 요소의 소화를 촉진하고 소장에서의 완전한 흡수를 촉진합니다.

당뇨병 치료에 중요한 약물의 이러한 특성 외에도 Kryphea Amur는 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다.

    음식 알레르기를 포함한 항히스타민제 효과;

    위산도의 정상화;

    식세포의 활성화 - 바이러스와 박테리아를 중화시키는 면역 체계의 세포;

    위장관 점막 손상에 대한 재생 효과로 손상된 조직의 통증을 감소시킵니다.

Kryphea Amur 사용에 대한 적응증 - 췌장 분비 위반, 당뇨병에서 발생하는 랑게르한스 섬 손상. 약물을 정기적으로 사용하면 이러한 병리의 상호 작용이 최소화됩니다. 약은 1 tsp로 사용됩니다. 먹기 전에. 성인은 1일 3회, 어린이는 1~2회 복용하세요. 치료 과정은 3개월 동안 지속되며, 30일 휴식 후 반복될 수 있습니다.

어디서 살 수 있나요?

에 가시면 크리피아를 구매하실 수 있습니다.

김엘의 처방에 따른 당뇨병의 치료


이 조리법은 유명한 치료사 인 화학 과학 후보자 인 Lyudmila Kim이 우리에게 제공했습니다. 이 주입은 혈당 수치를 상당히 낮춥니다.

그것을 준비하려면 다음이 필요합니다.

    레몬 제스트 100g (이 정도의 제스트를 얻으려면 레몬 1kg이 필요합니다. 즉, 제스트를 벗겨내면 됩니다!)

    파슬리 뿌리 300g(뿌리가 없으면 잎도 괜찮지만 뿌리가 더 효과적입니다)

    껍질을 벗긴 마늘 300g

마늘에는 셀레늄이 함유되어 있어 간에 매우 유익합니다. 파슬리는 간, 췌장, 신장에 매우 좋은 치료법입니다. 비타민 C의 공급원인 레몬

준비: 모든 레몬의 껍질을 잘라서 약 100g을 만듭니다. 마늘을 껍질을 벗기고 파슬리 뿌리를 씻은 다음 모든 것을 고기 분쇄기에 통과시킵니다. 생성된 혼합물을 혼합하고 병에 옮기고 어두운 곳에서 2주 동안 양조합니다.

복용방법 : 식전 30분에 1티스푼씩 하루 3번 복용합니다.

무엇을 마실까요? 류드밀라 김(Lyudmila Kim)은 옥수수 실크, 말꼬리, 링곤베리 잎, 콩깍지 등 모든 사람에게 허브 요리법을 권장합니다. 1 큰술을 섭취하십시오. 끓는 물 한잔당 혼합물의 숟가락. 일반적으로 잔디가 신선하면 1시간 동안 주입합니다. 그런 다음 긴장을 풀고 하루에 3 번 1/3 컵을 섭취하십시오.

인슐린 생산을 자극하는 삼중 팅크


췌장의 인슐린 생산 자극은 환자의 웰빙에 중요한 조건입니다.

세 가지 구성 요소로 구성된 팅크는 이 문제에 잘 대처합니다.

    300ml의 보드카에 50g의 양파를 부어 과육 상태로 분쇄합니다. 이 혼합물을 어두운 곳에 5일 동안 보관하고 여과합니다.

    으깬 호두 잎 50g에 보드카 300ml를 붓고 일주일 동안 어둠 속에 보관하고 여과합니다.

    으깬 커프풀 위에 보드카 300ml를 붓고 일주일 동안 주입한 후 여과합니다.

최종 제품을 얻으려면 첫 번째 팅크 150ml, 두 번째 팅크 60ml, 세 번째 팅크 40ml를 섞습니다. 결과 혼합물은 1 큰술을 섭취합니다. 엘. 하루에 두 번, 아침 식사 20분 전과 잠들기 전.

참나무 도토리로 당뇨병 치료


참나무 도토리의 가장 귀중한 성분은 탄닌입니다. 이 물질은 인체의 염증과 적극적으로 싸우고 심혈관 시스템을 강화하는 데 도움이 됩니다. 참나무 도토리의 유익한 특성은 당뇨병 환자에게 매우 귀중합니다. 질병 퇴치를 위해서는 엄격한식이 요법 동안 신체 방어력과 균형 잡힌 식단을 강화하는 것이 시급히 필요하기 때문입니다.

당뇨병 환자에게 중요한 참나무 도토리의 특성:

    살균(바이러스 및 미생물 퇴치);

    항종양;

    신장과 위장관의 기능을 자극합니다.

약으로 사용하기 위해 도토리는 생태적으로 깨끗한 지역에서 수집됩니다. 이는 9~10월의 건조한 날씨에 가장 잘 수행됩니다. 도토리의 껍질을 벗기고 속을 뜨거운 오븐에 넣어 저온으로 건조시킵니다. 건조 후 커피 분쇄기를 사용하여 분말로 분쇄합니다. 도토리는 약국 체인에서 구입할 수 있습니다. 이 레시피를 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

사용 지침:

    도토리 가루는 공복에 1 tsp를 섭취합니다. 아침 식사 전, 점심 식사 전, 저녁 식사 전.

    가루를 치료에 사용할 수 없는 분은 도토리의 내용물을 고운 강판에 갈아서 이전 방법과 동일하게 복용하세요.

가루와 갈은 도토리를 모두 끓인 물로 씻어냅니다. 치료 과정의 종료는 혈액 검사에 의해 결정되며 그 효과는 당뇨병 환자에게 반복적으로 테스트되었습니다.

N.V.의 레시피에 따른 브뤼셀 콩나물 주스 보행자


야채로 만든 주스를 정기적으로 섭취하면 췌장의 정상화, 외부 및 분비 내 활동의 자극이 발생합니다.

    브뤼셀 콩나물,

  • 강낭콩,

    잎 샐러드.

이 제품들의 최적의 조합은 베스트셀러 "생 야채 주스 치료"의 저자이자 미국의 유명한 자연 요법 의사 N. V. Walker에 의해 확립되었습니다. 그는 수년 동안 갓 짜낸 야채 주스의 유익한 특성을 연구해 왔습니다. 그가 제안한 조합은 췌장 치료에 성공적으로 사용되어 당뇨병과 만성 췌장염의 강도를 감소시킵니다.

주스는 매우 간단하게 준비됩니다. 재료를 같은 부분으로 가져와 고기 분쇄기를 통과합니다. 치료 복용량은 아침에 공복에 반 잔입니다. 갓 짜낸 야채 주스로 치료하는 과정은 정확히 한 달 동안 지속되며 필요한 경우 2주간의 휴식 후에 반복됩니다. 주스를 마시는 동안 저탄수화물 식단을 준수하고 클렌징 관장을 사용해야 합니다.

당뇨병에 좋은 레몬과 달걀


레몬과 계란은 모두 당뇨병 환자에게 필수적인 식품입니다. 레몬은 혈당 수치를 낮추고 혈압을 정상화하며 닭고기와 메추리 알은 당뇨병 환자의 몸에 필수 미량 원소를 공급합니다.

다음 제품을 혼합하면 더욱 효과적입니다.

    갓 짜낸 레몬 주스 50ml,

    닭고기 달걀 1개 또는 메추리알 5개.

이들 성분을 혼합하여 얻은 치료 혼합물은 단일 용량입니다. 식사 30분 전에 1회 복용합니다.

치료는 다음 계획에 따라 한 달 동안 지속됩니다.

    3일 – 약 혼합물 복용;

    3일 – 휴식 등

위액의 산도가 증가한 경우 레몬 주스를 예루살렘 아티초크 주스로 대체할 수 있습니다.

설탕 수치를 낮추는 기타 민간 요법


혈당 수치를 정상화하기 위해 다양한 전통 의학 요리법이 있습니다.

    질경이 씨앗(15g) 법랑 그릇에 물 한 컵을 붓고 약한 불로 5분간 끓입니다. 식힌 국물을 걸러내고 디저트 스푼 1개를 하루 3회 섭취하세요.

    우엉 주스. 5월에 파낸 으깬 우엉 뿌리 주스는 설탕 수치를 효과적으로 줄여줍니다. 하루에 세 번, 15ml를 섭취하고, 이 양을 시원한 끓인 물 250ml로 희석합니다.

    레몬 껍질 주입.포도당 수치를 정상화하기 위해 레몬 2개의 껍질을 끓는 물 400ml와 함께 보온병에 붓고 1시간 30분에서 2시간 동안 주입합니다. 이 치료법의 치료 복용량은 레몬 껍질 반 컵을 하루에 2-3회 주입하는 것입니다.

    린든 달임. 차 대신 린든 꽃 차를 마셔보세요. 끓인 물 2잔에는 린든 꽃 2테이블스푼이 필요합니다. 단 4일 만에 설탕 수치가 40%까지 떨어질 수 있습니다. 달인은 다음과 같이 만들어집니다. 물과 함께 린든 꽃 두 잔을 3 리터에 붓고 10 분간 끓입니다. 식을 때까지 기다린 다음 걸러냅니다. 그런 다음 병에 담을 수 있습니다. 이 혼합물을 냉장고에 보관하고 목이 마를 때마다 반 잔씩 마셔야 합니다. 육수를 다 마신 후에는 3주간 휴지기를 갖는다. 그런 다음 코스를 다시 반복하십시오.

    시나몬. 우리는 모두가 부엌에 가지고 있는 일반적인 양념인 계피가루를 사용합니다. 꿀과 계피를 2:1 비율로 섞은 차를 준비하세요. 먼저 계피 가루 위에 끓는 물 한 컵을 붓고 30분 동안 끓입니다. 혼합물이 약간 식으면 꿀을 넣을 수 있습니다. 이후 제품을 서늘한 곳에 약 3시간 동안 보관하는 것이 좋습니다. 결과 주입을 두 부분으로 나눕니다. 아침 식사 30분 전에 한 부분을 마시고, 잠들기 전에 다른 부분을 마십니다. 치료 과정은 7일을 넘지 않아야 합니다.

    호두 잎의 달임.달인을 준비하려면 1 큰술을 추가하십시오. 엘. 반드시 건조하고 잘게 으깬 어린 잎 500ml의 일반 끓인 물. 그런 다음 혼합물을 약한 불로 약 15 분 동안 끓인 후 40 분 동안 그대로 두어야합니다. 긴장 후 호두 잎을 달여 하루에 세 번 이상 유리 반 잔을 마실 수 있습니다.

    호두 파티션의 달임. 40을 가져다가 파티션을 제거하십시오. 이 칸막이에 끓는 물 한잔을 부은 다음 수조에서 약 1시간 동안 끓여야 합니다. 냉각 후 생성된 혼합물을 변형시키는 것이 좋습니다. 주입은 매 식사 약 30분 전에 마셔야 합니다. 최적의 복용량은 1-2 tsp입니다.

교육:러시아 국립 의과대학 졸업장. N.I. Pirogov, 전문 "일반 의학"(2004). 모스크바 주립 의과 치과 대학에서 레지던트, 내분비학 학위(2006).


당뇨병이 급속하게 확산됨에 따라 UN, WHO, 국제 당뇨병 연맹의 주도로 매년 11월 14일을 “세계 당뇨병의 날”로 기념하고 있습니다. 파란색 원 모양의 로고는 이 질병과의 싸움에서 세계 공동체의 단결을 반영하며 생명과 건강을 상징합니다. 매분 7명이 당뇨병의 결과와 합병증으로 사망하고 있으며, 전체 환자 중 절반은 자신의 진단에 대해 알지 못합니다.

당뇨병(DM)은 호르몬 인슐린의 분비 실패로 인해 발생하고 혈류 내 포도당 수치가 높은 것이 특징인 내분비계 질환의 그룹입니다.

현재 당뇨병 질환은 크게 2가지 유형으로 분류됩니다.

  • 제1형 당뇨병(DM 1)은 인슐린 의존형으로, 호르몬 생산의 절대적 또는 부분적 결핍을 특징으로 합니다. 이 질병은 전체 당뇨병 환자의 5~10%에게 영향을 미칩니다. 어린이와 청소년은 대부분 제1형 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 주요 유발 메커니즘은 간염, 수두, 볼거리, 풍진과 같은 바이러스 감염 중 하나에 의해 유발될 수 있는 유전적 요인으로 간주됩니다. 이 질병은 공격적으로 그리고 뚜렷한 증상으로 발전합니다.
  • 제2형 당뇨병(DM 2)은 호르몬과 무관한 형태의 당뇨병으로, 인슐린과 신체 세포의 상호작용 중단 및/또는 부분적 중단(증가)으로 인해 혈액에 당이 축적되는 것을 특징으로 합니다. ) 췌장의 β 세포에 의한 분비. 거의 모든 제2형 당뇨병 환자는 35세 이상이며, 그 중 90%가 50세 이상입니다.

차례로 DM 2는 2개의 하위 유형으로 나뉩니다.

  • 첫 번째 하위 유형은 DM 2A 또는 호르몬 독립적인 "지방" 당뇨병입니다.
  • 두 번째는 DM 2B 또는 "얇은" 당뇨병입니다.

모든 제2형 당뇨병 환자의 약 80%가 첫 번째 하위 유형에 속합니다. 최근에는 경계선 상태에 있는 특별한 환자 그룹이 제2형 당뇨병에서 확인되었습니다. 따라서 처음에는 두 번째 유형에 따라 질병이 진행되고 매우 느리게 진행되지만 시간이 지남에 따라 적극적인 호르몬 치료가 필요한 제1형 당뇨병으로 발전합니다. 이 하위 유형은 국제 LADA 분류(성인의 잠복 자가면역 당뇨병)에서 DM 11/2 또는 NIDDM 1로 지정됩니다.

또한 당뇨병에는 2가지 "통과" 유형, 즉 임산부 당뇨병과 영양실조 당뇨병이 있습니다.

소인 및 증상

제2형 당뇨병 발병 위험이 가장 높은 사람들은 다음과 같습니다.

  • 수동적인 생활 방식을 선도합니다.
  • 비만과 과식으로 고통받는 사람들;
  • 내장형 지방 축적(복부 비만)에 유전적으로 취약한 사람 - 과도한 지방이 상체와 복부에 축적되어 체형이 사과처럼 됩니다.

제2형 당뇨병의 발병은 또한 장기간의 탈수와 빈번한 감염성 질병에 의해 촉진됩니다.

과체중(정상 체중의 20%) 외에 추가 증상은 다음과 같습니다.

  • 고혈압;
  • 음식 탄수화물에 대한 고통스러운 의존;
  • 과식을 추구하는 것;
  • 잦은 배뇨;
  • 만족할 수 없는 갈증;
  • 약점;
  • 지속적인 피로감.

제2형 당뇨병이 진행된 경우, 과체중 환자는 설명할 수 없을 정도로 체중이 감소하기 시작합니다.

통계에 따르면 제2형 당뇨병 환자의 80% 이상이 노인이다.

진단

당뇨병은 "달콤한" 이름에 걸맞게 살아갑니다. 고대에는 의사들이이 요소를 진단으로 사용했습니다. 당뇨병 소변 접시가 말벌과 벌을 끌어 들였습니다. 현대 진단은 동일한 설탕 수준 결정을 기반으로 합니다.

  • 공복 상태에서의 혈액 검사는 혈류 내 포도당 수치를 보여줍니다.
  • 소변 검사를 통해 케톤체와 설탕 수준을 알 수 있습니다.

또한 포도당 내성 테스트 (GTT)가 수행됩니다. 테스트 3 일 전에 고탄소 식품은 식단에서 제외되고 8 시간 금식 후 물 250g + 특수 무수물 75g의 용액 포도당이 취했습니다. 직전과 2시간 후에 정맥혈을 채취하여 탄수화물 대사 장애를 확인합니다.

치료

당뇨병은 자연 선택의 일종의 추가 요인이 되었습니다. 게으른 사람은 죽고 훈련되고 열심히 일하는 사람은 영원히 행복하게 산다. 그러나 노인 환자의 제2형 당뇨병을 치료할 때 의사는 낮은 사회 경제적 지위, 종종 혼자 생활하는 등 사회적 문제뿐만 아니라 그에 수반되는 만성 병리에도 직면하게 됩니다. 게다가, 고령자 및 노인성 환자는 원칙적으로 임상시험에 포함되지 않으며, 이들 연령층의 특성을 고려하지 않고 치료법이 개발된다..

제2형 당뇨병에 대한 치료 전술은 공격적이고 결합되어야 하며, 인슐린에 대한 체세포의 불충분한 생물학적 반응을 줄이고 췌장 베타 세포의 기능을 회복시키는 것을 목표로 해야 합니다. 제2형 당뇨병의 치료는 다음 계획에 따라 수행됩니다.

  • 첫 번째 수준 -식이 영양;
  • 두 번째 수준 - 다이어트 + 메트포르민(Siofor);
  • 세 번째 수준 - 식이 요법 + 메트포르민 약물 + 운동 요법;
  • 4단계 - 식이 요법 + 운동 요법 + 복합 약물 치료.

공급 시스템

식이 영양은 제2형 당뇨병 치료의 주요 유형이며 저탄수화물 식이를 통해 혈당 수치를 4.6mmol/l ±0.6mmol/l 이내로 유지하는 것을 목표로 합니다. 당뇨병이 시작될 때 식단을 엄격히 준수하면 당화혈색소 HbA1C를 5.5% 미만으로 빠르게 고정하는 데 도움이 됩니다. 환자가 직면하는 주요 임무는 무너지지 않고, 개별 메뉴를 만드는 법을 배우고, 과식하지 않고 저탄수화물 영양 원칙을 완전히 위반하는 것을 포기하는 것입니다.

과식에 대한 약

가장 인기 있고 오랫동안 입증된 비만치료제는 메트포르민을 기반으로 한 약물입니다. 시오포, 글루코파지다른 사람. 제2형 당뇨병의 조기 진단, 저탄수화물 영양 원칙 준수, 정기적인 메트포르민 사용을 통해 추가 약물 투여와 호르몬 주사를 피할 수 있습니다.

또한 Siofor는 당뇨병 환자뿐만 아니라 수축기 혈압과 확장기 혈압을 완벽하게 낮춥니다. 또한 메트포르민이 함유된 정제는 여성 주기의 정상화에 성공적으로 대처하고 여성 생식 기능을 회복하는 데 도움을 줍니다.

CIS 국가에서 가장 인기 있고 저렴한 메트포르민 정제입니다. 이들은 Menarini-Berlin Chemie(독일)에서 생산되며 Glucophage와 유사합니다. 65세 이상의 노인과 신체 활동이 심한 사람들의 경우 Siofor를 주의해서 사용하는 것이 좋습니다. 젖산증이 발생할 위험이 높습니다.

글루코파지 및 Glucophage® Long

  • 메트포르민(디메틸비구아나이드)을 기반으로 한 최초이자 최초의 의약품입니다. 이 약의 창시자인 파리의 약리학자 Jean Stern은 원래(1960) 자신의 약을 Glucophage라고 명명했는데, 문자 그대로 포도당을 소비한다는 뜻입니다. 메트포르민 생산의 기본은 프랑스 백합 추출물의 일종인 갈레진(galegin)입니다.
  • 갈레가 추출물:
  • 위장관에서 탄수화물 흡수를 감소시킵니다.
  • 간 포도당 생산을 감소시킵니다.
  • 말초 조직의 인슐린 감수성을 증가시킵니다.
  • 신체 세포의 설탕 활용을 증가시킵니다.

통계에 따르면 당뇨병 환자의 25%에서 메트포르민은 위장관에서 부작용을 유발합니다.

  • 메스꺼움;
  • 입안의 금속 맛;
  • 구토, 장 산통;
  • 공허;
  • 설사.

환자의 절반만이 이러한 상태에 대처할 수 있습니다. 따라서 부작용이 없는 장기간 방출 정제인 Glucophage® Long의 생산을 가능하게 하는 GelShield 확산 시스템이라는 기술이 탄생했습니다. "특수 장치" 덕분에 이 캡슐은 하루에 한 번 복용할 수 있으며, 혈장 농도의 초기 급격한 상승 없이 더 느리고, 더 고르고, 오래 지속되는 메트포르민 공급을 제공합니다.

금기 사항

Siofor 및 Glucophage 복용에 대한 금기 사항:

  • 임신;
  • 신장 및 간부전;
  • 호흡기 및/또는 심혈관계의 저산소증;
  • 심장 마비, 협심증, 심장 부정맥;
  • 뇌혈관 사고;
  • 우울하고 스트레스가 많은 상태;
  • 수술 후 기간;
  • 심각한 감염 및 부상;
  • 엽산 및 철분 결핍 상태;
  • 대주.

Siofor의 효과를 높이기 위해 현대 내분비학자들은 새로운 인크레틴 유형 약물의 사용을 권장합니다.

육체적 운동

운동은 인슐린 감수성을 증가시키므로 매일 2~3시간씩 강도 높은 운동을 하는 것이 습관적인 생활방식이 되어야 합니다. 제2형 당뇨병 환자의 운동 요법은 근력 운동과 느린 속도의 장거리 달리기로 구성됩니다. 이 경우 혈압이 130/85 mm Hg 이상 지속적으로 증가하는 경우 혈압을 엄격하게 모니터링해야합니다. 고혈압 약을 복용해야 합니다.

6개월 후에도 식이요법과 신체활동이 원하는 결과를 얻지 못할 경우 주치의는 복합 약물요법을 추가로 처방합니다. 노인 환자의 경우 이러한 종합적인 치료 전략이 즉시 필요합니다.

제2형 당뇨병을 위한 경구용 약물 전체 목록

제2형 당뇨병의 약물 치료를 위한 모든 약물은 4가지 약물 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 더 많은 호르몬이나 분비물을 생성하도록 췌장을 자극하는 약물 - 설포닐우레아 유도체 및 글리니드(메글리티니드). 현재 그들은 췌장을 크게 고갈시키기 때문에 구식일 뿐만 아니라 해로운 것으로 간주됩니다.
  • 인슐린 감수성을 증가시키는 약물 - 티아졸리딘디온 및 비구아니드. 여전히 당뇨병 환자에게 가장 흔한 약입니다.
  • 차세대 약물 – DPP-4 억제제, GLP-1 길항제 및 알파-글루코시다제 억제제;
  • 복합 약물 - 메트포르민 + 설파미우레아.

설파밀우레아 약물은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 신부전;
  • 케톤산증;
  • 임신;
  • 젖 분비.

저렴한 가격과 빠른 효과 달성에도 불구하고 저혈당 위험을 높이고 저항력이 빠르게 발달하며 추가적인 체중 증가에 기여합니다.

메글리티나이드 기반 정제는 동일한 금기 사항과 결과가 특징이지만 비용이 많이 들고 주석에는 안전성과 장기적인 효과에 대한 정보가 포함되어 있지 않습니다.

분비 촉진제 그룹은 종종 유익보다 해를 더 많이 끼치며 고혈당 상태를 악화시키는 데 기여합니다. 종종 심장 마비, 뇌졸중 및 혈당 혼수 상태를 유발합니다.

담당 내분비 전문의에게 문의하십시오. 요즘 그는 아마도 비밀 촉진제를 취소하고 차세대 약물을 처방하고 저렴한 브랜드의 메트포르민이나 Siofor를 선택할 것입니다.

제2형 당뇨병 환자의 주요 목표는 인슐린 생산을 자극하는 것이 아니라 인슐린에 대한 세포의 민감도를 높이는 것입니다.

인슐린 요법

제2형 당뇨병, 특히 노인 환자의 경우 인슐린 주사를 거부해서는 안 됩니다. 균형 잡힌 인슐린 요법은 탄수화물 대사에 대한 보상을 신속하게 달성하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 주기적으로 간과 췌장에 휴식을 제공합니다.

감염병 중 제2형 당뇨병 환자는 인슐린 주사를 맞아 제2형 당뇨병이 제1형 당뇨병으로 발전하는 것을 예방해야 한다.

치료 거부의 결과

혈당 수치가 높으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 여성의 만성 질염 및 남성의 발기부전;
  • 심장 마비, 뇌졸중, 혈당 혼수 상태;
  • 괴저에 이어 하지 절단;
  • 당뇨병성 신경병증;
  • 맹목;
  • 치명적인 결과를 초래하는 심각한 신부전.

당뇨병 증상이 나타나면 즉시 전문의의 진찰을 받으세요.

제2형 당뇨병 환자를 위한 이점

국가는 당뇨병 환자가 각각의 특정 사례에 적합한 사회 서비스를 받을 수 있도록 보장합니다. 모든 당뇨병 환자는 꼭 필요한 경우 승인된 목록에 있는 약을 매달 할인된 가격으로 처방받을 수 있습니다.

인슐린이 필요한 사람들은 하루 3회 검사를 위한 혈당측정기와 소모품을 저렴한 가격에 구입할 수 있습니다. 이에 대한 우선적인 이유가 있습니다.

인슐린이 필요하지 않은 환자에게는 할인된 테스트 스트립(1일 1개)이 제공되며, 시각 장애가 있는 환자에게는 하루 1회 혈당측정기와 소모품이 무료로 제공됩니다.

혜택 등록 및 수령은 당뇨병 센터의 증명서를 관련 행정 기관에 제출한 후 이루어집니다.

– 자체 인슐린 형성의 결핍과 혈당 수치의 증가에 기초한 만성 대사 장애. 갈증, 배설되는 소변량의 증가, 식욕 증가, 허약, 현기증, 상처의 느린 치유 등으로 나타납니다. 이 질병은 만성적이며 종종 진행성입니다. 뇌졸중, 신부전, 심근경색, 사지 괴저, 실명의 위험이 높습니다. 혈당의 급격한 변동은 생명을 위협하는 상태, 즉 저혈당 및 고혈당 혼수상태를 유발합니다.

ICD-10

E10-E14

일반 정보

일반적인 대사 장애 중 당뇨병은 비만 다음으로 큰 질환입니다. 세계 인구의 약 10%가 당뇨병을 앓고 있지만, 질병의 숨겨진 형태를 고려하면 이 수치는 3~4배 더 높을 수 있습니다. 당뇨병은 만성 인슐린 결핍의 결과로 발생하며 탄수화물, 단백질 및 지방 대사 장애를 동반합니다. 인슐린은 췌장의 랑게르한스섬에 있는 베타세포에서 생산됩니다.

인슐린은 탄수화물 대사에 참여함으로써 세포 내로 포도당 공급을 증가시키고 간에서 글리코겐의 합성과 축적을 촉진하며 탄수화물 화합물의 분해를 억제합니다. 단백질 대사 과정에서 인슐린은 핵산과 단백질의 합성을 촉진하고 분해를 억제합니다. 지방 대사에 대한 인슐린의 효과는 포도당의 지방 세포 유입, 세포의 에너지 과정, 지방산 합성을 활성화하고 지방 분해를 늦추는 것입니다. 인슐린의 참여로 나트륨이 세포로 들어가는 과정이 향상됩니다. 인슐린에 의해 조절되는 대사 과정의 장애는 인슐린 합성이 불충분하거나(제1형 당뇨병) 인슐린에 대한 조직 저항성(제2형 당뇨병)으로 인해 발생할 수 있습니다.

발달의 원인과 메커니즘

제1형 당뇨병은 30세 미만의 젊은 환자에게서 더 자주 발견됩니다. 손상된 인슐린 합성은 췌장의 자가면역 손상과 인슐린 생산 β 세포의 파괴로 인해 발생합니다. 대부분의 환자에서 당뇨병은 바이러스 감염(볼거리, 풍진, 바이러스성 간염) 또는 독성 노출(니트로사민, 살충제, 약물 등) 후에 발생하며, 이에 대한 면역 반응으로 인해 췌장 세포가 사망합니다. 당뇨병은 인슐린 생산 세포의 80% 이상이 영향을 받을 때 발생합니다. 자가면역 질환인 제1형 당뇨병은 종종 자가면역 발생의 다른 과정, 즉 갑상선중독증, 미만성 독성 갑상선종 등과 결합됩니다.

당뇨병의 중증도에는 경증(I), 중등도(II), 중증(III)의 3가지 등급이 있으며, 탄수화물 대사 장애에 대한 보상 상태는 보상, 하위 보상, 비보상 등 3가지입니다.

증상

제1형 당뇨병은 급속히 발병하는 반면, 제2형 당뇨병은 점진적으로 발병합니다. 당뇨병의 잠복 무증상 과정이 종종 관찰되며, 안저 검사 또는 혈액 및 소변 내 당의 실험실 측정 중에 우연히 발견됩니다. 임상적으로 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병은 서로 다르게 나타나지만 다음과 같은 증상이 공통적으로 나타납니다.

  • 갈증과 구강 건조, 다음증(수분 섭취량 증가)을 동반하여 하루 최대 8-10리터;
  • 다뇨증(많고 빈번한 배뇨);
  • 다식증(식욕 증가);
  • 가려움증(회음부 포함), 농포성 피부 감염을 동반한 건조한 피부 및 점막;
  • 수면 장애, 약점, 성능 저하;
  • 종아리 근육의 경련;
  • 시각 장애.

제1형 당뇨병의 증상은 심한 갈증, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 쇠약, 구토, 피로 증가, 지속적인 배고픔, 체중 감소(정상 또는 영양 증가) 및 과민성을 특징으로 합니다. 어린이 당뇨병의 징후는 야뇨증의 발생입니다. 특히 어린이가 이전에 침대를 적시지 않은 경우 더욱 그렇습니다. 제1형 당뇨병에서는 종종 응급 조치가 필요한 고혈당(매우 높은 혈당) 및 저혈당(매우 낮은 혈당) 상태가 발생합니다.

제2형 당뇨병에서는 피부 가려움증, 갈증, 시력 흐림, 심한 졸음 및 피로, 피부 감염, 느린 상처 치유, 감각 이상 및 다리 마비가 우세합니다. 제2형 당뇨병 환자는 비만인 경우가 많습니다.

당뇨병의 진행은 종종 하지의 탈모, 얼굴의 모발 성장 증가, 황색종(신체의 작은 황색 성장)의 출현, 남성의 귀두포피염 및 여성의 외음부질염을 동반합니다. 당뇨병이 진행됨에 따라 모든 유형의 신진 대사가 중단되면 면역력과 감염에 대한 저항력이 저하됩니다. 장기간의 당뇨병은 골다공증(뼈 조직의 손실)으로 나타나는 골격계 손상을 유발합니다. 통증은 허리, 뼈, 관절, 척추 및 관절의 탈구 및 아 탈구, 골절 및 뼈 변형에 나타나 장애로 이어집니다.

합병증

당뇨병의 진행은 여러 장기 장애의 발생으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

  • 당뇨병 성 혈관 병증 - 혈관 투과성 증가, 취약성, 혈전증, 죽상 동맥 경화증으로 인해 관상 동맥 심장 질환, 간헐적 파행, 당뇨병 성 뇌병증이 발생합니다.
  • 당뇨병성 다발신경병증 – 환자의 75%에서 말초 신경 손상으로 인해 감각 장애, 사지 부기 및 오한, 작열감 및 "기어가는" 소름이 발생합니다. 당뇨병성 신경병증은 당뇨병이 있은 지 수년 후에 발생하며 비인슐린 의존형에서 더 흔합니다.
  • 당뇨병 성 망막증 – 눈의 망막, 동맥, 정맥 및 모세 혈관 파괴, 시력 저하, 망막 박리 및 완전 실명으로 가득 차 있습니다. 제1형 당뇨병에서는 10~15년 후에 나타나며, 제2형 당뇨병에서는 더 일찍 80~95%의 환자에서 발견됩니다.
  • 당뇨병 성 신증 - 신장 기능 장애 및 신부전 발생으로 인한 신장 혈관 손상. 당뇨병 환자의 40~45%에서 발병 후 15~20년 후에 관찰됩니다.
  • 당뇨병 성 발 -하지의 순환 불량, 종아리 근육의 통증, 영양성 궤양, 뼈 및 발 관절의 파괴.

당뇨병의 중요하고 급성 상태는 당뇨병(고혈당) 및 저혈당 혼수상태입니다.

혈당 수치가 급격하고 크게 증가하여 고혈당 상태와 혼수상태가 발생합니다. 고혈당증의 징후는 전반적인 불쾌감, 허약, 두통, 우울증 및 식욕 부진을 증가시키는 것입니다. 그런 다음 복통, 시끄러운 Kussmaul 호흡, 입에서 아세톤 냄새와 함께 구토, 점진적인 무관심과 졸음, 혈압 감소가 나타납니다. 이 상태는 혈액 내 케톤산증(케톤체의 축적)으로 인해 발생하며 의식 상실(당뇨병성 혼수상태 및 환자 사망)로 이어질 수 있습니다.

당뇨병의 반대되는 중요한 상태는 저혈당성 혼수상태인데, 이는 종종 인슐린 과다복용으로 인해 혈당 수치가 급격히 떨어질 때 발생합니다. 저혈당증의 증가는 갑작스럽고 빠릅니다. 갑작스런 배고픔, 허약함, 팔다리의 떨림, 얕은 호흡, 동맥 고혈압, 환자의 피부가 차갑고 축축하며 때로는 경련이 발생합니다.

지속적인 치료와 혈당 수치의 세심한 모니터링을 통해 당뇨병 합병증을 예방할 수 있습니다.

진단

당뇨병의 존재는 공복 모세혈관 혈당 수치가 6.5mmol/l를 초과하는 것으로 나타납니다. 일반적으로 소변에는 포도당이 없습니다. 왜냐하면 포도당은 신장 필터에 의해 체내에 유지되기 때문입니다. 혈당 수치가 8.8~9.9mmol/l(160~180mg%) 이상 증가하면 신장 장벽이 대처할 수 없어 포도당이 소변으로 배출됩니다. 소변 내 설탕의 존재 여부는 특수 테스트 스트립에 의해 결정됩니다. 소변에서 포도당이 검출되기 시작하는 혈액 내 포도당의 최소 수준을 "신장 역치"라고 합니다.

의심되는 당뇨병에 대한 검사에는 다음 수준을 결정하는 것이 포함됩니다.

  • 모세혈관 내 공복 혈당(손가락);
  • 소변의 포도당과 케톤체 - 그 존재는 당뇨병을 나타냅니다.
  • 글리코실화 헤모글로빈 - 당뇨병이 크게 증가합니다.
  • 혈액 내 C- 펩타이드와 인슐린 - I 형 당뇨병의 경우 두 지표 모두 크게 감소하고 II 형에서는 거의 변하지 않습니다.
  • 스트레스 테스트 (포도당 내성 테스트) 수행 : 공복시 및 끓인 물 1.5 잔에 녹인 설탕 75g을 섭취 한 후 1, 2 시간 후 포도당 측정. 검사 결과는 음성으로 간주됩니다(당뇨병을 확인하지는 않음): 공복 시< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >첫 번째 측정 시 6.6mmol/L, 포도당 부하 2시간 후 >11.1mmol/L.

당뇨병의 합병증을 진단하기 위해 신장 초음파,하지의 유변 조영술, 뇌 뇌파 검사, 뇌파 검사 등 추가 검사가 수행됩니다.

치료

당뇨병 전문의의 권고에 따라 당뇨병에 대한 자가 모니터링과 치료는 평생 동안 수행되며 질병 경과의 복잡한 변형을 상당히 늦추거나 피할 수 있습니다. 모든 형태의 당뇨병 치료는 혈당 수치를 낮추고 대사 과정을 정상화하며 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다.

모든 형태의 당뇨병 치료의 기본은 환자의 성별, 연령, 체중, 신체 활동을 고려한 식이 요법입니다. 탄수화물, 지방, 단백질, 비타민 및 미량 원소의 함량을 고려하여 식단의 칼로리 함량을 계산하는 원칙에 대한 교육이 제공됩니다. 인슐린 의존성 당뇨병에서는 인슐린으로 혈당 수치를 조절하고 교정하기 위해 같은 시간에 탄수화물을 섭취하는 것이 좋습니다. 제1형 IDDM에서는 케톤산증을 유발하는 지방이 많은 음식 섭취가 제한됩니다. 인슐린 비의존성 당뇨병에서는 모든 유형의 설탕이 제외되고 음식의 총 칼로리 함량이 감소합니다.

식사는 소량(하루에 최소 4~5회)이어야 하며, 탄수화물이 고르게 분포되어 안정적인 혈당 수준이 촉진되고 기초 대사가 유지되어야 합니다. 감미료(아스파탐, 사카린, 자일리톨, 소르비톨, 과당 등)를 기반으로 한 특수 당뇨병 제품을 권장합니다. 경미한 질병의 경우에는 식이 요법만으로 당뇨병 장애를 교정하는 것이 사용됩니다.

당뇨병의 약물 치료 선택은 질병의 유형에 따라 다릅니다. 인슐린 요법은 제 1 형 당뇨병 환자, 제 2 형 -식이 요법 및 혈당 강하제 (인슐린은 정제 형태 복용이 효과적이지 않은 경우, 케토 아지증 및 혼수 전증, 결핵, 만성 신우 신염, 간 및 신부전의 경우 처방됩니다) .

인슐린은 혈액과 소변의 포도당 수치를 체계적으로 모니터링하면서 투여됩니다. 인슐린에는 메커니즘과 작용 기간에 따라 지속형(지속형), 중간형, 단기형의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 지속형 인슐린은 음식 섭취와 관계없이 하루에 한 번 투여됩니다. 더 자주, 지속성 인슐린 주사는 중간 및 단기 약물과 함께 처방되어 당뇨병에 대한 보상을 얻을 수 있습니다.

인슐린의 사용은 과다 복용으로 인해 위험하며 설탕의 급격한 감소, 저혈당증 및 혼수 상태로 이어집니다. 약물 및 인슐린 용량의 선택은 낮 동안 환자의 신체 활동 변화, 혈당 수치의 안정성, 칼로리 섭취, 부분 식사, 인슐린 내성 등을 고려하여 수행됩니다. 인슐린 요법을 사용하면 국소 발달이 가능합니다 ( 주사 부위의 통증, 발적, 부기) 및 일반적인(아나필락시스 포함) 알레르기 반응. 또한, 인슐린 치료는 지방이영양증(인슐린 투여 부위의 지방 조직에 "딥")으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

인슐린 비의존성 당뇨병에는 식이 요법 외에 항고혈당제가 처방됩니다. 혈당을 낮추는 메커니즘에 따라 다음과 같은 혈당 강하제 그룹이 구별됩니다.

  • 설포닐우레아 약물(글리퀴돈, 글리벤클라미드, 클로르프로파미드, 카르부타미드) - 췌장 β 세포에 의한 인슐린 생성을 자극하고 포도당이 조직으로 침투하는 것을 촉진합니다. 이 그룹에서 최적으로 선택된 약물 투여량은 포도당 수준을 8mmol/l 이하로 유지합니다. 과다 복용 시 저혈당증 및 혼수상태가 발생할 수 있습니다.
  • 비구아나이드(메트포르민, 부포르민 등) - 장내 포도당 흡수를 감소시키고 말초 조직의 포화에 기여합니다. 비구아나이드는 혈액 내 요산 수치를 증가시키고 60세 이상의 환자뿐만 아니라 간 및 신부전, 만성 감염으로 고통받는 사람들의 젖산증과 같은 심각한 상태를 유발할 수 있습니다. 비구아나이드는 젊은 비만 환자의 인슐린 비의존성 당뇨병에 더 자주 처방됩니다.
  • 메글리티나이드(나테글리나이드, 레파글리나이드) - 췌장이 인슐린을 분비하도록 자극하여 당 수치를 감소시킵니다. 이 약물의 효과는 혈당 수치에 따라 달라지며 저혈당증을 유발하지 않습니다.
  • 알파-글루코시다아제 억제제(미글리톨, 아카보스) - 전분 흡수에 관여하는 효소를 차단하여 혈당 상승을 늦춥니다. 부작용은 헛배부름과 설사입니다.
  • 티아졸리딘디온 - 간에서 방출되는 설탕의 양을 줄이고 지방 세포의 인슐린 민감도를 높입니다. 심부전에는 금기입니다.

당뇨병의 경우, 환자와 그의 가족에게 환자의 안녕과 상태를 모니터링하는 기술, 혼수 전 및 혼수 상태의 발달을 위한 응급 조치 방법을 가르치는 것이 중요합니다. 과도한 체중 감량과 개인의 적당한 신체 활동은 당뇨병에 유익한 치료 효과를 갖습니다. 근육 활동으로 인해 포도당 산화가 증가하고 혈액 내 함량이 감소합니다. 그러나 혈당 수치가 15mmol/L 이상인 경우에는 운동을 시작해서는 안 되며, 먼저 약물의 영향으로 혈당 수치가 감소할 때까지 기다려야 합니다. 당뇨병의 경우 신체 활동은 모든 근육 그룹에 고르게 분산되어야 합니다.

예후 및 예방

당뇨병 진단을 받은 환자는 내분비 전문의에게 등록됩니다. 올바른 생활습관과 영양, 치료를 체계화함으로써 환자는 수년간 만족감을 느낄 수 있습니다. 급성 및 만성적으로 발생하는 합병증은 당뇨병의 예후를 악화시키고 환자의 기대 수명을 단축시킵니다.

제1형 당뇨병의 예방은 감염에 대한 신체의 저항력을 높이고 췌장에 대한 다양한 약물의 독성 효과를 제거하는 것으로 요약됩니다. 제2형 당뇨병의 예방 조치에는 특히 가족력이 있는 사람의 비만 발병 예방과 영양 교정이 포함됩니다. 보상 부전 및 당뇨병의 복잡한 과정을 예방하는 것은 정확하고 체계적인 치료로 구성됩니다.