Logest 금기 사항 및 부작용. 피임약 Logest - 복용 방법과 작동 원리는 무엇입니까? 약국에서 조제하는 조건

SCHERING-PLOUGH Delpharm Lille S.A.S. 델팜 릴 S.a.S./Schering S.a.S. Schering S.A.(Schering AG의 자회사)

원산지

프랑스

제품 그룹

호르몬 약물

피임약(에스트로겐 + 프로게스토겐)

릴리스 양식

• 21 - 물집 (1) - 판지 팩.

제형에 대한 설명

• 당의정

약리학적 효과

로게스트는 저용량 단상 경구용 에스트로겐-프로게스토겐 복합 피임약이다. Logest의 피임 효과는 세 가지 보완 메커니즘을 통해 수행됩니다. * 시상하부-뇌하수체 조절 수준에서 배란 억제; * 자궁경부 비밀의 특성이 변화하여 정자가 통과할 수 없게 됩니다. * 자궁내막의 변화로 인해 수정란의 이식이 불가능해집니다. 복합 경구 피임약을 복용하는 여성의 경우 월경 주기가 더 규칙적으로 변하고, 통증이 있는 기간이 덜 일반적이며, 출혈 강도가 감소하여 철결핍성 빈혈의 위험이 감소합니다.

약동학

게스토덴 흡수. 경구 투여 후 게스토덴은 신속하고 완전하게 흡수되며 약 1시간 후에 최대 혈청 농도 3.5ng/ml에 도달합니다. 생체 이용률은 약 99%입니다. 분포. 게스토덴은 혈청 알부민에 결합하고 성호르몬 결합 글로불린(SHBG)에는 결합하지 않습니다. 유리 형태에서는 혈청 내 총 농도의 약 1.3%에 불과합니다. 약 69%가 SHBG와 구체적으로 연관되어 있습니다. 에티닐에스트라디올에 의한 SHBG 합성 유도는 게스토덴과 혈청 단백질의 결합에 영향을 미칩니다. 대사. 게스토덴은 거의 완전히 대사됩니다. 혈청 청소율은 약 0.8ml/min/kg입니다. 철수. 혈청 내 게스토덴 함량은 2단계로 감소합니다. 말기 반감기는 약 12시간이며 변화되지 않은 형태의 게스토덴은 배설되지 않고 대사산물 형태(T1/2 - 약 24시간)로만 배설되며 소변과 담즙의 비율로 배설됩니다. 대략 6:4 정도. 평형 농도. 게스토덴의 약동학은 혈청 내 SHBG 수준에 의해 영향을 받습니다. 매일 약물을 투여한 결과, 치료 주기의 후반부 동안 물질의 혈청 수준이 약 4배 증가합니다. 에티닐에스트라디올 흡수. 경구 투여 후 에티닐에스트라디올은 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 약 65pg/ml의 최대 혈청 농도는 1.7시간 내에 도달합니다. 흡수 및 간을 통한 첫 번째 통과 동안 에티닐에스트라디올은 대사되어 경구 생체 이용률이 평균 약 45%에 이릅니다. 분포. 에티닐 에스트라디올은 비록 비특이적이지만 거의 완전히(약 98%) 알부민과 결합되어 있습니다. 에티닐에스트라디올은 SHBG의 합성을 유도합니다. 에티닐에스트라디올의 겉보기 분포용적은 2.8 - 8.6 l/kg입니다. 대사. 에티닐에스트라디올은 소장 점막과 간 모두에서 전신 포합을 겪습니다. 주요 대사 경로는 방향족 수산화반응입니다. 혈장에서 제거율은 2.3 - 7 ml / min / kg입니다. 철수. 혈청 내 에티닐에스트라디올 농도의 감소는 이상성입니다. 첫 번째 단계는 약 1시간, 두 번째 단계는 10-20시간의 반감기가 특징입니다. 그것은 변하지 않은 채로 몸에서 배설되지 않습니다. 에티닐에스트라디올의 대사산물은 4:6의 비율로 소변과 담즙으로 배설되며 반감기는 약 24시간입니다.평형 농도. 약 1주일 후에 정상 상태 농도에 도달합니다.

화합물

• 에티닐에스트라디올 0.02mg 및 게스토덴 0.075mg. 부형제: 유당 일수화물, 옥수수 전분, 활석, 스테아르산 마그네슘, 자당, 폴리비돈 25000, 마크로골 6000, 탄산 칼슘, 카르나우바 왁스. 에티닐에스트라디올 20mcg 게스토덴 75mcg 부형제: 유당 일수화물, 옥수수 전분, 폴리비돈 25,000, 스테아르산 마그네슘, 자당, 폴리비돈 700,000, 마크로골 6000, 탄산칼슘, 활석, 모타글라이콜 왁스.

Logest 사용 표시

• 피임.

로그 금기 사항

• - 현재 또는 과거에 혈전증(정맥 및 동맥)의 존재(예: 하지의 심부정맥 혈전증, 폐동맥 분지의 혈전색전증, 심근경색증, 뇌혈관 장애) - 혈전증 이전 상태(예: 일과성 허혈 발작, 협심증)의 존재 또는 병력 - 혈관 합병증을 동반한 당뇨병; - 정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 중증 또는 다중 위험 인자의 존재; - 황달 또는 심각한 형태의 간 질환의 현재 또는 병력(간 검사가 정상으로 돌아올 때까지) - 간 종양(양성 또는 악성)의 존재 또는 병력; - 국소 신경학적 증상(병력 포함)을 동반한 편두통; - 중증 고중성지방혈증을 동반한 췌장염(병력 포함) - 생식기 또는 유선의 호르몬 의존성 악성 질환이 확인되었습니다.

로그부작용

• 소화 시스템에서: 때때로 - 메스꺼움, 구토. 생식 기관에서: 때때로 - 월경간 반점(입원 후 처음 몇 달 동안), 질 분비물의 변화. 내분비계에서: 때로는 긴장감과 유선의 증가, 체중 변화, 성욕 변화. 중추 신경계 측면에서: 때때로 - 기분 감소, 두통, 편두통. 기타: 콘택트렌즈에 대한 내성이 약하고 체내 체액저류, 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

약물 상호작용

설폰아미드, 피라졸론 유도체는 약물을 구성하는 스테로이드 호르몬의 대사를 향상시킬 수 있습니다. 간 효소를 유도하는 약물로 장기간 치료하면 성 호르몬의 제거가 증가하여 획기적인 출혈이 발생하거나 Logest 약물의 피임 효과가 감소할 수 있습니다. 이러한 약물에는 페니토인, 바르비투르산염, 프리미돈, 카바마제핀 및 리팜피신이 포함됩니다. 옥스카바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 리토나비르, 그리세오풀빈 및 세인트 존스 워트가 함유된 제품에 대한 제안도 있습니다. 일부 보고에 따르면 일부 항생제는 에스트로겐의 간내 순환을 감소시켜 에티닐 에스트라디올의 농도를 낮출 수 있기 때문에 항생제(암피실린 및 테트라사이클린 등)를 복용하면 피임 효과가 감소됩니다.

과다 복용

과다 복용 시 발생할 수 있는 증상: 메스꺼움, 구토, 반점 또는 출혈

보관 조건

• 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관

주정부 의약품 등록부(State Register of Medicines)에서 제공하는 정보.

동의어

• 린디넷 20, 린디넷 30, 로게스트, 밀베인, 미뉴렛, 미렐

이름

상품명 - Logest(rus); 로게스트(라틴어).

국제명 - 에티닐에스트라디올+게스토덴

출시 양식 Logest 태블릿

한 블리스 터에 21정이 들어있습니다.

패키지에는 21개 또는 63개의 정제(1x21 정제 또는 3x21 정제)가 포함되어 있습니다.

Logest 사용 표시

로게스트(Logest)는 경구 피임약으로 처방됩니다.

이 약물은 유산이나 낙태 후 호르몬 배경과 월경주기를 회복하는 데 사용됩니다.

에스트로겐 및 프로게스토겐 성분을 함유한 약물인 Logest는 부인과 질환의 복합 치료에 처방될 수 있습니다(난소 낭종, 자궁내막증, 자궁근종, 유행병, 자궁내막염 및 다낭증에 대한 약물의 효과에 대한 증거가 있음).

Logest는 월경주기를 정상화하기 위해 처방 될 수 있으며, 이는 호르몬 배경의 변화로 인해 위반됩니다.

Logest는 불임의 일부 형태로 처방됩니다.

이 약물은 여성 호르몬이 부족한 폐경기에도 처방될 수 있습니다.

Logest - 약물의 특성에 대한 설명

Logest - 에스트로겐과 프로게스토겐 성분이 혼합된 호르몬 피임약입니다. 약물의 구성에는 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 합성 유사체가 포함되어 있습니다. 임신에 대한 Logest 효과적인 보호. 그 작용은 난소 기능, 특히 난포의 성숙 억제에 미치는 영향에 기초합니다. 또한, 로제스트는 자궁경부 점액의 밀도를 증가시키고(정자가 자궁강으로 침투하는 것을 방지함) 자궁내막 배반포에 대한 감수성을 감소시킵니다(수정란이 자궁벽에 부착되는 것을 방지함). 로게스트 및 기타 복합경구피임제의 피임효과는 99%에 달하며 7일 휴약기간 동안 지속됩니다.

로게스트는 저용량 호르몬을 함유하고 있어 환자의 내약성이 좋아 소위 '휴식'을 거치지 않고 오랫동안 복용할 수 있다.

로게스트 복용을 중단하면 배란(따라서 임신 가능성)이 1~3개월 이내에 회복됩니다. 불임의 일부 형태에서는 Logest를 복용한 후 취소하면 임신 가능성이 높아질 수 있습니다(소위 반동 효과로 인해).

Logest를 시작했을 때 일부 여성은 유방 크기의 증가와 약간의 체중 증가를 경험했는데, 이는 일반적으로 체액 저류와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 월경 1~3회 이내에 체중이 정상 수준으로 감소합니다.

Logest는 호르몬 배경의 정상화로 인해 피부 상태를 개선하고(복용 전 여드름과 여드름이 있었던 경우 포함) 항안드로겐 효과와 관련된 다모증(과도한 모발 성장)의 증상을 감소시킵니다. 피지선의 활동 감소. 이 약물은 정상적인 호르몬 배경을 유지하기 때문에 다양한 부인과 질환의 예방제로 사용될 수 있습니다.

Logest - 사용 지침

로게스트는 생리 첫날(월경 1일차)에 복용해야 합니다. 첫날에 약을 복용할 수 없는 경우에는 주기의 5일째부터 복용을 시작할 수 있습니다.

로게스트는 식사와 상관없이 하루 중 같은 시간(아침 또는 저녁)에 복용해야 합니다. 하루에 1정을 섭취하세요. 1팩(21정) 복용을 마친 후 7일간 휴약 후 다음 팩(21정) 복용을 시작합니다. 7일간의 휴식 기간 동안 월경과 같은 출혈이 시작되어야 합니다. 출혈 여부에 관계없이 다음 패키지의 접수가 시작됩니다(종료되지 않았거나 전혀 없더라도).

특별 지침: 1정을 놓친 경우, 가능한 한 빨리 복용해야 합니다. 입원 예정 시간으로부터 12시간 미만이 경과한 경우에는 별도의 조치가 필요하지 않으나, 12시간 이상 경과한 경우에는 피임법을 신뢰할 수 없는 것으로 간주하여 추가적인 피임법(예: 차단벽)이 필요합니다.

주기 동안(계획된 복용 시간 이후 매번 12시간 이상) 2개 이상의 정제를 놓친 경우, 전체 주기 동안 추가 피임이 필요합니다.

피임약을 복용한 후 1시간 이내에 구토가 나타나면 피임이 신뢰할 수 없는 것으로 간주하여 7일 동안 추가 피임법을 사용해야 합니다. (다음 약은 일반적인 복용 일정에 따라 복용합니다.)

일부 약물은 에스트로겐의 효과를 감소시킬 수 있으므로 로게스트를 복용하는 여성에게 치료를 처방할 때 이를 고려해야 합니다. 그러한 약물의 처방을 피할 수 없다면 추가 피임약을 사용해야합니다.

Logest - 약물 부작용

비정상적인 질 분비물, 월경간 출혈, 공격성, 체중에 대한 영향(증가 또는 감소), 현기증, 가려움증, 성욕 감소가 때때로 보고되었습니다.

또한 정신 감정 상태의 변화, 칸디다증 발병, 사지 부종, 혈전증과 같은 부작용이 가능합니다. 심장, 혈관, 소화관 및 조혈 시스템 부분에 바람직하지 않은 영향이 나타날 수도 있습니다.

Logest - 사용 금기 사항

약물 성분에 대한 편협함, 간, 신장 및 심혈관 시스템의 심각한 위반, 혈전 정맥염. 원인 불명의 질 출혈, 편두통, 당뇨병, 흡연(특히 35세 이상의 여성의 경우), 호르몬 의존성 악성 종양, 임신 또는 임신 의심.

로게스트를 복용하는 동안 항생제(아잘라이드 포함)는 주의해서 처방됩니다. 로게스트를 복용하는 동안 술을 마시면 안됩니다.

로제스트의 성분이 모유에 침투하므로 여성이 수유 중인 경우에는 이 약을 복용하지 마십시오.

Logest - 구성

1정에는 다음이 포함됩니다:

활성 성분:

에티닐에스트라디올 - 0.02 mg;

게스토덴 - 0.075mg.

추가 성분.

Logest - 유사체

유사한 준비 작업: yarina, lindinet, novinet, janine, regulon, jess. 경구피임약은 의사와 직접 상담 후 선택해야 합니다.

저장

로게스트는 상온 보관 시 4년 동안 사용 가능합니다.

새로운 세대의 효과적인 피임약 중 하나는 Logest 피임약입니다. 이러한 피임약에는 최소한의 호르몬이 포함되어 있습니다.

원치 않는 임신의 시작을 예방하는 것 외에도 이 피임약은 여성 암 발병에 치료 및 예방 효과를 갖는 능력이 있습니다.

로게스트는 저용량 단상 경구용 에스트로겐-프로게스틴 복합 피임약이다.

로게스트의 피임 효과는 보완적인 메커니즘을 통해 이루어지며, 그 중 가장 중요한 것은 배란 억제 및 자궁 경부 점액 상태의 변화를 포함합니다.

약물의 장점:

1. 낮은 복용량의 호르몬.
2. 호르몬 피임법을 처음 사용하는 여성과 저용량 호르몬이 필요한 모든 환자에게 이상적입니다.
3. 로게스트가 포함된 복합 경구 피임약을 복용하는 여성의 경우 월경 주기가 더 규칙적으로 변하고, 통증이 있는 기간이 덜 일반적이며, 출혈 강도가 감소하여 철결핍성 빈혈의 위험이 감소합니다.

가장 최근의 사진

이 약물은 임신 가능성으로부터 여성을 효과적으로 보호하고 치료 효과가 있으며 일부 "여성"암을 예방하는 데 사용됩니다.

이 약물은 경구 투여용 정제 형태로 제공됩니다. 각 당의정을 구성하는 활성 물질: 게스토덴 0.075mg 및 에티닐 에스트라디올 0.020mg.

Logest 사용에 대한 표시

산부인과 의사는 피임약 및 월경주기 조절을 위해 처방합니다.

Logest 사용 지침, 복용량

Logest의 지침에 따르면 하나의 패키지에는 PVC 물집에 21개의 약물 정제가 들어 있습니다. 상자에는 약물 복용에 대한 지침과 달력이 포함된 1~3개의 물집이 포함될 수 있습니다.

이 약은 월경 첫날부터 1일 1정씩 경구 투여하도록 되어 있습니다. 주기의 첫날을 월경의 첫날로 간주합니다. 다음 날마다 같은 시간(공차 없이) 복용하는 것이 중요합니다. 지침에 따라 Logest는 21 일 동안 복용해야하며 그 후 7 일 동안 휴식을 취해야하며 그 동안 월경과 유사하게 금단 출혈이 발생합니다.

생리주기 2일부터 5일까지 복용이 시작된 경우 공식 주석에 따르면 약물 복용 주 동안 추가 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

애플리케이션 기능

"Logest"는 의사의 지시에 따라서만 복용합니다. 약물 복용을 시작하기 전에 약물 복용에 대한 금기 사항을 확인하기 위해 철저한 검사를 받아야합니다. 임신과 혈액 응고 장애를 배제하는 것이 매우 중요합니다.

로게스트의 효과는 위장병, 다른 약의 복용, 약의 복용 누락 등으로 감소합니다.

차량 운전이나 고정밀 메커니즘 작업 능력에 대한 Logest의 영향은 언급되지 않았습니다.

Logest와 다른 약물의 잠재적인 상호 작용을 확인하려면 해당 약물의 의학적 사용에 대한 지침을 읽는 것이 좋습니다.

부작용 및 금기사항 Logest

로제스트의 부작용은 다음과 같이 표현될 수 있습니다: 유선의 긴장과 통증, 생식기의 반점, 유선의 분비물, 성욕 감소, 두통, 기분 변화, 메스꺼움, 구토, 콘택트 렌즈에 대한 내성 저하, 피부 발진, 홍반, 가려움증, 질 분비물 변화, 알레르기 반응, 체중 변화, 담즙 정체성 황달, 체액 정체.

과다 복용

약물 과다복용으로 인해 환자의 건강과 생명에 심각한 영향을 미치는 것으로 알려진 바는 없습니다. 복용량을 초과하면 메스꺼움, 생식기의 비강렬 출혈, 구토가 가능합니다.

과다 복용 치료는 증상이 있으며 특정 해독제는 없습니다.

금기사항:

• 협심증, 고혈압, 심근경색;
• 일시적인 사고를 포함한 뇌혈관 사고의 병력;
• 혈전증 발병에 대한 위험 요인의 존재;
• 혈관 손상으로 인한 당뇨병;
• 췌장염 및 기타 췌장 병리;
• 심각한 간 및 신장 질환;
• 역사상 혈액 응고 감소;
• 유선의 호르몬 의존성 종양;
• 임신 추정;
• 원인 불명의 생식기 출혈;
• 간질;
• 망막 혈관 혈전증;
• 사지 정맥의 혈전증;
• 과체중(비만 I 및 II 정도);
• 활성 성분 (모두) 및 약물 부형제에 대한 과민증.

유사품 Logest, 약물 목록

필요한 경우 약물을 Lindinet 20, Lindinet 30, Mirelle 및 Femoden과 같은 유사한 약물로 대체할 수 있습니다.

유사한 약물:

1. 마이크로기논(Microgynon);
2. 벨라라(Belara);
3. 머실론(Mercilon);
4. 페모덴(Femoden);
5. Charozetta (세라제트).

중요 - Logest 사용 지침, 가격 및 리뷰는 유사품에는 적용되지 않으며 유사한 구성이나 작용을 가진 약물 사용에 대한 지침으로 사용할 수 없습니다. 모든 치료 예약은 의사가 해야 합니다. Logest를 유사체로 교체할 때는 전문가의 조언을 구하는 것이 중요하며 치료 과정, 복용량 등을 변경해야 할 수도 있습니다. 자가 치료를 하지 마십시오!

결론적으로, 이 피임약에는 많은 금기 사항이 있다는 점을 기억하는 것이 유용할 것입니다. 이와 관련하여 스스로 가져서는 안됩니다.

제조업체 설명의 마지막 업데이트 25.09.2014

필터링 가능한 목록

활성 물질:

ATX

약리학 그룹

질병학적 분류(ICD-10)

3D 이미지

화합물

제형에 대한 설명

백색의 필름코팅정으로 되어 있는 원형정제입니다.

특성

저용량 단상 경구용 에스트로겐-프로게스토겐 복합 피임약입니다.

약리학적 효과

약리학적 효과- 피임약.

약동학

게스토덴.경구 투여 후 신속하고 완전하게 흡수됩니다(생체 이용률 약 99%). 혈청 내 Cmax(3.5ng/ml)는 약 1시간 후에 도달합니다.게스토덴은 혈청 알부민 및 성호르몬 결합 글로불린(SHBG, 69%)과 결합합니다. 게스토덴의 총 혈청 수준 중 약 1.3%만이 유리 형태로 존재합니다. 분획(알부민에 결합되고 SHBG에 결합된 유리 게스토덴)의 상대적 분포는 혈청 내 SHBG 농도에 따라 달라집니다. SHBG 유도 후 SHBG 결합 비율은 80%로 증가하는 반면 유리 및 알부민 결합 비율은 감소합니다. 게스토덴은 거의 완전히 대사됩니다. 대사 제거율은 0.8ml/min/kg입니다. 혈청 농도는 2단계로 감소하며 말기의 T 1/2는 약 12시간입니다. 변화되지 않은 형태에서 게스토덴은 배설되지 않고 대사산물의 형태로만 배설됩니다(T 1/2 - 약 24시간) , 이는 대략 6:4의 비율로 소변과 담즙으로 배설됩니다.

에티닐에스트라디올.경구 투여 후 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 절대 생체 이용률은 간을 통한 "1차 통과" 효과로 인해 평균 45%입니다. 혈청 내 Cmax(65 pg/ml)는 1.7시간 후에 도달합니다. 혈청 알부민과 비특이적으로 연관되어 있으며(약 98%), 약 2%가 유리 형태로 혈장에 존재합니다. 겉보기 분포량은 2.8-8.6 l / kg입니다. 소장 점막과 간 모두에서 전신 접합을 겪습니다. 주요 대사 경로는 방향족 수산화반응입니다. 혈장에서 대사 제거율은 2.3-7 ml / min / kg입니다. 혈청 수준은 2단계로 감소합니다: T 1/2 - 각각 약 1시간 및 10-20시간. 그것은 변하지 않은 채로 몸에서 배설되지 않습니다. 이는 약 24시간 동안 T 1/2와 4:6의 비율로 소변 및 담즙과 함께 대사체 형태로 배설됩니다.

최종 단계의 T 1/2과 일일 복용량을 기준으로 약물 복용 후 5~6일 후에 평형 농도에 도달합니다.

약물 Logest ®의 적응증

피임.

금기 사항

Logest ®는 아래 나열된 조건에서 사용해서는 안됩니다. 약물을 복용하는 동안 이러한 증상 중 하나라도 처음으로 발생하면 약물을 즉시 중단해야 합니다.

현재 또는 병력이 있는 혈전증(정맥 및 동맥) 및 혈전색전증(심부정맥 혈전증, 폐색전증, 심근경색, 뇌혈관 장애 포함).

현재 또는 병력이 있는 혈전증(일과성 허혈 발작, 협심증 포함) 이전 상태.

국소 신경학적 증상의 병력이 있는 편두통.

혈관 합병증을 동반한 당뇨병.

정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 여러 가지 또는 뚜렷한 위험 요소 포함. 심장 판막 장치의 병변, 심장 부정맥, 뇌 혈관 질환 또는 심장 관상 동맥 질환; 조절되지 않는 동맥성 고혈압.

현재 또는 과거에 심각한 고중성지방혈증을 동반한 췌장염.

간부전 및 심각한 간 질환(간 검사가 정상으로 돌아올 때까지).

현재 또는 병력이 있는 간 종양(양성 또는 악성).

호르몬 의존성 악성 질환(생식기 또는 유선 포함)이 확인되거나 의심됩니다.
원인을 알 수 없는 질 출혈.

임신 또는 의심.

모유 수유 기간.

Logest ® 약물의 구성 요소에 대한 과민증.

장기간의 부동, 대수술, 다리 수술, 광범위한 외상.

주의하여

심각한 지방대사 장애(비만, 고지혈증) 표면 정맥의 혈전정맥염; 청각 장애를 동반한 이경화증, 특발성 황달 또는 이전 임신 중 가려움증; 편두통; 선천성 고빌리루빈혈증(길버트, 두빈-존슨 및 로터 증후군); 당뇨병; 전신홍반루푸스; 용혈성 요독 증후군; 크론병; 겸상 적혈구 빈혈; 동맥 고혈압.

임신과 수유 중에 사용

Logest ®는 임신 및 수유 중에는 처방되지 않습니다. Logest ® 약물을 복용하는 동안 임신이 발견되면 약물이 즉시 취소됩니다. 그러나 광범위한 역학 연구에서는 임신 전에 성호르몬을 투여받은 여성에게서 태어난 어린이의 기형 위험이 증가하거나 임신 초기에 성호르몬을 부주의하게 투여했을 때 기형 발생 위험이 증가하는 것으로 밝혀지지 않았습니다.

복합 경구 피임약을 복용하면 모유의 양이 줄어들고 구성이 바뀔 수 있으므로 수유 중에는 사용이 금기입니다. 소량의 성스테로이드 및/또는 그 대사산물이 모유로 분비될 수 있지만, 이것이 신생아의 건강에 부정적인 영향을 미친다는 증거는 없습니다.

부작용

드물게 유선의 압통 및 압박감, 유방 확대, 유선 분비물, 점상출혈 및 돌발 자궁 출혈, 두통, 편두통, 성욕 변화, 기분 저하/변화, 콘택트 렌즈에 대한 내성 저하 등이 나타날 수 있습니다. , 시력 흐림, 메스꺼움, 구토, 복통, 질 분비물 변화, 피부 발진, 결절 홍반, 다형 ​​홍반, 전신 가려움증, 담즙정체 황달, 체액 정체, 체중 변화, 알레르기 반응; 드물게 - 피로, 설사 때때로 - 기미, 특히 임신 기미의 병력이 있는 여성의 경우.

다른 복합 경구 피임약과 마찬가지로 드물게 혈전증 및 혈전색전증이 발생할 수 있습니다.

상호 작용

설폰아미드, 피라졸론 유도체는 약물을 구성하는 스테로이드 호르몬의 대사를 향상시킬 수 있습니다.

간 효소를 유도하여 성 호르몬의 제거를 증가시키는 약물을 장기간 치료하면 돌발 출혈이 발생하거나 Logest ® 약물의 피임 효과가 감소할 수 있습니다. 이러한 약물에는 페니토인, 바르비투르산염, 프리미돈, 카바마제핀 및 리팜피신이 포함됩니다. 옥스카바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 리토나비르, 그리세오풀빈 및 세인트 존스 워트가 함유된 제품에 대한 제안도 있습니다.

암피실린이나 테트라사이클린과 같은 항생제를 복용하면 피임 효과가 감소합니다. 일부 보고에 따르면 이러한 항생제는 에스트로겐의 간내 순환을 감소시켜 에티닐 에스트라디올의 농도를 낮출 수 있기 때문입니다.

경구 복합 피임제는 다른 약물(사이클로스포린 포함)의 대사에 영향을 미쳐 혈장 및 조직 내 농도 변화를 초래할 수 있습니다.

에스트로겐-프로게스틴 약물을 복용하는 경우 혈당 강하제와 간접 항응고제의 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

복용량 및 투여

내부에, 소량의 물과 함께 매일 같은 시간에 패키지에 표시된 순서대로 섭취하세요. 테이블 1개를 가져가세요. 하루에 21일 동안 지속적으로. 다음 팩은 7일간의 휴약 후 시작하며, 이 기간 동안 일반적으로 소퇴출혈이 발생합니다. 출혈은 일반적으로 마지막 약을 복용한 후 2~3일 후에 시작되며 새 약을 복용하기 전에 출혈이 끝나지 않을 수도 있습니다.

리셉션 Logest ® 시작:

지난달에 호르몬 피임약을 복용하지 않은 경우. Reception Logest ® 는 월경주기의 첫 번째 날(즉, 월경 출혈의 첫 번째 날)에 시작됩니다. 월경주기 2~5일째부터 복용을 시작할 수 있으나, 이 경우 첫 번째 포장에서 정제를 복용한 후 처음 7일 동안 추가로 차단 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

다른 복합 경구 피임약, 질링 또는 피임 패치에서 전환하는 경우. 이전 패키지의 마지막 호르몬 함유 정제를 복용한 다음 날부터 로제스트® 복용을 시작하는 것이 바람직하며, 어떠한 경우에도 일반적인 7일 휴약기(21정 함유 제제의 경우) 또는 복용 후 다음 날 이후에는 복용을 시작하지 않는 것이 좋습니다. 마지막 비활성 정제(팩당 28정을 포함하는 제제의 경우). 리셉션 Logest®는 질 링이나 패치를 제거한 날부터 시작해야 하지만 늦어도 새 링을 삽입하거나 새 패치를 붙이는 날까지는 시작해야 합니다.

게스타겐만 함유한 피임약(미니필리, 주사제, 임플란트) 또는 프로게스토겐 방출 자궁내 피임약(미레나)에서 전환하는 경우. 여성은 언제든지(휴식 없이) 미니 피임약에서 Logest ®로, 임플란트 또는 프로게스토겐이 포함된 자궁내 피임약에서(제거 당일, 주사 형태에서) 다음 주사를 맞아야 하는 날부터 전환할 수 있습니다. 만들어졌습니다. 모든 경우에, 정제 복용 후 처음 7일 동안 추가적인 차단 피임법을 사용해야 합니다.

임신 초기에 낙태한 후. 여성은 즉시 약 복용을 시작할 수 있습니다. 이 조건에 따라 여성은 추가적인 피임 보호가 필요하지 않습니다.

임신 2기의 출산 또는 낙태 후. 출산 후 21~28일(여성이 모유 수유를 하지 않는 경우)에 약물 복용을 시작하거나 임신 2기에 낙태를 시작하는 것이 좋습니다. 이후에 복용을 시작하는 경우에는 복용 후 7일 동안 추가적인 차단피임법을 사용해야 합니다. 여성이 이미 성생활을 했다면, 로제스트를 복용하기 전에 임신을 배제하거나 첫 월경을 기다려야 합니다.

놓친 약을 복용합니다.약물 복용 지연이 12시간 미만인 경우 피임 효과가 감소되지 않습니다. 여성은 가능한 한 빨리 약을 복용해야 하며, 다음 약은 평소 시간에 복용해야 합니다.

정제 복용이 12시간 이상 지연되면 피임 효과가 줄어들 수 있습니다. 이 경우 다음 두 가지 기본 규칙을 따를 수 있습니다.

약물 투여를 7일 이상 중단해서는 안 됩니다.

시상하부-뇌하수체-난소 조절을 적절하게 억제하려면 7일 동안 지속적으로 정제를 섭취해야 합니다.

약 복용이 12시간 이상 지연된 경우(마지막 약을 복용한 시점부터 간격이 36시간 이상인 경우) 다음과 같이 조언할 수 있습니다.

약 복용 첫 주

여성은 놓친 마지막 약을 가능한 한 빨리 복용해야 합니다(동시에 두 알을 복용하는 경우라도). 다음 정제는 평소대로 복용합니다. 또한, 다음 7일 동안 차단 피임법(콘돔 등)을 사용해야 합니다. 피임약 복용을 놓치기 전 주에 성관계를 가졌다면 임신 가능성을 고려해야 합니다.

약 복용 2주째

여성은 놓친 마지막 정제를 가능한 한 빨리 복용해야 합니다(동시에 2정을 복용하는 경우라도). 다음 정제는 평소대로 복용합니다. 여성이 첫 번째 피임약을 놓치기 전 7일 동안 피임약을 올바르게 복용했다면 추가적인 피임법을 사용할 필요가 없습니다. 그렇지 않고, 2정 이상 복용을 놓친 경우에도 7일 동안 장벽 피임법(예: 콘돔)을 추가로 사용해야 합니다.

약 복용 3주째

다가오는 약 복용 중단으로 인해 신뢰성 저하 위험은 불가피합니다. 여성은 다음 두 가지 옵션 중 하나를 엄격히 준수해야 합니다(첫 번째 피임약을 놓친 날 전 7일 동안 모든 약을 올바르게 복용한 경우 추가 피임법을 사용할 필요가 없습니다).

1. 여성은 놓친 마지막 약을 가능한 한 빨리 복용해야 합니다(동시에 두 알을 복용하는 경우라도). 다음 정제는 현재 패키지의 정제가 다 떨어질 때까지 평소대로 복용합니다. 다음 팩은 즉시 시작해야 합니다. 두 번째 팩을 다 마칠 때까지는 금단출혈이 거의 발생하지 않으나, 복용 중 점출혈이나 돌발출혈이 발생할 수 있습니다.

2. 여성은 현재 패키지에 포함된 약 복용을 중단할 수도 있습니다. 그런 다음 피임약을 놓친 날을 포함하여 7일 동안 휴식을 취한 후 새 팩을 복용해야 합니다.

여성이 피임약 복용을 놓치고 피임약 복용을 중단하는 동안 소퇴성 출혈이 없다면 임신을 배제해야 합니다.

여성이 활성정을 복용한 후 최대 4시간 이내에 구토나 설사를 한 경우, 흡수가 완전하지 않을 수 있으므로 추가적인 피임 조치를 취해야 합니다. 이런 경우 태블릿을 건너뛸 때 권장사항에 집중해야 합니다.

월경 출혈이 시작된 날짜 변경

월경 시작을 지연시키기 위해 여성은 이전 정제를 모두 복용한 후 즉시 새로운 로게스트 ® 패키지의 정제를 복용을 중단하지 않고 계속 복용해야 합니다. 이 새로운 팩에 들어 있는 정제는 여성이 원하는 기간 동안(팩이 소진될 때까지) 복용할 ​​수 있습니다. 두 번째 패키지의 약을 복용하는 동안 여성은 점상 출혈이나 획기적인 자궁 출혈을 경험할 수 있습니다. 새로운 팩에서 Logest ® 복용을 재개하는 것은 일반적인 7일 휴식 이후에 이루어져야 합니다.

월경 출혈이 시작된 날을 다른 요일로 옮기려면, 여성에게 다음 약 복용 휴식 시간을 원하는 만큼 단축하도록 조언해야 합니다. 간격이 짧을수록 소퇴성 출혈이 발생하지 않고 이후 두 번째 팩 중에 점상 출혈과 돌발 출혈이 발생할 위험이 높아집니다(생리 시작을 지연하려는 경우와 동일).

개별 환자 그룹에 대한 추가 정보

노인 환자.해당되지 않습니다. 폐경 후에는 Logest ®라는 약물이 표시되지 않습니다.

간 기능이 손상된 환자.간 기능 검사가 정상으로 돌아올 때까지 심각한 간 질환이 있는 여성에게는 Logest ® 약물을 금기합니다.

신장 기능이 손상된 환자. Logest®는 신장애 환자를 대상으로 특별히 연구된 바 없습니다. 이용 가능한 데이터는 이들 환자의 용량 요법 조정을 시사하지 않습니다.

과다 복용

증상:메스꺼움, 구토, 반점 또는 출혈.

치료:증상이 있는. 특별한 해독제는 없습니다.

예방 대책

미소체 효소에 영향을 미치는 약물을 복용하는 동안 및 복용 중단 후 28일 이내에는 장벽 피임법을 추가로 사용해야 합니다.

암피실린, 테트라사이클린 등의 항생제를 복용하는 동안 및 복용 중단 후 7일 이내에는 장벽 피임법을 추가로 사용해야 합니다.

차단 방식의 사용 기간이 패키지에 포함된 알약보다 늦게 끝나는 경우에는 일반적인 복용 중단 없이 로게스트®의 다음 패키지로 넘어가야 합니다.

아래에 나열된 상태/위험 요소 중 하나라도 현재 존재하는 경우 Logest ® 치료의 잠재적 위험과 예상 이익을 각 개별 사례별로 신중하게 평가하고 약 복용을 결정하기 전에 여성과 논의해야 합니다. 이러한 상태나 위험 요인 중 하나라도 악화되거나 악화되거나 처음 나타나는 경우, 여성은 의사와 상담해야 하며 의사는 약물 중단 여부를 결정할 수 있습니다.

심혈관 질환

복합 경구 피임약을 복용하면 정맥 및 동맥 혈전증과 혈전색전증의 발생률이 증가한다는 증거가 있습니다.

그러나 복합 경구 피임약을 복용할 때 발생하는 정맥 혈전색전증의 빈도는 임신과 관련된 빈도(연간 임산부 10,000명당 6명)보다 낮습니다.

복합 경구 피임약을 복용하는 여성의 경우 간, 장간막, 신장 동맥 및 정맥, 중심 망막 정맥 및 그 분지와 같은 다른 혈관의 혈전증이 극히 드물게 발생하는 것으로 나타났습니다. 복합 경구 피임약 사용과의 관계는 입증되지 않았습니다.

정맥이나 동맥 혈전증 또는 뇌혈관 장애의 증상이 나타나면 여성은 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다. 여기에는 한쪽 다리 통증 및/또는 부기가 포함될 수 있습니다. 왼팔로 방사되거나 방사되지 않는 갑작스럽고 심한 흉통; 갑작스런 호흡 곤란; 갑작스런 기침 발작; 비정상적이고 심각하며 장기간 지속되는 두통; 갑작스런 부분적 또는 완전한 시력 상실; 복시; 불분명한 언어 또는 실어증; 현기증; 발작 유무에 관계없이 의식 상실; 한쪽 또는 신체의 한 부분에 갑자기 나타나는 약화 또는 매우 심각한 감각 상실; 운동 장애; 급성 복부 증상.

혈전증(정맥 및/또는 동맥) 및 혈전색전증의 위험이 증가합니다.
- 나이가 들면서;
- 흡연자(담배 횟수가 증가하거나 연령이 증가함에 따라 특히 35세 이상의 여성의 경우 위험이 더욱 증가함)
다음이 있는 경우:
- 가족력(즉, 비교적 어린 나이에 가까운 친척이나 부모에게 발생한 정맥 또는 동맥 혈전색전증) 유전적 소인이 있는 경우, 여성은 복합 경구 피임약 복용 가능성을 결정하기 위해 적절한 전문가의 검사를 받아야 합니다.
- 비만(체질량지수 30kg/m2 이상)
- 이상지단백혈증;
- 동맥성 고혈압;
- 편두통;
- 심장 판막 질환;
- 심방세동;
- 장기간의 부동, 대수술, 다리 수술 또는 중대한 외상.

이러한 상황에서는 복합 경구 피임약의 사용을 중단하고(계획된 수술의 경우 최소 4주 전) 고정이 끝난 후 2주 이내에는 복용을 재개하지 않는 것이 좋습니다.

산후 기간에 혈전색전증의 위험 증가를 고려해야 합니다.

순환 장애는 당뇨병, 전신성 홍반 루푸스, 용혈성 요독 증후군, 만성 염증성 장 질환(크론병 또는 궤양성 대장염) 및 겸상 적혈구 빈혈에서도 발생할 수 있습니다.

복합 경구 피임약을 사용하는 동안 편두통의 빈도와 중증도가 증가하면(뇌혈관 장애보다 먼저 나타날 수 있음) 이러한 약물을 즉시 중단해야 할 수 있습니다.

정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 유전적 또는 후천적 소인을 나타낼 수 있는 생화학적 매개변수에는 활성화된 C단백에 대한 저항성, 고호모시스테인혈증, 항트롬빈-III 결핍, C단백 결핍, 단백질 S 결핍, 항인지질 항체(카디오리핀 항체, 루푸스 항응고인자)의 존재 등이 포함됩니다. ) .

종양

지속적인 인유두종바이러스 감염으로 인해 자궁경부암 발병 위험이 증가한다는 보고가 있습니다. 복합 경구 피임약 사용과의 관계는 입증되지 않았습니다. 이러한 발견이 성적 행동의 특성 및 장벽 피임법의 사용과 어느 정도 관련되는지에 대한 논란이 남아 있습니다.

또한 복합 경구 피임약을 사용한 여성에게서 유방암 진단의 상대적 위험이 약간 증가하는 것으로 밝혀졌습니다. 복합 경구 피임약 사용과의 관계는 입증되지 않았습니다. 관찰된 위험 증가는 복합 경구 피임약을 사용하는 여성의 유방암 조기 진단으로 인한 것일 수 있습니다.

드물게 복합 경구 피임약 사용을 배경으로 간 종양의 발생이 관찰되었습니다. 복부에 심한 통증이 나타나거나 복강 내 출혈의 징후, 간 비대 등이 감별 진단에 고려되어야 합니다.

기타 주

고중성지방혈증(또는 이 질환의 가족력)이 있는 여성의 경우, 복합 경구 피임약을 복용하는 동안 췌장염이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

복합 경구 피임약을 복용하는 많은 여성에게서 약간의 혈압 상승이 보고되었지만 임상적으로 유의미한 상승은 드물었습니다. 그러나 복합 경구 피임약을 복용하는 동안 지속적이고 임상적으로 유의미한 혈압 상승이 나타나면 이 약물을 중단하고 동맥 고혈압 치료를 시작해야 합니다. 항고혈압제 치료를 통해 정상 혈압에 도달하면 복합 경구 피임약 복용을 계속할 수 있습니다.

임신 중 및 복합 경구 피임제 복용 시 다음 증상이 발생하거나 악화되는 것으로 보고되었으나, 복합 경구 피임제 복용과의 관계는 입증되지 않았습니다: 황달 및/또는 담즙 정체와 관련된 가려움증; 담낭에 돌이 형성됨; 포르피린증; 전신홍반루푸스; 용혈성 요독 증후군; 무도병; 임산부 헤르페스; 이경화증과 관련된 청력 상실. 크론병 및 비특이성 궤양성 대장염의 사례도 복합 경구 피임약 사용과 관련하여 보고되었습니다.

급성 또는 만성 간 기능 장애의 경우 간 기능 검사가 정상으로 돌아올 때까지 복합 경구 피임약 사용을 중단해야 할 수도 있습니다. 임신 중이나 이전에 성호르몬을 사용하는 동안 처음으로 발생하는 재발성 담즙정체 황달의 경우 복합 경구 피임약을 중단해야 합니다.

복합경구피임제는 인슐린 저항성과 내당능에 영향을 미칠 수 있지만 저용량 복합경구피임제를 사용하는 당뇨병 환자의 치료요법을 변경할 필요는 없다.<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

복합 경구 피임약을 복용하는 동안 기미 경향이 있는 여성은 장기간의 태양 노출과 자외선 노출을 피해야 합니다.

실험실 테스트

복합 경구 피임약을 복용하면 간, 신장, 갑상선, 부신 기능, 혈장 수송 단백질, 탄수화물 대사, 응고 및 섬유소 용해 매개변수를 포함한 일부 실험실 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 변경 사항은 일반적으로 정상 값의 경계를 벗어나지 않습니다.

월경주기에 미치는 영향

복합 경구 피임약을 복용하는 동안 특히 사용 첫 달 동안 불규칙한 출혈(점상 출혈 또는 돌발 출혈)이 발생할 수 있습니다. 따라서 불규칙한 출혈에 대한 평가는 약 3주기의 적응 기간 후에만 수행되어야 합니다.

이전의 규칙적인 주기 이후에 불규칙한 출혈이 반복되거나 발생하는 경우에는 악성종양이나 임신을 배제하기 위해 철저한 검사를 실시해야 합니다.

일부 여성은 피임약을 중단하는 동안 소퇴성 출혈이 발생하지 않을 수도 있습니다. 복합 경구 피임약을 지시대로 복용한 경우, 여성이 임신할 가능성은 거의 없습니다. 다만, 이전에 복합경구피임약을 불규칙적으로 복용한 적이 있거나 연속으로 2회 소퇴출혈이 없는 경우에는 임신을 배제한 후 계속 복용해야 합니다.

건강검진

Logest ® 약물 사용을 시작하기 전에 여성은 임신을 배제하기 위해 철저한 일반 의료 및 부인과 검사 (유선 검사 및 자궁 경부 점액 세포 검사 포함)를받는 것이 좋습니다. 또한 혈액 응고 시스템 위반을 배제해야합니다.

복합경구피임약(COC)의 피임 효과는 다양한 요인의 상호작용에 기초하며, 그 중 가장 중요한 것은 배란 억제와 자궁경부 분비물의 변화입니다. COC는 임신을 예방하는 것 외에도 피임 방법을 선택할 때 사용할 수 있는 여러 가지 긍정적인 특성을 가지고 있습니다. 월경주기가 더욱 규칙적으로 변하고 월경의 고통이 덜하며 혈액 손실이 감소합니다. 후자는 철 결핍성 빈혈의 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 자궁내막암과 난소암의 위험을 감소시킨다는 증거가 있습니다. 또한 고용량 COC(에티닐에스트라디올 50마이크로그램)는 난소 낭종, 골반 염증성 질환, 양성 유방 질환 및 자궁외 임신의 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다. 이것이 저용량 PDA에도 적용되는지 알아볼 필요가 있다.
게스토덴
경구 투여 후 게스토덴은 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 단회 투여 후 1시간 후에 최대 혈청 농도인 4ng/ml에 도달합니다. 생체 이용률은 약 99%입니다.
게스토덴은 혈청 알부민 및 성호르몬 결합 글로불린(SHBG)과 결합합니다. 혈청 내 물질 전체 농도의 1~2%만이 유리 스테로이드 형태로 존재하며, 50~70%는 SHBG와 특이적으로 연관되어 있습니다. 에티닐레스타디올에 의해 유도된 SHBG 수준의 증가는 SHBG와 관련된 게스토덴 분율의 증가 및 알부민과 관련된 분획의 감소를 미리 결정합니다.
게스토덴은 알려진 스테로이드 대사 경로에 의해 완전히 대사됩니다. 혈청 청소율은 체중 1kg당 0.8ml/min입니다.
혈청 내 게스토덴 수준은 두 단계에 걸쳐 감소합니다. 최종 단계의 분포는 12~15시간의 반감기가 특징이며, 게스토덴은 변화 없이 배설되지 않습니다. 대사산물은 대략 6:4의 비율로 소변과 담즙을 통해 체내에서 배설됩니다. 대사산물의 반감기는 1일이다.
게스토덴의 약동학은 SHBG 수준에 영향을 받으며, 이는 에티닐 에스트라디올을 복용하는 동안 3배 증가합니다. 1일 섭취 후 혈청 내 게스토덴 수치는 약 4배 증가하며, 이 약 복용 후반기에 평형 상태에 도달합니다.
에티닐에스트라디올
경구 복용 시 에티닐에스트라디올은 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 약 80pg/mL의 최고 혈청 농도는 1~2시간 이내에 도달됩니다.
에티닐에스트라디올은 혈청 알부민(약 98%)에 단단하게 결합하지만 특이적으로 결합하지는 않으며 혈청 SHBG 농도를 증가시킵니다.
에티닐에스트라디올은 주로 방향족 수산화에 의해 대사되지만, 유리 대사산물과 글루쿠로니드 및 황산염과의 접합체를 포함하여 다수의 수산화 및 메틸화된 대사산물이 추가로 형성됩니다. 클리어런스는 체중 2.3-7 ml / min / kg입니다.
혈청 내 에티닐에스트라디올의 수준은 2단계로 감소하며 반감기는 각각 약 1시간과 10-20시간입니다. 이 물질은 체내에서 그대로 배설되지 않으며, 에티닐에스트라디올 대사산물은 4:6의 비율로 소변과 담즙으로 배설됩니다. 대사산물의 반감기는 약 1일이다.
다양한 혈청 반감기와 일일 섭취량에 따라 에티닐에스트라디올의 정상 상태 혈청 농도는 약 1주 후에 도달합니다.

약물 Logest 사용에 대한 적응증

피임.

약물 Logest의 사용

당의정은 물집에 표시된 순서에 따라 매일 거의 동시에 소량의 액체와 함께 복용해야 합니다. 이 약은 21일 동안 하루 1정씩 복용합니다. 각 후속 패키지의 당의정 접수는 7일 간의 약물 복용 휴약 기간이 끝난 후 시작되어야 하며, 이 기간 동안 일반적으로 월경과 유사한 출혈이 발생하며 이는 일반적으로 복용 후 2~3일에 시작됩니다. 마지막 당의정이며 다음 패키지의 섭취 당의 시작 시점까지 끝나지 않을 수 있습니다.
이전 기간(지난달)에 호르몬 피임약을 사용하지 않은 경우
당의정 접수는 월경 주기의 첫날부터 시작되어야 합니다. 2~5일째부터 복용을 시작할 수 있으나, 이 경우 첫 번째 주기에는 복용 후 7일 동안 차단성 피임법을 추가로 사용하는 것이 좋습니다.
다른 복합경구피임약(COC)에서 바꾸는 경우
이전 COC의 마지막 활성 정제를 복용한 다음 날, 적어도 정제 복용을 중단한 다음 날 또는 이전 COC의 위약 정제를 복용한 후 늦어도 로게스트 복용을 시작하는 것이 좋습니다.
프로게스토겐 단독 방법(미니 알약, 주사, 임플란트) 또는 프로게스토겐 자궁내 시스템에서 전환
미니 알약을 중단 한 후 언제든지 Logest 약물 복용을 시작할 수 있습니다 (임플란트 또는 자궁 내 시스템의 경우-제거 당일, 주사의 경우-다음 주사 대신). 다만, 모든 경우에 이 약을 복용한 후 7일 동안은 장벽피임법을 추가로 사용하는 것이 권장된다.
임신 초기에 낙태한 후
즉시 Logest 약물 사용을 시작할 수 있습니다. 이 경우 추가적인 피임법을 사용할 필요가 없습니다.
임신 2기의 출산 또는 낙태 후
모유 수유 시 "임신과 모유 수유" 하위 섹션을 참조하세요.
임신 2기의 출산 또는 낙태 후 21~28일부터 로게스트 약물 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 나중에 이 약을 복용하기 시작하면 복용 후 첫 7일 동안 장벽 피임법을 추가로 사용해야 합니다. 그러나 이미 성교를 한 경우 COC 사용을 시작하기 전에 임신 가능성을 배제하거나 월경을 기다려야합니다.
알약을 놓친 경우해야 할 일
당의정 복용 지연이 12시간을 초과하지 않으면 약물의 피임 효과가 감소되지 않습니다. 놓친 약은 가능한 한 빨리 복용해야 합니다. 이 패키지의 다음 당의정은 평소에 복용됩니다.
놓친 정제 복용이 12시간을 초과하는 경우 피임 효과가 저하될 수 있습니다. 이 경우 두 가지 기본 규칙을 따를 수 있습니다.

• 당의정 복용 휴식 시간은 7일을 초과해서는 안 됩니다.
• 시상하부-뇌하수체-난소 시스템의 적절한 억제는 7일 동안 당의정을 지속적으로 섭취함으로써 달성됩니다.

따라서 일상 생활에서는 다음 권장 사항을 따라야 합니다.
첫 번째 주
2정을 동시에 복용해야 하는 경우에도 놓친 마지막 정제를 가능한 한 빨리 복용해야 합니다. 그 후에도 평소대로 약을 계속 복용하세요. 또한 앞으로 7일 동안은 콘돔 등 장벽 피임법을 사용해야 합니다. 지난 7일 이내에 성관계를 가졌다면 임신 가능성을 고려해야 합니다. 알약을 놓친 횟수가 많을수록, 약물 복용 중단 기간이 가까울수록 임신 가능성은 높아집니다.
2주차
2정을 동시에 복용하더라도 마지막으로 놓친 정제는 가능한 한 빨리 복용하는 것이 필요하다. 그 후에도 평소대로 약을 계속 복용하세요. 첫 번째 통과 전 7일 동안 피임약을 올바르게 복용했다면 추가 피임약을 사용할 필요가 없습니다. 그 외의 경우 또는 1정 이상 복용을 놓친 경우에는 7일 동안 장벽피임법을 추가로 사용하는 것이 좋습니다.
3주차
약 복용을 중단하면 신뢰성이 저하될 위험이 높아집니다. 그러나 피임약 처방을 따르면 피임 효과가 감소하는 것을 피할 수 있습니다. 다음 옵션 중 하나를 따르는 경우, 패스 전 7일 동안 약을 올바르게 복용한다면 추가 피임약을 사용할 필요가 없습니다. 그렇지 않은 경우 다음 옵션 중 첫 번째 옵션을 고수하고 다음 7일 동안 추가 피임 방법을 사용해야 합니다.
2정을 동시에 복용하더라도 마지막으로 놓친 정제는 가능한 한 빨리 복용하는 것이 필요하다. 그 후에도 평소대로 약을 계속 복용하세요. 다음 패키지의 당의정은 이전 패키지가 끝난 직후에 가져와야 합니다. 즉, 중단이 없어야 합니다. 두 번째 팩이 끝날 때까지 환자가 월경과 같은 출혈을 시작할 가능성은 거의 없지만, 당의정 복용 기간 동안 점상 출혈이나 돌발 출혈이 발생할 수 있습니다.
또한 현재 패키지에서 약 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 이 경우 약물 복용 중단은 당의정을 건너 뛰는 날을 포함하여 최대 7 일이어야합니다. 당의정 접수는 다음 패키지부터 시작되어야 합니다.
피임약 복용을 놓쳤고, 피임약 복용 중 첫 휴식 시간에 월경 출혈이 없다면 임신 가능성을 배제해야 합니다.
위장 장애의 경우 권장사항
위장관에 심각한 장애가 있으면 약물의 불완전한 흡수가 가능합니다. 이 경우 추가적인 피임법을 사용해야 합니다.
피임약을 복용한 후 3~4시간 이내에 구토가 발생하면 피임약을 건너뛰는 권장사항을 따르는 것이 좋습니다. 환자가 일반적인 약물 요법을 변경하고 싶지 않은 경우, 다른 패키지에서 추가 약을 복용해야 합니다.
생리 시간을 변경하는 방법 또는 생리를 연기하는 방법
월경 시작을 지연시키려면 로제스트 알약을 새 패키지에서 계속 복용해야 하며, 복용을 중단하지 마십시오. 원하는 경우 두 번째 패키지가 끝날 때까지 수신 기간을 계속할 수 있습니다. 그러나 획기적인 출혈이나 점상출혈의 가능성도 배제할 수는 없습니다. Logest 약물의 일반적인 섭취량은 당의정 복용을 7일간 중단한 후에 회복됩니다.
월경 시작 시간을 다른 요일로 바꾸려면 원하는 일수만큼 약 복용 휴식 시간을 줄이는 것이 좋습니다. 휴식 시간이 짧을수록 월경과 같은 출혈이 없고 돌발 출혈이나 점상 출혈이 두 번째 패키지에서 당의정을 받는 동안 더 자주 나타납니다(월경 시작이 지연되는 경우와 마찬가지로). ).

Logest 약물 사용에 대한 금기 사항

COC는 다음과 같은 상태나 질병이 있는 경우에는 사용해서는 안 됩니다. COC를 사용하는 동안 이러한 상태나 질병이 처음으로 발생하는 경우 즉시 약물 사용을 중단해야 합니다.
현재 또는 병력이 있는 정맥 또는 동맥 혈전증/혈전색전증 사건(예: 심부정맥 혈전증, 폐색전증, 심근경색증) 또는 뇌혈관 장애.
혈전증의 전구증상(예: 일과성 뇌혈관 사고, 협심증)의 존재 또는 병력.
국소 신경학적 증상의 병력이 있는 편두통.
혈관 손상을 동반한 당뇨병.
정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 중증 또는 다중 위험 요인의 존재도 금기 사항이 될 수 있습니다(참조).
현재 췌장염이 있거나 심각한 고중성지방혈증과 관련된 경우 췌장염 병력이 있습니다.
간 기능 검사가 정상으로 돌아올 때까지 심각한 간 질환의 현재 또는 병력.
간 종양(양성 또는 악성)의 진단 또는 병력.
성호르몬에 의존하는 악성 종양(예: 생식기 또는 유선)으로 진단되거나 의심되는 경우.
원인을 알 수 없는 질 출혈.
임신이 진단되었거나 의심됩니다.
활성 물질 또는 약물 구성 요소에 대한 과민증.

약물 Logest의 부작용

COC 사용과 관련된 가장 심각한 부작용은 섹션에 설명되어 있습니다.
COC 사용으로 인해 다른 바람직하지 않은 영향이 보고되었지만 COC 사용과의 관계는 확인되거나 반박되지 않았습니다.

장기 및 시스템	자주(≥1/100)	흔하지 않음(≥1/1000 및 ≤/100)	싱글(1/1000 이하)
			콘택트렌즈 불내증
	메스꺼움, 복통	구토, 설사
면역체계			과민증
공부하다	살찌 다		체중 감량
신진대사와 영양실조		체액 저류
정신 질환	우울증, 기분장애	성욕 감소	성욕 증가
생식 기관 및 유선			질 분비물의 변화, 유선 분비물의 출현
피부 및 피하 조직		피부 발진, 두드러기	결절홍반, 삼출성 다형홍반

Logest 약물 사용에 대한 특별 지침

다음 조건/위험 요인 중 하나라도 존재하는 경우 COC 사용과 관련된 이점과 위험을 환자별로 분석하고 COC 복용을 결정하기 전에 환자와 논의해야 합니다. 아래에 나열된 상태나 위험 요소가 악화되거나 악화되거나 처음으로 발생하는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 COC 사용을 중단할지 여부를 결정해야 합니다.
순환 장애
역학 연구 결과에 따르면 COC 사용은 심근경색, 뇌졸중, 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증과 같은 정맥 및 동맥 혈전성 및 혈전색전성 질환의 위험 증가 사이에 연관성이 있습니다. 이러한 조건은 거의 발생하지 않습니다.
정맥 혈전증 및/또는 폐색전증으로 나타나는 정맥 혈전색전증(VTE)은 모든 COC에서 발생할 수 있습니다. 정맥 혈전색전증의 위험은 COC 사용 1년차에 가장 높습니다. 저용량 에스트로겐(에티닐 에스트라디올 이하 0.05mg)의 경구 피임제를 복용하는 여성의 VTE 발생률은 연간 여성 10,000명당 최대 4건인 반면, 경구 피임약을 사용하지 않는 여성의 경우 연간 10,000명당 0.5~3건입니다. 임신과 관련된 VTE의 빈도는 연간 여성 10,000명당 6건입니다.
간 동맥 및 정맥, 신장, 장간막 혈관, 뇌 혈관 또는 망막 혈관과 같은 기타 혈관의 혈전증이 COC를 사용하는 여성에게서 극히 드물게 보고되었습니다. COC 사용과 이러한 합병증의 관계에 대해서는 합의가 이루어지지 않았습니다.
정맥 또는 동맥 혈전성/혈전색전성 사건 또는 뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다: 하지의 일측성 통증 또는 부기; 갑자기 왼팔로 퍼지는 심한 흉통; 갑작스런 호흡 곤란; 갑작스런 기침; 비정상적이고 심각하며 장기간 지속되는 두통; 시력이 갑자기 감소하거나 완전히 상실되었습니다. 복시; 언어 장애 또는 실어증; 선회; 부분 간질 발작을 동반하거나 동반하지 않는 허탈; 한쪽 또는 신체 일부의 약화 또는 매우 뚜렷하고 갑작스러운 무감각; 운동 장애; 급성 복부 증후군.
정맥 또는 동맥 혈전증/혈전색전증 사건 또는 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인:

• 나이;
• 담배 흡연(과도한 흡연과 함께 나이가 들수록 위험이 증가하며, 특히 35세 이상의 여성의 경우)
• 가족력(예: 상대적으로 어린 나이에 형제자매나 부모의 정맥 또는 동맥 혈전색전증 사례)

유전적 소인이 의심되는 경우 COC 사용 여부를 결정하기 전에 해당 여성에게 적절한 전문가와의 상담을 의뢰해야 합니다.

• 비만(체질량지수 30kg/m2 이상);
• 이상지단백혈증;
• 고혈압;
• 심장 판막의 병리학;
• 심방세동;
• 장기간의 부동, 급진적 수술, 하지 수술, 심각한 외상.

이러한 경우에는 PDA 사용을 중단하고(선택적 수술의 경우 수술 시행 최소 4주 전), 완전재원 후 2주 이내에는 복원하지 않는 것이 좋습니다.
정맥 혈전색전증의 발생에 있어서 정맥류와 표재성 혈전정맥염의 역할에 대해서는 합의가 이루어지지 않았습니다.
산후 기간에 혈전색전증의 위험 증가를 고려할 필요가 있습니다.
심각한 순환 장애와 연관될 수 있는 다른 질병으로는 당뇨병; 전신홍반루푸스; 용혈성 요독 증후군; 만성 염증성 장질환(크론병 또는 궤양성 대장염) 및 겸상 적혈구 빈혈.
COC 사용 기간 중 편두통 발생률 증가 또는 악화(뇌혈관 사고의 조짐일 수 있음)로 인해 COC 사용을 긴급하게 중단해야 할 수도 있습니다.
정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 유전적 또는 후천적 경향의 특징적인 생화학적 매개변수에는 CRP에 대한 저항성, 고호모시스테인혈증, 항트롬빈 III 결핍, 단백질 C 결핍, 단백질 S 결핍, 항인지질 항체(항카르디오리핀 항체)가 포함됩니다.
위험/이익 비율을 분석할 때, 의사는 위에 언급된 상태에 대한 적절한 치료가 혈전증 관련 위험을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 임신 관련 혈전증 위험이 COC보다 높다는 사실을 고려해야 합니다. 저용량(<0.05 mg 에티닐 에스트라디올).
종양
자궁경부암 발생의 가장 중요한 위험인자는 유두종 바이러스의 지속성입니다. 일부 역학 연구 결과는 COC를 장기간 사용하면 이러한 위험이 추가로 증가한다는 것을 나타냅니다. 그러나 이 진술은 논란의 여지가 있습니다. 연구 결과가 다음과 같은 수반되는 위험 요인을 어떻게 고려하는지 완전히 명확하지 않기 때문입니다. 장벽 피임법 사용을 포함한 자궁 경부 도말 검사 및 성행위.
54개 역학 연구 데이터를 기반으로 한 메타 분석 결과, COC를 사용하는 여성의 유방암 발생 상대 위험(RR = 1.24)이 약간 증가한 것으로 나타났습니다. 이렇게 증가된 위험은 COC 사용 종료 후 10년 이내에 점차 사라집니다. 40세 미만 여성에서는 유방암이 드물기 때문에 현재 또는 최근 COC 사용자의 유방암 진단 증가는 전반적인 유방암 발병 위험에 비해 미미합니다. 이러한 연구 결과는 인과관계가 존재한다는 증거를 제공하지 않습니다. 위험 증가는 COC를 사용하는 여성의 조기 유방암 진단, COC의 생물학적 효과 또는 두 요인의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다. COC를 복용한 적이 있는 여성에게서 발견된 유방암은 COC를 전혀 복용하지 않은 여성에 비해 임상적으로 덜 두드러지는 경향이 있습니다.
COC를 사용하는 여성에게서 양성, 심지어는 덜 빈번하게 악성 간 종양이 발견된 경우도 있는데, 이로 인해 생명을 위협하는 복강내 출혈이 발생하는 경우도 있었습니다. 감별 진단에서 상복부 부위에 심한 통증, 간 비대 또는 복강 내 출혈 징후가 있는 경우 COC를 복용하는 여성의 간 종양 가능성을 고려해야 합니다.
기타 주
고중성지방혈증이 있거나 이 질환의 가족력이 있는 여성은 COC 복용 시 췌장염이 발생할 위험이 있습니다.
COC를 복용하는 많은 여성에게서 약간의 혈압 상승이 보고되었지만, 임상적으로 유의미한 혈압 상승은 단 한번 발생했습니다. 그러나 COC 복용 기간 동안 임상적으로 장기간 지속되는 고혈압(동맥고혈압)이 발생하는 경우 COC를 중단하고 직접 고혈압(동맥고혈압)을 치료하는 것이 더 적절할 때도 있습니다.
임신 중 및 COC 사용으로 인해 다음 질병의 발생 또는 악화가 보고되었지만 COC 사용과의 관계는 결정적으로 확립되지 않았습니다: 황달 및/또는 담즙정체와 관련된 가려움증, 담석 형성, 포르피린증, 전신성 홍반성 루푸스, 용혈-요독 증후군, 시덴함 무도병, 임신 포진, 이경화증과 관련된 청력 상실.
급성 또는 만성 간 기능 장애의 경우 간 기능 검사가 정상으로 돌아올 때까지 COC 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 임신 중에 처음 발생했거나 이전에 성호르몬을 사용하여 발생한 담즙울체성 황달이 재발하는 경우에는 COC를 중단해야 합니다.
COC가 말초 인슐린 저항성과 내당능에 영향을 미칠 수 있지만 저용량 COC(에티닐 에스트라디올 0.05mg 이하 함유)를 복용하는 당뇨병 여성의 치료 요법을 변경할 필요가 있다는 증거는 없습니다. 그러나 당뇨병 여성은 COC를 복용하는 동안 면밀히 모니터링해야 합니다.
크론병과 궤양성 대장염은 COC 사용과 관련이 있을 수 있습니다.
때때로 기미가 발생할 수 있으며, 특히 임신 중 기미 병력이 있는 여성의 경우 더욱 그렇습니다. 기미에 걸리기 쉬운 여성은 COC를 복용하는 동안 직사광선이나 자외선에 노출되는 것을 피해야 합니다.
건강 검사
Logest 약물의 사용을 시작하거나 복원하기 전에 완전한 건강 진단을 수행해야하며 금기 사항 (참조) 및 경고 (참조)를 고려하여 환자의 병력을 자세히 연구해야합니다. COC 사용 시 금기 사항(일시성 순환 장애 등)이나 위험 요인(예: 정맥 또는 동맥 혈전증의 가족력)이 이미 해당 기간 동안 먼저 발생할 수 있으므로 정기적인 검사를 실시하는 것이 매우 중요합니다. COC 사용. 이러한 검사의 빈도와 성격은 각 여성의 개인적 특성을 고려하여 의료 행위의 기준에 따라야 하지만, 골반 장기 검사에는 세포학의 표준 분석을 포함하여 특별한 주의가 기울여집니다. 자궁 경부, 복부 기관, 유선, 혈압 측정.
경구 피임약은 HIV 감염(AIDS) 및 기타 성병을 예방하지 못한다는 점을 환자에게 경고할 필요가 있습니다.
효율성 감소
복합 경구 피임약의 효과는 정제를 놓치거나 위장 기능 장애 또는 기타 약물을 사용하는 경우 감소할 수 있습니다.
사이클 제어
경구 피임약을 복용하는 경우 특히 치료 첫 몇 달 동안 월경간 출혈(점상 출혈 또는 돌발 출혈)이 발생할 수 있습니다. 이를 염두에 두고 월경간 출혈이 나타나는 검사는 신체가 약물에 적응하는 기간(약 3주기) 후에만 수행해야 합니다.
여러 번의 정상적인 주기 후에도 월경불순이 지속되거나 재발하는 경우, 출혈의 비호르몬적 원인을 고려하고 종양의 존재와 임신을 배제하기 위한 적절한 조사를 수행해야 합니다. 진단 조치에는 소파술이 포함될 수 있습니다.
일부 여성의 경우, 약물 복용을 중단하는 동안 월경과 같은 출혈이 발생하지 않을 수도 있습니다. COC를 지시대로 복용하면 임신 가능성은 낮습니다. 다만, 피임약을 불규칙하게 복용하였거나 2주기 동안 월경출혈이 없는 경우에는 임신을 배제한 후 COC를 계속 복용해야 합니다.
임신과 수유 중
이 약은 임신 중에 사용이 금기입니다. 로제스트 복용기간 중에 임신이 발생한 경우에는 복용을 중단해야 합니다. 그러나 연구에서는 임신 중에 COC를 복용한 산모에게서 태어난 아이의 선천적 결손 위험이 증가하는 것은 물론, 임신 초기에 의도치 않게 COC를 복용할 경우 기형 유발 효과가 존재한다는 사실도 나타나지 않습니다.
COC는 수유에 영향을 미칠 수 있습니다. 그 영향으로 모유의 양이 감소하고 그 구성이 바뀔 수 있기 때문입니다. 이를 염두에 두고 COC는 모유수유에 권장되지 않습니다.
약물 및 / 또는 그 대사 산물을 구성하는 활성 성분은 모유와 함께 소량으로 배설되지만 유아의 건강에 부정적인 영향을 미친다는 증거는 없습니다.
차량 운전 및 메커니즘 작업 능력에 영향
영향이 언급되지 않았습니다.

약물 Logest의 상호 작용

경구 피임약과 다른 의약품 간의 상호 작용으로 인해 돌발 출혈이 발생하거나 피임약의 효과가 감소할 수 있습니다. 문헌에는 다음과 같은 상호작용이 보고되어 있습니다.
간 대사:성 호르몬의 제거를 증가시킬 수 있는 미세소체 효소를 유도하는 약물과의 상호 작용 가능성(예: 페니토인, 바르비투르산염, 프리미돈, 카르바마제핀, 리팜피신 및 옥스카바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 리토나비르, 그리세오풀빈 및 St를 함유한 약물) . 존스워트).
장간 순환과의 상호 작용:일부 임상 연구 결과에 따르면 에티닐에스트라디올의 농도를 감소시키는 특정 항생제(예: 페니실린 및 테트라사이클린 계열의 항생제)를 복용하면 에스트로겐의 장간 순환이 감소할 수 있는 것으로 나타났습니다.
위의 약물 중 하나로 치료할 때 여성은 COC 복용 외에 일시적으로 차단 방법을 사용하거나 다른 피임 방법을 선택해야 합니다. 미소체효소를 유도하는 약물로 치료할 경우에는 해당 약물을 투여하는 전체 기간과 사용 중단 후 28일 동안 차단법을 사용해야 한다. 항생제(리팜피신, 그리세오풀빈 제외)로 치료할 경우 항생제 중단 후 7일간 차단요법을 추가로 사용해야 한다. 여전히 차단법을 적용하고 있고, PDA 팩의 알약이 이미 소진된 경우에는 휴약시간 없이 다음 팩부터 복용을 시작해야 합니다.
경구 피임약은 다른 약물의 대사를 방해할 수 있습니다. 이를 염두에 두고 혈장 및 조직(예: 사이클로스포린)의 활성 물질 농도가 변경될 수 있습니다.
메모. COC와 동시에 처방되는 약물과의 상호 작용 가능성을 확인하려면 이러한 약물의 의학적 사용에 대한 지침을 읽는 것이 좋습니다.
실험실 결과에 미치는 영향
피임약 복용은 간, 갑상선, 부신 및 신장 기능의 생화학적 매개변수, 성호르몬 결합 글로불린 및 지질/지단백질 분획과 같은 단백질(운반체)의 혈장 수준, 탄수화물 대사 매개변수 등을 포함한 특정 실험실 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 응고 및 섬유소분해의 매개변수로 사용됩니다.

약물 Logest의 과다 복용, 증상 및 치료

과다복용으로 인한 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다. 과다 복용 증상이 나타날 수 있습니다: 메스꺼움, 구토, 젊은 환자의 경우 질에서 약간의 출혈이 있습니다. 특별한 해독제는 없으며 대증요법으로 치료해야 합니다.

약물 Logest의 보관 조건

실내 온도는 30°C 이하입니다.

Logest를 구입할 수 있는 약국 목록:

• 상트 페테르부르크