në shtëpi Elektricist

Polipet e kanalit të qafës së mitrës: çfarë është dhe si të trajtohen. Metodat efektive të trajtimit të polipeve të kanalit të qafës së mitrës tek gratë Diskutimi i polipeve të kanalit cervikal të qafës së mitrës

Një patologji gjinekologjike shumë e zakonshme janë polipet e kanalit cervikal të qafës së mitrës, i cili ndër formacionet beninje i përket një prej vendeve të para. Tek pacientët me sëmundje gjinekologjike ato zënë rreth 23%, dhe në 68% të rasteve kombinohen me gjendje të tjera patologjike të organeve gjenitale femërore.

Shkaqet

Aktualisht, shkaqet e shfaqjes së një polipi të kanalit të qafës së mitrës nuk janë kuptuar mirë, pavarësisht studimeve të shumta. Ekzistojnë supozime të ndryshme për pjesëmarrjen në shfaqjen e tyre të proceseve inflamatore në organet gjenitale, çekuilibër hormonal ose një kombinim i këtyre dy arsyeve.

Një numër i konsiderueshëm studiuesish konsiderojnë faktorët kryesorë shkaktarë dhe predispozues si:

Proceset inflamatore kronike të mukozës së shtojcave, vaginës, qafës së mitrës (kronike, kolpitis,), dëmtimi i kësaj të fundit gjatë lindjes, si dhe ndryshimet që vijnë nga metodat shkatërruese të trajtimit të saj dhe abortet e shpeshta.
Infeksionet seksualisht të transmetueshme, infeksioni afatgjatë i traktit gjenital me patogjenë oportunistë (enterokoku, E. coli, stafilokoku, etj.) në kombinim me uljen e numrit të laktobacileve.
Një ndryshim në cilësinë dhe sasinë e laktobacileve, duke rezultuar në një ulje të prodhimit të tyre të peroksidit të hidrogjenit dhe, në përputhje me rrethanat, një ulje të funksionit mbrojtës (kundër infeksionit) të mukusit.
Inferioriteti i mekanizmave lokalë (në nivelin e kanalit të qafës së mitrës) imun-mbrojtës, i konfirmuar nga çekuilibri i tyre, i cili manifestohet në një rritje të imunoglobulinave G, M, A në kombinim me një ulje të imunoglobulinës sekretore.

Llojet dhe simptomat

Polipet e kanalit të qafës së mitrës janë një formacion fokal i ngjashëm me pemën, i vendosur në një bazë të gjerë ose në një kërcell të hollë, i mbuluar me një epitel cilindrik, i formuar si rezultat i hiperplazisë fokale të mukozës së kanalit të qafës së mitrës dhe i zgjatur në lumen e tij ose përtej faringut të jashtëm.

Formacionet mund të jenë të shumëfishta dhe të vetme, dhe konsistenca e tyre është e butë ose disi e dendur, në varësi të sasisë së indit fijor në to, sipërfaqja është e lëmuar. Ngjyra e tyre është zakonisht rozë-e kuqe ose intensivisht rozë, për shkak të enëve të polipit, vjollcë e lehtë ose vjollcë e errët (në rast të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut), dhe në raste të rralla e bardhë nëse sipërfaqja është e mbuluar me epitel skuamoz të shtresuar.

Forma e tyre është e ndryshme - të rrumbullakëta, ovale dhe në formë gjuhe, madhësitë në diametër mund të jenë nga 0,2 deri në 1 cm. Mund të jenë gjithashtu në formën e "grumbullave" të varura nga faringu i jashtëm në vaginë. Baza e polipit, dhe shpesh edhe e tëra, mund të gjendet vetëm në mes apo edhe në të tretën e sipërme të kanalit të qafës së mitrës dhe të zbulohet rastësisht nëse histeroskopia kryhet për ndonjë arsye tjetër.

Struktura histologjike është e ngjashme me strukturën e mukozës së kanalit. Në seksionet qendrore, në kërcell ose në bazë, ka enë që mund të jenë të zakonshme, me mure të trasha dhe të sklerozave. Një polip avaskular (formim avaskular) nuk është i vërtetë dhe i përket grupit të pseudopolipeve.

Në varësi të strukturës histologjike, dallohen llojet e mëposhtme të polipeve të kanalit të qafës së mitrës:

gjëndrore

Në të cilat mbizotërojnë strukturat e gjëndrave. Janë të buta, elastike, rrallë shndërrohen në neoplazi malinje. Më e zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese.

Fibroze

Mbizotërues është një strukturë e dendur e indit lidhor (stroma), e cila është e mbuluar vetëm me një numër të vogël qelizash gjëndrore. Më shpesh ndodh pas 40 - 50 vjetësh dhe shumë rrallë - në një moshë të re. Ata kanë një rrezik relativisht të lartë të malinjitetit.

Fibroze gjëndrore

Ato përbëhen nga inde gjëndrore dhe stromale (fibroze) në përmasa afërsisht të barabarta. Ato mund të arrijnë madhësi të konsiderueshme - deri në 25 mm. Ata shpesh zhvillojnë periodikisht çrregullime të qarkullimit të gjakut, hemorragji, nekroza dhe procese inflamatore. Polipi gjëndër-fibroz i kanalit të qafës së mitrës është në gjendje të shndërrohet në adenomatoz dhe përfaqëson një rrezik të lartë të malinjitetit.

Adenomatoze, ose atipike

Ato shfaqen kryesisht pas 40 vjetësh dhe në periudhën pas menopauzës. Këmba e tyre përbëhet nga fibra të muskujve të lëmuar dhe të indit lidhës, si dhe nga enë gjaku të vendosura në mënyrë të pabarabartë (si ngatërresa) me mure të trasha, në lumen e të cilave vërehen fenomene stazë (ndalimi i rrjedhjes së gjakut).

Gjëndrat, karakteristike për një formë të çuditshme, janë të vendosura dendur dhe dendur me njëra-tjetrën dhe në disa zona zhvendosin edhe indin lidhor dhe epiteli i tyre cilindrik karakterizohet nga polimorfizëm, një shkallë e lartë ndarjeje patologjike, infiltrim etj.

Qelizat atipike janë të prirura për rritje të pavarur të pakontrolluar, veçanërisht në periudhën pas menopauzës. Prandaj, polipet adenomatoze janë më të rrezikshmit përsa i përket transformimit dhe janë prekancerozë. Në shumë raste, pas heqjes së tyre është e nevojshme kimioterapia.

Vendimtare

Përveç kësaj, i ashtuquajturi polip decidual, i cili zhvillohet gjatë shtatzënisë, izolohet veçmas. Karakterizohet nga vatra reaksioni decidual në stromën e një neoplazie tashmë ekzistuese në kërcellin e strukturës së indit lidhor. Dimensionet e saj kalojnë 10 mm, sipërfaqja mund të jetë e larmishme, forma është kryesisht ovale. Ekzaminimi histologjik zbulon gjithashtu gjëndra të zmadhuara me aktivitet sekretues të shtuar.

Në të njëjtën kohë, si rezultat i ndryshimeve deciduale në stromën e mukozës së qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, mund të formohen edhe pseudopolipe deciduale, të cilat ndryshojnë nga ato të vërtetat, kryesisht në shumësi, mungesa e një pedikuli të indit lidhës vaskular dhe mbizoterimi i strukturave deciduale me aktivitet sekretor te ulet te gjendrave te ngushta.

Në pjesën më të madhe, pseudopolipet deciduale kanë pamjen e një pllake me sipërfaqe të lëmuar dhe konture të pabarabarta, të vendosura në një bazë të gjerë dhe të zgjatura mbi sipërfaqen e mukozës. Ata kërkojnë diferencim me formacionet e vërteta.

Simptomat

Simptomat subjektive të një polipi të kanalit të qafës së mitrës shpesh mungojnë. Këto formacione të ngjashme me tumorin më së shpeshti zbulohen gjatë një ekzaminimi ose ekzaminimi gjinekologjik parandalues për ndonjë arsye të palidhur.

Në disa raste, mund të shfaqet me simptoma të dobëta në formën e:

Shkarkime mukoze ose të verdhë nga trakti gjenital, sasia e të cilave varet nga madhësia e formacionit.
Njollat e kontaktit (pas marrëdhënieve seksuale, ecjes së gjatë ose sforcimeve të konsiderueshme fizike).
Shkarkim i përgjakshëm pak para fillimit të menstruacioneve ose pas përfundimit të saj.
Gjakderdhje ndërmenstruale.
Dhimbje mbi mitër, në rajonin e mesit (shumë e rrallë), si dhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, të cilat ndodhin shumë rrallë dhe janë të mundshme me një madhësi të konsiderueshme të formimit patologjik, qarkullimin e gjakut të dëmtuar në të ose zhvillimin e një procesi inflamator. .

Polipet e kanalit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë kanë një veçori. Mesatarisht, vetëm 12% e pranisë së tyre nuk shkakton asnjë simptomë. Në pothuajse 90% të grave, ato provokojnë shfaqjen e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, në 63% në rajonin e mesit dhe në pothuajse 78% - njolla të pakta të natyrës njollosëse.

Në disa raste, ato shoqërohen me insuficiencë istmiko-cervikale dhe vendndodhje të ulët të placentës.

Pse është i rrezikshëm një polip i qafës së mitrës?

Në shumicën e rasteve, është një patologji beninje. Megjithatë, është i mundshëm malinjiteti i tij, i cili është më i shpeshtë në periudhën pas menopauzës dhe varion (sipas autorëve të ndryshëm) nga 0,1 deri në 10%.

Për më tepër, gjatë shtatzënisë, për shembull, mund të çojë në një ndryshim në përbërjen enzimatike dhe konsistencën e mukusit të qafës së mitrës, një rritje të aktivitetit të granulociteve të elastase.

Pasojat e mundshme të tij janë një ndryshim në imunitetin lokal, inflamacioni i endocerviksit, zhvillimi i infeksionit në rritje dhe inflamacioni i membranave të fetusit, infeksioni i lëngut amniotik dhe vetë fetusit, kërcënimi i abortit në fazat e hershme, veçanërisht me përmasat e mëdha, rritjet e shumta të saj dhe lokalizimi i lartë.

Në të njëjtën kohë, gjatë një ekzaminimi rutinë nga një gjinekolog, dhe ndonjëherë edhe duke e përdorur atë, shpesh nuk është e mundur të dallohet formimi i vërtetë nga formacionet e tjera polipoide që vijnë nga kanali i qafës së mitrës. Këtu përfshihet një pseudopolip, i cili është i mbuluar me epitelin e mukozës së kanalit të qafës së mitrës dhe është një anomali e strukturës së tij në formën e hiperplazisë së stromës së murit. Një përpjekje e gabuar për ta hequr atë çon në gjakderdhje të rëndë, dhe në të ardhmen - në një ngushtim të kanalit të qafës së mitrës.

Forma e tumoreve të vërteta mund të merret edhe nga një polip i endometriozës, lloje të ndryshme, një zgjatje e një seksioni të membranës deciduale (nënës, që bie) tek gratë shtatzëna me pamjaftueshmëri istmiko-cervikale dhe kërcënimi i abortit.

Ngjashmëri të tilla vizuale në disa raste janë arsyeja e zgjedhjes së gabuar të taktikave të ekzaminimit dhe trajtimit. Diagnoza përfundimtare dhe e saktë është e mundur vetëm nëse neoplazia hiqet dhe pasi të jetë kryer histologjia e saj.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë me një polip të kanalit të qafës së mitrës?

Si rregull, nuk ndërhyn në fekondim. Madhësia dhe shumëfishimi i saj i konsiderueshëm mund të bëhet një pengesë mekanike për migrimin e spermatozoideve në zgavrën e mitrës. Kjo mund të parandalohet edhe nga proceset inflamatore në mukozën që shoqërojnë elementët patologjikë, çrregullimet e imunitetit lokal dhe përbërjen e mukusit të kanalit të qafës së mitrës.

Metodat e trajtimit

A mund të zgjidhet vetë një polip i kanalit të qafës së mitrës?

Kjo pyetje duhet të përgjigjet negativisht. Është e mundur që vetëm pseudopolipet decidualë të zhduken vetë disa kohë pas përfundimit të shtatzënisë.

A duhen hequr polipet?

Të dhënat e studimeve të fundit tregojnë se studimet histologjike të këtyre formacioneve të largëta (në sfondin e rezultateve normale të citologjisë) të ngjashme me tumorin nuk zbuluan transformim malinj të qelizave të tyre. Për më tepër, 67% e polipektomisë kirurgjikale kryhet tek gratë pa praninë e manifestimeve klinike.

Prandaj, gratë me një formacion patologjik asimptomatik të një madhësie të vogël dhe me rezultate normale të një ekzaminimi citologjik të kanalit të qafës së mitrës, por të lidhura negativisht me operacionin, i nënshtrohen monitorimit ambulator vetëm me ekzaminim të rregullt citologjik, pasi trajtimi i kanalit të qafës së mitrës. polip pa operacion është i pamundur.

Mjekësia tradicionale sugjeron futjen në vaginë për disa orë ose gjatë natës të tamponëve të lagur me infuzion me vaj sherebele, celandine, kamomil, vazhdimësi, kalendula ose vaj deti.

Një trajtim i tillë me mjete juridike popullore mund të jetë i një natyre ndihmëse dhe të përdoret (vetëm pas ekzaminimit) për të zvogëluar ashpërsinë e proceseve inflamatore. Nuk kontribuon në eliminimin e vetë patologjisë dhe madje mund të shkaktojë komplikime në formën e infeksionit ose acarimit shtesë (kur përdorni celandine) dhe madje edhe gjakderdhje.

Kështu, operacioni për heqjen e polipit është i detyrueshëm:

Në prani të simptomave klinike.
Në periudhën pas menopauzës.
Me devijime nga norma e rezultateve të një ekzaminimi citologjik të një njollosje nga kanali i qafës së mitrës.
Me formë adenomatoze të tumorit.

Indikacionet për polipektominë gjatë shtatzënisë janë:

Përmasat më të mëdha se 1 cm.
Shenjat e gjakderdhjes.
Ndryshimet e natyrës shkatërruese ose nekrotike në kombinim me inflamacion të rëndë.
Fenomenet e diskariozës janë prania e qelizave jonormale (jo kanceroze).

Si të përgatiteni për operacionin?

Ajo kryhet në stomak bosh. Të gjitha ekzaminimet laboratorike dhe instrumentale të pranuara në raste të tilla kryhen paraprakisht. Këto përfshijnë tamponat vaginale dhe të qafës së mitrës, analizat e përgjithshme dhe klinike të gjakut dhe urinës, testet për infeksionet seksualisht të transmetueshme, EKG, radiografi gjoksi, ultratinguj legenit, etj.

Në prani të fenomeneve inflamatore kryhet terapi antiinflamatore si preparat.

Cila është mënyra më e mirë për të hequr këtë neoplazi?

Zgjedhja e metodës kirurgjikale varet nga madhësia dhe lloji i neoplazmës, vendndodhja e saj, prania e sëmundjeve shoqëruese të organeve riprodhuese, shtatzënia në këtë moment ose gjasat e saj në të ardhmen.

Ka mendime dhe preferenca të ndryshme në lidhje me zgjedhjen e metodës së trajtimit kirurgjik. Në shumicën e rasteve, nëse del nga faringu i jashtëm në vaginë, ende preferohet metoda tradicionale. Ai konsiston në heqjen instrumentale (me ndihmën e një kapëse) nga këmba, e ndjekur nga kuretazhi i kanalit të qafës së mitrës dhe shpesh i zgavrës së mitrës.

Në mungesë të ndryshimeve patologjike në endometrium, operacioni kryhet në baza ambulatore dhe pa kuretazh të zgavrës së mitrës. Shumë më rrallë, kryhet curettage e polipit të kanalit të qafës së mitrës. Kjo metodë përdoret kryesisht në prani të elementëve të shumtë ose lokalizimit të kërcellit në pjesët e sipërme të kanalit. Në të gjitha rastet për të kontrolluar para dhe pas operacionit kryhet histeroskopia.

Polipektomia është një nga metodat për heqjen e neoplazmave në kanalin e qafës së mitrës.

Në prani të simptomave klinike dhe ndryshimeve patologjike në rezultatet e një ekzaminimi citologjik, preferohet elektroekscizioni në formë lak ose kon, që është heqja e indeve me një elektrodë teli të hollë nën kontrollin e një kolposkopi, i cili bën të mundur heqjen. formimin së bashku me neoplazinë intraepiteliale dhe përjashtojnë me saktësi të lartë praninë e qelizave kancerogjene (të paidentifikuara më parë).

Metoda të tjera për heqjen e polipit të kanalit të qafës së mitrës:

Diathermokoagulimi, i cili ka disavantazhe të tilla si pamundësia e ekzaminimit të mëvonshëm histologjik, shërimi i zgjatur (ndonjëherë deri në një muaj ose më shumë), gjakderdhja e përsëritur pas ndarjes së koresë, dhëmbëza, të cilat mund të ndikojnë negativisht në konceptimin e mëvonshëm ose të çojnë në ngurtësi dhe këputje të qafës së mitrës. gjatë lindjes.
Kauterizimi i polipit të qafës së mitrës me azot të lëngshëm. Kjo metodë është kundërindikuar në prani të deformimit cikatrial dhe proceseve inflamatore. Karakteristikat e tij kryesore negative janë gjithashtu pamundësia për të kryer një ekzaminim histologjik të mëvonshëm, shërim afatgjatë (ndonjëherë rreth dy muaj).
Heqja e një polipi të qafës së mitrës me lazer është një metodë me trauma të ulëta dhe minimalisht invazive me shërim të shpejtë dhe një periudhë të shkurtër rehabilitimi (disa ditë), si dhe me një rrezik minimal të ndryshimeve të indit të mbresë. Shumë i përshtatshëm për gratë që nuk kanë lindur ende. Disavantazhet e tij përfshijnë mundësinë e përdorimit vetëm në forma të buta, mungesën e garancive për zhvillimin e relapsave, pamundësinë e ekspozimit ndaj formacioneve të shumta dhe koston e lartë të procedurës.
Heqja e një polipi me metodën e valëve të radios duke përdorur aparatin Surgitron duke përdorur një thikë radio ose një elektrodë lak. Pas heqjes, pjesa e poshtme mpikset me një elektrodë në formën e një topi dhe me një bazë të gjerë ose një këmbë të trashë, këto të fundit lidhen paraprakisht me një fije kirurgjikale. Përparësitë e metodës janë saktësia e ekspozimit pa kontakt, mungesa e dëmtimit të indeve ngjitur dhe rreziku i gjakderdhjes dhe infeksionit, si dhe shërimi i shpejtë pa ndryshime në indet e mbresë. Heqja e valëve të radios është optimale për këtë operacion tek gratë shtatzëna.

Shkarkimet pas heqjes së polipit për ca kohë mund të jenë të përgjakshme dhe seroze. Numri i tyre varet nga madhësia e formimit dhe natyra e operacionit.

Aparati "Surgitron"

Sa gjakderdhje pas operacionit?

Pas operacioneve të shoqëruara me kuretazh të qafës së mitrës dhe zgavrës së mitrës, gjakderdhja relativisht e bollshme nga trakti gjenital vazhdon për rreth dy ditë, pas së cilës ato bëhen të moderuara dhe vazhdojnë për 3-7 ditë të tjera. Kohëzgjatja e njollosjes së rrjedhjes së përgjakshme ose të përgjakshme normalisht duhet të jetë jo më shumë se dhjetë ditë. Pas kësaj, shkarkimi i lehtë i lehtë mund të vazhdojë për disa ditë.

Nëse kuretazhi nuk është kryer, dhe heqja është kryer me diatermokagulim ose kriodestruksion, atëherë në ditën e 4-të - 5-të, mund të shfaqet shkarkimi sanioz i shoqëruar me ndarjen e koresë. Në raste të tjera, ato mund të mos ekzistojnë fare.

Zakonisht nuk kërkohet trajtim pas heqjes. Rekomandohet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale për një muaj e gjysmë, një deri në një muaj e gjysmë (në varësi të llojit të ndërhyrjes kirurgjikale) - për të kufizuar aktivitetin fizik, për të refuzuar të luani sport. Nuk rekomandohet përdorimi i tamponëve dhe dushave higjienike. Për të parandaluar zhvillimin e proceseve inflamatore, përshkruhet një kurs 7-10-ditor i antibiotikëve, duke marrë parasysh tolerancën e tyre individuale.

Këto janë formacione të ngjashme me tumorin që lindin nga mukoza e indeve të kanalit të qafës së mitrës. Në mjekësi, rritje të tilla konsiderohen të jenë beninje, por do të jetë mashtruese të mendosh se ato nuk janë në gjendje të dëmtojnë shëndetin tuaj. Secili nga të gjitha llojet e polipeve mund të jetë një sfond për zhvillimin e kancerit. Për shkak të kësaj, polipet duhet të trajtohen dhe hiqen nga trupi.

Klasifikimi i polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Është zakon të dallohen polipet e disa llojeve, tipologjia varet nga përbërja qelizore e trupit. Para së gjithash, është një polip fijor që rritet në kanalin e qafës së mitrës. Pasohet nga polipet gjëndrore dhe gjëndrore-fibroze. Polipet fibroze përbëhen nga inde të dendura që lidhin organet dhe indet me njëri-tjetrin. Polipet e llojit të gjëndrave dallohen për elasticitetin, butësinë e tyre, sepse përbëhen nga epiteli i gjëndrave. Polipet e gjëndrave fibroze kanë një sasi të barabartë të indit të gjëndrave dhe lidhës. Janë dy llojet e fundit të polipeve të kanalit të qafës së mitrës që konsiderohen si më të pafavorshmit, sepse janë në gjendje të shndërrohen në qeliza kanceroze dhe sëmundje kancerogjene. Prandaj, polipet e kanalit të qafës së mitrës, trajtimi i të cilave është i nevojshëm, tentohet të identifikohen që në fazën fillestare për të filluar trajtimin më shpejt.

Shkaqet e shfaqjes së polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Ndër arsyet kryesore për shkak të të cilave shfaqen polipet e kanalit të qafës së mitrës janë këto:

një nivel i rritur ndjeshëm i estrogjenit në gjakun e një gruaje;
çrregullime hormonale të trupit;
infeksione kronike si dhe akute që mund të jenë të pranishme në organet e brendshme gjenitale;
çrregullime të sistemit imunitar.

Për shkak të rritjes së nivelit të estrogjenit në gjakun e një gruaje, ka procese të stimulimit të tepërt të rritjes së epitelit të gjëndrave. Është ai që mbulon pjesën e brendshme të mitrës dhe kanalin e qafës së mitrës. Nëse ka një fokus të një sëmundjeje ose infeksioni kronik që mund ta provokojë atë, si dhe imunitet i reduktuar, çekuilibër hormonal dhe probleme të tjera në trup, atëherë indi mukoz në kanalin e qafës së mitrës fillon jo vetëm të rritet, por të rritet në lumeni i organit, i kufizuar në një zonë të vogël por të veçantë.

Në kushte normale, çdo cikël menstrual shoqërohet nga i njëjti veprim: mukoza e kanalit të qafës së mitrës rritet, por në një shkallë të pranueshme, normale.

Simptomat e polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Në listën e simptomave kryesore të sëmundjes, polipet mund të quhen:

prania në intervalin midis menstruacioneve të gjakderdhjes së vogël;
rrjedhje të konsiderueshme dhe të bollshme gjatë menstruacioneve;
njolla dhe gjakderdhje gjatë menopauzës;
një erë e mprehtë dhe e pakëndshme e shkarkimit, e cila informon për infeksionin e polipit;
gjakderdhje që ndodh pas marrëdhënieve seksuale ose ndonjë procedurë gjinekologjike;
dhimbjet që janë ngërçe ose tërheqëse në natyrë.

Diagnoza e polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Polipet e kanalit të qafës së mitrës të indeve të qafës së mitrës diagnostikohen më shpesh tek gratë e moshës 39 deri në 49 vjeç. Ata mund të kenë disa fëmijë ose një, por lindja tashmë ka ndodhur. Sipas statistikave, në 4% të grave kjo sëmundje zbulohet pikërisht në moshën riprodhuese. Kohët e fundit, mjaft shpesh, polipet e kanalit të qafës së mitrës diagnostikohen edhe tek gratë shtatzëna. Nëse kjo ndodh, atëherë gruaja dhe mjeku i saj duhet t'i përmbahen taktikave të veçanta për menaxhimin e shtatzënisë.

Shfaqja e polipeve të kanalit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Një komponent i rëndësishëm i mekanizmit normal të lindjes së fëmijëve është kanali i qafës së mitrës. Mundësia për të mbetur shtatzënë, madje edhe i gjithë procesi i shtatzënisë, varet drejtpërdrejt nga vendndodhja e polipit në kanalin e qafës së mitrës. Direkt madhësia, lloji dhe lloji i polipit kanë një ndikim të madh në shtatzëninë e një gruaje.

Shfaqja e polipeve tek gratë shtatzëna dhe tek gratë e shëndetshme ndodh për shkak të një ndryshimi në përbërjen e mukusit të indeve të qafës së mitrës në kohën kur polipi infektohet. Gjatë shtatzënisë, një polip mund të çojë në humbjen e veçorisë kryesore të mukusit - mbrojtjen e mikroflorës dhe sigurinë e mitrës. Në përpjekje për të ngjizur një fëmijë, sperma e një burri nuk mund të hyjë në mitër pikërisht sepse aty ndodh një proces inflamator - cerviciti.

Infeksioni i një gruaje gjatë shtatzënisë mund të çojë edhe në abort, vdekje të fetusit, abort spontan dhe probleme të tjera. Nëse inflamacioni i kanalit të qafës së mitrës është i rëndësishëm, atëherë mund të zhvillohet pamjaftueshmëria e qafës së mitrës. Për të mbrojtur veten nga telashe të tilla, si masë parandaluese, mjekët u përshkruajnë procedura të terapisë antibakteriale dhe anti-inflamatore për gratë shtatzëna.

Trajtimi i polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Trajtimi kryesor për polipet në qafën e mitrës është operacioni. Kirurgji e vogël gjinekologjike - ky është emri i procedurës për heqjen e polipit të kanalit të qafës së mitrës. Ky operacion kryhet në një mjedis spitalor. Nëse po flasim për polipe të vogla që lidhen me indin mukoz me një kërcell të hollë, atëherë ato hiqen në baza ambulatore. Sido që të jetë, por për trajtimin dhe procedurat është i nevojshëm një ekzaminim citologjik i detyrueshëm i polipit të hequr, i cili do të garantonte përjashtimin e rikthimit dhe rishfaqjen e polipit.

Për të hequr një polip të kanalit të qafës së mitrës, është e nevojshme të aplikohet një nga metodat e trajtimit të tij, të cilat sot janë mjaft të shumta. Në fillim të procedurës së heqjes, polipi pritet nga indi duke përdorur pincë ose një lak të veçantë. Ato lloj polipesh që ndodhen në një kërcell të hollë mund të hiqen me një kthesë të thjeshtë. Pastaj shtrati i polipeve përpunohet domosdoshmërisht për të parandaluar rikthimin. Vendndodhja e polipit kauterizohet me lazer. Ju gjithashtu mund të përdorni një elektrokoagulator ose kimikate.

Kur të përfundojë heqja e polipit, për të parandaluar dhe përjashtuar rishfaqjen e polipit, mjeku që merr pjesë përshkruan barna antibakteriale, si dhe procedura të terapisë anti-inflamatore. Këto masa do të jenë parandalimi i rikthimit.

Trajtimi i polipeve të kanalit cervikal të qafës së mitrës

Në ditët e sotme përdoren të gjitha metodat e mundshme dhe të disponueshme për trajtimin e polipeve të kanalit të qafës së mitrës. Midis tyre:

një metodë diagnostike, si dhe një trajtim efektiv që ju lejon të zbuloni patologjinë në organet riprodhuese, të bëni një biopsi dhe gjithashtu të hiqni një polip duke përdorur histeroskopinë;
një metodë e elektrokirurgjisë, e cila përfshin heqjen e polipeve nga indet duke përdorur rryma me frekuencë të lartë;
metodë, qëllimi kryesor i së cilës është kuretazhi i kanalit të qafës së mitrës, si dhe zgavra e mitrës për trajtimin efektiv të polipeve. Procedura nuk është gjithmonë e mundur për shkak të kundërindikacioneve që janë të pranishme në procesin akut inflamator. Vetë procedura përfshin heqjen e endometrit të sipërm. Edhe pse fiziologjikisht ai refuzohet çdo muaj gjatë menstruacioneve;
metodë e shkatërrimit të indeve patologjike, e cila quhet cryodestruction. Ajo kryhet duke ekspozuar polipin në temperatura të ulëta me ndihmën e azotit të lëngshëm;
metoda e marrjes së antibiotikëve dhe barnave të tjera anti-inflamatore, të cilat janë terapi me antibiotikë. Trajtimi vazhdon për 10 ditë pas heqjes së polipeve;
terapi hormonale, e cila përfshin trajtimin e polipeve nëse shkaku i shfaqjes së tyre ishin ndryshimet hormonale. Rikuperimi i të cilave kërkon trajtim nga 3 deri në 6 muaj. Kjo është procedura më e gjatë për trajtimin e polipeve të qafës së mitrës;
një metodë larjeje, e cila përdoret si masë shtesë dhe përdoret në raste të rralla vetëm me rekomandimin e mjekut.

Procesi i procedurës

Para se të vazhdohet me trajtimin dhe heqjen e polipeve, është e nevojshme të kryhet një studim i plotë i shkaqeve të shfaqjes së tyre dhe pasojave të mundshme pas heqjes së tyre. Kjo është e nevojshme për të parandaluar komplikimet që mund të ndodhin në sipërfaqen e plagës. Është sipërfaqja në të cilën është rritur polipi që përbën më tej rrezik për shëndetin e gruas.

Për të parandaluar hyrjen e patogjenëve dhe infeksioneve në plagë, mjeku e kap polipin me pincë ose sythe dhe e zhvidhos atë. Vendi i ngjitjes së polipit gërvishtet me kujdes dhe sipërfaqja në të cilën është ngjitur katerizohet me azot të lëngshëm. Për një studim të detajuar dhe identifikimin e indeve, polipi i hequr dërgohet në laborator. Ai gjithashtu përcakton cilësinë e tij të mirë. Në varësi të rezultateve të marra, mjeku rregullon më tej terapinë dhe parandalimin për pacientin.

Parandalimi i polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Meqenëse shkaqet e polipeve të kanalit të qafës së mitrës janë çekuilibrat hormonalë, menstruacionet, shtatzënia, aborti, menopauza dhe stuhitë e tjera të lidhura me moshën dhe hormonale mund të provokojnë shfaqjen e polipeve. Zakonisht pacientët që trajtojnë polipet janë gra pas 39-40 vjetësh.

Është e pamundur të mos thuhet për periudhën premenstruale. Është në këtë moshë që rritet rreziku i shfaqjes dhe zhvillimit të llojeve të ndryshme të proceseve inflamatore që mund të ndodhin në organet femërore. Rreziku i shfaqjes së polipeve rritet nga sëmundjet e ngadalta kronike dhe të sapo fituara të organeve gjenitale, një shkelje e punës së tyre dhe një rënie në funksionalitetin. Shumë e rëndësishme është prania e dëmtimeve të kanalit të qafës së mitrës, si dhe e qafës së mitrës dhe çrregullimeve endokrine.

Nëse gjatë ekzaminimit janë gjetur simptoma të caktuara, atëherë në çdo rast kjo do të tregojë një patologji. Sa më herët të fillohet trajtimi, aq më mirë do të ndikojë në shëndetin e përgjithshëm të pacientit. Diagnostifikimi në kohë në shumicën e rasteve do të zbulojë patologji që sapo po zhvillohen ose janë në fazat e hershme, që do të thotë se do të kontribuojë në restaurimin dhe ruajtjen maksimale të funksioneve të organeve riprodhuese. Por është e rëndësishme të kuptohet se terapia varet nga çdo rast individual.

Polipet e qafës së mitrës janë neoplazi që formohen nga membranat mukoze në rritje të kanalit të qafës së mitrës. Tumori duket si një dalje sferike me një këmbë të hollë. Prania e polipeve mund të ndikojë negativisht në funksionet riprodhuese tek gratë e reja.

Nga çfarë dhe pse shfaqen

Arsyet kryesore për formimin e rritjeve beninje përfshijnë:

sëmundjet kronike infektive;
lëndimet e qafës së mitrës dhe vaginës;
ndryshimet hormonale.

Faktorët që rrisin mundësinë e polipeve përfshijnë:

sëmundjet kronike të organeve të brendshme;
çrregullime endokrine (diabeti mellitus, hipertiroidizmi);
shtatzënia dhe laktacioni;
të pjekur dhe të vjetër.

Proceset inflamatore

Shkaqet e mëposhtme kontribuojnë në shfaqjen e një polipi në qafën e mitrës:

Ecuria e gjatë e procesit inflamator ndikon negativisht në funksionimin e gjëndrave dhe riparimin e indeve. Me ndarje të përshpejtuar të qelizave epiteliale shfaqen neoplazi beninje.

Çrregullime hormonale

Kur gjëndrat endokrine nuk funksionojnë siç duhet, ekuilibri hormonal i trupit prishet. Me mosfunksionim ovarian, sasia e estrogjenit rritet, niveli i progesteronit bie.

Shfaqja e polipeve në kanalin e qafës së mitrës lehtësohet nga sa vijon: nëse ekuilibri i hormoneve seksuale është i shqetësuar, mukozat e qafës së mitrës trashen, duke formuar një rritje. Një rënie në sasinë e progesteronit gjithashtu mund të çojë në shfaqjen e formacioneve cistike.

Lëndimet

Shkaqet traumatike të polipeve përfshijnë:

ndërprerja kirurgjikale e shtatzënisë;
ekzaminimi endoskopik i zgavrës së mitrës;
curettage diagnostike.

Nëse manipulimet mjekësore nuk kryhen siç duhet, integriteti i indeve të buta cenohet. Me shtimin e infeksioneve bakteriale, proceset e shërimit ngadalësohen, gjë që kontribuon në shfaqjen e rritjeve.

Simptomat dhe shenjat

Me një polip të kanalit të qafës së mitrës, simptomat shfaqen si më poshtë:

Gjakderdhje. Ato ndodhin gjatë sforcimit fizik dhe marrëdhënieve seksuale kur neoplazia rritet në vaginë. Alokimet me një polip të kanalit të qafës së mitrës tregojnë dëmtim të rritjes. Gjakderdhja e vogël mund të ndodhë disa ditë para ose pas menstruacioneve. Shfaqja e njollave tek gratë e moshuara mund të tregojë një degjenerim malinj të neoplazmave.
Shkarkim mukoz ose purulent me erë të pakëndshme. Ato tregojnë një infeksion.
Dhimbje. Me polipet e qafës së mitrës, një simptomë shfaqet kur neoplazma arrin një madhësi të madhe. Ndjesitë e pakëndshme lokalizohen në rajonin e mesit dhe në fund të barkut. Gjatë marrëdhënieve seksuale, dhimbja intensifikohet, e cila është shenjë e dëmtimit të rritjes.
Shkelja e ciklit menstrual. Prania e neoplazmave beninje në kanalin e qafës së mitrës kontribuon në një rritje të kohëzgjatjes së menstruacioneve. Kjo është për shkak të rritjes së nivelit të estrogjenit, i cili kontribuon në trashjen e endometrit. Gjakderdhja e shpeshtë e rëndë çon në zhvillimin e anemisë.
Steriliteti. Pamundësia për të mbetur shtatzënë shoqërohet si me çekuilibër hormonal ashtu edhe me praninë e një pengese mekanike që pengon spermën të hyjë në mitër.

Diagnoza dhe klasifikimi

Metodat e mëposhtme përdoren për të zbuluar sëmundjen:

Ekzaminimi gjinekologjik. Pasqyrat përdoren për të ekzaminuar vaginën dhe qafën e mitrës. Ky ekzaminim ndihmon në identifikimin e formacioneve të mëdha.
Ekografia e legenit. Ajo ka për qëllim identifikimin e shenjave të inflamacionit dhe polipeve që nuk mund të zbulohen gjatë një ekzaminimi gjinekologjik.
Kolposkopia. Gjatë procedurës, përdoret një pajisje për të ekzaminuar me kujdes mukozën e rajonit të qafës së mitrës. Procedura ju lejon të zbuloni shenjat e degjenerimit malinj.
Endoskopia. Një tub fleksibël i pajisur me një videokamerë futet përmes vaginës në zgavrën e mitrës. Kjo ndihmon në identifikimin e shenjave të inflamacionit, neoplazmave beninje dhe malinje.

Klasifikimi i polipeve përfshin llojet e mëposhtme:

Fibroze. Formohet nga fibrat e indit lidhës të endometriumit. Shpesh gjendet tek gratë e moshës së pjekur dhe të avancuar. Një polip i qafës së mitrës i këtij lloji karakterizohet nga një tendencë në rritje për degjenerim malinj.
Fibroze gjëndrore. Formohet nga indet e gjëndrave dhe lidhës. Rritjet janë të mëdha dhe tentojnë të rishfaqen pas heqjes kirurgjikale.
Gjëndore. Rritjet formohen nga indet mukoze dhe kanë përmasa të vogla. Neoplazitë e këtij lloji gjenden më shpesh tek femrat e reja. Mundësia e një tumori malinj është minimale.
Atipike. Polipi përbëhet nga qeliza të mutuara, gjë që e bën atë të ngjashëm me një neoplazi malinje. Pas heqjes kirurgjikale, përshkruhet kimioterapia.

Si të trajtohet pa operacion

Nuk është gjithmonë e mundur të kurohet sëmundja me metoda konservative. Ilaçet nuk eliminojnë rritjet, por vetëm ngadalësojnë zhvillimin e tyre. Regjimi terapeutik përfshin barnat e mëposhtme:

COC ose gestagenë. Të parët normalizojnë ekuilibrin hormonal, të dytët ndikojnë pozitivisht në funksionimin e vezoreve dhe eliminojnë gjakderdhjen. Trajtimi ndihmon në ngadalësimin e rritjes së neoplazmave, uljen e rrezikut të degjenerimit malinj dhe uljen e intensitetit të sekrecioneve.
Antibiotikët. Ato janë të përshkruara për origjinën infektive të polipeve. Zgjedhja e ilaçit varet nga lloji i sëmundjes. Për klamidia, përshkruhen makrolide (Azithromycin), për gonorre - fluoroquinolones (Ciprofloxacin), për trichomoniasis - antibiotikë nitroimidazol (Metronidazole).
Medikamente anti-inflamatore (diklofenak). Përdorimi i fondeve të tilla këshillohet në proceset inflamatore në organet e legenit. Ilaçet përshkruhen në kombinim me antibiotikë. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide eliminojnë dhimbjen, temperaturën dhe ënjtjen e mukozave.

Është e pamundur të trajtohet një polip më vete. Terapia antibakteriale ose hormonale duhet të përshkruhet nga një mjek.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Ju mund ta trajtoni polipozën në shtëpi me barërat e mëposhtme:

Hithra. Bima ka efekte shëruese, analgjezike dhe hemostatike. 20 g gjethe të thata hidhen me një gotë ujë të vluar dhe lihen për gjysmë ore. Infuzioni i përfunduar filtrohet, lëngu që rezulton është i ngopur me një tampon, i cili futet në vaginë gjatë natës.
Sherebela. Eliminon gjakderdhjen dhe shenjat e inflamacionit, shkatërron mikroorganizmat patogjenë. 1 st. l. barishtet derdhni 200 ml ujë, ziejini për 10 minuta dhe lërini për gjysmë ore. Produkti i përfunduar filtrohet dhe përdoret për futje në vaginë me një shtupë garzë. Procedura duhet të zgjasë 2-3 orë.
Yarrow. Ka veti anti-inflamatore, analgjezike dhe antibakteriale. 1 st. l. lëndët e para derdhni 200 ml ujë të valë, insistoni 40 minuta. Lëngu është i ngopur me një tampon, i cili futet në vaginë para gjumit.
Kamomili. Ka veprim anti-inflamator dhe antiseptik. 1 st. l. lulet duhet të derdhen me një gotë ujë të vluar dhe të lihen për një orë. Infuzioni laget me një tampon, i cili mbahet në vaginë për 2-3 orë.

Heqja kirurgjikale

Në prani të polipeve atipike në kanalin e qafës së mitrës, trajtimi kryhet kirurgjik.

Operacionet e mëposhtme konsiderohen më efektive:

Histeroskopia. Kuretazhi kryhet duke futur një instrument endoskopik në kanalin e qafës së mitrës. Polipi hiqet me pincë. Operacioni duhet të kryhet në fillim të ciklit menstrual. Me një polip të qafës së mitrës, trajtimi në këtë mënyrë është kundërindikuar në prani të infeksioneve, proceseve inflamatore dhe sëmundjeve onkologjike.
Diathermokoagulimi. Ai nënkupton trajtimin e rritjeve me rrymë elektrike me frekuencë të lartë. Disavantazhet kryesore të metodës përfshijnë dhimbjen, shërimin pas operacionit me formimin e plagëve, mundësinë e gjakderdhjes.
Kriodestruksioni. Neoplazitë trajtohen me azot të lëngshëm, i cili shkakton ngrirjen dhe vdekjen e indeve. Plaga e mbetur pas kauterizimit përfundimisht rritet me epitel normal. Përparësitë e një operacioni të tillë janë shërimi pa dhëmbëza dhe mungesa e dhimbjes.
Trajtimi me valë radio. Metoda dallohet nga një rrezik minimal i dëmtimit të indeve të shëndetshme, mungesa e shqetësimit gjatë procedurës dhe shërimi pa dhëmbëza.
Polipektomia klasike ose lazer. Neoplazia është prerë me një lak elektrik. Heqja me lazer zvogëlon rrezikun e infeksionit dhe gjakderdhjes. Operacioni mund të përdoret në prani të neoplazmave të përmasave të vogla.
Amputimi i qafës së mitrës. Ndërhyrja përshkruhet me një rrezik të shtuar të degjenerimit malinj.

Pse është e rrezikshme dhe parandaluese

Një polip është i rrezikshëm me mundësinë e një neoplazi malinje dhe infertilitetit.

Parandalimi përfshin eliminimin në kohë të sëmundjeve infektive dhe çrregullimeve hormonale, refuzimin e marrëdhënieve intime rastësore, vizitat e rregullta te gjinekologu.

Shpesh, gjatë një ekzaminimi gjinekologjik ose gjatë një skanimi me ultratinguj, mjeku diagnostikon një polip të vendosur në kanalin cervikal të qafës së mitrës. A duhet ta lë të qetë polipin e kanalit të qafës së mitrës, apo duhet të bëj alarmin dhe ta heq urgjentisht?

Vlen të zgjidhni "mesatarin e artë": kontaktoni një gjinekolog të kualifikuar i cili do të përshkruajë ekzaminimin e nevojshëm për të identifikuar shkakun e procesit patologjik dhe më pas të zgjedhë opsionin më të mirë të trajtimit.

Llojet e polipeve të qafës së mitrës

Polipi i qafës së mitrës ka pamjen e një dalje të shtresës së jashtme të mukozës në pedikulën vaskulare, e cila zgjatet në lumenin e kanalit të qafës së mitrës. Kërcelli mund të jetë filiform ose mjaft i gjerë, por prania e enëve në të (vaskularizimi) dallon një polip të vërtetë nga një pseudopolip.

Gjithashtu, kjo simptomë shkakton njëfarë rreziku të zhvillimit të onkologjisë kur ekspozohet ndaj faktorëve provokues. Ndaj polipet, edhe pse janë neoplazi beninje, konsiderohen si formë prekanceroze e dëmtimit të organeve gjenitale femërore.

Më shpesh, daljet e polipozës formohen në kufirin e epitelit të qafës së mitrës dhe qafës së mitrës dhe shpesh gjenden gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik me pasqyra. Polipet e brendshme të qafës së mitrës zbulohen me ultratinguj.

Polipi nga jashtë duket si një formacion në formën e një kërpudhe (këmbë dhe kapak) me një ngjyrë rozë të zbehtë. Kur shtrëngoni këmbët, rritja e polipozës merr një ngjyrë vjollcë-kaltërosh.

Ashtu si çdo formacion polip në organet riprodhuese, polipet e qafës së mitrës janë një shenjë e shëndetit të dëmtuar të një gruaje.

Arsyeja për këtë mund të jetë:

procesi inflamator - një faktor i domosdoshëm në shfaqjen e polipeve të qafës së mitrës - dysbacteriosis vaginale (gardnerellosis), endometrioza, infeksionet gjenitale;
ndryshimet hormonale - menopauza, mungesa e progesteronit / estrogjenit të tepërt;
mikrotraumatizimi i kanalit të qafës së mitrës - histeroskopia, aborti, lindja e komplikuar;
faktorët e jashtëm - higjiena e pamjaftueshme / e pahijshme, stresi;
mungesë imuniteti - i përgjithshëm dhe lokal në sfondin e sëmundjeve të shpeshta inflamatore të mitrës, vaginës;
trashëgimi e ngarkuar - formacione beninje ose malinje të zonës gjenitale tek të afërmit;
çrregullime endokrine - hipo-, hipertiroidizmi, obeziteti.

Shenjat dhe simptomat e polipeve të qafës së mitrës

Vetë polipet e vendndodhjes së qafës së mitrës, veçanërisht ato të vogla dhe të vetme, nuk manifestohen me asnjë simptomë.

Shenja e vetme e zhvillimit të patologjisë mund të jetë leucorrhoea - sekrecione vaginale mukoze të bardha.

simptomat (foto polipi)

Megjithatë, kursi asimptomatik është më shpesh përjashtim nga rregulli. Në shumicën e rasteve, një polip i qafës së mitrës zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera që japin simptomat e mëposhtme:

parehati në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje periodike të mprehta ose tërheqëse;
shkarkim patologjik - njolla mukoze ose me gjak;
gjakderdhje kontakti pas kontaktit seksual;
cikli menstrual i shqetësuar - një ndryshim në vëllimin e gjakut të lëshuar dhe kohëzgjatjen e menstruacioneve, gjakderdhje ekstramenstruale;
infertilitetit.

Në shumicën e rasteve, polipet e qafës së mitrës diagnostikohen në kombinim me erozionin e qafës së mitrës, polipet endometriale, lezionet ovariane cistike dhe fibroidet.

Çfarë është kolposkopia, cili mjek kryen studimin dhe cilat janë indikacionet për këtë procedurë:

Polipi i kanalit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Një neoplazmë e gjetur në kanalin e qafës së mitrës tek një grua shtatzënë nuk është gjithmonë një polip.

pseudopolip- rritja e mukozës në lumenin e kanalit të qafës së mitrës pa shenja të mbirjes vaskulare - një gjendje funksionale për shkak të ndryshimeve hormonale në trupin e femrës dhe përgatitjes për lindjen e fëmijëve. Zakonisht pseudopolipe të tilla zhduken vetë pas lindjes.

Një polip i vërtetë i kanalit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë shkakton acarim të qafës së mitrës dhe mund të provokojë një abort në javët e para. Rritjet e mëdha dhe të shumta janë veçanërisht të rrezikshme në këtë drejtim.

Formacionet e polipozës mund të lëndohen gjatë lindjes - kjo rrit rrezikun e malinjitetit (malinjitetit).

A duhet hequr?

Heqja e një polipi të qafës së mitrës në një grua shtatzënë tregohet me një diametër prej më shumë se 1 cm ose shenja të nekrotizimit të indeve të polipozës.

Diagnostifikimi

Zakonisht, diagnoza e një polipi të qafës së mitrës nuk është e vështirë. Neoplazitë patologjike zbulohen në llojet e mëposhtme të studimeve:

ekzaminim gjinekologjik - trashje polipike që dalin nga faringu i jashtëm;
kolposkopia dhe cervikoskopia - ndihmojnë në identifikimin e neoplazmave të vogla, rregullimin e pranisë së enëve të tejdukshme në këmbë, identifikimin e inflamacionit dhe nekrozës;
Ultratinguj (më informativisht transvaginal) - përcaktimi i strukturës së polipit dhe densitetit të tij nga ekogjeniteti (konturet e qarta, ekogjeniteti i zvogëluar i zonës), identifikimi i polipozës endometriale dhe fibroideve shoqëruese;
histeroskopia - një teknikë endoskopike ju lejon të vendosni me saktësi diagnozën, bën të mundur heqjen e njëkohshme të polipit dhe marrjen e indeve të tij për histologji.

Përveç ekzaminimit instrumental, pacienti i nënshtrohet edhe kulturës bakteriologjike (zbulimi i infeksionit), (zbulimi i papillomavirusit), analiza PAP për qelizat atipike dhe studimi i sfondit hormonal.

Trajtimi: a është e nevojshme heqja e polipit të kanalit të qafës së mitrës?

Terapia konservative me agjentë hormonalë, si lloji kryesor i trajtimit për polipet, është e përshtatshme vetem me strukturen gjenderrore te neoplazise.

Në raste të tjera, indikohet heqja e planifikuar ose urgjente kirurgjikale e rritjeve të polipozës dhe terapia adekuate pasuese:

barna hormonale;
barna anti-inflamatore;
imunostimuluesit lokalë.

Metodat për heqjen e një polipi të qafës së mitrës

Para çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, fillimisht kryhet terapi anti-inflamatore për të shmangur përhapjen e infeksionit pas trajtimit radikal.

Kuretazh i kanalit të qafës së mitrës

Është e këshillueshme për rritjen e kombinuar të polipeve të shumta në qafën e mitrës dhe vetë zgavrën e mitrës. Megjithatë, gjasat e ri-rritjes së polipeve me këtë lloj trajtimi janë mjaft të larta.

Kauterizimi i shtratit të polipeve ndihmon në uljen e rrezikut të përsëritjes. Procedura e kiretazhit të qafës së mitrës kryhet në baza ambulatore nën anestezi lokale. Është e detyrueshme të dërgohet një biopsi për histologji.

Histeroskopia e synuar

Një teknikë më pak traumatike është përdredhja e një polipi me një këmbë. Kjo zvogëlon rrezikun e rikthimit.

Shtrëngimi i këmbës së polipit

Një suturë catgut aplikohet në një polip që ndodhet afër faringut të jashtëm dhe i dukshëm gjatë një ekzaminimi gjinekologjik.

Mbërthimi i enëve që furnizojnë formacionin çon në nekrozë dhe refuzim të tij.

Kriodestruksioni

Ngrirja e fokusuar e polipit të qafës së mitrës me një përzierje të azotit të lëngshëm. Manipulimi absolutisht pa dhimbje, zgjat vetëm disa minuta.

Pacientët paralajmërohen se për disa ditë ose javë, lëngu rrjedh nga trakti gjenital. Jeta seksuale për këtë periudhë ndalon.

Kauterizimi i një polipi

Metodat moderne të heqjes mini-traumatike të polipit të qafës së mitrës përmes kauterizimit të tij përfshijnë përdorimin e pajisjeve të teknologjisë së lartë.

Në varësi të nivelit të pajisjeve teknike të klinikës, mjeku që merr pjesë i ofron pacientit ekscision me laser, elektrokoagulim, ablacioni me radiofrekuencë.

Kirurgjia e konizimit të qafës së mitrës

Prerja konike e qafës së mitrës është një metodë traumatike për trajtimin e një polipi të kanalit të qafës së mitrës.

Ekcizioni në formë koni i indeve të qafës së mitrës, së bashku me polipet, këshillohet te gratë me polipozë të përsëritur të qafës së mitrës.

Çfarë është konizimi i qafës së mitrës, indikacionet dhe rikuperimi pas procedurës:

Amputimi i qafës së mitrës

Ndërhyrja radikale kryhet me një rezultat të pafavorshëm të një ekzaminimi histologjik, zbulimin e qelizave atipike.

Kjo masë ekstreme çon në pamundësinë e lindjes së mëvonshme natyrale dhe më së shpeshti kryhet tek gratë e moshuara.

Komplikimet e polipeve të kanalit të qafës së mitrës

Steriliteti.
Gjakderdhje dhe infeksion.
Plagët në qafën e mitrës. Seksioni cezarian në lindje.
Recidive.
Rilindja e kancerit.

Për të shmangur formimin e një polipi të kanalit të qafës së mitrës dhe heqjen e tij të mëvonshme, rekomandohen rregullat e mëposhtme për gratë:

Rregullisht, dy herë në vit, i nënshtrohen një ekzaminimi ambulant nga një gjinekolog.
Trajtoni në kohë sëmundjet gjinekologjike dhe patologjinë endokrine.
Shmangni traumat në qafën e mitrës - shmangni abortin përmes kontracepsionit.
Vëzhgoni higjienën intime.
Kërkoni kujdes mjekësor në shenjat e para të dhimbjes dhe gjakderdhjes jashtëmenstruale.

Polipi i kanalit të qafës së mitrës - kodi për mcb 10

Kodi i patologjisë në klasifikuesin ndërkombëtar të sëmundjeve.

Seksioni N84:

Polipi i organeve gjenitale femërore

Nënseksioni N84.1:

Polipi i kanalit të qafës së mitrës (qafa e mitrës).

A mund të zhduket vetvetiu një polip i qafës së mitrës? Shumë rrallë, por ndodh që polipi mund të zhduket. Përqindja e vetëzhdukjes dhe resorbimit të polipit është 1%.Tipike është fakti që polipi mund të mbetet në të njëjtën madhësi për një kohë të gjatë pa dinamikë rritjeje.

Tabela e shërbimeve

Emri i shërbimit	Çmimi
Konsultimi fillestar me një gjinekolog	2300 rubla.
Ekspert gjinekolog me ultratinguj	3 080 fshij.
Futja e një kontraceptivi intrauterin	4500 rubla.
Histeroskopia	22,550 rubla
Konsulta e përsëritur me një gjinekolog	1900 rubla.
Marrja e një gjurmë njollë (skraping) për ekzaminim citologjik	500 fshij.
Laparoskopia (1 kategori kompleksiteti)	61 000 rubla.
Programi "Shëndeti i grave pas 40 vjetësh"	31770 rubla
Trajtimi i qafës së mitrës (medikamente) për 1 procedurë	800 rubla.
Kiretazhi diagnostik	12 000 rubla.

Zakonisht të dhënat e polipeve mund të jenë me përmasa të vogla, rreth 3-4 milimetra. Këto dimensione nuk janë të rrezikshme dhe nuk duhet të operohen. Por gjithmonë duhet të mbani mend se një polip nuk mund të zhduket pa lënë gjurmë.

Në shumicën e rasteve, një neoplazmë e vogël e një natyre patologjike fillon të rritet gradualisht. Ndërsa për polipet më pak se 4 milimetra, gjinekologët nuk e vunë re zhdukjen e tyre. Nëse polipi i kanalit të qafës së mitrës është zhdukur, atëherë duhet të mendoni për traumën e tij dhe ndarjen nga zgavra.

Nëse disa burime thonë se neoplazma e kanalit të qafës së mitrës mund të zhduket për shkak të ndonjë ilaçi, atëherë kjo është absurditet i plotë. Ky informacion jepet për ato gra që kanë frikë t'i nënshtrohen operacionit dhe të heqin neoplazinë.

A mund të shpërndahet një polip i kanalit të qafës së mitrës? Nëse kryeni disa herë diagnostikimin, si rezultat i së cilës mund të siguroheni që polipi është zhdukur, atëherë duhet të nxirren disa përfundime. Ka raste të rralla kur polipet mund të zgjidhen vetë. Zakonisht, këto neoplazi zgjidhen nëse kanë përmasa të vogla. Ndonjëherë ekziston një mendim fillestar i gabuar për faktin se, nëse ka pasur vërtet një polip. Ndonjëherë aparati i ultrazërit mund të jetë i gabuar.

Edhe nëse vërehet fakti që polipi gradualisht fillon të zgjidhet, kjo nuk do të thotë se gruaja po shërohet. Është e nevojshme të vëzhgohet endometriumi i organit në të ardhmen në dinamikë. Në fund të fundit, rreziku i një polipi të ri është mjaft i lartë, mekanizmi metabolik mund të provokojë një formim të ri të një polipi patologjik. Në fund të fundit, polipet e mëposhtme sigurisht që nuk do të jenë në gjendje të shpërndahen thjesht si neoplazmat e para që kanë lindur.

Polipet e kanalit të qafës së mitrës zgjidhen jo më shumë se 2 milimetra. Por rreziku i polipeve të reja nuk zvogëlohet. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, është e nevojshme të kryhet trajtim konservativ.

A është e mundur që një polip të dalë nga vagina gjatë proceseve të menstruacioneve? Me shumë mundësi kjo është një përrallë që nuk mund të besohet. Këto thashetheme përhapen nga ata njerëz që merren me trajtimin e metodave popullore. Zakonisht, këto metoda nuk çojnë në asgjë të mirë.