Dom električni alat

Eufillin kapi uputstvo za upotrebu. Kako koristiti u medicinske svrhe otopinu "Euphyllin" u ampulama. Cijena lijeka u lancu ljekarni

Eufillin, uputstvo za upotrebu u ampulama (intravenozno) koje se nalazi u svakom pakovanju, spada u kategoriju bronhodilatatora. Primjena otopine se provodi parenteralno (kapanje, mlaz, intramuskularno). Eufillin (injekture) se propisuje za odrasle, tablete su pogodnije za djecu.

Eufillin je otopina za intravensku primjenu, koja je bezbojna prozirna tekućina koja se sipa u staklene ampule. Aktivni sastojak je aminofilin, njegova koncentracija ne prelazi 24 mg / ml. Destilovana voda djeluje kao aditiv. Ampule su upakovane u kartonske kutije (po 5 kom). Proizvedeno u Ruskoj Federaciji, Republici Bjelorusiji i Ukrajini.

farmakološki efekat

Eufillin (intravenozno i za intramuskularnu primjenu) ima diuretski, antispazmodični, tokolitički i bronhodilatacijski učinak na organizam. Otopina za injekcije pomaže kod patologija koje su praćene opstrukcijom (opstrukcijom) respiratornog trakta. Eufillin intramuskularno se može smatrati lijekom za sistemsku primjenu.

Princip djelovanja Eufillina u ampulama temelji se na sposobnosti lijeka da blokira adenozinske (purinske) receptore bronhijalnih stanica i ubrza akumulaciju cikličkog adenozin monofosfata u njima. Redovnom upotrebom dolazi do smanjenja brzine ulaska kalcijevih jona kroz kanale staničnih membrana i smanjenja kontraktilne aktivnosti mišića.

Terapeutski efekat Eufillina:

poboljšanje alveolarne ventilacije;
stimulacija disanja;
povećana osjetljivost respiratornog centra;
poboljšanje aktivnosti respiratornih i interkostalnih mišića;
povećanje mukocilijarnog koeficijenta;
stimulacija kontrakcija dijafragme;
bronhijalna relaksacija.

Lijek se može koristiti za apneju u snu: lijek normalizira disanje, osigurava priliv kisika i smanjuje koncentraciju ugljičnog dioksida. Lijek je u stanju stimulirati aktivnost srčanog mišića, normalizirajući učestalost njegovih kontrakcija. Ubrzava mikrocirkulaciju krvi, smanjuje napetost zidova krvnih sudova.

Diuretička svojstva očituju se u vidu povećanja volumena krvotoka u bubrezima. Eufilin u ampulama proširuje žučne kanale, poboljšava reološka svojstva krvi i smanjuje rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Tokolitički učinak očituje se u obliku smanjenja kontraktilnosti i ekscitabilnosti miometrija. Kada se koristi Eufillin u visokim dozama, uočava se epileptogeni učinak.

Kada uđe u sistemsku cirkulaciju, aktivni sastojak se 60% vezuje za proteine plazme. Metabolizam obavlja jetra. Poluvrijeme eliminacije je 3-6 sati. Izlučuje se putem bubrega ili crijeva (djelimično).

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu

U uputama koje se nalaze u svakoj kutiji Euphyllin, propisane su moguće kontraindikacije i indikacije za upotrebu. Lijek se propisuje za sljedeće patologije:

zatajenje lijeve komore (bronhospazam, Cheyne-Stokesovo disanje);
produžene migrene;
hipertenzija plućnog kruga;
cerebrovaskularna insuficijencija mozga;
bronhoopstruktivni sindrom sa emfizemom, srčanom astmom ili bronhitisom.

Glavne kontraindikacije su:

teške bolesti jetre i bubrega;
sepsa;
porfirija;
hipertireoza;
tireotoksikoza;
hipotireoza nekontroliranog tipa;
gastroezofagealni refluks;
povećani prag konvulzivne spremnosti;
epileptički napadi;
ulcerativne lezije želuca i duodenuma (u akutnoj fazi);
krvarenja u retini;
krvarenje (želudačno, crijevno u anamnezi);
hemoragični moždani udar;
vaskularna ateroskleroza;
plućni edem;
teška arterijska hipertenzija;
paroksizmalna hipotenzija;
tahikardija;
ekstrasistola;
angina;
infarkt miokarda;
akutno zatajenje srca;
individualna netolerancija na aktivni sastojak ili dodatne supstance.

Visok rizik od nuspojava onemogućava primjenu Eufillina kod djece mlađe od 14 godina. Dojenje i trudnoća se smatraju relativnim kontraindikacijama. Djeca mlađa od 3 godine ne ubrizgavaju otopinu u venu. Kapalice s eufilinom za osteohondrozu proširuju krvne žile i pomažu u zaustavljanju napada boli. Bez obzira na oblik oslobađanja, lijek se može uzimati s bronhijalnom astmom.

Eufillin tokom trudnoće

Eufillin se propisuje ženama u položaju iz zdravstvenih razloga u odsustvu opasnosti po život majke i djeteta. Prema recenzijama, otkucaji srca trudnice se povećavaju, pojavljuju se vrtoglavica i slabost.

Djeca u maternici, kojima je Eufillin propisan u posljednjem tromjesečju, trebaju biti pod medicinskim nadzorom prvih 28-30 dana nakon rođenja. U ginekologiji se lijek koristi za edeme, placentnu insuficijenciju i gestozu kao dio kompleksne terapije. Ne postoji jasan režim liječenja, liječnik odabire dozu pojedinačno.

Eufillin: upute za upotrebu u ampulama

Mnogi su zainteresirani za pitanje da li je moguće piti lijek u ampulama. Stručnjaci ne preporučuju uzimanje otopine unutra. Eufillin se može primijeniti intramuskularno i intravenozno. Lijek može biti prisutan u sastavu mikroklistera i otopine za inhalaciju.

Intramuskularna primjena

Intramuskularno, pacijentu se daje najviše 1 ml lijeka jednom. Kod ampule se vrh pažljivo odlomi, otopina se uvlači u sterilnu špricu i oslobađa višak zraka. Za injekcije se debele i duge igle smatraju najprikladnijim: problematično je ukloniti tanke iz mišića, one stalno klize s držača. Lijek se ubrizgava u gornji ugao stražnjice. Injekcija Eufillina je bolna, nelagoda može trajati nekoliko sati. Na mjestu injekcije često se formira hematom. Lijek se ne primjenjuje supkutano.

Intravenska primjena

Intravenska primjena omogućava bržu apsorpciju aktivnog sastojka. Pacijentima u teškom stanju daje se jednokratna udarna doza lijeka: do 5,5 mg/kg. Za pripremu kapaljke, do 20 ml Eufillina se ubrizgava u otopinu natrijum klorida (0,9%, 15-20 ml). Dobivena smjesa se ulije u preostalu fiziološku otopinu (do 500 ml), primjena kap po kap 30-40 minuta.

Astmatični status zahtijeva intravensku primjenu do 720 mg aminofilina. Dnevna norma nije veća od 0,5 ml / kg. Za odraslog pacijenta, pojedinačna doza pacijenta (pod uvjetom da se otopina ubrizgava u venu) iznosi 6-7 mg/kg. Lijek se mora razrijediti natrijum hloridom. Trajanje mlaznog ubrizgavanja je 2-4 minute.

Adolescentima se propisuju lijekovi u dozi od 16 mg/kg dnevno. Terapijsku normu je svrsishodno podijeliti na nekoliko uvoda. Ako je potrebno, može se povećati uz dozvolu stručnjaka. Tok tretmana je 10-14 dana.

Umetanje sondom

Novorođenčad koja su u teškom stanju, lijek se primjenjuje kroz nazogastričnu sondu. Kateter uskog otvora prolazi kroz nosnu šupljinu u želudac. Za uvođenje lijeka najčešće se koristi Levin kateter. Sondu postavlja medicinski stručnjak sa odgovarajućim kvalifikacijama. Režim doziranja odabire pedijatar.

mikroklistere

Mikroklister s Eufillinom može se pripremiti samostalno, kod kuće. Da biste to učinili, uzmite 0,5 mg lijeka i otopite ga u 20 ml prokuhane vode na sobnoj temperaturi. Gotova otopina se skuplja u gumenu krušku (vrh se unaprijed dezinficira) i primjenjuje rektalno. Postupak se ponavlja svaka 3-4 sata. Klistiranje je kontraindicirano kod djece mlađe od 16 godina.

Elektroforeza s primjenom lijeka propisana je za odrasle osobe koje pate od osteohondroze i artritisa. Za djecu, postupak je propisan za displaziju ili za smanjenje intrakranijalnog tlaka. Elektroforeza vam omogućava da postignete željenu koncentraciju glavne komponente u zahvaćenim tkivima.

Lijek djeluje usmjereno, tako da su sistemske nuspojave rijetke. Elektroforeza se propisuje za novorođenčad stariju od 30 dana. Ubrus natopljen otopinom nanosi se na bolno mjesto i fiksiraju se elektrode. Trajanje postupka ne prelazi 15 minuta, a za to vrijeme lijek prodire u zahvaćena područja. Tok tretmana je 8-10 sesija.

Kako bi se obnovila funkcionalna aktivnost unutarnjih organa nakon porođajnih ozljeda, novorođenčad se podvrgava elektroforezi prema Ratneru. Djetetu se daju 2 salvete natopljene raznim lijekovima: 1 - otopina aminofilina (na vratne pršljenove), 2 - otopina papaverina (na rebra). Snaga struje - ne više od 2 mA. Trajanje - 15 minuta. Postupak praktično nema kontraindikacija, osim kožnih oboljenja, arterijske hipertenzije, aritmije i zatajenja srca.

Inhalacije

Inhalacije s Eufillinom propisuju se odraslima i djeci s bronhijalnom opstrukcijom i suhim kašljem. Aktivni sastojak brzo prodire u sistemsku cirkulaciju i stiže do zahvaćenog organa. Postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - nebulizatora. Eufillin razrijeđen u toploj vodi ulijeva se u poseban odjeljak. Ispuštene pare se moraju udisati 10 minuta. Postupak se ponavlja 2 puta dnevno.

Nuspojave i predoziranje

Nuspojave se javljaju kod pogrešno odabranog režima doziranja. To uključuje:

tahipneja;
bol u grudima;
zajapureno lice;
pojačano znojenje;
hematurija;
čest nagon za mokrenjem;
albuminurija;
hipoglikemija;
vrućica
osip na koži;
gubitak apetita;
promjena preferencija ukusa;
pogoršanje čira;
nekontrolisano povraćanje;
žgaravica;
bol u epigastričnoj regiji;
dijareja
napadi mučnine;
angina pektoris nekontroliranog tipa;
snižavanje krvnog pritiska;
cardialgia;
kardiopalmus;
aritmija;
poremećaji spavanja (pospanost/nesanica);
tremor;
psihoemocionalna prenadraženost (anksioznost, agresija, razdražljivost);
vrtoglavica;
glavobolja.

Bolesti često ovise o dozi, pa stručnjaci preporučuju prilagođavanje režima doziranja u smjeru njegovog smanjenja ako se pojave nuspojave.

Simptomi predoziranja se razvijaju s višestrukim povećanjem dnevne doze. Karakteristične karakteristike su:

konvulzije, fobija od svjetlosti ili zvuka;
tremor;
aritmija;
prekomjerno uzbuđenje;
hiperemija kože;
nekontrolisano povraćanje;
produžena dijareja.

Eufillin nema specifičan antidot. Pacijent koji ima simptome predoziranja mora biti odveden u najbližu medicinsku ustanovu: ispiranje želuca i uzimanje enterosorbenata u ovom slučaju neće pomoći. Uklanjanje toksina vrši se pojačavanjem procesa prirodne detoksikacije (formirana diureza).

Ako unesena doza u organizam prelazi 0,5 mg/ml, tada se pacijentu pruža respiratorna podrška (umjetna ventilacija pluća), provode se hemodijaliza, hemosorpcija i plazmafereza. Lekar treba da prati hemodinamske parametre. Ako pacijent ima konvulzije, Diazepam se primjenjuje intramuskularno. Barbiturati su strogo zabranjeni.

specialne instrukcije

Toksičan učinak se razvija ako koncentracija glavne komponente u krvi dosegne 0,03 mg / ml. Eufillin ima stimulativni učinak na respiratorne organe samo ako sadržaj tvari u krvi ne prelazi 0,01 mg / ml. Djeca mlađa od 3 godine i stariji pacijenti zahtijevaju pažljivu upotrebu, lijek za ovu kategoriju pacijenata propisuje se kao krajnja mjera.

Lijek se može koristiti u gerijatriji: propisuje se u minimalnim dozama. Tokom perioda liječenja stručnjaci preporučuju potpuno napuštanje pića koja sadrže kofein i taurin. Čokoladu i jaki crni zec treba isključiti iz prehrane. Prije ubrizgavanja, špric s otopinom treba neko vrijeme držati u rukama da se zagrije.

Kompatibilnost sa alkoholom

Lijek ima negativnu kompatibilnost s alkoholom. Prije početka liječenja pacijentu se savjetuje da potpuno napusti upotrebu pića koja sadrže etanol.

Interakcija s drugim lijekovima

Beta-blokatori, kofein, efedrin i furosemid mogu pojačati učinak Eufillina, pa se ove komponente rijetko kombiniraju. Terapijsku aktivnost lijeka smanjuju karbamazepin, sulfinpirazon, rifampicin, izoniazid, fenobarbital i fenitoin, pa se doza bronhodilatatora povećava. Kod pacijenata koji puše više od 15-20 cigareta dnevno dolazi do ubrzanog metabolizma Eufillina.

Uz istovremenu primjenu antivirusnih lijekova, beta-blokatora, disulfirama, fluvoksamina, viloksazina, linkomicina, cimetidina, izoprenalina, alopurina, makrolidnih antibiotika s eufilinom, terapijsku dozu potonjih treba povećati. Ako je pacijentu propisan bronhodilatator u kombinaciji s fluorokinolonskim antibioticima, doza Eufillina se smanjuje za 25%.

Hipoglikemija se razvija kombiniranom primjenom diuretika, glukokortikosteroida i lijeka s bronhodilatacijskim učinkom. Eufillin pojačava terapijski učinak antikoagulansa. Otopine levuloze, glukoze i fruktoze su nekompatibilne s lijekom. Lijek se može razrijediti samo natrijum hloridom.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek, bez obzira na oblik oslobađanja, zahtijeva recept iz ljekarne. Prije kupovine, pacijent mora ljekarniku predočiti obrazac sa pečatom ljekara. Lijek je uključen na listu B. Približni trošak je od 15 rubalja.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Otvorene pakete strogo je zabranjeno držati u javnom vlasništvu. Čuvaju se na sigurnom mjestu za kućne ljubimce i djecu. U te svrhe koriste se police za ormare (po mogućnosti gornje). Temperatura skladištenja - ne više od 18 ° C. Rok trajanja - 24 mjeseca.

Analogi (ukratko)

Lijek ima nekoliko generika sa sličnim terapijskim učinkom. To uključuje:

Theotard. Proizvedeno u obliku kapsula. Sadrži teofilin, derivat ksantina. Ima bronhodilatacijski učinak, brzo eliminirajući opstrukciju bronhijalnih kanala. Trošak je 180-195 rubalja.
Teopak. Oblik oslobađanja - tablete. Glavna komponenta je inhibitor fosfodiesteraze, derivat purina. Zbog sposobnosti lijeka da ima vazodilatacijski učinak, povećava se protok krvi u bubrezima, opuštaju se glatki mišići bronha. Cijena - od 200 rubalja.
Aerofillin. Aktivna tvar je doksofilin. Lijek se prodaje u obliku tableta. Antispazmodik može imati bronhodilatacijski efekat. Kontraktilna funkcija glatkog mišićnog tkiva bronhija se smanjuje sistematskom upotrebom. Cijena je 122 rublje.
Neophyllin. Tablete dugog djelovanja sadrže teofilin. Bronhodilatator je u stanju da poboljša funkcionalnu aktivnost respiratornih i interkostalnih mišića. Cijena - 55 rubalja.

Lijekovi su u različitim cjenovnim kategorijama. Svaki od njih ima niz kontraindikacija, pa lijekove propisuje ljekar nakon detaljnog pregleda. Strogo je zabranjeno samostalno biranje lijekova.

Eufillin je farmakološki lijek koji pripada grupi ksantina. Svi oblici doze sadrže aktivni sastojak - aminofilin, koji je kombinacija teofilina i etilendiamina.

Lijek ima ekspanzivni učinak na bronhije, opuštajući njihove glatke mišiće i eliminirajući grčeve. Osim toga, poboljšava rad cilija epitela respiratornog trakta, poboljšava kontrakcije dijafragmalnih, interkostalnih i drugih respiratornih mišića.

Eufillin pobuđuje vazomotorne i respiratorne centre i poboljšava/aktivira cirkulaciju krvi. Osim toga, lijek smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom žila mozga, kože i bubrega).

Eufillin fotografija tableta i ampula (injekcija)

Deluje periferno venodilatatorno, smanjuje plućni vaskularni otpor, smanjuje pritisak u "malom" krugu krvotoka. Povećava bubrežni protok krvi, ima umjereno diuretičko djelovanje.

Eufillin ima tokolitički učinak, zbog čega se povećava kiselost želudačnog soka. U visokim koncentracijama ima enileptogeni učinak.

Aktivni sastojak Eufillina je teofilin. Dobro se i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i ima visoku bioraspoloživost. Prodire kroz placentnu barijeru u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri i izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za upotrebu Eufillina

kronični opstruktivni bronhitis;
bronhijalna astma (prevencija bronhospazma, lijek izbora za astmu pri fizičkom naporu, dodatni lijek za druge oblike astme);
emfizem;
noćna paroksizmalna apneja (Pickwickov sindrom);
hronično cor pulmonale.

Eufilin injekcije se propisuju intravenozno za akutne napade bronhijalne astme i moždani udar.

Eufillin tablete su sistemski lijek za liječenje opstruktivnih bolesti disajnih puteva.

Upute za upotrebu Eufillina, doziranje

Eufillin injekcije

Intravenska injekcija Eufillina - daje se u mlazu polako, tokom 4-6 minuta u dozi od 0,12 - 0,24 g (5-10 ml 2,4% rastvora, koji se prethodno razblaži u 10-20 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida) .

Intravenozno, lijek se primjenjuje pod kontrolom otkucaja srca, disanja i krvnog tlaka.

Injekcija Eufillina daje izražen antispazmodični efekat kod jetrenih kolika, povećava lučenje pankreasa, dakle, za razne bolesti probavnog sistema, praćene egzokrinom insuficijencijom pankreasa, a takođe i ako je potonja nastala usled hroničnog pankreatitisa, intravenski i propisuje se 10 ml 2,4% rastvora.

Intramuskularna injekcija - ubrizgava se 2-3 ml 12% rastvora aminofilina ili 1-1,5 ml 24% rastvora aminofilina. Preporučuje se ubrizgavanje u gornji sektor glutealnog mišića u dozi od 100-500 mg dnevno.

Ako pacijent ima astmatični status, propisuje mu se infuzija lijeka u količini od 720 ili 750 mg.

Trajanje terapije injekcijskim oblikom lijeka ne može biti duže od 14 dana.

Eufillin tablete

Uzimanje lijeka oralno - u tabletama, 0,1-0,2 g 2-3 puta dnevno nakon jela.

Odrasli i adolescenti težine preko 50 kg, ovisno o kliničkoj situaciji, propisuju 150-300 mg (1-2 tablete) 3 puta dnevno, u težim slučajevima 300 mg (2 tablete) 4 puta dnevno s intervalom od 6 sati. Dnevna doza je u prosjeku 600-1200 mg ili 4-8 tableta u 3-4 injekcije.

Ako je potrebno ublažiti stanje kod kronične opstruktivne plućne bolesti u stanju egzacerbacije, preporuča se započeti s dozom lijeka od 5-6 mg/kg. Eufillin se mora uzimati pažljivo, stalno prateći njegovu količinu u krvi.

Maksimalna dnevna doza za odrasle je 10-13 mg/kg (0,4-0,5 ml/kg), za djecu od 6-17 godina - 13 mg/kg tjelesne težine (0,5 ml/kg), od 3 godine do 6 godina - 20-22 mg/kg (0,8-0,9 ml/kg).

Količinu Eufillina propisanu djetetu određuje ljekar, uzimajući u obzir težinu i starost djeteta, kao i težinu toka bolesti.

Karakteristike aplikacije

Imenovanje Eufillina u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca i jetre, upalom pluća ili virusnom infekcijom, kao i starijim pacijentima, zahtijeva oprez i smanjene doze lijeka.

Za vrijeme liječenja lijekom Eufillin treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.

Treba napomenuti da lijek "Eufillin" može povećati nivo mokraćne kiseline u urinu. Prilikom upotrebe ovog lijeka potrebno je obratiti posebnu pažnju na istovremenu konzumaciju većih količina hrane i pića koja sadrže kofein.

U periodu terapije lekom Eufillin potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija zbog mogućih nuspojava.

Nuspojave i kontraindikacije Eufillin

Dispeptički poremećaji (probavni poremećaji), kod intravenske primjene, vrtoglavica, hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka), glavobolja, migrena, palpitacije, konvulzije, pri rektalnoj primjeni, iritacija sluznice rektuma.

Predoziranje

U recenzijama Eufillina zapaženo je da se kod predoziranja lijekom javljaju generalizirani konvulzije, fotofobija, poremećaji spavanja, ventrikularne aritmije, tahikardija, crvenilo lica, tahipneja, mučnina, povraćanje, proljev, anoreksija. S razvojem ovih simptoma potrebno je otkazati lijek i aktivno stimulirati njegovo izlučivanje iz tijela.

Kontraindikacije:

kršenje srčanog ritma;
infarkt miokarda;
ekstrasistola;
Otkazivanje Srca;
paroksizmalna tahikardija;
koronarna insuficijencija.

Intravenska primjena djeci mlađoj od 14 godina je kontraindikovana.

Tijekom trudnoće i dojenja, primjena lijeka je moguća samo iz zdravstvenih razloga. Upotreba aminofilina u trudnoći može dovesti do stvaranja potencijalno opasnih koncentracija teofilina i kofeina u krvnoj plazmi novorođenčeta. Novorođenčad čije su majke primale aminofilin tokom trudnoće (posebno u trećem tromjesečju) zahtijevaju medicinski nadzor kako bi se kontrolirali mogući simptomi intoksikacije teofilinom.

Analozi Eufillina, lista

Analozi eufilina uključuju lijekove (lista):

Aminophyllin-Eskom;
Theotard;
Diprofilin;
Omnitus;
Berodual;
Tavipek;
Pertussin;
Ventolin;
Seretide;
Spiriva;
Fenoterol.

Važno je razumjeti da se date upute za upotrebu Eufillina, cijena i recenzije za analoge lijeka ne primjenjuju i ne mogu se koristiti kao vodič za uporabu, zamjenu ili druge radnje. Sve terapijske radnje treba provoditi stručnjak; kada se Eufillin zamijeni analogom, može biti potrebno prilagođavanje doze ili cijeli tijek liječenja.

U članku ćemo razmotriti u kojim slučajevima se Eufillin koristi intramuskularno.

Ovo je bronhodilatatorski lijek. Lijek je dostupan u obliku otopina i tableta, ali je teško pitanje u kojem slučaju i u kojim dozama ga koristiti. Zavisi od težine patološkog stanja, dijagnoze pacijenta, njegove dobi, indikacija i kontraindikacija. Mnogi ljudi su zainteresirani: je li moguće ubrizgati "Eufillin" intramuskularno ili intravenozno, ili je bolje koristiti oblik tableta? Stručnjaci smatraju da putem intramuskularnog ubrizgavanja lijek brzo prodire u krvotok i terapeutski učinak se javlja u roku od nekoliko minuta. To je indicirano u hitnim situacijama i u teškim oblicima bolesti. U slučaju umjerene i blage težine patologije, lijek se primjenjuje oralno.

Farmakološka svojstva

Bronhodilatator je PDE inhibitor. Aktivna tvar je teofilin etilendiamin sol (koja povećava apsorpciju i olakšava topljivost). Ima izraženo bronhodilatatorno dejstvo, što je posledica direktnog opuštajućeg dejstva na glatke mišiće krvnih sudova pluća i respiratornog trakta. Vjeruje se da je ovaj učinak uzrokovan selektivnom inhibicijom aktivnosti specifičnih PDE, što doprinosi povećanju intracelularnih koncentracija cAMP-a. Rezultati eksperimentalnih in vitro ispitivanja pokazali su da glavnu ulogu imaju izoenzimi 3. i 4. tipa. Supresija funkcionalnosti ovih izoenzima također može izazvati neke nuspojave aminofilina (teofilina), posebno povraćanje, tahikardiju i arterijsku hipotenziju. Blokira purinske (adenozinske) receptore, koji mogu biti jedan od faktora koji utiču na bronhije.

Mnogi su zainteresirani da li se "Eufillin" može koristiti intramuskularno. Više o tome u nastavku.

Smanjuje hiperreaktivnost disajnih puteva povezanu s reakcijom kasne faze izazvane inhalacijskim alergenima kroz mehanizam nepoznate etiologije koji nije povezan sa supresijom PDE ili blokadom izloženosti adenozinu. Također postoje informacije da aminofilin povećava broj i aktivnost T-supresora u perifernoj krvi.

Lijek poboljšava rad interkostalnih i respiratornih mišića, aktivira kontrakciju dijafragme i respiratornog centra, povećava njegovu osjetljivost na molekule ugljičnog dioksida i normalizira alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja učestalosti i težine napada apneje. Normalizirajući respiratorne funkcije, ovaj lijek pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida. Povećava ventilaciju pluća kod hipokalemije.

Osim toga, ovaj lijek djeluje stimulativno na rad srca, povećava učestalost srčanih kontrakcija, povećava protok krvi u koronarnim žilama i povećava potrebu srčanog mišića za kisikom. Smanjuje tonus vaskularnih zidova (uglavnom kože, moždanih i bubrežnih sudova), djeluje periferno venodilatatorno, smanjuje vaskularni otpor u plućima i snižava krvni tlak u plućnoj cirkulaciji. Poboljšava bubrežni protok krvi, ima blagi diuretski efekat.

Proširuje bilijarni ekstrahepatični trakt, stabilizira strukturu membrane mastocita, usporava oslobađanje medijatora koji izazivaju razvoj alergijskih reakcija i agregaciju trombocita (inhibira faktor aktivacije PgE2α i trombocita), povećava otpornost eritrocita na promjene u struktura (normalizira reološka svojstva krvi), smanjuje vjerojatnost tromboze i normalizira procese mikrocirkulacije, ima tokolitička svojstva, povećava kiselost želučanog soka. U visokim dozama ima epileptogeni efekat.

Upute za upotrebu "Eufillin" intramuskularno to potvrđuju.

Farmakokinetička svojstva

Aminofilin se metabolizira u ljudskom tijelu pri fiziološkom pH kako bi se oslobodio teofilin. Svojstvo bronhodilatacije očituje se pri koncentracijama teofilina u krvi u rasponu od 10-20 μg/ml. Koncentracije veće od 20 mg/ml smatraju se toksičnim. Ekscitatorno dejstvo na respiratorni centar ostvaruje se pri nižim koncentracijama - 5-10 µg/ml.

Vezanje glavnog elementa za proteine plazme je približno 40%; kod novorođenčadi, kao i kod odraslih s određenim patologijama, nivo vezivanja je smanjen. Kod odraslih pacijenata, vezivanje za proteine plazme je oko 60%, kod novorođenčadi - 36%, kod osoba s cirozom jetre - 36%. Supstanca prolazi kroz placentu (nivo u krvi fetusa je nešto viši nego u krvi majke) i u majčino mlijeko.

Teofilin prolazi kroz metaboličke procese u jetri uz učešće nekih izoenzima citokroma P450, od kojih se smatra najvažnijim CYP1A2. Sa metaboličkim promjenama nastaje 1,3-dimetilurinska kiselina, kao i 3-metilksantin i 1-metilurinska kiselina. Ovi metaboliti se izlučuju kroz urinarni sistem. Kod odraslih pacijenata, otprilike 10% glavne komponente se izlučuje nepromijenjeno. Kod novorođenčadi, značajan dio se izlučuje u obliku kofeina (zbog nezrelosti puteva njegovog kasnijeg metabolizma), u nepromijenjenom obliku - oko 50%.

Ozbiljne individualne razlike u brzini hepatičkog metabolizma teofilina smatraju se glavnim razlogom izražene varijabilnosti klirensa, koncentracije u krvi, poluživota. Na proces metabolizma u jetri utječu faktori kao što su ovisnost o pušenju, godine, prehrambene sklonosti, bolesti i popratna terapija lijekovima.

Poluvrijeme eliminacije teofilina kod nepušača s bronhijalnom astmom bez gotovo ikakvih patoloških promjena u drugim sistemima i organima je 6-12 sati, kod pušača 4-5 sati, u djetinjstvu 1-5 sati, u periodu novorođenčadi i kod nedonoščadi - 10-45 sati Ovaj interval se povećava kod starijih osoba i kod osoba koje pate od bolesti jetre ili srčane insuficijencije.

Klirens se smanjuje kod poremećaja jetre, zatajenja srca, plućnog edema, kroničnog alkoholizma, KOPB-a. Etilendiamin ne utiče na farmakokinetička svojstva teofilina.

Da li je moguće koristiti "Eufillin" intramuskularno, važno je saznati unaprijed.

Sastav i oblik oslobađanja

Glavni aktivni sastojak lijeka je aminofilin. Zahvaljujući njemu postižu se sva farmakološka djelovanja lijeka. Za intramuskularnu primjenu proizvodi se u obliku ampula. Sastav otopine (koncentracija 24 mg / ml) uključuje glavnu tvar i pomoćnu komponentu - vodu za injekcije. Ampule sadrže 5 ili 10 ml medicinskog rastvora.

Indikacije za termin

Medicinsko sredstvo "Eufillin" intramuskularno se propisuje za sljedeća patološka stanja:

Astmatični status (kao dodatni tretman).
Apneja u neonatalnom periodu.
Zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i poremećenom respiratornom funkcijom tipa Cheyne-Stokes (kao dio kompleksnog liječenja).
Sindrom edema bubrežne prirode porijekla.
Ishemijska cerebrovaskularna nezgoda (kao dio kompleksne terapije), akutna i kronična srčana insuficijencija (kao dio kombiniranog liječenja).
Bronho-opstruktivni sindrom različite etiologije (uključujući KOPB, bronhijalnu astmu, plućni emfizem, hronični opstruktivni bronhitis), povišen pritisak u plućnoj cirkulaciji, apneju, cor pulmonale.

Uputstvo za upotrebu

Kako primijeniti prema uputama "Eufillin" u ampulama - intramuskularno ili intravenozno?

Režim odabira doze za ovaj lijek je individualan, ovisno o dobi, indikacijama, kliničkoj situaciji i prisutnosti ovisnosti o nikotinu.

U stanjima koja zahtijevaju hitnu pomoć, odraslima se pokazuje primjena "Euphyllin" intramuskularno u udarnoj dozi. Ako je pacijent prethodno uzimao teofilin, dozu aminofilina treba prepoloviti.

Šta nam još govori uputstvo za upotrebu "Eufilina" u intramuskularnim ampulama?

Kontraindikacije

Injekcija lijeka je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

preosjetljivost na aminofilin i druge derivate ksantina;
angina;
akutni infarkt miokarda;
akutno zatajenje srca;
ekstrasistola;
paroksizmalna tahikardija;
plućni edem;
teška arterijska hipertenzija/hipotenzija;
vaskularna ateroskleroza;
hemoragični moždani udar;
prisutnost indikacije u anamnezi bilo kakvog iznenadnog krvarenja;
krvarenje u tkivu retine;
peptički ulkus u fazi egzacerbacije;
epilepsija;
povećani prag konvulzivne spremnosti;
gastroezofagealni refluks (GER);
nekontrolisani hipotireoza;
tireotoksikoza;
porfirija;
sepsa;
disfunkcija jetre ili bubrega.

Može li svako da ubrizga "Eufillin" intramuskularno?

Zbog vjerovatnoće nuspojava, ne preporučuje se primjena otopine kod djece mlađe od 14 godina. Kod djece starije od 3 godine ovaj lijek se može koristiti samo za hitne indikacije, u periodu ne dužem od 14 dana.

Neželjene reakcije

Prema uputama za upotrebu, "Eufillin" intramuskularno može izazvati niz nuspojava, koje uključuju sljedeće:

Nervni sistem: anksioznost, vrtoglavica, tremor, poremećaji spavanja, konvulzije.
Kardiovaskularni sistem: poremećaj srčanog ritma, palpitacije, pojava bola u predelu srca, tahikardija, sniženje krvnog pritiska, aritmija drugačije prirode, kardialgija, pojačani simptomi angine pektoris.
Probavni sistem: gastroezofagealni refluks, mučnina, žgaravica, povraćanje, dijareja, egzacerbacija peptičkog ulkusa; uz produženu upotrebu može se razviti anoreksija.
Urinarni sistem: hematurija, albuminurija.
Alergijske manifestacije: kožni osip i svrab, febrilni sindrom.
Metabolizam: hipoglikemija (rijetko).
Lokalne reakcije: hiperemija, induracija, bol na mjestu injekcije.
Ostale nuspojave: tahipneja, bol u grudima, crvenilo u licu, albuminurija, hematurija, povećana diureza, prekomjerno znojenje.

Može li se "Eufillin" u ampulama koristiti intramuskularno tokom trudnoće i dojenja? Hajde da saznamo dalje.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ljekovita supstanca lijeka prolazi kroz placentu, pa stoga upotreba aminofilina tokom trudnoće može dovesti do stvaranja potencijalno opasnih nivoa aktivne tvari i kofeina u krvi novorođenčeta. Djeci čije su majke tokom trudnoće primale aminofilin potrebno je medicinsko praćenje mogućih znakova intoksikacije u prvim danima života.

Teofilin se izlučuje u majčino mlijeko. Prilikom primjene lijeka tijekom dojenja može doći do pretjerane agitacije i razdražljivosti djeteta. S tim u vezi, primjena ovog lijeka tijekom trudnoće i dojenja može se propisati samo u slučajevima kada je korist terapije za majku veća od potencijalnog rizika za dijete.

Uz oprez, medicinski uređaj "Eufillin" intramuskularno prema uputstvu koristi se za tešku koronarnu insuficijenciju (angina pektoris, akutni stadijum infarkta), opstruktivnu hipertrofičnu kardiomiopatiju, raširenu aterosklerozu, brzu ventrikularnu ekstrasistolu, visoku konvulzivnu ili bubrežnu insuficijenciju, zatajenje jetre ili bubrega, nedavno krvarenje iz probavnog trakta, s peptičkim ulkusom, nekontroliranom hipotireozom ili tireotoksikozom, s produženim porastom tjelesne temperature, hipertrofijom prostate, gastroezofagealnim refluksom, kod starijih pacijenata i djece.

Korekcija doze aminofilina može biti neophodna za zatajenje srca, oštećenu funkciju jetre, groznicu, produženi alkoholizam, SARS. Kod starijih pacijenata može biti potrebno smanjenje doze.

Aminofilin se ne koristi istovremeno sa drugim derivatima ksantina. Tokom perioda terapije treba izbegavati upotrebu proizvoda koji sadrže derivate ksantina. Uz oprez, lijek se koristi istovremeno s derivatima purina i antikoagulansima. Treba izbegavati kombinovanu upotrebu sa glukozom i beta-blokatorima.

Da li je moguće uboditi "Eufillin" intramuskularno, sada je poznato.

Uputstvo za upotrebu:

Eufillin je bronhodilatator.

Farmakološka svojstva

Eufilin pripada grupi ksantina. Sadrži glavni aktivni sastojak - teofilin. Lijek ima ekspanzivni učinak na bronhije, opuštajući njihove glatke mišiće i eliminirajući grčeve. Osim toga, poboljšava rad cilija epitela respiratornog trakta, poboljšava kontrakcije dijafragmalnih, interkostalnih i drugih respiratornih mišića. Eufilin stimulira respiratorni centar u produženoj moždini, poboljšava plućnu ventilaciju, zasićenje krvi kisikom i smanjuje sadržaj ugljičnog dioksida u njemu, odnosno normalizira respiratornu funkciju.

Mehanizam djelovanja Eufillina je inhibicija enzima fosfodiesteraze, zbog čega se cAMP akumulira u tkivima, smanjuje se ulazak jona kalcija u stanice, koji su odgovorni za kontrakciju mišića, a to opušta mišiće bronha.

Eufillin prema uputama stimulira srčanu aktivnost, povećavajući učestalost i snagu kontrakcije miokarda. U stanju je da smanji tonus krvnih sudova, uglavnom kože, bubrega i mozga. Imajući opuštajući učinak na venske zidove u plućnoj cirkulaciji, lijek smanjuje pritisak u njemu.

Upotreba Eufillina poboljšava dotok krvi u bubrege, čime se povećava stvaranje i izlučivanje mokraće.

Lijek usporava agregaciju trombocita i čini crvena krvna zrnca otpornijima na oštećenja, odnosno poboljšava reološka svojstva krvi.

Poznato je o tokolitičkom dejstvu Eufillina na matericu, takođe povećava kiselost želudačnog soka.

Sredstvo se dobro apsorbira iz probavnog trakta, njegova bioraspoloživost doseže 100%. Kada se uzima istovremeno sa hranom, apsorpcija se donekle usporava. Prelazi u majčino mlijeko i kroz placentu. Metabolizam eufilina se odvija u jetri, njegovo izlučivanje iz organizma se dešava urinom.

Obrazac za oslobađanje

Eufilin se prema uputama oslobađa u tabletama od 150 mg, u ampulama u obliku 2,4% i 24% otopine.

Indikacije

Lijek se koristi za ublažavanje napada bronhijalne astme, kod srčane insuficijencije, angine pektoris, plućnog edema i drugih stanja povezanih sa začepljenjem. Prema recenzijama, Eufillin efikasno smanjuje pritisak u hipertenzivnim krizama. Koristi se u kompleksnoj terapiji moždanog udara i drugih ishemijskih stanja mozga, u liječenju neonatalne apneje.

Kontraindikacije

Primjena Eufillina je kontraindicirana u slučaju njegove intolerancije, u akutnom periodu infarkta miokarda, s kolapsom, paroksizmalnom tahikardijom, ekstrasistolom, epilepsijom, hipertireozom, peptičkim ulkusom, poremećajima u jetri i bubrezima, s adenomom prostate, proljevom. Ne preporučuje se upotreba lijeka u tabletama mlađim od 6 godina.

Upute za primjenu Eufillina

U obliku otopine, lijek se primjenjuje intravenozno i intramuskularno, parenteralna primjena je opravdana u liječenju hitnih i hitnih stanja. U ovom slučaju, doza se izračunava pojedinačno, ovisno o težini stanja za težinu pacijenta.

Za odrasle u hitnim situacijama, doza Euphyllin prema uputama odabire se brzinom od 6 mg / kg, razrijedi se u 20 ml fiziološke otopine natrijevog klorida i ubrizgava polako intravenozno u trajanju od najmanje 5 minuta.

Astmatični status zahtijeva infuziju lijeka u količini od 720 - 750 mg. Parenteralna primjena Eufillina se ne preporučuje duže od 14 dana.

Za ublažavanje stanja kod kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti u akutnoj fazi počnite s dozom od 5-6 mg/kg lijeka. Ako je potrebno, treba ga vrlo pažljivo povećati, pod kontrolom njegovog sadržaja u krvi.

U tabletama, Eufillin se uzima 0,15 g 1 do 3 puta dnevno, nakon jela. Tok prijema može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Kod apneje novorođenčadi, kada respiratorni zastoj traje od 15 sekundi uz istovremeni pad brzine otkucaja srca, početna doza ovog lijeka za novorođenčad je 5 mg / kg / dan u 2 podijeljene doze. Lijek se primjenjuje kroz nazogastričnu sondu. Kada se stanje stabilizira, prelaze na dozu održavanja od 2 mg/kg/dan u 2 podijeljene doze. Trajanje primjene može biti od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci.

Ovisno o težini stanja i indikacijama za Eufillin u djece, dnevna doza varira od 6 do 15 mg/kg.

Kod starijih pacijenata treba biti oprezan u liječenju lijeka. Prema recenzijama, Eufillin pojačava nuspojave glukokortikoida, mineralokortikoida i adrenostimulatora. Nemojte koristiti ovaj lijek istovremeno s drugim derivatima ksantina.

Nuspojave Eufillina

Prema recenzijama, Eufillin može izazvati takve neželjene efekte kao što su nesanica, vrtoglavica, agitacija, glavobolja, tremor, lupanje srca, aritmije, bol u srcu, snižavanje krvnog pritiska, bol u trbuhu, mučnina, žgaravica, povraćanje, dijareja, alergijske reakcije, pojačano znojenje, smanjenje glukoze u krvi, promjene u testovima urina.

pulmologija

Opis

Otopina za intravensku primjenu 24 mg/ml

Farmakoterapijska grupa

Bronhodilatator

Trgovačko ime

Eufillin

Međunarodni nevlasnički naziv

Aminofilin.

Oblik doziranja

Otopina za intravensku primjenu

Compound

po 1 ml: Aktivni sastojak: aminofilin (aminofilin) (u odnosu na suvu materiju) - 24 mg. Pomoćna tvar: voda za injekcije.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, povećava akumulaciju cAMP u tkivima, blokira adenozinske (purinske) receptore; ima sposobnost da inhibira transport jona kalcijuma kroz kanale ćelijskih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, ublažava bronhospazam. Ima umjereno inotropno i diuretičko djelovanje. Eufillin snižava vaskularni otpor, smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom žila mozga, kože i bubrega), širi koronarne žile, snižava pritisak u sistemu plućnih arterija, poboljšava kontrakciju dijafragme, povećava mukocilijarni klirens, inhibira oslobađanje medijatora ( histamin i leukotriene) iz gojaznih stanica, stimulira respiratorni centar, povećava oslobađanje adrenalina iz nadbubrežnih žlijezda, inhibira agregaciju trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju.

Farmakokinetika

60% eufilina (kod zdravih odraslih osoba) i 36% (kod novorođenčadi) se vezuje za proteine plazme i distribuira se u krvi, ekstracelularnoj tečnosti i mišićnom tkivu. Eufillin prodire kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru, ne akumulira se u masnom tkivu. 90% lijeka se metabolizira u jetri. Metaboliti se izlučuju bubrezima, 7-13% lijeka se izlučuje nepromijenjeno. Poluvrijeme eliminacije je 5 do 10 sati kod odraslih nepušača i 2,5 do 5 sati kod djece starije od 10 mjeseci. Pušenje i alkohol značajno utiču na metabolizam i izlučivanje lijeka, a posebno kod pušača ovaj period je značajno smanjen i kreće se od 4 do 5 sati. Eliminacija lijeka je produžena kod pacijenata sa respiratornom insuficijencijom, sa zatajenjem jetre i srca, virusnim infekcijama i hipertermijom.

Indikacije za upotrebu

Bronho-opstruktivni sindrom kod bronhijalne astme, bronhitisa, plućnog emfizema, srčane astme (uglavnom za ublažavanje napadaja); hipertenzija u plućnoj cirkulaciji. Kršenje cerebralne cirkulacije po ishemijskom tipu (kao dio kombinirane terapije za smanjenje intrakranijalnog tlaka). Zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i respiratornim zatajenjem tipa Cheyne-Stokes (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, kao i na druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin. Teška arterijska hipotenzija ili hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola, infarkt miokarda sa poremećajima srčanog ritma, epilepsija, povećana konvulzivna spremnost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tireotoksikoza, plućni edem, teška koronarna insuficijencija, retroaktivna koronarna insuficijencija ili insuficijencija l krvarenja očiju , nedavna anamneza krvarenja, period laktacije. Oprez: trudnoća, neonatalni period, dob preko 55 godina i nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije), rasprostranjena vaskularna ateroskleroza, sepsa, produžena hipertermija, gastroezofagealni refluks, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (anamneza), adenoma prostate. Lijek se ne preporučuje za intravensku primjenu kod djece mlađe od 14 godina (zbog mogućih nuspojava).

Primena tokom trudnoće

Ako je neophodno prepisati lek tokom trudnoće, potrebno je uporediti očekivanu korist za majku i potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, primjenu lijeka u periodu dojenja, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i primjena

Odraslima se polako (unutar 4-6 minuta) ubrizgava 5-10 ml lijeka (0,12-0,24 g) u venu, koja se prethodno razrijedi u 10-20 ml izotonične otopine natrijum hlorida. Kada se pojave palpitacije, vrtoglavica, mučnina, brzina primjene se usporava ili prelazi na primjenu kap po kap, za koju se 10-20 ml lijeka (0,24-0,48 g) razrijedi u 100-150 ml izotonične otopine natrijevog klorida; davati brzinom od 30-50 kapi u minuti. Prije parenteralne primjene, otopina se mora zagrijati do tjelesne temperature. Eufillin se primjenjuje parenteralno do 3 puta dnevno, ne duže od 14 dana. Najveće doze aminofilina za odrasle u venu: jednokratna - 0,25 g, dnevna - 0,5 g. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 14 godina zbog nuspojava. Međutim, ako je potrebno, djeci se daje intravenski aminofilin u jednoj dozi od 2-3 mg/kg, najbolje kap po kap. Veće doze za djecu intravenozno: pojedinačna - 3 mg/kg, dnevna - mlađa od 3 mjeseca - 0,03-0,06 g, od 4 do 12 mjeseci - 0,06-0,09 g, od 2 do 3 godine - 0,09-0,12 g, od Od 4 do 7 godina - 0,12-0,24 mg, od 8 do 18 godina - 0,25-0,5 g.

Nuspojava

Sa strane gastrointestinalnog trakta: gastroezofagealni refluks (žgaravica), egzacerbacija peptičkog ulkusa. Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, anksioznost, anksioznost, razdražljivost, vrtoglavica, nesanica, tremor; rijetko - konvulzije, mučnina, povraćanje. Sa strane kardiovaskularnog sistema: palpitacije, tahikardija, kardialgija, srčane aritmije, povećanje učestalosti napada angine, smanjenje krvnog pritiska do kolapsa - uz brzu intravensku primjenu. Alergijske reakcije: osip na koži, svrab kože, eksfolijativni dermatitis, reakcija sa temperaturom. Lokalne reakcije: na mjestu injekcije - hiperemija, bol, induracija. Ostalo: bol u grudima, tahipneja, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, znojenje, crvenilo, povećana diureza.

Predoziranje

U slučaju predoziranja, crvenilo lica, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, anoreksija, dijareja, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, gastrointestinalno krvarenje, tahikardija, ventrikularne aritmije, tremor, generalizirane konvulzije, oštar pad se posmatra krvni pritisak.. Kod teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadi (posebno kod djece bez ikakvih prekursora), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, nekroza skeletnih mišića, konfuzija, zatajenje bubrega s mioglobinurijom. Liječenje predoziranja ovisi o kliničkoj slici, uključuje ukidanje lijeka, stimulaciju njegovog izlučivanja iz organizma (forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza, peritonealna dijaliza) i imenovanje simptomatskih sredstava. Diazepam (u obliku injekcije) se koristi za zaustavljanje napadaja. Barbiturate ne treba koristiti. Kod teške intoksikacije (sadržaj eufilina više od 50 g/l) preporučuje se hemodijaliza.

Koristiti s drugim lijekovima

Efedrin, beta-agonisti, kofein i furosemid pojačavaju djelovanje lijeka. Povećava vjerovatnoću nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), opće anestezije (povećava rizik od ventrikularnih aritmija). U kombinaciji s fenobarbitalom, fenitoinom, rifampicinom, izoniazidom, karbamazepinom ili sulfinpirazonom, uočava se smanjenje djelotvornosti aminofilina, što može zahtijevati povećanje doze korištenog lijeka. Aminoglutetimid, moracizin, kao induktor mikrozomalne oksidacije, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Klirens lijeka se smanjuje kada se primjenjuje u kombinaciji s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, beta-blokatorima, što može zahtijevati smanjenje doze. Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, lijekovi protiv dijareje, crijevni sorbenti slabe, a blokatori H2-histamina, spori blokatori kalcijumskih kanala, meksiletin pojačavaju djelovanje (vežu se za enzimski sistem citokroma P450 i mijenjaju metabolizam aminofilina). U slučaju primjene u kombinaciji sa enoksacinom i drugim fluorokinolinima, malim dozama etanola, disulfirama, rekombinantnog interferona alfa, metotreksata, propafenona, tiabendazola, tiklopidina, verapamila, a kod vakcinacije protiv gripe, može se povećati intenzitet djelovanja neufilina. može zahtijevati smanjenje doze. Lijek inhibira terapijske učinke litij karbonata i beta-blokatora. Imenovanje beta-blokatora ometa bronhodilatacijski učinak eufilina i može uzrokovati bronhospazam. Eufillin pojačava djelovanje diuretika povećanjem glomerularne filtracije i smanjenjem tubularne reapsorpcije. Uz oprez, aminofilin se propisuje istovremeno s antikoagulansima, s drugim derivatima teofilina ili purina. Ne preporučuje se upotreba aminofilina sa sredstvima koja pobuđuju centralni nervni sistem (povećavaju neurotoksičnost). Lijek se ne može koristiti s otopinama dekstroze, nije kompatibilan s otopinom glukoze, fruktoze i levuloze. Treba uzeti u obzir pH rastvora koji se mešaju: farmaceutski nekompatibilan sa rastvorima kiselina.