Nimesil 7. U čemu pomaže Nimesil prah i kako ga uzimati? Kako uzimati Nimesil ako imate zubobolju

Groznica i akutni bol zahtijevaju hitnu intervenciju i efikasne lijekove. Za brzo ublažavanje neugodnih simptoma često se koriste jaki lijekovi, uključujući Nimesil. Od čega se lijek sastoji, kada i kome se propisuje, kako uzimati Nimesil kako biste izbjegli komplikacije - odgovori na pitanja u našem članku.

Žute granule lijeka namijenjene su za pripremu suspenzije.

Aktivni sastojak je nimesulid, nesteroidni protuupalni lijek širokog spektra. Jedna vrećica od 2 grama praha sadrži 100 mg aktivne tvari.

Pomoćne komponente su:

  • saharoza;
  • limunova kiselina;
  • maltodekstrin;
  • okus narandže;
  • makrogol

Farmakološko djelovanje i indikacije za upotrebu

Lijek djeluje direktno na prostaglandine, smanjujući njihov omjer u tijelu. Budući da ove tvari služe kao posrednici upale i boli, smanjenje njihove količine potiskuje ove simptome i poboljšava dobrobit.

Nimesulid djeluje bez obzira na prirodu i uzrok boli, anestetički učinak traje do 6 - 7 sati. Osim toga, lijek inhibira upalne procese, normalizira tjelesnu temperaturu i ublažava oticanje.

Djelovanje lijeka usmjereno je na uklanjanje simptoma, a ne na uzrok bolesti.

Indikacije za upotrebu su:

  • razne povrede;
  • bol u kralježnici, donjem dijelu leđa;
  • migrena;
  • postoperativni sindrom;
  • bol u zglobovima;
  • bolne menstruacije;
  • radikulopatija različitog porijekla, išijas;
  • tendonitis;
  • artritis, reumatizam.

Brzi učinak "Nimesila" često se koristi za zubobolju, kada je potrebno ukloniti bolne senzacije u najkraćem mogućem roku. Potreba za uzimanjem lijeka javlja se i nakon stomatoloških zahvata.

Kako uzimati Nimesil

Lijek iritira mukoznu membranu organa za varenje, pa se mora uzimati nakon jela. Neposredno prije upotrebe morate pripremiti suspenziju od praha, koja nije namijenjena za dugotrajno skladištenje.

Kako razrijediti Nimesil prah

  1. Otvorite vrećicu sa granulama i sipajte u šolju ili čašu.
  2. U posudu dodajte sto mililitara čiste tople vode. Nimesil treba razrijediti vodom na oko 36 stepeni.
  3. Protresite dok se ne formira homogena konzistencija.

Suspenzija je spremna za upotrebu.

Režim doziranja

Djeci mlađoj od 12 godina zabranjeno je uzimati nimesulid zbog visoke toksičnosti lijeka.

Maksimalna doza za odrasle pacijente je 100 mg (1 vrećica) dva puta dnevno.

Ako analgetski učinak traje duže, možete smanjiti količinu lijeka, ali je ni u kom slučaju ne povećavati.

Simptomatsko liječenje ne može trajati duže od 14 dana. Ako lijek ne pomogne, trebate se obratiti ljekaru za savjet.

Tokom trudnoće i dojenja

Visoka toksičnost i sposobnost prodiranja kroz placentnu barijeru stavlja lijek na listu zabranjenih lijekova za žene koje čekaju dijete.

Ako tijekom prva dva tromjesečja trudnoće, u nekim slučajevima, liječnici propisuju kratkotrajni kurs nimesulida za uklanjanje bolnih simptoma, u trećem tromjesečju to je isključeno.

Uostalom, lijek uzrokuje određene rizike za buduću majku i dijete:

  • smanjena funkcija bubrega;
  • promjene krvnog tlaka;
  • oligohidramnij;
  • prerano zatvaranje ductus arteriosus;
  • smanjena kontraktilnost maternice;
  • povećano oticanje;
  • krvarenje;
  • devijacije u razvoju djeteta.

Uzimanje nimesulida kroz majčino mlijeko samo će štetiti novorođenčadi. Stoga bi dojilje trebale napustiti ovu metodu ublažavanja boli i odabrati drugi lijek.

Interakcije lijekova

Ne možete kombinirati nimesulid sa sljedećim lijekovima:

  • diuretici, antiaritmici i antihipertenzivi - njihova efikasnost se smanjuje;
  • drugi NSAIL, lijekovi koji sadrže litijum - nuspojave su pogoršane;
  • antikoagulansi i kortikosteroidi - povećavaju rizik od unutrašnjeg krvarenja i iritacije sluznice;
  • ACE inhibitori i ciklosporin - pogoršava se toksični učinak na bubrege i jetru;
  • Furosemid - uzrokuje nakupljanje natrijuma i kalija, što otežava metabolizam.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Visoka efikasnost lijeka o kojem se raspravlja ukazuje na njegovu povećanu toksičnost.

Stoga upute za upotrebu, osim standardne preosjetljivosti na komponente lijeka, sadrže impresivnu listu kontraindikacija.

naime:

  • starost do 12 godina;
  • trudnoća;
  • laktacija;
  • groznica kod akutnih respiratornih bolesti;
  • zatajenje bubrega;
  • čir na želucu u akutnoj fazi;
  • teške patologije jetre;
  • unutrašnje krvarenje;
  • stabilna arterijska hipertenzija;
  • hronični alkoholizam;
  • srčane mane;
  • dijabetes;
  • period nakon operacije koronarne arterijske premosnice;
  • patologije zgrušavanja krvi;
  • hiperkalemija.

Osim toga, uz djelotvoran učinak na izvor boli, lijek uzrokuje neželjene simptome, remeteći aktivnost drugih sistema.

Moguće reakcije:

  • simptomi dispepsije - bol u stomaku, povraćanje, nadimanje, poremećaji;
  • opšta slabost, umor, anemija, vrtoglavica;
  • skokovi pritiska, hipertenzija;
  • oticanje, svrab, urtikarija, ljuštenje kože;
  • hiperhidroza;
  • hematurija, problemi s mokrenjem;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • krvarenje u gastrointestinalnom traktu, čir;
  • mišićni grčevi;
  • zamagljen vid;
  • panično stanje, brza razdražljivost, nesanica;
  • problemi s disanjem, bronhospazam;
  • smanjenje tjelesne temperature.

Predoziranje može dovesti do neugodnih simptoma iz probavnog sustava (mučnina, bol, pa čak i krvarenje), opće slabosti i apatije, kao i naglog povećanja krvnog tlaka. Sa značajno povećanom dozom, osoba može pasti u komu.

Jeftini analozi Nimesila

Cijena opisanog lijeka je prilično pristupačna za potrošače. Osim toga, osim ovog lijeka, postoje i drugi lijekovi s nimezulidom.

Među njima:

  • "Flolid" u suspenziji, tabletama ili granulama;
  • "Aponil" u tabletama;
  • "Nise" u tabletama;
  • "Aktasulid" u obliku tableta;
  • Nemulex granule;
  • "Prolit" tablete;
  • "Nimesan" u obliku tableta.

Neki lijekovi su potpuni analozi u smislu količine aktivne tvari, dok drugi imaju različite omjere nimesulida. Time se mijenjaju indikacije i zabrane upotrebe lijekova.

Ako je iz bilo kojeg razloga potrebno odabrati drugi lijek iz grupe NSAIL, raspon lijekova je širok. Izbor ovisi o genezi i karakteristikama boli.

Ublažava bol i inhibira upalne procese:

  • "Diclofenac";
  • "Sinarta";
  • "Meloxicam";
  • "Artromax";
  • "Mukosat";
  • "Glukozat";
  • "Movex";
  • "Ibuprofen";
  • "Hondroksid";
  • "Aspirin".

Tablete, masti, gelovi, kapsule i granule - različiti oblici lijekova omogućavaju vam da odaberete najbolju opciju za svaki pojedinačni slučaj kako biste brzo i efikasno otklonili bol.


Poštovani, koliko dana uzastopno se može uzimati Nimesil i koliko puta dnevno maksimalno može odrasla osoba?


Odgovor od Valentina Aleksandrovna Levčenko (doktor)


Zdravo! U pravilu se Nimesil za odrasle propisuje u prahu. Lijek je upakovan u vrećicu, jednu po jednu. Za maksimalnu efikasnost lijeka, morate se pridržavati preporučenog režima doziranja. Idealno, terapiju Nimesilom prepisuje lekar, ali ja dozvoljavam samostalnu upotrebu leka u slučaju bolova razumljive etiologije i nemogućnosti odlaska kod lekara.

Ako ne govorimo o jednokratnom ublažavanju bolova, recimo, o napadu zubobolje, kod kojeg ćete se obratiti liječniku prije nego što prestane djelovanje lijeka, nema posebnih preporuka, osim da ga je bolje popiti nakon jedenje. Nije preporučljivo ponovo uzimati Nimesil ranije od 12 sati. Ako trebate da se nosite s jako jakim bolom, moguće je smanjiti interval između doza na 8 sati, ali ne češće.

Što se tiče trajanja uzimanja Nimesila, nije mi sasvim jasno. Ovaj lijek nije namijenjen sistemskom liječenju, njegova svrha je da pomogne osobi da stekne kontrolu nad bolom dok čeka konsultacije sa ljekarom. Ako je situacija potpuno bezizlazna (na primjer, teška ozljeda koja izaziva bol), onda preporučujem korištenje Nimesila ne duže od tjedan dana. Tada je bolje da se konsultujete sa svojim lekarom nego da ga menjate.


Jedna od najčešćih tegoba je bol različitih lokacija i porijekla. Zapažaju se kod bolesti različitih organa i sistema, ali su uvijek bolne za svaku osobu. I tada u pomoć priskaču nesteroidni protuupalni lijekovi, koji ovaj problem mogu riješiti ne samo simptomatski, već i utječući na određene aspekte razvoja bolesti. Čak i obična prehlada često zahtijeva upotrebu ovih lijekova, a da ne spominjemo ozbiljnije patologije.

Među svim lijekovima popularni su oni koji imaju selektivniji učinak na patološki fokus, minimalno utječući na funkcioniranje tijela. Slični lijekovi iz protuupalne skupine uključuju lijek Nimesil. Koja su njegova svojstva, načini upotrebe, indikacije i kontraindikacije mogu se pronaći u uputama za upotrebu.

Svojstva Nimesila

Lijek sadrži lijek nimesulid, koji spada u grupu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Time se određuju svojstva dotičnog lijeka, koja imaju niz prednosti u odnosu na druge lijekove. Maksimalni pozitivni efekti uz minimalne rizike - to je ono što je Nimesil učinilo jednim od najpropisivanijih protuupalnih lijekova.


Da biste saznali svojstva lijeka, potrebno je proučiti njegovu farmakodinamiku (djelovanje) i farmakokinetiku (distribuciju u tijelu).

Akcija

Nimesulid selektivno inhibira glavni enzim odgovoran za sintezu medijatora upale – ciklooksigenazu tipa 2 (COX-2). Pod njegovim utjecajem iz arahidonske kiseline nastaju prostaglandini, koji su odgovorni za nastanak simptoma kao što su bol i oteklina (). Dakle, Nimesil ima sljedeće terapeutsko djelovanje:

  • Anti-inflamatorno.
  • Sredstvo protiv bolova.
  • Antipiretik.

Lijek svoju glavnu ulogu igra direktno na mjestu upale, u normalnim koncentracijama ima minimalan učinak na tip 1 ciklooksigenazu (COX-1), koja se smatra strukturnom i nalazi se u sluznici gastrointestinalnog trakta. Zbog toga je bilo moguće smanjiti rizik od neželjenih efekata nimesulida.

Ali učinak lijeka nije ograničen na mehanizme zavisne od COX - Nimesil ima širi spektar pozitivnih učinaka na patološke procese:

  1. Suzbija prekomjernu agregaciju trombocita.
  2. Smanjuje bronhospazam smanjenjem nivoa histamina.
  3. Inhibira sintezu proinflamatornih citokina.
  4. Sprečava uništavanje tkiva hrskavice (suzbija stvaranje interleukina-6, metaloproteinaza, urokinaze).
  5. Ima antioksidativna svojstva.

Nimesil ne samo da ima učinak karakterističan za grupu nesteroidnih protuupalnih lijekova, već ima i sasvim specifična svojstva koja čine liječenje učinkovitijim.

Raspodjela u tijelu

Nakon oralne primjene, nimesulid se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Brzina apsorpcije može se smanjiti s hranom, ali hrana ne utječe na njen stupanj - za lijek je očito visok. Zahvaljujući tome, izražen učinak je osiguran nakon 1,5-2 sata.

Proteini plazme služe kao nosač lijeka u krvotoku - nimesulid se za njih veže za 98%. Molekul supstance ima alkalnu reakciju, zbog čega se postiže brzi prodor u kiselu sredinu mesta upale, gde se akumulira više od 40% leka. Otprilike ista količina prodire u zglobove dok je u sinovijalnoj tečnosti.


Metabolizam Nimesila se odvija u jetri, uglavnom se izlučuje bubrezima, kao i kroz crijeva kao dio žuči. Treba napomenuti da distribucija lijeka ne trpi značajne promjene kod osoba koje pate od zatajenja bubrega, bez potrebe za prilagođavanjem doze.

Primjena Nimesila

Lijek se može koristiti samo po preporuci ljekara. Samo specijalista može reći da li je to potrebno u određenom slučaju i kako treba uzimati lijek. To će biti jasno nakon pregleda i dijagnoze. I samoprimjena može uzrokovati neželjene događaje s kojima će se pacijent morati suočiti tokom liječenja.

Indikacije

S obzirom na farmakološki učinak nimesulida, lijekovi na njegovoj osnovi propisuju se za različite upalne bolesti, kao i one praćene bolom (). I uopće nije važno u kojem dijelu tijela se patološki proces razvija - lijek će imati svoj učinak bez obzira gdje se nalazi. Međutim, uzimajući u obzir njegova svojstva, može se tvrditi da se najveća učinkovitost može postići kada se Nimesil koristi za liječenje patologije mišićno-koštanog sistema. Ali takođe će naći svoju primenu kod pacijenata sa prehladom.


Dakle, uz pomoć predmetnog lijeka mogu se liječiti sljedeće bolesti i stanja:

  • Bolovi različitog porekla (glavobolja, menstrualni bolovi, zubobolje, posle povreda i operacija).
  • Patologija koštanog sistema: artritis, osteoartritis i torakalna kičma, osteohondroza, tendinitis, burzitis itd.
  • Vaskularne, urološke i ginekološke bolesti.
  • Bolesti sa povišenom temperaturom.

Raspon indikacija za lijek je prilično širok, što objašnjava njegovu popularnost među liječnicima. Nimesil ima visok terapeutski potencijal, što su dokazala savremena istraživanja.

Način upotrebe


Supstanca nimesulid se koristi za oralnu primjenu. Neke kompanije proizvode lijekove u obliku tableta, ali Nimesil je predstavljen u modernijem i praktičnijem obliku - prahu. Sastoji se od malih granula, koje u tečnom mediju formiraju potrebnu suspenziju lijeka. Jedna vrećica sadrži 100 mg lijeka, što je doza za jednu dozu. Lijek morate razrijediti u toploj vodi, sipati prašak u čašu.

Da biste saznali kako uzimati Nimesil, morate se posavjetovati i pročitati upute za lijek. Preporučena dnevna doza je 200 mg, tako da je potrebno uzimati lijek 2 puta dnevno. Način primjene odgovara farmakodinamici lijeka, pa ga je bolje koristiti nakon obroka - na taj način će učinak doći brže nego od tableta, a smanjit će se i rizik od nekih nuspojava.

Način upotrebe lijeka je izuzetno jednostavan - razrijediti u vodi i piti nakon jela. S obzirom na visoku bioraspoloživost nimesulida, nije ništa manje učinkovit od nekih injekcija i mnogo bolji od tableta.

Nuspojave

Čak i kada se lijek uzima prema indikacijama i medicinskim preporukama, ne mogu se isključiti neki drugi fenomeni osim terapijskih. Iako nimesulid ima dovoljnu selektivnost, nije bez nekih nuspojava. U osnovi, oni su specifični za klasu, karakteristični za sve nesteroidne protuupalne lijekove. To uključuje:

  1. Mučnina, povraćanje, dijareja, gastrointestinalno krvarenje.
  2. Povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca.
  3. Alergijske reakcije: svrab, crvenilo kože, urtikarija.
  4. dispneja.
  5. Žutica, hepatitis.
  6. Oštećenje vida.
  7. Bol prilikom mokrenja.

Takvi se fenomeni uočavaju prilično rijetko, mogu se pojaviti na samom početku liječenja, ali s vremenom nestaju. Pacijenti koji imaju određene faktore rizika su im najosjetljiviji. Općenito, lijek vrlo dobro podnose pacijenti i ima visok nivo sigurnosti.

Ograničenja u liječenju

Nesteroidne protuupalne lijekove, uključujući, treba propisati uzimajući u obzir sve karakteristike tijela pacijenta. Potrebno je uzeti u obzir moguće kontraindikacije i interakcije lijekova koje svaki lijek ima. Oni su također prikazani u uputama kao važne informacije neophodne za pravilnu upotrebu lijeka.

Možete se zaštititi od pogrešne ili potencijalno opasne upotrebe Nimesila samo slijedeći preporuke Vašeg liječnika.

Kontraindikacije

S obzirom na nuspojave lijeka, u nekim slučajevima njegova upotreba može biti čak i opasna. Da biste isključili nepovoljne situacije tokom liječenja Nimesilom, potrebno je prije svega obratiti pažnju na kontraindikacije. Prašak se ne smije uzimati ako pacijent ima sljedeća stanja:

  • Peptički ulkus.
  • Krvarenje iz želuca ili crijeva.
  • Teška bubrežna patologija.
  • Dijabetes.
  • Otkazivanje Srca.
  • Hipertenzija.
  • Fenomeni preosjetljivosti.
  • Trudnoća i dojenje.

Uvijek treba imati na umu da je lijek namijenjen odraslima i djeci starijoj od 12 godina. Prema evropskim preporukama, u ranijoj dobi, primjena nimesulida treba biti oprezna, ali koristi lijeka mogu biti veće od mogućih rizika, posebno u slučajevima visoke temperature.

Uvijek je potrebno adekvatno procijeniti omjer koristi i rizika, koji je važan pokazatelj pri individualnom propisivanju lijeka.

Mjere predostrožnosti


U realnoj kliničkoj praksi često se susrećemo sa fenomenom multimorbiditeta, kada jedan pacijent ima više bolesti, ili istovremeno mora uzimati različite lijekove. Stoga se postavlja pitanje kako će se lijek ponašati u tako različitim uvjetima.

Nimesil treba s velikim oprezom propisivati ​​starijim pacijentima, kao i osobama sa sklonošću krvarenju, kardiovaskularnim, bubrežnim patologijama, bolestima želuca i crijeva. Lijek pojačava učinak lijekova za razrjeđivanje krvi (antitrombocitni agensi i antikoagulansi) i također može povećati rizik od nuspojava metotreksata.

Ukoliko se tokom liječenja jave bilo kakve neželjene reakcije, svakako obavijestite svog ljekara. Čak i kada uzimate Nimesil prah za prehladu, trebali biste biti oprezni i zapamtiti moguće rizike. Treba imati na umu da terapeutski učinak lijeka ovisi o njegovoj pravilnoj upotrebi.

Opis važi na 13.10.2019
  • latinski naziv: Nimesil
  • ATX kod: M01AX17
  • Aktivna supstanca: Nimesulide
  • Proizvođač: Laboratorios MENARINI (Španija)

Sastav Nimesila

Sastav lijeka uključuje nimesulid u količini od 100 mg po 1 vrećici.

Dodatne supstance: saharoza, ketomakrogol, limunska kiselina, aroma narandže, maltodekstrin.

Obrazac za oslobađanje

Lijek Nimesil je granula za pripremu oralne suspenzije u obliku svijetložutog praha s mirisom narandže.

  • 2 grama Nimesila u papirnoj vrećici;
  • 9, 30 ili 15 kesica u kartonskoj kutiji.

farmakološki efekat

Antipiretičko, protuupalno, analgetsko djelovanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Protuupalni nesteroidni lijek iz grupe sulfonamidi . Ima protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje.

Wikipedia ukazuje da aktivna tvar djeluje kao blokator ciklooksigenaza tip 2 odgovoran za biosintezu.

Farmakokinetika

Nakon primjene, dobro se apsorbira u crijevima, dostižući najveću koncentraciju nakon 2-3 sata. Reakcija sa proteinima plazme je 97,5%. Poluvrijeme eliminacije je 4-5 sati. Brzo prodire kroz histohematske barijere.

Pod uticajem se transformiše u jetri citokrom P450 . Glavni aktivni je hidroksinimesulid , koji se izlučuje žuči u glukuronizovanom obliku. Izlučuje se iz organizma uglavnom putem bubrega (oko polovine uzete doze).

Indikacije za upotrebu Nimesil praha

Lijek se koristi za simptomatsku terapiju, ublažavanje upale i boli u trenutku upotrebe.

Indikacije za upotrebu Nimesila:

  • simptomatsko liječenje sindroma boli u pozadini;
  • ublažavanje akutnog bola (bol u lumbalnom dijelu i leđima; sindrom boli kod ozljeda, tendinitis , uganuća i iščašenja; zubobolja);
  • algomenoreja .

Kontraindikacije za Nimesil

Kontraindikacije za upotrebu:

  • hepatotoksične reakcije uzrokovano aktivnom tvari u povijesti;
  • bronhospazam vezano za upotrebu ili drugo u anamnezi;
  • istodobna primjena lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću;
  • stanje nakon operacija koronarne arterijske premosnice ;
  • upalne bolesti crijeva ( nespecifični ulcerativni, Crohnova bolest ) u akutnoj fazi;
  • povišena tjelesna temperatura kod infektivnih i upalnih bolesti;
  • egzacerbacija, anamneza, perforacija ili krvarenje u digestivnom traktu;
  • kombinacija, nosna polipoza i netolerancije nesteroidni protuupalni lijekovi ;
  • krvarenje cerebrovaskularne ili druge lokalizacije; bolesti praćene patološkim krvarenjem;
  • dekompenzovana srčana insuficijencija ;
  • teški poremećaji zgrušavanja krvi;
  • dekompenzirana, hiperkalijemija ;
  • bolesti jetre;
  • zatajenje jetre;
  • , ovisnost o drogi;
  • ili ;
  • starost ispod 12 godina;
  • na komponente lijeka.

Sažetak preporučuje upotrebu lijeka Nimesil s oprezom ako su prisutni teški oblici. drugi tip ili ; ishemijska bolest, zatajenje srca, dislipidemija , cerebrovaskularne bolesti, bolesti perifernih arterija, starost; peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane sa Helicobacter pylori; dugotrajna prethodna upotreba nesteroidni protuupalni lijekovi ; dekompenzirane somatske bolesti; uz pušenje i prateću terapiju antikoagulansi, oralni glukokortikosteroidi, antitrombocitni agensi, selektivni blokatori ponovne pohrane serotonina.

Nuspojave

Liječenje predoziranja je simptomatsko. Nema izbora. Ako od predoziranja nije prošlo više od 4 sata, potrebno je isprati želudac i osigurati da enterosorbeni za šta se koristi ili osmotski laksativ . Indicirano je praćenje rada bubrega i jetre.

Interakcija

Kada se koristi istovremeno sa glukokortikosteroidi rizik od razvoja čirevi ili krvarenje iz želuca i crijeva.

Kada se koristi sa antitrombocitna sredstva I selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja povećava se i vjerovatnoća krvarenja iz želuca ili crijeva.

može pojačati efekte antikoagulansi , stoga se ova kombinacija ne preporučuje osobama sa teškim poremećajima koagulacija . Ako se ova kombinacija ne može izbjeći, potrebno je pažljivo praćenje parametara zgrušavanja krvi.

Protuupalni nesteroidni lijekovi sposoban da oslabi efekte diuretici .

Nimesulide sposoban da privremeno smanji evakuaciju natrijum I kalijum pod uticajem i time oslabiti diuretski efekat potonjeg. Također se mora imati na umu da takvo zajedničko propisivanje lijekova zahtijeva oprez kod osoba s oštećenom funkcijom bubrega i srca.

Protuupalni nesteroidni lijekovi može oslabiti efekat antihipertenzivnih lijekova . Kod osoba sa obeštećenim zatajenje bubrega uz istovremenu primjenu ACE blokatori ,antagonisti receptora angiotenzina tipa 2 ili sredstva za suzbijanjecikloksigenaza , progresija pogoršanja funkcije bubrega i razvoj reverzibilnog zatajenje bubrega prema akutnom tipu.

Protuupalni nesteroidni lijekovi smanjuje klirens od tla litijum , što uzrokuje povećanje nivoa potonjeg u krvi.

Prilikom propisivanja Nimesila manje od dan prije ili nakon upotrebe, potreban je oprez, jer u takvim slučajevima sadržaj Metotreksat u krvi i mogu se povećati njeni toksični efekti.

Nimesulide sposoban da potakne nefrotoksičnost ciklosporini .

Uslovi prodaje

Preko tezge.

Uslovi skladištenja

Čuvati na suvom i tamnom mestu na sobnoj temperaturi. Čuvati dalje od djece.

Najbolje do datuma

specialne instrukcije

Nuspojave se mogu svesti na minimum upotrebom najniže efektivne doze lijeka u minimalno kratkom kursu.

Lijek Nimesil u prahu treba oprezno primjenjivati ​​kod osoba s istorijom gastrointestinalnih bolesti, jer je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Budući da se lijek djelomično evakuiše bubrezima, njegovu dozu za osobe sa oštećenom funkcijom bubrega treba smanjiti u zavisnosti od količine izlučenog urina.

Kada se pojave prvi simptomi oštećenja jetre (svrab, žutilo kože, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, tamna mokraća, povišene jetrene transaminaze), morate prestati uzimati lijekove i obratiti se liječniku.

Ako se tokom terapije lijekovima pojave bilo kakvi znakovi oštećenja vida, pacijenta treba pregledati oftalmolog.

Nimesil može izazvati zadržavanje tečnosti u organizmu, pa osobe sa visokim krvnim pritiskom i srčanim oboljenjima treba da koriste lek sa velikim oprezom.

Ako se tokom terapije lijekovima jave simptomi akutne respiratorne infekcije virusne prirode, liječenje Nimesilom treba prekinuti.

Nimesil se ne smije koristiti istovremeno s drugim protuupalni nesteroidni lijekovi .

Nimesulid je sposoban da mijenja karakteristike, pa se mora voditi računa o primjeni lijeka kod pacijenata sa hemoragijska dijateza . Vrijedi zapamtiti da lijek ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilna kiselina za bolesti cirkulacijskog sistema.

Nimesilovi analozi

ATX kod nivoa 4 odgovara:

Cijena analoga Nimesila obično je niža od cijene opisanog proizvoda. Ispod su lijekovi identičnog sastava koji mogu zamijeniti Nimesil: Ameolin (tablete), (tablete), Affida Fort (granule za pripremu suspenzije), Mesulid (pilule), (tablete, suspenzija), Negan (tablete), (tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), (tablete, gel), (tablete, granule), Nimujet (otopina za injekcije), (tablete, suspenzija, rastvor za injekciju, gel), Nimuspaz (pilule), Pansulid (pilule), Remesulide (pilule), Sulidin (gel), Tarot-Sanovel (pilule).

Nise ili Nimesil - što je bolje?

Nise i Nimesil su analozi. Glavna razlika između lijekova je u tome što je prvi dostupan u obliku gela za lokalnu upotrebu i tableta, a cijena Naiza red veličine niže. Odabir treba napraviti na osnovu preporuka liječnika, vrste indikacija i ekonomskih razmatranja.

Nimesil za djecu

Nimesil (poput tableta ili masti na bazi nimesulid ) zabranjena je upotreba kod djece mlađe od 12 godina. Upute za lijek za djecu pokazuju da se način korištenja Nimesila (kako nanijeti i kako razrijediti prah) ne razlikuje za druge dobne skupine. Kako koristiti prašak, kako razblažiti Nimesil u prahu, kao i kako piti Nimesil u prahu, opisano je u odeljku „Uputstva za upotrebu Nimesila (način i doziranje)“

Da li je moguće davati Nimesil djeci sa temperaturom?

Ovaj lijek nije lijek izbora za snižavanje tjelesne temperature, iako ima blagi antipiretički učinak. Nimesil treba koristiti samo u svrhu ublažavanja blage i umjereno blage boli. Zabranjeno za liječenje djece mlađe od 12 godina.

Kompatibilnost sa alkoholom

Nimesil i alkohol su nekompatibilni, jer su obje supstance hepatotoksične. Njihova istovremena primjena može dovesti do teške disfunkcije jetre i nepovratnih posljedica, posebno na pozadini već postojećih bolesti hepatobilijarnog sistema.

Nimesil tokom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka tokom trudnoće ili dojenja je strogo zabranjena, tj nimesulid i drugi protuupalni nesteroidni lijekovi može negativno uticati na tok trudnoće i razvoj djeteta.

Medicinski lijek Nimesil izuzetno je tražen za bolne tegobe različite etimologije. Međutim, ovaj lijek se često propisuje za uklanjanje visoke temperature, groznice i drugih manifestacija upalnih oštećenja. Za produktivan tretman, trebali biste znati kako razrijediti Nimesil i u kojoj količini treba uzeti.

Ovaj lijek spada u grupu nesteroidnih protuupalnih sulfonamida. Nimesil 100 mg je predstavljen u obliku granula za pripremu otopine. Kartonska kutija sadrži nekoliko paketića praha od 2 g. Glavna aktivna supstanca je 100 mg nimesulida. Lijek također sadrži niz dodatnih hemijskih spojeva: ketomakrogol, saharozu, aromu narandže, maltodekstrin.

Indikacije za upotrebu Nimesila

Ovaj lijek je najtraženiji za ublažavanje bolova, smanjenje visoke tjelesne temperature, kao i za uklanjanje upalnog procesa. Između ostalog, Nimesil je u velikoj mjeri sposoban eliminirati oticanje. Glavni aktivni spoj je inhibitor ciklooksigenaze-2.

Ovaj lijek se u pravilu koristi za liječenje pojedinačnih simptoma sljedećih poremećaja:

  1. Akutna nelagodnost bola.
  2. Posttraumatski bol.
  3. Upalni proces koji je praćen povišenom temperaturom.
  4. Postoperativni period.
  5. Degenerativni poremećaji mišićno-koštanog sistema praćeni upalom (išijas, artritis, tendonitis).
  6. Migrene akutne prirode.
  7. Akutni bol nakon stomatološkog tretmana ili drugih oralnih bolesti.
  8. Terapija uroloških oboljenja sa upalom.

Protuupalni efekti mogu potisnuti ili značajno smanjiti znakove upalnog procesa. Nakon upotrebe lijeka, aktivni spoj se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a zatim se metabolizira u jetri. Izlučivanje se vrši kroz bubrežni sistem. Trajanje farmakološkog efekta procjenjuje se na 8 cijelih sati. U slučaju paroksizmalne boli opaža se brzi analgetski učinak.

Upute za upotrebu kako pravilno razrijediti prašak

Standardna doza je do dva komada dnevno. Prijem se vrši nakon jela. Da biste pripremili suspenziju za oralnu primjenu, razrijedite Nimesil prah u 100 ml vode. Ne preporučuje se spremanje gotovog lijeka. Trajanje terapijskog tretmana nije duže od 15 dana. Starijim osobama često je potrebno prilagođavanje doze. U slučaju bubrežne disfunkcije ovaj lijek se uzima s oprezom – kod prvih neželjenih reakcija Nimesil se prekida.

Tokom trudnoće i dojenja

Nimesil se, kao i drugi lijekovi iz grupe NSAIL, ne preporučuje za primjenu tokom trudnoće. Ovo upozorenje je zbog činjenice da glavna komponenta negativno utiče na tok trudnoće i zdravlje žene (ne mogu se isključiti krvarenje, zatvaranje ductus arteriosus, oštećena bubrežna funkcija i hipertenzija). Dojenje takođe treba prekinuti tokom terapije, jer se glavno jedinjenje izlučuje mlekom.

Interakcije lijekova

Prema rezultatima kliničkih studija, Nimesil se može prilično loše kombinirati s drugim lijekovima. Opisani lijek se ne smije uzimati paralelno s lijekovima čije djelovanje je usmjereno na smanjenje zgrušavanja krvi, posebno s lijekom Furomesid. Nimesil takođe ima tendenciju da poveća kvantitativni indikator litijuma u krvi i pojača efekat ciklosporina na funkciju bubrega.

Kada se lijek uzima paralelno s metotreksatom, rizik od negativnih reakcija značajno se povećava. Nimesil se s oprezom propisuje pacijentima ako su već na terapiji analgeticima, diureticima ili protuupalnim lijekovima. Pacijenti koji kombiniraju Nimesil i sulfonamide također će zahtijevati pažljivo praćenje.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Prije upotrebe ovog lijeka potrebno je pročitati upute za upotrebu. Postoji niz slučajeva u kojima upotreba Nimesila nije dopuštena, jer se rizik od progresije neželjenih manifestacija značajno povećava.

Kontraindikacije uključuju sljedeće slučajeve:

  • pacijenti mlađi od 12 godina;
  • bolesti koje utječu na gastrointestinalni trakt;
  • upalne lezije crijeva koje su u akutnoj fazi;
  • teške patologije povezane sa sposobnošću krvi da se zgruša;
  • aktivno krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • dijabetes tipa 2;
  • pacijenti s teškim funkcionalnim poremećajima jetre ili bubrega;
  • dijareja, žgaravica;
  • netolerancija na određenu komponentu medicinskog sastava;
  • osobe sa visokim krvnim pritiskom;
  • period gestacije i laktacije.
  • teško zatajenje srca;
  • ulcerozni kolitis.

Neželjene reakcije se mogu manifestirati u obliku anemije, alergijske reakcije, urtikarije, nervoze, migrene i pospanosti. Arterijska hipertenzija, abnormalni srčani ritam, kratak dah i egzacerbacije bronhijalne astme razvijaju se izuzetno rijetko. Mučnina, povraćanje i bolovi u stomaku su češći. U slučaju predoziranja, pacijent će doživjeti napade povraćanja, apatije, pospanosti i krvarenja. Da bi se uklonile posljedice, liječe se pojedinačni simptomi, provode se ispiranje želuca i promatranje.

NSAID analogi

U ljekarni možete pronaći dosta Nimesila analoga, koji sadrže istu aktivnu tvar i djeluju na sličan način. Takvi sinonimni lijekovi uključuju Nise, Nemulex, Mesulide, Nimesulide i Prolide. Zamjenu treba odabrati nakon savjetovanja sa specijalistom.