ヘビに噛まれた場合の対処法。 毒蛇に噛まれた場合の対処法。 噛まれるリスクがより高いのは誰ですか?

ヘビ毒による中毒は、臨床毒物学などの医学分野で研究されており、医師だけでなく、農業に従事している人、屋外や旅行に行くことが多い人も、緊急措置と方法を実行するための規則に関する情報を持っている必要があります。ヘビの噛みつき防止に。 毎年、約200万人がヘビに噛まれて苦しみ、そのうち約11万～12万人が死亡している。 ヨーロッパではこれらは孤立した症例であり、米国では約15人が発生し、インド、ブラジル、ビルマなどの国々ではこの数字は世界で最も高いです。

ロシア、ベラルーシ共和国、ウクライナの領土には、人間にとって危険な約11種の毒ヘビが生息しています。 最も一般的な科は、コルブリッド、スレート、クサリヘビ、ピットフォールです。 多くのヘビは人間にとってまったく危険ではなく、攻撃的ではなく、人間が意図的に攻撃的な場合にのみ攻撃します。 彼らの毒は口の奥にある歯から分泌され、口の中にいる犠牲者にのみ影響を与えます。 マムシや他の種類の毒ヘビの場合は状況が異なります。彼らは生息地への人間の侵入に対して常に攻撃的です。

彼らの攻撃を誘発するには、人や動物が存在するだけで十分です。 そのため、彼らの生息地では非常に慎重に行動し、爬虫類を見つけたらすぐに避ける必要があります。 また、中毒の最初の兆候が現れるか、皮膚侵入の痕跡が検出されるまで、ヘビに噛まれた瞬間が気づかれない場合もあります。

ロシアでアスピド科を代表するのは、中央アジアのコブラとクサリヘビ科の 1 種のみです。 さまざまな種類マムシ、エファミ、マムシ、マムシ科 - 一般的なマムシと東部マムシ。 マムシ、マムシ、サンドエファ、および一部の種のマムシ (コーカサス人、ラデ、ビッグノーズ) に遭遇する可能性が最も高いのは、トランスコーカサス地域とインドです。 中央アジア、中央アジアのコブラとの遭遇は、トルクメニスタン、タジキスタン、ウズベキスタン南部で発生する可能性があります。 陸上の毒ヘビに加えて、人間にとって危険なこれらの爬虫類の海洋種もいます。 熱帯の海の沿岸海域で出会うことができます。

ヘビ毒は複雑な物質であり、人間のシステムや器官に間接的または直接的に有毒な影響を与える一連のタンパク質と生物学的活性成分で構成されています。 通常、ヘビは自己防衛の場合にのみ人や動物を攻撃し、咬傷の約 70% は脚に発生します。 ヘビの攻撃性は発情期や脱皮期に増加しますが、ヘビに噛まれたからといって必ずしも身体に中毒が起こるわけではありません。 たとえば、マムシに噛まれた場合、ヘビは 25% のケースで毒を放出しませんが、サンゴヘビとコブラは約 50% で毒を放出します。

ヘビ毒による最も重度の中毒はアルコール中毒時に発生します。 高温空気中、子供、女性、併発疾患のある人、低体重の人、首、頭、または大きな血管に毒物が注入された場合。 そして最も危険なのは大きなヘビに噛まれることです。 人間にとって最も危険な咬傷は、中部、東部、南部に生息するブラックマンバに咬まれることです。 アフリカ大陸。 攻撃中、このヘビは時速 20 km までの速度に達する可能性があり、95 ～ 100% のケースで噛まれた後に死亡することが観察されます。

この記事では、いくつかの毒ヘビの中毒や咬傷の症状、その予防法、応急処置や治療法を紹介します。

ヘビの咬傷とヘビ毒中毒の症状

ヘビに噛まれた場合の症状の重症度と性質は、次のような特徴があります。 共通の特徴、ヘビの毒には人体に同様の影響を与える同じ成分が含まれているためです。 これらの毒素には次のようなものがあります。

  • 神経毒 – 神経系に影響を与え、機能不全を引き起こします。
  • コリンエステラーゼは、神経から筋肉への神経インパルスの伝達を阻害する酵素です。
  • 心毒素 – 機能不全に影響を与え、引き起こします。
  • 溶血素 - 血球と赤血球の破壊を引き起こします。

ヘビに噛まれた後に被害者に現れる症状は次のように分類できます。

  • 一般 - 毒ヘビに噛まれたときに出現し、さまざまな程度の強度で表現されます。
  • 特定 - 特定の種類のヘビ毒による中毒の特徴。

一般的な症状

ヘビの咬傷と中毒の一般的な症状は次のとおりです。

  1. 地元の標識。 皮膚には三角形の傷が1つまたは2つ確認されます。 それらは約2〜3 mmで、同じレベルにあります。 咬傷の領域では、炎症の次の兆候が検出されます：発赤、腫れ、灼熱感、痛み。 傷口から血の混じった分泌物が放出され、咬傷部位の周囲に出血や青みがかった斑点が現れることがあります。
  2. 一般的な反応。 犠牲者の体温は（高い数値に）上昇し、筋肉痛、嘔吐、 軟便血液が混じったもの。 腎不全と肝不全が徐々に増加します。
  3. 神経学的障害。 被害者は、筋力低下、混乱、しびれ（特に咬まれた部分）、視力の低下、複視、集中力の欠如、顔の筋肉の歪み、まぶたの垂れ、嚥下障害を経験します。
  4. 心血管障害。 犠牲者の脈拍は速くなり、血圧は低下または上昇し（場合によっては危険なレベルに達します）、呼吸は速くなり、心臓と胸に痛みが現れます。

ヘビ毒中毒の症状の重症度は、次のような多くの要因によって異なります。

  1. 噛まれた後の被害者の行動。 走ったり、素早い動きをしたり、歩いたり、パニックに陥ったりすると、毒が体中に広がる速度が加速します。
  2. ヘビの種類、大きさ、年齢。 最も危険なのはガラガラヘビ、マダー、コブラの咬傷であり、マムシ科のヘビの咬傷はそれほど危険ではありませんが、重大な逸脱や死亡を引き起こす可能性もあります（症例の1％）。 若いヘビや小さなヘビによる中毒はそれほど危険ではありません。 さらに、毒の毒性は、攻撃前のヘビに対する恐怖の度合いにも影響される可能性があります。ヘビが怖がって攻撃的であればあるほど、その毒の毒性は強くなります。
  3. 咬傷の位置特定。 頭、首、胴体、太い血管に咬傷が加わると、中毒症状がより早く現れます。 下肢が影響を受けると、症状の進行がより遅くなります。
  4. 被害者の年齢と一般的な健康状態。 子供、高齢者、女性、重篤な病気を患っている人、またはアルコールの影響下にある人は、ヘビ毒の影響を受けやすくなります。 このような場合、電光石火の速さで死亡する可能性があります。
  5. ヘビの歯には病原性細菌が存在します。 創傷感染は、重度の化膿性合併症、壊死性プロセスおよび敗血症の発症を引き起こす可能性があります。
  6. 気温が高い。 暑い気候は血管内の血流を速め、毒の拡散を促進します。

これらすべての要因が成長と進歩に貢献します よくある症状ヘビ毒による中毒。 それらの組み合わせと重症度に応じて、中毒の兆候は互いに重なり合うことによって悪化したり、直ちにショック反応を発症して犠牲者の急速な死亡を引き起こしたりする可能性があります。

マムシに噛まれた場合の症状

マムシの毒には、次のような人体に有毒な酵素が含まれています。

  • ホスホリパーゼ;
  • ヒアルロニダーゼ。

マムシの毒は毛細血管や血管の壁、赤血球を破壊し、血栓を形成し、循環障害を引き起こします。 その影響下で、水とミネラルのバランスと活動は、 心臓血管系のそして肝臓。

毒蛇に噛まれた場合、次のような症状が現れます。

  • 歯で皮膚を噛んだことによる1～2個の傷、比較的軽度の痛み、10～30分後に現れる腫れ、発赤、灼熱感、出血部位、紫青みがかった斑点、咬傷部位の皮膚壊死部位。
  • めまいと頭痛;
  • 頻脈;
  • 中毒の症状が増加するにつれて体温と発熱が低下します。
  • 蒼白。
  • 弱さ。
  • 眠気;
  • 混乱または失神。
  • 吐き気;
  • 発汗;
  • 呼吸困難;
  • 発達 。

中央アジアのコブラやスレート科の他のヘビに噛まれた場合の症状

中央アジアのコブラの毒には次のものが含まれます。

  • 神経毒;
  • 心毒素;
  • ヒアルロニダーゼ;
  • ホスホリパーゼ;
  • コリンエステラーゼ。

中央アジアのコブラやスレート科の他のヘビに噛まれた場合、次のような症状が現れます。

  • 皮膚が損傷した領域の激しい灼熱痛（数時間以内に軽減します）。
  • 刺された部分の皮膚の色は変化しませんが、 肌腫れて、傷口から血の混じった液体が放出されます。
  • 手足が冒されると麻痺が発生し、上向きに広がり、体幹と顔の筋肉を巻き込みます。
  • 眼球の運動障害。
  • 嚥下障害;
  • しゃっくり。
  • 呼吸困難;
  • 垂れ下がったまぶたと下顎。
  • 唾液分泌;
  • 言語障害。
  • 不本意な排尿と排便。
  • 中毒の兆候の急速な発症：重度の衰弱、吐き気、嘔吐。
  • 重度の不安。
  • 意識障害;
  • 心臓の活動の弱化。

咬まれてから 2 ～ 7 時間後に死亡する場合があります。


ガラガラヘビとピットヘビに噛まれた場合の症状

ピットヘビとガラガラヘビの毒には次のものが含まれています。

  • 血液凝固物質、出血物質、溶血物質 - 赤血球の破壊を引き起こし、血管血栓症を促進し、その透過性を高めます。その後、それらの作用により血液凝固が減少し、播種性血管内凝固症候群が発症します。
  • 細胞毒 - 腎臓、心臓、肝臓に損傷を与え、咬傷部位の組織壊死を引き起こします。

マムシヘビ（マムシ、マムシ）やガラガラヘビに噛まれた後は、皮膚に歯痕や傷がつきます。 被害者は咬傷部位に激しい痛みと強い灼熱感を経験します。 咬傷部位の皮膚温度が上昇します。 刺された部位の腫れは30～60分後に現れ、急速に進行して周囲の組織に広がり、6～8時間後には漿液性や血の混じった内容物を含む水疱（泡）や複数の打撲傷が皮膚に現れ、それらが合体して皮膚に形成されます。壊死性の傷が形成される可能性があります。 ほとんどの場合、ガラガラヘビの咬傷により組織壊死が発生します。 そして、毒の効果のピークは最初の2〜4日間に観察されます。

被害者は中毒と高熱を発症します。

  • 温度が高い数値まで上昇します。
  • 悪寒が現れる。
  • 発汗;
  • 中毒が発症します。
  • 吐き気と嘔吐が現れます。
  • 胃や腸から自然出血が起こるリスクがあります。
  • 血圧の低下とショックの発症の可能性があります。
  • 口の中にゴムのような、金属的な、またはミントのような味が現れる（ガラガラヘビの咬傷によるもの）。

ガラガラヘビの毒に侵されると、被害者は血液凝固の変化、つまり INR の増加、血小板数の減少、低フィブリン血症を経験します。 血液凝固障害は、皮膚の出血、自然出血、便や尿中の血液の出現によって現れる DIC 様症候群の発症につながる可能性があります。

コナガガラガラヘビやモハーベガラガラヘビの毒による中毒は、重篤な神経障害や呼吸困難の兆候を引き起こす可能性があります。

北米のほとんどのヘビの毒によって中毒されると、犠牲者は神経筋伝導障害の兆候を示します。

  • 筋力低下;
  • 筋肉のけいれん。
  • 感覚異常。

場合によっては、被害者の精神状態に変化が生じることもあります。

サンゴ加算器の咬傷の症状

サンゴアダーは南アメリカと北アメリカでよく見られます。 これらのヘビに噛まれると生命に重大な脅威が生じ、毎年約 7 ～ 8 人が中毒で死亡しています。 タイムリーな援助がなければ、神経毒や溶血素の作用による呼吸停止や心機能不全により、刺されてから20～24時間後に死亡する可能性があります。

これらのヘビの咬傷では、ほとんどの場合、皮膚の痛みや腫れは最小限、一時的、またはまったくないため、そのような症状は空咬と間違われることがよくあります。 この事実は被害者と医師の両方にとって誤解を招く可能性があります。

数時間後、犠牲者は噛まれた手足に脱力感を感じ始め、12時間後には神経筋障害が現れ始めます。 これには次のような症状が含まれます。

  • 筋力低下;
  • 腋窩リンパ節の肥大。
  • 冷や汗;
  • 頭痛;
  • 光に対する恐怖。
  • 耳の痛みとかゆみ。
  • 突然の夜難聴を背景に、耳の中で轟音やパチパチパチパチという感覚。
  • 飲み込むときに耳がカチカチ鳴る。
  • 黒い耳垢。
  • 下肢の冷たさ。
  • 足の発疹。
  • 骨が冷たい感覚。
  • 爪の下の縫い目の痛み。
  • 眠気;
  • 意識の変化。
  • 視力の低下;
  • 雨への恐怖。
  • 多幸感または憂鬱と恐怖。
  • 孤独への恐怖。
  • 筋力低下;
  • 脳神経麻痺：眼瞼下垂、嚥下障害、よだれ、上まぶたの垂れ、かすみ目、複視、言語、嚥下および呼吸の問題。
  • 腹痛;
  • 飲み込むときの痛みと喉の締め付け感。
  • 兆候 ;
  • 口臭;
  • 鼻詰まり;
  • 鼻腔内の痛みの感覚を伴う。
  • 化膿性で悪臭のある鼻汁と、鼻腔内の黄緑色の痂皮（オゼナ）の形成。
  • からの下痢 冷水または衰弱した患者の衰弱性の下痢。
  • 腸や胃の潰瘍やびらんの出現
  • 唇の発疹;
  • 体を前にかがめようとしたときに失神する。

このようなサンゴヘビ毒による中毒症状は3〜6日間続きます。 タイムリーな医療と人工呼吸器がなければ、犠牲者は呼吸不全や呼吸停止で死亡する可能性があります。

ヘビに噛まれたらやってはいけないことは何ですか？

  1. 止血帯を適用します。 止血帯の適用は、四肢の血液循環の急激な混乱の一因となり、より深刻な組織損傷の一因となります。
  2. 咬傷部位を焼灼します。
  3. お酒を飲む。
  4. 腫れている部分を切ったり、噛んだりして「毒された血」を排出します。
  5. 咬傷部位にアドレナリンまたは局所麻酔薬を注射します。
  6. 熱を加えます。
  7. 患部の脚や腕を長時間冷やしてください。 咬傷部位に対する冷気の影響は局所的である必要があります。

ヘビに噛まれたときの応急処置法

ヘビに噛まれた場合の応急処置をタイムリーに提供できるかどうかが、将来の予後を大きく左右します。

ヘビに噛まれた場合の応急処置は次のとおりです。

  1. 被害者を水平な姿勢に寝かせて落ち着かせます。 ヘビが皮膚に付着したら、すぐに取り除きます。 可能であれば、ヘビは専門家によるさらなる検査のために特定されるか殺されます。
  2. 救急車を呼んでください（可能であれば）。
  3. ヘビを特定できない場合は、被害者を観察します。 噛まれた部分に痛み、灼熱感、腫れがない場合は、ヘビが無毒であることを示している可能性があります。
  4. 患部から衣服や装飾品を外すと、血行が悪くなり腫れが悪化する可能性があります。

噛まれたヘビが有毒であることが確実にわかっている場合は、すぐに応急処置が始まります。

緊急処置

  1. 即席の包帯または添え木を使用して、患肢を固定します（固定）。
  2. 毒の吸引は、咬傷後最初の 5 ～ 10 分以内に行う必要があります。これは、後日になると毒の効果が薄れるためです。 この緊急措置をタイムリーに実施することで、体内から毒の約50％を除去することができます。 可能であれば吸引やゴム球を使用した方が良いですが、それらが無い場合は口から吸引を行います。 吸引を行うには、穿刺部位の皮膚をひだ状につかみ、軽く揉む必要があります（これにより、穿刺部位が歯からよりよく開きます）。 歯を使って傷の周囲の皮膚をつかみ、皮膚を押しながら毒を吸い出します。 毒を含んだ唾液はすぐに吐き出す必要があります。 同じアクションを 20 分間実行する必要があります。
  3. 過酸化水素、クロルヘキシジン、過マンガン酸カリウムの弱い溶液、またはブリリアントグリーンで傷を消毒します。 傷の治療にはアルコールやアルコール溶液を使用しない方がよいでしょう。
  4. 清潔な布または包帯で作った緩い包帯を傷に当て、適度に圧迫する包帯を手足全体に当てます（指が包帯の表面の下に自由に侵入し、被害者に不快感を与えないようにします）。
  5. 咬傷部位を冷やしてください。 氷を使用する場合は、5 ～ 7 分ごとに氷を取り除く必要があります (組織の凍傷を防ぐため)。
  6. 中毒の症状を軽減するために、被害者はできるだけ多くの水を飲む必要があります（最大3〜5リットルの飲料水またはアルカリ性飲料） ミネラルウォーター水のアルカリ化は、水 1 リットルあたり小さじ 1 ～ 2 杯のソーダ溶液を調製することによって行うことができます。 可能であれば、5% ブドウ糖溶液 (400 ml) の入ったスポイトを配置する必要があります。 血圧を下げるには、400 mlのレオポリグルシンを静脈内注入します。
  7. 患者に抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミン、ロラタジン、タベギル、レボセチリジン）を服用させるか、筋肉内投与（ジフェンヒドラミン、ピポルフェン、またはスプラスチンの1%溶液1ml）を投与します。
  8. 患者にグルコルチコイド薬（デキサメタゾン - 2～4 mg/日、プレドニゾロン - 5 mg/日）を服用させるか、筋肉内投与（プレドニゾロン - 30～60 mg、デキサメタゾン - 80 mg）を与えます。
  9. コブラに噛まれた後、被害者は呼吸困難に陥る可能性があります。 状態を安定させるには、アンモニアで湿らせた綿棒を患者の鼻に当てます。
  10. 呼吸不全および心不全の兆候がある場合、患者にはコルジアミン、エフェドリン、カフェインが投与されます。
  11. 呼吸や心臓の活動が停止した場合には、人工呼吸や間接的な心臓マッサージが行われます。

解毒剤

ヘビ毒による中毒の場合は、解毒剤（抗ヘビ血清）の投与が必要です。 それらの投与は、咬傷後の最初の数時間または数日間に最も効果的です。 その後、必要に応じて、血清の投与を繰り返すことができる。

血清「アンティギュルザ」

マムシまたはマムシ科のヘビに噛まれた後は、抗ヘビ血清「アンティギュルザ」（500 IU 2～5 mのアンプルで入手可能）を投与する必要があります。 この解毒剤の投与は、咬傷後の最初の数時間に最も効果的です。


ヘビに噛まれた後、最初の数時間以内に血清を投与することが重要です。

発症を防ぐために、特定のスキーム（Bezredko 法）に従って血清を皮下（肩甲下領域）に注射します。

  • 最初に0.1mlを注入します。
  • 10〜15分後、さらに0.25mlが投与されます。
  • アナフィラキシー反応の兆候がない場合は、残りの用量の血清が投与されます。

で 軽度の程度中毒の場合、500〜1000 IU、中程度の場合は1500〜2000 IU、重度の場合は2500〜3000 IUの投与が必要です。

アンチコブラ血清

中央アジアのコブラおよびスレート科のヘビによる咬傷には、アンチコブラ血清の投与が必要です。 血清は、プロセリン０．５ｍｇの０．０５％溶液および硫酸アトロピンの１％溶液の３０分ごとの静脈内投与と組み合わせて、３００ｍｌの用量で投与される。

ヘビ毒による中毒の治療

ヘビ毒中毒の治療は、対症療法、解毒療法、および特殊な治療法を含む包括的なものである必要があります。 必要に応じて蘇生措置や人工呼吸が行われます。

治療戦略は臨床症例の複雑さによって決定され、次の措置で構成されます。

  1. アレルギー反応を軽減するために、患者には減感作薬とコルチコステロイドホルモンを服用することが勧められます。 使用期間と投与量は患者の状態の重症度によって異なります。
  2. 解毒療法は、塩化ナトリウム、レフォルタン、ブドウ糖、リンゲル液、新鮮凍結血漿の注入、および利尿薬（トリファス、フロセミド）を使用した強制利尿で構成されます。
  3. 毒の神経毒性作用を排除するために、抗コリンエステラーゼ薬（プロセリン、ガランタミン）が使用されます。
  4. 抗生物質は二次感染や化膿性合併症を防ぐために使用されます。 広い範囲(セフチム、レボフロキサシン、セファタキシムなど)。
  5. 肝腎不全を防ぐために、患者にはユーフィリンと肝保護剤（ヘパディフ、エッセンシャル、ベルリションなど）が処方されます。
  6. 重度の中毒（特に小児）の場合には、血液吸着も必要となります。

治療中、基本的なバイタルパラメータと一般的な血球数の指標、その生化学的パラメータ、および一般的な尿検査のモニタリングが常に実行されます。

ヘビの咬傷を防ぐ

毒ヘビの咬傷を防ぐ特別な方法はありません。

ヘビの咬傷を防ぐために、次の行動規則に従う必要があります。

  1. ヘビを見たときは、叫んだり、からかったり、突然の動きをしたりするなど、ヘビの攻撃を誘発するような行動をとってはいけません。
  2. 潜在的な危険領域に入る場合は、必ずブーツまたは長靴を着用し、厚手の衣服を着用してください。
  3. 背の高い草の中を歩いている場合は、棒を使ってヘビがいないことを確認してください。
  4. ヘビの生息地を歩くときは足元に注意してください。
  5. 都市や医療機関から離れた場所にいる場合は、解毒剤を含む薬を携帯してください。
  6. テントや寝袋などで屋外に長時間滞在する場合は、寝る場所を慎重に選びましょう。 山や岩から離れた、草木の低い丘の上に設置する必要があります。
  7. テントや寝袋を使用する必要があるときは、ヘビがいないか必ずチェックしてください。


どの医師に連絡すればよいですか?

ヘビに噛まれた場合は、救急車を呼ぶか、直ちに患者を連れて、最大限の身体的休息を与えて、医療機関の救急科に連れて行きます（集中治療室があることが望ましいです）。 その後、患者は次の専門分野の医師の診察が必要になる場合があります：毒物学者、心臓専門医、神経内科医、腎臓内科医、外科医、消化器内科医、肝臓内科医など。

ヘビ毒による中毒は珍しいことではありません。 ヘビの咬傷は、ハイキング中や野外作業中など、自然界で頻繁に発生します。そのため、臨床毒物の基本、ヘビの咬傷と症状の行動規則を絶対に誰もが知っておく必要があります。

地球上にはかなりの数のヘビがいますが、人間が咬傷に苦しむことが最も多いのは、クサリヘビ、コルブリッド、スレートの 3 種類の爬虫類だけです。

目次：

毒蛇の種類と刺され方の特徴

すでに似ている家族

最も一般的な種は一般的なヘビとマムシです。 これらのヘビに噛まれても人命に危険が及ぶことはなく、健康に重大な影響を与えることもありません。 しかし、咬傷自体は強い痛みを伴い、傷が化膿する可能性があります。

バイパーの家族

この種の最も顕著な代表は一般的な毒蛇です。 このヘビは平和的で、直接的な妨害の場合にのみ人を噛みます。たとえば、人が手でマムシをつかんでそれを踏んだ場合です。 一般に、人を見ると、一般的なマムシは横に這ったり、隠れたり、静かに横たわり続けたりして、潜在的な敵を監視します。

この種の毒ヘビに噛まれた後の死亡率は、総質量のわずか 1% です。 この割合が低いのは、ヘビが人体に少量の毒を注入するためであり、ヘビがそれを保存し、次の部分を作成して蓄積するのは爬虫類にとってあまりにも疲れるからです。

一般的なマムシの毒は、噛まれると筋肉組織、皮膚の下、または血管の内腔に侵入​​する可能性があります。 最後の選択肢は最も困難です。毒の広がりは瞬時であり、症状は重すぎます。

アスピッドファミリー

この種の印象的な代表は中央アジアのコブラです。 多くの場合、コブラは最初に敵に攻撃について警告し、噛みつく真似をすることもあります。コブラは特徴的な姿勢で立ち、首を広げ、大きなシュー音を発し、人間の下肢に向かって鋭い投げをして、それらを打ちます。口を閉じたままの頭。

中央アジアのコブラの毒の主成分は神経毒で、皮膚の感受性を遮断し、神経インパルスの伝導を阻害し、麻痺や不全麻痺の発症を引き起こします。

毒蛇に噛まれた場合の症状

人がヘビに噛まれたことに気づかないこともあるため、医療援助を提供できるようにするために、ヘビ毒中毒の主な症状を知っておく必要があります。

一般的な毒蛇の咬傷症状:


重度の中毒が発生すると、上記の症状に次の兆候が伴います。

  • 重度の衰弱。
  • 皮膚のはっきりとした青白い色。
  • 四肢が冷たくなります。
  • 混乱が見られる。
  • 発熱や息切れ、意識喪失、腎不全が発生する場合があります。

中央アジアのコブラに噛まれた場合の症状:

  • 咬傷部位に鋭い灼熱の痛みがあり、数時間後にのみ治まります。
  • 咬傷部位の皮膚の色はほとんど変化しません。
  • 傷の領域には腫れがありますが、一般的なマムシの咬傷ほど顕著ではありません。
  • 傷口から透明な血のような液体がにじみ出ることがあります。
  • 患肢の機能が損なわれ、上行方向に麻痺が発症します。
  • 顔の筋肉が損傷し、まぶたと下顎が無意識に垂れ下がり、眼球の動きが妨げられます。

中央アジアのコブラに噛まれると、すぐに全身中毒の症状が現れます。


注記：中央アジアのコブラに噛まれた後、医療援助を受けなかった場合、呼吸停止から 2 ～ 7 時間以内に死亡します。

毒ヘビに噛まれた後の症状の重症度を決定するものは次のとおりです。

  1. 噛まれた人の年齢。 ヘビ毒中毒の症状は子供と高齢者で最も強くなります。 内臓疾患の存在、免疫力のレベル、一般的な健康状態も影響します。
  2. ヘビの種類、大きさ、年齢。 一般的なクサリヘビは中央アジアのコブラほど危険ではないと考えられていますが、いずれにせよ、これらの爬虫類に噛まれると深刻な健康上の問題を引き起こします。 若いヘビはサイズが小さいため、噛まれても危険はそれほどありません。
  3. ヘビの歯の状態。 感染している場合、病原性微生物が傷口に侵入することが必須となり、これにより症状の発症が悪化します。
  4. 咬傷部位。 最も多くの場合、下肢が影響を受け、症状はゆっくりと進行します。 しかし、首、顔、大きな血管の場所にヘビの咬傷があり、症状は急速に発症します。
  5. 噛まれた後の人間の行動。 噛まれた人が積極的に動いたり走ったりすると、ヘビの毒がより早く体中に広がり、症状の強度は強力になります。

ヘビに噛まれたときの応急処置

つまり、すべてがすでに起こっています - ある男が毒蛇に噛まれました。 この場合何をすべきか、被害者を助け、重篤な合併症の発症を防ぐにはどうすればよいでしょうか？

まず、噛まれた人を水平の位置に置き、落ち着かせるように努める必要があります。不安、ヒステリー、パニックは確かに役に立ちません。 ヘビが咬傷部位の皮膚に固定されている場合（ちなみに、これは頻繁に起こります）、取り除いて破壊する必要がありますが、どこにも捨てないでください。爬虫類は専門家による検査が必要な場合があります。

第二に、可能であれば、すぐに救急車を呼び、救助者、レクリエーションセンターやホテルに連絡する必要があります。 これらすべての手順を実行している間、被害者を注意深く監視してください。咬傷部位に灼熱感、腫れ、痛みがない場合は、ヘビが有毒ではないことを示している可能性が高くなります。

第三に、患部から衣類や宝石を取り除く必要があります。それらは咬傷部位に圧力をかけ、腫れの増加を引き起こす可能性があります。

注記: 症状が毒ヘビに噛まれたことを示している場合は、救急車チームの到着を待たずに、直ちに医療援助を提供する必要があります。

緊急処置：

  1. 毒ヘビが手足を噛んだ場合は、固定する必要があります。即席の材料（板、枝）で作られた包帯または添え木を脚または腕に適用できます。
  2. 事件発生後最長 10 分以内に傷口から毒物を吸引することが推奨されます。 ゴム球を持っている場合はそれを使いますが、ない場合は口を使います。 まず、咬傷を指で挟んで少しこねる必要があります。これは傷を「開く」のに役立ちます。次に、咬傷部位を歯で握り、指を使って積極的に毒を吸い出し始めます。 「絞る」場合）。 私たちはすぐに唾液で毒を吐き出します。この手順の継続時間は20分を超えてはいけません。この時間中に、体から毒の総量の50％を除去することが可能です。
  3. 咬傷部位を消毒剤で治療します - 過酸化水素、クロルヘキシジン、ブリリアントグリーンが適しています。 アルコールで傷を治療しないでください。
  4. 包帯や清潔な布で作った包帯を傷に当てます。 いかなる場合でも、それがきつくあってはならない - この事実は、包帯の下に指を突っ込むことによってチェックされる（それは自由に通過するはずである）。
  5. 冷たさが咬傷部位に適用されます - 最良の選択肢氷があるでしょう。 このタイプの冷却を使用する場合は、5〜7分ごとに手順を5分間休憩する必要があります。これにより、組織の凍傷を防ぐことができます。
  6. 被害者には抗ヒスタミン薬が投与されます。 薬- タベギル、ディメドロール、ロラタジン。 可能であれば、そのような薬は筋肉内に投与されます。
  7. 噛まれた人は、1日あたり最大5リットルの水分を十分に摂取する必要があります。 これは体内の中毒の症状を軽減するのに役立ちます。 患者にビタミンKとCを投与する必要があり、可能であればグルコース点滴（400mlの量の5％溶液）を行う必要があります。
  8. 犠牲者には、筋肉内投与可能な糖質コルチコステロイド薬（プレドニゾロンまたはデキサメタゾン）が投与されます。
  9. 中央アジアのコブラに噛まれると、呼吸が損なわれる可能性があります。 この症状を軽減するには、アンモニアで湿らせた綿棒を定期的に鼻に当てる必要があります。
  10. 呼吸不全や心不全が急速に進行した場合は、噛まれた人にカフェイン、エフェドリン、またはコルジアミンが投与されます。
  11. 呼吸と心拍が完全に停止した場合、患者には人工呼吸と胸骨圧迫が施されます。

毒蛇に噛まれたらやってはいけないこと

問題は、毒ヘビに噛まれると、人々が重篤な合併症の発症につながる可能性のある行動をとり始めることです。 問題の状況下では決してしてはいけないことを明確に覚えておく必要があります。

  • 咬傷部位を焼灼する。
  • 患部に熱を加えます。
  • 患肢に止血帯を適用します。これにより、毒が組織内に急速かつ深く広がります。
  • 毒を排出するために咬傷部位を切ります。
  • アルコール飲料を飲むこと。
  • 手足を長時間氷で覆う。

解毒剤

ヘビ毒による中毒には、特定の血清（解毒剤）の導入が含まれます。これは、咬傷後の初日に行うことをお勧めします。 今後、必要に応じて、別の用量の血清を投与することができます。

血清「アンティギュルザ」

人がマムシ種のヘビに噛まれた場合、敗北後最初の数時間以内に問題の種類の解毒剤を入力する必要があります。 この治療法はアナフィラキシーショックの発症を防ぐのに役立ちます。 さらに、特定のスキームに従って肩甲下領域にのみ皮下投与する必要があります。

  • 製品0.1mlを注入します。
  • 15 分後、さらに 0.25 ml が投与されます。
  • アナフィラキシーショックの兆候がない場合、患者には残りの血清がすべて注射されます（500 IU のアンプルで入手可能です）。

中毒の程度が軽度の場合、最大1000 IUの血清が人に投与され、平均程度は2000 IU、重度の場合は3000 IUです。

血清「アティコブラ」

このような血清には、アスピッド科と中央アジアのコブラからのヘビの咬傷が注入されます。 この解毒剤は、プロゼリンの溶液と硫酸アトロピンの溶液（0.5 mg）を30分ごとに同時に静脈内注入しながら、300 mlの量で投与されます。

注記：毒蛇に噛まれた場合の治療は以下の地域でのみ行われます。 医療機関医療従事者の監督のもとで。 予約は、犠牲者の一般的な健康状態、年齢、中毒症状の強さを考慮して、厳密に個人ベースで行われます。

毒ヘビの咬傷を防ぐための具体的な予防策はありません。 しかし、そのような爬虫類に会うときの行動規則のリストがあります。


毒ヘビに噛まれるのは不快であり、危険ですらあります。 しかし、体内の毒の蔓延を防ぐための措置を講じ、応急処置を適切に実施すれば、その結果は人間の健康と生命にとって恐ろしいものではありません。

ツィガンコワ・ヤナ・アレクサンドロヴナ、医療観察者、最高資格カテゴリーのセラピスト

自然の中でのバーベキューのファンは、ダニ、スズメバチ、蚊だけでなく、より危険な野生動物の代表にも脅かされています。 5月になると、ヘビは冬眠から目覚め、穴から這い出して日光浴をします。 人が忍び寄る爬虫類に遭遇する可能性、そしてそれに応じて危険な結果である咬傷に遭遇する可能性が大幅に増加します。

すべてのヘビが有毒であるわけではありません

ヘビに噛まれた場合はどうすればよいですか？

「咬み傷を注意深く検査してください。 無害な草ヘビやヘビに噛まれると、皮膚にいくつかの小さな傷が残ります。 アルコールまたはクロルヘキシジンで消毒し、必要に応じて包帯を巻くだけで十分です」とルスラン・ゾジエフ氏は言う。

毒ヘビの咬傷は、2 つのきれいな対称的な穿刺と腫れによって容易に認識できますが、出血はありません。 ヘビの毒に侵されると体温が上昇し、血圧が低下します。 被害者は悪寒、吐き気、めまいに悩まされ、重度の場合は意識を失う可能性があります。

マムシまたはマムシに噛まれたときの応急処置

炎症を起こした咬傷を見つけた場合は、必ず救急車を呼ぶか、自分で病院に行ってください。 ここは急いだほうがいいです。医師によると、被害者が重篤な結果に陥るのを防ぐために必要な時間は約2時間です。

医師が向かう間、傷口を過酸化物または過マンガン酸カリウムで洗い、抗ヒスタミン薬または抗炎症薬を服用し、水を大量に飲みましょう。 傷口に氷を当てても構いませんが、その時間は 5 分以内にしてください。

しかし、医師によれば、ハイキング中に特別な解毒血清を服用すべきではありません。 まず、多くの人にアレルギー反応を引き起こします。 第二に、毒の成分 他の種類ヘビは異なり、クサリヘビやクサリヘビに噛まれた場合、コブラの解毒剤は役に立ちません。 自分で治療するのではなく、ヘビがどのような様子だったかを思い出して、医師がどの薬が必要かを理解できるようにしてください。

ほとんどの医師はヘビ毒を吸い出すことを推奨していません。 毒は口腔内の傷口に入り込む可能性があります。 さらに、感染症に感染して症状が悪化する危険性があります。 同じ理由で、咬傷部位の皮膚を切ることも危険です。 たとえこれらの処置の安全性に自信があるとしても、それらが意味をなすのは咬傷後の最初の 5 ～ 10 分間だけです。

負傷した手足を積極的に動かさないでください。毒は循環系を通じてより速く広がります。 止血帯を巻くことはなおさら不必要であり、危険ですらあります。毒物や分解生成物が狭窄部位に蓄積するからです。 止血帯を外すと、有毒物質が血流に入ります。

治療するよりも予防​​する方が簡単です

「幸いなことに、ヘビが人を攻撃することはほとんどなく、自己防衛の場合にのみ攻撃します。 噛まれないようにするには、屋外レクリエーションの場所を慎重に選択し、疑わしい穴、落ち葉の山、切り株、茂みのある空き地を避ける必要があります。 また、絵のように美しい沼地の岸辺や干し草の山の近くでピクニックをするべきではありません」とルスラン・ゾジエフはコメントする。

専門家によると、高い靴とぴったりと密着した衣服は、ヘビだけでなく、森や野原に生息する昆虫からも身を守ることができます。

「ダーチャからヘビを追い払うことに決めた場合は、装備に厚手のミトンと襟の高い服を追加する必要があります」とインストラクターは言います。

ここで、マムシの咬傷と、そのような咬傷に対する応急処置について説明しましょう。 まず正直に言っておきますが、私は（まだ）マムシに噛まれたことがありません。 残念ながら（その一方で幸いなことに）、私はマムシに噛まれて苦しんでいる人たちを個人的に知っています。 残念ながら、楽しいことは何もないからです。 幸いなことに、彼らは元気に生きています。 そしてさらに、咬傷の後、免疫力はその後の咬傷に対するある程度の抵抗力を獲得します。

毒蛇の噛みつき。 それがどのように起こるのか

通常、マムシが人を噛む理由はありません。 ヘビは小さく（たとえば、ギュルザと比べて）、人は大きいです。 マムシは、人に危険な接近をしたとき、誤ってヘビを踏んだり、手でヘビに触れたりしたときに噛みます。 または、人がマムシの営巣地に入り込み、彼女が領土を守るとき。 最初のオプションの方がはるかに一般的です。 2 回目は通常、繁殖期の春に発生します。

以上の結論：マムシに噛まれないようにするためには、マムシが生息する場所では細心の注意を払う必要があります。 彼らが何を書いても、マムシは通常、シューシューという音でその存在を警告します。 シューシューという音は噛もうとする行為ではありません。 「気をつけて、私はここにいるよ」と言っているようなものです。 マムシを放っておいたり、長い（短くない！）棒で遊び始めたりすると、確実に這って逃げる傾向があります。

しかし、ゴム長靴を履かずに手や足でマムシに触れると、電光石火のような速さで咬まれてしまいます。

毒蛇の噛みつき。 応急処置

多くは毒蛇のサイズに依存します。 大きくなればなるほど、傷口に入る毒の量も多くなります。 噛まれた部位の痛みはさらに大きくなります。

マムシに噛まれた場合の対処法:

1. 止血帯を巻くことはできません。 それは不可能です、それだけです。 そうしないと、組織が死んでしまいます。 傷を焼いたり、切ったり、血を流したりすることはできません。 マムシの毒は体全体に非常に早く広がります。 体が受け取った毒の量にできるだけ早く対処できるようにする必要があり、そのために最初に行うべきことは、毒の量をできるだけ減らすことです。

2. 可能であれば、傷口から毒の一部を直ちに取り除く必要があります。 口で、グラスで（缶を背中に置くときなど）、どんな方法でも。 この方法ですべての毒を除去することは不可能ですが、たとえ一部の毒が除去されても回復プロセスに影響を与えます。 口を使って上肢から毒の一部を独自に除去するのは難しくないことは明らかです。 足を噛まれた場合は、同じガラス（または類似のもの）を使用するか、誰かに助けを求めなければなりません。 いずれの場合も、噛まれてから10分以内にこれを行うことをお勧めします。

3. 医療センターに行って助けを得ることができる場合は、咬傷後 30 ～ 60 分以内に行う必要があります。 毒の効果を中和するアンチバイパーと呼ばれる解毒剤が導入されます。 解毒剤が後で導入されても、あまり役に立ちません。

4. かまれた人が医師の助けを求める機会がない場合は、原則として自宅で休んでも大丈夫です。 間違いなく、噛まれた手足はすぐに腫れます。 毒の量が多く、毒の一部を除去できなかった場合、腫れが胴体に広がる可能性があります。 また、咬傷部位にはかなりの激しい痛みを覚悟する必要があります。 これらはすべてゲームのルールです。 これは一口食べた後に起こります。

5. 可能であれば、咬傷後のアレルギー反応を抑えるためにスプラスチン錠剤を服用してください。

6. 水平姿勢をとり、足を頭の高さより高く上げます。 最大限の静寂を維持することをお勧めします。 これにより、体が毒と闘いやすくなります。

7. 甘い飲み物をたくさん飲むことをお勧めします。 アルコールは飲めません。 体にはすでに中和すべきものが備わっています。

8. 医師の助けを求める機会があった場合は、マムシに噛まれた場合、最長 1 週間の入院が必要となる可能性が高いことを理解しておく必要があります。 通常、点滴が行われ、毒の処理プロセスが容易になります。

9. 自宅でも腫れや赤みが引くまで数日間は安静にする必要があります。

10. マーシュマムシ（普通）に噛まれた場合の死亡率は、通常 1% 未満です。 しかし、首への咬傷、小さな子供や免疫力が著しく低下している人の咬傷は依然として深刻です。 このような場合は、直ちに噛まれた人を医療機関に連れて行きましょう。

毒ヘビの咬傷を見逃すのは困難です。数分後、通常、人は非常に激しい痛みを経験し始めます。 マムシに噛まれた場合の症状は、他の毒ヘビに噛まれた場合の症状とほとんど変わりませんが、それでもいくつかの違いがあります。

毒蛇の咬傷 – 症状と兆候

人間の毒蛇に噛まれた場合の症状はさまざまであり、次のような指標によって異なります。

  1. 注入される毒の量。ケースの25％では、噛まれても人はまったく毒を受けませんが、ケースの60％では、ヘビはかなり少量の、生命を脅かさない用量の活性物質を注射します。
  2. 噛まれた人の年齢と健康状態。高齢者や子供は通常、噛みつきにあまり耐えられません。 また、心血管疾患や神経症疾患にかかりやすい人、アレルギー患者、最近手術を受けた人、重度の全身疾患を持つ人も危険にさらされています。 ヘビの毒による慢性疾患は悪化する可能性があります。
  3. サイトを噛む。手足の損傷は実際には健康に重大な脅威をもたらすことはありません。 首、頭、腹部を噛まれた場合は、直ちに入院が必要です。

マムシは非常に用心深い動物であり、人間との接触を避けることを好み、最初に攻撃することはほとんどありません。 このため、咬傷のほとんどは不注意または不注意によって発生します。人がヘビに気付かずに背の高い草の上でヘビを踏んだ場合、バックパックに登ったマムシを押しつぶした場合、または地面に折りたたまれた衣服を押しつぶした場合です。 マムシに噛まれた後の症状は主に患部に現れます。

  • 刺すような感覚。
  • 2本の毒歯による赤みのある跡（困難な場合は4本）。
  • 15分後 - 咬傷部位とその周囲に激しい痛みが現れます。
  • 腫れ;
  • 組織の発赤;
  • あざの出現。
  • 数時間後には、膿を伴うあざや水疱が現れることがあります。

さらに、次のような中毒の兆候があります。

  • 弱い速い脈拍。
  • めまいと吐き気;
  • けいれん。
  • 温度上昇。
  • リンパ節の腫れと痛み。
  • 呼吸障害、。

動物が毒蛇に噛まれるとどのような症状が現れますか?

多くの動物はヘビ毒にまったく反応しませんが、 しかし、マムシに噛まれると致命的なカテゴリーも存在します。 これらは小さなげっ歯類、犬、猫です。 草原の毒蛇に噛まれた場合、牛の症状は、これらの動物の塊が大きいため、必ずしも現れるわけではありません。 牛がヘビに噛まれても、あまり心配する必要はありません。ほとんどの場合、牛は数日以内に完全に回復します。 一時的に横に倒れることもありますが、常にそうなるとは限りません。 しかし、ヤギにはもっと長い期間が必要かもしれません。 一般に、強力な量の毒を摂取すると、咬傷の症状は人間と同じになります。 噛まれた動物からの牛乳は飲むことができませんが、1日に数回搾乳する必要があることを覚えておくことが重要です。

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