Domov Dodávka vody

Psychostimulačné lieky. Farmakologická skupina - Psychostimulanciá. Liečba chorôb pomocou psychostimulantov a nootropík

Stimulanty (psychostimulanciá) je pojem, ktorý zahŕňa množstvo liekov, vrátane liekov zvyšujúcich aktivitu organizmu, látok zlepšujúcich náladu a povzbudzovať, či liekov, ktoré majú sympatomimetický účinok. Stimulanty sú široko používané na celom svete ako lieky na predpis a voľne predajné (legálne alebo nelegálne) ako drogy zvyšujúce výkonnosť alebo rekreačné drogy. Najčastejšie predpisovanými stimulantmi v roku 2013 boli lisexamfetamín a . Odhaduje sa, že podiel populácie, ktorá zneužíva stimulanty amfetamínového typu (napr. amfetamín atď.), je medzi 0,8 % a 2,1 %.

účinky

krátkodobý

Stimulanty v terapeutických dávkach, ako sú tie, ktoré sa používajú na, zvyšujú schopnosť sústrediť sa, bdelosť, spoločenskosť, libido a môžu zvýšiť náladu. Avšak pri vyšších dávkach môžu stimulanty skutočne znížiť schopnosť sústrediť sa, čo je princíp Yerkes-Dodsonovho zákona. Vo vyšších dávkach môžu stimulanty zvýšiť energiu a znížiť potrebu spánku. Mnohé, ale nie všetky stimulanty majú ergogénne účinky. Lieky ako , pseudoefedrín a , majú dobre zdokumentované ergogénne účinky, zatiaľ čo majú opačný účinok. Neurokognitívne vylepšenia stimulantmi, najmä modafinilom, amfetamínom a metylfenidátom, boli hlásené u zdravých dospievajúcich a sú častým dôvodom užívania stimulantov medzi užívateľmi nelegálnych drog, najmä študentmi. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť psychiatrické javy, ako je stimulačná psychóza, paranoja a samovražedné myšlienky. Akútna toxicita bola hlásená ako spojená s vraždami, paranojou, agresívnym správaním, motorickou dysfunkciou a bezduchou manipuláciou s predmetmi. Násilné a agresívne správanie spojené s akútnou toxicitou stimulantov môže byť čiastočne spôsobené paranojou. Väčšina liekov klasifikovaných ako stimulanty sú sympatomimetiká, čo znamená, že stimulujú sympatické oddelenie autonómneho nervového systému, čo vedie k účinkom, ako je mydriáza, zrýchlená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak, rýchlosť dýchania a telesná teplota. Keď sa tieto zmeny stanú patologickými, nazývajú sa arytmia, hypertenzia a hypertermia. Môžu viesť k rabdomyolýze, mŕtvici, zástave srdca alebo záchvatom. Avšak vzhľadom na zložitosť mechanizmov, ktoré sú základom týchto potenciálne smrteľných následkov akútnej toxicity stimulantov, nie je možné určiť, aká dávka môže byť smrteľná.

Chronická expozícia

Hodnotenie expozície stimulantom je relevantné vzhľadom na to, že veľká časť populácie v súčasnosti užíva stimulanty. Systematický prehľad kardiovaskulárnych účinkov stimulantov na predpis nezistil žiadnu súvislosť medzi týmito účinkami a užívaním stimulantov u detí, ale našiel koreláciu medzi užívaním stimulantov na predpis a ischemickým srdcovým infarktom. Preskúmanie počas štvorročného obdobia zistilo, že existuje len málo nepriaznivých účinkov stimulantov, ale zdôraznila potrebu dlhodobých štúdií. Preskúmanie dlhodobého užívania stimulantov na predpis u pacientov s ADHD zistilo, že kardiovaskulárne vedľajšie účinky boli obmedzené len na prechodné zvýšenie krvného tlaku. Zdá sa, že začatie užívania stimulancií u pacientov s ADHD v ranom detstve má výhody v dospelosti s ohľadom na sociálne a kognitívne fungovanie a zdá sa byť relatívne bezpečné. Zneužívanie stimulantov na predpis (nedodržiavanie pokynov lekára) alebo nelegálnych stimulantov je spojené s mnohými zdravotnými rizikami. Zneužívanie kokaínu v závislosti od spôsobu podania zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, mŕtvice a sepsy. Niektoré účinky stimulantov závisia od spôsobu podania, pričom intravenózne podanie je spojené s prenosom mnohých chorôb, ako je hepatitída C, HIV/AIDS a potenciálnymi zdravotnými problémami, ako sú infekcie, trombóza alebo pseudoaneuryzmy, zatiaľ čo inhalácia (inhalácia) môže byť spojené so zvýšeným rizikom infekcií dolných dýchacích ciest, rakoviny pľúc a patologického obmedzenia pľúcneho tkaniva. Kokaín môže tiež zvýšiť riziko vzniku autoimunitných ochorení a poškodiť nosovú chrupavku. Zneužívanie metamfetamínu spôsobuje podobné účinky, ako aj výraznú degeneráciu dopamínergných neurónov, čo vedie k zvýšenému riziku.

Lekárske použitie

Stimulanty sa používajú v medicíne na liečbu mnohých stavov vrátane obezity, porúch spánku, porúch nálady, porúch kontroly impulzov, astmy, upchatého nosa a používajú sa aj ako anestetiká. Lieky používané na liečbu obezity sa nazývajú anorektiká a zvyčajne zahŕňajú lieky, ktoré sú súčasťou všeobecná definícia stimulant, ale v tejto triede sú aj iné lieky, ako sú antagonisty receptora CB1. Lieky používané na liečbu porúch spánku, ako je nadmerná denná ospalosť, sa nazývajú euheroiká a zahŕňajú stimulanty, ako napr. Stimulanty sa používajú pri poruchách kontroly impulzov, ako je ADHD, a okrem schválených indikácií aj pri poruchách nálady, ako je klinická depresia, na zvýšenie energie, sústredenia a pozdvihnutia nálady. Stimulanty, ako je teofylín a salbutamol, sa používajú perorálne na liečbu astmy, ale teraz sa uprednostňujú inhalačné adrenergné lieky kvôli menej systémovým vedľajšie účinky. Pseudoefedrín sa používa na zmiernenie upchatého nosa alebo dutín spôsobených bežnou nádchou, sinusitídou, sennou nádchou a inými respiračnými alergiami; používa sa aj na zmiernenie upchatia ucha spôsobeného zápalom alebo infekciou ucha.

Chémia

Klasifikácia stimulantov je ťažká kvôli veľkému počtu tried týchto látok a skutočnosti, že môžu patriť do niekoľkých tried; napríklad extázu možno klasifikovať ako substituovaný metyléndioxyfenetylamín, substituovaný amfetamín, a teda substituovaný fenetylamín. Hlavné triedy stimulantov zahŕňajú fenetylamíny a ich podtriedy, substituované amfetamíny.

amfetamíny

Substituované amfetamíny sú triedou zlúčenín založených na štruktúre amfetamínu. Zahŕňajú všetky deriváty zlúčenín, ktoré vznikajú nahradením jedného alebo viacerých atómov vodíka v štruktúre amfetamínového jadra substituentmi. Príklady substituovaných amfetamínov zahŕňajú samotný amfetamín, metamfetamín, efedrín, katinón, fentermín, mefentermín, bupropión, metoxyfenamín selegilín, amfepramón, pyrovalerón, MDMA (extáza) a DOM (STP). Mnoho látok v tejto triede pôsobí primárne aktiváciou stopového amínového receptora 1 (TAAR1), ktorý následne spôsobuje inhibíciu spätného vychytávania a eflux alebo uvoľňovanie dopamínu, norepinefrínu a serotonínu. Ďalším mechanizmom účinku niektorých substituovaných amfetamínov je uvoľňovanie vezikulárnych zásob monoamínových neurotransmiterov prostredníctvom VMAT2, čo zvyšuje koncentráciu týchto neurotransmiterov v cytosóle alebo intracelulárnej tekutine presynaptického neurónu. Pre svoj terapeutický účinok sa často používajú stimulanty amfetamínového typu. Lekári niekedy predpisujú amfetamín na liečbu klinickej depresie, keď pacienti zle reagujú na tradičné lieky SSRI, ale dôkazy podporujúce takéto užívanie sú slabé/zmiešané. Pozoruhodné je, že dve nedávne veľké štúdie fázy III s lisdexamfetamínom (prekurzorom amfetamínu) ako doplnkom k SSRI alebo SNRI pri liečbe závažnej depresívnej poruchy nepreukázali žiadny ďalší prínos v účinnosti oproti placebu. Početné štúdie preukázali účinnosť liekov, ako je Adderall (zmes solí amfetamínu a dextroamfetamínu) na kontrolu symptómov spojených s ADHD. Vzhľadom na ich dostupnosť a rýchlo pôsobiace účinky sú substituované amfetamíny hlavnými kandidátmi na zneužívanie.

Analógy kokaínu

Boli vytvorené stovky analógov kokaínu, z ktorých všetky typicky obsahujú benzyloxy viazaný na uhlík 3 tropánu. Rôzne modifikácie zahŕňajú substitúcie na benzénovom kruhu, ako aj adície alebo substitúcie namiesto normálneho karboxylátu na tropánovom uhlíku 2. Boli vyvinuté aj rôzne zlúčeniny s pomermi štruktúrnej aktivity podobnými kokaínu, ktoré technicky nie sú analógmi.

Mechanizmy pôsobenia

Stimulanty môžu mať širokú škálu mechanizmov účinku. Mnohé stimulanty uplatňujú svoje účinky ovplyvňovaním monoamínovej neurotransmisie. Monoamíny sú triedou neurotransmiterov aktívnych v odmene, motivácii, regulácii teploty a mechanizmoch bolesti a zahŕňajú dopamín, norepinefrín a serotonín. Stimulanty zvyčajne blokujú spätné vychytávanie alebo stimulujú eflux dopamínu a norepinefrínu, čo vedie k zvýšeniu aktivity ich okruhov. Niektoré stimulanty, najmä stimulanty, ktoré majú empatogénne a halucinogénne účinky, zasahujú do serotonergnej neurotransmisie. Interferencia s vezikulárnym ukladaním, aktivácia TAAR1 a reverzia monoamínových transportérov môžu hrať úlohu v aktivite týchto látok. Adrenergné stimulanty, ako je efedrín, môžu pôsobiť tak, že sa priamo viažu a aktivujú receptory, na ktoré sa noradrenalín a epinefrín normálne viažu (adrenergné receptory), čo spôsobuje sympatomimetické účinky. Niektoré látky, ako je MDMA a jeho deriváty, môžu znížiť regulačnú kapacitu antagonizáciou regulačných presynaptických autoreceptorov. Kofeín je výraznou výnimkou, pretože pôsobí antagonizovaním adenozínových receptorov namiesto priameho pôsobenia na monoamíny.

Známe stimulanty

Amfetamín

Amfetamín je silný stimulant centrálneho nervového systému (CNS) z triedy fenetylamínu schválený na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a. Amfetamín bol objavený v roku 1887 a existuje ako dva enantioméry: levoamfetamín a dextroamfetamín. Amfetamín obsahuje rovnaké časti enantiomérov, to znamená 50 % levoamfetamínu a 50 % dextroamfetamínu. Amfetamín sa tiež používa ako účinný fyzický a kognitívny zosilňovač a rekreačne ako afrodiziakum a eufória. Hoci je amfetamín v mnohých krajinách liekom na predpis, neoprávnené držanie a distribúcia amfetamínu je často kontrolované z dôvodu významných zdravotných rizík spojených s nekontrolovaným alebo dlhodobým užívaním. V dôsledku toho je amfetamín nelegálne syntetizovaný tajnými chemikmi. Na základe celosvetových záchytov drogy a jej prekurzorov je nezákonná výroba amfetamínu a obchodovanie s ním oveľa menej bežné ako nezákonná výroba a obchodovanie s metamfetamínom. Prvým farmaceutickým amfetamínom bol benzedrín, inhalátor používaný na liečbu rôznych stavov. Pretože dextroizomér má vyššie stimulačné vlastnosti, benzedrín bol vyradený, namiesto toho sa predával vo formuláciách obsahujúcich celý alebo väčšinou dextroamfetamín. V súčasnosti sa bežne predpisuje Adderall, dextroamfetamín (napr. Dexedrín) alebo inaktívny proliečivo lisdexamfetamín (napr. Vyvanse). Amfetamín prostredníctvom aktivácie stopového amínového receptora zvyšuje aktivitu biogénneho amínu a excitačných neurotransmiterov v mozgu, pričom jeho najvýraznejšie účinky sú zamerané na katecholamínové neurotransmitery norepinefrín a dopamín. V terapeutických dávkach táto látka spôsobuje emocionálne a kognitívne účinky, ako je eufória, zmeny libida, zvýšené vzrušenie a zlepšenie kognitívnej kontroly. Podobne to vedie k fyzickým účinkom, ako je skrátený reakčný čas, odolnosť voči únave a zvýšená svalová sila. Naproti tomu oveľa vyššie dávky amfetamínov môžu zhoršiť kognitívne funkcie a spôsobiť rýchly rozpad svalov. Látková závislosť je vážnym rizikom spojeným so zneužívaním amfetamínov, ale zriedkavo sa vyskytuje pri správnom použití v medicíne. Veľmi vysoké dávky amfetamínu môžu spôsobiť psychózu (napr. bludy a paranoju), ktorá je pri terapeutických dávkach veľmi zriedkavá aj pri dlhodobom užívaní. Keďže rekreačné užívanie je vo všeobecnosti oveľa bežnejšie ako terapeutické využitie, rekreačné užívanie je spojené s oveľa väčším rizikom závažných vedľajších účinkov.

kofeín

Efedrín

Efedrín je sympatomimetický amín, ktorý sa svojou molekulárnou štruktúrou podobá známym liečivám fenylpropanolamín a metamfetamín, ako aj dôležitému neurotransmiteru adrenalínu. Efedrín sa bežne používa ako stimulant, prostriedok na potlačenie chuti do jedla, na zvýšenie pozornosti a ako dekongestívum a na liečbu hypotenzie súvisiacej s anestéziou. Chemicky ide o alkaloid s fenetylamínovým skeletom, ktorý sa nachádza v rôznych rastlinách rodu Ephedra (čeľaď Ephedraceae). Pôsobí hlavne zvýšením aktivity norepinefrínu na adrenergných receptoroch. Najčastejšie sa predáva ako hydrochloridová alebo sulfátová soľ. Bylina má huáng (Ephedra sinica), používaná v tradičnej čínskej medicíne (TCM), obsahuje ako hlavné účinné látky efedrín a pseudoefedrín. To isté možno povedať o iných rastlinných produktoch obsahujúcich výťažky z iných druhov efedry.

MDMA

mefedron

Nikotín

Fenylpropanolamín

Fenylpropanolamín (PPA, Accutrim; β-hydroxyamfetamín), tiež známy ako stereoizoméry norefedrín a norpseudoefedrín, je psychoaktívna droga z triedy fenetylamínu a amfetamínu, ktorá sa používa ako stimulant, dekongestant a anorexik. Je široko používaný v liekoch na predpis a vo voľnom predaji na liečbu kašľa a prechladnutia. Vo veterinárnej medicíne sa používa na kontrolu inkontinencie moču u psov pod obchodnými názvami Propalin a Proin. V Spojených štátoch už PPA nie je voľne predajný kvôli vnímanému zvýšenému riziku mŕtvice u mladých žien. Vo viacerých európskych krajinách je však stále dostupný na predpis alebo (niekedy) voľne predajný. V Kanade bola látka stiahnutá z trhu 31. mája 2001. V Indii bolo 10. februára 2011 zakázané používanie PPA a jej prípravkov ľuďmi.

Propylhexedrín

Propylhexedrín (hexahydrometamfetamín, obezín) je voľne predajný stimulant predávaný v Spojených štátoch ako liek na prechladnutie Benzedrex. Droga sa v Európe používala aj na potláčanie chuti do jedla. Propylhexedrín nie je amfetamín, hoci je mu štrukturálne podobný; namiesto toho je to cykloalkylamín, a preto má stimulačné účinky, ktoré sú menej silné ako podobne štruktúrované amfetamíny, ako je metamfetamín. Potenciál zneužívania propylhexedrínu je dosť obmedzený v dôsledku jeho obmedzených spôsobov podávania: v Spojených štátoch je Benzedrex dostupný iba ako inhalačný prostriedok zmiešaný s levanduľovým olejom a mentolom. Tieto zložky spôsobujú nepríjemnú chuť a chronickí užívatelia hlásia nepríjemné „mentolové grganie“. Zistilo sa, že injekcia lieku spôsobuje dočasnú diplopiu a dysfunkciu mozgového kmeňa.

pseudoefedrín

Pseudoefedrín je sympatomimetikum zo skupiny fenetylamínu a amfetamínu. Môže sa použiť ako prostriedok na uvoľnenie nosa / dutín a ako stimulant alebo ako prostriedok na zlepšenie bdelosti. Pseudoefedrín hydrochlorid a pseudoefedrín sulfát sa nachádzajú v mnohých OTC produktoch, buď ako jedna zložka, alebo (častejšie) v kombinácii s antihistaminikami, guaifenezínom, dextrometorfánom a/alebo paracetamolom (acetaminofén) alebo iným NSAID (ako je aspirín alebo ibuprofén). Používa sa aj ako chemický prekurzor pri nezákonnej výrobe metamfetamínu.

Cat

Zoznam stimulantov a látok, ktoré sa im podobajú:

	2014/01/16 14:21	Natália
	2014/11/02 15:28	Natália
	2013/12/11 00:16	Natália
	2013/11/26 22:30	Pavel
	2014/06/04 14:24	Natália
	2014/06/04 14:38	Natália
	2014/05/27 20:50	Natália
	2014/05/27 20:46	Natália
	2013/11/24 13:00
	2015/01/16 14:30	Natália
	2017/04/02 21:01
	2014/05/22 16:49	Natália
	2014/05/22 15:24	Natália
	2013/11/26 23:06	Pavel
	2014/10/09 09:36	Natália
	2015/03/17 16:24	Natália
	2014/08/23 19:12	Natália
	2013/12/06 01:43	Natália
	2017/03/21 13:27
	2015/05/10 21:45	Natália
	2018/01/18 16:59
	2013/11/23 23:58	Pavel
	2015/03/17 14:48	Natália
	2014/06/04 14:15	Natália
	2014/07/15 16:38	Natália
	2016/05/13 16:18
	2013/12/02 12:12	Natália
	2015/03/11 14:35	Yana
	2014/05/18 13:48	Natália
	2014/06/04 14:43	Natália
	2014/05/30 15:16	Natália
	2015/02/03 14:12	Natália
	2013/11/26 22:28	Pavel
	2015/03/23 11:36	Daniel Craciun
	2013/11/26 21:05	Pavel
	2014/03/13 00:19	Natália

Psychostimulanciá zvyšujú fyzickú a duševnú výkonnosť. obnoviť funkčnú aktivitu v prípade únavy, apatie, psychomotorickej retardácie. hypochondria. Drogy používané na povzbudenie zdravých ľudí sa nazývajú doping. do droga - podávať drogy).

Existujú psychomotorické stimulanty a psychostimulanty-adaptogény.

Romantické legendy hovoria o objave kríkov obsahujúcich psychoaktívne látky (čaj, káva, maté). Bodidarma, syn indického rádžu a kazateľ budhizmu, cestoval po Číne. Podrobil sa útrapám, dlho nespal, aby po smrti dosiahol nirvánu. Po troch rokoch skúšok však princa premohla únava a on zrazu zaspal. Po prebudení mu Bodydarma v zúfalstve odrezal viečka. Na mieste, kde padali kvapky krvi nešťastného mladíka, sa zazelenal čajový ker, ktorého listy dodávajú silu.

Objaviteľom psychostimulačných vlastností kávy bol opát kláštora v Arábii. Od miestnych pastierov sa dozvedel, že kozy, ktoré jedia kávové plody, sú veľmi vzrušené a utekajú do púšte. Opát z týchto plodov pripravil nápoj a začal ho dávať mníchom na zvýšenie elánu počas nočných bohoslužieb. V roku 1819 Runge izoloval kofeín a čoskoro sa získal teofylín a teobromín.

Látky fenylalkylamínovej skupiny sa nachádzajú v listoch katha. Tento ker pochádza z Etiópie. Somálsko, Arábia. Beduíni pripravujú nápoj (arabský čaj) z katha, ktorý dodáva energiu a príval sily. V roku 1887 Edeleano syntetizoval amfetamín, analóg katínového alkaloidu. Spočiatku sa amfetamín používal ako vazokonstriktor pri rinitíde a arteriálnej hypotenzii, potom sa zaznamenal jeho psychostimulačný účinok. Počas druhej svetovej vojny brali skauti amfetamínovú drogu fenamín, aby zlepšili výkon v extrémnych situáciách.

Psychomotorické stimulanty

Psychomotorické stimulanty zvyšujú fyzickú a duševnú výkonnosť, zrýchľujú tempo činnosti. Dodávajú živosť, sebavedomie, živý záujem o okolie, iniciatívu, odsúvajú potrebu spánku o 10-12 hodín. Podľa subjektívnych hodnotení sa zrýchľuje tok myšlienok, ľahšie vznikajú asociácie a uľahčuje sa vykonávanie duševných operácií.

Zvieratá reagujú na zavedenie psychostimulantov zvýšením exploračnej aktivity, zníženou únavou a zrýchlením vývoja podmienených reflexov.

Najjasnejšie a najspoľahlivejšie výsledky v podobe zlepšenia výkonu boli získané na pozadí únavy. Psychostimulačný účinok je ľahko rozpoznateľný pri ospalosti, pôsobení látok tlmiacich centrálny nervový systém a nízkej výkonnosti. Naopak, psychostimulanciá nezlepšujú ukazovatele výkonnosti alebo ich dokonca zhoršujú pri dostatočnej miere bdelosti, u ľudí s vysokou úrovňou zapamätania a činnosti operátora, dobre vycvičených zvierat.

Vplyv na neurofyziologické procesy

Zvýšená bdelosť mozgu

Psychostimulanciá znižujú únavu a ospalosť, zlepšujú zrak, sluch, hmat. Pod vplyvom psychostimulantov prestavujú kortikálne neuróny svoje impulzy na optimálnu frekvenciu, ktorá poskytuje flexibilnú odpoveď na aferentné signály. Na EEG po zavedení psychostimulancií sa zaznamenáva desynchronizácia (vzrušenie, bdelosť, napätie).

Tieto účinky sú spôsobené aktiváciou retikulárnej formácie stredného mozgu a nešpecifických jadier talamu, ktorá je sprevádzaná zvýšenou excitáciou v mozgovej kôre.

Psychostimulanciá potláčajú REM spánok, zatiaľ čo kompenzácia je možná počas bdelosti vo forme halucinácií a denných snov. Zvýšená emocionálna a motivačná odozva

Po užití psychostimulancií dochádza k návalu sily. pocit ľahkosti a efektivity práce, iniciatíva, chuť pracovať, nálada sa zlepšuje. Možno vzhľad úzkosti, vnútorného napätia, nadmerného sebavedomia, hrubosti, eufórie. Pri duševných chorobách psychostimulanciá posilňujú bludné predstavy. halucinácie, mánia, zhoršujú antisociálne správanie.

Zlepšenie emocionálnej a motivačnej reakcie je založené na aktivačnom účinku psychostimulancií na limbický systém a hypotalamus.

Revitalizácia pohybov

Psychostimulanciá zvyšujú excitačný účinok retikulárnej formácie a oslabujú inhibičný účinok nigrostriatálneho systému na miechu. Zvyšujú motorickú aktivitu, niekedy spôsobujú motorickú nervozitu, hyperreflexiu šliach, extrapyramídovú svalovú rigiditu. Narušiť kinestéziu (gr. kineo - pohybovať sa, a" lsthesis - pocit, pocit) - kontrola nad maximálnym prípustným zaťažením: človek bez pocitu únavy pokračuje v práci až do vyčerpania.

Vplyv na psychofyziologické procesy

Psychostimulanciá zvyšujú bdelosť voči núdzovým situáciám, krátkodobú pamäť a majú menší vplyv na dlhodobú pamäť. Urýchlením hľadania riešení zlepšujú ukazovatele stereotypnej duševnej práce privedenej k automatizácii. V tvorivej práci vyžadujúcej logickú analýzu a rozhodovanie náročné úlohy, zvýšiť počet chýb, spôsobiť rozptýlenie pozornosti, „uskočenie myšlienok“, znížiť trpezlivosť.

Na pozadí plytkej únavy teda psychostimulanty mobilizujú zostávajúce funkčné a energetické rezervy, čo vám umožňuje krátkodobo pokračovať v práci. So silnou únavou vyčerpávajú telo. Ide o prostriedky jednorazového alebo krátkodobého použitia v núdzi, kedy je riziko nesplnenia záťaže v maximálnom tempe vyššie ako nebezpečenstvo užívania psychostimulancií a je tu aj možnosť správneho odpočinku a výživy na obnovenie energetického fondu.

Vlastnosti účinku a použitie psychomotorických stimulantov

Psychomotorické stimulanty sú rozdelené do 3 skupín podľa ich chemickej štruktúry a farmakologických vlastností.

Deriváty fenylalkylamínu

FENAMIN - zmes d- a /-izoméry amfetamínu. Má podobnú štruktúru ako efedrín, ale chýbajú mu hydroxyly v aromatickom kruhu a bočnom reťazci. Dobre preniká do mozgu. Vzrušuje retikulárnu formáciu, talamus, hypotalamus, limbický systém, pretože podporuje uvoľňovanie dopamínu, norepinefrínu a serotonínu, inhibuje neuronálne vychytávanie týchto neurotransmiterov, inhibuje MAO. Zvyšuje uvoľňovanie adrenalínu z nadobličiek.

Fenamín je silný psychostimulant. Do 30-60 minút po jeho požití dochádza k prudkému nárastu výkonu. Fenamín prispieva k výdaju makroergickej energie, podporuje glykogenolýzu a lipolýzu, čím sa zvyšuje dodávka a využitie glukózy a voľných mastných kyselín. Rozpája však oxidáciu a fosforyláciu, zvyšuje potrebu kyslíka v orgánoch a narúša syntézu ATP. Na pozadí pôsobenia fenamínu sa energia vynakladá nehospodárne, rozptýli sa vo forme tepla so zvýšením telesnej teploty. Negatívny následný efekt (vyčerpanie) sa rýchlo dostaví, čo si vyžaduje niekoľkodňový odpočinok a správnu výživu. Práca na pozadí vyčerpania končí smrťou na zlyhanie srdca.

Fenamín má aj ďalšie účinky:

Pôsobí silne anorexigénne, potláča centrum hladu a aktivuje saturačné centrum v hypotalame (to má pozitívny význam pri vykonávaní práce s neschopnosťou prijímať potravu);

Tónuje dýchacie centrum;

Rozširuje zrenice, spôsobuje tachykardiu, arytmiu, zvyšuje mŕtvicu a minútový objem krvi, krvný tlak;

Zvyšuje hladinu glukózy v krvi, pyruvát, laktát, mastné kyseliny, spôsobuje metabolickú acidózu.

Fenamín sa v súčasnosti z medicínskych dôvodov nepredpisuje pre riziko nežiaducich účinkov (rýchly rozvoj následkov, poruchy kardiovaskulárneho systému, psychická závislosť). Skladovanie a uvoľňovanie fenamínu sa vykonáva s rovnakými obmedzeniami ako iné lieky zo zoznamu A, ktoré spôsobujú závislosť.

U 10-15% ľudí je užívanie fenamínu sprevádzané paradoxnou reakciou: pozoruje sa depresia, ospalosť, depresia, prejavy hnevu a nízka výkonnosť. Pred predpísaním fenamínu je potrebné skontrolovať individuálnu citlivosť pacienta.

Pri akútnej otrave fenamínom (toxické dávky sú len 1,5-3 krát vyššie ako terapeutické) sa úzkosť rozvinie do panického strachu, agresivity a motorickej úzkosti s nemotivovaným konaním. Menej často sa vyskytuje akútna psychóza so sluchovými halucináciami, bludmi a pokusmi o samovraždu. Vyjadrené adrenomimetické symptómy - rozšírené zrenice, vlhká koža, suché sliznice, hypertermia, tachykardia, arytmia, retrosternálna bolesť, arteriálna hypertenzia. V závažných prípadoch sa vyvíjajú záchvaty a kóma. Terapia otravy zahŕňa výplach žalúdka, použitie trankvilizérov a antipsychotík. Na stabilizáciu krvného tlaku a srdcovej činnosti sa pod jazyk predpisuje nitroglycerín alebo nifedipín, do žily sa injekčne podávajú -blokátory (tropafén, fentolamín), , -blokátory (labetolol), klonidín alebo nitroprusid sodný. Akútne cievne mozgové príhody sa liečia nicergolínom alebo nimodipínom. Keď sa arytmia naleje do venulidokaínu a síranu horečnatého. Elimináciu fenamínu je možné urýchliť okyslením moču (kyselina askorbová, chlorid amónny).

Fenamín patrí do triedy halucinogénov, ktoré spôsobujú duševnú závislosť. Symptómy fenamínovej eufórie sú nárast sily, potreba aktívnej a energickej aktivity, klamný pocit výrazne zvýšenej účinnosti v kombinácii s oveľa menej výrazným zlepšením objektívnych ukazovateľov výkonnosti alebo absenciou takéhoto zlepšenia. Psychostimulácia trvá niekoľko hodín a vystrieda ju depresívna nálada.

V budúcnosti sa rozvíja halucinatorno-paranoidná psychóza s prejavom bludných predstáv, stereotypné zrakové, sluchové a hmatové halucinácie (pacienti odstraňujú z tela imaginárny hmyz, červy). Fenamínová psychóza bez podrobnej anamnézy sa nedá odlíšiť od paranoidnej formy schizofrénie.

Derivát amfetamínu nazývaný extáza, metyléndioxymetamfetamín, sa stal populárnym na amerických vysokých školách pre myšlienku, že zvyšuje intuíciu a sebauvedomenie. Tento halucinogén tým, že potláča funkciu serotonergných neurónov centrálneho nervového systému, spôsobuje nepokoj, halucinácie, paniku, hypertermiu, zvieranie zubov, tachykardiu a bolesť svalov.

Psychostimulačné lieky sú pomerne heterogénnou skupinou látok s podobným účinkom: pri použití sa zvyšuje rýchlosť myslenia. Niektoré drogy z tejto skupiny majú schopnosť skresľovať vnímanie okolia, z tohto dôvodu hraničia s psychedelikami.

Druhy psychostimulantov

Psychostimulanty prírodného (rastlinného) pôvodu

koka;
Ephedra;
Cola.

Psychostimulanty syntetického pôvodu

kokaín (crack);
amfetamín (fenamín);
Extáza (Adam, XTS);
metamfetamín (pervitín)

Vplyv

Na základe názvu tejto skupiny liekov môžeme usudzovať o ich vplyve. Psychostimulanciá majú stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Po užití drogy človek prejavuje pocity veselosti a veselej nálady. Výdrž sa výrazne zvyšuje a únava a túžba po spánku prechádzajú samé. Psychická závislosť na týchto liekoch vzniká veľmi rýchlo a fyzická závislosť nastáva o niečo neskôr.

Čo sú nebezpečné?

Konzumácia psychostimulancií výrazne uvoľňuje nervový systém, psychika podlieha nezvratným zmenám. Po dlhšom užívaní drog tejto skupiny je človek náchylný na ťažkú paranoju, vyjadrenú vo forme: úzkosti, podozrievavosti voči ostatným, nadmernej opatrnosti. Závislý na stimulantoch neustále sužuje paranoja a depresia.

Človek má nedostatok chuti do jedla, v dôsledku čoho stráca váhu. V extrémnych prípadoch, pri použití lacných stimulantov z lekárne, má človek problémy s vestibulárnym aparátom, trpí obehový systém a nie je schopný sa úplne pohybovať na nohách. Ľudský mozog, ale aj obličky a pečeň sú výrazne poškodené.

Známky a účinky používania

Keďže skupina stimulantov obsahuje veľké množstvo drog, zvážte príznaky užívania a dôsledky troch hlavných typov.

Amfetamín

Známky používania:

Pocit eufórie a vyrovnanosti;
Porušenie režimu bdelosti a spánku;
Zvýšený krvný tlak a búšenie srdca;
Zhovorčivosť, ako aj monotónne a neproduktívne činnosti;
rozšírené zrenice;
Silná sexuálna túžba a fyzická aktivita.

Dôsledky používania:

Zvýšené potenie, závraty, rozmazané videnie, bolesti hlavy;
Vysoká pravdepodobnosť predávkovania so smrteľným následkom;
Mŕtvica a infarkty;
Riziko nákazy hepatitídou a HIV;
Nervové vyčerpanie;
Oslabenie imunitného systému;
Mentálne zmeny, schizofrénia;
Poškodenie pečene a obličiek.

kokaín

Kokaín je rastlinný stimulant vyrobený z listov koky. Spôsobuje pretrvávajúcu závislosť. Kokaín zmrazí významnú časť tela: od očí po hrudník - v dôsledku toho telo prestane cítiť. Crack je druh kokaínu.

Známky používania:

Vyvoláva krátkodobé zvýšenie účinnosti a pocit eufórie;
Nadmerná aktivita, nespavosť, nepokoj, pocity úzkosti;
Pôsobí ako stimulant CNS;
Nedostatok chuti do jedla a rozšírené zrenice;
Potenie, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak.

Dôsledky používania:

Krvácanie z nosovej dutiny, arytmia;
Mŕtvica, srdcové poruchy (smrteľné následky nie sú vylúčené);
Strata čuchu, chuti, zničenie sliznice;
Agresivita, psychózy a halucinácie;
Hluchota.

Extáza

Extáza je druh syntetickej stimulačnej drogy. Spôsobujú pocity eufórie, halucinácie a empatie. Liečivo sa predáva vo forme viacfarebných tabliet. Extáza je drahá droga, preto jej užívatelia často prechádzajú na lacnejšie alternatívy ako amfetamíny či heroín.

Známky používania:

excitácia CNS;
Zvýšená aktivita;
nedostatok spánku;
Nedostatok chuti do jedla;
Zvýšený tón tela;
Zvýšené ukazovatele vytrvalosti a fyzickej sily;
Emocionálna nestabilita.

Za takéto extrémne pretaktovanie organizmu musíte zaplatiť: po prerušení účinku lieku nastáva stav ospalosti, ťažkej apatie, únavy a depresie. Takýto stav možno u človeka pozorovať až niekoľko dní, pretože telo obnovuje vynaložené zdroje.

Dôsledky používania:

Psychická závislosť;
Značné poškodenie je spôsobené pečeňou, nervovým systémom, srdcom;
depresia, samovražedné sklony;
Nervové a fyzické vyčerpanie.

Nie sú vylúčené smrteľné následky v dôsledku akútneho zlyhania obličiek, dehydratácie, prehriatia tela.

Ako vyzerá predávkovanie stimulantmi?

Amfetamín

Zaujímavým faktom je, že narkoman zvyčajne nepociťuje predávkovanie amfetamínom, pretože existujú príznaky podobné bežnému užívaniu tejto drogy, a to:

Rýchly tlkot srdca a dýchanie;
Impulzivita a psycho-emocionálne napätie.

Tieto príznaky sú pri tomto lieku normálne.

Predávkovanie amfetamínom sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Hlava sa stáva ťažkou;
U narkomanov s predávkovaním touto drogou sa pozorujú zrakové a hmatové halucinácie – môže cítiť rukami alebo vidieť predmety, ktoré tam v skutočnosti nie sú;
Panika bez akéhokoľvek dôvodu;
Narkoman vykazuje známky psychózy, reč sa stáva nezrozumiteľnou, pozorujú sa bludné myšlienky, je narušená koordinácia a stáva sa nadmerne hovorným. Závislí prejavujú nenápadné gestá, ako je časté prehĺtanie, trenie nosa alebo škrabanie za ušami;
Namáhavé dýchanie;
Silný tlkot srdca;
Prejav bolesti hlavy.

Ak bola dávka amfetamínu výrazne zvýšená, môže u závislého dôjsť ku kŕčovitým kontrakciám, výraznému rozšíreniu zreníc, k príznakom nevoľnosti a vracania a silnému poteniu.

Zvonku je tento stav veľmi podobný epileptickému záchvatu. V tomto stave nie sú vylúčené nasledujúce príznaky: cerebrálne krvácanie, výrazné poruchy vo fungovaní srdca, nadmerná hypertermia. Všetky tieto následky môžu byť fatálne.

kokaín

Treba poznamenať, že je dosť ťažké rozpoznať závislého na kokaíne, ktorý konzumuje túto omamnú látku v miernych dávkach, pretože podľa vonkajších znakov pôsobí trochu vzrušene a energicky. Tento stav sa dá veľmi ľahko zameniť s energetickými nápojmi alebo intoxikáciou alkoholom.

A v prípade predávkovania touto omamnou látkou sa objavia zjavné príznaky, ktoré ukážu, či osoba užila kokaín alebo nie, a tiež je možné určiť úroveň závažnosti otravy tela.

Prvé príznaky naznačujúce predávkovanie kokaínom sú:

Silná bolesť hlavy;
Tremor prstov;
Sucho v ústach a smäd;
zvýšené potenie;
Modrá koža.

Závislý na predávkovaní sa necíti veľmi pohodlne: chce veľa spať, no zároveň nemôže zaspať, má závraty. Ak má narkoman nejaké problémy so srdcom alebo krvnými cievami, potom sa môže vyskytnúť kŕč, ktorý povedie k paralýze alebo ischemickej mozgovej príhode.

Ak dôjde k silnému predávkovaniu alebo narkoman užil niekoľko dávok v krátkych časových intervaloch, potom je možný záchvat sprevádzaný kŕčmi a stratou vedomia. Rytmus srdca je vážne narušený, môže dôjsť k zástave. V mnohých prípadoch je výsledkom takéhoto predávkovania kóma alebo smrť.

Extáza

Prvé známky konzumácie tohto druhu stimulantu sa objavujú približne 30-60 minút po užití, účinok užívania trvá až 8 hodín, nie je nezvyčajné, že liek vydrží aj niekoľko dní. Závislý má nadmernú živosť, pohyby sú prudké a ťažko ovládateľné. V činnostiach neexistuje stálosť, človek neustále prechádza z jednej činnosti na druhú. Objavujú sa pokusy o telesný kontakt s ostatnými a pozoruje sa aj zvýšená aktivita.

Pri predávkovaní extázou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

Silné pulzujúce bolesti hlavy;
Motorické vzrušenie, panika;
Strata vedomia;
rôzne druhy halucinácií;
Ťažkosti s rozprávaním;
zvýšená srdcová frekvencia, vysoký krvný tlak;
Namáhavé dýchanie;
Zvracanie, nevoľnosť;
modrá koža;
Tachykardia, spomalenie pulzu až do zastavenia;
Cerebrálne krvácanie, kóma a smrť.

Liečba závislosti na stimulantoch

Naša ambulancia pre drogové závislosti ponúka účinnú komplexnú liečbu závislosti na stimulantoch. Vyvinuli sme účinné metódy, spočívajúce v komplexných a rôznorodých prístupoch k eliminácii tohto ochorenia. Naše metódy sú schválené ministerstvom zdravotníctva a máme aj licenciu na poskytovanie takýchto služieb. Pracujeme na výsledku, pretože garantujeme účinnosť a efektivitu ošetrenia. Každému pacientovi je poskytnuté maximum komfortné podmienky pobyt v našej nemocnici a absolútna anonymita je zaručená.

Zvyšujú vytrvalosť pri fyzickej práci, oslabujú a skracujú spánok spôsobený liekmi na spanie a drogami. Medzi psychostimulanty patria nasledujúce lieky: kofeín, etimizol, fenamín, meridil, sydnocarb, bemitil. Bemitil má spolu s psychostimulačným účinkom nootropické vlastnosti a zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii [Mashkovsky M.D., 1993].

... drogová závislosť. Drogová závislosť sa môže vyvinúť na rôzne skupiny psychotropných liekov (hypnotiká, trankvilizéry, psychostimulanty, antiparkinsonické korektory). Zrušenie psychofarmák po dlhodobom užívaní môže viesť k rozvoju ...

Neurochemické mechanizmyúčinky rôznych psychostimulantov sú rôzne. Mechanizmus účinku kofeínu zásadnú úlohu hrá inhibíciu enzýmu fosfodiesterázy, čo vedie k akumulácii cyklického adenozínmonofosfátu vo vnútri nervových buniek, pod vplyvom čoho sa zlepšujú metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme. Dôležitá pri pôsobení kofeínu je jeho schopnosť viazať sa na špecifické adenozínové receptory v mozgu, ktorých endogénnym ligandom je adenozín. Adenozín znižuje procesy excitácie v mozgu, jeho nahradenie kofeínom vedie k stimulačnému účinku. V mechanizme účinku fenamínu, sydnokarbu, zohráva dôležitú úlohu ich schopnosť stimulovať centrálne noradrenergné a predovšetkým dopamínergné receptory.

Psychostimulanciá v liečbe duševných chorôb nájsť obmedzené využitie. Fenamín v dôsledku možných vedľajších účinkov spojených s poruchou vyššej nervovej aktivity, zvýšeným krvným tlakom, častými paradoxnými reakciami v podobe ospalosti, apatie, zníženej výkonnosti; a aj pre vysoké riziko vzniku psychickej a fyzickej závislosti sa prakticky nepoužíva. Fenamín a meridil sú zaradené do zoznamu omamných látok.

V súčasnosti je hlavným psychostimulantom používaným v klinickej praxi pôvodný domáci liek sidnokarb. Na rozdiel od fenamínu je sydnokarb menej toxický, nemá periférnu sympatomimetickú aktivitu a prakticky nespôsobuje zvýšenie krvného tlaku a tachykardiu. Psychostimulačný účinok sidnokarbu sa vyvíja plynulejšie a nie je sprevádzaný eufóriou a motorickou excitáciou, čo výrazne znižuje riziko abúzu drog a rozvoj duševnej závislosti.

Sidnokarb sa používa na astenoadynamické, apatoabulické a stuporózne stavy u pacientov s traumatickými, vaskulárnymi a infekčnými léziami centrálneho nervového systému, s neurózami a endogénnymi psychózami, u pacientov s chronickým alkoholizmom v stave abstinencie. Sidnokarb sa môže použiť ako korektor na zmiernenie vedľajších účinkov spojených s asténiou a hypersedáciou pri užívaní neuroleptík. Na zníženie vedľajších účinkov benzodiazepínových trankvilizérov (ospalosť, svalová relaxácia) sa odporúča súčasné použitie trankvilizéra (napríklad fenazepamu) a sydnokarbu. Pomer dávok diazepamu a sidnokarbu je 1:1,25 alebo 1:2,5 [Mashkovsky M.D., 1993].

Sidnokarb sa môže používať u detí s mentálnou retardáciou, s adynamiou, letargiou, asténiou a letargiou. Existujú dôkazy o účinnosti sidnokarbu u detí s hyperdynamickým syndrómom [Krasov V.A., 1988]. Sidnokarb sa predpisuje na liečbu nočnej enurézy u detí. Existujú náznaky použitia sidnokarbu pri liečbe anestetických depresií [Smulevich A.B., Nadzharov R.A., 1983].

Kofeín sa používa najmä na zmiernenie vedľajších účinkov spojených s predávkovaním psychofarmakami, na zníženie ospalosti a ortostatickej hypotenzie.

Pri vykonávaní dezinhibície amytal-kofeínu sa u pacientov s stuporóznymi stavmi kofeín vstrekuje subkutánne so 4 ml 20% roztoku, po 5-10 minútach sa pomaly intravenózne vstrekuje 10% roztok barbamylu rýchlosťou 1 ml / min, kým sa neobjaví dezinhibičný účinok. Maximálna jednotlivá dávka barbamilu je 10 ml 10 % roztoku.

Psychostimulanciá sú kontraindikované so zvýšenou excitabilitou, nespavosťou, ťažkou arteriálnou hypertenziou a cerebrálnou aterosklerózou, ťažkými ochoreniami pečene a obličiek, chorobami kardiovaskulárneho systému v štádiu dekompenzácie, u pacientov so sklonom k závislosti na psychostimulanciách a s precitlivenosť k drogám.

Mentálne vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú pri predávkovaní liekmi a sú charakterizované účinkom hyperstimulácie s úzkosťou, zvýšenou podráždenosťou, poruchami spánku. U pacientov so schizofréniou s bludnými a halucinačnými symptómami je možná exacerbácia produktívnych porúch. V niektorých prípadoch sa psychostimulanciá (sydnocarb) používajú špeciálne na umelú exacerbáciu schizofrenického procesu, aby sa prekonala rezistencia na psychofarmakoterapiu [Avrutsky G.Ya., Neduva A.A., 1988].

Pri výskyte zvýšenej dráždivosti a účinku hyperstimulácie sa odporúča znížiť dávku alebo prestať užívať liek. Aby sa predišlo poruchám nočného spánku, psychostimulanciá by sa nemali užívať večer. Aby sa predišlo vzniku závislosti od psychostimulantov, liečba týmito liekmi by sa mala vykonávať striktne podľa indikácií, v krátkych kurzoch.

Náhle vysadenie psychostimulancií (po ich dlhodobom užívaní) môže byť sprevádzané abstinenčným syndrómom. Prejavy abstinenčný syndróm zvyčajne charakterizované letargiou, zvýšenou ospalosťou, emočnou labilitou.

K vzniku môžu viesť psychostimulanty, ako aj trankvilizéry psychická a fyzická závislosť. Zneužívanie psychostimulancií sa pozoruje obzvlášť často u psychopatických jedincov s hypostenickými charakterovými vlastnosťami, sťažujúcimi sa na zvýšenú únavu, ospalosť, zníženú náladu, náchylnosť k neustála pochybnosť[Smulevich A.B., 1983]. U pacientov, ktorí zneužívajú psychostimulanciá, vedie ich vysadenie k rozvoju abstinenčného syndrómu. Abstinenčné prejavy pri zneužívaní psychostimulancií sú sprevádzané afektívnou nestabilitou, zvýšenou ospalosťou alebo nepokojom s pretrvávajúcou nespavosťou, dysfóriou, niekedy ťažkou depresiou s predstavami sebaobviňovania a samovražednými sklonmi. Zrušenie psychostimulancií môže viesť k poruchám vedomia typu delíria so zrakovými halucináciami, mutizmom a katalepsiou.

Liečba zneužívania psychostimulancií začína ich súčasným zrušením. Na zmiernenie abstinenčných príznakov sa predpisuje celková posilňujúca a detoxikačná terapia, analeptiká (cordiamin, sulfokamphokain atď.), Nootropiká. Pri psychomotorickej agitácii a nespavosti sú indikované trankvilizéry (fenazepam, relanium, alprazolam atď.), Sedatívne antipsychotiká. Pri depresii (s ťažkou apatiou a asténiou) sa predpisujú antidepresíva s prevažne stimulačnou alebo vyváženou zložkou účinku (melipramín, desipramín, anafranil).

Neurologické vedľajšie účinky sa môže prejaviť tremorom končatín, zúžením zreníc, zvýšenými šľachovými reflexmi.

somatické vedľajšie účinky. Pri liečbe psychostimulanciami v dôsledku periférneho adrenomimetického účinku je možné zvýšenie krvného tlaku a výskyt tachykardie. Tieto javy možno zastaviť vymenovaním beta-blokátorov (trazikor, anaprilín) v dávke 20 až 80 mg / deň [Spivak L.I., Raysky V.A., Vilensky B.S., 1988].

Psychostimulačné lieky- Ide o látky s psychotropným účinkom, ktoré pôsobia tak, že aktivujú psychický a fyzický stav pacienta. Vďaka týmto liekom sa pacientovi zvyšuje vitalita, zabúda na to, čo je únava a nedostatok zmyslu života.

Vlastnosti psychostimulantov

Lieky psychostimulačnej skupiny sú určené na zmiernenie stavu pacienta počas tohto obdobia. Predpisuje ich lekár a užívajú sa podľa schémy, ktorú vypracoval. Pozitívny účinok na telo je nasledujúci:

prispievajú k zvýšeniu motorickej aktivity
normalizovať svalový tonus
Aktivujem si náladu
zlepšiť výkon a motivovať pacienta
urýchliť proces myslenia
znížiť ospalosť, únavu

Medzi psychofarmaká patria lieky a všeobecne dostupná skupina tovarov (káva a tabakové výrobky, Coca-Cola). Niektoré z drog môžu viesť k drogovej závislosti. V tomto ohľade sa uvoľňovanie psychostimulačných liekov v kioskoch lekární uskutočňuje podľa osobitného predpisu.
Mali by ste vedieť, že u nás sú zakázané psychofarmaká kokaín, amfetamín, katinón, metamfetamín.

Vedľajšie účinky

Pri nekontrolovanom a dlhodobom používaní psychostimulancií sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

nedostatok spánku
nadmerne vzrušený stav
alergie
kardiopalmus
bolesť v hrudnej kosti
arytmia
hypertenzia
stav hypochondrie
úzkosť a panika
depresie
migréna
duševná porucha

V skutočnosti je zoznam vedľajších účinkov oveľa dlhší a každý z nich je pre telo škodlivý.
Psychostimulačné lieky- lieky, ktorých príjem by mal kontrolovať ošetrujúci lekár, pretože nedodržiavanie schémy alebo nekontrolované používanie je spojené so zdravotnými problémami.