Hronična upala štitne žlijezde. Uzroci, znakovi i liječenje upale štitne žlijezde. Metode službene medicine

Upala štitne žlijezde (tireoiditis) je grupa bolesti koje karakterizira upalni proces u režnjevima štitne žlijezde. U ranim fazama bolesti se odvija u asimptomatskom obliku, endokrina žlijezda se aktivira, počinje sintetizirati hormone u velikim količinama. U pozadini upalnog procesa, hipertireoza se zamjenjuje hipotireozom, žlijezda se nastavlja povećavati u veličini.

Moderna medicina nije u stanju identificirati uzroke upale štitne žlijezde.

Stručnjaci identificiraju grupu faktora koji povećavaju vjerojatnost razvoja upalnog procesa u stanicama štitnjače:

  1. Nedostatak molekula joda (razvija se hipotireoza).
  2. Hormonski poremećaji (žlijezda ne reagira adekvatno na smanjenje/povećanje nivoa hormona).
  3. Oštećenje žlezde endokrini sistem(trauma, operacija).
  4. Virusne/zarazne bolesti.
  5. Onkološke bolesti (imuni sistem postaje ranjiv).
  6. Autoimune bolesti (prirodna odbrana se ne može nositi s patogenom aktivnošću).
  7. Poremećaji u radu endokrinog sistema (hipotalamus daje netačne signale štitnoj žlijezdi).
  8. Nasljedni faktor (prolazi uglavnom po ženskoj liniji).
  9. Nepovoljni uslovi okoline (u organizmu se nakupljaju štetne materije koje postepeno iscrpljuju imuni sistem).
  10. jonizujuće zračenje.

Sistematski pregled, upotreba vitaminski kompleksi, posjet endokrinologu pomoći će u otklanjanju uzroka upale štitne žlijezde.

Prema etiologiji nastanka, tiroiditis se klasificira:

  1. Akutni oblik tiroiditisa razvija se u pozadini bolesti zarazne prirode, izlijevanja krvi u šupljinu žlijezde, patogenih učinaka ionizirajućeg zračenja. Karakteristični znakovi: struktura štitne žlijezde je snažno zbijena, povećava se u veličini; žlijezda je lako opipljiva; crtajući bol zrači u slepoočnice.
  2. subakutni tiroiditis - nuspojava“, koji napreduje nakon virusne infekcije. Karakteristične karakteristike: bol u predjelu štitne žlijezde; organ je u statičkom položaju; manifestacija odgovora endokrinog sistema (CVS, gastrointestinalni trakt, centralni nervni sistem, MPS).
  3. Hronični tiroiditis karakterizira brzo povećanje volumena štitaste žlijezde, što vrši pritisak na obližnje organe vrata. Karakteristični znaci: pojava izražene strume; problemi s disanjem i prolazom hrane; povećanje pritiska u predelu gornjih rebara.
  4. Autoimuni tiroiditis je odgovor imunog sistema u obliku antitela na zdrave ćelije štitne žlezde. Često se dijagnosticira kod žena u postporođajnom periodu.

Dalji tok liječenja odabire se na osnovu vrste bolesti i kliničkih indikacija (simptoma i liječenja).

Prepoznatljiva karakteristika tiroiditis, sastoji se u apsolutnoj asimptomaticnosti (u ranim fazama). U kasnijim fazama, patologija ide iz jedne krajnosti u drugu (hipertireoza - hipotireoza).


Specijalisti identificiraju opću grupu simptoma svojstvenih tiroiditisu u ranim fazama:

  1. Povećanje telesne temperature.
  2. Slabost.
  3. Apatija.
  4. Oticanje/crvenilo sluznice grla.
  5. Crvenilo kože na vratu.
  6. Nerazumna agresija, promjene raspoloženja.
  7. Promjena tjelesne težine.
  8. Pojačano znojenje.
  9. Seksualna hipoaktivnost.
  10. Skokovi krvnog pritiska.
  11. Kratkotrajni gubitak sluha, oštećenje vida.
  12. Nesanica.
  13. Nedostatak apetita.
  14. Netolerancija na fizičku aktivnost.

Simptomi kod žena su izraženi: menstrualne nepravilnosti, nemogućnost trudnoće, abnormalnosti jajnika.

Često je upalni proces maskiran u obliku popratnih bolesti (prehlada, upala krajnika).

Simptomi upale štitne žlijezde:

  1. Promjena veličine (konzistencije) limfnih čvorova.
  2. Pojava boli u predjelu žlijezde, koja se povremeno širi na područje potiljačne kosti.
  3. Pojava osjećaja neugodnog stiskanja organa vrata u vrijeme gutanja hrane.
  4. Manifestacija bola prilikom naglih pokreta glave.
  5. Nerazumno povećanje telesne temperature (drzavica).
  6. Difuzno povećanje štitne žlijezde (rijetko lokalno).

S vremenom se sindrom boli povećava, ignoriranje tako živopisne simptomatologije prijeti ozbiljnim komplikacijama.

Subakutni tiroiditis

Znakovi upale štitne žlezde:

  1. Pojava vučnog bola u predelu štitaste žlezde (osećaj težine u predelu vilice).
  2. Pojačan sindrom boli u vrijeme žvakanja hrane, gutanja, okretanja glave.
  3. Povećanje žlezde.
  4. Karakteristično zbijanje tkiva organa.
  5. Alergijski osip na koži u predelu štitaste žlezde (lokalni osećaj toplote).
  6. Povećanje limfnih čvorova u predelu donje vilice.
  7. Obilno znojenje.
  8. Glavobolja.
  9. Poremećaji CNS-a: agresivnost, razdražljivost, bezrazložne promjene raspoloženja.
  10. Tremor udova.
  11. Promjena tjelesne težine.
  12. Aktivacija lojnih žlijezda (masna i vlažna koža).

Karakteristika subakutnog tiroiditisa je brz tok bolesti.

Simptomi bolesti:

  1. Pritiskom na vratne organe, pacijent doživljava osjećaj stezanja u vrijeme žvakanja i gutanja hrane, disanja.
  2. Promuklost glasa (tiroidna žlijezda "pritišće" glasne žice).
  3. Asimetričan "rast" štitne žlezde.
  4. Konsolidacija organa.
  5. Redovne glavobolje, pojava karakterističnog tinitusa.
  6. Privremeno oštećenje vida.
  7. Manifestacija cirkulacijskog sistema na prednjem zidu štitaste žlezde (pulsacija arterija i sudova).

Karakteristična karakteristika hroničnog tiroiditisa je da se bolest manifestuje u kasnijim fazama. Često je upala štitne žlijezde praćena hipotireozom.

Autoimuni tiroiditis

Bolest se manifestuje:

  1. Difuzno povećanje štitaste žlezde (vidi sliku).
  2. Zadebljanje tkiva u režnjevima organa (žlijezda ostaje pokretna).
  3. Poteškoće pri gutanju (osjećaj stezanja).
  4. Kršenje ritma otkucaja srca.
  5. Kršenje metaboličkih procesa (apetit ostaje na istom nivou).
  6. Obilno znojenje.
  7. Nervni poremećaji (depresija).

Kako Hashimoto bolest napreduje, ona napreduje u hipotireozu.

Liječenje upale temelji se na identifikaciji uzroka koji je doveo do razvoja tiroiditisa. Ako su patogene bakterije postale uzročnici upalnog procesa, stručnjak propisuje odgovarajuće lijekove. Antibiotici pomažu u ublažavanju upale, suzbijanju žarišta epidemije, sprječavajući dalje širenje upalnog procesa.

Tijek subakutnog tiroiditisa je prilično lak: simptomi se javljaju postepeno, sindrom boli je blag.

U srcu terapije lijekovima su protuupalni lijekovi (suzbijaju žarište infekcije, ublažavaju bol). U slučaju otkrivanja izrazito teških oblika subakutnog tiroiditisa, pacijentu se propisuju hormonski lijekovi (kortizon).

Liječenje štitne žlijezde kod žena u osjetljivom položaju zahtijeva stalni nadzor ginekologa i endokrinologa.

Akutni oblik tiroiditisa karakterizira brzi razvoj kliničke slike, u najkraćem mogućem roku upalni proces zahvaća tkiva štitne žlijezde, često dovodi do disfunkcije organa. U slučaju apscesa štitne žlijezde radi se hitna operacija uklanjanja gnojne vrećice. U pozadini apscesa razvijaju se autoimune reakcije, imunološki sistem počinje uništavati endokrini sistem. U postoperativnom periodu propisuju se protuupalni antibiotici, provodi se hormonska nadomjesna terapija. Dodatno se propisuje i kurs multivitamina u cilju jačanja imunološkog sistema. Liječenje upale štitne žlijezde uključuje integrirani pristup.

Autoimuni tiroiditis dovodi do djelomičnog uništenja tkiva štitne žlijezde, kao rezultat toga, pacijent razvija hipotireozu. Liječenje se sastoji od doživotne hormonske terapije kako bi se obnovila koncentracija hormona u krvi. Pacijent je obavezan uzeti krvni test, fokusirajući se na trenutni nivo hormona, endokrinolog prilagođava dozu lijeka. Tokom perioda egzacerbacije, štitna žlezda se može upaliti.

Nažalost, kronična upala štitne žlijezde nije podložna medicinskom liječenju. Zahvaćeno područje štitne žlijezde se hirurški izrezuje. U slučaju dijagnoze hipotireoze, koja se razvila na pozadini uklanjanja žlijezde, propisan je kurs hormonskih preparata.

Otkrivanje bolesti u ranoj fazi pomaže u izbjegavanju štetnih posljedica po organizam. Strogo je zabranjeno liječenje tiroiditisa kod kuće. Godišnji sveobuhvatni pregled, posjeta endokrinologu, uravnotežena prehrana ključ su zdrave štitne žlijezde.

Simptomi upale štitne žlijezde uzrokovani su uzrocima bolesti. Općenito, patološki proces je praćen rastom vezivnog tkiva i povećanjem veličine organa. Ujednačen rast naziva se strumitis, neravnomjeran - tiroiditis. Liječenje upale štitne žlijezde ovisi o vrsti bolesti.

Vrste tiroiditisa

Ovisno o uzroku i kliničkoj slici, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • subakutni tiroiditis (upala štitne žlijezde nakon virusne infekcije);
  • fibrozni tiroiditis (kronična upala štitne žlijezde, koju karakterizira snažan rast njenog tkiva i kompresija u vratu);
  • autoimuni tiroiditis (bolest autoimunog porijekla; razvija se kao rezultat stvaranja antitijela na normalne stanice štitnjače);
  • akutni tiroiditis (nastaje u pozadini akutnog ili kroničnog zarazne bolesti, nakon traume, terapije zračenjem ili krvarenja u štitnoj žlijezdi).

Uzroci upale štitne žlijezde

Najčešći autoimuni kronični tiroiditis. Ne zna se zašto dolazi do kvara u tijelu i stvaranja antitijela na zdrave stanice. Uzmite u obzir faktore rizika:

  • „loša“ nasljednost (po pravilu obolijevaju članovi iste porodice, blizanci);
  • kršenje endokrine i imunološke stabilnosti (može se pojaviti tijekom adolescencije, tijekom trudnoće, nakon porođaja, tokom menopauze, starenja);
  • nepovoljna ekološka situacija (rad u opasnoj proizvodnji, život u blizini industrijskih preduzeća, upotreba u poljoprivreda pesticidi);
  • produženo izlaganje velikim količinama joda (višak joda stimulira stvaranje antitijela na normalne stanice žlijezde);
  • izlaganje zračenju u malim dozama;
  • bakterijske i virusne infekcije;
  • adenom štitnjače;
  • endemska struma;
  • karcinom štitne žlezde.

Subakutni tiroiditis se razvija zbog virusne infekcije. Bolest se često dijagnosticira nakon izbijanja virusa. To može biti gripa, boginje, zaušnjaci i drugo. Faktori rizika:

  • nasljednost;
  • hronična infekcija nazofarinksa.

Uzroci fibroznog tiroiditisa nisu u potpunosti shvaćeni. Neki istraživači primjećuju negativan utjecaj zaraznih bolesti, drugi smatraju patologiju posljednjom fazom autoimunog kroničnog tiroiditisa. Faktori rizika:

  • Gravesova bolest;
  • endemska struma;
  • hirurško liječenje štitne žlijezde;
  • dijabetes;
  • alergija;
  • bolesti autoimune etiologije;
  • nasljednost;
  • starost nakon četrdeset godina (kod žena).

Uzroci akutnog tiroiditisa:

  • akutne ili kronične infekcije (pneumonija, tonzilitis, itd.);
  • krvarenje u štitnoj žlijezdi;
  • ozljeda štitne žlijezde;
  • terapija zračenjem.

Simptomi upale štitne žlijezde

Klinička slika bolesti svake vrste ima svoje karakteristike. Znakovi upale štitne žlijezde autoimune prirode:

  • povećanje štitne žlijezde (obično ujednačeno; uz značajno povećanje, pacijent osjeća pritisak u vratu);
  • žlijezda je pokretna i gusta;
  • otežano gutanje;
  • slabost i palpitacije;
  • gubitak težine bez razloga;
  • prekomjerno znojenje;
  • razdražljivost.

Kako se patološki proces razvija, prvo se uočavaju simptomi hipertireoze, a zatim hipotireoze.

Simptomi upale štitne žlijezde subakutnog tipa:

  • jak bol u prednjem dijelu vrata, koji se širi u donju vilicu, potiljak, uši; pogoršava naginjanje i okretanje glave, žvakanje, gutanje;
  • povećanje i značajno otvrdnuće štitne žlijezde;
  • crvenilo i groznica kože iznad žlijezde;
  • povećani limfni čvorovi na vratu;
  • jaka groznica, zimica;
  • znojenje, slabost po cijelom tijelu;
  • glavobolja;
  • razdražljivost;
  • tremor ruku;
  • vrućina i vlažnost kože;
  • gubitak težine.

Fibrozni tiroiditis počinje se manifestirati tek u posljednjim fazama:

  • otežano gutanje, disanje, govor;
  • promukli glas;
  • snažno i neravnomjerno povećanje žlijezde; njegova nepokretnost, gustina i bezbolnost;
  • glavobolja, buka u ušima;
  • izražena pulsacija krvnih žila u predjelu vrata;
  • oštećenje vida.

Kod dugotrajnog toka bolesti mogu se uočiti znakovi hipotireoze.

Klinička slika akutnog tiroiditisa:

  • bol u vratu, širi u potiljak, vilicu i pogoršava se pri gutanju i pomicanju glave;
  • povećanje cervikalnih limfnih čvorova;
  • značajno povećanje temperature, zimica;
  • pri palpaciji - povećanje dijela ili udjela štitne žlijezde.

Kako liječiti upalu štitne žlijezde?

Liječenje upale štitne žlijezde bilo koje vrste provodi se jednom od dvije metode:

  • lijekovi;
  • operativni.

Kod subakutnog i fibroznog tiroiditisa s kliničkom slikom hipotireoze liječenje se provodi hormonskim preparatima. Uz značajno povećanje štitne žlijezde, indicirana je operacija.

Akutni tiroiditis se liječi antibioticima i lijekovima za ublažavanje povezanih simptoma. Prikazan je i dodatni unos vitamina grupe B i C. U slučaju gnojnog zapaljenja tkiva sprovodi se hirurško lečenje.

Samoliječenje tiroiditisa je kontraindicirano. Posljedice upale štitne žlijezde bit će minimalne ako se na vrijeme obratite ljekaru. Zapamtite, štitna žlijezda je odgovorna za funkcionisanje mnogih sistema u našem tijelu.

Pod pojmom tiroiditis podrazumijeva se kompleks patoloških procesa koji izazivaju upalu štitne žlijezde različite etiologije. Bolest može imati akutni i kronični oblik, transformirati se u druge disfunkcije endokrinog sistema.

Uzroci tiroiditisa

Teško je identificirati nedvosmislene uzroke tiroiditisa, jer upala nastaje zbog niza provocirajućih faktora koji se javljaju pod određenim uvjetima. Povećan rizik od razvoja tiroiditisa javlja se sa sljedećim pojavama:

  • Nedostatak joda dovodi do hipotireoze ili nedovoljne aktivnosti štitnjače.
  • Infektivne bolesti, virusne, hronične bolesti unutrašnjih organa.
  • Autoimune patologije koje često izazivaju upalne procese. Kada se takvi poremećaji imunološkog sistema smatraju glavnim uzrocima bolesti, bolest se naziva autoimuni tiroiditis.
  • Mehanička oštećenja žlezde ili drugih organa endokrinog sistema.
  • Onkologija, neoplazme različite etiologije.
  • Hormonski poremećaji uzrokovani menopauzom, koja se često sreće kod žena, kao i lijekovima ili drugim pojavama.
  • Nasljednost. Ako su bliski srodnici imali problema sa štitnom žlijezdom, odnosno rizik od takvih poremećaja se povećava nekoliko puta.
  • Spoljni uticaji u vidu zračenja, loše ekologije.

Uzroci tiroiditisa mogu biti složeni, ali u svakom slučaju važno ih je utvrditi kako bi se izabralo adekvatno liječenje.

Vrste upala i simptomi

Koji će biti simptomi ovisi o vrsti razvoja upale, a mogu biti sljedeći:

  1. Akutni tiroiditis. Nastaje nakon zaraznih bolesti, mehaničkih utjecaja, krvarenja ili pojave ozbiljnih patoloških procesa. Formira se i kod muškaraca i kod žena. Štitna žlijezda s akutnom upalom se povećava, zadebljava. Može doći do djelomičnog ili potpunog oštećenja organa, uz prisustvo gnoja.
  2. Subakutni tiroiditis. Rijetka je, ima tri klinička oblika.
  3. Hronični tiroiditis. Objedinjuje grupu bolesti, uključujući autoimuni tireoiditis, koji karakteriše neadekvatan odgovor organizma na sopstvene ćelije. On ih doživljava kao vanzemaljce i počinje ih eliminirati. Kao rezultat toga, tkiva štitne žlijezde se uništavaju, što dovodi do upale i disfunkcije organa. Ova kategorija uključuje i druge jednako ozbiljne bolesti štitne žlijezde.

Glavni simptomi

Simptomi tiroiditisa se osjećaju već tijekom razvoja bolesti, a u početnim fazama teško je odrediti patologiju bez posebnih studija. Ove reakcije se pojavljuju na sljedeći način:

  • Promjena težine, može doći do povećanja ili oštrog pada.
  • Bol, oticanje grla, ponekad kašalj ili osjećaj svraba.
  • Povećanje štitne žlijezde, ponekad je vidljivo čak i vizualno bez palpacije, može se pojaviti gušavost.
  • Slabost, visok umor.
  • Neuspjeh menstrualnog ciklusa, reproduktivni poremećaji.
  • Promjene krvnog tlaka.
  • Nerazumne promjene raspoloženja, emocionalna uzbuđenost ili apatija.

Simptomi se mogu manifestirati različitim intenzitetom, za svaku vrstu tiroiditisa postoje i karakteristični simptomi.

Simptomi za određenu vrstu upale

Akutni tiroiditis karakterizira povećanje temperature, kako općenito za cijelo tijelo, tako i u posebnom dijelu štitaste žlijezde. Ako je prisutna supuracija tkiva, tada se temperatura približava 40 ° C, osoba drhti, ima jakih bolova u vratu, vratu, ušima, jeziku.

Subakutni tiroiditis se javlja i sa povišenom temperaturom, u prosjeku do 39°C. Javljaju se poremećaji centralnog nervnog sistema, glavobolja, kao i nelagodnost u vratu, uhu., koji se pojačavaju u procesu jela. Osjećaj težine u štitnoj žlijezdi, obilno znojenje, tremor udova.

Hronični tiroiditis, a posebno autoimuni, manifestuje se u vidu uvećanja štitaste žlezde difuznog tipa, poremećaja srčanog ritma, problema sa gutanjem, kao i osećaja "knedle" u grlu. Težina se brzo mijenja, iako apetit ostaje isti. Žlijezda se može zadebljati, pojavljuje se tuberoznost.

Metode liječenja

Da bi se obnovile funkcije štitne žlijezde i otklonio upalni proces, potrebno je utvrditi uzroke bolesti i analizirati cjelokupnu kliničku sliku. Liječenje se odabire tek nakon davanja krvi za sadržaj hormona, ultrazvuka štitne žlijezde, ako je potrebno, nakon biopsije. Dodatni testovi se takođe mogu naručiti po nahođenju lekara.

Terapija za održavanje štitne žlijezde može značajno varirati ovisno o vrsti tiroiditisa, ali u gotovo svim slučajevima su potrebni određeni lijekovi.

U svakom pojedinačnom slučaju odabire se individualni tijek obnove štitne žlijezde. Otprilike to bi moglo izgledati ovako:

  • Imenovanje NSAID-a za ublažavanje upale i sprečavanje njenog daljeg širenja. Takvi lijekovi u većoj mjeri ublažavaju neugodne simptome, ali ne uklanjaju sam uzrok procesa.
  • Uzimanje hormonskih lijekova. Shema i vrsta hormonske terapije ovisi o manifestaciji patologije (hipotireoza ili hipertireoza). U nekim slučajevima dovoljno je popiti kurs takvih lijekova, ali postoje bolesti koje zahtijevaju doživotnu hormonsku terapiju, na primjer, kronični i autoimuni tiroiditis.
  • Sa akutnim inflamatorna upala sa stvaranjem gnoja, opsežnog apscesa, neophodna je hospitalizacija, nakon čega slijedi kirurška intervencija. Izvodi se drenaža gnoja, nakon čega se propisuju antihistaminici, antibakterijski lijekovi, kao i vitamini. Odabire se hormonska nadomjesna terapija, koja može biti privremena ili trajna.
  • Dijeta. Ne uključuje uvijek namirnice bogate jodom, jer ih kod hipertireoze općenito treba svesti na minimum. Optimalni način ishrane će Vam preporučiti Vaš lekar. Ako je potrebno, uzimanje imunostimulansa, vitaminskih i mineralnih kompleksa.

Kao opšti tonik, ponekad je preporučljivo koristiti recepte tradicionalne medicine, ali samo u dogovoru sa endokrinologom.

U takvim slučajevima važno je stalno regulisati nivo hormona i opšte stanje endokrinog sistema. Povremeno se uzima krvna slika, pregled kod specijaliste, a ako je potrebno, ultrazvuk.

Liječenje tiroiditisa samostalno bez savjetovanja s endokrinologom opasno je ne samo za zdravlje, već i za život. Ako sumnjate na poremećaje štitne žlijezde, odmah se obratite klinici, samo na taj način se može postaviti ispravna dijagnoza.

Kako liječiti nodularnu strumu štitne žlijezde?

Nodularni gušavost štitne žlijezde, čiji su simptomi i liječenje opisani u predstavljenom članku, ukazuju na prisutnost formacija. U terminu "nodularna struma štitaste žlezde" reč "guša" se odnosi na povećanje štitaste žlezde. Ali sami čvorovi su različiti, kao i razlozi za njihovu pojavu.

Klasifikacija i porijeklo čvorova

Klasifikacija nodularne strume uvelike pojednostavljuje razumijevanje njenih varijanti, porijekla simptoma i neophodna je za konkretizaciju dijagnoze.

Prva klasifikacija je najjednostavnija, morfološka.

  1. Po broju nodula:
  • Usamljeni (tj. pojedinačni) čvor,
  • multinodularna struma,
  • konglomeratna nodularna struma,

Druga klasifikacija je važna u odnosu na simptome. Dakle, kod toksične strume uočava se klasični skup simptoma predoziranja hormonima štitnjače. To znači da čvorovi aktivno proizvode hormone. Nasuprot tome, netoksična gušavost, prepoznata kao najčešća manifestacija nedostatka joda, nije praćena bilo kakvim poremećajima u hormonskoj aktivnosti štitne žlijezde.

  1. Prema hormonskoj aktivnosti čvora ili čvorova:
  • Toksična nodularna struma.
  • Netoksična nodularna struma.

Treća klasifikacija je najinformativnija u odnosu na samu dijagnozu.

  1. Prema bolestima koje se manifestuju čvorovima u štitnoj žlezdi:
  • Cista, benigni čvor.
  • Vrste karcinoma štitnjače.
  • Metastaze raka u štitnoj žlijezdi.
  • Hronični limfocitni tiroiditis.
  • Subakutni tiroiditis.

Najčešći uzrok nodularne strume danas se smatra manjak joda. Štitna žlijezda povećava proizvodnju trijodtironina, čiji je učinak na organizam jači od drugog tiroidnog hormona tiroksina, a na njegovu sintezu troši se manje joda. Sa nedostatkom hormona štitnjače, tijelo počinje intenzivno stimulirati štitnu žlijezdu. Kao odgovor na to, pojavljuju se mali, ali postepeno rastući čvorovi u štitnoj žlijezdi. Tako često postoje ciste i druge benigne formacije štitne žlijezde.

Najveći uzrok nodularne strume je rak. Takozvani primarni karcinom rezultat je kancerogenog restrukturiranja stanica štitne žlijezde. Metastatski karcinom je grupa malignih ćelija koje su ušle u žlezdu iz kancerogenog žarišta u drugom organu. Najgore je to što rak štitne žlijezde možda ne formira niti jedan čvor i dugo se ne manifestira na bilo koji način.

Što se tiče tiroiditisa, odnosno upalnih bolesti štitne žlijezde, čvorovi u njemu su upalni granulomi. Ne stvara svaka upala granulome, a čak se ni gore spomenuti tiroiditis ne manifestira uvijek čvorovima.

Simptomi nodularne strume

Budući da nodularna struma može biti posljedica različitih bolesti, simptomi su različiti. Radi jednostavnosti, preporučljivo je podijeliti bolesti u tri velike grupe:

  1. Benigne formacije (ciste, cistomi, adenomi, itd.)
  2. Rak (primarni i metastatski)
  3. tiroiditis.

Većina čvorova u štitnoj žlijezdi ne pokazuje nikakve simptome, što nikako ne isključuje rak – zato je potrebno pregledati se.

Grupa benignih formacija je najbezopasnija i po simptomima i po prognozi. Pokriva mnogo vrsta čvorova, ali sve ih ujedinjuje spori rast, jasna granica između tkiva čvora i štitne žlijezde. Ako ima malo čvorova i oni su mali, onda lako može biti bez simptoma.

Vrlo rijetko ovi benigni čvorovi narastu do velikih veličina, a onda se, konačno, pojavljuju simptomi. Velika nodularna struma može komprimirati dišne ​​puteve vrata i uzrokovati estetske neugodnosti (vidi fotografiju). U vrlo u velikom broju ili veličina čvorova gotovo ne ostaje normalna, tkivo štitne žlijezde koje sintetiše hormone. Tada se svi gore navedeni simptomi dopunjuju hipotireozom, odnosno nedostatkom hormona štitnjače.

Kancerozni čvor u štitnoj žlijezdi, koji se također često dijagnosticira kao nodularna struma, može se manifestirati simptomima opisanim za benigne formacije i ništa više. Međutim, klasični simptomi raka smatraju se brzim i izraženim gubitkom težine bez vidljivih razloga, neobjašnjiva odbojnost prema mesu, slabost, vrtoglavica itd. Radi se o konglomeratnoj nodularnoj strumi koja je vrlo karakteristična za karcinom, odnosno u štitnoj žlezdi je jedna grupa čvorova zalemljena. Kada se dodirne, površina nodularnog konglomerata je kvrgava. Povećanje grlića materice, najbliže štitnoj žlijezdi, limfnih čvorova, nepokretnost pri osjećaju nodularnih formacija u žlijezdi.

Upalu, ili tireoiditis, karakteriziraju groznica, povećanje i bol pri dodiru štitne žlijezde kroz tkivo vrata, zimica, prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače i slabost.

Sasvim je očigledno da je konkretnu dijagnozu nodularne strume nemoguće postaviti samo na osnovu simptoma, a još više bez kontakta sa lekarom.

Osnovni set studija uključuje ultrazvuk štitne žlijezde, test krvi na hormone štitnjače, antitijela i opći, plus često biopsiju (komadić žlijezde će se pregledati pod mikroskopom).

Liječenje nodularnih formacija

Benigni i upalni čvorovi

Benigne nodularne formacije, sa svojim malim brojem i veličinom, obično ne zahtijevaju liječenje. Posebnu pažnju zaslužuju oni od njih koji su u stanju da postanu maligni, odnosno da se izrode u rak. Takve nodularne formacije se preporučuju za uklanjanje tijekom operacije. Ovo se također odnosi na velike formacije koje komprimiraju dušnik i/ili ometaju gutanje.

Uz brojne male čvorove koji gotovo u potpunosti zamjenjuju radno tkivo štitne žlijezde i praćeni su nedostatkom hormona štitnjače, često se uklanja cijela štitna žlijezda, a osoba prelazi na doživotno uzimanje njenih hormona. Za razliku od uobičajenih predrasuda pacijenata prema hormonskim lijekovima, uz odgovarajuću dozu i striktno pridržavanje preporučenog režima uzimanja lijeka, ovi lijekovi su prilično sigurni i ne utiču na kvalitet i životni vijek.

Različiti oblici tiroiditisa se također različito liječe, ali ih ima nekoliko opšti principi terapija. Prvo, to je borba protiv upala. Koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi, a ponekad i citostatici. Od ove tri grupe lijekova, NSAIL imaju najblaži učinak. Prepisuju se za blagi, rjeđe za umjereni tiroiditis.

Drugo, upala žlijezde često je praćena kršenjem njene hormonalne funkcije, nedostatkom ili viškom hormona. U slučaju hormonske insuficijencije odabire se doza hormona štitnjače, au slučaju njihovog viška propisuju se citostatici, u izuzetnim slučajevima preporučuje se i operacija.

Treće, ako se dokaže infektivno porijeklo tiroiditisa s nodularnom strumom, onda je preporučljivo dodatno koristiti antibiotike. Kod subakutnog i autoimunog tiroiditisa propisuje se imunomodulatorna terapija, a kod stanja nedostatka joda u liječenje se uključuju preparati joda.

Rakovi

Kod kanceroznih nodularnih formacija, koje se manifestuju nodularnom strumom, u većini slučajeva se preporučuje i operacija. U većini slučajeva uklanja se cijela žlijezda ili njen režanj, ali uvijek zajedno sa cervikalnim limfnim čvorovima. To je neophodno kako se rak ne bi proširio po cijelom tijelu. Operaciji obično prethodi kemoterapija i/ili terapija zračenjem kako bi se smanjila veličina raka, a time i količina uklonjenog tkiva.

Kod metastaza je potrebno pronaći njihov izvor i liječiti na osnovu specifičnog oblika raka. Takođe treba da se uverite da nema metastaza u drugim organima. Obično se biopsijom može utvrditi koje se maligne ćelije kojeg organa nalaze u čvoru štitnjače, što ubrzava pretragu i omogućava ranije početak liječenja. Što se tiče prognoze pacijenata, metastatski rak je gori od primarnog karcinoma.

Palijativno zbrinjavanje treba razmotriti odvojeno. Propisuje se kada je nemoguće potpuno izliječiti produžiti život i poboljšati njegovu kvalitetu. Ovo je kemoradioterapija i djelomično kirurško uklanjanje nodularnog karcinoma.

Opisane su samo glavne točke liječenja, liječnik prilikom propisivanja terapije nodularne strume uzima u obzir i specifičan oblik bolesti i popratne bolesti. Zato je samoliječenje neprihvatljivo!

Dijagnostika i liječenje upalnih procesa u štitnoj žlijezdi

Štitna žlijezda u ljudskom tijelu je svojevrsni štit koji ga štiti od svih vrsta bolesti. Međutim, o tome svjedoči i naziv tijela. Međutim, bolesti štitne žlijezde pogađaju sve veći broj ljudi, a malo se zna o uzrocima njihovog razvoja, kao io pouzdanim metodama liječenja.

Mnogo je faktora koji mogu uzrokovati razvoj upale štitne žlijezde (naziva se tiroiditis). Ali, nažalost, ova bolest se često miješa s banalnim grlom, odgađajući početak liječenja. Šta je tiroiditis i do čega može dovesti zanemarivanje simptoma bolesti i nepravilno odabrano liječenje?

opći opis

Tireoiditis je upalni proces u unutarnjoj strukturi štitne žlijezde koji dovodi do rasta njenog tkiva. Ova bolest najčešće pogađa žene. Štaviše, njihova starost se u pravilu kreće od 30-50 godina. Kod predstavnika jake polovine čovječanstva ova se bolest dijagnosticira 10 puta rjeđe. Međutim, u poslednjih godina upala štitne žlijezde nalazi se kod vrlo mladih ljudi, djece i adolescenata.

Tireoiditis je druga po učestalosti među svim endokrinim bolestima. Prvo mjesto na pijedestalu pripada dijabetes melitusu. Štaviše, autoimuni tiroiditis je najčešća bolest uzrokovana pogrešnim radom imunog sistema.

Vrste tiroiditisa

Postoje tri tipa tiroiditisa:

  • ljuto;
  • subakutna;
  • hronično.

Akutni tiroiditis se dalje dijeli na dva tipa.

  • Gnojni tiroiditis nastaje kao posljedica zaraznih bolesti, koje uključuju sinusitis, gnojni tonzilitis, upalu pluća i mnoge druge.
  • Ne-gnojni tiroiditis je rezultat ozljeda vrata. Negnojni oblik bolesti može se razviti nakon različitih vrsta zračenja, na primjer, zračne terapije.

Kod gnojnog tiroiditisa infekcija ulazi u tkivo štitnjače kroz krv, što dovodi do razvoja upalnih procesa. U ovom slučaju upala se najčešće javlja u jednom od režnjeva organa u obliku apscesa, popularno nazvanog apsces. Apsces uzrokuje oštećenje tkiva štitnjače i smanjenje njegove funkcije.

Ozljede vrata mogu uzrokovati krvarenje u tkivu štitne žlijezde, uzrokujući tako odumiranje dijela folikula. Kao rezultat, smanjuje se i aktivnost endokrinog organa.

Simptomi akutnog tiroiditisa

Glavni simptomi upale štitne žlijezde uključuju sljedeće manifestacije:

  • naglo povećanje temperature;
  • zimica;
  • povećan broj otkucaja srca (tahikardija);
  • bol koji se osjeća u predjelu vrata, širi u glavu i lice;
  • grlobolja pri gutanju;
  • kašalj;
  • gušenje.

Ovo stanje izaziva intoksikaciju organizma, pa je gotovo uvijek praćeno mučninom, povraćanjem i opštom slabošću.

Metode za otkrivanje i liječenje

Liječnik može utvrditi upalne procese u štitnoj žlijezdi sondiranjem, što uzrokuje oštar bol kod pacijenta. Pregled pokazuje povećanje endokrinog organa sa zadebljanjem njegovog tkiva. Ako se u žlijezdi razvije gnojni proces, ona omekša, a bol se donekle smiri. Sa tokom bolesti dolazi do izbijanja apscesa. U ovom slučaju, proboj se može dogoditi i prema van i prema unutra. U potonjem slučaju postoji rizik od razvoja sepse koja zahtijeva hitnu operaciju.

Liječenje upale štitne žlijezde u akutnom obliku sastoji se od uzimanja antibiotika, kao i lijekova s ​​antivirusnim djelovanjem. Gnojna upala se liječi operacijom, tokom koje se otvara apsces, ispire gnoj i uklanjaju zahvaćena područja žlijezde. Ako se bolest počne liječiti u ranoj fazi, tkiva organa neće imati vremena za kolaps, pa će žlijezda moći u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Subakutni tiroiditis

Ovaj oblik bolesti uzrokovan je akutnim virusnim infekcijama, uključujući gripu, vodene kozice, boginje i zauške. Virus, ulazeći u tkivo štitne žlijezde, doprinosi razvoju hiperplazije njenih stanica. U procesu oštećenja dolazi do poremećaja diobe ćelija, oštećuju se folikuli, oslobađajući koloid - tekućinu s hormonima. Nakon toga, folikuli su potpuno uništeni, a na njihovom mjestu se formiraju adhezije.

Simptomi i liječenje bolesti određuju se na osnovu faze njenog razvoja.

  • U početnoj fazi, pacijent je zabrinut zbog povišene temperature, praćene bolovima u grlu i uhu.
  • Nakon uništenja folikula razvijaju se simptomi hipertireoze. U ovoj fazi, imunološki sistem počinje proizvoditi antitijela koja uništavaju abnormalne stanice štitnjače.

Metode za otkrivanje i liječenje

Sondiranje štitne žlijezde pomaže u prepoznavanju upalnog procesa. U ovom trenutku je uvećan, a proces palpacije uzrokuje bol kod pacijenta. Laboratorijski testovi krvi i ultrazvuk pomažu u određivanju točnog oblika bolesti.

Glavna metoda liječenja ovog oblika bolesti je primjena glukokortikoidnih i protuupalnih lijekova, koji eliminiraju znakove upale štitne žlijezde. Nakon poboljšanja općeg stanja pacijenta, propisuju mu se imunomodulatorni lijekovi.

Hronična upala štitne žlijezde nastaje zbog nepravilnog funkcionisanja imunološkog sistema. U tijelu svake osobe imuni sistem proizvodi antitijela koja uništavaju strane ćelije. U kroničnom obliku bolesti, antitijela počinju uništavati stanice štitne žlijezde, miješajući ih sa stranim. U ovom slučaju, antitijela mogu uništiti i folikule štitne žlijezde koji proizvode hormone T3 i T4, i stanice hipofize koje proizvode hormon koji stimulira štitnjaču. Osim toga, imaju štetan učinak na receptorske ćelije koje su osjetljive na TSH.

Kod autoimunog tiroiditisa uzroci bolesti štitne žlijezde najčešće leže u genetskoj predispoziciji povezanoj s oslabljenim imunitetom. U ovom slučaju, aktivnost žlijezde može se povećati i smanjiti.

Ovo stanje je obično asimptomatsko. U većini slučajeva ljudi odlaze doktoru kada bolest napreduje, kada se počnu pojavljivati ​​znaci hipo- ili hipertireoze. Treba napomenuti da su upravo upalni procesi kronične prirode najčešći uzroci razvoja malignih neoplazmi u štitnoj žlijezdi.

Metode za otkrivanje i liječenje

Skup dijagnostičkih studija, uključujući test krvi, ultrazvuk i biopsiju, omogućava vam da odredite točnu dijagnozu. Liječenje upale štitne žlijezde u ovom slučaju usmjereno je na uklanjanje simptoma bolesti. Za to se koriste preparati koji sadrže glukokortikoidne hormone. Daljnji tretman je usmjeren na jačanje imunološkog sistema pacijenta.

Glavni simptomi upale štitne žlijezde kod žena su smanjenje seksualne želje i neplodnost. Međutim, štitna žlezda se takođe može upaliti tokom trudnoće. U ovom slučaju, tiroiditis, bez obzira na oblik, može negativno utjecati na zdravlje buduće majke i opšti razvoj njena beba. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati bolest i započeti njeno liječenje.

Zbog toga se trudnicama u preventivne svrhe propisuju lijekovi koji sadrže jod. Odluku o tome kako liječiti upalu štitne žlijezde, ako se ona razvije, donosi isključivo ljekar. Istovremeno, tokom nošenja bebe, potrebno je kontrolisati nivo hormona i, uz najmanje odstupanje od norme, pribegavati hormonskoj terapiji.

Kako ublažiti stanje tiroiditisa

Za poboljšanje stanja kod tiroiditisa ne pomažu samo lijekovi, već i tradicionalna medicina. Ali prije liječenja upale štitne žlijezde na takve načine, potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom, jer alternativni lijekovi mogu djelovati samo kao dodatna terapija glavnom liječenju.

Oblozi od korijena pelina, kao i infuzije od borovih pupoljaka i morskih algi pomažu u poboljšanju stanja štitne žlijezde i ublažavanju bolova.

Zaključak

Ignoriranje znakova upalnih procesa u štitnoj žlijezdi može dovesti do razvoja komplikacija u vidu neplodnosti, depresije, ateroskleroze i drugih teških bolesti.

Pravovremeno liječenje omogućava ne samo izbjegavanje razvoja komplikacija, već i potpuno obnavljanje funkcije štitne žlijezde. Za poboljšanje kvaliteta i trajanja života kod autoimunog tiroiditisa omogućava se doživotno uzimanje hormonskih lijekova.

Štitna žlijezda proizvodi tiroidne hormone koji regulišu sve metaboličke procese u ljudskom tijelu. Stoga, upala štitne žlijezde i poremećaj njenog rada negativno utječu na sve organe i sisteme tijela. Višak kilograma, hronični umor, slabost, smanjen imunitet, nervoza samo su mali deo posledica bolesti ove žlezde. Da biste izbjegli takve zdravstvene probleme, morate na vrijeme identificirati prve znakove upalnog procesa u štitnoj žlijezdi i započeti liječenje. Razmotrite glavne uzroke i najočiglednije simptome ove bolesti. Upoznaćemo se i sa efikasnim metodama lečenja upale štitne žlezde.

Općim pojmom "upalni proces u štitnoj žlijezdi" liječnici nazivaju niz bolesti ovog tijela. Također među medicinskim specijalistima koristi se i drugi naziv za upalu štitne žlijezde - tiroiditis. A najčešći tipovi tiroiditisa, koji se javljaju i kod starijih i kod mladih ljudi, su:

  • Endemska struma - upala koja se razvija zbog nedostatka joda u organizmu
  • Hipotireoza i hipertireoza su bolesti kod kojih štitna žlijezda proizvodi premalo ili previše hormona štitnjače. U pravilu, uzrok ovih bolesti je kvar hipofize.
  • Akutna upala (akutni tiroiditis) - nastaje zbog ulaska patogenih bakterija u organ ili zbog ozljede vrata
  • Subakutna upala (de Quervain-ov tireoiditis) je komplikacija infektivnih bolesti larinksa i gornjih disajnih puteva.
  • Hronična upala (Hashimotov autoimuni tiroiditis) je ozbiljna bolest u kojoj imunološki sistem osobe otkazuje. Zbog ovog neuspjeha, u koštanoj srži se proizvode antitijela koja imaju za cilj uništavanje stanica i tkiva štitne žlijezde.

Osoba koja je daleko od medicine ne može samostalno odrediti vrstu upale štitne žlijezde. Endokrinolozi, da bi postavili ispravnu dijagnozu, jedan pregled pacijenta takođe nije dovoljan. Po pravilu, ako postoje simptomi tireoiditisa, potrebno je uraditi niz testova: za nivo hormona, opštu krvnu i limfnu sliku, itd. Na osnovu rezultata ovih pretraga lekar će moći da postavi tačnu dijagnozu. bolesti i propisati pravi tretman.

Simptomi bolesti štitne žlijezde

Upalni procesi u štitnoj žlijezdi manifestiraju se nizom lokalnih i općih znakova. Lokalni simptomi uključuju simptome koji se osjećaju direktno u štitnoj žlijezdi - u vratu i larinksu. Uobičajeni simptomi Doktori bolesti nazivaju pogoršanjem dobrobiti i kvarovima u drugim sistemima organa.

Unatoč činjenici da štitna žlijezda obavlja iste funkcije kod svih ljudi, njena struktura i lokacija se neznatno razlikuju kod muškaraca i žena. Kod žena je potkožni masni sloj deblji, pa je žlijezda dublja. A kod predstavnika jačeg pola ovaj organ se nalazi nešto ispod Adamove jabuke, odmah ispod tanke kože vrat.

Hormonska pozadina u ženskom i muškom tijelu varira. A upravo razlika u sadržaju hormona u krvi objašnjava činjenicu da se upala štitne žlijezde javlja kod žena otprilike 9 puta češće nego kod muškaraca. Ali kod ljepšeg spola tiroiditis je lakše liječiti. Također, muškarci češće doživljavaju takve komplikacije upale kao što su ciste i maligni tumori u štitnoj žlijezdi.

Zbog neujednačenog položaja štitne žlijezde i razlike u hormonskoj pozadini, simptomi tiroiditisa kod muškaraca i žena su različiti. Ne može se reći da se upala štitne žlijezde kod predstavnika dvaju spolova manifestira na potpuno različite načine. Međutim, pored znakova bolesti zajedničkih za sve ljude, postoje i specifični "ženski" i "muški" simptomi tiroiditisa.

Znakovi upale štitne žlijezde kod žena

Pošto je štitna žlezda važna karika u endokrinom sistemu ženskog organizma, upala ove žlezde može uticati i na proizvodnju polnih hormona. Stoga nisu rijetki slučajevi kada je uzrok ginekoloških problema upravo otkazivanje štitne žlijezde.

Teško je nabrojati sve simptome tiroiditisa kod žena. Ovisno o dobi, načinu života i općem zdravstvenom stanju, ova se bolest može manifestirati na različite načine. Ali ipak postoji niz najčešćih simptoma na koje se žali više od 90% pacijenata s jednom ili drugom vrstom tiroiditisa. Ovi simptomi su:

  • Otok i crvenilo vrata zbog povećanja upaljene žlezde
  • Bol u grlu pri gutanju hrane
  • Intermitentni tinitus
  • Otežano disanje
  • Povećani cervikalni limfni čvorovi
  • Kratkoća daha pri pokretu
  • Periodična vrtoglavica
  • Poremećaji spavanja - nesanica, hrkanje
  • Skokovi krvnog pritiska
  • Pojačano znojenje
  • Menstrualne nepravilnosti
  • Smanjen libido
  • Krhkost noktiju i kose, kao i intenzivan gubitak kose
  • Blijeda i suva koža
  • Stalni umor
  • Nerazumne promjene raspoloženja, nervoza i depresija
  • Značajno povećanje težine uz stalnu dijetu.

U rijetkim slučajevima, kod upale štitne žlijezde kod žena, svi gore navedeni simptomi pojavljuju se odjednom. Ali prisustvo čak 3-4 znaka trebalo bi upozoriti ljepši spol.

Važno je uzeti u obzir da kod žena u početnim fazama tiroiditisa povećanje štitne žlijezde nije primjetno. Prvi znakovi upale kod ljepšeg spola, u pravilu, su općenito pogoršanje dobrobiti, otežano disanje i osjećaj stezanja u grlu.

Znakovi upale štitne žlijezde kod muškaraca

Zbog razlika u radu endokrinog sistema, simptomi tiroiditisa kod muškaraca se neznatno razlikuju od znakova ove bolesti kod žena. U pravilu, predstavnici jačeg pola, već u početnim stadijumima bolesti, mogu pronaći otok i otvrdnuće u području ispod Adamove jabuke. Također primjetan znak upale štitne žlijezde kod muškaraca je povećanje limfnih čvorova.

Ostali simptomi upale štitne žlijezde kod jake polovice čovječanstva uključuju:

  • Natečenost lica
  • Otežano disanje kroz nos u odsustvu curenja iz nosa
  • Povećanje težine uz smanjenje apetita
  • Poremećaji crijeva
  • Bol u mišićima i zglobovima
  • Snižavanje tembra glasa
  • ometanje
  • Nerazuman osjećaj depresije i depresije
  • Stalni umor i pospanost
  • Smanjen seksualni nagon
  • Poremećaji erekcije.

Kao i žene, muškarci rijetko imaju sve simptome odjednom. Ali predstavnici jačeg spola moraju biti posebno pažljivi na pojavu čak 1-2 simptoma. Uostalom, oni imaju rizik da se u štitnoj žlijezdi formira cista, 2 puta veća nego kod žena.

Liječenje upalnih procesa u štitnoj žlijezdi

Akutna, subakutna i kronična upala štitne žlijezde liječe se različito. Prilikom propisivanja terapije, liječnik obraća pažnju na prisutnost komplikacija i individualne karakteristike tijela. A ako je zbog upale došlo do značajnog kvara u radu štitne žlijezde, endokrinolog može propisati i hormonske lijekove.

U narodnoj medicini postoje i lijekovi za otklanjanje upale štitne žlijezde. Ali ovi lijekovi su efikasni samo u prvim stadijumima bolesti. I uz njihovu pomoć mogu se izliječiti samo akutne i subakutne upale, ali kod autoimunog tiroiditisa one su nemoćne.

Metode službene medicine

Prilikom dijagnoze endokrinolog će svakako postaviti tačnu dijagnozu i utvrditi uzrok upale. Izbor metode liječenja ovisit će o ova dva faktora. Ukupno, u službenoj medicini postoji 5 glavnih načina za liječenje upalnog procesa u štitnoj žlijezdi:

  1. Upotreba protuupalnih lijekova. Aspirin, ibuprofen, diklofenak ili nimesulid propisuju se u slučajevima kada je upala blaga.
  2. Upotreba antibiotika i imunostimulirajućih lijekova. Takve terapija lijekovima koristi se ako je upala uzrokovana infekcijom ili je komplikacija upala krajnika, laringitisa i drugih zaraznih bolesti grla i nazofarinksa.
  3. Upotreba lijekova koji sadrže glukokortikoidne hormone (prednizolon, kenacort, deksametazon, kortizon itd.). Ljekari propisuju ove lijekove u slučajevima kada je upala štitne žlijezde uzrokovana virusima.
  4. Hormonska nadomjesna terapija. Ako pacijentova štitna žlijezda ne proizvodi neophodan organizmu količina hormona, propisuju mu se lijekovi sa sintetičkim tiroksinom. Ova supstanca je sintetički analog hormona T4, koji luči štitna žlijezda.
  5. Hirurška intervencija. U kasnijim fazama tiroiditisa u štitnoj žlijezdi se može formirati gnojni apsces, cista ili maligni tumor. U tim slučajevima potrebna je hirurška operacija, tokom koje će se ukloniti zahvaćeni dio žlijezde. Također, hirurško liječenje se koristi kod uznapredovale autoimune upale štitne žlijezde. U tom slučaju, žlijezda se potpuno uklanja skalpelom ili radioaktivnim jodom.

U mnogim slučajevima, doktori koriste nekoliko tretmana odjednom. Na primjer, prepisati antibiotike i hormonske lijekove u kombinaciji. A ako je tijekom kirurškog zahvata odstranjena štitna žlijezda, pacijentu se mora propisati doživotna hormonska nadomjesna terapija.

Metode tradicionalne medicine za upalu štitne žlijezde

Tradicionalni iscjelitelji preporučuju uklanjanje upale u štitnoj žlijezdi uz pomoć lekovitog bilja. Prema njihovim riječima, najbolje pomažu čajevi od takvih biljaka: sv. Ništa manje efikasne nisu alkoholne tinkture hrastova kora, kora trešnje, bobice gloga, jagode i planinski jasen.

U prehranu kod upale štitne žlijezde tradicionalna medicina savjetuje da se unese što više orašastih plodova, citrusa i morskih plodova. Ali isto tako ne smijemo zaboraviti na pravi način života. Ljubitelji neslužbenih metoda liječenja vjeruju da će redovne šetnje na svježem zraku, umjerena tjelovježba i prestanak pušenja pomoći da se brzo riješite upale štitne žlijezde.

Prevencija upale štitne žlijezde

U riziku od razvoja upale štitne žlijezde su žene starije od 40 godina i stariji muškarci. Ali posljednjih godina ova bolest je sve mlađa. Nije neuobičajeno da se mlade žene i muškarci obraćaju ljekarima sa pritužbama na gušavost, bol u larinksu i opštu slabost. Stoga će ljudima svih starosnih kategorija biti korisno da znaju i primjenjuju preventivne mjere. Ove mjere su:

  • Uključivanje u ishranu namirnica bogatih jodom (zele, plodovi mora, pasulj, grožđe, soja)
  • Održavanje aktivnog načina života
  • Pravovremeno liječenje bolesti grla i gornjih disajnih puteva
  • Godišnja posjeta endokrinologu radi preventivnog pregleda.

Prvi je praćen stvaranjem lokalnih lezija u štitnoj žlijezdi. Kod subakutne upale promjene su difuzne ili nodularne prirode. Hronični tiroiditis se razvija u pozadini autoimunih ili zaraznih bolesti.

Razlozi

Kronični upalni proces u štitnoj žlijezdi kod žena može biti fibrotičan ili autoimune prirode. Akutni gnojni oblik razvija se u pozadini zaraznih bolesti - upale pluća, tonzilitisa, sinusitisa. Nastanak aseptičnog tiroiditisa olakšavaju povrede, krvarenja i izlaganje zračenju. Subakutna upala se nalazi kod pacijenata koji su imali virusne infekcije - boginje, zauške, SARS.

Autoimuna upala nastaje zbog kvara imunološkog sistema, u kojem on proizvodi antitijela koja uništavaju zdrave stanice.

Ovo je najčešća bolest štitne žlijezde, koja se 10 puta rjeđe dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Bolest se sve češće javlja kod djece i adolescenata.

Uzroci fibrozne upale ostaju neistraženi. Vjeruje se da je Riedelova struma posljednja faza autoimune upale. Bolest pogađa ljude koji imaju ili druge vrste.

Simptomi upale štitne žlijezde kod žena i muškaraca

Kliničku sliku određuje oblik tiroiditisa.

U akutnom gnojnom obliku:

  • Pojavljuju se jaki bolovi u prednjem delu vrata koji zrače u potiljak i donju vilicu. Pojačavaju se gutanjem hrane i okretanjem glave.
  • Obližnji limfni čvorovi se upale, temperatura raste i groznica.
  • Brzo pogoršanje dobrobiti prisiljava pacijenta da se posavjetuje s liječnikom.

Negnojna upala ima manje izražene simptome. U ranim fazama postoje znaci hipertireoze. Pacijent se žali da ima bolove na desnoj strani vrata ili na lijevoj strani. Ostali simptomi aseptične upale:

  • tremor udova;
  • hiperhidroza;
  • tahikardija;
  • gubitak težine;
  • povećanje nivoa T3 i T4 uz normalnu količinu TSH.

S dugim tokom upale, tireotoksikoza se zamjenjuje. Kolapsirajuća tkiva štitne žlijezde zamjenjuju se vezivnim tkivom. U ovoj fazi simptomi će biti sljedeći:

  • letargija i apatija;
  • zimica;
  • oticanje lica i donjih ekstremiteta;
  • suha koža;
  • smanjenje broja otkucaja srca;
  • disfunkcija probavnog sistema.

Kod autoimune upale, simptomi bolesti javljaju se tek nekoliko godina nakon njenog početka. Kao posljedica stiskanja larinksa javljaju se problemi s govorom i gutanjem. Promjene u nivou trijodtironina i tiroksina. U ranim fazama razvija se hipotireoza, u budućnosti prevladavaju simptomi. Kada se otkrije ovaj oblik upale, neophodno je napraviti krvni test na prisutnost.

Autoimuni tiroiditis često je praćen znacima reumatoidnog artritisa, sistemskog eritematoznog lupusa ili skleroderme.

Uz primjenu imunosupresivnih lijekova, simptomi upale postupno jenjavaju.

Dijagnostika

Preliminarna dijagnoza se postavlja na osnovu postojećih simptoma, rezultata laboratorijskih i hardverskih metoda istraživanja. Opća analiza krvi odražava povećanje broja limfocita i. Potrebno je odrediti koncentraciju i . Ova analiza pomaže identificirati disfunkciju organa uzrokovanu upalom. smanjenje T4 ukazuje na hipotireozu.

Kada se provede, otkriva se promjena njegove veličine, prisutnost hipoehogenih inkluzija. Ovo je najinformativniji način dijagnosticiranja bolesti tijela.

Koristi se za otkrivanje limfocita i drugih ćelija koje se pojavljuju tokom autoimune upale.
Histološki pregled se radi kada se sumnja na karcinom. Analiza pomaže da se na vrijeme otkriju maligne stanice.

Liječenje narodnim lijekovima

Metode alternativne medicine dobro nadopunjuju tradicionalno liječenje. Ova sredstva se ne mogu koristiti kao jedini lijekovi. Prije korištenja ovog ili onog recepta, trebate se posavjetovati s nekim tko će identificirati indikacije i kontraindikacije, procijeniti rizik od alergijskih reakcija.

Uljni ekstrakti

Za proizvodnju takvih proizvoda koriste se celandin, kirkazon, slatka djetelina ili čokot. Trava se suši i drobi. Dobivena sirovina se prelije biljnim uljem u omjeru 1:1. Ekstrakti se koriste za nanošenje na kožu cervikalne regije. Sastav se čuva u staklenoj posudi na tamnom hladnom mestu.

Fitoterapija

100 g morske alge, 50 g listova trputca, borovih pupoljaka, poljske hrskavice i pregrada oraha se izgnječi i pomiješa. 2 tbsp. l. kolekcije, preliti sa 200 ml kipuće vode, dodati 50 g meda i sitno nasjeckani limun, kuhati 15 minuta na laganoj vatri. Sastav se ohladi, filtrira i uzima po 20 ml 3-4 puta dnevno. Tok tretmana je 1 mjesec.

terapija sokovima

Ova metoda se često koristi za liječenje upale štitne žlijezde kod kuće. Svježe cijeđeni sokovi sprječavaju odumiranje stanica i pojavu malignih tumora. Svježi kupus ili limun štiti tkiva od uništenja, sok od morske krkavine stimulira proizvodnju hormona. Sok od krompira se koristi u liječenju autoimunog tiroiditisa. Svježa repa ili šargarepa ublažava znakove upale.

Liječenje

Kod akutnog tiroiditisa koriste se antibiotici, vitamini i lijekovi za simptomatsko liječenje. Hormonska terapija propisana je kod fibrozne upale, koja se manifestuje smanjenjem lučenja T3 i T4.

Subakutni tiroiditis se leči kortikosteroidima, lekovima salicilne grupe.

Ako se otkriju znakovi tireotoksikoze, propisuju se sredstva koja potiskuju funkcije štitne žlijezde. Ako se čvorovi ne smanjuju u roku od šest mjeseci, koriste se snažni hormonski pripravci (). Nakon 3 mjeseca, doze se počinju smanjivati, postupno napuštajući lijek.

Dijeta

Usklađenost sa principima pravilnu ishranu ne znači odustajanje od hrane. Ishrana mora biti uravnotežena. Kod tiroiditisa ne biste trebali smanjiti njegov kalorijski sadržaj. Morate jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Nije preporučljivo jesti nakon 18 sati. Jelovnik treba da sadrži jela od mesa i ribe koja sadrže potrebno normalan rad tiroidna supstanca. Korisno sveže povrće i voće.

Prevencija

Ako upala štitne žlijezde nije praćena disfunkcijom žlijezde, pacijenta treba promatrati kod endokrinologa. To će pomoći u otkrivanju i uklanjanju alarmantnih simptoma na vrijeme. Žene treba da prate stanje štitne žlezde tokom trudnoće i dojenja, kao i tokom menopauze. Dodatno se preporučuju preparati joda.