Ασκήσεις για την ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα. Γυμναστική για τη θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις του αγκώνα. Μέθοδοι για τη θεραπεία της μετατραυματικής αρθροπάθειας

Μερικοί ασθενείς δεν παίρνουν σοβαρά τις ασκήσεις για τις αρθρώσεις του αγκώνα, θεωρώντας ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αναποτελεσματική. Ωστόσο, η θεραπεία άσκησης για τη σύσπαση είναι μία από αυτές καλύτερες επιλογέςκαι συνιστάται από τους γιατρούς ως η κύρια μέθοδος για την αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης.

Σημείωση. Οι ασκήσεις για την άρθρωση του αγκώνα από τον Bubnovsky είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές. Είναι σχεδιασμένα με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνουν το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα με τη δέουσα επιμονή του ασθενούς: ανακουφίζουν από τον πόνο και βελτιώνουν τον τόνο των εξασθενημένων μυών.

Προετοιμασία για θεραπεία άσκησης και βασικοί κανόνες

Η γυμναστική για την αρθροπάθεια των αρθρώσεων του αγκώνα απαιτεί ορισμένη προετοιμασία και εφαρμογή μιας λίστας κανόνων, η οποία θα αυξήσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα.Έτσι, ο ασθενής πρέπει:

1. Διατηρήστε ένα διάλειμμα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των γευμάτων και της άσκησης.
2. Κάντε μια ελαφριά προθέρμανση πριν από τις κύριες ασκήσεις (περίπου 5 λεπτά). Αυτό είναι απαραίτητο για να ζεσταθούν οι μύες και να αυξηθεί η ροή του αίματος.

Σημείωση! Πρέπει να κάνετε ασκήσεις προθέρμανσης διαδοχικά από πάνω προς τα κάτω, δηλαδή να ξεκινήσετε από τους μύες αυχένιος, στη συνέχεια αναπτύξτε τους ώμους, τα χέρια σας κ.λπ. Η προθέρμανση πρέπει να καλύπτει ολόκληρο το σώμα και όχι μόνο τα χέρια.

1. Κάνοντας ασκήσεις για την ενίσχυση της άρθρωσης του αγκώνα, εξάπαντοςθα πρέπει να πίνετε υγρά σε μεγάλους αριθμούς(τουλάχιστον 1,4-1,6 λίτρα την ημέρα).
2. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγχετε την αναπνοή σας. Χάρη στην άσκηση, ο μυϊκός ιστός και οι αρθρώσεις λαμβάνουν οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. Επομένως, η αναπνοή πρέπει να είναι ομοιόμορφη και βαθιά για να μεγιστοποιηθεί ο κορεσμός του αίματος με οξυγόνο.
3. Αφού ολοκληρώσετε ένα σετ ασκήσεων για την άρθρωση του αγκώνα, θα πρέπει να κάνετε ένα ντους (μόνο δροσερό) και στη συνέχεια να τρίψετε τα χέρια σας με μια πετσέτα. Αυτό διεγείρει την πρόσθετη ροή του αίματος και κορεσμό των ιστών των αρθρώσεων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
4. Θα πρέπει να τρώτε ή να συμμετέχετε σε βασικές δραστηριότητες μόνο όταν ο καρδιακός σας παλμός έχει επανέλθει στο φυσιολογικό και η αναπνοή σας έχει εξισορροπηθεί.

Σύνθετη φυσικοθεραπεία: κάνοντας ασκήσεις

Η θεραπευτική γυμναστική για τις αρθρώσεις του αγκώνα είναι απλή και η εφαρμογή της δεν απαιτεί πολύ χρόνο.Πάρτε, λοιπόν, την αρχική σας θέση - καθίστε στο πλάι σε ένα τραπέζι ή άλλη επίπεδη οριζόντια επιφάνεια, έτσι ώστε η άκρη του να βρίσκεται στη μασχάλη και κάντε τις ακόλουθες ασκήσεις για να δυναμώσετε την άρθρωση του αγκώνα:

1. Ξεκινώντας με τον αντιβράχιο κατακόρυφο, προσπαθήστε να λυγίσετε και να ισιώσετε το χέρι σας στον αγκώνα. Κρατήστε το ρυθμό αργό. Επαναλάβετε 8-10 φορές. Η γυμναστική για τις αρθρώσεις με αρθρώσεις της άρθρωσης του αγκώνα πρέπει να είναι ομαλή, χωρίς τραντάγματα ή υπερβολική προσπάθεια. Εάν αισθανθείτε οξύ πόνο, θα πρέπει να σταματήσετε την άσκηση.

1. Τοποθετήστε το χέρι σας στο τραπέζι και χαλαρώστε τους μυς σας. Πάρτε μια μικρή μπάλα ή άλλο στρογγυλό αντικείμενο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα παιδικό αυτοκίνητο) και κυλήστε το κατά μήκος της επιφάνειας του τραπεζιού. Οι κινήσεις πρέπει να γίνονται με το αντιβράχιο μέχρι να εμφανιστεί κόπωση.

1. Γυρίστε τα χέρια σας προς τα εμπρός, προς τα πάνω και στα πλάγια. Μπορείτε να το κάνετε είτε καθισμένοι στην ίδια θέση είτε όρθιος (10-15 επαναλήψεις). Κινηθείτε ήρεμα, χωρίς φασαρία.

1. Ο Bubnovsky συνιστά να κάνετε τις ακόλουθες ασκήσεις για την άρθρωση του αγκώνα χρησιμοποιώντας έναν διαστολέα με τη μορφή λαστιχένιας ταινίας. Εάν η επιλογή που περιγράφεται παραπάνω είναι πολύ εύκολη για εσάς, τότε για να την περιπλέκετε πρέπει να απλώσετε τα χέρια σας στα πλάγια με ένα βλήμα.

1. Κινήσεις χεριών που προσομοιώνουν το σκι. Μπορείτε να το εκτελέσετε καθιστοί ή όρθιοι, καλό είναι να πάρετε μπαστούνια στα χέρια σας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε έναν διαστολέα. Ο ρυθμός πρέπει να υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη τα δικά σας συναισθήματα.

Σπουδαίος! Χάρη στα στοιχεία δύναμης της θεραπείας άσκησης, η αναγέννηση του αρθρικού ιστού γίνεται πολύ πιο γρήγορα. Επιπλέον, μετά από τακτική άσκηση, ολόκληρο το νευρομυϊκό σύστημα σταθεροποιεί τη λειτουργία του.

sustavinfo.com

Ιδιαιτερότητες

Ο αγκώνας περιέχει πολλά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Λόγω μιας τέτοιας περίπλοκης ανατομίας, εάν η ακεραιότητα της άρθρωσης διακυβεύεται, απαιτείται σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή της.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καταγμάτων:

• ενδοαρθρική?
• περιαρθρική?
• με offset?
• χωρίς αντιστάθμιση?
• κλειστό;
• Άνοιξε.

Το τραύμα μπορεί να βλάψει ένα ή περισσότερα οστά ταυτόχρονα. Ένα κάταγμα συχνά συνοδεύεται από εξάρθρωση.

Οι αιτίες τέτοιων τραυματισμών περιλαμβάνουν ισχυρές μηχανικές κρούσεις στο χέρι, πτώση ή χτύπημα.

Η παραβίαση της ακεραιότητας του οστού συνοδεύεται από οξύ πόνο στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης. Συχνά ο πόνος ακτινοβολεί στο αντιβράχιο, το χέρι και τα δάχτυλα. Εξαιτίας αυτού και μιας παραβίασης της δομής της άρθρωσης, η κινητικότητα είναι περιορισμένη, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να παρατηρηθεί "κρέμασμα" του βραχίονα. Στην περιοχή της βλάβης σχηματίζεται οίδημα και αιμάτωμα. Με ένα ανοιχτό κάταγμα με μετατόπιση, εμφανίζεται βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, στους μύες και στο δέρμα, οπότε ο τραυματισμός συνοδεύεται από αιμορραγία και τα θραύσματα των οστών είναι οπτικά ορατά.

Ένα κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά στα παιδιά, λόγω της αυξημένης δραστηριότητάς τους και των μη πλήρως ενισχυμένων οστών. Τα συμπτώματα των παιδικών καταγμάτων είναι εντελώς παρόμοια με αυτά των ενηλίκων.

Αφού τραυματίσετε το χέρι σας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια· αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση του κατάγματος και στην αποφυγή επιπλοκών.

Οι πρώτες βοήθειες αποτελούνται από τα κύρια σημεία:

• το πρώτο βήμα είναι να εξασφαλιστεί η ειρήνη και η ακινησία του τραυματισμένου χεριού.
• Στη συνέχεια, για να ανακουφιστεί ο οξύς πόνος και να αποφευχθεί το σοβαρό πρήξιμο, εφαρμόζεται πάγος (οποιοδήποτε κρύο νερό, κατεψυγμένα τρόφιμα) και χορηγούνται παυσίπονα με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων.
• εφαρμόζεται προσωρινός νάρθηκας για νοσηλεία (μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιοδήποτε διαθέσιμο υλικό).

Θεραπεία και αποκατάσταση

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας για την αποκατάσταση της ακεραιότητας της άρθρωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος, τον τύπο του και την παρουσία σχετικών τραυματισμών και επιπλοκών. Για να γίνει αυτό, μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο, διενεργείται μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκαλυφθεί η πλήρης εικόνα. Στη συνέχεια εφαρμόζεται γύψος.

Εάν διαγνωστεί κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα με ελαφρά μετατόπιση, τότε πραγματοποιείται χειριστική αποκατάσταση της σωστής δομής της άρθρωσης. Αλλά πιο συχνά, τέτοιες ενέργειες εκτελούνται χειρουργικά με τοπική ή γενική αναισθησία. Τα θραύσματα των οστών επανατοποθετούνται χειρουργικά, τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, οι κατεστραμμένοι σύνδεσμοι και οι μύες συρράπτονται. Η στερέωση των οστών πραγματοποιείται με βίδες, σύρματα ή άλλες σύγχρονες εξελίξεις στον τομέα της επανορθωτικής χειρουργικής. Εάν η αρθρική κεφαλή είναι κατεστραμμένη, τοποθετείται ενδοπρόθεση. Μετά από όλους τους χειρισμούς αποκατάστασης, εφαρμόζεται επίδεσμος ακινητοποίησης. Η άρθρωση βρίσκεται σε γύψο για τουλάχιστον ένα μήνα. Η θεραπεία άσκησης συνταγογραφείται ακόμη και όταν η άρθρωση βρίσκεται σε γύψο για τη διατήρηση του μυϊκού τόνου και της κυκλοφορίας του αίματος. Για να το κάνετε αυτό, εκτελέστε ασκήσεις που στοχεύουν στην εργασία της άρθρωσης του ώμου και του χεριού.

Στη συνέχεια αφαιρείται ο γύψος για συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα προκειμένου να αρχίσει να αναπτύσσεται η κινητικότητα των οστών. Αυτή τη στιγμή γίνονται ασκήσεις για κάμψη και επέκταση του βραχίονα στην άρθρωση.

Η αποκατάσταση είναι ένα σημαντικό στάδιο στην πορεία προς την πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Η αγνόησή του μπορεί να οδηγήσει σε οστεοποίηση της άρθρωσης και σχηματισμό συσπάσεων.

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και θεραπευτικό μασάζ. Η άσκηση μιας άρθρωσης είναι μια μεθοδική καθημερινή άσκηση υπό την αυστηρή καθοδήγηση ενός γιατρού. Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ είναι ένα σύνολο μέτρων που μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο των μαλακών ιστών μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση, να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και να βοηθήσουν στην αύξηση του μυϊκού τόνου. Η φυσιοθεραπεία με ασβέστιο ενισχύει τα οστά.

Ας περιγράψουμε τις κύριες ασκήσεις με τις οποίες αναπτύσσεται η άρθρωση του αγκώνα.

Έτσι, το πρώτο στάδιο της θεραπείας άσκησης είναι η εκτέλεση υποστηρικτικών ασκήσεων με στόχο:

• διέγερση της λεμφικής παροχέτευσης.
• μείωση του πρηξίματος?
• διατήρηση του μυϊκού τόνου.

Αρχίζουν να εκτελούνται την επόμενη κιόλας μέρα μετά την εφαρμογή του σοβά. Αυτές είναι ασκήσεις για κάμψη υγιών αρθρώσεων του τραυματισμένου άνω άκρου. Επιπλέον, μετακινήστε το χέρι πίσω από το κεφάλι σε ξαπλωμένη θέση.

Ένα σύνολο ασκήσεων αποκατάστασης αρχίζει να εκτελείται μόνο με την άδεια του γιατρού και αρχικά υπό την καθοδήγησή του. Η θεραπεία άσκησης σε αυτή την περίπτωση είναι ατομικής φύσης. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται προσεκτικά. Πρέπει να ξεκινήσετε με αρκετές επαναλήψεις, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο.

Ποιες ασκήσεις και πόσες φορές πρέπει να εκτελεστούν μπορείτε να δείτε στο βίντεο.

Κάταγμα κονδύλου. Θεραπεία

Το κάταγμα κονδύλου είναι ένας πολύπλοκος ενδοαρθρικός τραυματισμός. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα παιδιά και τους εφήβους, ενώ στους ενήλικες εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.

Τα κατάγματα διακρίνονται:

• εσωτερικός κονδύλος?
• εξωτερικός κονδύλος.

Χωρίζονται επίσης σε:

• κατάγματα χωρίς μετατόπιση και διαταραχή του άξονα της άρθρωσης.
• κατάγματα του κονδύλου με μετατόπιση, χωρίς παραβίαση σε σχέση με τον άξονα.
• κατάγματα κονδύλου με περιστροφή του θραύσματος γύρω από τον άξονά του.

Αυτός ο τραυματισμός υποδεικνύεται από μια αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης του αγκώνα: μεγέθυνση, παραμόρφωση, λείανση περιγραμμάτων. Υπάρχει παραβίαση των ισοσκελές του τριγώνου Huter. Η άρθρωση είναι αρκετά κινητή στην πλάγια κατεύθυνση. Η κίνηση πονάει.

Εάν συμβεί κάταγμα κονδύλου χωρίς να διαταραχθεί η θέση σε σχέση με τον άξονα, τότε η κατεστραμμένη άρθρωση τοποθετείται σε γύψο υπό γωνία 90 μοιρών για δέκα ημέρες.

Όταν η ακεραιότητα των κονδύλων διαταράσσεται με μετατόπιση, τότε γίνεται μείωση ενός σταδίου με αναισθησία και εφαρμόζεται γύψος. Το πόσο καιρό θα χρειαστεί να φορεθεί ο νάρθηκας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα του τραυματισμού. ΣΕ Παιδική ηλικίαΗ επούλωση συμβαίνει μέσα σε δέκα ή δώδεκα ημέρες, αλλά για τους ενήλικες διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια χρειάζεται ένα σύνολο μέτρων αποκατάστασης, τα οποία χρειάζονται 3-4 εβδομάδες.

Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών κονδύλου ή από παλιές μορφές, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Σύσπαση της άρθρωσης μετά από κάταγμα. Μέθοδοι θεραπείας

Η σύσπαση είναι μια παραβίαση της κινητικότητας της άρθρωσης που εμφανίζεται μετά από ένα κάταγμα. Εκδηλώνεται ως δυσκολία και ατελής κάμψη και περιστροφή του βραχίονα. Μία από τις αιτίες είναι η μακροχρόνια χρήση γύψου, καθώς και οι επιπλοκές μετά από τραυματισμό. Η σύσπαση της άρθρωσης οδηγεί στην παραμόρφωσή της. Ο σύντροφός της είναι συνεχής έντονος πόνος. Η διάγνωση της σύσπασης γίνεται με πρόσθετη εξέταση υλικού. Η σύσπαση αντιμετωπίζεται κυρίως με συντηρητικές μεθόδους. Οι προχωρημένες πολύπλοκες περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Η σύσπαση του αγκώνα εξαλείφεται με τη βοήθεια ειδικής γυμναστικής, μασάζ και θεραπείας άσκησης. Για αυτή την επιπλοκή, συνταγογραφούνται αναλγητικά και ορμονικά φάρμακα. Πραγματοποιούνται θεραπευτικοί αποκλεισμοί. Ενδείκνυται επίσης η χειρωνακτική θεραπεία.

Χειρουργικά, η σύσπαση εξαλείφεται χρησιμοποιώντας αρθρόλυση. Αυτή η τεχνική μπορεί να εκτελεστεί είτε ανοιχτή είτε κλειστή.

Μετά την επέμβαση και πριν από αυτήν, είναι απαραίτητο να γίνουν θεραπευτικές ασκήσεις και να υποβληθούν σε σωματικές διαδικασίες. Χορηγούνται ενέσεις οξυγόνου και υδροκαρτιζόνης στο εσωτερικό της άρθρωσης. Τέτοιες διαδικασίες αποτρέπουν τη μυϊκή ατροφία και επιταχύνουν την ανάπτυξη της άρθρωσης μετά την επέμβαση.

travmhelp.ru

Θεραπεία άσκησης για βλάβες στις καψικο-συνδετικές δομές της άρθρωσης του αγκώνα

Ως αποτέλεσμα ενός αριθμού τραυματισμών στην κάψουλα και στους συνδέσμους της άρθρωσης του αγκώνα με ανεπαρκή ακινητοποίηση, εμφανίζεται αστάθεια, η οποία συνοδεύεται από υπερβολική απόκλιση του αντιβραχίου.

και αστάθεια, σημειώνεται σύνδρομο πόνου, που προκαλεί προοδευτική απώλεια των περιαρθρικών μυών. Στη χρόνια πορεία της διαδικασίας εμπλέκονται όχι μόνο περιαρθρικές, αλλά και αρθρικές δομές. Αναπτύσσεται μετατραυματική παραμορφωτική αρθροπάθεια και συχνά σχηματίζεται σύσπαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται τενοντοπάθειες και νευροπάθειες.

Για να αποκατασταθεί η λειτουργία ή να αντισταθμιστεί η λειτουργική ανεπάρκεια της άρθρωσης του αγκώνα όταν οι καψοσυνδετικές δομές της έχουν υποστεί βλάβη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα σύνθετο σύνολο μέτρων αποκατάστασης που να λαμβάνουν υπόψη την παθογένεια του συνδρόμου αστάθειας και τις δευτερογενείς αλλαγές που σχετίζονται με αυτό.

Σε περίπτωση μερικής βλάβης στις καψικο-συνδετικές δομές της άρθρωσης του αγκώνα (μέσο τμήμα), η θεραπεία είναι συντηρητική. Σε περίπτωση οξέος τραυματισμού, η ακινητοποίηση είναι απαραίτητη για τη δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για το σχηματισμό μιας πλήρους ουλής συνδετικού ιστού (περίοδος ακινητοποίησης). Στο μέλλον, το εύρος των παθητικών κινήσεων θα πρέπει να αποκατασταθεί ώστε να μην υπερτείνει αυτή η ουλή (πρώιμη περίοδος μετά την ακινητοποίηση). Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητη η εκγύμναση των περιαρθρικών μυών, που λειτουργούν ως ενεργοί σταθεροποιητές της άρθρωσης του αγκώνα. Από αυτή την άποψη, η υδροκινησιοθεραπεία χρησιμοποιείται σε περιορισμένο βαθμό σε αυτή την ομάδα ασθενών, καθώς προάγει τη μυϊκή χαλάρωση και μπορεί να προκαλέσει υπερβολικά γρήγορη αύξηση του εύρους των κινήσεων.

Στη συνέχεια, αφού αποκατασταθεί το εύρος κίνησης, πραγματοποιείται εντατική προπόνηση της δύναμης των περιαρθρικών μυών. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να επιτρέπονται υπερβολικά φορτία στην αναπτυσσόμενη ουλή—αναγκαστική ακτινική απόκλιση του αντιβραχίου. Και μόνο μετά την αποκατάσταση του πλάτους, της δύναμης και της αντοχής για μακροχρόνια εργασία, τίθεται το έργο της αποκατάστασης του συντονισμού των κινήσεων με πρόσθετα βάρη και την αντεπίδραση (αθλητικές κινήσεις). Εκτός από λειτουργικά χαρακτηριστικάΌταν αυξάνετε τα φορτία, θα πρέπει πάντα να εστιάζετε στις φάσεις του σχηματισμού ουλής του συνδετικού ιστού. Η έντονη προπόνηση δύναμης μπορεί να ξεκινήσει όχι νωρίτερα από 2,5 μήνες. μετά από τέτοιο τραυματισμό.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης της δύναμης των περιαρθρικών μυών, χρησιμοποιούνται πρόσθετα μέσα αποκατάστασης:
1) προπόνηση δύναμης με βιοανάδραση.
2) ισοκινητική εκπαίδευση.
3) δυναμική ηλεκτρική διέγερση των μυών με βάρη.
4) Χειροκίνητο μασάζ των μυών του ώμου και του αντιβραχίου με τη χρήση τονωτικής τεχνικής (χωρίς άμεση πρόσκρουση στην άρθρωση του αγκώνα).

Για πιο σοβαρή μετατραυματική αστάθεια της άρθρωσης του αγκώνα, η θεραπεία είναι χειρουργική.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από χειρουργική αντιμετώπιση της αστάθειας της άρθρωσης του αγκώνα αποτελείται από τέσσερις περιόδους:
Ι περίοδος - πρώιμη μετεγχειρητική (ακινητοποίηση της άρθρωσης του αγκώνα).
II περίοδος - όψιμη μετεγχειρητική (αποκατάσταση κινητικότητας).
Περίοδος III - προπονητική περίοδος (αποκατάσταση σταθερότητας).
IV περίοδος - εκπαίδευση.

Οι στόχοι της πρώτης περιόδου είναι η πρόληψη της μυϊκής απώλειας του χειρουργημένου άκρου, η βελτίωση της περιφερικής ροής του αίματος και η διατήρηση της γενικής επαγγελματικής και αθλητικής απόδοσης.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ισομετρικές μυϊκές συσπάσεις, οι οποίες μπορεί να είναι ρυθμικές και μακράς διαρκείας. Οι ρυθμικές εντάσεις εκτελούνται σε ρυθμό 30-50 φορές το λεπτό. Οι μυϊκές εντάσεις που διατηρούνται για 3 δευτερόλεπτα ή περισσότερο θεωρούνται παρατεταμένες. Η βέλτιστη διάρκεια ισομετρικής τάσης είναι 5-7 δευτερόλεπτα. Η παρατεταμένη ισομετρική τάση είναι απαραίτητη για την αύξηση της μυϊκής δύναμης.

Από τη 2η ημέρα μετά το χειρουργείο ξεκινά η ρυθμική ισομετρική τάση των καμπτήρων μυών του χεριού, των δακτύλων και του ώμου με την προσπάθεια πραγματοποίησης κινήσεων στις αντίστοιχες αρθρώσεις. Κατά τη διάρκεια ενός μαθήματος, η εκτέλεση 10-12 εντάσεων θεωρείται βέλτιστη. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ασθενείς πρέπει να επαναλαμβάνουν ασκήσεις έως και 20 φορές.

Από την 3-4η ημέρα μετά την επέμβαση, το ισομετρικό στρες παρατείνεται. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους συνεργιστικούς μύες του έσω συνδέσμου, καθώς και στον τρικέφαλο βραχιόνιο μυ.

Για την επιλεκτική ισομετρική προπόνηση των μυών σε αυτό το στάδιο, η πιο αποτελεσματική είναι η χρήση βιοανάδρασης με βάση το ΗΜΓ.

Μετά την ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης (5-7 ημέρες μετά την επέμβαση), γενικές αναπτυξιακές ασκήσεις, ενεργητικές κινήσεις με αντίσταση και βάρη για υγιές άκρο, περπάτημα με μέσο ρυθμό, εύκολο τρέξιμο, άλματα στη θέση τους, squats, lunges, ασκήσεις κατά την άσκηση χρησιμοποιούνται μηχανές για τη διατήρηση της αθλητικής απόδοσης.διάδρομος κ.λπ.). Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά αυξάνοντας τη διάρκεια της συνεδρίας και μειώνοντας τις παύσεις ανάπαυσης.

Εκτός από την LH, κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης πραγματοποιείται μια πορεία ρυθμικής ηλεκτρικής διέγερσης του τρικέφαλου μυός και των εκτατών του καρπού.

Σε περίπτωση σοβαρής διόγκωσης των περιαρθρικών μαλακών ιστών, συνταγογραφείται θεραπεία UHF σε ολιγοθερμική δόση ή μαγνητική θεραπεία.

Στη δεύτερη περίοδο, ταυτόχρονα με την αποκατάσταση της κινητικότητας στην άρθρωση του αγκώνα, συνεχίζονται τα μαθήματα διατήρησης των αθλητικών επιδόσεων.

Μετά τη διακοπή της ακινητοποίησης, τοποθετείται ειδική όρθωση στο χέρι - νάρθηκας που αποτελείται από ένα μανίκι του ώμου και του αντιβραχίου, που συνδέονται με δύο μεντεσέδες με κλειδαριές που εξασφαλίζουν τη ρύθμιση των ορίων του επιτρεπόμενου εύρους κίνησης.

Τις πρώτες 3-4 ημέρες χρησιμοποιούνται ασκήσεις χαλάρωσης: ενεργητική εθελοντική και μετα-ισομετρική χαλάρωση. Οι ασκήσεις για διάταση παρααρθρικών ιστών εκτελούνται αυστηρά στο επίπεδο κίνησης στην άρθρωση ώμου-αγκώνα, εξαιρουμένης της πλάγιας απόκλισης του αντιβραχίου (ενεργητικές-διευκολυνόμενες κινήσεις και ασκήσεις αυτοβοήθειας). Κάθε διαδικασία τελειώνει με την τοποθέτηση του χειρουργημένου άκρου σε θέση κάμψης και έκτασης της άρθρωσης του αγκώνα (ασκηση στάσης). Με μια αργή αποκατάσταση της κινητικότητας, η "συρόμενη" εγκατάσταση χρησιμοποιείται χρησιμοποιώντας καρότσι με κύλινδρο και σε κεκλιμένο γυαλισμένο πάνελ.

Μετά την αποκατάσταση του πλήρους εύρους κίνησης στην άρθρωση, αρχίζει η περίοδος III, το κύριο καθήκον της οποίας είναι η αύξηση της δύναμης και της αντοχής των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του αγκώνα. Χρησιμοποιούνται ασκήσεις με αντίσταση, βάρη έως 6 κιλά, διαστολέας κ.λπ. Εξαιρούνται οι ασκήσεις που προκαλούν ένταση στην περιοχή του έσω τμήματος της καψοσυνδετικής συσκευής. Κατά κανόνα, οι κινήσεις εκτελούνται σε ειδικό νάρθηκα με μεντεσέδες, ο οποίος αποτρέπει την απόκλιση του αντιβραχίου.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης της δύναμης των περιαρθρικών μυών, χρησιμοποιούνται επίσης πρόσθετα μέσα. Πρόκειται για προπόνηση με βιοανάδραση για δύναμη, ισοκινητική προπόνηση, δυναμική ηλεκτρική διέγερση μυών με βάρη, χειροκίνητο μασάζ των μυών του ώμου και του αντιβραχίου (χωρίς την άρθρωση του αγκώνα) με τονωτική τεχνική.

Μαζί με ειδικές ασκήσεις εκτελούνται γενικές τονωτικές, βοηθητικές και μιμητικές αθλητικές ασκήσεις (τρέξιμο, περπάτημα, στοιχεία παιχνιδιού, ασκήσεις με βάρη για τα πόδια και τον κορμό, μίμηση αρασέ και ώθηση με γυμναστικό ραβδί για αρσιβαρίστες, τεχνικές πάλης, σκούπες με ένα λάστιχο για παλαιστές). οι αθλήτριες εκτελούν ασκήσεις για ευλυγισία, συντονισμό, ισορροπία κ.λπ.

Στο τέλος της προπροπονητικής περιόδου (περισσότεροι από 2,5 μήνες μετά την επέμβαση), το φορτίο, τόσο γενικό όσο και στην χειρουργημένη άρθρωση, σταδιακά αυξάνεται, πλησιάζοντας το συνηθισμένο για ένα δεδομένο άθλημα ή επάγγελμα. Ο ρυθμός αποκατάστασης της προπόνησης εξαρτάται από την εξειδίκευση και τα προσόντα του αθλητή. Οι εκπρόσωποι της ομάδας πολεμικών τεχνών, σύνθετου συντονισμού και αθλημάτων ταχύτητας-δύναμης ξεκινούν την προπόνηση σε μεταγενέστερη ημερομηνία από εκείνους που ασχολούνται με τα κυκλικά αθλήματα.

Το κριτήριο για την εισαγωγή ενός αθλητή στην προπόνηση είναι η απουσία πόνου στην περιοχή της βλάβης της καψοσυνδετικής συσκευής όταν η άρθρωση είναι φορτωμένη και ο έσω σύνδεσμος καταπονείται, η απουσία ατροφίας των γύρω μυών, η ομαλοποίηση της την ελαστικότητα και τη βιοηλεκτρική τους δραστηριότητα. Το πιο κατατοπιστικό είναι ο ισομετρικός και ισοκινητικός έλεγχος.

Μ.Β. Tsykunov

medbe.ru

Ασκήσεις μετά από τραυματισμό στον αγκώνα

Η θεραπεία άσκησης για μια μελανιασμένη άρθρωση του αγκώνα μπορεί να ξεκινήσει σχεδόν αμέσως μετά τον τραυματισμό, αλλά είναι καλύτερο να το ελέγξετε με έναν ειδικό. Οι ασκήσεις συμβάλλουν στην ταχύτερη αναγέννηση και αποκατάσταση της κινητικότητας του αντιβραχίου.

Καθίστε σε ένα σκαμπό κοντά στο τραπέζι, κοιτώντας το με την πλευρά στην οποία τραυματίστηκε το χέρι σας. Τοποθετήστε τον ώμο σας στην επιφάνεια έτσι ώστε η μασχάλη σας να ακουμπά στην άκρη του τραπεζιού και σηκώστε τον πήχη σας σε κάθετη θέση. Αρχίστε να λυγίζετε/εκτείνετε ομαλά το χέρι σας στον αγκώνα. Μην κάνετε απότομες κινήσεις και αν δεν υπάρχει επαρκής κινητικότητα της άρθρωσης του αγκώνα, μην βοηθήσετε το τραυματισμένο άκρο με το υγιές χέρι σας. Δεν πρέπει να νιώθετε ενόχληση και ιδιαίτερα πόνο - αυτό είναι πολύ σημαντικό! Εκτελέστε όλες τις παρακάτω ασκήσεις για 5-8 επαναλήψεις.

• Πάρτε την αρχική θέση όπως στην προηγούμενη άσκηση, αλλά μην σηκώνετε τον πήχη σας και πάρτε μια μπάλα ή οποιοδήποτε κυλιόμενο παιχνίδι στο χέρι σας. Αφού στερεώσετε την άρθρωση του ώμου και τον ώμο, αρχίστε να μετακινείτε την μπάλα αριστερά και δεξιά έτσι ώστε να λειτουργεί μόνο η άρθρωση του αγκώνα.
• Καθίστε ή σταθείτε ίσια και αρχίστε να λυγίζετε και να ισιώνετε το χέρι σας στον αγκώνα. Μπορείτε να πάρετε ένα μικρό βάρος (ιδανικά έναν αλτήρα), για παράδειγμα, ένα κιλό σε κάθε χέρι.
• Σταθείτε ή καθίστε σε μια καρέκλα και σηκώστε ένα ραβδί με λαβή ελαφρώς ευρύτερη από το πλάτος των ώμων. Ξεκινήστε να εκτελείτε διάφορες κινήσεις, λυγίζοντας και ισιώνοντας τα άκρα σας στις αρθρώσεις του αγκώνα.
• Πάρτε μια μπάλα ή ένα μπαλάκι του τένις στα χέρια σας και αρχίστε να το πετάτε και μετά να το πιάνετε. Με αυτόν τον τρόπο θα εργαστείτε στις κινητικές δεξιότητες που μπορεί να έχουν επιδεινωθεί μετά από τραυματισμό.
• Η επόμενη άσκηση θεραπείας άσκησης για μια μελανιασμένη άρθρωση του αγκώνα απαιτεί να πάρετε μια καθιστή ή όρθια θέση και να γείρετε το πάνω μέρος του σώματός σας προς τα εμπρός. Αρχίστε να λυγίζετε και να ισιώνετε τους αγκώνες σας. Δοκιμάστε επίσης άλλες κινήσεις: τοποθετήστε τα χέρια σας στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας ή στην κορυφή του κεφαλιού σας, συμπλέκοντάς τα
• Ενώ βρίσκεστε σε ένα μπάνιο με ζεστό νερό, κάντε κάθε είδους κάμψεις, στροφές και επεκτάσεις των αντιβραχίων σας για 10-15 λεπτά.

Ασκήσεις φυσικοθεραπείας για εξαρθρωμένο αγκώνα

Η θεραπεία άσκησης για την άρθρωση του αγκώνα κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης περιλαμβάνει επίσης διάφορες ασκήσεις για την ανάπτυξη του εύρους κίνησης του αντιβραχίου. Κατά την προπόνηση, όλες οι κινήσεις πρέπει να γίνονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχει πόνος ή έστω η παραμικρή ενόχληση. Το πλάτος θα αυξηθεί σταδιακά μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως.

Το παρακάτω σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης μετά από εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα δεν θα σας πάρει πολύ χρόνο, αλλά θα σας βοηθήσει να επιτύχετε καλά αποτελέσματα. Ο αριθμός των επαναλήψεων σε κάθε άσκηση είναι 3-5 φορές.

Αρχικά, πρέπει να ζεστάνετε ελαφρά την κατεστραμμένη άρθρωση εκτελώντας κυκλικές κινήσεις, κάμψη και επέκταση των άκρων στον αγκώνα. Ταυτόχρονα, αλλάξτε τη θέση του ώμου σας, τεντώνοντας τα χέρια σας προς τα εμπρός, σηκώνοντάς τα προς τα πάνω ή απλώνοντάς τα στα πλάγια.

Μια αρκετά αποτελεσματική άσκηση φυσικοθεραπείας μετά από εξάρθρωση αγκώνα είναι οι κινήσεις με ένα γυμναστικό ραβδί. Φέρνουμε στην προσοχή σας ένα απλό σετ ασκήσεων με ένα γυμναστικό ραβδί για την αποκατάσταση της άρθρωσης του αγκώνα μετά από εξάρθρωση:

• Σταθείτε όρθια, με τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων και πιάστε ένα εργαλείο με τα δύο χέρια (θα μπορούσε να είναι ακόμη και μια λαβή σφουγγαρίστρας ή μια λαβή φτυαριού). Σηκώστε το ραβδί πάνω από το κεφάλι σας και χαμηλώστε το απαλά πίσω από το κεφάλι σας. Εάν αισθάνεστε δυσφορία, μειώστε το πλάτος ή δοκιμάστε να χαμηλώσετε πρώτα το βλήμα στο στήθος σας.
• Καθίστε σε ένα σκαμπό και ακουμπήστε το ραβδί στο πάτωμα με τη μία άκρη και βάλτε τα χέρια σας στην άλλη. Σκύψτε, σπρώχνοντας τον κορμό σας προς τα εμπρός και μετακινώντας το πάνω άκρο του ραβδιού. Θα νιώσετε ένταση στην άρθρωση του αγκώνα του τραυματισμένου χεριού σας καθώς αρχίζει να τεντώνεται. Εκτελέστε την κίνηση ομαλά και αποφύγετε την υπερέκταση.
• Για αυτή την άσκηση θα χρειαστείτε πάλι ένα ραβδί γυμναστικής. Καθίστε σε ένα σκαμπό και τοποθετήστε τη μια άκρη του ραβδιού στο πάτωμα και πιάστε την άλλη με το πονεμένο χέρι σας. Ξεκινήστε να κάνετε κυκλικές περιστροφικές κινήσεις με το ραβδί για να μην κινείται το κάτω άκρο.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα διαθέσιμα μέσα ως εργαλείο για την εκτέλεση ασκήσεων μετά από εξάρθρωση αγκώνα. Πάρτε έναν συνηθισμένο πλάστη, ο οποίος πρέπει να βρίσκεται στην κουζίνα, και απλώς κυλήστε τον στο τραπέζι. Όταν απομακρύνεστε από εσάς, οι αγκώνες σας θα ισιώσουν, θα τεντωθούν καλά και μετά θα λυγίσουν. Αυτή είναι μια εξαιρετική άσκηση για το ζέσταμα της άρθρωσης του αγκώνα μετά από εξάρθρημα.

Ένα άλλο εξαιρετικό εύρημα για θεραπεία άσκησης μετά από εξάρθρωση αγκώνα είναι οποιαδήποτε μπάλα: ποδόσφαιρο, μπάσκετ ή παιδικό λάστιχο. Ξεκινήστε απλά τρυπώντας το από το πάτωμα, εκτελώντας έως και 100-200 επαναλήψεις σε κάθε χέρι.

www.sportobzor.ru

Χαρακτηριστικά της θεραπείας άσκησης για τραυματισμό της άρθρωσης του αγκώνα

Συνηθίζεται η πρώτη περίοδος φυσικοθεραπείας να χωρίζεται σε 2 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, που ξεκινά τη δεύτερη ημέρα μετά την εφαρμογή του γύψινου νάρθηκα, εκτός από αναπνευστικές και γενικές ασκήσεις ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να εκτελούνται κάθε είδους κινήσεις στις αρθρώσεις που είναι απαλλαγμένες από γύψο, ο βραχίονας πρέπει να τοποθετείται σε μαξιλάρι πίσω από το κεφάλι ή βρίσκεται στη θέση απαγωγής στην άρθρωση του ώμου Η ανάγκη για αυτή τη θέση είναι να αποτραπεί η ανάπτυξη πρηξίματος του άκρου, πόνος και επίσης να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου. Επίσης, οι παρορμήσεις πρέπει να στέλνονται στις σταθερές αρθρώσεις του αγκώνα και του καρπού. Αυτό σημαίνει την εκτέλεση φανταστικών κινήσεων κάμψης και επέκτασης. ένταση στους μύες του αντιβραχίου και του ώμου. Στο δεύτερο στάδιο της πρώτης περιόδου, η διάρκεια της οποίας καθορίζεται από τον γιατρό, ο γύψος νάρθηκας αποδεσμεύεται στον αντιβράχιο στην άρθρωση του αγκώνα και προστίθενται κινήσεις κάμψης και επέκτασης στην άρθρωση του αγκώνα, το εύρος κινήσεων είναι 35 -45 βαθμοί εντός του σοβά.

Η δεύτερη περίοδος περιλαμβάνει την εκτέλεση ασκήσεων για την ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα. Ξεκινά από τη στιγμή που αφαιρείται το γύψο. Το σύνολο των ειδικών ασκήσεων που πρόκειται να εκτελεστούν στη δεύτερη περίοδο με τραυματισμό στην άρθρωση του αγκώνα περιλαμβάνει:

• καθίστε στο πλάι στο τραπέζι που βρίσκεται στο πλάι του τραυματισμένου βραχίονα. Τοποθετήστε τον ώμο σας στο τραπέζι έτσι ώστε η άκρη του τραπεζιού να είναι στη μασχάλη και ο πήχης να είναι κάθετος. Πρέπει να λυγίσετε και να ισιώσετε ενεργά το χέρι σας στην άρθρωση του αγκώνα, ο ρυθμός της άσκησης πρέπει να είναι αργός, το μικρό δάχτυλο πρέπει να είναι σε μια προβολή παράλληλη με τον λοβό του αυτιού. Όταν εκτελείτε αυτήν την άσκηση, δεν πρέπει να κάνετε σπασμωδικές κινήσεις προς την κατεύθυνση της κάμψης και της έκτασης, να βοηθήσετε τον εαυτό σας με το άλλο χέρι ή να λυγίσετε και να ισιώσετε με δύναμη το χέρι σας. Δεν πρέπει να υπάρχει πόνος κατά την εκτέλεση της άσκησης.
• Καθίστε, βάλτε τον πήχη σας στο τραπέζι και κρατήστε ένα κυλιόμενο παιχνίδι στα δάχτυλά σας. Κατά την εκτέλεση της άσκησης, η άρθρωση του ώμου πρέπει να είναι ακίνητη· στην άρθρωση του αγκώνα, πρέπει να κάνετε "αιωρούμενες" κινήσεις κάμψης και επέκτασης.
• καθίστε ή σταθείτε και εκτελέστε ασκήσεις σε ένα μπλοκ - λυγίστε και ισιώστε το χέρι σας στην άρθρωση του αγκώνα.
• καθίστε ή σταθείτε, πάρτε ένα ραβδί στα χέρια σας και εκτελέστε κάθε είδους κινήσεις με τα χέρια σας που στοχεύουν στην κάμψη και την έκταση.
• Καθίστε ή σταθείτε, σηκώστε μια μπάλα του τένις ή μια λαστιχένια μπάλα που πρέπει να πεταχτεί και να πιαστεί.
• καθίστε ή σταθείτε με τον κορμό σας λυγισμένο προς τα εμπρός. Λυγίστε και ισιώστε και τα δύο χέρια στις αρθρώσεις του αγκώνα. Εκτελέστε την άσκηση με βάρος, τοποθετώντας τα χέρια σας στο κεφάλι σας, πίσω από το κεφάλι σας, σφίγγοντας τα χέρια σας σε μια "κλειδαράδα" κ.λπ.
• Καθίστε με τα χέρια σας σε ζεστό νερό, η θερμοκρασία του οποίου είναι 35-36 βαθμούς. Εκτελέστε κάμψη, έκταση, γυρίζοντας το χέρι με το αντιβράχιο προς τα κάτω και πάνω, κυκλικές κινήσεις για 10-15 λεπτά 2 φορές την ημέρα.

Θεραπεία άσκησης για μελανιασμένη άρθρωση του αγκώνα

Σε περίπτωση μώλωπας της άρθρωσης του αγκώνα, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του μώλωπας ή από το βαθμό τραυματισμού που δέχεται η συνδεσμική συσκευή. Οι κινήσεις αποκαθίστανται περίπου σε 2 εβδομάδες – 1,5 μήνα. Συχνά, μετά από μώλωπα της άρθρωσης του αγκώνα, ένα άτομο αντιμετωπίζει επιπλοκές: θυλακίτιδα (συσσώρευση υγρού μέσα ή κοντά στην αρθρική κάψουλα) και νευρίτιδα (φλεγμονή του νεύρου), η οποία απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, στην οποία αντενδείκνυται η φόρτωση το άκρο (κρέμασμα στα χέρια, ακουμπώντας στα χέρια, κουβαλώντας βάρη). ). Η θεραπεία άσκησης για μια μελανιασμένη άρθρωση του αγκώνα σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει την εκτέλεση μόνο εκείνων των ασκήσεων που δεν προκαλούν πόνο και οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται αργά.

Θεραπεία άσκησης για εξάρθρωση αγκώνα

Σε περίπτωση εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα, κατά την εκτέλεση θεραπείας άσκησης, αντενδείκνυται να κάνετε παθητικές κινήσεις, να επιβαρύνετε και να κουράζετε τους μύες, να μεταφέρετε βάρη ή να κάνετε ασκήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Επιπλέον, δεν πρέπει να ακουμπάτε στα χέρια σας ή να κρέμεστε από αυτά. Εάν αγνοηθούν οι προειδοποιήσεις, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές (πρήξιμο, πόνος στην άρθρωση, αντανακλαστική μυϊκή σύσπαση που οδηγεί σε σύσπαση της άρθρωσης του αγκώνα, ασβεστοποίηση μυών, πολλαπλασιασμός οστικών παραμορφώσεων, για παράδειγμα «σπιρούνια»), που είναι η αιτία της ανάπτυξης χρόνιας παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του αγκώνα, όταν συσσωρεύεται περιοδικά Υγρό σε αυτήν. Εάν η κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα είναι περιορισμένη, τότε στην τρίτη περίοδο θα πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε θεραπεία άσκησης εάν η άρθρωση του αγκώνα έχει εξαρθρωθεί στο νερό. Επιπλέον, παρέχονται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (λασποθεραπεία, παραφίνη), ακολουθούμενες από ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων. Κάθε άσκηση πρέπει να επαναλαμβάνεται 4-6 φορές σε όλες τις περιόδους και το ίδιο το σύμπλεγμα πρέπει να επαναλαμβάνεται 4 έως 6 φορές την ημέρα. Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, το μασάζ και το αυτομασάζ είναι αντενδείξεις.

Εάν παρατηρήσετε ότι οι κινήσεις που σχετίζονται με κάμψη και επέκταση του αγκώνα είναι πιο δύσκολες, αυτό μπορεί να είναι αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα, τα συμπτώματα, η θεραπεία και η πρόγνωση της οποίας εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο της νόσου όταν αναζητάτε ιατρική βοήθεια. Η παθολογική διαδικασία αρχίζει απαρατήρητη. Αρκετά συχνά προηγείται μακροχρόνιο εξάρθρημα, κάταγμα ή πτώση σε ένα χέρι λυγισμένο στον αγκώνα.

Η καταστροφική διαδικασία ξεκινά με σταδιακή χαλάρωση και αποκόλληση των φολίδων του χόνδρου. Εισέρχονται στο υγρό της άρθρωσης και στις αρθρικές επιφάνειες, λειτουργώντας ως λειαντικό. Εξαιτίας αυτού, η μεμβράνη της άρθρωσης γίνεται φλεγμονή, παράγεται υπερβολική ποσότητα ενδοαρθρικού υγρού και αυτό επιδεινώνει την καταστροφή του χόνδρου. Η άρθρωση διογκώνεται, γίνεται ζεστή στην αφή και αρχίζει να πονάει. Μετά την έκθεση του οστικού ιστού, οι κινήσεις στην άρθρωση προκαλούν αφόρητο πόνο και τη νύχτα ο αγκώνας πονάει και πονάει. Καθώς αναπτύσσεται η αρθροπάθεια, εμφανίζονται στην άρθρωση οστικές αναπτύξεις -οστεόφυτα, που παραμορφώνουν περαιτέρω την άρθρωση και οδηγούν σε περιορισμένη κίνηση (σύσπαση).

Αιτίες εμφάνισης αρθροπάθειας:

1. Τραυματισμοί ποικίλης βαρύτητας - εξάρθρημα, ενδοαρθρικό κάταγμα, αιμορραγία αρθρώσεων, ρήξη συνδέσμων κ.λπ.
2. Συστηματικά αυξημένα φορτία στην άρθρωση του αγκώνα - υπερβολικό βάρος, μεταφορά βαρέων φορτίων, ακατάλληλο πρόγραμμα σωματικής προπόνησης.
3. Εργασίες που περιλαμβάνουν κραδασμούς - σιδηρουργία, χρησιμοποιώντας γρύλο, σφυροδράπανο κ.λπ.
4. Επαγγελματικά αθλήματα - άρση βαρών, ξιφασκία, τένις κ.λπ.
5. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ιστούς του χόνδρου μετά από 45-50 χρόνια.
6. Κληρονομικότητα και γενετικές αποκλίσεις. Οι ασθένειες των αρθρώσεων μπορεί να ταλαιπωρούν μέλη της ίδιας οικογένειας.

Στην αρχή, η ασθένεια εκδηλώνεται ελάχιστα· οι αλλαγές στον χόνδρο αυξάνονται πολύ αργά. Η αρθροπάθεια 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από μυϊκή αδυναμία. Επιπλέον, ο ίδιος ο ασθενής δεν το παρατηρεί ακόμη αυτό· ο γιατρός θα το παρατηρήσει αφού ο ασθενής εκτελέσει αρκετές απλές ασκήσεις. Μερικές φορές ένα άτομο αισθάνεται πόνο όταν τοποθετεί το χέρι του πίσω από το κάτω μέρος της πλάτης ή όταν λυγίζει και ισιώνει τον αγκώνα. Αυτό ανιχνεύεται κατά το ξύρισμα, το χτένισμα, το πλύσιμο των μαλλιών ή το μακιγιάζ.

Με αρθρώσεις 2ου βαθμού αυξάνονται τα προβλήματα με το χέρι. Είναι δύσκολο να σηκώσετε ή να μεταφέρετε μια βαριά τσάντα με τον προσβεβλημένο βραχίονα ή να την λυγίσετε ή να την ισιώσετε στον αγκώνα. Όλες οι κινήσεις συνοδεύονται από έντονο πόνο και έναν ευδιάκριτο ήχο τσακίσματος στην άρθρωση του αγκώνα. Η μυϊκή ατροφία αυξάνεται καθώς το άτομο αποφεύγει την κίνηση σε αυτό το χέρι. Κατά την εξέταση, ο γιατρός ελέγχει την ύπαρξη συμπτώματος Thompson, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει το χέρι του σφιγμένο σε γροθιά σε θέση ραχιαία κάμψη. Μια άλλη επιδεικτική κίνηση είναι η ταυτόχρονη κάμψη των αντιβραχίων και των δύο χεριών. Το σημάδι Welt είναι θετικό όταν η πάσχουσα άρθρωση ανταποκρίνεται στην εντολή πιο αργά.

Η αρθροπάθεια 3ου βαθμού συνοδεύεται από συνεχή πόνο, δεν υποχωρεί ούτε κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης. Τα οστεόφυτα των οστών προκαλούν βασανιστικό πόνο και περιορισμό στην κίνηση των αρθρώσεων. Για να μειώσουν τον πόνο, οι ασθενείς με αρθροπάθεια συχνά στερεώνουν το χέρι τους σε ένα πλεκτό μαντίλι που πετάγονται στον λαιμό τους. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αναπτύσσεται σύσπαση της άρθρωσης και ο βραχίονας παγώνει σε ελαφρώς λυγισμένη θέση.

Οι μισές περιπτώσεις αρθρώσεων του αγκώνα είναι παραμορφωτική αρθροπάθεια. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από οστικές αναπτύξεις ήδη στο πρώτο στάδιο. Εμφανίζονται στην άπω επίφυση του βραχιονίου και γύρω από την άρθρωση του οστού του αγκώνα. Εάν τα οστεόφυτα πιεστούν στον ωλένιο βόθρο, εμφανίζεται περιορισμένη κίνηση. Στο δεύτερο στάδιο, τα οστεόφυτα περιβάλλουν ομοιόμορφα ολόκληρη την άρθρωση του αγκώνα και η δυσκαμψία της κίνησης επιδεινώνεται. Στο τρίτο στάδιο της παραμορφωτικής αρθρίτιδας, η σκλήρυνση των γειτονικών οστών προστίθεται στα οστεόφυτα. Η αδυναμία κίνησης του βραχίονα και ο έντονος πόνος μπορούν να εξαλειφθούν μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Για να γίνει διάγνωση, ο γιατρός θα παραγγείλει ακτινογραφία της άρθρωσης του αγκώνα. Τα κύρια σημάδια της αρθροπάθειας είναι η μείωση του χώρου της άρθρωσης, η παρουσία οστικών αυξήσεων και οι αλλαγές παραμόρφωσης στις αρθρικές επιφάνειες και τα οστά. Μαζί με αυτό πρέπει να υποβάλετε γενική ανάλυσηαίμα. Με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα, οι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Εάν υπάρχει φλεγμονή στην άρθρωση, το ESR θα αυξηθεί.

Αφού λάβει μια ακτινογραφία, ο γιατρός θα καθορίσει σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια. Κάποια στένωση του αρθρικού χώρου παρατηρείται ήδη στο πρώτο στάδιο της αρθρώσεως.

Το θεραπευτικό σχήμα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να παρουσιαστεί κάπως έτσι:

1. Φαρμακευτική θεραπεία για ανακούφιση από τον πόνο.
2. Μέτρα που στοχεύουν στην πλήρη αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του αγκώνα.
3. Πρόληψη της νόσου για αποφυγή υποτροπής.

Για ήπιο πόνο, χρησιμοποιούνται τοπικά φάρμακα - αλοιφές και γέλες που περιέχουν Ortofen, Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, πάρτε δισκία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - Nimesulide, Ketonal, Movalis κ.λπ. Τα ίδια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Για να θεραπεύσετε, πρέπει να παρακολουθήσετε πολλά μαθήματα.

Σε περίπτωση εμφανούς οιδήματος και φλεγμονής, εγχέονται κορτικοστεροειδή στην άρθρωση - 2 ενέσεις, με διάλειμμα 8-10 ημερών. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλεισμός αρθρώσεων από νοβοκαΐνη.

Κατά την οξεία περίοδο της νόσου, ο βραχίονας δεν πρέπει να φορτώνεται. Είναι καλύτερα να το στερεώσετε σε έναν ειδικό επίδεσμο ή κασκόλ πεταμένο στο λαιμό.

Η φυσικοθεραπεία δίνει καλά αποτελέσματα - ηλεκτροφόρηση με υδροκορτιζόνη, κρυοθεραπεία, παραφίνη, λέιζερ και βελονισμό. Μετά την ανακούφιση του πόνου, η αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας και η δημιουργία του μυική μάζα. Για το σκοπό αυτό γίνονται μασάζ, χειρωνακτική θεραπεία και ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Για να σταματήσετε την καταστροφή του χόνδρινου ιστού και να αντιστρέψετε τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να λάβετε χονδροπροστατευτικά - Θειική Γλυκοζαμίνη, Θειική Χονδροϊτίνη (Structum, Artra, Ostenil, Teraflex, Condronova). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα, ενδομυϊκά και ενδοαρθρικά στα στάδια 1 και 2 της νόσου.

Για να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται σε όλους τους ασθενείς με αρθροπάθεια να υποβάλλονται σε θεραπεία σε σανατόριο ετησίως.

Τις περισσότερες φορές αρκεί η συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση καταφεύγει σε περιπτώσεις προοδευτικής νευρομυϊκής ατροφίας και αδυναμίας ανακούφισης του πόνου με φαρμακευτική θεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες

Υπάρχουν ασθενείς που προτιμούν τις παραδοσιακές συνταγές από τη θεραπεία με φάρμακα. Είναι διαθέσιμα για παρασκευή στο σπίτι και μπορεί να βοηθήσουν μερικούς ανθρώπους, αλλά συζητήστε πρώτα την επιλογή σας με το γιατρό σας.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες:

1. Κομπρέσες Bishofite. Χρησιμοποιήστε bischofite που αγοράσατε στο φαρμακείο για να κάνετε κομπρέσες τη νύχτα. Ρίξτε λίγο διάλυμα σε διπλωμένη γάζα, τυλίξτε το γύρω από τον αγκώνα σας και καλύψτε το πάνω μέρος με μεμβράνη. Για να διατηρήσετε τη κομπρέσα ζεστή, τυλίξτε το χέρι σας με ένα ζεστό κασκόλ. Θεραπεία για 10-14 ημέρες.
2. Βάμμα από μπουμπούκια ανοιξιάτικου λιλά. Συλλέξτε τα μπουμπούκια ανθέων πασχαλιάς που δεν έχουν ακόμη ανθίσει σε ένα βάζο του λίτρου και ρίξτε μέσα 0,5 λίτρο βότκα. Αφήστε σε σκοτεινό, δροσερό μέρος για 12-14 ημέρες. Στη συνέχεια, σουρώνουμε και φυλάμε στο ψυγείο. Το βάμμα που προκύπτει μπορεί να τρίβεται στην πονεμένη άρθρωση πολλές φορές την ημέρα.
3. Αλοιφή από λευκά άνθη λιλά. Με το πρώτο σημάδι πόνου στον αγκώνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το προϊόν μαγείρεμα στο σπίτι. Τοποθετήστε τα λευκά άνθη πασχαλιάς σε ένα μικρό επίπεδο μπολ και περιχύστε τα με λιωμένο νερό. βούτυρο(ή βαζελίνη) σε αναλογία 1:1. Μετά από μια εβδομάδα, η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
4. Πόσιμο βάμμα από φρούτα Sophora. Οι καρποί της ιαπωνικής σοφόρας χύνονται σε ένα καλά κλεισμένο βάζο λίτρων. Το βάζο γεμίζει μέχρι πάνω με βότκα και διατηρείται σε σκοτεινό μέρος για 3-4 εβδομάδες, ανακινώντας περιστασιακά. Στη συνέχεια, το διάλυμα διηθείται και λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, 0,5 κουταλάκι του γλυκού. 3 φορές την ημέρα, ξεπλένεται με γλυκό βάμμα τριανταφυλλιάς. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.

Μην αγνοείτε τα σήματα πόνου που στέλνει το σώμα σας. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια ύπουλη ασθένεια· τα συμπτώματά της γίνονται αισθητά όταν η άρθρωση είναι ήδη κατεστραμμένη και αυτό απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Θεραπεία με τη μέθοδο της άρθρωσης του ισχίου Bubnovsky

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η γενική ονομασία για ασθένειες των αρθρώσεων που έχουν ως αποτέλεσμα τον εκφυλισμό του χόνδρου στις αρθρώσεις, οδηγώντας σε λέπτυνση και διαχωρισμό τους, γεγονός που εκθέτει τα υποκείμενα οστά. Κατά κανόνα, οι αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου παραμορφώνονται, καθώς το μεγαλύτερο φορτίο εμφανίζεται στα κάτω άκρα.

• • Στάδια αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου
• • Θεραπεία άσκησης στη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου
• • Συστάσεις από τον Δρ Bubnovsky για ασκήσεις για την κοξάρθρωση των αρθρώσεων του ισχίου
  • Ασκήσεις για τη θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου
• Συνοψίζοντας

Σήμερα υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Ταυτόχρονα, η θεραπεία της κοξάρθρωσης σύμφωνα με τον Bubnovsky θεωρείται από τους γιατρούς ως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Η κοξάρθρωση ονομάζεται παραμορφωτική αρθροπάθεια των αρθρώσεων του ισχίου.

Πορεία και συμπτώματα της κοξάρθρωσης

Συνηθίζεται να ταξινομείται η κοξάρθρωση σε πρωτογενή και δευτεροπαθή βαθμό. Τις περισσότερες φορές, η κοξάρθρωση αρχίζει να αναπτύσσεται αργά και σχεδόν ανεπαίσθητα για ένα άτομο. Υπάρχουν φορές που ο ασθενής αισθάνεται δυσάρεστο πόνο στη βουβωνική χώρα ή ακριβώς κοντά στην άρθρωση, αλλά δεν του δίνει σημασία.

Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο πόνος εμφανίζεται κατά την κίνηση και υποχωρεί μόνο σε κατάσταση ηρεμίας. Η παρουσία αυτών των σημείων υποδηλώνει ήδη την ανάπτυξη της νόσου. Στο αρχικό στάδιο, ο πόνος υποχωρεί σε ηρεμία. Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 45 χρόνια.

Τα αίτια της εμφάνισης δευτερεύοντος βαθμού κοξάρθρωσης μπορεί να είναι η συγγενής παραμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου · σημάδια αυτής της μορφής ανάπτυξης μπορεί να εμφανιστούν σε πολύ νεαρή ηλικία, από 18 έως 25 ετών.

Κοινά σημάδια της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι ο πόνος, ο οποίος γίνεται αισθητός όχι μόνο κατά τις κινήσεις, αλλά και κατά την ανάπαυση, την αισθητή βράχυνση του προσβεβλημένου ποδιού, το κουτσό και την εμφάνιση κάποιας ακαμψίας στις κινήσεις.

Καθώς η κοξάρθρωση εξελίσσεται, τα αισθήματα πόνου εμφανίζονται συχνά από μόνα τους και ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν το άτομο είναι σε πλήρη ανάπαυση, η χρήση παυσίπονων θα βοηθά όλο και λιγότερο. Στα πιο προχωρημένα στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί ακόμη και πατερίτσες.

Στάδια αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου

Στο πρώτο στάδιο της κοξάρθρωσης παρατηρείται πόνος μετά από σωματική δραστηριότητα (αγωνιστικό περπάτημα, άλμα, τρέξιμο). Η ακτινογραφία αυτού του ασθενούς δείχνει μικρές οστικές αναπτύξεις που αρχίζουν να σχηματίζονται που δεν εκτείνονται ακόμη στο μηριαίο οστό.

Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος γίνεται πιο δυνατός, μετακινείται στη βουβωνική χώρα και είναι πιθανό να εμφανιστεί χωλότητα κατά τη διάρκεια παρατεταμένου περπατήματος. Οι ακτινογραφίες δείχνουν πάχυνση του μηριαίου αυχένα και σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου.

Στο τρίτο στάδιο, ο πόνος είναι συνεχής και οι ασθενείς συχνά χρειάζεται να καταφεύγουν στη μετακίνηση με τη βοήθεια πατερίτσες. Μια ακτινογραφία μπορεί να δείξει σημαντική επέκταση του αυχένα του μηριαίου και εκτεταμένες οστικές αναπτύξεις. Η κοξάρθρωση στο τρίτο στάδιο αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά με μερική ή πλήρη αντικατάσταση της άρθρωσης.

Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου

Είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου πολύ υπεύθυνα, πρώτα απ 'όλα, απευθείας στον ασθενή. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας, τόσο φυσικοθεραπεία όσο και φαρμακευτική αγωγή. Ιδιαίτερη θέση δίνεται στη γιόγκα. Οι ασκήσεις για τη νόσο της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το απαραίτητο σύνολο ασκήσεων. Ο ασθενής πρέπει να κάνει αρκετές ασκήσεις με το γιατρό, ώστε να μην κάνει λάθη που θα μπορούσαν στη συνέχεια να προκαλέσουν έξαρση της νόσου.

Θεραπεία άσκησης στη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου

Η θεραπεία άσκησης για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι η πιο κοινή και αποτελεσματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις ειδικά σχεδιασμένες για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, ο οποίος παραπονιέται ακόμη και για πολύ οξύ πόνο. Ιδιαίτερη προτίμηση πρέπει να δίνεται στις ασκήσεις που εκτελούνται από όρθια θέση, καθώς και ξαπλωμένη στο στομάχι.

Η θεραπευτική προληπτική γιόγκα κατέχει ξεχωριστή θέση μεταξύ των μεθόδων θεραπείας της κοξάρθρωσης. Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε γιόγκα για την κοξάρθρωση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιεσδήποτε ασκήσεις γιόγκα πρέπει να συμφωνούνται με γιατρό και να είναι μόνο ήπιες.

Τα μαθήματα γιόγκα γίνονται αποκλειστικά με εκπαιδευτή που γνωρίζει την κατάσταση του ασθενούς, παρακολουθεί τις αντιδράσεις του σώματος και προσαρμόζει το φορτίο του ασθενούς. Όταν εκτελείτε ασκήσεις γιόγκα, πρέπει να διατηρείτε τη σωστή αναπνοή. Αλλά δεν συνιστούν όλοι οι γιατροί να κάνετε γιόγκα. Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε ανεπαρκείς πληροφορίες σχετικά με αυτό στη χώρα μας.

Η θεραπεία άσκησης κατά τη διάρκεια της κοξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου έχει αποδειχθεί από καιρό ότι είναι η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδοςπρόληψη και θεραπεία της νόσου. Οι κινήσεις που κάνει ο ασθενής κατά τη διάρκεια αυτών των ασκήσεων καθιστούν δυνατή την αφαίρεση του οιδήματος και ταυτόχρονα την αποκατάσταση του τροφισμού της παραμορφωμένης άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια μιας σειράς ασκήσεων, το υγρό από την άρθρωση πλένει όλους τους ιστούς του αρθρικού χόνδρου, επιταχύνοντας σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης και μειώνοντας τον πόνο.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι ασκήσεις για αυτήν την ασθένεια πρέπει να ξεκινούν μόνο μετά από πλήρη διάγνωση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από εξειδικευμένο γιατρό. Κάθε σωματική δραστηριότητα πρέπει να συμφωνηθεί με γιατρό. Εάν ο πόνος ενταθεί, η γυμναστική ολοκληρώνεται αμέσως μέχρι να προσδιοριστούν πλήρως οι λόγοι αυτής της αύξησης.

Θεωρητικά, η ιατρική ταξινομεί 5 στάδια της κοξάρθρωσης. Ο ορισμός της νόσου ξεκινά στο στάδιο μηδέν, όταν δεν υπάρχουν ακόμη παθολογικές αλλαγές, και ολοκληρώνεται στο στάδιο πέμπτο, όταν η νόσος έχει ήδη εκφραστεί με σαφήνεια. Πρακτικά, οι γιατροί χρησιμοποιούν το στάδιο 3 της κοξάρθρωσης για να καθορίσουν τη διάγνωση. Κάθε στάδιο καθορίζεται με ακτινογραφία. Η πιο συχνή είναι η κοξάρθρωση 2-3 βαθμών.

Γυμναστική του καθηγητή Bubnovsky

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι ο ίδιος ο Δρ Bubnovsky διαγράφηκε από την ενεργό ζωή μετά από ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Όντας ανάπηρος, αποφάσισε να παλέψει μόνος του και να πάει μέχρι το τέλος. Δημιούργησε ασκήσεις για τη σπονδυλική στήλη, θεραπεύτηκε πλήρως και τώρα βοηθά τους ανθρώπους. Ο Μπουμπνόφσκι μπόρεσε να βοηθήσει χιλιάδες ανθρώπους, μεταξύ των οποίων ήταν εκείνοι που εγκαταλείφθηκαν από άλλους γιατρούς.

Ο Bubnovsky δεν χρησιμοποιεί κανένα υπερσύγχρονο ιατρικό μέσο στη θεραπευτική του μέθοδο· το πρόγραμμα εργασίας του έχει ως εξής:

• γίνεται ακτινογραφία.
• προσδιορίζεται η κατάσταση του ανθρώπινου μυϊκού συστήματος.
• ένα πρόγραμμα άσκησης αναπτύσσεται από γιατρό.
• γίνονται ακριβείς προσαρμογές στην εκτέλεση των κινήσεων.
• Η ανθρώπινη προσαρμογή πραγματοποιείται με ελάχιστο φορτίο.
• δημιουργείται ένα μεμονωμένο πρόγραμμα φόρτωσης για οποιοδήποτε άτομο.
• η αναπνοή του ασθενούς ελέγχεται σαφώς.
• εκτελείται ένα σύνολο ασκήσεων με αυξανόμενο φορτίο.

Η γυμναστική του καθηγητή Bubnovsky για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου περιλαμβάνει 20 βασικές ασκήσεις που εκτελούνται σε ειδικούς προσομοιωτές που δημιούργησε ο ίδιος ο Bubnovsky.

Ο στόχος των θεραπευτικών ασκήσεων είναι να αναζωογονήσουν την άρθρωση και επίσης να την κάνουν να λειτουργήσει. Η θετική εξέλιξη δεν παρατηρείται αμέσως. Οι ασκήσεις γυμναστικής αναπτύχθηκαν από τον Bubnovsky για διάφορες ηλικιακές κατηγορίες. Το σύμπλεγμα του περιλαμβάνει μεθόδους θεραπείας για εγκύους, παιδιά, αθλητές, άνδρες και γυναίκες της μέσης ηλικίας. Η θεραπευτική γυμναστική αποτελείται από απλές ασκήσεις σε όρθια θέση, ξαπλωμένη, στο πλάι, καθισμένη στις φτέρνες. Κάθε άσκηση βασίζεται σε αργές κινήσεις, πλήρη χαλάρωση όλων των μυών και σωστή αναπνοή.

Συστάσεις από τον Δρ Bubnovsky για ασκήσεις για την κοξάρθρωση των αρθρώσεων του ισχίου

Πριν εξετάσετε ένα σύνολο γυμναστικών ασκήσεων για τη βελτίωση της κατάστασης των συνδέσμων, των μυών και των αρθρώσεων, δεν είναι περιττό να προσδιορίσετε γενικοί κανόνεςεκτέλεση μαθημάτων:

Ασκήσεις για τη θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου

Ας δούμε τώρα τις ασκήσεις που προτείνονται στο σύστημα του Dr. Bubnovsky για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου:

• Πίσω καμάρα και χαλάρωση. Ανεβείτε στα τέσσερα, λυγίστε την πλάτη σας ενώ εκπνέετε, λυγίστε την πλάτη σας ενώ εισπνέετε. Κάντε την άσκηση 20 φορές.
• Μυϊκή διάταση. Η αρχική θέση είναι η ίδια. Τεντώστε το αριστερό σας πόδι προς τα πίσω, καθίστε αργά στο δεξί σας πόδι. Τεντώστε το αριστερό σας πόδι ανάλογα με τη δύναμή σας. Κάντε αυτό και για τα δύο πόδια 20 φορές.
• Κλίσεις. Ανεβείτε στα τέσσερα, τραβήξτε το σώμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα εμπρός, χωρίς να καμάρετε στη μέση. Διατηρήστε την ισορροπία.
• Τέντωμα των μυών της πλάτης. Ανεβείτε στα τέσσερα, ενώ εκπνέετε, λυγίστε τα χέρια σας στις αρθρώσεις των αγκώνων, τραβώντας το σώμα σας στο πάτωμα. Κατά την εκπνοή, τεντώστε τα χέρια σας ενώ κάθεστε στις φτέρνες σας. Κάντε αυτή την άσκηση 5 φορές.
• «Μισή γέφυρα». Πάρτε μια στάση ξαπλωμένη ανάσκελα, με τα χέρια κατά μήκος του σώματός σας. Κατά την εκπνοή, σηκώστε τη λεκάνη όσο πιο ψηλά γίνεται, εκτελώντας έτσι μια «μισή γέφυρα», ενώ εισπνέετε, χαμηλώστε τη λεκάνη. Κάντε αυτή την άσκηση 20 φορές.

Κατά τη διάρκεια όλων των ασκήσεων, είναι απαραίτητο να ελέγχετε το μοτίβο της αναπνοής σας και να παρατηρείτε τις κινήσεις σας αργά. Μόνο σε αυτή τη μορφή οι θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να φέρουν την πολυαναμενόμενη ανακούφιση.

Συνοψίζοντας

Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα, σε πρώιμο στάδιο αυτής της νόσου. Παράλληλα, η νόσος απαιτεί υπεύθυνη και άμεση προσέγγιση στην αντιμετώπισή της. Οι μέθοδοι θεραπείας και τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά υποκειμενικά και ατομικά.

Η μοναδική μέθοδος του καθηγητή Bubnovsky καθιστά δυνατό να βάλει τον ασθενή στα πόδια του. Για να αποκαταστήσει την υγεία στη σπονδυλική στήλη, ο γιατρός ανέπτυξε ένα σύμπλεγμα που ονομάζεται «Αθλητισμός για τον εαυτό σου». Οι περισσότερες διαταραχές της σπονδυλικής στήλης είναι αποτέλεσμα μπλοκαρίσματος μυϊκού ιστού και όχι δυσμορφιών του δίσκου. Η βάση της γυμναστικής του Bubnovsky είναι η τόνωση της συσκευής τένοντα και συνδέσμων, όταν οι ιστοί που έχουν έλλειψη οξυγόνου λόγω συμπτωμάτων πόνου ή αδράνειας αρχίζουν να λειτουργούν και, καταπονώντας, αρχίζουν να αποκαθιστούν τα παραμορφωμένα αιμοφόρα αγγεία.

Πολλά ιατρικά ιδρύματαυιοθέτησε τη θεραπευτική μέθοδο του Bubnovsky. Η γυμναστική είναι αποτελεσματική και απλή, συνεπάγεται όχι μόνο θεραπεία, αλλά και εξαιρετική πρόληψη για το μυοσκελετικό σύστημα.

«Τα πάντα για τη θεραπεία ενός ατόμου είναι μέσα του», λέει ο καθηγητής Bubnovsky. Και η μέθοδος θεραπείας του επιτρέπει πραγματικά στους ασθενείς να αναγνωρίσουν τις κρυμμένες δυνατότητες του σώματος και να τις ανακατευθύνουν προς την απαραίτητη κατεύθυνση. Κάθε άτομο που θέλει να ζήσει χωρίς πόνο, ακόμα κι αν το σώμα δεν θέλει να υπακούσει, πρέπει να προσέχει αυτή τη γυμναστική και να αφιερώνει αρκετές ώρες την ημέρα σε αποτελεσματικές και απλές ασκήσεις, τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα. Μόνο μετά από αυτό το σώμα θα αρχίσει σιγά-σιγά να «ζωντανεύει».

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, διάγνωση, πλήρης περιγραφή της νόσου

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια παθολογία των αρθρώσεων που εμφανίζεται με εκφυλιστικό-δυστροφικό τρόπο, που προκαλείται από μια σειρά προκλητικών παραγόντων. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από τις βλάβες άλλων μεγάλων αρθρικών αρθρώσεων, λόγω χαμηλότερων φορτίων σε αυτή την άρθρωση. Αυτή η διάγνωση αποτελεί σημαντικό ποσοστό των διαγνώσεων αρθρικών παθολογιών σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας.

Αιτίες της νόσου

Η αρθροπάθεια χαρακτηρίζεται από μείωση της παραγωγής του αρθρικού υγρού, που προκαλεί αυξημένη τριβή των αρθρικών επιφανειών, μείωση του αρθρικού χώρου και ανάπτυξη των οστικών σπονδύλων. Αυτές οι διεργασίες οδηγούν σε προβλήματα με την κινητικότητα της άρθρωσης του αγκώνα, προκαλώντας πόνο και ξηρό τσούξιμο κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας. Η αρθροπάθεια επηρεάζει όλα τα στοιχεία των αρθρώσεων, τους κοντινούς μύες και τους τένοντες και τις επιφύσεις των οστών.

Εάν δεν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, η άρθρωση μπορεί να χάσει εντελώς την κινητικότητα, ο πόνος αυξάνεται σε ένταση, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και οδηγεί σε αναπηρία.

Αιτίες και παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αρθροπάθειας:

• Τραυματισμοί στον αγκώνα: κατάγματα, μώλωπες, εξαρθρήματα, βλάβη μηνίσκου, ρήξεις συνδέσμων. Ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί σε νεαρή ηλικία και να γίνει αισθητός πολλά χρόνια αργότερα, όταν αναπτύσσεται μετατραυματική αρθροπάθεια.
• Μεταβολικές παθολογίες που προκαλούν ανεπαρκή θρέψη των αρθρικών ιστών.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα - με αυτήν την παθολογία, η άρθρωση του αγκώνα επηρεάζεται, μεταξύ άλλων.
• Χαμηλή πρόσληψη υγρών στον οργανισμό, διατροφική ανεπάρκεια (ανεπάρκεια βασικών ουσιών).

• Χρόνιες διεργασίες - αμυγδαλίτιδα, οδοντική τερηδόνα, γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα.
• Λοιμώδης φλεγμονή των στοιχείων των αρθρώσεων, θυλακίτιδα.
• Αλλαγές στον μυϊκό και οστικό ιστό που σχετίζονται με την ηλικία.
• Συνθήκες εργασίας, τρόπος ζωής, ακατάλληλα φορτία - σε αυτήν την περίπτωση, ο δεξιός αγκώνας υποφέρει συχνότερα, καθώς είναι ο πιο φορτισμένος, ο αριστερός λιγότερο συχνά.
• Κληρονομικότητα.
• Μέθη λόγω δηλητηρίασης.
• Ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές πήξης του αίματος.
• Συχνές οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Η αρθροπάθεια του αγκώνα προκαλείται επίσης από ορμονικές ανισορροπίες στις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Ο νευρολόγος Μ.Μ. Ο Shperling από το Novosibirsk μιλά στο κανάλι βίντεο του για ένα σοβαρό πρόβλημα - την αρθροπάθεια των αρθρώσεων:

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα χωρίζονται σε τέσσερις κύριες ομάδες:

1. Πόνος. Σημειώνεται κατά την κίνηση, τη στιγμή της κάμψης του βραχίονα, την έκταση, κατά τη στροφή του άκρου και το περπάτημα. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης της παθολογίας, τα συμπτώματα του πόνου δεν είναι ιδιαίτερα έντονα και εμφανίζονται μόνο με πρόσθετο στρες. Η εξέλιξη του βαθμού της αρθρώσεως εκφράζεται με σχεδόν συνεχή πόνο, ακόμη και σε ηρεμία. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον αυχένα και μπορεί να γίνει αισθητός όταν πιέζετε την περιοχή του αγκώνα.
2. Τραγάνισμα. Ο ήχος ενός ξηρού τσακίσματος προκαλείται από την τριβή των οστικών επιφανειών της άρθρωσης. Καθώς η διαδικασία της αρθρώσεως επιδεινώνεται, το τσούξιμο γίνεται πιο ακουστό, συνοδευόμενο από πόνο. Μερικές φορές ένας ήχος τσακίσματος συγχέεται με το κλικ στην άρθρωση όταν εκτελείτε οποιεσδήποτε κινήσεις με τον αγκώνα, αλλά το κλικ είναι φυσιολογικό και δεν είναι σημάδι ασθένειας.
3. Περιορισμένη κίνηση του αγκώνα. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να κινήσει το χέρι του ή να το γυρίσει. Προκαλείται από μειωμένο εύρος κινητικότητας λόγω της ανάπτυξης των οστεοφύτων, της μείωσης του μεγέθους του αρθρικού χώρου και των μυϊκών σπασμών. Με την αρθροπάθεια του αγκώνα, σημειώνεται το σύμπτωμα του Thompson: ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει το χέρι σε γροθιά σε ραχιαία θέση και ισιώνει γρήγορα τα δάχτυλά του. Ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα της αρθρώσεως του αγκώνα είναι το σύμπτωμα Vetla, που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία ελεύθερης κάμψης και ανόρθωσης του άκρου στο επίπεδο της κάτω γνάθου.
4. Παραμόρφωση της άρθρωσης του αγκώνα. Λόγω του τυχαίου πολλαπλασιασμού των οστεοφύτων, της φλεγμονής, η οποία αυξάνει τον όγκο του αρθρικού υγρού, η άρθρωση διογκώνεται, εξωτερικά αυτό εκδηλώνεται ως φυματίωση στην επιφάνεια του αγκώνα, ερυθρότητα του δέρματος.

Η σοβαρότητα της κλινικής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα αναπτύσσεται στα στάδια που περιγράφονται παρακάτω:

1ου βαθμού

Ανέκφραστος πόνος στην άρθρωση κατά τη διάρκεια σωματικής προσπάθειας· η αρθροπάθεια δεν εμφανίζεται εξωτερικά. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια ελαφρά μείωση του μυϊκού τόνου και κάποιες δυσκολίες στην κίνηση του χεριού προς τα πίσω, κάμψη και επέκταση στην περιοχή του αγκώνα. Με τέτοια συμπτώματα, απαιτούνται ήδη πρόσθετες οργανικές μελέτες. Η ακτινογραφία δείχνει μια μικρή στένωση του χώρου μεταξύ των αρθρικών επιφανειών. Η αρθροπάθεια σε αυτό το στάδιο πρέπει να διαφοροποιείται από το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και αυχενική οστεοχονδρωσία.

2 βαθμοί

Υπάρχει αισθητός πόνος, επομένως οι ασθενείς ήδη απευθύνονται σε γιατρούς για βοήθεια και ξεκινούν θεραπεία. Ο πόνος και η ενόχληση γίνονται επίσης αισθητές κατά την ηρεμία και συνοδεύονται από έναν ξηρό ήχο τσακίσματος κατά την κίνηση της άρθρωσης. Ο ασθενής πρακτικά δεν μπορεί να λυγίσει το χέρι του στον αγκώνα ή να το μετακινήσει προς τα πίσω. Υπάρχει ελαφρά μυϊκή ατροφία και γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να κάνει απλά οικιακά πράγματα, γεγονός που επηρεάζει πολύ την ποιότητα ζωής.

Η εικόνα δείχνει πολλαπλά οστεόφυτα, οι αρθρικοί ιστοί παραμορφώνονται. Δεν έχουν ακόμη παρατηρηθεί εξωτερικές αλλαγές ή παρατηρείται πρήξιμο του δέρματος στην περιοχή του αγκώνα, κατά κανόνα, σε περιόδους έξαρσης.

3 μοίρες

Ο πόνος συνοδεύει τον ασθενή σχεδόν συνεχώς, ακόμη και τη νύχτα, γίνεται πόνος και έντονος. Το εύρος κίνησης είναι πολύ περιορισμένο. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ορισμένοι ασθενείς ακινητοποιούν το άκρο για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του πόνου.

Μια ακτινογραφία δείχνει κατεστραμμένο χόνδρο, έλλειψη αρθρικού χώρου και πολλά κατάφυτα οστεόφυτα. Οι αλλαγές στο σχήμα της άρθρωσης είναι αισθητές εξωτερικά - εκτός από την πρησμένη άρθρωση του αγκώνα, το ένα χέρι γίνεται πιο κοντό από το άλλο, οι μύες ατροφούν. Ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να εκτελεί τις συνήθεις καθημερινές του δραστηριότητες. Σε αυτό το στάδιο, η πλήρης αποκατάσταση είναι σχεδόν αδύνατη.

Σε αυτό το βίντεο θα βρείτε παθητική γυμναστική για τις αρθρώσεις του αγκώνα, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για αρθρώσεις:

Παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα

Περίπου το 50% των εντοπισμένων αρθρώσεων είναι παραμορφωτική αρθροπάθεια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην άρθρωση, με αυξανόμενη ένταση καθώς αναπτύσσεται η παθολογία. Η ακτινογραφία δείχνει σημάδια παραμόρφωσης της άρθρωσης σύμφωνα με τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης:

• Τα οστεόφυτα εντοπίζονται στην περιοχή της άπω επίφυσης του βραχιονίου, αν και σε όλη τη διάρκεια της νόσου δεν παρατηρείται σημαντική αύξησή τους σε αυτό το τμήμα, σε αντίθεση με την περιοχή της άρθρωσης, όπου η ανάπτυξη των οστικών σπονδύλων μπορεί να περιπλέξει τις κινήσεις του βραχίονα ήδη στην έναρξη της νόσου. Η κατάθλιψη των οστεοφύτων στον ωλένιο βόθρο και ο εντοπισμός τους στην περιοχή της κορωνοειδούς απόφυσης του βραχιονίου δεν επιτρέπει στους ασθενείς να ισιώσουν το χέρι.
• Οι αυξήσεις των οστών κατανέμονται ομοιόμορφα γύρω από την άρθρωση του αγκώνα και η κίνηση στον αγκώνα εξακολουθεί να παρατηρείται. Η δυσλειτουργία εμφανίζεται σταδιακά. Τα οστεόφυτα μπορεί να αφορούν την κεφαλή της ακτίνας.
• Τα κατάφυτα οστεόφυτα συνοδεύονται από σκλήρυνση των παρακείμενων οστικών λοβών.

Είναι κυρίως η περιφέρεια του βραχιονίου οστού που παραμορφώνεται· τα οστεόφυτα αναπτύσσονται κυρίως κοντά στη γληνοειδή κοιλότητα. Τα επώδυνα συμπτώματα και ο σοβαρός περιορισμός του κινητικού εύρους στην παραμορφωτική αρθροπάθεια είναι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Διάγνωση και θεραπεία της αρθροπάθειας του αγκώνα

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό, τις ακτινογραφίες και τις εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθούν επιπλέον αρθροσκόπηση και μαγνητική τομογραφία.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του αγκώνα σε μη προχωρημένα στάδια πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους. Ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και η περιορισμένη κίνηση. Η θεραπεία της αρθροπάθειας είναι πολύπλοκη και μακροχρόνια, συμπεριλαμβανομένων πολλών μεθόδων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο βραχίονας ακινητοποιείται με ειδικό επίδεσμο.

Αρχές θεραπείας αρθρώσεων:

• Εκτέλεση σωματικών ασκήσεων για την αποκατάσταση της κινητικότητας μιας πονεμένης άρθρωσης.
• Εξάλειψη των φορτίων στην άρθρωση.
• Φαρμακευτική θεραπεία για την εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου.

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να θεραπεύσουν την αρθροπάθεια με παραδοσιακή ιατρική στο σπίτι για να ανακουφίσουν την κατάσταση.

Ιατρική θεραπεία

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του αγκώνα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. ΜΣΑΦ.
2. Αλοιφές που περιέχουν φαρμακευτικές ουσίες.
3. Χονδροπροστατευτικά.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία των αρθρώσεων, ανακουφίζοντας τη φλεγμονή και τον πόνο. Μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη μορφή ενέσεων ενδομυϊκά και στην κάψουλα της άρθρωσης, δισκία και αλοιφές τοπικής δράσης. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η δικλοφενάκη, η ινδομεθακίνη και τα ανάλογα τους - βολταρέν, ορτοφέν, ιβουπροφαίνη. Στην οξεία περίοδο της νόσου, ενδείκνυται η χορήγηση ΜΣΑΦ με ένεση, μετά από λίγες ημέρες μετάβαση σε μορφές δισκίων, καθώς τα φλεγμονώδη φαινόμενα υποχωρούν. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι μια πολύ μεγάλη πορεία θεραπείας με ΜΣΑΦ μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον γαστρικό βλεννογόνο.

• Περιέχει σαλικυλικά και ανακουφίζει από φλεγμονές. Λειτουργεί καλά για μώλωπες. Αυτή είναι σαλικυλική αλοιφή, solcokerasal, αιμοσόλη.
• Περιέχει καψαϊκίνη και ως εκ τούτου θερμαίνει την επώδυνη περιοχή, η οποία διεγείρει την παροχή αίματος, βελτιώνει τον τροφισμό των ιστών και ανακουφίζει από τον πόνο. Αυτές οι αλοιφές περιλαμβάνουν Nicoflex, Nyser, Nyz, Kutenza, Espol.
• Περιέχουν βιολογικά δραστικές ουσίες με βάση το δηλητήριο της μέλισσας ή του φιδιού, με συνδυασμένη δράση - ανακουφίζουν από το πρήξιμο και τον πόνο, ζεσταίνουν και μειώνουν την πιθανότητα νέκρωσης των ιστών. Διάσημοι εκπρόσωποι της ομάδας: apisatron, viprosal, ungapiven.

Χονδροπροστατευτικά

Χονδροπροστατευτικά για τις αρθρώσεις- ουσίες που προάγουν την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού των αρθρώσεων. Συνταγογραφούνται ως ενέσεις στην κάψουλα της άρθρωσης και ως αλοιφές. Τα πιο συχνά συνιστώμενα φάρμακα για τη θεραπεία παθήσεων των αρθρώσεων είναι η θειική γλυκοζαμίνη, το χονδροξείδιο, το οστενίλ και το structum. Τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως τουλάχιστον έξι μήνες.

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται κατά την περίοδο καθίζησης οξέων φαινομένων και κατά την αποκατάσταση μετά τη θεραπεία. Μεταξύ των μεθόδων που χρησιμοποιούνται, οι ακόλουθες είναι αποτελεσματικές:

• Παραφινοθεραπεία, η οποία θερμαίνει τους μαλακούς ιστούς στην περιοχή της άρθρωσης και έτσι διεγείρει τη ροή του αίματος.
• Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα για τη διείσδυσή τους στην κάψουλα της άρθρωσης.
• Λέιζερ – μειώνει την ανάπτυξη των οστεοφύτων και καταστρέφει τα υπάρχοντα, λόγω των οποίων η άρθρωση ανακτά την κινητικότητα.
• Κομπρέσες λάσπης που συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των ατροφικών αλλαγών στους ιστούς.
• Βελονισμός - η επίδραση των βελόνων σε ορισμένα σημεία που προβάλλονται στο σώμα, η οποία μειώνει τον πόνο, μειώνει τη φλεγμονή και αποκαθιστά τον μυϊκό τόνο.

• Μασάζ - στο στάδιο της αποκατάστασης, οι χειρωνακτικές τεχνικές έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση της άρθρωσης και των γύρω μυών, αποκαθιστώντας την κινητικότητα των άκρων και ανακουφίζοντας τον πόνο.
• Η θεραπευτική γυμναστική είναι ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων φυσικοθεραπείας, το οποίο συντάσσεται από ειδικό· οι ασκήσεις εκτελούνται επίσης υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή· μπορούν να γίνουν τόσο στο σπίτι όσο και στην κλινική.

Πρόσθετες θεραπείες για την αρθροπάθεια

Για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συνταγή παραδοσιακή θεραπεία, αυτά είναι αλοιφές, κομπρέσες, λουτρά και βάμματα:

• Αλοιφή πρόπολης: ανακατέψτε 50 γραμμάρια φυτικού ελαίου και πρόπολης, διαλύστε σε ένα λουτρό νερού. Τρίψτε το προκύπτον προϊόν στον αγκώνα όλη τη νύχτα, αφού το καλύψετε με ένα κομμάτι πολυαιθυλένιο και το τυλίξετε σε μια πετσέτα.
• Συμπιέστε από φύλλα σημύδας: ρίξτε βραστό νερό πάνω από ξερά ή φρέσκα φύλλα και αφήστε να εγχυθεί για 2-3 ώρες και στη συνέχεια στραγγίστε το νερό. Εφαρμόστε τα φύλλα στην πονεμένη άρθρωση, τυλίξτε με γάζα και ζεστό πανί.
• Λουτρό με πευκοβελόνα: βράστε το έλατο και τις πευκοβελόνες σε νερό για 10 λεπτά, ψύξτε ελαφρά, χαμηλώστε το πονεμένο χέρι στο μπάνιο έτσι ώστε ο αγκώνας να καλύπτεται με νερό.
• Έγχυμα βοτάνων: για τη θεραπεία της αρθροπάθειας, μπορείτε να κάνετε αφεψήματα από ελεκαμπάνι και τεντόφυλλο.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αρθροπάθειας θα πρέπει να συμπληρώνουν το κύριο πιάτο. Εκτός από το συγκρότημα θεραπείας, συνιστάται ετήσια θεραπεία σε σανατόριο για ασθενείς με αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα.

Γυμναστική για τη θεραπεία του πόνου στον αγκώνα και τις αρθρώσεις του αγκώνα από τον Dr. Evdokimenko:

Οι τραυματισμοί στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να είναι τριών ομάδων, που περιλαμβάνουν μώλωπες, εξαρθρήματα και κατάγματα. Οποιοσδήποτε τραυματισμός στην άρθρωση του αγκώνα απαιτεί την εφαρμογή γύψινου εκμαγείου. Η θεραπεία άσκησης για τραυματισμό στην άρθρωση του αγκώνα μπορεί να γίνει την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα μετά τη λήψη της. Μετά την αφαίρεση του γύψου, συνιστάται η εκτέλεση ασκήσεων για την άρθρωση του αγκώνα, συμπεριλαμβανομένης της κάμψης, της έκτασης, της στροφής του αντιβραχίου με την παλάμη προς τα κάτω και προς τα πάνω και κυκλικές κινήσεις. Οι ίδιες κινήσεις πρέπει να γίνονται σε νερό, για το οποίο είναι κατάλληλη μια φαρδιά, βαθιά λεκάνη ή λουτρό.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας άσκησης για τραυματισμό της άρθρωσης του αγκώνα

Συνηθίζεται η πρώτη περίοδος φυσικοθεραπείας να χωρίζεται σε 2 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, που ξεκινά τη δεύτερη ημέρα μετά την εφαρμογή του γύψινου νάρθηκα, εκτός από αναπνευστικές και γενικές ασκήσεις ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να εκτελούνται κάθε είδους κινήσεις στις αρθρώσεις που είναι απαλλαγμένες από γύψο, ο βραχίονας πρέπει να τοποθετείται σε μαξιλάρι πίσω από το κεφάλι ή βρίσκεται στη θέση απαγωγής στην άρθρωση του ώμου Η ανάγκη για αυτή τη θέση είναι να αποτραπεί η ανάπτυξη πρηξίματος του άκρου, πόνος και επίσης να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου. Επίσης, οι παρορμήσεις πρέπει να στέλνονται στις σταθερές αρθρώσεις του αγκώνα και του καρπού. Αυτό σημαίνει την εκτέλεση φανταστικών κινήσεων κάμψης και επέκτασης. ένταση στους μύες του αντιβραχίου και του ώμου. Στο δεύτερο στάδιο της πρώτης περιόδου, η διάρκεια της οποίας καθορίζεται από τον γιατρό, ο γύψος νάρθηκας αποδεσμεύεται στον αντιβράχιο στην άρθρωση του αγκώνα και προστίθενται κινήσεις κάμψης και επέκτασης στην άρθρωση του αγκώνα, το εύρος κινήσεων είναι 35 -45 βαθμοί εντός του σοβά.

Η δεύτερη περίοδος περιλαμβάνει την εκτέλεση ασκήσεων για την ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα. Ξεκινά από τη στιγμή που αφαιρείται το γύψο. Το σύνολο των ειδικών ασκήσεων που πρόκειται να εκτελεστούν στη δεύτερη περίοδο με τραυματισμό στην άρθρωση του αγκώνα περιλαμβάνει:

• καθίστε στο πλάι στο τραπέζι που βρίσκεται στο πλάι του τραυματισμένου βραχίονα. Τοποθετήστε τον ώμο σας στο τραπέζι έτσι ώστε η άκρη του τραπεζιού να είναι στη μασχάλη και ο πήχης να είναι κάθετος. Πρέπει να λυγίσετε και να ισιώσετε ενεργά το χέρι σας στην άρθρωση του αγκώνα, ο ρυθμός της άσκησης πρέπει να είναι αργός, το μικρό δάχτυλο πρέπει να είναι σε μια προβολή παράλληλη με τον λοβό του αυτιού. Όταν εκτελείτε αυτήν την άσκηση, δεν πρέπει να κάνετε σπασμωδικές κινήσεις προς την κατεύθυνση της κάμψης και της έκτασης, να βοηθήσετε τον εαυτό σας με το άλλο χέρι ή να λυγίσετε και να ισιώσετε με δύναμη το χέρι σας. Δεν πρέπει να υπάρχει πόνος κατά την εκτέλεση της άσκησης.
• Καθίστε, βάλτε τον πήχη σας στο τραπέζι και κρατήστε ένα κυλιόμενο παιχνίδι στα δάχτυλά σας. Κατά την εκτέλεση της άσκησης, η άρθρωση του ώμου πρέπει να είναι ακίνητη· στην άρθρωση του αγκώνα, πρέπει να κάνετε "αιωρούμενες" κινήσεις κάμψης και επέκτασης.
• καθίστε ή σταθείτε και εκτελέστε ασκήσεις σε ένα μπλοκ - λυγίστε και ισιώστε το χέρι σας στην άρθρωση του αγκώνα.
• καθίστε ή σταθείτε, πάρτε ένα ραβδί στα χέρια σας και εκτελέστε κάθε είδους κινήσεις με τα χέρια σας που στοχεύουν στην κάμψη και την έκταση.
• Καθίστε ή σταθείτε, σηκώστε μια μπάλα του τένις ή μια λαστιχένια μπάλα που πρέπει να πεταχτεί και να πιαστεί.
• καθίστε ή σταθείτε με τον κορμό σας λυγισμένο προς τα εμπρός. Λυγίστε και ισιώστε και τα δύο χέρια στις αρθρώσεις του αγκώνα. Εκτελέστε την άσκηση με βάρος, τοποθετώντας τα χέρια σας στο κεφάλι σας, πίσω από το κεφάλι σας, σφίγγοντας τα χέρια σας σε μια "κλειδαράδα" κ.λπ.
• Καθίστε με τα χέρια σας σε ζεστό νερό, η θερμοκρασία του οποίου είναι 35-36 βαθμούς. Εκτελέστε κάμψη, έκταση, γυρίζοντας το χέρι με το αντιβράχιο προς τα κάτω και πάνω, κυκλικές κινήσεις για 10-15 λεπτά 2 φορές την ημέρα.

Θεραπεία άσκησης για μελανιασμένη άρθρωση του αγκώνα

Σε περίπτωση μώλωπας της άρθρωσης του αγκώνα, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του μώλωπας ή από το βαθμό τραυματισμού που δέχεται η συνδεσμική συσκευή. Οι κινήσεις αποκαθίστανται περίπου σε 2 εβδομάδες – 1,5 μήνα. Συχνά, μετά από μώλωπα της άρθρωσης του αγκώνα, ένα άτομο αντιμετωπίζει επιπλοκές: θυλακίτιδα (συσσώρευση υγρού μέσα ή κοντά στην αρθρική κάψουλα) και νευρίτιδα (φλεγμονή του νεύρου), η οποία απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, στην οποία αντενδείκνυται η φόρτωση το άκρο (κρέμασμα στα χέρια, ακουμπώντας στα χέρια, κουβαλώντας βάρη). ). Η θεραπεία άσκησης για μια μελανιασμένη άρθρωση του αγκώνα σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει την εκτέλεση μόνο εκείνων των ασκήσεων που δεν προκαλούν πόνο και οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται αργά.

Θεραπεία άσκησης για εξάρθρωση αγκώνα

Σε περίπτωση εξάρθρωσης της άρθρωσης του αγκώνα, κατά την εκτέλεση θεραπείας άσκησης, αντενδείκνυται να κάνετε παθητικές κινήσεις, να επιβαρύνετε και να κουράζετε τους μύες, να μεταφέρετε βάρη ή να κάνετε ασκήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Επιπλέον, δεν πρέπει να ακουμπάτε στα χέρια σας ή να κρέμεστε από αυτά. Εάν αγνοηθούν οι προειδοποιήσεις, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές (πρήξιμο, πόνος στην άρθρωση, αντανακλαστική μυϊκή σύσπαση που οδηγεί σε σύσπαση της άρθρωσης του αγκώνα, ασβεστοποίηση μυών, πολλαπλασιασμός οστικών παραμορφώσεων, για παράδειγμα «σπιρούνια»), που είναι η αιτία της ανάπτυξης χρόνιας παραμορφωτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του αγκώνα, όταν συσσωρεύεται περιοδικά Υγρό σε αυτήν. Εάν η κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα είναι περιορισμένη, τότε στην τρίτη περίοδο θα πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε θεραπεία άσκησης εάν η άρθρωση του αγκώνα έχει εξαρθρωθεί στο νερό. Επιπλέον, παρέχονται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (λασποθεραπεία, παραφίνη), ακολουθούμενες από ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων. Κάθε άσκηση πρέπει να επαναλαμβάνεται 4-6 φορές σε όλες τις περιόδους και το ίδιο το σύμπλεγμα πρέπει να επαναλαμβάνεται 4 έως 6 φορές την ημέρα. Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, το μασάζ και το αυτομασάζ είναι αντενδείξεις.

Θεραπεία άσκησης για κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα

Σε περίπτωση κατάγματος αγκώνα, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες για την εξάρθρωση του αγκώνα σχετικά με την καταπόνηση του βραχίονα. Στη δεύτερη περίοδο, εάν ο ωλεκράνος υποστεί κάταγμα, δεν επιτρέπεται η κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα, αφού είναι πιθανό να υπάρξει εκ νέου κάταγμα. Εάν υπήρξε κάταγμα της κορωνοειδούς απόφυσης, τότε, αντίθετα, συνιστώνται τέτοιες κινήσεις, αφού βοηθούν το κατεστραμμένο οστό να επουλωθεί. Στην τρίτη περίοδο, εάν η κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα είναι περιορισμένη, θα πρέπει να συνεχίσετε να εκτελείτε θεραπεία άσκησης για κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα σε νερό, να κάνετε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (λάσπη θεραπεία, παραφίνη), μετά την οποία γίνεται ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων. υπό την προϋπόθεση. Κάθε άσκηση πρέπει να επαναλαμβάνεται 4-6 φορές σε όλες τις περιόδους και το σύμπλεγμα πρέπει να επαναλαμβάνεται 4-6 φορές την ημέρα.

Οι τραυματικές κακώσεις στην άρθρωση του αγκώνα χωρίζονται σε μώλωπες, κατάγματα και εξαρθρήματα.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καταγμάτων της άρθρωσης του αγκώνα: κατάγματα της κατώτερης επίφυσης του βραχιονίου (μεμονωμένα κατάγματα επικονδύλων και κονδύλων, κατάγματα κονδύλων σε σχήμα Τ και U), κάταγμα της υπεροχής του κεφαλιού, κατάγματα των άνω επιφύσεων των οστών του αντιβραχίου (ωλένιο και κορωνοειδές εξεργασίες της ωλένης, κεφαλή της ακτίνας), συνδυασμένα κατάγματα της κάτω επίφυσης του βραχιονίου και των άνω επιφύσεων των οστών του αντιβραχίου (κάταγμα του εσωτερικού κονδύλου και της κεφαλής της ακτίνας κ.λπ. .). Για μώλωπες, κατάγματα και εξαρθρήματα της άρθρωσης του αγκώνα εφαρμόζεται οπίσθιος γύψινος νάρθηκας από τη βάση των δακτύλων έως το άνω τρίτο του βραχιονίου (ο βραχίονας κάμπτεται στην άρθρωση του αγκώνα υπό γωνία 90°).

Θεραπευτικός Φυσικός Πολιτισμόςγια όλες τις τραυματικές κακώσεις της άρθρωσης του αγκώνα συνταγογραφείται την 1η-2η ημέρα μετά τον τραυματισμό.

Εάν η άρθρωση του αγκώνα έχει μώλωπες, στο πλαίσιο γενικών αναπτυξιακών και αναπνευστικών ασκήσεων, χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις για τον τραυματισμένο βραχίονα σε όλες τις αρθρώσεις χωρίς ακινητοποίηση, καθώς και ασκήσεις για την αποστολή νευρικών παρορμήσεων σε ακινητοποιημένες αρθρώσεις. Η διάρκεια των περιόδων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του μώλωπες ή τον βαθμό διάτασης της συνδεσμικής συσκευής. Μετά την αφαίρεση της ακινητοποίησης, συνταγογραφούνται: θεραπευτικές ασκήσεις, ασκήσεις στο νερό και φυσιοθεραπεία, που βοηθούν στην αποκατάσταση της κίνησης στην άρθρωση του αγκώνα. Ο χρόνος αποθεραπείας (περίπου) είναι από 2 εβδομάδες έως 1,5 μήνα. Αθλητική προπόνησηεπιλύεται από γιατρό μεμονωμένα 3 μήνες μετά τον τραυματισμό.

Τα κατάγματα της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να είναι μη μετατοπισμένα ή μετατοπισμένα. Τα μη μετατοπισμένα κατάγματα ακινητοποιούνται με οπίσθιο γύψινο νάρθηκα (ο βραχίονας κάμπτεται στον αγκώνα υπό γωνία 90°). Για μετατοπισμένα κατάγματα (εκτός από το κάταγμα ωλεκράνου), γίνεται χειροκίνητη σύγκριση των θραυσμάτων ή χειρουργική ανάταξη με ισχυρή στερέωση των θραυσμάτων με μεταλλικές βελόνες πλεξίματος, βίδες ή οστέινους καρφίτσες και ακινητοποίηση με οπίσθιο γύψινο νάρθηκα. Για συντηρητική θεραπεία κατάγματος ωλεκράνου εφαρμόζεται οπίσθιος γύψινος νάρθηκας σε θέση κάμψης στην άρθρωση του αγκώνα υπό γωνία 150-160° και για χειρουργική επανατοποθέτηση - συρραφή του ωλεκράνου - σε γωνία 100-110°.

Μετά την εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα, μειώνεται και στερεώνεται με οπίσθιο γύψινο νάρθηκα σε θέση κάμψης στην άρθρωση του αγκώνα υπό γωνία 90°.

Η θεραπευτική σωματική άσκηση πραγματοποιείται σε τρεις περιόδους.

Η πρώτη περίοδος χωρίζεται σε δύο στάδια. Στο 1ο στάδιο (απόλυτη ακινητοποίηση), τη 2η ημέρα μετά από κάταγμα ή μειωμένο εξάρθρημα, στο πλαίσιο γενικών αναπτυξιακών και αναπνευστικών ασκήσεων, συνταγογραφούνται ασκήσεις για τις αρθρώσεις των δακτύλων και της άρθρωσης του ώμου χωρίς γύψο, καθώς και θεραπεία με θέση (το χέρι τοποθετείται σε ένα μαξιλάρι πίσω από το κεφάλι ή σε θέση απαγωγής - για την καταπολέμηση του πρηξίματος των άκρων, του πόνου, για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου). αποστολή παρορμήσεων σε ακινητοποιημένες αρθρώσεις. ισομετρική τάση των μυών του ώμου και του αντιβραχίου. ιδεοκινητικές κινήσεις στην άρθρωση του αγκώνα. Στο 2ο στάδιο, με τον νάρθηκα στο αντιβράχιο χωρίς επίδεσμο (σύμφωνα με το χρόνο που ορίζει ο γιατρός), εκτός από τις αναφερόμενες ασκήσεις, γίνονται κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα εντός των ορίων του γύψου (35-45°). ).

Ρύζι. 16. Αρχική θέση του χεριού κατά τη διάρκεια ασκήσεων στη δεύτερη περίοδο με κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα

Στη δεύτερη περίοδο, μετά την αφαίρεση της ακινητοποίησης, περιλαμβάνονται ασκήσεις για την ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα στις ακόλουθες αρχικές θέσεις: 1) καθιστή, ο ώμος του προσβεβλημένου βραχίονα βρίσκεται στο τραπέζι (η άκρη του τραπεζιού είναι στη μασχάλη), το αντιβράχιο σε κάθετη θέση (Εικ. 16) - κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα (το μικρό δάχτυλο πρέπει να προβάλλεται παράλληλα με τον λοβό του αυτιού). 2) καθισμένος, ο πήχης βρίσκεται στο τραπέζι (Εικ. 10.5), ένα παιδικό παιχνίδι κύλισης είναι στα δάχτυλα - στερεώνοντας τον ώμο, ο ασθενής "κυλάει" τον πήχη με τη βοήθεια του παιχνιδιού. 3) καθιστή ή όρθια, ασκήσεις σε μπλοκ - κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα. 4) καθιστή ή όρθια - όλα τα είδη ασκήσεων με ραβδί, λάστιχο ή βόλεϊ. 5) καθιστή - ασκήσεις σε ζεστό νερό (10-15 λεπτά) σε θερμοκρασία 35-36° 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). 6) όρθια ή καθιστή με τον κορμό κεκλιμένο προς τα εμπρός - κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα, που εκτελείται από κοινού με τον υγιή βραχίονα, κάμψη και επέκταση δύο χεριών που κρέμονται, κάμψη και επέκταση στις αρθρώσεις του αγκώνα, λαμβάνοντας τα "στην κλειδαριά", σηκώνοντάς τα στο κεφάλι, πίσω από το κεφάλι κ.λπ. Στις περιόδους ΙΙ και ΙΙΙ, οι ασκήσεις εκτελούνται στο νερό. κάμψη και έκταση, πρηνισμός και υπτιασμός στην άρθρωση του αγκώνα.

Κατά τη θεραπεία ενός κατάγματος ωλεκράνου στη δεύτερη περίοδο, η λειτουργία κάμψης δεν μπορεί να εξαναγκαστεί, καθώς μπορεί να εμφανιστεί εκ νέου κάταγμα. Στη δεύτερη περίοδο, κατά την αντιμετώπιση ενός κατάγματος της κορωνοειδούς απόφυσης, θα πρέπει να γίνονται ασκήσεις κάμψης του αντιβραχίου, καθώς προάγουν τη σύντηξη της απόφυσης.

Στην τρίτη περίοδο, όταν η κίνηση στην άρθρωση του αγκώνα είναι περιορισμένη, ιδιαίτερα μετά από εξάρθρημα, συνιστάται φυσιοθεραπευτική αγωγή (λάσπη, παραφίνη, οζοκερίτης), μετά την οποία γίνονται επαναλαμβανόμενες ασκήσεις. Τα μαθήματα πρέπει να γίνονται 4 φορές την ημέρα.

Ο αριθμός των επαναλήψεων κάθε άσκησης σε όλες τις περιόδους είναι 4 φορές. Τα μαθήματα γίνονται 4-6 φορές την ημέρα.

Για οποιοδήποτε κάταγμα ή εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα, αντενδείκνυνται οι παθητικές κινήσεις, η μυϊκή κόπωση, η άρση βαρών, το κρέμασμα, η ανάπαυση και οι ασκήσεις που προκαλούν πόνο. Όλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο, πόνο στις αρθρώσεις, αντανακλαστική μυϊκή σύσπαση, ασβεστοποίηση μυών, ανάπτυξη οστικών παραμορφώσεων: "μουστάκια", "σπιρούνια" κ.λπ. Το μασάζ αντενδείκνυται επίσης σε όλα τα στάδια της θεραπείας.

Κρατικό Τεχνικό Πανεπιστήμιο του Νίζνι Νόβγκοροντ

Τμήμα Φυσικής Πολιτισμού

Με θέμα «Θεραπευτική σωματική άσκηση για τραυματισμούς της άρθρωσης του αγκώνα»

Προετοίμασε: μαθητής γρ. 07-ΕΕΣ

Nedorezov Yu.A.

Έλεγχος: Dolzhunkova I.P.

N. Novgorod 2009

Εξάρθρημα αγκώνα ως τραυματισμός.

Εξαρθρήματα στην άρθρωση του αγκώνακατατάσσεται δεύτερη σε συχνότητα. Εξαρθρήματα και των δύο οστών του αντιβραχίου παρατηρούνται οπίσθια, πρόσθια, προς τα έξω, προς τα μέσα, μια αποκλίνουσα εξάρθρωση είναι μια εξάρθρωση ενός ακτινωτού οστού προς τα εμπρός, προς τα πίσω, προς τα έξω. εξάρθρωση μιας ωλένης. Τα πιο συνηθισμένα είναι οπίσθια εξαρθρήματα και των δύο οστών του αντιβραχίου (90%) και πρόσθιο εξάρθρημα μιας ακτίνας. Η άρθρωση του αγκώνα έχει πολύπλοκη δομή με πολλές αρθρικές επιφάνειες, είναι πλούσια σε αυτόνομη νεύρωση, είναι πολύ αντιδραστική και ανταποκρίνεται εύκολα στις βλάβες περιορίζοντας τις κινήσεις. Αυτή η άρθρωση είναι ευαίσθητη στην ακινητοποίηση και γίνεται άκαμπτη σχετικά γρήγορα. Επομένως, όταν η άρθρωση του αγκώνα έχει εξαρθρωθεί, η λειτουργική θεραπεία έρχεται πάντα στο προσκήνιο. Για την προστασία της άρθρωσης του αγκώνα από την ανάπτυξη σύσπασης, είναι απαραίτητη η βραχυπρόθεσμη ακινητοποίηση και η έγκαιρη αποκατάσταση που πραγματοποιούνται στο στάδιο της αρχικής ασταθούς σύσπασης.

Η μείωση του οπίσθιου εξαρθρήματος πραγματοποιείται κατά προτίμηση υπό αναισθησία. Ο αγκώνας λυγισμένος σε οξεία γωνία ακινητοποιείται με οπίσθιο γύψινο νάρθηκα για 7 ημέρες, μετά τις οποίες συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις, συνδυάζοντάς τον με θερμικές διαδικασίες. Μετά τη μείωση του πρόσθιου εξαρθρήματος, ο πήχης εκτείνεται σε αμβλεία γωνία και στερεώνεται με οπίσθιο γύψινο νάρθηκα με το αντιβράχιο σε ύπτια θέση για 10-12 ημέρες. Κατά την αποκατάσταση μετά τη μείωση της εξαρθρωμένης άρθρωσης του αγκώνα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι έντονοι ερεθισμοί στην περιοχή της άρθρωσης (μηχανικοί - μασάζ, παλινδρόμηση - εξαναγκαστική εξάλειψη της συστολής με τη βοήθεια γύψινων εκμαγείων, συσκευών και συσκευών, θερμικές διαδικασίες υψηλή θερμοκρασίακ.λπ.) μπορεί να αυξήσει τη συστολή και να διεγείρει παθολογικές αλλαγές στους ιστούς.

Περίοδοι αποκατάστασης για εξάρθρωση αγκώνα

Κατά την αποκατάσταση διακρίνονται περίοδοι απόλυτη ακινητοποίησηΚαι σχετική ακινητοποίηση(το άκρο ελευθερώνεται προσωρινά από τον γύψινο νάρθηκα για μαθήματα φυσική άσκηση). Η διάρκεια των περιόδων απόλυτης και σχετικής ακινητοποίησης καθορίζεται από τη μέθοδο θεραπείας (συντηρητική ή χειρουργική) και τη φύση του τραυματισμού. Με απλά εξαρθρήματα των οστών του αντιβραχίου και συντηρητική θεραπεία, η περίοδος απόλυτης ακινητοποίησης διαρκεί 3-4 ημέρες, σχετικά - 14-15 ημέρες.

Υπάρχει και τρίτη (προπονητική) περίοδος, κατά την οποία αποκαθίσταται τελικά η λειτουργία της άρθρωσης του αγκώνα. Η άσκηση αναπνοής εναλλάσσεται με τρεις ειδικές ή γενικές ασκήσεις ανάπτυξης.

1. Περίοδος απόλυτης ακινητοποίησης.

Οι φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις συνταγογραφούνται από τη 2η ημέρα μετά την εφαρμογή γύψινου νάρθηκα. Στο πλαίσιο των γενικών αναπτυξιακών και αναπνευστικών ασκήσεων, χρησιμοποιούνται ενεργητικές κινήσεις σε αρθρώσεις απαλλαγμένες από ακινητοποίηση, ιδεοκινητικές ασκήσεις και ισομετρική μυϊκή τάση του ώμου και του αντιβραχίου. Δεδομένου ότι οι μύες του ώμου είναι πιο ευαίσθητοι στην ατροφία όταν η άρθρωση του αγκώνα έχει εξαρθρωθεί, οι ασθενείς με ρυθμική ένταση θα πρέπει πρώτα να διδαχθούν να χαλαρώνουν αυτούς τους μύες. Η ρυθμική τάση των μυών του αντιβραχίου πραγματοποιείται λόγω των κινήσεων κάμψης-έκτασης στα δάχτυλα. Η μέθοδος αποκατάστασης θα πρέπει να βασίζεται στην κατάσταση του δικέφαλου βραχιόνιου μυ, σε περίπτωση σπασμού του οποίου είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ασκήσεις για τη χαλάρωση του. Συνιστάται η διεξαγωγή ασκήσεων επέκτασης στην άρθρωση του αγκώνα ταυτόχρονα με πρηνισμό (εξάλειψη αυξημένος τόνος). Για την ενίσχυση των εξασθενημένων εκτατών, εκτελούνται ασκήσεις ενάντια στη μέγιστη (αλλά όχι επώδυνη) αντίσταση. Οι ασκήσεις αντίστασης για τους εκτατές του αγκώνα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του σπασμού των καμπτήρων.

Πρώτη περίοδος ασκήσεις φυσιοθεραπείαςχωρίζεται σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο (τη δεύτερη ημέρα μετά την εφαρμογή του γύψινου νάρθηκα), εκτός από τις γενικές ασκήσεις ανάπτυξης και αναπνοής, γίνονται κάθε είδους κινήσεις στις αρθρώσεις απαλλαγμένες από γύψο (για τα δάχτυλα, το χέρι και την άρθρωση ώμου) και το χέρι τοποθετείται σε μαξιλάρι πίσω από το κεφάλι ή στη θέση απαγωγής στην άρθρωση του ώμου. Αυτή η θέση είναι απαραίτητη για να μην αναπτύσσεται πρήξιμο του άκρου, να μην εμφανίζεται πόνος και να βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου. Επίσης στέλνουν παρορμήσεις στις σταθερές αρθρώσεις του αγκώνα και του καρπού (φανταστικές κινήσεις κάμψης και έκτασης, ένταση στους μύες του ώμου και του αντιβραχίου).

Στο δεύτερο στάδιο της πρώτης περιόδου (περίπου 12 ημερών), ο γύψος νάρθηκας αποδεσμεύεται στον αντιβράχιο στην άρθρωση του αγκώνα και γίνονται κινήσεις κάμψης και επέκτασης στην άρθρωση του αγκώνα με πλάτος 35-45 μοιρών εντός του γύψου. προστίθεται στο σύνολο των ασκήσεων.

Παθητικές ασκήσεις επανεκπαίδευσης που προκαλούν πόνο και μικροτραύμα στις δομές της άρθρωσης του αγκώνα δεν ενδείκνυνται· για τον ίδιο λόγο, δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται η μεταφορά βάρους με τον προσβεβλημένο βραχίονα για την επέκταση της άρθρωσης του αγκώνα. Αυτό οδηγεί σε προστατευτική αύξηση του τόνου του δικέφαλου βραχιονίου μυός και στερέωση της σύσπασης.

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης εμφανίζεται μια ορισμένη στασιμότητα - ο όγκος της κίνησης που επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας περιορίζεται ξανά μετά από μερικές ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, ένας εκτεινόμενος νάρθηκας με ελαστική έλξη μπορεί να είναι χρήσιμος για τη διατήρηση του επιτυγχανόμενου εύρους κίνησης. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνιστάται η τοποθέτηση του τραυματισμένου άκρου σε ανυψωμένη θέση, καθώς μια τέτοια θέση, ειδικά στα αρχικά στάδια μιας τραυματικής νόσου, βοηθά στη μείωση του οιδήματος, του πόνου και στην πρόληψη της δυσκαμψίας.

Τα μαθήματα θεραπευτικής γυμναστικής πραγματοποιούνται 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια των μαθημάτων τις πρώτες 2-3 ημέρες είναι 10-15, μετά 20-30 λεπτά.

2. Περίοδος σχετικής ακινητοποίησης

Κατά την περίοδο της σχετικής ακινητοποίησης, το κύριο καθήκον της θεραπείας άσκησης είναι η σταδιακή αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων και η ομαλοποίηση της λειτουργίας του μυϊκού συστήματος του άκρου. Δεδομένου ότι οι διαδικασίες ενοποίησης δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί αυτή τη στιγμή, οι θεραπευτικές ασκήσεις πραγματοποιούνται υπό ορισμένες προϋποθέσεις:

Ο ασθενής εκτελεί όλες τις ασκήσεις από ελαφριές θέσεις εκκίνησης, ακουμπώντας το χέρι του στην επιφάνεια του τραπεζιού ή βυθίζοντας το στο νερό.

Οι κινήσεις πρέπει να είναι μόνο ενεργές.

Το εύρος κίνησης πρέπει να είναι εντός των ορίων που απαιτούνται για να τεντωθούν απαλά και ανώδυνα οι τεντωμένοι μύες.

Εξαιρούνται οι παθητικές κινήσεις, τα βάρη, το μασάζ στις αρθρώσεις και οι έντονες θερμικές διαδικασίες.

Σετ ειδικών ασκήσεων για τραυματισμό της άρθρωσης του αγκώνα στη δεύτερη περίοδο.

I. Απλοποιημένη τεχνική (στα αρχικά στάδια της περιόδου 2)

1. I. p. - κάθεται στο πλάι στο τραπέζι στο πλάι του πονεμένου βραχίονα, ο ώμος του οποίου βρίσκεται στο τραπέζι έτσι ώστε η άκρη του τραπεζιού να βρίσκεται στη μασχάλη και ο πήχης σε κάθετη θέση, Ενεργό κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα με αργό ρυθμό (μικρό δάχτυλο στην προβολή παράλληλα με τον λοβό του αυτιού) (Εικ. αριστερά). Κατά την εκτέλεση αυτής της άσκησης, δεν επιτρέπονται σπασμωδικές κινήσεις προς την κατεύθυνση κάμψης και έκτασης, βοήθεια με το άλλο χέρι, πόνος και εξαναγκασμένη κάμψη ή έκταση.

2. Ι. σ. - κάθεται, ο πήχης ξαπλωμένος στο τραπέζι, κυλιόμενο παιχνίδι στα δάχτυλα. Κινήσεις «αιώρησης» (κάμψη και επέκταση) στην άρθρωση του αγκώνα - η άρθρωση του ώμου είναι ακίνητη (Εικ. παρακάτω).

3. Ι. σ. - καθιστός ή όρθιος. Κίνηση στο μπλοκ - κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του αγκώνα.

4. Ι. σ. - κάθεται ή στέκεται, κρατά ένα ραβδί. Κάθε είδους κινήσεις των χεριών για κάμψη και έκταση στην άρθρωση του αγκώνα.

5. Ι. σ. - κάθεστε ή στέκεστε, κρατώντας στα χέρια σας μια μεγάλη μπάλα από καουτσούκ ή τένις. Πέτα και πιάσε την μπάλα.

6. Ι. σ. - κάθεται ή στέκεται, κάμπτοντας τον κορμό προς τα εμπρός. Λυγίστε και ισιώστε τα χέρια σας στις αρθρώσεις του αγκώνα (ταυτόχρονα με τον υγιή βραχίονά σας): κρεμάστε, σφίγγοντας τα χέρια σας σε μια «κλειδαράδα», τοποθετώντας τα στο κεφάλι σας, πίσω από το κεφάλι σας κ.λπ.

7. I. p. - κάθεστε, βάζοντας τα χέρια σας σε ζεστό νερό (θερμοκρασία 35-36 μοίρες). 2 φορές την ημέρα (πρωί ή απόγευμα και βράδυ) για 10-15 λεπτά, κάντε κάμψη, έκταση, κυκλικές κινήσεις, περιστρέψτε το χέρι και το αντιβράχιο με την παλάμη πάνω-κάτω.

II. Εκτεταμένη τεχνική (στα τελευταία στάδια της δεύτερης περιόδου)

2. Όταν λυγίζετε τον κορμό προς τα εμπρός, τα χέρια «κλειδώνουν», κουνώντας τα χέρια σας πάνω-κάτω.

3. Ο προσβεβλημένος βραχίονας είναι λυγισμένος στην άρθρωση του αγκώνα· με τη στήριξη του υγιούς βραχίονα, ο τραυματισμένος βραχίονας μετακινείται στο πλάι.

4. Τα χέρια στους ώμους, μετακινώντας τους αγκώνες στα πλάγια.

5. Τα χέρια μπροστά από το στήθος, μετακινώντας τους αγκώνες προς τα πίσω, συνδέοντας τις ωμοπλάτες.

6. Χέρια «κλειδωμένα» από κάτω. Σηκώστε τα χέρια σας προς τα πάνω, λυγίστε τα πίσω από το κεφάλι σας, ισιώνοντας τα χέρια σας προς τα επάνω, τις παλάμες προς τα πάνω, επιστρέψτε στο i. Π.

Ασκήσεις με γυμναστικό ραβδί

7. Το ραβδί είναι οριζόντια στο κάτω μέρος, πιάνει τις άκρες, μετακινώντας τον πονεμένο βραχίονα στο πλάι, σπρώχνοντάς το με το υγιές χέρι χρησιμοποιώντας το ραβδί.

8. Κολλήστε οριζόντια στο κάτω μέρος, γυρίστε το ραβδί σε κάθετη θέση, τραυματισμένος βραχίονας στο πάνω μέρος.

9. Το ραβδί είναι οριζόντιο στο κάτω μέρος, σηκώστε το ξυλάκι προς τα πάνω, βάλτε το στις ωμοπλάτες και επιστρέψτε στο i. Π.

10. Κολλήστε οριζόντια κάτω από την πλάτη σας, σε απόσταση μέχρι το πλάτος των γοφών, σηκώστε το ραβδί όσο το δυνατόν περισσότερο, επιστρέψτε στο i. Π.

Ασκήσεις στον γυμναστικό τοίχο.

11. Όρθιος απέναντι στον γυμναστικό τοίχο, πιάστε εναλλάξ τα χέρια σας επάνω σε κάθε μπάρα, επιστρέψτε στο i. Π.

12. Όρθιος στραμμένος προς τον τοίχο, τα χέρια στο ύψος των ώμων με λαβή από το χέρι, μισό squat και squat.

13. Όρθιος με την πλάτη στον τοίχο, τα χέρια με λαβή στο ύψος της λεκάνης, σκύψτε και τεντώστε τα χέρια σας.

Ασκήσεις με αλτήρες (0,5-1 κιλό)

14. Κάμψη και έκταση του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα.

15. Το χέρι κάτω, σηκώστε αργά το χέρι σας, τον ώμο σας παράλληλα με το πάτωμα, λυγίστε στον αγκώνα, κατεβάστε τον αργά προς τα κάτω.

Ασκήσεις με μπάλα (βόλεϊ ή λάστιχο)