Molluscum contagiosum la persoanele infectate cu HIV. Molluscum contagiosum. Tratamentul molluscum contagiosum. Ce este Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este o boală dermatovenerologică infecțioasă care provoacă leziuni benigne ale pielii sub formă de erupții cutanate specifice. Agentul cauzal este molluscum contagiosum, un virus din subfamilia Chordopoxvirus din familia Poxviridae. Acest microorganism aparține grupului de viruși proxy filtranți care conțin ADN și este aproape structural de virusul variolei. Virusul Molluscum contagiosum este capabil să se înmulțească exclusiv în interiorul unei celule vii și afectează doar oamenii.

Boala este comună în aproape toate țările lumii și este diagnosticată atât în ​​cazuri izolate, cât și sub formă de epidemii, care sunt cel mai des observate în instituții preșcolare sau echipe sportive unde există un nivel ridicat de contact. Potrivit statisticilor, principala populație de pacienți cu molluscum contagiosum sunt copiii sub 10 ani și adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani.

Virusul pătrunde în corpul uman prin microtraumatisme ale membranei mucoase sau ale pielii. Infecția se transmite prin contact gospodăresc și sexual: te poți infecta cu moluște împărțind articole de igienă, lenjerie de pat sau într-o baie, saună sau piscină cu o persoană bolnavă. La adulți, infecția apare cel mai adesea prin contact direct cu pielea pacientului sau prin contact sexual.

Dezvoltarea molluscum contagiosum este facilitată de bolile concomitente care reduc rezistența organismului. Acestea pot fi stări de imunodeficiență cauzate de administrarea de hormoni, boli alergice (în special, dermatită atopică), tulburări ale sistemului imunitar legate de vârstă. 15-18% dintre pacienții infectați cu HIV prezintă erupții cutanate cauzate de virusul Molluscum contagiosum.

În registrul internațional al bolilor și patologiilor ICD 10, codul bolii moluscum contagiosum este B08.1. Recruților cu acest diagnostic li se atribuie categoria G și li se acordă o amânare din serviciu pentru șase luni sau un an, după care sunt supuși unei a doua comisii medicale. Dacă în această perioadă nu a avut loc recuperarea completă, conscrisul este eliberat din serviciu.

Simptome

În afară de erupții sub formă de papule rotunjite (noduli) cu o adâncitură ombilicală în mijloc, caracteristică numai acestei boli dermatice, patologia nu prezintă simptome. Nodulii sunt nedureroși, pot fi eritematoși (edematoși, inflamați), au culoarea alb sidefat sau culoarea pielii din jur. În interiorul papulei există o masă alb-cenușie constând din celule adipoase, reziduuri și produse reziduale ale coloniei de virus. Când apăsați pe papule, conținutul iese din ea ca un dop de acnee.

De obicei, la câteva săptămâni după infectarea cu o moluște, pe corp se formează de la 1 până la 20 de noduli de 2÷10 mm; cu boala avansată, aceștia se pot contopi în conglomerate asemănătoare cu ciorchinii de conopidă. Ciorchinii mari de papule pot provoca mâncărimi ușoare, mai ales când se maturizează. La pacienții cu tulburări imunitare grave (sindrom de imunodeficiență congenitală, terapie cu antibiotice de lungă durată, infecție cu HIV), papulele pot atinge dimensiuni gigantice, de până la 3-4 cm. Ciorchinii mari de papule pot provoca mâncărimi ușoare, mai ales în timpul maturizării lor.

Nu este recomandat să deschideți sau să stoarceți singur papule - acest lucru poate duce la infectarea țesuturilor înconjurătoare cu virusul molluscum contagiosum, iar pielea deteriorată va deveni o poartă pentru alte infecții.

Localizarea erupțiilor cutanate poate varia. La copii, erupția se formează cel mai adesea pe față, gât, umeri, brațe, stomac și spate. La adulți, de obicei se infectează în timpul contactului sexual - pe coapse, fese și organe genitale externe. Semnele bolii persistă câteva săptămâni sau luni, apoi la persoanele cu imunitate suficient de puternică, moluscum contagiosum dispare treptat. Dacă sistemul imunitar este slab, boala poate reapare periodic pe parcursul mai multor ani.

Diagnosticare

În prezența unor erupții cutanate bine definite tipice molluscum contagiosum - papule cu depresie partea de mijlocși conținutul coagulat, diagnosticul nu este dificil. Cu toate acestea, dermatovenerologul decide adesea să efectueze un diagnostic diferențial. Însăși prezența virusului molluscum contagiosum indică un sistem imunitar slăbit, care poate fi cauzat de prezența altor infecții în organism.

Se efectuează examinări suplimentare pentru a exclude posibilitatea unor astfel de patologii precum: piodermie, acnee, condiloame, lichen plan, keratoacantom, nevi, granulom juvenil, inelar sau piogen, papule sifilitice, epiteliom, carcinom bazocelular.

Diagnosticul de laborator al molluscum contagiosum este o examinare histologică a răzuirii din zona afectată a epidermei. Când sunt examinate la microscop, sunt descoperite corpuri ovoide speciale (așa-numitele corpuri Henderson-Patterson). Astfel de celule epiteliale cu incluziuni citoplasmatice nu sunt detectate în alte boli dermatovenerologice.

Tratament

Dacă molluscum contagiosum nu este însoțit de disconfort și gradul de afectare a pielii este mic, cel mai adesea se pariază pe remisiunea radicală independentă, adică recuperarea completă fără utilizarea vreunei metode de tratament. La persoanele cu imunitate normală, această boală dispare de obicei, dispărând treptat, în decurs de șase luni. Cu toate acestea, virusul molluscum contagiosum în sine rămâne în corpul uman pentru totdeauna, deoarece are propriul său ADN, unde este stocat codul său genetic.

Tratamentul pentru molluscum contagiosum este necesar:

• în prezența focarelor multiple de erupție cutanată, când riscul de infecție secundară este mare;
• cu un defect cosmetic pronunțat;
• în absența semnelor de dispariție a manifestărilor externe ale bolii;
• V copilărie atunci când sistemul imunitar nu este încă suficient de puternic, iar copilul poate fi purtător de infecție pentru o lungă perioadă de timp;
• în timpul sarcinii (deși acest virus nu are un efect teratogen asupra fătului din uter, un nou-născut se poate infecta de la mamă, inclusiv prin laptele ei).

Metodele de tratament sunt determinate de medic, în principal îndepărtarea papulelor cu conținut infectat cu virus. Procedura poate fi efectuată în unul dintre următoarele moduri:

• Razuirea papulelor cu o lingura chirurgicala (chiuretaj) sau indepartarea continutului acestora cu penseta, urmata de tratament cu unguente sau solutii antiseptice, raze ultraviolete sau ultrasunete de joasa frecventa.
• Cauterizarea nodulilor cutanate curent alternativ frecvență înaltă (diatermocoagulare);
• Coagularea cu laser a papulelor de moluște;
• Criodistrucție (tratarea formațiunilor de moluște cu azot lichid);
• Distrugerea papulelor de către agenți chimici.

În forma diseminată a bolii, când erupția acoperă suprafata mare pielii, copiilor peste 10 ani și adulților li se pot prescrie antibiotice (Oletetrin, medicamente tetracicline, Doxiciclină, Biseptol), medicamente antiviraleși imunomodulatoare (Isoprinozină, Interferon, Levamisol, Tsitovir, Kagocel, Cycloferon).

O metodă eficientă și nedureroasă de tratare a molluscum contagiosum la copii este utilizarea agenților locali: terapia spot cu soluții uleioase de retinoizi, o soluție apoasă de cantaridină, utilizarea unguentelor cu componente antivirale cidofovir sau imiquimod.

În videoclip, medicul vorbește în detaliu despre metodele de tratare a moluscum contagiosum la adulți și copii.

Mulți dermatologi se opun categoric tratării moluscum contagiosum cu metode la domiciliu. Cu toate acestea, cu o formă ușoară a bolii, pot fi folosite remedii pe bază de plante pentru combaterea acesteia:

• Cauterizare spot. Ungeți nodulii de scoici cu usturoi sau suc de celidonă de 3 ori pe zi, având grijă să nu ajungă pe pielea sănătoasă. După câteva zile, în locul papulei se va forma o crustă mică, sub care va fi piele tânără, curată.
• Tratarea pielii cu un decoct dezinfectant. Iarba uscată a firului este preparată cu apă clocotită și lăsată timp de câteva ore. Folosind soluția rezultată, utilizați un tampon de tifon pentru a umezi zonele în care sunt localizate erupțiile cutanate. Cursul tratamentului este arbitrar.
• Unguent pentru molluscum contagiosum. Caței de usturoi decojiți sunt măcinați bine într-un mojar și amestecați cu cei proaspeți untîntr-un raport de 3:1. Acest unguent trebuie aplicat pe fiecare papule de mai multe ori pe zi. După aproximativ o lună, nodulii de moluște vor dispărea de pe piele.

Măsuri de prevenire

Deoarece virusul molluscum contagiosum se transmite prin contact casnic și sexual, un set de măsuri care vizează prevenirea bolii se bazează pe excluderea contactului cu persoanele purtătoare ale infecției, precum și cu obiectele de uz personal.

Dacă o persoană este diagnosticată cu molluscum contagiosum, până la recuperarea completă, trebuie să evite contactul fizic cu alți membri ai familiei sale și ai echipei de lucru, să folosească vase separate, prosoape și lenjerie de pat. După utilizarea acestuia de către un purtător de infecție, baia trebuie tratată cu o soluție antiseptică. Un purtător de virus nu are acces la o piscină sau o baie publică.

Principalele măsuri preventive includ și igiena contactelor sexuale. Dacă un pacient este diagnosticat cu virusul molluscum contagiosum, se recomandă să-și examineze și partenerii sexuali.

– o boală cronică de piele foarte contagioasă, agentul cauzal al molluscum contagiosum face parte din grupul de virusuri variolei – Molluscipoxvirus. Conform clasificării internaționale a bolilor, molluscum contagiosum nu aparține bolilor venerologice, totuși, OMS include molluscum contagiosum în lista infecțiilor cu transmitere sexuală. Persoanele de ambele sexe sunt susceptibile la infecție, indiferent de grupele de vârstă, dar persoanele care sunt promiscue în contacte sexuale și copiii sunt expuși riscului.

Patogenia moluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este o tumoare benignă a pielii; Sinteza virusului ADN are loc în keratinocitele epidermei; după ce virusul se înmulțește în celulele gazdă, activitatea limfocitelor T este blocată și, prin urmare, celulele imune sunt absente atunci când sunt deteriorate, ceea ce explică toleranța imună, care favorizează agentul patogen în timpul infecției.

Căile de infecție și patogeneza moluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este o boală care afectează numai oamenii. Infecția are loc prin contactul direct al unei persoane bolnave cu o persoană sănătoasă, dar există o cale indirectă de infectare - prin obiecte contaminate.

Adulții sunt infectați în principal cu molluscum contagiosum prin contact sexual; infecția are loc prin contactul cu pielea partenerilor și nu prin coit, motiv pentru care unele organizații medicale internaționale nu clasifică molluscum contagiosum drept infecție cu transmitere sexuală. Zona afectată în timpul actului sexual este de obicei perineul, interiorul coapselor, abdomenul inferior și organele genitale externe.

Atunci când este infectat prin mijloace domestice, nu există o localizare specifică a molluscum contagiosum; neoplasmele pot fi găsite pe orice zonă a pielii. Prezența leziunilor și microtraumei pielii este o condiție favorabilă pentru inocularea virusului. Cazurile de infecție sunt de obicei izolate, în ciuda contagiozității mari a moluștei, dar în grădinițe leziunile pot fi endemice.

Factori precum aglomerarea, contactul cu pielea și atmosfera umedă favorizează diseminarea. Perioada de incubație pentru molluscum contagiosum variază de la câteva săptămâni la câteva luni, așa că poate fi dificil să se determine sursa infecției. După apariția manifestărilor clinice, moluscum contagiosum se răspândește în tot organismul prin autoinfecție. Deficiențele imune celulare, congenitale și dobândite, contribuie la infecție; la persoanele infectate cu HIV, incidența moluscum contagiosum este de câteva ori mai mare.

Deoarece agentul cauzal al molluscum contagiosum este un virus ADN, este imposibil să se obțină o vindecare completă, cu toate acestea, metodele moderne de tratament fac posibilă obținerea unei remisiuni stabile și pe termen lung.

Manifestări clinice ale moluscum contagiosum

După perioada de incubație, pe piele apar noduli unici, nedurerosi, denși, de formă rotundă; culoarea pielii afectate de molluscum contagiosum este de obicei neschimbată sau capătă o nuanță roz; uneori se poate observa o strălucire ceară sau sidefată. În continuare, numărul de elemente de molluscum contagiosum crește din cauza autoinfectării. Dimensiunile erupțiilor cutanate variază de la boabe de mei până la mazăre; uneori, atunci când elementele se îmbină, se poate forma moluscum contagiosum gigant; ele arată ca niște papule emisferice cu o parte centrală scufundată.

Nodulii sunt localizați peste tot pe corp, dar deoarece în a doua etapă de dezvoltare a autoinfectării moluscum contagiosum are loc prin intermediul mâinilor, zonele pielii care sunt cel mai des atinse sunt afectate. Aceasta este fața, gâtul, partea superioară a trunchiului și mâinile în sine. Erupțiile cutanate de moluscum contagiosum sunt haotice, iar numărul lor ajunge uneori la câteva sute; frecarea mâinilor și zgârierea involuntară cresc numărul de diseminare.

Atunci când este presat cu penseta sau deteriorat accidental de molluscum contagiosum, se eliberează o masă albă mocioasă, care constă din celule keratinizate și limfocite. Dar conține și incluziuni de corpuri în formă de moluște, așa cum și-a luat numele boala. Nu există senzații subiective, dar unii pacienți cu molluscum contagiosum notează mâncărime și o ușoară infiltrație, care apare atunci când apare o infecție secundară.

În cazul formelor atipice de molluscum contagiosum, centrul concav caracteristic de pe erupție poate să nu fie, iar elementele în sine pot avea dimensiuni foarte mici. Formele abundente de molluscum contagiosum sunt diagnosticate la copiii cu dermatită atopică, la copiii cu leucemie și imunodeficiențe, precum și la pacienții seropozitivi. De regulă, cursul molluscum contagiosum trece fără complicații; sunt posibile abcese aseptice și purulente ale pielii din jurul zonei afectate. În cazuri foarte rare, apare suprainfecția, care lasă cicatrici.

Diagnosticul molluscum contagiosum

Tratamentul molluscum contagiosum

Îndepărtarea chirurgicală folosind chiuretaj după anestezie locală preliminară sub film dă un efect bun, deoarece poate fi îndepărtat într-o singură ședință un numar mare de molluscum contagiosum din cauza absenței aproape complete a durerii în timpul procedurii. De obicei, se efectuează o ședință pe lună, iar recuperarea clinică completă are loc în câteva luni. Cu această metodă de tratament, conținutul nodulilor nu rămâne, traumatizare piele este minimă; după chiuretaj, în unele cazuri, este indicată electrocoagularea zonelor afectate.

Îndepărtarea formațiunilor cutanate de molluscum contagiosum este posibilă prin criodistrucție sau metoda undelor radio. Se folosește și îndepărtarea cu laser. Dacă există puține erupții cutanate cu moluscum contagiosum, atunci medicamentele pentru chimioterapie au un efect bun, dar utilizarea pe termen lung nu este recomandată din cauza efectului lor iritant asupra pielii. Cu diseminare minoră, iradierea UV a pielii afectate cu lumină ultravioletă terapeutică și utilizarea cremelor cu aciclovir sunt indicate tuturor pacienților cu moluscum contagiosum.

Metoda de aplicare a Tuberculinei pe zona afectată de molluscum contagiosum este folosită mai ales în dermatologia pediatrică, deoarece este nedureroasă. Această tehnică este nouă și, prin urmare, nu există date statistice precise privind eficacitatea ei. Dar copiii trebuie vaccinați în prealabil cu BCG sau izoprinozină.

Prevenire și prognostic

În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru infecția cu moluscum contagiosum este favorabil, cu excepția pacienților cu stări de imunodeficiență. Prevenirea constă în menținerea igienei personale atât în ​​locuri publice, cât și acasă. Este necesar ca fiecare membru al familiei să aibă propriul său prosop și alte accesorii de baie. Atunci când molluscum contagiosum este diagnosticat la copii, copiii infectați sunt izolați și plasați în carantină pe durata perioadei de incubație cu o examinare preventivă zilnică a întregii echipe de copii și a personalului de serviciu.

Moluște contagioasă sau infecțioasă(sin.: molluscum epitheliale, epiteliom contagiosum) - dermatoză virală, observată mai des la copii. Boala este cauzată de virusul molluscum contagiosum, un membru al familiei poxvirusurilor. Sunt cunoscute două tipuri de virus. Cu toate acestea, până în prezent nu a fost posibilă izolarea virusului în cultură celulară. Prin microscopia electronică nu se poate distinge de alte poxvirusuri. Mai des (la 16-91°C) agentul cauzal al bolii este virusul moluscum contagiosum tip 1; la persoanele infectate cu HIV, de regulă, este cauzată de virusul moluscum contagiosum tip 2. În același timp, manifestările morfologice ale bolii sunt aceleași pentru ambele tipuri de virus.

Infecția cu moluscum contagiosum apare prin contact direct (la adulți, adesea în timpul contactului sexual), sau indirect, atunci când se folosesc articole de igienă obișnuite (prosoape, bureți, prosoape etc.). Focarele epidemice ale bolii sunt posibile în grupuri de copii. Perioada de incubație variază de la 2 săptămâni. până la 6 luni La persoanele de vârstă mijlocie și la persoanele în vârstă, un factor provocator care predispune la boala a poate fi tratamentul pe termen lung cu corticosteroizi și citostatice.

La locurile de inoculare Virusul moluscum contagiosum Apar noduli netezi, strălucitori, aparent translucizi, roz sau cenușiu-galben, bine delimitați în formă de cupolă, rotunzi sau ovali, cu diametrul de la 1-2 mm până la 10 mm. Dimensiunea maxima nodulii pot ajunge in 6-12 luni. cursul bolii. Se caracterizează prin prezența unei depresiuni de formă ombilicală în centru. Numărul de elemente poate fi diferit - de la cele unice, cel mai adesea localizate pe față, gât, piept, suprafețele flexoare ale membrelor, dorsul mâinilor, până la numeroase, împrăștiate aleatoriu pe toată pielea sau grupate în leziuni separate. Uneori, molluscum contagiosum apare în locurile de traumatism cutanat (pseudofenomen Koebner). Dacă infecția se transmite pe cale sexuală, erupția poate fi localizată pe pubis, organe genitale, suprafata interioara solduri Nu există senzații subiective. Uneori, erupțiile cutanate se contopesc în formațiuni mari, neuniforme, asemănătoare tumorii („coiuri uriașe”). Caracteristic nodulilor de molluscum contagiosum este eliberarea unei mase albicioase, moale din adâncitura centrală a papulelor atunci când acestea sunt strânse cu penseta.

Cursul moluscum contagiosum. La pacienții cu imunitate normală fără tratament, boala durează câteva luni sau mai mult, iar unele elemente pot dispărea spontan (mai ales după supurație), altele apar în zonele anterior neafectate ca urmare a autoinoculării. inclusiv pe suprafețele de contact ale corpului (de exemplu, la axile). După 6-9 luni, mai rar - după 3-4 ani, moluscum contagiosum regresează spontan. O leziune solitară poate persista până la 5 ani. Involuția spontană este însoțită de exprimarea anticorpilor antivirali serici specifici. La persoanele infectate cu HIV, moluscum contagiosum este mai sever și se manifestă ca sute de elemente mici sau „gigant” pe față, desfigurând pacientul; boala se răspândește adesea în timpul bărbieritului și, fără tratament, progresează constant, ducând la defecte cosmetice ( mai ales pe fata).

Histologic formarea molluscum contagiosum constă din lobuli „inversați” de epiteliu scuamos care se extind în dermul subiacent. Celulele care formează acești lobuli au incluziuni citoplasmatice caracteristice - corpi de moluște, care conțin ADN de poxvirus. Aceste incluziuni sunt inițial eozinofile. apar în celulele situate deasupra stratului bazal, apoi numărul și dimensiunea acestora cresc progresiv pe măsură ce straturile cresc. În straturile superioare devin bazofile, ocupând întreaga citoplasmă a celulelor, împingând nucleul spre periferie. Ca urmare, corpurile moluștelor, împreună cu mase keratohialine, sunt forțate în pentrumul leziunii, umplând depresiunea în formă de crater. În dermul înconjurător este detectată infiltrație inflamatorie moderată.

Diagnosticul molluscum contagiosum se stabileşte pe baza tabloului clinic. Dacă este necesar, se efectuează o examinare microscopică (se prepară un frotiu din masa cornoasă separată; atunci când este colorată cu o colorație Gram, sunt vizibile incluziunile citoplasmatice intracelulare - corpi de moluște) sau identificarea ADN-ului viral folosind reacția în lanț a polimerazei. În caz de infecție cu HIV, este indicată o biopsie pentru a exclude micozele profunde

Diagnosticul diferențial al moluscum contagiosum cu elemente multiple se efectuează cu milia, veruci vulgare, veruci genitale, siringom, hiperplazie a glandelor sebacee; cu o leziune solitara - cu keratoacantom, hidrocistom, granulom piogen, cancer de piele cu celule scuamoase, carcinom bazocelular. În caz de infecție cu HIV - cu criptococoză. histoplasmoza. coccidioidoza penicilinoza.

Tratamentul molluscum contagiosum: stoarcerea nodulilor cu penseta sau răzuirea cu o lingură Volkmann, urmată de tratament cu o soluție alcoolică de iod 2%. Se mai utilizează diatermocoagularea elementelor, aplicarea de retinoizi aromatici sau podofilotoxină. Pentru formele diseminate ale bolii se recomanda agentii antivirali: metisazona 0,1-0,6 g, in functie de varsta, de 2 ori pe zi timp de 7 zile; interferon a 3-4 picături în nas de 4-5 ori pe zi. Criodistrucția este eficientă, dar necesită ședințe repetate la intervale de 3-4 săptămâni.

Prevenirea molluscum contagiosum este evitarea contactului cu pacientii. Un copil diagnosticat cu molluscum contagiosum este izolat din lotul copiilor până la recuperarea completă. Pentru copiii sănătoși care au fost în contact cu o persoană bolnavă, se recomandă 1-2 picături de interferon de 3 ori pe zi în scop profilactic. Persoanele infectate cu HIV cu erupții cutanate pe față sunt sfătuite să se radă mai rar și să-și lase barba.

Molluscum contagiosum este un viral boală de piele, afectând exclusiv straturile superioare ale pielii. Prezența sa în populație este destul de mare datorită faptului că virusul se transmite prin contactul gospodăresc. Concentrații mari de agent patogen se găsesc în cutiile cu nisip pentru copii, motiv pentru care copiii de vârstă preșcolară și primară formează cea mai mare parte a pacienților cu acest virus. Sunt afectați și adulții de toate vârstele, iar modul lor de transmitere devine mixt - contactul în gospodărie și contactul sexual. Perioada de incubație a bolii variază de la 15 zile la 3 luni. Cazurile de boală apar la 6 luni după infectare.

Diagnosticul bolii în majoritatea cazurilor nu este dificil și se bazează doar pe aspectul leziunilor cutanate. La pacienții cu imunitate bună, evoluția clinică a molluscum contagiosum este de obicei ușoară, cu dispariția spontană a elementelor după 4 până la 6 luni. Se observă o evoluție prelungită și cronică a bolii atunci când leziunile cutanate se infectează sau ulcere lasate după deschiderea lor. Pacienții vârstnici sunt, de asemenea, susceptibili la o evoluție cronică din cauza scăderii viabilității imunității lor.

Tratamentul molluscum contagiosum poate fi medicinal sau chirurgical. Combinația acestor metode duce la cel mai bun rezultat. Se folosește și medicina tradițională și adesea eficacitatea lor nu este inferioară medicamentelor tradiționale.

Prevenirea acestei boli poate fi primară și secundară. Prevenția primară vizează prevenirea infecției, iar prevenirea secundară vizează prevenirea cronicizării proces inflamator.

Anatomia pielii

Cunoașterea anatomiei pielii este necesară pentru a înțelege mecanismul infecției cu virusul molluscum contagiosum și dezvoltarea ulterioară a acestuia.

Pielea este cel mai mare organ corpul uman. Este format din trei straturi principale - epiderma ( suprafaţă), derm ( intermediar) și țesutul adipos subcutanat ( strat profund).

Epiderma, la rândul său, este formată și din mai multe straturi. Partea sa principală este formată din patru straturi - bazal, spinos, granular și superficial. Pe palme și tălpi pielea se îngroașă datorită stratului lucios situat între granular și stratul cornos. Zona pleoapelor conține cea mai subțire piele, formată din doar trei straturi ( nici un strat granulat sau lucios). Pe lângă celulele straturilor de mai sus, pielea conține numeroase celule pigmentare, macrofage ( celule imunitare care asigură apărarea nespecifică a organismului) și terminațiile nervoase. Nu există vase de sânge în epidermă, astfel încât nutriția celulară are loc prin transportul aminoacizilor, glucozei și acizilor grași din fluidul intercelular prin peretele celular.

Dermul este format din două straturi - cel papilar ( superficial) și plasă ( adânc). Stratul papilar este format din țesut conjunctiv lax, neformat, care iese în epiteliu sub formă de papile, mărind zona de contact dintre straturi. Această caracteristică vă permite să preveniți rupturile intradermice atunci când este puternic întins, precum și să îmbunătățiți livrarea nutrienți la epidermă. Fiecare papilă conține propria arteriolă, care se ramifică abundent în multe capilare. Lângă arteriolă există una sau două venule care colectează sânge, bogat în produse decăderea și dioxid de carbon. La baza stratului papilar există rețele arteriale și venoase apropiate, care comunică cu restul fluxului sanguin prin vase mai mari.

Stratul reticular al dermei este situat mai adânc decât stratul papilar și este suportul său mecanic, deoarece este format din țesut conjunctiv dens, neformat. Spațiul dintre fibrele țesutului conjunctiv este umplut substanță amorfă, dând rezistență întregii structuri.

Țesutul adipos subcutanat sau hipodermul constă în principal din țesut adipos organizat în lobuli. Conține un număr mic de vase de sânge și este destul de mobil. Principalele sale funcții sunt termoreglarea, prevenirea deteriorării mecanice organe interneși un depozit de energie.

Agentul cauzal al molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este o boală cauzată de virusul molluscum contagiosum, un membru al familiei poxvirusurilor. Există 4 tipuri de acest virus - MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Cea mai comună tulpină este MCV-1. Pentru tulpina MCV-2, transmiterea sexuală este mai tipică, precum și transmiterea prin rezervoare de apă în timpul scăldatului. Acest agent patogen este periculos numai pentru oameni, adică animalele nu se pot îmbolnăvi de el, dar pot fi purtători.

Pătrunderea virusului în piele are loc prin contactul direct cu acesta, iar acest proces durează ceva timp. Tratamentul în timp util cu agenți antiseptici sau pur și simplu spălarea acestuia previne adesea infecția. Cu toate acestea, dacă virusul a intrat în grosimea epidermei, se înmulțește în celulele epiteliale ale straturilor sale bazale și granulare. Pe măsură ce se înmulțește, umple spațiul intern al celulei gazdă, cheltuind energia și resursele plastice pentru propria reproducere. Când aceste resurse se epuizează sau tot spațiul liber al celulei gazdă este umplut, virusul o distruge din interior, pătrunzând în spațiul intercelular și infectând celulele sănătoase din jur.

Astfel, pe măsură ce numărul de corpuri virale crește, focalizarea bolii crește. Celulele distruse se acumulează în interiorul leziunii sub forma unei mase brânzoase sau cerate albe. Dacă acest focus nu este rănit, virusul nu se răspândește dincolo de granițele sale. La câteva săptămâni după infectare, se dezvoltă imunitatea specifică împotriva virusului moluscum contagiosum, care distruge treptat focarul ( focare), ducând la recuperarea completă. Din păcate, imunitatea la acest agent patogen este instabilă, astfel încât cazurile de reinfecție la ceva timp după recuperare sunt destul de frecvente.

Dacă virusul depășește focalizarea și se răspândește la țesutul sănătos din jur, atunci după ceva timp va provoca apariția de noi leziuni în zonele vecine ale pielii.

De asemenea, dacă virusul nu întâlnește o rezistență adecvată din partea sistemului imunitar, rata de reproducere a acestuia crește semnificativ. În același timp, dimensiunea leziunilor în sine crește. Cu cât dimensiunea leziunii este mai mare, cu atât peretele acesteia este mai subțire și, în consecință, cu atât este mai mare riscul de rupere a acesteia și de răspândire spontană a virusului la țesuturile și obiectele din jur.

Simptomele molluscum contagiosum

Simptomele molluscum contagiosum sunt destul de recunoscute. Focurile de infecție apar inițial ca papule mici ( 2 - 4 mm), de formă semisferică, de culoarea cărnii, ușor ridicată deasupra suprafeței pielii. Ele pot fi oarecum strălucitoare sau mai roz decât țesutul din jur. Uneori le cresc o tulpină subțire. Pe măsură ce leziunile cresc, ajung la dimensiuni de până la 1 cm în diametru și capătă o trăsătură distinctivă - o mică depresiune în centru. Prin acest orificiu, la presare, se eliberează mase albicioase de brânză. În unele cazuri, leziunile se contopesc, formând conglomerate de până la 2 - 3 cm în diametru. De obicei, există de la 1 - 2 până la 10 formațiuni de piele pe corp.

De la apariția până la maturarea focarului molluscum contagiosum trec în medie 2 - 4 săptămâni. În acest timp, pacientul nu se confruntă cu absolut niciun inconvenient în afară de un defect cosmetic. Adăugarea unei infecții bacteriene la leziunea de moluște duce la un proces inflamator mai pronunțat, care poate provoca mâncărimi ușoare sau moderate. De obicei nu există durere.

Descrierea de mai sus a leziunilor moluscum contagiosum este clasică. Cu toate acestea, există și variante atipice ale cursului acestei boli.

Forme atipice de moluscum contagiosum

Forma atipica de moluscum contagiosum	Descriere
Gigantic	Leziunile ajung la un diametru de peste 2 centimetri. Această formă este o consecință a contopirii mai multor focare într-un proces patologic.
cheratinizant	Suprafața leziunilor cu această formă nu este de culoarea cărnii și netedă, ci albicioasă. Se observă cu boli de piele concomitente, piele extrem de uscată.
Chistice	Leziunea chistică este de dimensiune normală sau ușor mărită, dar fără depresiunea ombilicală caracteristică în centru.
Ulcerat	Această formă de moluscum contagiosum se dezvoltă atunci când o infecție bacteriană secundară se atașează de ulcerul rămas după deschiderea leziunii. Caracterizat prin vindecare mai lungă cu cicatrici mai masive.
militar	Forma miliară este caracterizată de multe focare mici din apropiere de moluscum contagiosum.

Cum arată moluscum contagiosum diferite zone ale pielii?

Teoretic, virusul molluscum contagiosum poate infecta absolut orice zonă a pielii. Cu toate acestea, în practică, există zone cu cea mai frecventă localizare a elementelor cutanate, care depind cel mai probabil de metoda și condițiile de infecție.

Infecția pleoapelor cu moluscum contagiosum

Afectarea pleoapelor de către moluscum contagiosum se observă în principal la copii și adulți cu vârsta sub 20 - 25 de ani. Forma bolii în în acest caz, mai des miliare, din cauza grosimii mici a epidermei. Mecanismul de infectare prin contact și contactul casnic este prin mâinile murdare.

Pe pleoapele superioare și inferioare se observă numeroase leziuni, care nu depășesc 2 - 3 mm în dimensiune cu o depresiune caracteristică în centru. Este extrem de rar ca aceste leziuni să fie localizate pe o tulpină.

Deteriorarea pielii feței de către molluscum contagiosum

Pielea feței este una dintre cele mai frecvente localizări ale molluscum contagiosum la copii. Mecanismul de infectare este contactul și gospodăria din cauza nerespectării regulilor de igienă personală. Forma leziunilor este predominant tipică.

Leziuni ale decolteului și axilelor de către molluscum contagiosum

Zona decolteului și zona axilelor sunt afectate de molluscum contagiosum în primul rând sau secundar atunci când virusul se răspândește de pe pielea feței. Mecanismul de infectare în ambele cazuri este contact-gospodărie. Forma leziunilor este tipică. O formă ulcerată apare la femei din cauza leziunilor cauzate de sutien și a infecției. Numărul total de leziuni poate ajunge la 8 - 10 datorită probabilității mari de răspândire a agentului patogen atunci când învelișul leziunii este deteriorat. Elementele cutanate sunt adesea localizate într-un grup, uneori contopindu-se într-un singur proces patologic, ducând la apariția unor leziuni gigantice.

Molluscum contagiosum afectează pielea abdomenului, perineului și organelor genitale

Această localizare este caracteristică în primul rând infecției sexuale de contact cu molluscum contagiosum. Dacă contactul sexual a fost efectuat folosind o metodă contraceptivă de barieră ( prezervativ), atunci pielea penisului și a mucoasei vaginale pot rămâne neafectate de virus. În caz contrar, virusul se poate răspândi la ei. Cu toate acestea, prezența prezervativului nu împiedică transmiterea virusului prin contact piele pe piele, prin urmare, în timpul transmiterii sexuale, moluscum contagiosum poate apărea în vulvă, zona perianală, fese, coapse și abdomen. Datorită frecării constante și umidității ridicate, pielea din aceste zone este ușor rănită și infectată. Acest lucru duce, de asemenea, la răspândirea rapidă a agentului patogen în alte părți ale corpului.

Molluscum contagiosum afectează pielea mâinilor și picioarelor

Molluscum contagiosum afectează pielea picioarelor, a mâinilor, precum și a degetelor de la mâini și de la picioare, care apare în primul rând prin contactul gospodăresc sau secundar atunci când infecția se răspândește din zona genitală, unde virusul a intrat prin contact sexual. Pentru a fi corect, trebuie remarcat faptul că are loc și secvența inversă, în care apariția focarelor de infecție în zona inghinală are loc după ce virusul molluscum contagiosum este introdus acolo din pielea mâinilor.

Forma elementelor pielii de molluscum contagiosum în aceste locații este, de regulă, tipică. Uneori există leziuni care au formă de negi cu hipercheratoză pronunțată.

Diagnosticul molluscum contagiosum

Diagnosticul molluscum contagiosum de obicei nu provoacă dificultăți, datorită mai degrabă caracteristică aspect elementele cutanate. Cu toate acestea, unele forme de molluscum contagiosum pot fi greu de distins de verucile plate sau acnee. Leziunile gigantice de molluscum contagiosum pot fi confundate extern cu keratoacantomul ( tumoră epitelială benignă). Leziunile mici sunt uneori dificil de distins de milia ( cosuri albe, cosuri de mei, chisturi miliare).

Pentru a clarifica diagnosticul, formațiunea suspectată este comprimată din lateral. Dacă o masă închegată este eliberată din vârful ei, atunci în 99% din cazuri acest lucru indică moluscum contagiosum. Dacă nu apare scurgere, vârful leziunii trebuie deschis cu grijă cu un bisturiu steril sau un vârf de ac. Pentru un diagnostic mai precis, masa eliberată trebuie examinată la microscop. Dacă frotiul evidențiază celule epiteliale degenerative cu incluziuni mari ( Corpurile Lipschutz) în citoplasma lor ( partea fluidă a unei celule care înconjoară nucleul acesteia), atunci această imagine vorbește în favoarea molluscum contagiosum. Dacă frotiul conține predominant celule imune sau alt conținut, atunci diagnosticul va fi cel mai probabil o altă boală ( acnee vulgară, granuloame specifice, veruci etc.).

O altă metodă de diagnosticare a moluscum contagiosum este PCR ( reacția în lanț a polimerazei) cu markeri corespunzători acestui agent patogen. Substratul studiat în acest caz este conținutul leziunii. Această metodă este extrem de precisă și permite stabilirea definitivă a cauzei bolii, dar este folosită destul de rar, doar în cazuri controversate din cauza costului relativ ridicat.

Dacă se exclude diagnosticul de molluscum contagiosum, atunci ar trebui căutat un alt motiv pentru apariția formării pielii. Pentru a atinge acest scop, cea mai fiabilă metodă este examinarea histologică, în care o parte sau întreaga formațiune este îndepărtată, după care este înghețată, prelucrată cu reactivi speciali și tăiată fin. Apoi fiecare secțiune este colorată cu diverși coloranți pentru a identifica mai clar anumite țesuturi. Apoi, pe baza structurii țesuturilor și a formei celulelor formării pielii, medicul patolog stabilește diagnosticul final.

Unde apar leziunile moluscum contagiosum?

Teoretic, molluscum contagiosum poate apărea pe orice parte a pielii și a mucoaselor, totuși, de regulă, focarele acestei boli sunt grupate în funcție de calea infecției.

Manifestări ale molluscum contagiosum prin contact și infecții casnice

Cu contact și infecție casnică, molluscum contagiosum este localizat în principal pe mâini, pe față și pe jumătatea superioară a corpului. Numărul de elemente poate ajunge la 10, dar de obicei nu sunt mai mult de 4 - 5. Uneori apar leziuni pe membrana mucoasă a pleoapelor, nasului și gurii, precum și pe pielea pleoapelor. Agentul patogen pătrunde în membranele mucoase dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală.

Manifestări ale molluscum contagiosum prin transmitere sexuală

Pe calea sexuală de infecție, erupțiile cutanate sunt localizate în principal pe organele genitale și pe țesuturile adiacente. Astfel, în timpul actului sexual neprotejat la bărbați, pot apărea erupții cutanate pe corpul și capul penisului, pe testicule, pe pielea pubisului, pliurile coapsei, în perineu și chiar în pliurile fesiere. În unele cazuri, erupția se extinde în partea inferioară a corpului, în principal de-a lungul suprafeței frontale. Dacă a fost folosit un prezervativ în timpul actului sexual, atunci probabilitatea de a se dezvolta moluscum contagiosum pe penis este scăzută, dar țesuturile din jur sunt afectate în aceeași măsură.

Când femeile sunt infectate sexual cu molluscum contagiosum, modelul de apariție a erupțiilor cutanate este același ca la bărbați. În timpul actului sexual neprotejat, sunt afectate membrana mucoasă a vaginului, colului uterin, epiteliul labiilor mici și mari, perineul, pubisul, pliurile femurale și fesiere. În timpul actului sexual neconvențional, pot apărea focare de molluscum contagiosum pe membrana mucoasă a rectului și a zonei perianale, precum și în cavitatea bucală. În consecință, utilizarea prezervativului reduce semnificativ riscul de deteriorare a membranelor mucoase.

Localizare mixtă a erupțiilor cutanate cu moluscum contagiosum

În practică, există adesea cazuri de localizare împrăștiată a erupțiilor cutanate, când acestea apar uniform pe tot corpul. Cel mai adesea acest lucru se datorează deschiderii spontane a leziunilor sau deschiderii intenționate a leziunilor fără a respecta regulile de asepsie. Faptul este că conținutul elementelor pielii ale molluscum contagiosum este extrem de infecțios. Este suficient ca acesta să ajungă în zonele sănătoase învecinate ale pielii, chiar și în concentrații neglijabile, iar după un timp vor apărea noi leziuni pe acestea.

De asemenea, este de remarcat faptul că, într-un organism sănătos, erupțiile cutanate cu moluscum contagiosum, dacă nu sunt deranjate, dispar de la sine după 4 până la 6 luni. După dispariția lor, imunitatea temporară apare timp de câțiva ani. După această perioadă sau când sistemul imunitar slăbește, probabilitatea de apariție a bolii crește din nou. Cu toate acestea, dacă imunitatea este redusă inițial, cum ar fi cu HIV, stresul cronic sau după utilizarea sistemică pe termen lung a glucocorticosteroizilor, boala poate fi mai agresivă. Numărul de erupții cutanate crește de la 4 - 5 la 10 - 20 sau mai mult. În loc de vetre mărime obișnuită apar leziuni gigantice care fuzionează, care se infectează adesea și provoacă durere și mâncărime. Noile leziuni apar rapid, în timp ce leziunile vechi practic nu sunt vindecate din cauza faptului că imunitatea la agentul patogen nu este dezvoltată sau este insuficientă.

Molluscum contagiosum este tratat cu medicamente?

Molluscum contagiosum este tratat cu medicamente. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că un astfel de tratament este incomplet. Abordarea corectă pentru tratarea acestei boli este deschiderea chirurgicală a leziunii urmată de igienizarea acesteia cu agenți antiseptici. Nu este recomandat să efectuați un astfel de tratament pe cont propriu din cauza riscurilor de răspândire accidentală a infecției la țesutul sănătos. Pentru a evita o astfel de complicație, pentru tratamentul molluscum contagiosum trebuie să contactați un specialist, adică un dermatolog.

Cu toate acestea, dacă din anumite motive nu este posibil să se caute ajutor calificat, atunci tratamentul poate fi efectuat numai cu utilizarea medicamentelor. Tratamentul molluscum contagiosum se efectuează numai cu forme de dozare locale, adică unguente, creme, soluții și perfuzii. Utilizarea sistemică a medicamentelor pentru formele necomplicate ale bolii nu este justificată, din cauza faptului că virusul se găsește numai în epiteliu și este absent în sânge.

Printre cele mai comune grupuri de medicamente pentru tratamentul manifestărilor molluscum contagiosum se numără antivirale medicamente, precum și dezinfectante și antiseptice. În plus față de medicamentele menționate mai sus, sunt utilizate și medicamente din alte grupuri, dar eficacitatea lor, de regulă, nu este ridicată și sunt prescrise exclusiv în combinație cu grupurile principale.

Tratamentul molluscum contagiosum cu medicamente antivirale

Tratamentul manifestărilor molluscum contagiosum urmează anumite principii. Utilizarea lor trebuie să fie exclusiv locală. Utilizarea sistemică are sens numai la pacienții cu un sistem imunitar sever slăbit. Sunt selectate medicamente a căror concentrație de substanțe active este maximă pentru a pătrunde în straturile profunde ale pielii dacă leziunile sunt localizate pe pielea trunchiului, a membrelor și a feței. Pentru a trata leziunile care apar pe membranele mucoase, se selectează concentrațiile obișnuite ale substanței active.

Pentru a trata manifestările molluscum contagiosum pe pielea trunchiului, a membrelor și a feței, se utilizează următoarele medicamente antivirale:

• aciclovir cremă/unguent 5%;
• unguent tebrofen 5%;
• unguent oxolinic 3%;
• Viferon unguent 40.000 UI/g etc.

Pentru a trata manifestările moluscum contagiosum pe piele și mucoasele pleoapelor, gurii și organelor genitale, se utilizează următoarele medicamente antivirale:

• unguent oftalmic aciclovir 3%;
• tebrofen unguent 0,5% ( ocular) și 2% ( pentru alte mucoase).

Pentru a obține un efect terapeutic, este necesar să aplicați unguentele sau cremele de mai sus pe suprafețele afectate într-un strat subțire de 2 până la 4 ori pe zi timp de cel puțin 2 până la 3 săptămâni. Frecarea cu medicamente este interzisă pentru a evita deteriorarea integrității leziunii și răspândirea infecției în zonele sănătoase ale pielii.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că este permis tratamentul paralel cu medicamente antivirale, dezinfectante locale și antiseptice. În primul rând, se aplică dezinfectanți și antiseptice, iar după ce se usucă, se aplică agenți antivirali.

Tratamentul molluscum contagiosum cu dezinfectanți și antiseptice

Dezinfectantele și antisepticele sunt, de asemenea, utilizate în mod activ în tratamentul molluscum contagiosum. Efectul lor este predominant superficial și, prin urmare, tratamentul nu are ca scop distrugerea leziunii, ci prevenirea complicațiilor și răspândirea infecției la țesutul sănătos, în timp ce sistemul imunitar o va distruge de la sine. Medicamentele din acest grup sunt utilizate în principal pe piele, dar nu pe membranele mucoase.

Pentru a trata manifestările molluscum contagiosum, se folosesc următoarele dezinfectante și antiseptice:

• unguent de betadină 10%;
• soluție alcoolică de iod 2%, 5%;
• soluție alcoolică de verde strălucitor 1%, 2% ( verde strălucitor);
• soluție apoasă de albastru de metilen 1% ( albastru);
• fucorcină;
• soluție alcoolică de acid boric 3%;
• creion lapis cu nitrat de argint etc.

Aceste medicamente sunt utilizate exclusiv local de 3 până la 4 ori pe zi pe toată durata perioadei până când apare vindecarea completă a leziunii moluscum contagiosum. Prin urmare, tratament medicamentos dezinfectantele și antisepticele fără deschiderea intenționată a elementelor pielii pot dura luni de zile.

Se preferă formele de dozare groase ( unguente si creme) datorită unui efect de durată mai lungă, însă, dacă acestea nu sunt disponibile, atunci soluții ( apă și alcool). Pentru copii, soluțiile apoase sunt alese datorită durerii mai mici atunci când sunt aplicate pe piele. Alcoolul etilic nu are absolut niciun efect asupra virusului molluscum contagiosum, dar usucă pielea peste locul infecției.

Aproape toate medicamentele din acest grup sunt ușor combinate și înlocuite unele cu altele, cu excepția creionului lapis care conține nitrat de argint. La contactul cu alți dezinfectanți și antiseptice, are loc descompunerea lor reciprocă, iar efectul terapeutic dispare.

Alte medicamente pentru tratamentul molluscum contagiosum

Alte medicamente pentru tratarea molluscum contagiosum includ medicamente antibacteriene, imunomodulatoare, substanțe dermatotrope și, dacă este necesar, mijloace de tratament simptomatic ( antipruriginoase).

Numărul de medicamente din diferite grupuri pentru tratamentul molluscum contagiosum include:

• levomekol;
• sinaflan;
• izoprinozină;
• alomedină;
• zenerit etc.

Levomekol
Levomekol este o combinație de medicamente care conține antibioticul cloramfenicol ( cloramfenicol) și agent antimicrobian – metiluracil. După aplicarea pe suprafața plăgii, medicamentul are un efect bactericid și antiinflamator și, de asemenea, promovează procesele de vindecare a țesuturilor. În consecință, medicamentul este prescris în primul rând pentru tratamentul infecției bacteriene atașate focarelor de moluscum contagiosum. Pentru leziunile infectate în zona conjunctivală a pleoapelor, este prescris unguent cu tetraciclină.

Sinaflan
Acest medicament aparține grupului de glucocorticosteroizi locali și, prin urmare, efectul său este un efect pronunțat antiinflamator și antialergic. Cu toate acestea, dacă apare o infecție bacteriană, acest medicament nu trebuie prescris din cauza riscului ridicat de răspândire a infecției. În absența sinaflanului, acesta poate fi înlocuit cu analogi în funcție de efectul produs ( unguent de prednisolon, diprosalic etc.).

Izoprinozină
Isoprinozina este un reprezentant al imunostimulatoarelor - medicamente care cresc rezistența nespecifică a organismului la agenții infecțioși străini. Astfel, acest medicament elimină principala condiție care contribuie la apariția manifestărilor molluscum contagiosum - imunitate slabă.

alomedină
Alomedina este un medicament care aparține grupului de medicamente dermatotrope care au efecte antivirale și antiinflamatorii largi. Se poate aplica atat pe leziunile intacte cat si pe fundul ulcerului ramas dupa indepartarea chirurgicala a leziunilor.

Zenerit
Zinerit este un medicament combinat format dintr-un antibiotic - eritromicină și acetat de zinc. Acest medicament este poziționat ca un agent eficient împotriva acneei, dar este, de asemenea, utilizat cu succes pentru manifestările ușoare până la moderate ale molluscum contagiosum.

Cum se elimină manifestările molluscum contagiosum?

Astăzi, există metode tradiționale și moderne pentru eliminarea manifestărilor de molluscum contagiosum. Utilizarea oricăreia dintre aceste metode necesită respectarea a numeroase reguli și, prin urmare, pentru a efectua această procedură, se recomandă să contactați un specialist - un dermatolog.

Metodă tradițională de îndepărtare a manifestărilor molluscum contagiosum

Cu metoda tradițională de îndepărtare a manifestărilor molluscum contagiosum, în primul rând, leziunea și zona de piele din jurul acesteia sunt tratate cu agenți antiseptici. În mod obișnuit, în acest scop se utilizează alcool 96% și betadină sau o soluție alcoolică de 5% de iod. Apoi, folosind pensete anatomice ( cu fălci drepte și paralele) leziunea se stoarce usor din lateral pana la eliberarea masei inchegatate din depresiunea ombilicala de la suprafata ei. Dacă, cu compresie moderată, eliberarea acestor mase nu are loc, atunci vârful leziunii este tăiat cu grijă cu un bisturiu steril sau vârful unui ac de injectare. În acest caz, nu este necesară anestezia, deoarece procedura este practic nedureroasă. După această manipulare, eliberarea masei albe din leziune va avea loc cu cea mai mică presiune asupra acesteia.

Următorul pas este curățarea completă a focarului de scurgeri de brânză. Mai întâi evidențiat suma maxima secreţie groasă la apăsarea laterală a leziunii. Când scurgerea se oprește, masele necrotice rămase sunt îndepărtate din partea inferioară a ulcerului rezultat folosind o chiuretă mică. De asemenea, este folosit pentru a îndepărta o cantitate mică de țesut sănătos din partea inferioară a leziunii pentru a îndepărta celulele de perete afectate de virus.

Etapa finală este aplicarea soluțiilor antiseptice pe ulcerul rămas după deschiderea leziunii. Cel mai adesea se folosește o soluție alcoolică sau apoasă de iod, dar verde strălucitor, albastru de metilen sau fucorcină pot fi folosite cu o eficacitate nu mai mică. Trebuie să tratați ulcerele cu aceste soluții de două ori pe zi în primele 5 - 7 zile, apoi o dată pe zi până când rănile sunt complet vindecate.

Această metodă este cu siguranță mai eficientă decât tratarea manifestărilor de molluscum contagiosum numai cu medicamente, deoarece duce la o vindecare mult mai rapidă. La utilizare, după 2 - 3 săptămâni toate urmele bolii vor dispărea, în timp ce cu o abordare strict medicinală, tratamentul este amânat cu luni de zile. Cu toate acestea, nu este lipsită de dezavantajele sale. Cea mai semnificativă dintre acestea este probabilitatea relativ mare de formare a cicatricilor la locul leziunilor anterioare. Cu cât dimensiunea leziunii este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea formării cicatricilor și dimensiunea acesteia. De asemenea, dimensiunea cicatricei crește atunci când apare o infecție bacteriană în timpul tratamentului.

Metode moderne de eliminare a manifestărilor molluscum contagiosum

Principala diferență metode moderneîndepărtarea molluscum contagiosum din metoda tradițională este un grad mai scăzut de leziune tisulară și, ca urmare, o probabilitate mai mică de formare a cicatricilor. Cu alte cuvinte, știința în acest caz urmărește obiective cosmetice.

Metodele moderne de eliminare a manifestărilor molluscum contagiosum includ:

• terapie cu laser;
• electrocoagulare;
• crioterapie;
• terapie cu ultrasunete.

Terapia cu laser ( îndepărtarea cu laser)

Îndepărtarea manifestărilor molluscum contagiosum cu un laser se realizează prin direcționarea unui fascicul de fotoni cu o anumită lungime de undă către sursa infecției. Lățimea fasciculului poate ajunge la zecimi de milimetru, ceea ce are cu siguranță un efect pozitiv asupra aspectului cosmetic al operației. În plus, la contactul cu laserul, țesutul leziunii este cauterizat instantaneu și, prin urmare, riscul de sângerare este redus. Sub influenta temperaturi mari majoritatea virionilor sunt distruși ( unitate structurală a virusului molluscum contagiosum), reducând în același timp probabilitatea răspândirii accidentale a infecției la țesutul sănătos din jur.

Un alt avantaj al acestei metode de îndepărtare a molluscum contagiosum este că este aproape complet nedureroasă, așa că această metodă este recomandată copiilor. Deoarece metoda este fără contact, există riscul de a contracta infecții concomitente ( virusuri hepatitice, HIV etc.) din cauza procesării insuficiente a instrumentelor sunt practic nule.

Electrocoagularea

Astăzi, această metodă este utilizată în mod activ în majoritatea clinicilor în practica chirurgicală de rutină. Folosind un bisturiu electric special cu diverse atașamente, țesuturile necesare sunt cauterizate. Avantajele acestei metode sunt lipsa de sânge și distrugerea mai profundă a agentului infecțios direct la sursă, cu risc minim de răspândire a acestuia. În plus, rănile postoperatorii se vindecă mai repede și probabilitatea formării cicatricilor este redusă.

Crioterapia

Crioterapia se referă la eliminarea manifestărilor moluscum contagiosum cu azot lichid. Procedura în sine este nedureroasă și durează de obicei nu mai mult de 10 - 15 minute. Cu toate acestea, la câteva ore după aceasta, inflamația aseptică se dezvoltă la locul implementării sale, care este mai pronunțată cu cât frigul este afectat mai larg și mai profund. Cu cât procesul inflamator este mai pronunțat, cu atât durerea este mai puternică. Datorită caracteristicilor de mai sus, această metodă de îndepărtare a focarelor de molluscum contagiosum nu este recomandată pentru utilizare la copii.

Avantajul acestei metode este natura ei fără contact și, în consecință, șansele scăzute de infectare cu virusurile hepatitei B și C, HIV etc.

Terapia cu ultrasunete

Terapia cu ultrasunete, sau mai exact folosirea unui cuțit cu ultrasunete pentru a îndepărta manifestările de molluscum contagiosum, este una dintre cele mai moderne metode în dermatologie și chirurgie în general. Folosind un dispozitiv numit „surgitron”, este posibilă generarea de radiații ultrasunete concentrate, ceea ce face posibilă disecția țesutului extrem de precisă. Lățimea tăieturii cu acest instrument ajunge la câțiva microni ( o miime de milimetru), prin urmare, un cuțit cu ultrasunete este folosit în primul rând pentru a obține un efect cosmetic bun al operațiilor. Cu cât incizia este mai subțire, cu atât are loc vindecarea mai rapidă și se formează mai puțin țesut cicatricial.

Prevenirea manifestărilor molluscum contagiosum

Prevenirea manifestărilor molluscum contagiosum este împărțită în primară și secundară. Prevenția primară are ca scop prevenirea infecției cu acest virus, iar prevenirea secundară are ca scop prevenirea răspândirii infecției și a cursului prelungit al acesteia.

Prevenirea primară a manifestărilor moluscum contagiosum

Prima regulă pentru prevenirea infecției cu virusul molluscum contagiosum este respectarea regulilor de igienă personală. În cazul infecției în gospodărie, este necesar să vă spălați mâinile cu săpun după contactul cu pământul și în special cu nisip din nisipurile pentru copii, deoarece în nisipurile publice se observă concentrații mari ale acestui agent patogen. Pentru a preveni boala la copii, este recomandat să-i lăsați să se joace în propriile cutii cu nisip, construite cu propriile mâini, în care se joacă doar copiii sănătoși. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci se recomandă să chemați copilul la dvs. cât mai des posibil și să le uscați bine mâinile cu șervețele care conțin agenți antiseptici. De asemenea, trebuie să vă înțărcați copilul de a se atinge cu mâinile murdare, în special față, gâtul și partea superioară a trunchiului. De asemenea, ar trebui să înotați în corpuri de apă dovedite sau, mai bine, în piscine. Apa de mare, din păcate, nu dăunează nici virusului molluscum contagiosum.

Prevenirea transmiterii sexuale este mai dificilă. Constă într-o selectivitate atentă a partenerului sexual, deoarece chiar și folosind metode de barieră de contracepție ( prezervative), rămâne un risc mare de răspândire a molluscum contagiosum de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă.

Prevenirea secundară a manifestărilor moluscum contagiosum

În scopul prevenirii secundare, se recomandă să contactați cât mai devreme un medic dermatolog dacă sunt suspectate manifestări ale virusului molluscum contagiosum. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât tratamentul poate fi prescris mai devreme. Tratarea mai multor leziuni mici este mult mai simplă și, în cele din urmă, mai eficientă decât tratarea formelor complicate de infecție pentru o perioadă lungă de timp și cu succes diferite. Cu cât o persoană îndepărtează mai devreme manifestările molluscum contagiosum, cu atât este mai puțin probabil ca agentul patogen să se răspândească la țesuturile din jur și obiectele de uz casnic. Astfel, diagnosticarea și tratamentul precoce al bolii previne răspândirea acesteia la țesutul sănătos și formarea unui focar epidemiologic în care alte persoane se pot infecta.

Cum să tratezi molluscum contagiosum la copii?

Tratamentul molluscum contagiosum la copii este, în general, similar cu cel al adulților, dar are unele particularități.

În primul rând, trebuie să rețineți că copiii vin la vârste diferite. De obicei, ei învață să îndure durerea în mod conștient, începând de la vârsta de intrare la școală, astfel încât de la aproximativ 6 până la 7 ani, copiii pot fi tratați ca adulții. În cele mai multe cazuri, îndepărtarea molluscum contagiosum este practic nedureroasă. Cu toate acestea, copilul ar trebui să fie pregătit pentru faptul că poate fi puțin dureros, dar după aceea își va reveni complet. De obicei, o astfel de pregătire este suficientă pentru ca copilul să accepte în mod voluntar tratamentul.

Este recomandat să nu tratați singuri copiii acasă. Cel mai bine este să consultați un dermatolog. Există mai multe motive pentru aceasta. Principalul este riscul ridicat de îndepărtare necorespunzătoare a leziunii, în urma căruia agentul patogen poate rămâne în partea inferioară a acesteia și apoi se poate răspândi în zonele sănătoase ale pielii dacă nu sunt respectate regulile de asepsie și antisepsie.

În plus, copiii nu trebuie tratați numai cu unguente și creme. Din cauza hiperactivității, copiii rănesc adesea, fără să știe, focarele de molluscum contagiosum, făcându-le să se deschidă spontan, să supureze și să răspândească infecția. Prin urmare, atunci când apare o leziune, aceasta trebuie îndepărtată cât mai curând posibil de către un specialist calificat.

Pentru a elimina elementele pielii din molluscum contagiosum la copii, se folosesc atât metoda tradițională, cât și metodele moderne.

Metoda tradițională presupune deschiderea vârfului leziunii și apoi strângerea conținutului acesteia pe vată cu o pensetă. Partea inferioară a ulcerului rezultat este răzuită cu grijă. Înainte și după procedură, leziunea și pielea din jurul acesteia sunt tratate cu medicamente antiseptice.

Metodele moderne de îndepărtare a molluscum contagiosum sunt de asemenea practicate activ la copii. Îndepărtarea leziunilor cu laser și ultrasunete este considerată cea mai nedureroasă. Electrocoagulare și crioterapie ( congelarea cu azot lichid) la copiii de vârstă preșcolară și mai mari vârstă mai tânără nepracticat din cauza durerii în perioada post-procedură.

Cum să tratezi molluscum contagiosum la femeile însărcinate?

Tratamentul molluscum contagiosum la gravide urmează aceleași principii ca și tratamentul acestei boli la alte grupuri de pacienți. Cu toate acestea, există câteva aspecte speciale ale tratamentului care trebuie menționate.

În timpul sarcinii, corpul viitoarei mame oferă fătului o parte semnificativă din resursele proprii, motiv pentru care sănătatea gravidei se înrăutățește adesea. Una dintre manifestările deteriorării sănătății este scăderea forței sistemului imunitar. Ca urmare, infecția cu virusul molluscum contagiosum poate cauza mai multe probleme decât la alte grupuri de pacienți.
Mai des, formele atipice ale bolii apar cu răspândirea rapidă a leziunilor în tot corpul. Vindecarea naturală a leziunilor la femeile însărcinate durează de obicei mai mult.

La femeile însărcinate, o infecție bacteriană este adesea asociată cu manifestările molluscum contagiosum. Având în vedere prevalența manifestărilor, poate fi necesară prescrierea sistemică de antibiotice și antihistaminice, ceea ce nu este foarte binevenit în timpul sarcinii.

Cazurile de prezență a focarelor de molluscum contagiosum în vagin, pe colul uterin și pe organele genitale externe merită o atenție deosebită. Acestea trebuie vindecate înainte de naștere, pentru a evita infectarea nou-născutului la trecerea prin canalul de naștere.

Având în vedere toate caracteristicile menționate mai sus ale cursului molluscum contagiosum la femeile însărcinate, trebuie trase următoarele concluzii:

• O femeie însărcinată ar trebui să-și inspecteze pielea zilnic pentru a detecta manifestările de molluscum contagiosum, mai ales dacă există purtători ai acestei boli în casă și în mediul imediat.
• Dacă sunt detectate primele leziuni, trebuie să consultați imediat un dermatolog și să le îndepărtați cât mai curând posibil, oprind răspândirea infecției.
• Autotratarea acestei boli la femeile însărcinate la domiciliu nu este recomandată din cauza riscului mare de răspândire a infecției.
• Tratamentul exclusiv cu medicamente fără rezoluția mecanică a leziunii nu este recomandat, deoarece este mult mai puțin eficient și mai durabil datorită nivelului redus de imunitate.
• Este extrem de important să vizitați prompt un ginecolog în perioada prenatală pentru detectarea în timp util a manifestărilor moluscum contagiosum în canalul de naștere și tratamentul acestuia în timp util.

Ce metode există pentru tratarea molluscum contagiosum la domiciliu ( metode tradiționale de tratament)?

Tratamentul molluscum contagiosum la domiciliu nu este recomandat din cauza riscului de răspândire a infecției în zonele sănătoase ale pielii și obiectele de uz casnic. Cu toate acestea, dacă nu este posibil să se solicite ajutor medical calificat, atunci manifestările cutanate ale molluscum contagiosum trebuie îndepărtate cât mai curând posibil, fără a aștepta dezvoltarea complicațiilor.

Există două metode relativ sigure care pot fi utilizate pentru a elimina moluscum contagiosum. Prima metodă este să folosești celidonia sau super celidonia. A doua metoda este clasica si presupune deschiderea sursei de infectie si tratarea acesteia cu agenti antiseptici.

Îndepărtarea manifestărilor de molluscum contagiosum cu concentrat de celidonă sau super celidonă
Tinctura de Celandină este o substanță toxică care arde literalmente pielea și orice alt țesut moale cu care intră în contact. Super celandine este un concentrat de celidonă care este și mai agresiv față de țesuturi.

Pentru a elimina focarul molluscum contagiosum, este suficient să aplicați doar o picătură mică de extract de celidonă. Nu este nevoie să spălați picătura; trebuie să așteptați până când se usucă. Apoi, după câteva zile, leziunea se va micșora și se va usca. Pentru leziuni mici de 2 - 3 mm este suficientă aplicarea unei picături. Dacă leziunea este mai mare de 2 - 3 mm, atunci pot fi necesare 2 - 3 picături. Cu toate acestea, picăturile nu trebuie aplicate imediat, ci cu o pauză de câteva zile. Atunci când utilizați această metodă, trebuie să vă așteptați la dezvoltarea unui proces inflamator la locul de aplicare a celidoniei. Cu dozarea corectă a substanței, durerea poate fi minimă sau complet absentă. Cu toate acestea, de obicei, pacienții, încercând să obțină un rezultat rapid, plasează o cantitate mai mare de substanță pe piele, motiv pentru care durerea este destul de vizibilă.

Îndepărtarea manifestărilor molluscum contagiosum prin metoda clasică
Cu metoda clasică de îndepărtare a manifestărilor molluscum contagiosum, trebuie, în primul rând, tratarea suprafeței leziunii și a țesuturilor adiacente cu soluții antiseptice. Cel mai adesea, în acest scop, se folosește mai întâi o soluție de alcool de 5% de iod, apoi alcool de 96%.

După tratament, leziunea este comprimată cu atenție din lateral cu fălcile pensetei anatomice până când masa de brânză începe să se elibereze din compresia ombilicală din centrul acesteia. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci nu este nevoie să apăsați prea tare. În schimb, ar trebui să luați un ac gol din orice seringă sterilă de unică folosință și să tăiați cu atenție partea superioară a leziunii moluscum contagiosum, apoi repetați procedura de stoarcere până când apar primele picături de sânge. Masa coagulată trebuie luată pe vată și în niciun caz nu trebuie să intre în contact cu pielea. După aceasta, orice soluție antiseptică trebuie adăugată cu generozitate în centrul cavității rezultate cât mai adânc posibil ( Soluție alcoolică 5% de iod, betadină, fucorcină, verde strălucitor etc.). În următoarele 5 - 7 zile după deschiderea leziunii, aceasta trebuie lubrifiată cu soluții antiseptice de 2 ori pe zi, iar apoi pentru același număr de zile, o dată pe zi. De obicei, aceste manipulări sunt suficiente pentru a scăpa de moluscum contagiosum.

Cum să tratăm manifestările de molluscum contagiosum pe penis?

Teoretic, tratamentul manifestărilor molluscum contagiosum pe penis nu diferă de cel din orice altă locație. Cu toate acestea, ținând cont de caracteristicile anatomice ale acestui organ, puteți alege câteva metode de tratament mai preferate.

În timpul tratamentului și până când urmele leziunii dispar, trebuie să vă abțineți de la actul sexual. Mai preferabile sunt metodele de tratament rapid, care implică îndepărtarea mecanică sau chirurgicală a leziunii.
Unguentele sunt folosite mai rar din cauza perioadei lungi de recuperare, timp in care leziunile sunt adesea deteriorate accidental si se inflameaza. În special, aplicăm metoda tradițională de înlăturare a manifestărilor de molluscum contagiosum prin deschiderea acesteia și tratamentul ulterior al ulcerului cu agenți antiseptici.

Metodele moderne de îndepărtare a manifestărilor moluscum contagiosum de pe penis includ terapia cu laser, electrocoagularea și terapia cu ultrasunete ( cuțit cu ultrasunete). Aceste metode duc la vindecarea completă în până la două săptămâni și se caracterizează prin lipsă de durere și absența aproape completă a cicatricilor postoperatorii. Crioterapia nu se practică de obicei deoarece provoacă dureri semnificative.

Unguentul oxolinic și unguentul viferon sunt eficiente în tratamentul moluscum contagiosum?

Unguentul oxolinic și unguentul Viferon sunt cu siguranță eficiente în tratamentul molluscum contagiosum, cu toate acestea, în ciuda eficacității lor, aceste medicamente sunt rareori utilizate în practică din cauza duratei lungi de tratament.

Unguentul oxolinic și unguentul Viferon sunt utilizate în principal pentru tratarea mucoasei nazale în timpul focarelor de boli virale. Cu toate acestea, aceste medicamente au un efect antiviral suficient pentru a învinge virusul molluscum contagiosum. Pentru un efect mai mare, se folosesc forme de dozare cu concentrația maximă a substanței active ( unguent oxolinic 3% și unguent Viferon 40 mii UI/g).

Avantajul acestei metode de tratament este non-invazivitatea, adică nu este nevoie să deschideți leziunea. Cu toate acestea, aceeași caracteristică este, de asemenea, un dezavantaj, deoarece durata tratamentului cu agenți antivirali locali singuri variază de la 2 la 6 luni, timp în care leziunea poate deveni inflamată sau deschisă spontan, ducând la răspândirea infecției și la apariția de noi leziuni. .

În concluzie, trebuie menționat că această metodă de tratament poate fi utilizată la adulți dacă sursa bolii este localizată într-o zonă care nu este supusă unor traume frecvente. Cu toate acestea, dacă pacientul este un copil sau leziunea este localizată într-o zonă traumatică ( zona sutienului, axile, palme, picioare, inghinala), atunci este mai bine să alegeți metode mai rapide de tratare a manifestărilor molluscum contagiosum.

Se practică cauterizarea leziunilor moluscum contagiosum?

Se practică cauterizarea leziunilor de moluscum contagiosum. Mai mult, cauterizarea se distinge între chimică, mecanică și fizică ( laser).

Cauterizarea chimică se efectuează cu extract de celandină, precum și cu o soluție alcoolică de iod sau verde strălucitor. Aceste substanțe determină uscarea leziunilor în câteva zile ( în cazul celandinei) și timp de câteva săptămâni ( în cazul unei soluţii alcoolice de iod sau verde strălucitor).

Procedura de cauterizare mecanică a manifestărilor moluscum contagiosum se numește electrocoagulare. Cu acest tip de terapie, vârful instrumentului ( bisturiu, buclă sau minge) într-o fracțiune de secundă se încălzește până la câteva sute de grade folosind un curent electric.
Apoi, leziunea este literalmente arsă, iar în locul ei rămâne o mică cavitate, care este, de asemenea, tratată cu substanțe antiseptice și este în curând acoperită cu țesut cicatricial. Această metodă este foarte eficientă și provoacă puțină durere.

Cauterizarea fizică a leziunii moluscum contagiosum implică distrugerea acesteia cu laser. Această metodă, spre deosebire de cea de mai sus, este fără contact și, prin urmare, presupune un risc redus de infecție cu virusuri hepatitice etc., din cauza instrumentelor chirurgicale insuficient tratate. Senzațiile dureroase la înlăturarea manifestărilor de molluscum contagiosum sunt minime, așa că metoda este folosită cu succes chiar și pe zonele intime ale corpului.

Să lămurim imediat: agentul cauzal al bolii cunoscut sub numele de „molluscum contagiosum” nu are nimic de-a face cu familia Gastropodelor, ca și moluștele adevărate. Acesta este un virus din același grup cu virusurile variolei umane și a altor animale; din fericire, tabloul clinic și severitatea bolii nu sunt comparabile.

În prezent, numărul persoanelor infectate moluscum contagiosum, este în continuă creștere. Medicii evidențiază mai mulți factori obiectivi și subiectivi care contribuie la răspândirea virusului, printre ei :
- supraaglomerarea mare a populației în orașe și megalopole;
- deteriorarea situației mediului pentru multe persoane;
- o creștere a numărului de bolnavi infectați cu HIV și SIDA care sunt adesea infectați cu molluscum contagiosum și sunt purtători ai acestuia;
- cresterea numarului de parteneri sexuali de-a lungul vietii.

Dacă ne oprim pe scurt asupra fiecăruia dintre punctele enumerate, putem observa următoarele puncte. Molluscum contagiosum, ca boală virală, este mai ușor de prins prin contactul zilnic cu un număr mare de persoane, dintre care unele pot fi infectate cu virusul. Anterior, molluscum contagiosum a fost mai des diagnosticat la copii, care erau mai susceptibili la infectarea cu virusul din cauza unui sistem imunitar insuficient dezvoltat. În zilele noastre, din diverse motive, sistemul imunitar poate fi slăbit și la adulți; infectarea acestora este, de asemenea, mai ușoară.

en.wikipedia.org

Majoritatea oamenilor de știință nu clasifică molluscum contagiosum ca boli cu transmitere sexuala. Cu toate acestea, datorită contactului strâns cu pielea în timpul intimității, riscul de infecție crește.

Dispariția spontană a manifestărilor externe ale bolii se observă cel mai adesea după 6 luni; un risc ridicat de recădere persistă până la 9 luni. Cu toate acestea, chiar și după o „vindecare” completă, este imposibil să se garanteze absența unei posibile recidive a molluscum contagiosum: virusul rămâne în corpul uman pentru viață. Stresul, exacerbarea bolilor cronice și cei suferiți îl pot „trezi” și provoacă o nouă recidivă.

Căile de infectare cu molluscum contagiosum pot fi următoarele: :
-a lua legatura, inclusiv în timpul actului sexual. În acest caz, există transmitere directă a virusului de la persoană la persoană.
-intern. Virusul se poate transmite prin diferite obiecte atinse de o persoană bolnavă; te poți infecta nu numai de la o persoană bolnavă în casă, ci și în piscină, transport în comun, sală etc..
Dermatologii tind să evidențieze grup separat focare de molluscum contagiosum în grădinițe și școli. De obicei, există un tip mixt de infecție, contact-gospodărie, care în cele din urmă poate duce la îmbolnăvire la un număr mare de copii.

Sursa de infecție poate fi determinată în stadiul inițial al bolii. Asa de, când este infectat în timpul intimității, erupția va fi inițial localizată în zona inghinală, organe genitale, abdomenul inferior sau interiorul coapselor. Când este infectat în mod casnic erupția apare cel mai adesea pe mâini

si fata.

Pentru tip mixt infecţie De obicei, erupțiile cutanate sunt destul de extinse și pot fi localizate pe diferite părți ale corpului.

Perioada de incubație pentru infecția cu molluscum contagiosum poate dura de la câteva săptămâni până la două luni. Cursul bolii include două etape .

Primul stagiu: pe piele apar erupții unice, puțin emisferice cu o adâncitură în mijloc, fiecare de mărimea unui bob de mei. Erupția are culoarea cărnii sau puțin mai roz, coaja este destul de tare, la apăsare, se eliberează o masă albicioasă, bolnavul se plânge de mâncărime.

Faza a doua: Papulele cu erupție cutanată se înmoaie treptat și se deteriorează atunci când sunt zgâriate, adesea însoțite de o infecție bacteriană. Autoinfecția are loc prin intermediul mâinilor, numărul de erupții cutanate și zonele afectate ale corpului crește.

Când apăsați pe mijlocul papulelor, sunt eliberate celule asemănătoare crustaceelor ​​și un număr mare de limfocite.

În cele din urmă, de obicei după aproximativ șase luni, organismul face față virusului în sine și semnele externe ale bolii dispar.

Nu există un tratament specific pentru molluscum contagiosum. După confirmarea finală a diagnosticului pe baza tabloului clinic al bolii și a testelor de laborator ale conținutului veziculelor, medicul încearcă de obicei să determine sursa infecției și, dacă este posibil, să limiteze contactul pacientului cu alte persoane. Pacientul este sfătuit să respecte cu strictețe reguli de igienă personală, rămâneți la special dieta vegetal-lactate cu limitare gras, sarat si dulce. Pe lângă legume și fructe bogate în vitamine, se recomandă să luați complex preparate multivitamine. În caz de infecție bacteriană, sunt prescrise erupții cutanate antibiotice. La curs sever pot fi utilizate boli cu erupții cutanate multiple și slăbire semnificativă a sistemului imunitar medicamente antivirale acțiune locală și generală (cel mai adesea pe bază de Aciclovir), precum și diverse imunomodulatoare.

Din fericire, metoda chirurgicala îndepărtarea erupției cutanate de moluscum contagiosum prin tăierea papulelor și răzuirea lor este practic un lucru din trecut. in orice caz arderea erupției cutanate Și stoarcerea conținutului veziculelor de către un dermatolog cu tratament ulterior cu iod, din păcate, se practică și astăzi. În stadiile incipiente ale bolii se obțin rezultate bune crioterapie (congelarea papulelor cu azot lichid) și cauterizare cu laser câteva erupții cutanate izolate.

Automedicația în cazul molluscum contagiosum este strict interzisă : pe lângă faptul că manifestările sale cutanate pot fi ușor confundate cu alte boli (în special, cu neoplasme pe piele), în unele cazuri apariția acestei infecții poate fi asociată cu infecția HIV și SIDA.

etnostiinta Pentru a reduce pruritul cu molluscum contagiosum, el recomanda lotiuni de la infuzie de succesiune sau calendula. De asemenea, puteți șterge zonele afectate tinctura de alcool calendula, Rotokan(calendula + mușețel) – aceste preparate în plus se usucă și se dezinfectează bine.

Măsurile preventive care vizează prevenirea infecției cu molluscum contagiosum sunt destul de simple.:
- respectați cu strictețe regulile de igienă personală, asigurați-vă că le învățați copiilor dvs.;
- la întoarcerea acasă, spălați-vă imediat mâinile, mai ales după ce călătoriți cu mijloacele de transport în comun, mergeți la magazine sau vizitați locuri publice;
- nu folosiți niciodată cârpele și pieptenii altor persoane, nu lăsați străinii să vă „poarte” lucrurile;
- după o piscină, baie sau saună, asigurați-vă că faceți un duș și monitorizați starea pielii;
- intareste-ti sistemul imunitar - include mai mult in dieta ta legume proaspeteși fructele de sezon, petreceți mai des timpul în aer liber;
- fii selectiv în alegerea partenerilor sexuali;
- daca in casa este un bolnav, schimba-i zilnic patul si lenjeria (este necesara spalare + dezinfectare, macar prin fierbere), sterge-ti mainile des cu solutii dezinfectante.

Multa sanatate tuturor!