Domov Budovy domov

Cvičenie na rozvoj lakťového kĺbu. Gymnastika na liečbu bolesti v lakťových kĺboch. Spôsoby liečby posttraumatickej artrózy

Niektorí pacienti neberú cvičenia na lakťové kĺby vážne, pretože túto metódu liečby považujú za neúčinnú. Ale napriek tomu je cvičebná terapia kontraktúry jednou z najlepšie možnosti a lekári ju odporúčajú ako hlavnú metódu na obnovenie normálneho rozsahu pohybu.

Poznámka. Obzvlášť účinné sú cvičenia pre lakťový kĺb od Bubnovského. Sú navrhnuté tak, aby pri náležitej vytrvalosti pacienta dosiahli čo najefektívnejší výsledok: zmiernili bolesť a zlepšili tonus oslabených svalov.

Príprava na cvičebnú terapiu a základné pravidlá

Gymnastika pre artrózu lakťových kĺbov vyžaduje určitú prípravu a implementáciu zoznamu pravidiel, čo výrazne zvýši účinnosť. Takže pacient musí:

Dodržujte prestávku medzi jedlami a cvičením aspoň 2 hodiny.
Pred hlavnými cvičeniami urobte ľahkú rozcvičku (asi 5 minút). To je potrebné na zahriatie svalov a zvýšenie prietoku krvi.

Poznámka! Zahrievacie cvičenia musíte vykonávať postupne zhora nadol, to znamená začať od svalov krčnej oblasti, potom rozvíjajte ramená, ruky atď. Rozcvička musí pokrývať celé telo, nielen ruky.

Cvičením na posilnenie lakťového kĺbu povinné mali by ste piť tekutiny veľké množstvá(minimálne 1,4-1,6 litra za deň).
Je tiež potrebné kontrolovať dýchanie. Vďaka cvičeniu dostávajú svalové tkanivá a kĺby kyslík a živiny. Preto by dýchanie malo byť rovnomerné a hlboké, aby sa maximalizovala saturácia krvi kyslíkom.
Po dokončení sady cvičení pre lakťový kĺb by ste sa mali osprchovať (iba v pohode) a potom si utrieť ruky froté uterákom. To stimuluje ďalší prietok krvi a saturuje kĺbové tkanivá kyslíkom a živinami.
Jesť alebo vykonávať základné činnosti by ste mali až vtedy, keď sa váš tep vráti do normálu a dýchanie sa vyrovná.

Komplexná fyzikálna terapia: cvičenie

Terapeutická gymnastika pre lakťové kĺby je jednoduchá a jej realizácia netrvá veľa času. Zaujmite teda východiskovú pozíciu - sadnite si bokom k stolu alebo inému rovnému vodorovnému povrchu tak, aby jeho okraj bol v podpazuší, a vykonajte nasledujúce cvičenia na posilnenie lakťového kĺbu:

Začnite zvislým predlaktím a pokúste sa ohnúť a narovnať ruku v lakti. Udržujte pomalé tempo. Opakujte 8-10 krát. Gymnastika kĺbov s artrózou lakťového kĺbu by mala byť hladká, bez trhania alebo nadmernej námahy. Ak pocítite akútnu bolesť, mali by ste cvičenie zastaviť.

Položte ruku na stôl a uvoľnite svaly. Vezmite malú guľu alebo iný okrúhly predmet (môžete použiť detské auto) a kotúľajte ho po povrchu stola. Pohyby by sa mali vykonávať s predlaktím, kým sa neobjaví únava.

Kývajte rukami dopredu, nahor a do strán. Môžete to urobiť buď v sede v rovnakej polohe alebo v stoji (10-15 opakovaní). Pohybujte sa pokojne, bez rozruchu.

Bubnovsky odporúča vykonať nasledujúce cvičenia pre lakťový kĺb pomocou expandéra vo forme gumičky. Ak je pre vás vyššie opísaná možnosť veľmi jednoduchá, potom, aby ste ju skomplikovali, musíte roztiahnuť ruky do strán projektilom.

Pohyby rúk simulujúce lyžovanie. Môžete to vykonávať v sede alebo v stoji, je vhodné vziať palice do rúk. Môžete tiež použiť expandér. Tempo by sa malo vypočítať s prihliadnutím na vaše vlastné pocity.

Dôležité! Vďaka silovým prvkom cvičebnej terapie dochádza k regenerácii kĺbového tkaniva oveľa rýchlejšie. Po pravidelnom cvičení navyše celý nervovosvalový systém stabilizuje svoje fungovanie.

sustavinfo.com

Zvláštnosti

Lakť obsahuje veľa krvných ciev a nervov. Kvôli takejto komplexnej anatómii, ak je narušená integrita kĺbu, je takmer vždy potrebná operácia na jeho obnovenie.

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín:

intraartikulárne;
periartikulárne;
s ofsetom;
žiadny posun;
ZATVORENÉ;
OTVORENÉ.

Trauma môže poškodiť jednu alebo viac kostí naraz. Zlomenina je často sprevádzaná dislokáciou.

Medzi príčiny takýchto zranení patria silné mechanické nárazy na ruku, pád alebo úder.

Porušenie integrity kosti je sprevádzané ostrou bolesťou v oblasti postihnutého kĺbu. Často bolesť vyžaruje do predlaktia, ruky a prstov. Z tohto dôvodu a porušenia štruktúry kĺbu je pohyblivosť obmedzená, ale zároveň je možné pozorovať „visenie“ ramena. V oblasti poškodenia sa tvorí opuch a hematóm. Pri otvorenej zlomenine s posunom dochádza k poškodeniu ciev, svalov, kože, takže zranenie je sprevádzané krvácaním a úlomky kostí sú vizuálne viditeľné.

Zlomenina lakťového kĺbu je pomerne často diagnostikovaná u detí, kvôli ich zvýšenej aktivite a nie úplne spevneným kostiam. Príznaky zlomenín v detstve sú úplne podobné ako u dospelých.

Po zranení ruky by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, čo pomôže diagnostikovať zlomeninu včas a vyhnúť sa komplikáciám.

Prvá pomoc pozostáva z hlavných bodov:

prvým krokom je zabezpečiť pokoj a nehybnosť poškodenej ruky;
potom sa na zmiernenie akútnej bolesti a zabránenie silnému opuchu aplikuje ľad (akákoľvek studená voda, mrazené potraviny) a podávajú sa lieky proti bolesti vo forme tabliet alebo injekcií;
na hospitalizáciu sa aplikuje dočasná dlaha (možno použiť akékoľvek dostupné materiály).

Liečba a rehabilitácia

Výber liečebnej metódy na obnovenie celistvosti kĺbu závisí od závažnosti zlomeniny, jej typu a prítomnosti pridružených poranení a komplikácií. Za týmto účelom sa po prijatí pacienta do nemocnice vykoná séria diagnostických vyšetrení, aby sa odhalil úplný obraz. Potom sa aplikuje sadrový odliatok.

Ak je diagnostikovaná zlomenina lakťového kĺbu s miernym posunom, potom sa vykoná manipulačné obnovenie správnej štruktúry kĺbu. Ale najčastejšie sa takéto akcie vykonávajú chirurgicky v lokálnej alebo celkovej anestézii. Fragmenty kostí sa chirurgicky premiestnia, nervy, cievy, poškodené väzy a svaly sa zošívajú. Fixácia kostí sa vykonáva pomocou skrutiek, drôtov alebo iného moderného vývoja v oblasti rekonštrukčnej chirurgie. Ak je kĺbová hlavica poškodená, je nainštalovaná endoprotéza. Po všetkých obnovovacích manipuláciách sa aplikuje imobilizačný obväz. Kĺb je v sadre minimálne mesiac. Cvičebná terapia je predpísaná aj vtedy, keď je kĺb v sadre, aby sa zachoval svalový tonus a krvný obeh. Za týmto účelom vykonajte cvičenia zamerané na prácu ramenného kĺbu a ruky.

Potom sa sadra na určitý čas odstráni, aby sa začala rozvíjať pohyblivosť kostí. V tomto čase sa vykonávajú cvičenia na ohýbanie a predlžovanie ruky v kĺbe.

Rehabilitácia je dôležitou etapou na ceste k úplnej obnove pohyblivosti kĺbov. Jeho ignorovanie môže viesť k osifikácii kĺbu a vzniku kontraktúr.

Rehabilitácia zahŕňa cvičebnú terapiu, fyzioterapeutické procedúry a terapeutickú masáž. Cvičenie kĺbu je metodické každodenné cvičenie pod prísnym vedením lekára. Fyzioterapia a masáže sú súborom opatrení, ktoré môžu po dlhšej imobilizácii znížiť opuch mäkkých tkanív, zlepšiť krvný obeh a prispieť k zvýšeniu svalového tonusu. Fyzioterapia s vápnikom posilňuje kosti.

Načrtneme hlavné cvičenia, pomocou ktorých sa rozvíja lakťový kĺb.

A tak prvou fázou cvičebnej terapie je vykonávanie podporných cvičení zameraných na:

stimulácia lymfatickej drenáže;
zníženie opuchu;
udržiavanie svalového tonusu.

Začnú sa vykonávať hneď nasledujúci deň po nanesení omietky. Ide o cviky na ohýbanie zdravých kĺbov poranenej hornej končatiny. Okrem toho presuňte ruku za hlavu v ležiacej polohe.

Súbor regeneračných cvičení sa začína vykonávať iba so súhlasom lekára a najskôr pod jeho vedením. Cvičebná terapia má v tomto prípade individuálnu povahu. Cvičenia sa musia vykonávať opatrne. Musíte začať s niekoľkými opakovaniami, postupne zvyšovať záťaž.

Aké cvičenia a koľkokrát je potrebné vykonať, môžete vidieť vo videu.

Zlomenina kondylu. Liečba

Zlomenina kondylu je komplexné intraartikulárne poranenie. Najčastejšie postihuje deti a dospievajúcich, u dospelých sa vyskytuje oveľa menej často.

Zlomeniny sa rozlišujú:

vnútorný kondyl;
vonkajší kondyl.

Tiež sa delia na:

zlomeniny bez posunutia a narušenia kĺbovej osi;
zlomeniny kondylu s posunom, bez porušenia vzhľadom na os;
zlomeniny kondylu s rotáciou fragmentu okolo svojej osi.

Toto zranenie je indikované zmenou tvaru lakťového kĺbu: zväčšené, deformované, kontúry vyhladené. Dochádza k porušeniu rovnoramenného trojuholníka Huter. Kĺb je dosť pohyblivý v laterálnom smere. Pohyb bolí.

Ak dôjde k zlomenine kondylu bez narušenia polohy vzhľadom na os, potom sa poškodený kĺb umiestni do sadry pod uhlom 90 stupňov na desať dní.

Keď sa posunom naruší celistvosť kondylov, potom sa v narkóze urobí jednokroková repozícia a aplikuje sa náplasť. Ako dlho bude potrebné ortézu nosiť, závisí od veku pacienta a závažnosti poranenia. IN detstva hojenie nastáva v priebehu desiatich alebo dvanástich dní, ale u dospelých to trvá asi tri týždne. Potom je potrebný súbor rehabilitačných opatrení, ktorý trvá 3-4 týždne.

Pri ťažkých poraneniach kondylu alebo zo starých foriem sa používa chirurgická liečba.

Kĺbová kontraktúra po zlomenine. Liečebné metódy

Kontraktúra je porušením pohyblivosti kĺbu, ku ktorému dochádza po zlomenine. Prejavuje sa ako ťažkosti a neúplná flexia a rotácia paže. Jednou z príčin je dlhodobé nosenie sadry, ako aj komplikácie po úraze. Kontraktúra kĺbu vedie k jeho deformácii. Jej spoločníkom sú neustále silné bolesti. Kontraktúra je diagnostikovaná pomocou dodatočného hardvérového vyšetrenia. Kontraktúra sa lieči hlavne konzervatívnymi metódami. Pokročilé zložité prípady vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Kontraktúra lakťa sa eliminuje pomocou špeciálnej gymnastiky, masáže a cvičebnej terapie. Pre túto komplikáciu sú predpísané analgetiká a hormonálne lieky. Vykonávajú sa terapeutické blokády. Indikovaná je aj manuálna terapia.

Chirurgicky sa kontraktúra eliminuje pomocou artrolýzy. Táto technika môže byť vykonaná buď otvorená alebo zatvorená.

Po operácii a pred ňou je potrebné vykonať terapeutické cvičenia a podstúpiť fyzikálne procedúry. Vo vnútri kĺbu sa podávajú injekcie kyslíka a hydrokartizónu. Takéto postupy zabraňujú svalovej atrofii a urýchľujú vývoj kĺbu po operácii.

travmhelp.ru

Cvičebná terapia pri poškodení kapsulárno-väzivových štruktúr lakťového kĺbu

V dôsledku množstva poranení puzdra a väzov lakťového kĺbu s nedostatočnou imobilizáciou dochádza k nestabilite, ktorá je sprevádzaná nadmernou deviáciou predlaktia.

a nestabilita je zaznamenaný bolestivý syndróm, ktorý vyvoláva progresívne ochabovanie periartikulárnych svalov. V chronickom priebehu procesu sa podieľajú nielen periartikulárne, ale aj kĺbové štruktúry. Rozvíja sa posttraumatická deformujúca artróza a často vzniká kontraktúra. V niektorých prípadoch sa pozoruje tendinopatia a neuropatie.

Na obnovenie funkcie alebo kompenzáciu funkčného zlyhania lakťového kĺbu pri poškodení jeho kapsulárno-väzivových štruktúr je potrebné vykonať komplexný súbor rehabilitačných opatrení, ktoré zohľadňujú patogenézu syndrómu nestability a sekundárne zmeny s ním spojené.

Pri čiastočnom poškodení kapsulárno-väzivových štruktúr lakťového kĺbu (mediálny rez) je liečba konzervatívna. Pri akútnom poranení je nutná imobilizácia, aby sa vytvorili podmienky optimálne pre vznik plnohodnotnej jazvy spojivového tkaniva (obdobie imobilizácie). V budúcnosti by sa mala obnoviť amplitúda pasívnych pohybov, aby nedošlo k pretiahnutiu tejto jazvy (obdobie skorej po imobilizácii). Zároveň je potrebné trénovať periartikulárne svaly, ktoré pôsobia ako aktívne stabilizátory lakťového kĺbu. V tejto súvislosti sa hydrokineziterapia u tejto skupiny pacientov využíva v obmedzenej miere, pretože podporuje svalovú relaxáciu a môže spôsobiť nadmerne rýchle zvýšenie amplitúdy pohybov.

Následne po obnovení rozsahu pohybu sa vykonáva intenzívny tréning sily periartikulárnych svalov. Zároveň by nemalo byť povolené nadmerné zaťaženie vyvíjajúcej sa jazvy - nútená radiálna odchýlka predlaktia. A až po obnovení amplitúdy, sily a vytrvalosti pre dlhodobú prácu je nastavená úloha obnovenia koordinácie pohybov s ďalšími váhami a protiakciou (športové pohyby). Okrem toho funkčné charakteristiky Pri zvyšovaní záťaže by ste sa mali vždy zamerať na fázy tvorby jaziev spojivového tkaniva. Intenzívny silový tréning možno začať najskôr o 2,5 mesiaca. po takomto zranení.

Na urýchlenie procesu obnovy sily periartikulárnych svalov sa používajú ďalšie rehabilitačné prostriedky:
1) silový tréning s biofeedbackom;
2) izokinetický tréning;
3) dynamická elektrická stimulácia svalov so závažím;
4) manuálna masáž svalov ramena a predlaktia tonickou technikou (bez priameho dopadu na lakťový kĺb).

Pri závažnejšej poúrazovej nestabilite lakťového kĺbu je liečba chirurgická.

Rehabilitačný program po chirurgickej liečbe nestability lakťového kĺbu pozostáva zo štyroch období:
I obdobie - skoré pooperačné (imobilizácia lakťového kĺbu).
II obdobie - neskoré pooperačné (obnovenie mobility).
Obdobie III - predtréningové obdobie (obnovenie stability).
IV obdobie - tréning.

Ciele prvého obdobia sú prevencia ochabovania svalov operovanej končatiny, zlepšenie periférneho prekrvenia a udržanie celkovej profesionálnej a športovej výkonnosti.

Na tento účel sa používajú izometrické svalové kontrakcie, ktoré môžu byť rytmické a dlhotrvajúce. Rytmické napätia sa vykonávajú v rytme 30-50 krát za minútu. Svalové napätie držané 3 sekundy alebo viac sa považuje za predĺžené. Optimálne trvanie izometrického napätia je 5-7 s. Predĺžené izometrické napätie je nevyhnutné na zvýšenie svalovej sily.

Od 2. dňa po operácii začína rytmické izometrické napätie flexorových svalov ruky, prstov a ramena pokusom o vykonávanie pohybov v zodpovedajúcich kĺboch. Počas jednej lekcie sa za optimálne považuje vykonanie 10-12 napätí. Počas dňa by pacienti mali cvičenia opakovať až 20-krát.

Od 3. do 4. dňa po operácii sa izometrický stres predlžuje. Osobitná pozornosť sa venuje synergickým svalom mediálneho väzu, ako aj triceps brachii.

Pre selektívny izometrický tréning svalov v tejto fáze je najúčinnejšie využitie biofeedbacku na základe EMG.

Po normalizácii celkového stavu (5-7 dní po operácii) všeobecné rozvojové cvičenia, aktívne pohyby s odporom a závažím pre zdravú končatinu, chôdza priemerným tempom, ľahký beh, skákanie na mieste, drepy, výpady, cvičenia na cvičenie stroje slúžia na udržanie športového výkonu.bežecký pás a pod.). Záťaž sa postupne zvyšuje predlžovaním trvania sedenia a znižovaním prestávok na odpočinok.

Okrem LH sa počas imobilizácie uskutočňuje priebeh rytmickej elektrickej stimulácie tricepsového svalu a extenzorov zápästia.

V prípade silného opuchu periartikulárnych mäkkých tkanív je predpísaná UHF terapia v oligotermickom dávkovaní alebo magnetoterapii.

V druhom období súčasne s obnovením pohyblivosti v lakťovom kĺbe sa pokračuje v triedach na udržanie športového výkonu.

Po zastavení imobilizácie sa na ruku nasadí špeciálna ortéza - dlaha pozostávajúca z rukávu ramena a predlaktia, ktoré sú spojené dvoma pántmi so zámkami, ktoré zabezpečujú nastavenie hraníc prípustného rozsahu pohybu.

V prvých 3-4 dňoch sa používajú relaxačné cvičenia: aktívna dobrovoľná a postizometrická relaxácia. Cvičenia na naťahovanie paraartikulárnych tkanív sa vykonávajú striktne v rovine pohybu v ramennom lakťovom kĺbe, s vylúčením laterálnej odchýlky predlaktia (aktívne uľahčené pohyby a svojpomocné cvičenia). Každá procedúra končí uložením operovanej končatiny do polohy flexie a extenzie lakťového kĺbu (posturálne cvičenie). Pri pomalom obnovení mobility sa používa „posuvná“ inštalácia pomocou valčekového vozíka a na naklonený leštený panel.

Po obnovení plného rozsahu pohybu v kĺbe začína obdobie III, ktorého hlavnou úlohou je zvýšiť silu a vytrvalosť svalov obklopujúcich lakťový kĺb. Používajú sa cviky s odporom, závažia do 6 kg, expander a pod. Cvičenia, ktoré spôsobujú napätie v oblasti mediálnej časti kapsulárno-väzivového aparátu, sú vylúčené. Pohyby sa spravidla vykonávajú v špeciálnej dlahe s pántami, ktorá zabraňuje vychýleniu predlaktia.

Na urýchlenie procesu obnovy sily periartikulárnych svalov sa používajú aj ďalšie prostriedky. Ide o silový tréning s biofeedbackom, izokinetický tréning, dynamickú elektrickú stimuláciu svalov so závažím, manuálnu masáž svalov ramena a predlaktia (bez lakťového kĺbu) tonickou technikou.

Spolu so špeciálnymi cvičeniami sa vykonávajú všeobecné posilňovacie, pomocné a imitačné športové cvičenia (beh, chôdza, herné prvky, cvičenia so závažím na nohy a trup, imitácia chvatu a tlaku s gymnastickou palicou pre vzpieračov, úchopové techniky, smeče gumička pre zápasníkov); gymnasti vykonávajú cvičenia na flexibilitu, koordináciu, rovnováhu atď.

Na konci predtréningového obdobia (viac ako 2,5 mesiaca po operácii) sa záťaž ako celková, tak aj na operovaný kĺb postupne zvyšuje, blíži sa k obvyklému pre daný šport alebo povolanie. Rýchlosť obnovy tréningu závisí od špecializácie a kvalifikácie športovca. Zástupcovia skupiny bojových umení, komplexných koordinačných a rýchlostno-silových športov začínajú s tréningom neskôr ako tí, ktorí sa venujú cyklickým športom.

Kritériom prijatia športovca na tréning je absencia bolesti v oblasti poškodenia kapsulárno-väzivového aparátu pri zaťažení kĺbu a napätí mediálneho väzu, absencia atrofie okolitých svalov, normalizácia ich elasticita a bioelektrická aktivita. Najinformatívnejšie je izometrické a izokinetické testovanie.

M.B. Tsykunov

medbe.ru

Cvičenie po zranení lakťa

Cvičebnú terapiu pomliaždeného lakťového kĺbu je možné začať takmer okamžite po úraze, ale je lepšie sa poradiť s odborníkom. Cvičenie prispieva k rýchlejšej regenerácii a obnoveniu pohyblivosti predlaktia.

Posaďte sa na stoličku blízko stola, čelom k nemu tou stranou, na ktorej máte zranenú ruku. Položte rameno na povrch tak, aby vaše podpazušie spočívalo na okraji dosky stola, a zdvihnite predlaktie do zvislej polohy. Začnite hladko ohýbať/naťahovať ruku v lakti. Nerobte náhle pohyby a pri nedostatočnej pohyblivosti lakťového kĺbu nepomáhajte zranenej končatine zdravou rukou. Nemali by ste pociťovať nepohodlie a najmä bolesť – to je veľmi dôležité! Vykonajte všetky nasledujúce cvičenia po 5-8 opakovaní.

Zaujmite východiskovú pozíciu ako v predchádzajúcom cviku, ale nezdvíhajte predlaktie a vezmite si do ruky loptu alebo akúkoľvek rolovaciu hračku. Po zafixovaní ramenného kĺbu a ramena začnite pohybovať loptou doľava a doprava tak, aby fungoval iba lakťový kĺb.
Sadnite si alebo stojte rovno a začnite ohýbať a narovnávať ruku v lakti. Do každej ruky si môžete vziať malú váhu (ideálne činku), napríklad kilogram.
Postavte sa alebo si sadnite na stoličku a zoberte palicu s úchopom o niečo širším ako je šírka ramien. Začnite vykonávať rôzne pohyby, ohýbajte a narovnávajte končatiny v lakťových kĺboch.
Vezmite do rúk loptičku alebo tenisovú loptičku a začnite ju hádzať a potom chytať. Popracujete tak na motorike, ktorá sa po úraze mohla zhoršiť.
Ďalšie cvičenie cvičebnej terapie pre pomliaždené lakťové kĺby vyžaduje, aby ste zaujali polohu v sede alebo v stoji a naklonili hornú časť tela dopredu. Začnite ohýbať a narovnávať lakte. Skúste aj iné pohyby: položte si ruky na zátylok alebo na temeno hlavy a prepnite ich
V kúpeli s teplou vodou vykonávajte všetky druhy ohybov, otočení a predĺžení predlaktia po dobu 10-15 minút.

Fyzikálne terapeutické cvičenia pre vykĺbený lakeť

Cvičebná terapia lakťového kĺbu pri vykĺbení zahŕňa aj rôzne cvičenia na rozvoj rozsahu pohybu predlaktia. Pri tréningu musia byť všetky pohyby vykonávané tak, aby nedochádzalo k bolestiam ani k najmenšiemu nepohodliu. Amplitúda sa bude postupne zvyšovať, až kým sa úplne neobnoví.

Nasledujúci komplex cvičebnej terapie po dislokácii lakťového kĺbu vám nezaberie veľa času, ale pomôže vám dosiahnuť dobré výsledky. Počet opakovaní v každom cviku je 3-5 krát.

Po prvé, musíte mierne zahriať poškodený kĺb vykonaním kruhových pohybov, ohybu a rozšírenia končatín v lakte. Súčasne zmeňte polohu ramena, natiahnite ruky dopredu, zdvihnite ich alebo ich roztiahnite do strán.

Pomerne účinným fyzikálnoterapeutickým cvičením po vykĺbení lakťa sú pohyby s gymnastickou palicou. Upozorňujeme na jednoduchý súbor cvičení s gymnastickou palicou na obnovenie lakťového kĺbu po dislokácii:

Postavte sa vzpriamene, s nohami na šírku ramien a oboma rukami uchopte nástroj (môže to byť aj násada mopu alebo násada lopaty). Zdvihnite palicu nad hlavu a jemne ju spustite za hlavu. Ak pociťujete nepohodlie, znížte amplitúdu alebo skúste najskôr spustiť projektil na hrudník.
Posaďte sa na stoličku a jedným koncom oprite palicu o podlahu a položte ruky na druhý. Predkloňte sa, tlačte trup dopredu a posúvajte horný koniec palice. Budete cítiť napätie v lakťovom kĺbe zranenej ruky, keď sa začne naťahovať. Pohyb vykonávajte plynulo a vyhnite sa nadmernému naťahovaniu.
Na toto cvičenie budete opäť potrebovať gymnastickú palicu. Posaďte sa na stoličku a položte jeden koniec palice na podlahu a druhý uchopte boľavou rukou. Začnite robiť krúživé rotačné pohyby s palicou tak, aby sa spodný koniec nehýbal.

Ako nástroj na vykonávanie cvikov po vykĺbení lakťa môžete použiť iné dostupné prostriedky. Vezmite obyčajný valček na cesto, ktorý by mal byť v kuchyni a len ho vyvaľkajte na stôl. Pri pohybe od vás sa lakte narovnajú, dobre sa natiahnu a potom sa pokrčia. Ide o vynikajúce cvičenie na zahriatie lakťového kĺbu po vykĺbení.

Ďalším skvelým nálezom pre cvičebnú terapiu po vykĺbení lakťa je akákoľvek lopta: futbalová, basketbalová alebo detská guma. Začnite jednoduchým úderom z podlahy, pričom na každej ruke vykonajte až 100-200 opakovaní.

www.sportobzor.ru

Vlastnosti cvičebnej terapie pri poranení lakťového kĺbu

Je zvykom rozdeliť prvé obdobie fyzikálnej terapie na 2 etapy. V prvej fáze, ktorá začína na druhý deň po priložení sadrovej dlahy, je okrem dychových a všeobecných vývojových cvičení potrebné vykonávať všetky druhy pohybov v kĺboch, ktoré sú bez sadry, paže by mala byť uložené na vankúši za hlavou alebo byť v abdukčnej polohe v ramennom kĺbe Potreba tejto polohy je zabrániť rozvoju opuchu končatiny, bolesti a tiež zlepšiť cirkuláciu krvi a lymfy. Tiež by sa impulzy mali posielať do fixovaných lakťových a zápästných kĺbov. To znamená vykonávať imaginárne pohyby ohybu a predĺženia; napätie v svaloch predlaktia a ramena. V druhej fáze prvej periódy, ktorej trvanie určí lekár, sa odviaže sadrová dlaha na predlaktí k lakťovému kĺbu a pridajú sa pohyby flexie a extenzie v lakťovom kĺbe, rozsah pohybov je 35 -45 stupňov v rámci omietky.

Druhé obdobie zahŕňa vykonávanie cvičení na rozvoj lakťového kĺbu. Začína sa od okamihu odstránenia sadrového odliatku. Súbor špeciálnych cvičení, ktoré sa majú vykonávať v druhej tretine s poranením lakťového kĺbu, zahŕňa:

sadnite si bokom k stolu umiestnenému na boku poškodenej ruky. Položte rameno na stôl tak, aby okraj stola bol v podpazuší a predlaktie bolo vertikálne. Musíte aktívne ohýbať a narovnávať ruku v lakťovom kĺbe, tempo cvičenia by malo byť pomalé, malíček by mal byť v projekcii paralelne s ušným lalôčikom. Pri vykonávaní tohto cviku by ste nemali robiť trhavé pohyby v smere flexie a extenzie, pomáhať si druhou rukou, ani silovo ohýbať a narovnávať ruku. Pri vykonávaní cvičenia by nemala byť žiadna bolesť;
sadnite si, položte predlaktie na stôl a v prstoch držte rolovaciu hračku. Pri vykonávaní cvičenia by mal byť ramenný kĺb nehybný, v lakťovom kĺbe musíte robiť „kývavé“ pohyby ohybu a predĺženia;
sedieť alebo stáť a vykonávať cvičenia na bloku - ohnite a narovnajte ruku v lakťovom kĺbe;
sedieť alebo stáť, vziať palicu do rúk a vykonávať všetky druhy pohybov s rukami zameranými na ohyb a predĺženie;
sedieť alebo stáť, vyzdvihnúť tenisovú alebo gumenú loptičku, ktorú je potrebné hodiť a chytiť;
sedieť alebo stáť s predkloneným trupom. Ohnite a narovnajte obe ruky v lakťových kĺboch. Vykonajte cvičenie na váhe, položte si ruky na hlavu, za hlavu, zopnite ruky do „zámku“ atď.;
sadnite si rukami do teplej vody, ktorej teplota je 35-36 stupňov. Vykonajte flexiu, extenziu, otáčanie ruky s predlaktím nadol a nahor, kruhové pohyby po dobu 10-15 minút 2 krát denne.

Cvičebná terapia pre pomliaždené lakťové kĺby

V prípade pomliaždeniny lakťového kĺbu závisí dĺžka liečby od závažnosti modrín alebo od stupňa poranenia väzivového aparátu. Pohyby sa obnovia približne za 2 týždne – 1,5 mesiaca. Po pomliaždenine lakťového kĺbu sa človek často stretáva s komplikáciami: burzitída (nahromadenie tekutiny v kĺbovom puzdre alebo v jeho blízkosti) a neuritída (zápal nervu), ktorý si vyžaduje dlhodobú liečbu, pri ktorej je kontraindikované zaťaženie končatinu (visieť na rukách, opierať sa o ruky, nosiť závažia). ). Cvičebná terapia pomliaždeného lakťového kĺbu v tomto prípade zahŕňa vykonávanie iba tých cvičení, ktoré nespôsobujú bolesť, a cvičenia by sa mali vykonávať pomaly.

Cvičebná terapia pre dislokáciu lakťa

V prípade vykĺbenia lakťového kĺbu je pri vykonávaní cvičebnej terapie kontraindikované pasívne pohyby, preťaženie a únava svalov, nosenie závažia alebo cvičenie, ktoré môže spôsobiť bolesť. Okrem toho by ste sa nemali opierať o ruky alebo na nich visieť. Pri ignorovaní upozornení sa môže vyvinúť množstvo komplikácií (opuch, bolesť kĺbu, reflexná svalová kontrakcia vedúca ku kontraktúre lakťového kĺbu, svalová kalcifikácia, proliferácia kostných deformít, napr. „ostrohy“), ktoré sú príčinou rozvoja chronickej deformujúcej artrózy lakťového kĺbu, keď sa v ňom pravidelne hromadí tekutina. Ak je pohyb v lakťovom kĺbe obmedzený, potom v treťom období musíte pokračovať v cvičebnej terapii, ak je lakťový kĺb vykĺbený vo vode. Okrem toho sa poskytujú fyzioterapeutické procedúry (bahenná terapia, parafín), po ktorých nasleduje súbor fyzických cvičení. Každé cvičenie sa musí opakovať 4-6 krát vo všetkých obdobiach a samotný komplex sa musí opakovať 4 až 6 krát denne. Vo všetkých štádiách liečby je masáž a samomasáž kontraindikáciou.

Ak zistíte, že pohyby spojené s flexiou a extenziou lakťa sú ťažšie, môže ísť o artrózu lakťového kĺbu, ktorej príznaky, liečba a prognóza priamo závisia od štádia ochorenia pri vyhľadávaní lekárskej pomoci. Patologický proces začína bez povšimnutia. Pomerne často tomu predchádza dlhotrvajúca dislokácia, zlomenina alebo pád na ruku ohnutú v lakti.

Deštruktívny proces začína postupným uvoľňovaním a oddeľovaním šupín chrupavky. Vstupujú do kĺbovej tekutiny a na kĺbové povrchy, pričom pôsobia ako abrazívum. Z tohto dôvodu sa kĺbová membrána zapáli, vytvára sa nadmerné množstvo intraartikulárnej tekutiny, čo zhoršuje deštrukciu chrupavky. Kĺb opuchne, stáva sa horúcim na dotyk a začína bolieť. Po odkrytí kostného tkaniva spôsobujú pohyby v kĺbe neznesiteľnú bolesť, v noci bolí lakeť a bolí. S rozvojom artrózy sa v kĺbe objavujú kostné výrastky — osteofyty, ktoré kĺb ďalej deformujú a vedú k obmedzeniu pohybu (kontraktúra).

Príčiny nástupu artrózy:

Poranenia rôznej závažnosti – vykĺbenie, intraartikulárna zlomenina, kĺbové krvácanie, pretrhnutie väzov atď.
Systematické zvýšené zaťaženie lakťového kĺbu - nadmerná hmotnosť, nosenie ťažkých bremien, nesprávny program fyzického tréningu.
Práce spojené s vibráciami - kováčstvo, použitie zbíjačky, príklepovej vŕtačky atď.
Profesionálne športy - vzpieranie, šerm, tenis a pod.
Zmeny v tkanivách chrupavky súvisiace s vekom po 45-50 rokoch.
Dedičnosť a genetické odchýlky. Choroby kĺbov môžu trápiť členov tej istej rodiny.

Na samom začiatku sa choroba prejavuje málo, zmeny na chrupavke pribúdajú veľmi pomaly. Artróza 1. stupňa sa vyznačuje svalovou slabosťou. Navyše si to sám pacient ešte nevšimne, lekár si to všimne, keď pacient vykoná niekoľko jednoduchých cvičení. Niekedy človek pociťuje bolesť pri položení ruky za spodnú časť chrbta alebo pri ohýbaní a narovnávaní lakťa. To sa zistí pri holení, česaní vlasov, umývaní vlasov alebo nanášaní make-upu.

Pri artróze 2. stupňa pribúdajú problémy s rukou. Je ťažké zdvihnúť alebo nosiť ťažkú tašku s postihnutou rukou alebo ju ohnúť alebo narovnať v lakti. Všetky pohyby sú sprevádzané silnou bolesťou a výrazným chrumkavým zvukom v lakťovom kĺbe. Svalová atrofia sa zvyšuje, keď sa osoba vyhýba pohybu v tejto paži. Pri vyšetrení lekár kontroluje prítomnosť Thompsonovho príznaku, kedy pacient nedokáže udržať ruku zovretú v päsť v dorzálnej polohe. Ďalším demonštračným pohybom je súčasné pokrčenie predlaktí oboch rúk. Weltov príznak je pozitívny, keď chorý kĺb reaguje na povel pomalšie.

Artróza 3. stupňa je sprevádzaná neustálou bolesťou, neprechádza ani počas nočného odpočinku. Kostné osteofyty spôsobujú neznesiteľnú bolesť a obmedzenie pohybu kĺbov. Na zníženie bolesti si pacienti s artrózou často fixujú ruku v pletenej šatke prehodenej cez krk. Ak sa nelieči, vzniká kĺbová kontraktúra a rameno zamrzne v mierne ohnutej polohe.

Polovica všetkých prípadov artrózy lakťa je deformujúca artróza. Táto forma ochorenia je charakterizovaná rastom kostí už v prvom štádiu. Objavujú sa na distálnej epifýze ramennej kosti a okolo kĺbu lakťovej kosti. Ak sú osteofyty zatlačené do ulnárnej jamky, objaví sa obmedzený pohyb. V druhom štádiu osteofyty rovnomerne obklopujú celý lakťový kĺb a stuhnutosť pohybu sa zhoršuje. V treťom štádiu deformujúcej sa artritídy sa k osteofytom pridáva skleróza susedných kostí. Neschopnosť pohybovať sa rukou a silnú bolesť možno odstrániť až po operácii.

Na stanovenie diagnózy lekár predpíše röntgen lakťového kĺbu. Hlavnými príznakmi artrózy je zmenšenie kĺbovej štrbiny, prítomnosť kostných výrastkov a deformačné zmeny kĺbových plôch a kostí. Spolu s tým musíte predložiť všeobecná analýza krvi. Pri artróze lakťového kĺbu sú ukazovatele normálne. Ak je v kĺbe zápal, ESR sa zvýši.

Po obdržaní röntgenového vyšetrenia lekár určí, v akom štádiu je choroba. Určité zúženie kĺbovej štrbiny sa pozoruje už v prvom štádiu artrózy.

Liečebný režim pre artrózu lakťového kĺbu môže byť prezentovaný takto:

Lieková terapia na úľavu od bolesti.
Opatrenia zamerané na úplné obnovenie motorických funkcií lakťa.
Prevencia ochorenia, aby sa zabránilo relapsu.

Pri miernej bolesti sa používajú lokálne lieky - masti a gély s obsahom Ortofenu, Indometacínu, Diclofenacu, Ibuprofenu. Ak to nestačí, užite tablety nesteroidných protizápalových liekov - Nimesulid, Ketonal, Movalis atď. Rovnaké lieky sa môžu použiť vo forme intramuskulárnych injekcií. Ak chcete vyliečiť, musíte absolvovať niekoľko kurzov.

V prípade zjavného opuchu a zápalu sa do kĺbu aplikujú kortikosteroidy - 2 injekcie, preložené s prestávkou 8-10 dní. V pokročilých prípadoch je možné vykonať blokádu novokainového kĺbu.

Počas akútneho obdobia ochorenia by sa rameno nemalo zaťažovať. Je lepšie ho upevniť špeciálnym obväzom alebo šatkou prehodenou cez krk.

Dobré výsledky dáva fyzioterapia - elektroforéza s hydrokortizónom, kryoterapia, parafín, laser a akupunktúra. Po zmiernení bolesti sa obnoví motorická aktivita a vybudovanie svalová hmota. Na tento účel sa vykonávajú masáže, manuálna terapia a cvičenia fyzikálnej terapie.

Na zastavenie deštrukcie chrupavkového tkaniva a zvrátenie procesu je potrebné užívať chondroprotektory - Glukosamín sulfát, Chondroitín sulfát (Structum, Artra, Ostenil, Teraflex, Condronova). Tieto lieky sa môžu použiť perorálne, intramuskulárne a intraartikulárne v 1. a 2. štádiu ochorenia.

Aby sa zabránilo relapsu, všetkým pacientom s artrózou sa odporúča každoročne podstúpiť liečbu v sanatóriu.

Najčastejšie postačuje konzervatívna liečba. Chirurgický zákrok sa uchyľuje v prípadoch progresívnej neuromuskulárnej atrofie a neschopnosti zmierniť bolesť pomocou liekovej terapie.

Ľudové prostriedky

Sú pacienti, ktorí uprednostňujú tradičné recepty pred liečbou drogami. Sú k dispozícii na výrobu doma a môžu skutočne pomôcť niektorým ľuďom, ale svoj výber najskôr prediskutujte so svojím lekárom.

Liečba ľudovými prostriedkami:

Bishofitové obklady. Na výrobu obkladov na noc použite bischofite zakúpený v lekárni. Nalejte trochu roztoku na zloženú gázu, omotajte si ju okolo lakťa a vrch zakryte potravinovou fóliou. Aby bol obklad teplý, zabaľte si ruku do teplého šálu. Liečte 10-14 dní.
Tinktúra z jarných púčikov orgovánu. Do litrovej nádoby pozbierajte puky orgovánu, ktoré ešte nerozkvitli a zalejte 0,5 litrom vodky. Nechajte na tmavom a chladnom mieste 12-14 dní. Ďalej preceďte a uložte do chladničky. Vzniknutú tinktúru je možné potierať boľavým kĺbom niekoľkokrát denne.
Masť vyrobená z kvetov bieleho orgovánu. Pri prvom náznaku bolesti v lakti môžete produkt použiť domáce. Vložte biele orgovánové kvety do malej plochej misky a zalejte ich roztopenou vodou. maslo(alebo vazelína) v pomere 1:1. Po týždni sa môže masť použiť.
Pitná tinktúra z plodov Sophora. Plody japonskej sophory sa nalejú do tesne uzavretej litrovej nádoby. Nádoba sa naplní vodkou až po vrch a udržiava sa na tmavom mieste 3-4 týždne, občas sa pretrepe. Potom sa roztok prefiltruje a odoberie pred jedlom, 0,5 lyžičky. 3-krát denne zapíjame sladkou šípkovou tinktúrou. Priebeh liečby je 3 týždne.

Neignorujte signály bolesti, ktoré vysiela vaše telo. Artróza lakťového kĺbu je zákerná choroba, jej príznaky sa prejavia, keď je kĺb už poškodený, čo si vyžaduje urgentný lekársky zásah.

Liečba metódou Bubnovského bedrového kĺbu

Osteoartritída je všeobecný názov pre ochorenia kĺbov, ktoré vedú k degenerácii chrupaviek v kĺboch, čo vedie k ich rednutiu a oddeľovaniu, čo odhaľuje základné kosti. Kolenné a bedrové kĺby sú spravidla deformované, pretože najväčšie zaťaženie sa vyskytuje na dolných končatinách.

- Etapy artrózy bedrového kĺbu
- Cvičebná terapia pri liečbe artrózy bedrového kĺbu
- Odporúčania doktora Bubnovského o cvikoch na koxartrózu bedrových kĺbov
- Cvičenia na liečbu bedrového kĺbu
Zhrnutie

Dnes existuje mnoho spôsobov liečby artrózy bedrového kĺbu. Zároveň liečbu koxartrózy podľa Bubnovského lekári považujú za najefektívnejší spôsob boja proti tejto chorobe. Koxartróza sa nazýva deformujúca artróza bedrových kĺbov.

Priebeh a príznaky koxartrózy

Je zvykom klasifikovať koxartrózu na primárny a sekundárny stupeň. Najčastejšie sa koxartróza začína pomaly a pre človeka takmer nepostrehnuteľne rozvíjať. Sú chvíle, keď pacient cíti nepríjemnú bolesť v oblasti slabín alebo priamo v blízkosti kĺbu, ale nevenuje tomu pozornosť.

Po určitom čase sa bolesť objaví pri pohybe a ustúpi až v pokoji. Prítomnosť týchto znakov už naznačuje vývoj ochorenia. V počiatočnom štádiu bolesť v pokoji ustúpi. Klinické príznaky sa objavujú po 45 rokoch.

Príčinou výskytu sekundárneho stupňa koxartrózy môže byť vrodená deformácia bedrového kĺbu, príznaky tejto formy vývoja sa môžu objaviť vo veľmi ranom veku, od 18 do 25 rokov.

Bežnými príznakmi vývoja tohto ochorenia sú bolesť, ktorá sa prejavuje nielen pri pohyboch, ale aj počas pokoja, viditeľné skrátenie postihnutej nohy, krívanie a výskyt určitej stuhnutosti pohybov.

S progresiou koxartrózy sa pocity bolesti často objavujú samy a dokonca aj počas spánku, keď je človek v úplnom pokoji, užívanie liekov proti bolesti pomáha čoraz menej. V najpokročilejších štádiách ochorenia môže pacient potrebovať aj barle.

Etapy artrózy bedrového kĺbu

V prvom štádiu koxartrózy sa bolesť pozoruje po fyzickej aktivite (pretekanie, skákanie, beh). Röntgen tohto pacienta ukazuje, že sa začínajú vytvárať malé kostné výrastky, ktoré ešte nezasahujú do stehennej kosti.

V druhom štádiu sa bolesť stáva silnejšou, presúva sa do oblasti slabín a pri dlhšej chôdzi sa pravdepodobne objaví krívanie. Röntgenové snímky ukazujú zhrubnutie krčka stehennej kosti a ťažkú deformáciu bedrového kĺbu.

V tretej fáze je bolesť konštantná a pacienti sa často musia uchýliť k pohybu pomocou barlí. Röntgen môže ukázať výrazné rozšírenie krčka stehennej kosti a rozsiahle kostné výrastky. Koxartróza v treťom štádiu sa lieči iba chirurgicky s čiastočnou alebo úplnou náhradou kĺbu.

Liečba artrózy bedrového kĺbu

K liečbe artrózy bedrového kĺbu je potrebné pristupovať veľmi zodpovedne, v prvom rade priamo k pacientovi. Existuje veľa možností liečby, ako fyzikálnej terapie, tak aj liekov. Osobitné miesto je venované joge. Cvičenia na ochorenie bedrového kĺbu by mal predpisovať iba lekár. S prihliadnutím na stupeň ochorenia lekár predpíše potrebný súbor cvičení. Pacient musí s lekárom urobiť niekoľko cvičení, aby sa nedopustil chýb, ktoré by následne mohli vyvolať exacerbáciu ochorenia.

Cvičebná terapia pri liečbe artrózy bedrového kĺbu

Cvičebná terapia artrózy bedrového kĺbu je najbežnejšou a najúčinnejšou terapiou, ktorá zahŕňa cvičenia špeciálne určené na zlepšenie stavu pacienta, ktorý sa sťažuje aj na veľmi akútne bolesti. Osobitná prednosť by sa mala venovať cvičeniam vykonávaným v stoji, ako aj v ľahu na bruchu.

Terapeutická preventívna joga zaujíma samostatné miesto medzi metódami liečby koxartrózy. Mnoho lekárov odporúča robiť jogu na koxartrózu. Je potrebné pamätať na to, že akékoľvek cvičenia jogy musia byť dohodnuté s lekárom a musia byť len jemné.

Kurzy jogy sú vedené výhradne s inštruktorom, ktorý vie o stave pacienta, sleduje reakcie organizmu a prispôsobuje záťaž pacienta. Pri cvičení jogy musíte udržiavať správne dýchanie. Ale nie všetci lekári odporúčajú robiť jogu. Pravdepodobne je to spôsobené nedostatočnou informovanosťou o nej u nás.

Cvičebná terapia počas koxartrózy bedrového kĺbu sa už dlho ukazuje ako najviac efektívna metóda prevencia a liečba choroby. Pohyby, ktoré pacient pri týchto cvičeniach robí, umožňujú odstrániť opuch a zároveň obnoviť trofizmus deformovaného kĺbu. Počas série cvikov tekutina z kĺbu obmýva všetky tkanivá kĺbovej chrupavky, čím výrazne urýchľuje proces hojenia a znižuje bolesť.

Nesmieme zabúdať, že cvičenia na túto chorobu by sa mali začať až po úplnej diagnóze, ktorú môže vykonať iba kvalifikovaný lekár. Všetky fyzické aktivity musia byť dohodnuté s lekárom. Ak sa bolesť zintenzívni, gymnastika sa okamžite dokončí, kým sa úplne neurčia dôvody tohto zvýšenia.

Teoreticky medicína klasifikuje 5 štádií koxartrózy. Definícia choroby začína v nultom štádiu, keď ešte nie sú žiadne patologické zmeny, a končí sa v piatom štádiu, keď je choroba už jasne vyjadrená. Z praktického hľadiska lekári na stanovenie diagnózy používajú štádium 3 koxartrózy. Každá fáza je určená röntgenovým žiarením. Najbežnejšia je koxartróza 2-3 stupňov.

Gymnastika profesora Bubnovského

Málokto vie, že samotný doktor Bubnovský bol po autonehode odpísaný z aktívneho života. Keďže bol zdravotne postihnutý, rozhodol sa bojovať na vlastnú päsť a ísť až do konca. Vytvoril cvičenia na chrbticu, úplne sa vyliečil a teraz pomáha ľuďom. Bubnovsky dokázal pomôcť tisíckam ľudí, medzi ktorými boli aj tí, ktorých opustili iní lekári.

Bubnovskij vo svojej liečebnej metóde nepoužíva žiadne ultramoderné medicínske prostriedky, jeho pracovná schéma je nasledovná:

urobí sa röntgen;
určuje sa stav ľudského svalového systému;
cvičebný program vypracuje lekár;
presné úpravy vykonávania pohybov;
prispôsobenie človeka sa vykonáva s minimálnym zaťažením;
pre každú osobu je vytvorený individuálny zaťažovací program;
dýchanie pacienta je jasne kontrolované;
súbor cvičení sa vykonáva so zvyšujúcim sa zaťažením.

Gymnastika profesora Bubnovského na liečbu artrózy bedrového kĺbu zahŕňa 20 základných cvičení, ktoré sa vykonávajú na špeciálnych simulátoroch vytvorených samotným Bubnovským.

Cieľom liečebných cvičení je kĺb oživiť a tiež sfunkčniť. Pozitívny vývoj sa nepozoruje okamžite. Gymnastické cvičenia vypracoval Bubnovsky pre rôzne vekové kategórie. Jeho komplex zahŕňa liečebné metódy pre tehotné ženy, deti, športovcov, mužov a ženy stredného veku. Terapeutická gymnastika pozostáva z jednoduchých cvičení v stoji, v ľahu, na boku, v sede na pätách. Každé cvičenie je založené na pomalých pohyboch, úplnom uvoľnení všetkých svalov a správnom dýchaní.

Odporúčania doktora Bubnovského o cvikoch na koxartrózu bedrových kĺbov

Pred zvážením súboru gymnastických cvičení na zlepšenie stavu väzov, svalov a kĺbov nie je zbytočné určiť všeobecné pravidlá predvádzacie triedy:

Cvičenia na liečbu bedrového kĺbu

Teraz sa pozrime na cvičenia navrhnuté v systéme Dr. Bubnovského na liečbu artrózy bedrového kĺbu:

Chrbtová klenba a uvoľnenie. Postavte sa na všetky štyri, pri výdychu prehnite chrbát, pri nádychu ohnite chrbát. Vykonajte cvičenie 20-krát.
Preťahovanie svalov. Východisková pozícia je rovnaká. Natiahnite ľavú nohu dozadu, pomaly si sadnite na pravú nohu. Natiahnite ľavú nohu podľa sily. Urobte to pre obe nohy 20-krát.
Naklonenia. Postavte sa na všetky štyri, vytiahnite telo čo najviac dopredu, bez vyklenutia v páse. Udržujte rovnováhu.
Natiahnutie chrbtových svalov. Postavte sa na všetky štyri, pri výdychu ohnite ruky v lakťových kĺboch a pritiahnite telo k podlahe. Pri výdychu natiahnite ruky a sadnite si na päty. Vykonajte toto cvičenie 5-krát.
"Polovičný most." Zaujmite pózu v ľahu na chrbte, ruky pozdĺž tela. Pri výdychu dvíhajte panvu čo najvyššie, čím vykonajte „polovičný most“, pri nádychu panvu spúšťajte. Vykonajte toto cvičenie 20-krát.

Počas všetkých cvičení je potrebné kontrolovať svoj dychový vzor a pomaly pozorovať svoje pohyby. Len v tejto forme môžu terapeutické cvičenia priniesť dlho očakávanú úľavu.

Zhrnutie

Koxartróza bedrového kĺbu je pomerne závažné ochorenie, ktoré sa musí liečiť okamžite, v počiatočnom štádiu tohto ochorenia. Ochorenie si zároveň vyžaduje zodpovedný a okamžitý prístup k jeho liečbe. Spôsoby liečby a symptómy ochorenia sú dosť subjektívne a individuálne.

Unikátna metóda profesora Bubnovského umožňuje postaviť pacienta na nohy. Na obnovenie zdravia chrbtice lekár vyvinul komplex s názvom „Šport pre seba“. Väčšina porúch chrbtice je skôr výsledkom blokád svalového tkaniva než deformácií disku. Základom Bubnovského gymnastiky je tonizácia šľachového a väzivového aparátu, keď tkanivá, ktorým chýba kyslík v dôsledku symptómov bolesti alebo nečinnosti, začnú fungovať a napätím začnú obnovovať deformované krvné cievy.

veľa zdravotníckych zariadení prijal Bubnovského liečebnú metódu. Gymnastika je účinná a jednoduchá, znamená nielen liečbu, ale aj výbornú prevenciu pre pohybový aparát.

„Všetko pre liečbu človeka je v ňom,“ hovorí profesor Bubnovsky. A jeho metóda liečby skutočne umožňuje pacientom identifikovať skryté schopnosti tela a presmerovať ich potrebným smerom. Každý človek, ktorý chce žiť bez bolesti, aj keď telo nechce poslúchať, potrebuje venovať pozornosť tejto gymnastike a venovať sa niekoľko hodín denne efektívnym a jednoduchým cvičeniam, aspoň 3 dni v týždni. Až potom telo začne pomaly „ožívať“.

Artróza lakťového kĺbu: príčiny, symptómy, liečba, diagnóza, úplný popis choroby

Artróza je chronická patológia kĺbov, ktorá sa vyskytuje degeneratívne-dystrofickým spôsobom, spôsobená množstvom provokujúcich faktorov. Artróza lakťového kĺbu je diagnostikovaná menej často ako lézie iných veľkých kĺbových kĺbov v dôsledku nižšieho zaťaženia tohto kĺbu. Táto diagnóza predstavuje významné percento diagnóz kĺbových patológií u starších pacientov.

Príčiny ochorenia

Artróza je charakterizovaná znížením tvorby synoviálnej tekutiny, čo spôsobuje zvýšené trenie kĺbových plôch, zmenšenie kĺbovej štrbiny a rast kostných tŕňov. Tieto procesy vedú k problémom s pohyblivosťou lakťového kĺbu, čo spôsobuje bolesť a suché chrumkanie počas fyzickej aktivity. Artróza postihuje všetky kĺbové prvky, blízke svaly a šľachy a epifýzy kostí.

Ak nekonzultujete lekára včas, kĺb môže úplne stratiť pohyblivosť, bolesť sa zvyšuje, čo výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a vedie k invalidite.

Príčiny a provokujúce faktory pre vznik artrózy:

Poranenia lakťa: zlomeniny, modriny, dislokácie, poškodenie menisku, natrhnutie väzov. Traumatizácia môže nastať v mladom veku a prejaviť sa o mnoho rokov neskôr, keď sa rozvinie posttraumatická artróza.
Metabolické patológie, ktoré spôsobujú nedostatočnú výživu kĺbových tkanív.
Reumatoidná artritída - s touto patológiou je okrem iného postihnutý lakťový kĺb.
Nízky príjem tekutín do tela, nutričný deficit (nedostatok základných látok).

Chronické procesy - tonzilitída, zubný kaz, gastritída, cholecystitída.
Infekčný zápal kĺbových prvkov, burzitída.
Zmeny svalového a kostného tkaniva súvisiace s vekom.
Pracovné podmienky, životospráva, neprimeraná záťaž – v tomto prípade častejšie trpí pravý lakeť, keďže je najviac zaťažovaný, ľavý menej.
Dedičnosť.
Intoxikácia v dôsledku otravy.
Choroby spojené s poruchami zrážanlivosti krvi.
Časté akútne respiračné infekcie.

Artrózu lakťa spôsobuje aj hormonálna nerovnováha u žien v menopauze.

Neurológ M.M. Shperling z Novosibirska hovorí na svojom video kanáli o vážnom probléme - artróze kĺbov:

Klinický obraz

Symptómy sprevádzajúce artrózu lakťového kĺbu spadajú do štyroch hlavných skupín:

Bolesť. Zaznamenáva sa pri pohybe, v momente flexie ramena, extenzie, pri otáčaní končatiny a chôdzi. V prvých štádiách vývoja patológie nie sú symptómy bolesti obzvlášť výrazné a objavujú sa len s dodatočným stresom. Progresia stupňa artrózy je vyjadrená takmer konštantnou bolesťou, dokonca aj v pokoji. Bolesť môže vyžarovať do krku a môže sa cítiť pri stlačení na oblasť lakťa.
Crunch. Zvuk suchého chrumkania je spôsobený trením povrchov kostí kĺbu. Keď sa proces artrózy zhoršuje, chrumkanie sa stáva počuteľnejším, sprevádzané bolesťou. Niekedy sa chrumkavý zvuk zamieňa s klikaním v kĺbe pri vykonávaní akýchkoľvek pohybov lakťom, ale kliknutie je normálne a nie je príznakom choroby.
Obmedzený pohyb lakťom. Pre pacienta je ťažké pohybovať rukou alebo ju otáčať. Je to spôsobené poruchou motorickej amplitúdy v dôsledku rastu osteofytov, zmenšením veľkosti kĺbovej štrbiny a svalovými kŕčmi. Pri artróze lakťa je zaznamenaný Thompsonov príznak: pacient nie je schopný držať ruku v päste v dorzálnej polohe a rýchlo narovnáva prsty. Ďalším typickým príznakom artrózy lakťa je príznak Vetla, charakterizovaný neschopnosťou voľne ohnúť a narovnať končatinu na úrovni dolnej čeľuste.
Deformácia lakťového kĺbu. V dôsledku náhodného premnoženia osteofytov, zápalu, ktorý zväčšuje objem kĺbovej tekutiny, kĺb opúcha, navonok sa to prejavuje tuberkulózami na povrchu lakťa, začervenaním kože.

Závažnosť kliniky závisí od závažnosti ochorenia. Artróza lakťového kĺbu sa vyvíja v štádiách opísaných nižšie:

1. stupeň

Neexprimovaná bolesť v kĺbe pri fyzickej námahe, artróza sa navonok neprejavuje. Lekár môže zaznamenať mierny pokles svalového tonusu a určité ťažkosti pri pohybe ramena dozadu, flexii a extenzii v oblasti lakťa. Pri takýchto príznakoch sú už potrebné ďalšie inštrumentálne štúdie. Röntgen ukazuje mierne zúženie priestoru medzi kĺbovými povrchmi. Artrózu v tomto štádiu treba odlíšiť od syndrómu karpálneho tunela a cervikálna osteochondróza.

2. stupeň

Existuje znateľná bolesť, takže pacienti sa už obracajú na lekárov o pomoc a začínajú liečbu. Bolesť a nepohodlie sú tiež pociťované v pokoji a sú sprevádzané suchým chrumkavým zvukom pri pohybe kĺbu. Pacient prakticky nemôže ohnúť ruku v lakti alebo ju posunúť späť. Existuje mierna svalová atrofia a pre pacienta je ťažké robiť jednoduché veci v domácnosti, čo výrazne ovplyvňuje kvalitu života.

Na obrázku sú viaceré osteofyty, kĺbové tkanivá sú deformované. Vonkajšie zmeny kým sa nepozoruje alebo nezaznamená opuch kože v oblasti lakťa, spravidla - počas období exacerbácie.

3. stupeň

Bolesť sprevádza pacienta takmer neustále, vrátane noci, stáva sa bolestivou a intenzívnou. Rozsah pohybu je výrazne obmedzený. Pri absencii vhodnej liečby niektorí pacienti imobilizujú končatinu, aby zmiernili symptómy bolesti.

Röntgen ukazuje zničenú chrupavku, nedostatok kĺbového priestoru a veľa prerastených osteofytov. Zmeny tvaru kĺbu sú viditeľné zvonka - okrem opuchu lakťového kĺbu sa jedna ruka skráti ako druhá, svaly atrofujú. Pacient už nemôže vykonávať bežné každodenné činnosti. V tejto fáze je úplné zotavenie takmer nemožné.

V tomto videu nájdete pasívnu gymnastiku lakťových kĺbov, ktorá sa dá použiť aj pri artróze:

Deformujúca artróza lakťového kĺbu

Asi 50 % identifikovaných artróz je deformujúca artróza. Pacienti sa sťažujú na bolesť v kĺbe, s rastúcou intenzitou, ako sa patológia vyvíja. Röntgen vykazuje známky deformácie kĺbov podľa nasledujúcich štádií vývoja:

Osteofyty sú lokalizované v oblasti distálnej epifýzy humeru, hoci v priebehu ochorenia nie je v tomto segmente pozorovaný ich výrazný nárast, na rozdiel od kĺbovej oblasti, kde rast kostných tŕňov môže komplikovať pohyby paží už na začiatku ochorenia. Depresia osteofytov do ulnárnej jamky a ich lokalizácia v oblasti koronoidného procesu humerusu neumožňuje pacientom narovnať ruku.
Kostné výrastky sú rovnomerne rozmiestnené okolo lakťového kĺbu a pohyb v lakti je stále pozorovaný. K dysfunkcii dochádza postupne. Osteofyty môžu zahŕňať hlavu polomeru.
Prerastené osteofyty sú sprevádzané sklerózou susedných kostných lalokov.

Deformovaná je najmä periféria ramennej kosti, osteofyty rastú väčšinou v blízkosti glenoidálnej dutiny. Bolestivé symptómy a závažné obmedzenie motorickej amplitúdy pri deformujúcej artróze sú indikáciou na operáciu.

Diagnostika a liečba artrózy lakťa

Diagnóza sa robí na základe anamnézy, röntgenových snímok a laboratórnych testov. V prípade potreby môže byť dodatočne predpísaná artroskopia a MRI.

Liečba artrózy lakťového kĺbu v nepokročilých štádiách sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód. Cieľom liečby je odstrániť symptómy bolesti a obmedzený pohyb. Liečba artrózy je komplexná a dlhodobá, zahŕňa niekoľko metód. Počas liečby je rameno imobilizované špeciálnym obväzom.

Princípy liečby artrózy:

Vykonávanie fyzických cvičení na obnovenie pohyblivosti boľavého kĺbu;
Odstránenie zaťaženia na kĺbe;
Liečba liekom na odstránenie zápalu a bolesti.

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, je predpísaný chirurgický zákrok. Pacienti môžu tiež liečiť artrózu tradičnou medicínou doma na zmiernenie stavu.

Medikamentózna terapia

Lieky na liečbu artrózy lakťa zahŕňajú:

NSAID.
Masti obsahujúce liečivé látky.
Chondroprotektory.

Nesteroidné protizápalové lieky na liečbu kĺbov, zmierňuje zápal a bolesť. Môžu byť predpísané vo forme injekcií intramuskulárne a do kĺbového puzdra, tabliet a lokálne pôsobiacich mastí. Najčastejšie používané lieky sú diklofenak, indometacín a ich analógy - voltaren, ortofén, ibuprofén. V akútnom období ochorenia je vhodné podávať NSA injekčne, po niekoľkých dňoch prejsť na tabletovú formu, keď zápalové javy ustúpia. Stojí za zváženie, že príliš dlhý priebeh liečby NSAID môže negatívne ovplyvniť sliznicu žalúdka.

Obsahuje salicyláty a zmierňuje zápal. Funguje dobre na modriny. Toto je salicylová masť, solcokerasal, hemosol.
Obsahuje kapsaicín a tým prehrieva bolestivé miesto, čo stimuluje prekrvenie, zlepšuje trofizmus tkaniva a zmierňuje bolesť. Tieto masti zahŕňajú Nicoflex, Nyser, Nyz, Kutenza, Espol.
Obsahujúce biologicky účinných látok, na báze včelieho alebo hadieho jedu, s kombinovaným účinkom - zmierňujú opuch a bolesť, zahrievajú a znižujú pravdepodobnosť vzniku nekrózy tkaniva. Slávni predstavitelia skupiny: apisatron, viprosal, ungapiven.

Chondroprotektory

Chondroprotektory pre kĺby- látky, ktoré podporujú obnovu tkaniva kĺbovej chrupavky. Predpisujú sa ako injekcie do kĺbového puzdra a ako masti. Najčastejšie odporúčané lieky na liečbu kĺbových ochorení sú glukózamín sulfát, chondroxid, ostenil a structum. Chondroprotektory sa používajú dlhodobo, priebeh liečby je zvyčajne najmenej šesť mesiacov.

Fyzioterapeutické metódy liečby sa využívajú v období ústupu akútnych javov a pri rehabilitácii po liečbe. Spomedzi použitých metód sú účinné:

Parafínová terapia, ktorá zahrieva mäkké tkanivá v oblasti kĺbov a tým stimuluje prietok krvi;
Elektroforéza s lieky, na ich penetráciu do kĺbového puzdra;
Laser – znižuje rast osteofytov a ničí existujúce, vďaka čomu kĺb znovu získava pohyblivosť;
Bahenné obklady predpísané na odstránenie atrofických zmien v tkanivách;
Akupunktúra - vplyv ihiel na určité body premietané na telo, čo znižuje bolesť, znižuje zápal a obnovuje svalový tonus;

Masáž - v štádiu rehabilitácie manuálne techniky priaznivo ovplyvňujú stav kĺbu a okolitých svalov, obnovujú pohyblivosť končatín a zmierňujú bolesť;
Terapeutická gymnastika je špeciálny súbor fyzikálnoterapeutických cvičení, ktorý zostavuje odborník, cvičenia sa vykonávajú aj pod dohľadom inštruktora, možno ich vykonávať doma aj na klinike.

Doplnková liečba artrózy

Na zníženie bolesti a opuchu môžete použiť recept tradičná liečba, sú to masti, obklady, kúpele a tinktúry:

Propolisová masť: zmiešajte 50 gramov rastlinného oleja a propolisu, rozpustite vo vodnom kúpeli. Výsledný produkt votrite cez noc do lakťa, potom ho zakryte kusom polyetylénu a zabaľte do uteráka.
Komprimujte z brezových listov: suché alebo čerstvé listy zalejte vriacou vodou a nechajte 2-3 hodiny lúhovať, potom vodu sceďte. Listy priložte na boľavý kĺb, zabaľte gázou a teplou handričkou.
Kúpeľ z ihličia: smrekové a borovicové ihličie povarte vo vode 10 minút, mierne ochlaďte, boľavú ruku spustite do kúpeľa tak, aby bol lakeť pokrytý vodou.
Bylinná infúzia: na liečbu artrózy môžete pripraviť infúzie z elecampane a cinquefoil.

Ľudové lieky na liečbu artrózy by mali dopĺňať hlavný chod. Okrem liečebného komplexu sa pacientom s artrózou lakťového kĺbu odporúča každoročná liečba sanatória.

Gymnastika na liečbu bolesti lakťových a lakťových kĺbov od Dr. Evdokimenko:

Poranenia lakťového kĺbu môžu byť z troch skupín, medzi ktoré patria modriny, vykĺbenia a zlomeniny. Akékoľvek poranenie lakťového kĺbu si vyžaduje priloženie sadry. Cvičebnú terapiu pri poranení lakťového kĺbu je možné vykonať prvý alebo druhý deň po jej obdržaní. Po odstránení sadrového obväzu sa odporúča vykonávať cvičenia pre lakťový kĺb vrátane flexie, extenzie, otáčania predlaktia dlaňou nadol a nahor a kruhových pohybov. Rovnaké pohyby sa musia vykonávať vo vode, pre ktorú je vhodná široká hlboká nádrž alebo vaňa.

Vlastnosti cvičebnej terapie pri poranení lakťového kĺbu

sadnite si bokom k stolu umiestnenému na boku poškodenej ruky. Položte rameno na stôl tak, aby okraj stola bol v podpazuší a predlaktie bolo vertikálne. Musíte aktívne ohýbať a narovnávať ruku v lakťovom kĺbe, tempo cvičenia by malo byť pomalé, malíček by mal byť v projekcii paralelne s ušným lalôčikom. Pri vykonávaní tohto cviku by ste nemali robiť trhavé pohyby v smere flexie a extenzie, pomáhať si druhou rukou, ani silovo ohýbať a narovnávať ruku. Pri vykonávaní cvičenia by nemala byť žiadna bolesť;
sadnite si, položte predlaktie na stôl a v prstoch držte rolovaciu hračku. Pri vykonávaní cvičenia by mal byť ramenný kĺb nehybný, v lakťovom kĺbe musíte robiť „kývavé“ pohyby ohybu a predĺženia;
sedieť alebo stáť a vykonávať cvičenia na bloku - ohnite a narovnajte ruku v lakťovom kĺbe;
sedieť alebo stáť, vziať palicu do rúk a vykonávať všetky druhy pohybov s rukami zameranými na ohyb a predĺženie;
sedieť alebo stáť, vyzdvihnúť tenisovú alebo gumenú loptičku, ktorú je potrebné hodiť a chytiť;
sedieť alebo stáť s predkloneným trupom. Ohnite a narovnajte obe ruky v lakťových kĺboch. Vykonajte cvičenie na váhe, položte si ruky na hlavu, za hlavu, zopnite ruky do „zámku“ atď.;
sadnite si rukami do teplej vody, ktorej teplota je 35-36 stupňov. Vykonajte flexiu, extenziu, otáčanie ruky s predlaktím nadol a nahor, kruhové pohyby po dobu 10-15 minút 2 krát denne.

Cvičebná terapia pre pomliaždené lakťové kĺby

Cvičebná terapia pre dislokáciu lakťa

Cvičebná terapia pri zlomenine lakťového kĺbu

V prípade zlomeniny lakťa by ste sa mali riadiť pokynmi pre dislokáciu lakťa, pokiaľ ide o namáhanie ramena. V druhom období, ak je olekranón zlomený, nie je povolené ohýbanie lakťového kĺbu, pretože je možná opätovná zlomenina. Ak došlo k zlomenine koronoidného procesu, potom sa naopak takéto pohyby odporúčajú, pretože pomáhajú hojiť poškodenú kosť. V treťom období, ak je pohyb v lakťovom kĺbe obmedzený, mali by ste pokračovať vo vykonávaní cvičebnej terapie zlomeniny lakťového kĺbu vo vode, vykonávať fyzioterapeutické procedúry (bahenná terapia, parafín), po ktorých nasleduje súbor fyzických cvičení. poskytnuté. Každé cvičenie by sa malo opakovať 4-6 krát vo všetkých obdobiach a komplex by sa mal opakovať 4-6 krát denne.

Traumatické poranenia lakťového kĺbu sú rozdelené na modriny, zlomeniny a dislokácie.

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín lakťového kĺbu: zlomeniny dolnej epifýzy humeru (izolované zlomeniny epikondylov a kondylov, zlomeniny kondylov v tvare T a U), zlomeniny eminencie hlavy, zlomeniny horných epifýz. kostí predlaktia (ulnárne a koronoidné výbežky lakťovej kosti, hlava rádia), kombinované zlomeniny dolnej epifýzy humeru a hornej epifýzy kostí predlaktia (zlomenina vnútorného kondylu a hlavy rádia atď. .). Pri pomliaždeninách, zlomeninách a vykĺbeniach lakťového kĺbu sa aplikuje zadná sadrová dlaha od základne prstov až po hornú tretinu ramennej kosti (paža je ohnutá v lakťovom kĺbe pod uhlom 90°).

Lekárska Telesná kultúra pre všetky traumatické poranenia lakťového kĺbu sa predpisuje na 1.-2. deň po poranení.

Ak je lakťový kĺb pomliaždený, na pozadí všeobecných vývojových a dychových cvičení sa používajú špeciálne cvičenia na poranené rameno vo všetkých kĺboch bez imobilizácie, ako aj cvičenia na vysielanie nervových impulzov do imobilizovaných kĺbov. Trvanie periód závisí od závažnosti modrín alebo stupňa natiahnutia väzivového aparátu. Po odstránení imobilizácie sú predpísané: terapeutické cvičenia, cvičenia vo vode a fyzioterapia, ktoré pomáhajú obnoviť pohyb v lakťovom kĺbe. Doba zotavenia (približne) je od 2 týždňov do 1,5 mesiaca. Športový tréning riešený lekárom individuálne 3 mesiace po úraze.

Zlomeniny lakťového kĺbu môžu byť neposunuté alebo posunuté. Nedislokované zlomeniny sa znehybnia zadnou sadrovou dlahou (rameno je ohnuté v lakti pod uhlom 90°). Pri zlomeninách s posunom (okrem zlomeniny olecranonu) sa vykonáva manuálne porovnanie fragmentov alebo chirurgická repozícia so silnou fixáciou fragmentov kovovými pletacími ihličkami, skrutkami alebo kostnými kolíkmi a imobilizáciou zadnou sadrovou dlahou. Pri konzervatívnej liečbe zlomeniny olekranonu sa aplikuje zadná sadrová dlaha v polohe flexie v lakťovom kĺbe pod uhlom 150-160° a pri chirurgickej repozícii - zošitie olekranonu - pod uhlom 100-110°.

Po dislokácii lakťového kĺbu sa redukuje a fixuje zadnou sadrovou dlahou v polohe flexie v lakťovom kĺbe pod uhlom 90°.

Terapeutická telesná príprava sa uskutočňuje v troch obdobiach.

Prvé obdobie je rozdelené do dvoch etáp. V 1. štádiu (absolútna imobilizácia), 2. deň po zlomenine alebo zníženej dislokácii, na pozadí všeobecných vývojových a dychových cvičení, sú predpísané cvičenia na kĺby prstov a ramenný kĺb zbavený sadry, ako aj liečba s polohou (ruka je umiestnená na vankúši za hlavou alebo v abdukčnej polohe - na boj proti opuchu končatín, bolesti, na zlepšenie krvného a lymfatického obehu); vysielanie impulzov do imobilizovaných kĺbov; izometrické napätie svalov ramena a predlaktia; ideomotorické pohyby v lakťovom kĺbe. V 2. štádiu s odviazanou dlahou na predlaktí (podľa času určeného lekárom) sa okrem uvedených cvikov vykonáva flexia a extenzia v lakťovom kĺbe v medziach sadry (35-45° ).

Ryža. 16. Východisková poloha paže pri cvikoch v druhej tretine so zlomeninou lakťového kĺbu

V druhom období po odstránení znehybnenia sa zaraďujú cviky na rozvoj lakťového kĺbu v týchto východiskových polohách: 1) sed, rameno postihnutej ruky leží na stole (okraj stola je v podpazuší), predlaktie vo vertikálnej polohe (obr. 16) - flexia a extenzia v lakťovom kĺbe (malíček by mal byť premietaný rovnobežne s ušným lalokom); 2) v sede, predlaktie leží na stole (obr. 10.5), detská rolovacia hračka je v prstoch - fixácia ramena, pacient pomocou hračky „roluje“ predlaktie; 3) sedenie alebo státie, cvičenie na bloku - flexia a extenzia v lakťovom kĺbe; 4) sedenie alebo státie - všetky druhy cvičení s palicou, gumou alebo volejbalom; 5) sedenie - cvičenie v teplej vode (10-15 min) pri teplote 35-36° 2x denne (ráno a večer); 6) v stoji alebo v sede s trupom nakloneným dopredu - flexia a extenzia v lakťovom kĺbe, vykonávaná spoločne so zdravou pažou, flexia a extenzia dvoch visiacich paží, flexia a extenzia v lakťových kĺboch, pričom ich vezmeme „do zámku“, ich zdvíhanie na hlavu, za hlavu atď. V období II a III sa cvičenia vykonávajú vo vode; flexia a extenzia, pronácia a supinácia v lakťovom kĺbe.

Pri liečbe zlomeniny olecranonu v druhej perióde nie je možné vynútiť funkciu flexie, pretože môže dôjsť k opätovnej zlomenine. V druhom období, pri liečbe zlomeniny koronoidného procesu, by sa mali vykonávať cvičenia na ohýbanie predlaktia, pretože podporujú fúziu procesu.

V treťom období, kedy je pohyb v lakťovom kĺbe obmedzený, najmä po vykĺbení, sa odporúča fyzioterapeutická liečba (blato, parafín, ozokerit), po ktorej sa vykonávajú opakované cvičenia. Triedy by sa mali vykonávať 4-krát denne.

Počet opakovaní každého cviku vo všetkých obdobiach je 4-krát. Triedy sa konajú 4-6 krát denne.

Pri akejkoľvek zlomenine alebo vykĺbení lakťového kĺbu sú pasívne pohyby, svalová únava, zdvíhanie ťažkých bremien, visenie, odpočinok a cvičenia spôsobujúce bolesť kontraindikované. To všetko môže spôsobiť opuchy, bolesti kĺbov, reflexné svalové kontrakcie, kalcifikáciu svalov, rast kostných deformít: „fúzy“, „ostrohy“ atď. Masáž je tiež kontraindikovaná vo všetkých štádiách liečby.

Štátna technická univerzita v Nižnom Novgorode

Katedra telesnej kultúry

Na tému „Terapeutický telesný tréning pri poranení lakťového kĺbu“

Spracoval: študent gr. 07-EES

Nedorezov Yu.A.

Kontroloval: Dolzhunkova I.P.

N. Novgorod 2009

Dislokácia lakťa ako zranenie.

Dislokácie v lakťovom kĺbe na druhom mieste vo frekvencii. Dislokácie oboch kostí predlaktia sú pozorované dozadu, dopredu, von, dovnútra, divergentná dislokácia je dislokácia jednej radiálnej kosti dopredu, dozadu, von; dislokácia jednej ulny. Najčastejšie ide o zadné luxácie oboch kostí predlaktia (90 %) a predné luxácie jedného rádia. Lakťový kĺb má zložitú štruktúru s mnohými kĺbovými povrchmi, je bohatý na autonómnu inerváciu, je veľmi reaktívny a ľahko reaguje na poškodenie obmedzovaním pohybov. Tento kĺb je citlivý na znehybnenie a pomerne rýchlo stuhne. Preto pri vykĺbení lakťového kĺbu vždy prichádza na rad funkčná liečba. Na ochranu lakťového kĺbu pred vznikom kontraktúry je nevyhnutná krátkodobá imobilizácia a včasná rehabilitácia realizovaná v štádiu počiatočnej nestabilnej kontraktúry.

Redukcia zadnej dislokácie sa prednostne vykonáva v anestézii. Lakť ohnutý v ostrom uhle je imobilizovaný zadnou sadrovou dlahou na 7 dní, po ktorých sú predpísané terapeutické cvičenia, ktoré sa kombinujú s tepelnými procedúrami. Po redukcii prednej luxácie sa predlaktie vysunie do tupého uhla a fixuje zadnou sadrovou dlahou s predlaktím v supinácii na 10-12 dní. Pri rehabilitácii po repozícii vykĺbeného lakťového kĺbu je potrebné počítať s prudkými podráždeniami v oblasti kĺbu (mechanické - masáž, regresia - nútené odstránenie kontraktúry pomocou sadrových odliatkov, prístrojov a prístrojov, termické procedúry vysoká teplota atď.) môže zvýšiť kontraktúru a stimulovať patologické zmeny v tkanivách.

Obdobia rehabilitácie pre dislokáciu lakťa

Počas rehabilitácie sa rozlišujú obdobia absolútna imobilizácia A relatívna imobilizácia(končatina je na vyučovanie dočasne uvoľnená zo sadrovej dlahy fyzické cvičenie). Trvanie období absolútnej a relatívnej imobilizácie je určené metódou liečby (konzervatívna alebo chirurgická) a povahou poranenia. Pri jednoduchých dislokáciách kostí predlaktia a konzervatívnej liečbe trvá obdobie absolútnej imobilizácie 3-4 dni, relatívne - 14-15 dní.

Existuje aj tretie (tréningové) obdobie, v ktorom sa konečne obnoví funkcia lakťového kĺbu. Dychové cvičenie sa strieda s tromi špeciálnymi alebo všeobecnými rozvojovými cvičeniami.

1. Obdobie absolútnej imobilizácie.

Fyzioterapeutické cvičenia sú predpísané od 2. dňa po aplikácii sadrovej dlahy. Na pozadí všeobecných vývojových a dychových cvičení sa využívajú aktívne pohyby v kĺboch bez imobilizácie, ideomotorické cvičenia, izometrické svalové napätie ramena a predlaktia. Keďže ramenné svaly sú najviac náchylné na atrofiu, keď je lakťový kĺb vykĺbený, pacienti s rytmickým napätím by sa mali najskôr naučiť uvoľňovať tieto svaly. Rytmické napätie svalov predlaktia sa uskutočňuje v dôsledku pohybov flexie a predĺženia prstov. Rehabilitačná metóda by mala vychádzať zo stavu m. biceps brachii, pri spazme ktorého je potrebné vykonávať cvičenia na jeho uvoľnenie. Odporúča sa vykonávať extenzívne cvičenia v lakťovom kĺbe súčasne s pronáciou (eliminácia zvýšený tón). Na posilnenie oslabených extenzorov sa cviky vykonávajú proti maximálnemu (ale nie bolestivému) odporu. Odporové cvičenia pre extenzory lakťa môžu tiež pomôcť znížiť kŕč flexorov.

Prvé obdobie fyzická terapia je rozdelená do dvoch etáp. V prvej fáze (na druhý deň po priložení sadrovej dlahy) sa okrem všeobecných vývojových a dychových cvičení vykonávajú všetky druhy pohybov v kĺboch zbavených sadry (pre prsty, ruku a ramenný kĺb) a paže. sa ukladá na vankúš za hlavou alebo v abdukčnej polohe v ramennom kĺbe. Táto poloha je potrebná, aby nevznikol opuch končatiny, nevznikla bolesť, zlepšil sa krvný a lymfatický obeh. Vysielajú impulzy aj do fixovaných lakťových a zápästných kĺbov (imaginárne pohyby flexia a extenzie; napätie svalov ramena a predlaktia).

V druhej fáze prvej periódy (obdobie asi 12 dní) sa sadrová dlaha odviaže na predlaktí k lakťovému kĺbu a v lakťovom kĺbe sa uskutočnia flexné a extenzné pohyby s amplitúdou 35-45 stupňov v sadre. pridané do súboru cvikov.

Nie sú indikované precvičovanie pasívnych cvičení, ktoré spôsobujú bolesť a mikrotraumy štruktúr lakťového kĺbu, z rovnakého dôvodu by nemalo byť predpísané nosenie závažia s postihnutou pažou na predĺženie lakťového kĺbu. To vedie k ochrannému zvýšeniu tonusu bicepsu brachii a fixácii kontraktúry.

Niekedy pri rehabilitácii dochádza k určitej stagnácii – objem dosiahnutého pohybu pri zákroku je po niekoľkých hodinách opäť obmedzený. V tomto prípade môže byť užitočná extenzorová dlaha s elastickým ťahom na udržanie dosiahnutého rozsahu pohybu. Počas dňa sa odporúča uložiť poranenú končatinu do zvýšenej polohy, pretože takáto poloha, najmä v počiatočných štádiách traumatického ochorenia, pomáha znižovať opuch, bolesť a predchádza stuhnutosti.

Kurzy terapeutickej gymnastiky sa vykonávajú 2-3 krát denne. Trvanie tried v prvých 2-3 dňoch je 10-15, potom 20-30 minút.

2. Obdobie relatívnej imobilizácie

V období relatívnej imobilizácie je hlavnou úlohou cvičebnej terapie postupné obnovenie pohyblivosti kĺbov a normalizácia funkcie svalového systému končatiny. Keďže konsolidačné procesy v súčasnosti ešte nie sú ukončené, terapeutické cvičenia sa vykonávajú za niekoľkých podmienok:

Pacient vykonáva všetky cvičenia z ľahkých východiskových pozícií, položí ruku na povrch stola alebo ju ponorí do vody;

Pohyby by mali byť aktívne;

Rozsah pohybu by mal byť v medziach potrebných na jemné a bezbolestné natiahnutie napätých svalov;

Pasívne pohyby, závažia, masáž kĺbov a energické tepelné procedúry sú vylúčené.

Súbor špeciálnych cvikov na poranenie lakťového kĺbu v druhej tretine.

I. Zjednodušená technika (v počiatočných štádiách obdobia 2)

1. I. p. - sedenie bokom k stolu na strane boľavej paže, ktorej rameno leží na stole tak, že okraj stola je v podpazuší a predlaktie je vo zvislej polohe, Aktívne flexia a extenzia v lakťovom kĺbe pomalým tempom (malíček v projekcii rovnobežne s ušným lalôčikom) (obr. vľavo). Pri vykonávaní tohto cviku nie sú povolené trhavé pohyby v smere flexie a extenzie, asistencia druhou rukou, bolesť a nútená flexia alebo extenzia.

2. I. p. - sedenie, predlaktie v ľahu na stole, váľanie sa hračky v prstoch. „Kývavé“ pohyby (flexia a extenzia) v lakťovom kĺbe – ramenný kĺb je nehybný (obr. nižšie).

3. I. p. - sedenie alebo státie. Pohyb na bloku - ohnutie a extenzia v lakťovom kĺbe.

4. I. p. - sedí alebo stojí, drží palicu. Všetky druhy pohybov paží na flexiu a extenziu v lakťovom kĺbe.

5. I. p. - v sede alebo v stoji, v rukách držíte veľkú gumenú alebo tenisovú loptičku. Hádzajte a chyťte loptu.

6. I. p. - sedenie alebo státie, predklon trupu. Ohnite a narovnajte ruky v lakťových kĺboch (súčasne so zdravou pažou): zveste, zopnite ruky do „zámku“, položte ich na hlavu, za hlavu atď.

7. I. p. - sedenie, vloženie rúk do teplej vody (teplota 35-36 stupňov). 2x denne (ráno alebo poobede a večer) po dobu 10-15 minút vykonajte flexiu, extenziu, krúživé pohyby, otáčajte ruku a predlaktie dlaňou hore a dole.

II. Rozšírená technika (v záverečných fázach druhej tretiny)

2. Pri predkláňaní trupu ruky „zamknuté“, kývajte rukami hore a dole.

3. Postihnutá ruka je ohnutá v lakťovom kĺbe, s oporou o zdravú ruku sa zranená ruka posúva do strany.

4. Ruky na ramená, pohyb lakťov do strán.

5. Ruky pred hrudníkom, posun lakťov dozadu, pripojenie lopatiek.

6. Ruky „zamknuté“ nižšie. Zdvihnite ruky nahor, ohnite ich za hlavou, narovnajte ruky nahor, dlane nahor, vráťte sa do i. P.

Cvičenie s gymnastickou palicou

7. Palica je vodorovne dole, uchopte konce, boľavé rameno posúvajte nabok, tlačte ho zdravou rukou pomocou palice.

8. Palica vodorovne dole, palica otočte do zvislej polohy, zranená ruka hore.

9. Palica je dole vodorovne, zdvihnite palicu hore, položte ju na lopatky a vráťte sa do i. P.

10. Palicu vodorovne pod chrbtom, na šírku bokov, zdvihnite palicu čo najviac, vráťte sa do i. P.

Cvičenie na gymnastickej stene.

11. Stojte čelom k gymnastickej stene, striedavo chyťte ruky na každú tyč, vráťte sa k i. P.

12. Stoj čelom k stene, ruky na úrovni ramien s nadhmatom, polodrep a podrep.

13. Stoj chrbtom k stene, ruky s nadhmatom na úrovni panvy, predkloňte sa a natiahnite ruky.

Cvičenie s činkami (0,5-1 kg)

14. Flexia a extenzia paže v lakťovom kĺbe.

15. Ruka dole, pomaly zdvihnite ruku, rameno rovnobežne s podlahou, ohnite sa v lakti, pomaly ju spustite nadol.

Cvičenie s loptou (volejbalová alebo gumená)