Dom Susedne zgrade

Vježbe za razvoj lakatnog zgloba. Gimnastika za liječenje bolova u zglobovima laktova. Metode liječenja posttraumatske artroze

Neki pacijenti gimnastiku za lakatne zglobove ne shvaćaju ozbiljno, smatrajući ovu metodu liječenja neučinkovitom. Ali ipak je terapija vježbanjem za kontrakture jedna od najbolje opcije i preporučuju ga liječnici kao glavni metod za vraćanje normalnog opsega pokreta.

Bilješka. Posebno su efikasne vježbe za lakat iz Bubnovskog. Dizajnirani su tako da uz dužnu upornost pacijenta dobiju najefikasniji rezultat: ublažavaju bol i poboljšavaju tonus oslabljenih mišića.

Priprema za terapiju vježbanjem i osnovna pravila

Gimnastika za artrozu lakatnih zglobova zahtijeva određenu pripremu i provedbu liste pravila, što će značajno povećati efikasnost. Dakle, pacijent mora:

Pridržavajte se pauze između obroka i gimnastike najmanje 2 sata.
Napravite lagano zagrijavanje prije glavnih vježbi (oko 5 minuta). To je neophodno za zagrijavanje mišića i povećanje protoka krvi.

Bilješka! Vježbe zagrijavanja morate izvoditi uzastopno od vrha do dna, odnosno početi s mišićima cervikalni, zatim razvijajte ramena, ruke itd. Zagrijavanje mora obavezno obuhvatiti cijelo tijelo, a ne samo ruke.

Izvođenje vježbi za jačanje zgloba lakta, u bez greške treba piti tečnost u velikom broju(minimalno 1,4-1,6 litara dnevno).
Takođe je neophodno kontrolisati disanje. Vežbanjem mišićno tkivo i zglobovi dobijaju kiseonik i hranljive materije. Stoga disanje treba biti ravnomjerno i duboko za maksimalno zasićenje krvi kisikom.
Nakon što ste završili set vježbi za lakat, trebalo bi se istuširati (samo hladno), a zatim protrljati ruke frotirnim ručnikom. To stimulira dodatni protok krvi i zasićuje zglobna tkiva kisikom i hranjivim tvarima.
Trebali biste jesti ili se baviti glavnom aktivnošću tek kada se otkucaji srca normaliziraju i disanje ujednačeno.

Kompleksne fizioterapijske vježbe: izvođenje vježbi

Terapeutska gimnastika za zglobove laktova je jednostavna, a njena provedba neće oduzeti puno vremena. Dakle, zauzmite početni položaj - sjedite bočno na stolu ili drugoj ravnoj horizontalnoj površini tako da joj rub bude u pazuhu i izvedite sljedeće vježbe za jačanje lakatnog zgloba:

Počevši od okomitog položaja podlaktice, pokušajte savijati i odvojiti ruku u laktu. Držite spor tempo. Ponovite 8-10 puta. Gimnastika za zglobove s artrozom lakatnog zgloba treba biti glatka, bez trzaja i pretjeranog napora. U slučaju akutnog bola, vježbu treba prekinuti.

Stavite ruku na sto, opustite mišiće. Uzmite malu lopticu ili drugi okrugli predmet (možete koristiti dječji automobil) i otkotrljajte ga po površini stola. Pokrete treba raditi podlakticom dok se ne pojavi umor.

Zamahnite rukama naprijed, gore i u stranu. Možete raditi i sjedeći u istom položaju i stojeći (10-15 ponavljanja). Krećite se mirno, bez gužve.

Bubnovsky preporučuje izvođenje sljedećih vježbi za zglob lakta pomoću ekspandera u obliku gumene trake. Ako vam se gore opisana opcija daje prilično lako, onda da biste je zakomplicirali, trebate raširiti ruke u strane projektilom.

Pokreti rukama koji imitiraju skijanje. Možete izvoditi sjedeći ili stojeći, preporučljivo je uzeti štapove u ruke. Možete koristiti i ekspander. Tempo treba izračunati uzimajući u obzir vlastita osjećanja.

Bitan! Zahvaljujući elementima snage terapije vježbanjem, regeneracija zglobnih tkiva se odvija mnogo brže. Osim toga, nakon redovnog vježbanja, cijeli neuromišićni sistem stabilizira svoj rad.

sustavinfo.com

Posebnosti

Lakat sadrži mnogo krvnih sudova i nerava. Zbog tako složene anatomije, ako je narušen integritet zgloba, gotovo uvijek je potrebna operacija za njegovu obnovu.

Postoje sljedeće vrste prijeloma:

intraartikularno;
periartikularno;
sa pomakom;
no offset;
zatvoreno;
otvoren.

Kod ozljede može doći do oštećenja jedne ili više kostiju odjednom. Prijelom je često praćen dislokacijom.

Uzroci ovakvih povreda su jaki mehanički efekti na ruku, pad, udar.

Kršenje integriteta kosti praćeno je oštrim bolom u području zahvaćenog zgloba. Često bol zrači u podlakticu, šaku, prste. Zbog toga i narušavanja strukture zgloba, pokretljivost je ograničena, ali se istovremeno može primijetiti "visanje" ruke. U području oštećenja nastaju edem i hematom. Kod otvorenog prijeloma s pomakom dolazi do oštećenja krvnih žila, mišića i kože, pa je ozljeda praćena krvarenjem i vizualno su vidljivi fragmenti kostiju.

Prijelom lakatnog zgloba često se dijagnosticira kod djece, zbog njihove povećane aktivnosti i nedovoljno ojačanih kostiju. Simptomi prijeloma kod djece potpuno su slični onima kod odraslih.

Nakon ozljede šake, treba odmah potražiti liječničku pomoć, to će pomoći da se na vrijeme dijagnosticira prijelom i izbjegne komplikacije.

Prva pomoć su glavne tačke:

prvi korak je osigurati mir i nepokretnost povrijeđene ruke;
zatim, da bi se ublažio akutni bol i spriječio jak edem, stavlja se led (bilo koja hladna voda, smrznuta hrana) i daju se lijekovi protiv bolova u obliku tableta ili injekcija;
za hospitalizaciju se postavlja privremena udlaga (mogu se koristiti bilo koji materijal pri ruci).

Liječenje i rehabilitacija

Izbor metode liječenja za vraćanje integriteta zgloba ovisi o težini prijeloma, njegovom tipu i prisutnosti popratnih ozljeda i komplikacija. Zbog toga se nakon prijema pacijenta u bolnicu provodi niz dijagnostičkih pregleda kako bi se otkrila potpuna slika. Zatim se nanosi gips.

Ako se dijagnosticira prijelom lakatnog zgloba s blagim pomakom, tada se vrši manipulacijska obnova ispravne strukture zgloba. Ali najčešće se takve radnje izvode kirurški pod lokalnom ili općom anestezijom. Operativno se repozicioniraju koštani fragmenti, šivaju živci, krvni sudovi, oštećeni ligamenti i mišići. Fiksacija kostiju se izvodi pomoću vijaka, žica ili drugih modernih dostignuća u području rekonstruktivne kirurgije. Ako je zglobna glava oštećena, postavlja se endoproteza. Nakon svih manipulacija oporavka, stavlja se imobilizacijski zavoj. Fuga je u gipsu najmanje mjesec dana. Terapija vježbanjem se propisuje čak i kada je zglob u gipsu kako bi se održao tonus mišića i cirkulacija krvi. Da biste to učinili, izvodite vježbe usmjerene na rad ramenog zgloba i ruke.

Nakon što se gips ukloni neko vrijeme, kako bi se počela razvijati pokretljivost kosti. U to vrijeme radite vježbe za fleksiju i ekstenziju ruke u zglobu.

Rehabilitacija je važna faza na putu do potpunog obnavljanja pokretljivosti zglobova. Ignoriranje može dovesti do okoštavanja zgloba i stvaranja kontraktura.

Rehabilitacija uključuje fizikalnu terapiju, fizioterapiju, terapeutsku masažu. Razvoj zglobova je metodična svakodnevna vježba pod jasnim vodstvom liječnika. Fizioterapija i masaža su skup mjera koje smanjuju oticanje mekih tkiva nakon duže imobilizacije, poboljšavaju cirkulaciju krvi i pomažu u povećanju mišićnog tonusa. Fizioterapija sa kalcijumom jača kosti.

Označimo glavne vježbe s kojima se izvodi razvoj lakatnog zgloba.

I tako, prva faza terapije vježbanjem je izvođenje vježbi podrške koje imaju za cilj:

stimulacija limfne drenaže;
smanjenje natečenosti;
održavanje mišićnog tonusa.

Počinju se izvoditi već sljedeći dan nakon nanošenja gipsa. Ovo su vježbe za savijanje zdravih zglobova ozlijeđenog gornjeg ekstremiteta. Pored toga, ruka se pomera iza glave u ležećem položaju.

Skup restorativnih vježbi počinje se izvoditi samo uz dozvolu liječnika i isprva pod njegovim vodstvom. Lfk je u ovom slučaju individualan. Vježbanje se mora raditi pažljivo. Morate početi s nekoliko ponavljanja, postepeno povećavajući opterećenje.

Koje vježbe i koliko puta ih je potrebno izvesti pogledajte u videu.

Fraktura kondila. Tretman

Prijelom kondila je složena intraartikularna ozljeda. Najčešće su mu podložna djeca i adolescenti, u odrasloj dobi mnogo rjeđe.

Postoje prijelomi:

unutrašnji kondil;
vanjski kondil.

Takođe se dele na:

prijelomi bez pomaka i kršenja ose zgloba;
frakture kondila sa pomakom, bez povrede osovine;
frakture kondila sa rotacijom fragmenta oko ose.

O ovoj ozljedi svjedoči promjena oblika lakatnog zgloba: uvećana, deformirana, konture su zaglađene. Postoji povreda jednakokračnog trougla Guther. Zglob je prilično pokretan u bočnom smjeru. Pokret boli.

Ako dođe do prijeloma kondila bez narušavanja položaja u odnosu na osovinu, tada se oštećeni zglob stavlja u gips pod uglom od 90 stepeni na deset dana.

Kada je integritet kondila narušen pomakom, tada se pod anestezijom radi jednostepena repozicija i stavlja gips. Koliko dugo će zavoj trebati da se nosi ovisi o dobi pacijenta i težini ozljede. AT djetinjstvo izlječenje se javlja u roku od deset ili dvanaest dana, dok je odraslima potrebno oko tri sedmice. Tada vam je potreban kompleks mjera rehabilitacije, potrebno je 3-4 sedmice.

U slučaju teških ozljeda kondila ili kod kroničnih oblika, primjenjuje se kirurško liječenje.

Kontraktura zgloba nakon prijeloma. Metode liječenja

Kontraktura je poremećaj pokretljivosti zgloba koji nastaje nakon prijeloma. Manifestira se kao poteškoća i nepotpuna fleksija, okretanje ruke. Jedan od razloga za pojavu je dugotrajno nošenje gipsa, kao i komplikacije nakon ozljede. Kontraktura zgloba dovodi do njegove deformacije. Njen pratilac je stalni jak bol. Kontraktura se dijagnosticira uz pomoć dodatnog hardverskog pregleda. Kontraktura se liječi uglavnom konzervativnim metodama. Napredni složeni slučajevi zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Kontraktura lakta se uklanja uz pomoć posebne gimnastike, masaže, terapije vježbanjem. Uz ovu komplikaciju, propisuju se analgetici i hormonski lijekovi. Sprovesti terapijsku blokadu. Prikazana je i ručna terapija.

Operativna metoda, kontraktura se eliminira uz pomoć artrolize. Ova tehnika se može izvoditi i otvoreno i zatvoreno.

Nakon operacije i prije nje potrebno je izvoditi terapeutske vježbe, fizioterapiju. Unutar zgloba se daju injekcije kiseonika i hidrokartizona. Takvi postupci sprječavaju atrofiju mišića i ubrzavaju razvoj zgloba nakon operacije.

traumahelp.ru

Terapija vježbanjem za oštećenje kapsularno-ligamentnih struktura lakatnog zgloba

Kao posljedica brojnih ozljeda kapsule i ligamenata lakatnog zgloba, uz nedovoljnu imobilizaciju, dolazi do njegove nestabilnosti, što je praćeno prekomjernim odstupanjem podlaktice.

i nestabilnosti, primjećuje se sindrom boli, koji izaziva progresivnu hipotrofiju periartikularnih mišića. U kroničnom toku procesa zahvaćene su ne samo periartikularne, već i zglobne strukture. Razvija se posttraumatska deformirajuća artroza, često se formira kontraktura. U nekim slučajevima se zapažaju tendopatije i neuropatije.

Da bi se obnovila funkcija ili nadoknadila funkcionalna neuspjeh lakatnog zgloba u slučaju oštećenja njegovih kapsularno-ligamentnih struktura, potrebno je provesti složen set rehabilitacijskih mjera koje uzimaju u obzir patogenezu sindroma nestabilnosti i sekundarne promjene. povezan sa tim.

Kod djelomičnog oštećenja kapsularno-ligamentnih struktura lakatnog zgloba (medijalni dio), liječenje je konzervativno. Kod akutne ozljede imobilizacija je neophodna kako bi se stvorili uvjeti koji su optimalni za formiranje punopravnog ožiljka vezivnog tkiva (period imobilizacije). U budućnosti treba obnoviti amplitudu pasivnih pokreta na način da se ovaj ožiljak ne rasteže (rani period nakon imobilizacije). Istovremeno je potrebno trenirati periartikularne mišiće, koji djeluju kao aktivni stabilizatori zgloba lakta. S tim u vezi, hidrokineziterapija se koristi u ograničenoj mjeri kod ove grupe pacijenata, jer potiče opuštanje mišića i može uzrokovati pretjerano brzo povećanje opsega pokreta.

U budućnosti, nakon obnavljanja amplitude pokreta, provodi se pojačani trening snage periartikularnih mišića. Istodobno, ne bi se smjelo dopustiti prevelika opterećenja na ožiljku koji nastaje - prisilno radijalno odstupanje podlaktice. I tek nakon obnove amplitude, snage i izdržljivosti za dugotrajan rad, postavlja se zadatak vraćanja koordinacije pokreta uz dodatno opterećenje i otpor (sportski pokreti). Osim funkcionalne karakteristike s povećanjem opterećenja, uvijek je potrebno fokusirati se na faze formiranja ožiljka vezivnog tkiva. Intenzivna energetska opterećenja mogu se započeti ne ranije od 2,5 mjeseca. nakon takve povrede.

Da bi se ubrzao proces obnavljanja snage periartikularnih mišića, koriste se dodatna sredstva za rehabilitaciju:
1) trening sa biofeedbackom u snazi;
2) izokinetički trening;
3) dinamička električna stimulacija mišića tegovima;
4) ručna masaža mišića ramena i podlaktice prema toničnoj tehnici (bez direktnog uticaja na zglob lakta).

Kod izraženije posttraumatske nestabilnosti lakatnog zgloba, liječenje je hirurško.

Program rehabilitacije nakon hirurškog tretmana nestabilnosti lakatnog zgloba sastoji se od četiri perioda:
I period — rani postoperativni (imobilizacija zgloba lakta).
II period - kasno postoperativno (obnavljanje pokretljivosti).
III period - predtrenažni period (vraćanje stabilnosti).
IV period - obuka.

Zadaci prvog perioda su prevencija hipotrofije mišića operisanog ekstremiteta, poboljšanje perifernog krvotoka i održavanje opštih profesionalnih i sportskih performansi.

U tu svrhu koriste se izometrijske kontrakcije mišića, koje mogu biti ritmične i produžene. Ritmičke napetosti se izvode u ritmu 30-50 puta u minuti. Mišićne napetosti koje se drže 3 s ili više smatraju se dugotrajnim. Optimalno trajanje izometrijske napetosti je 5-7 s. Produžena izometrijska napetost je neophodna za povećanje mišićne snage.

Od 2. dana nakon operacije počinje ritmička izometrijska napetost mišića fleksora šake, prstiju i ramena pokušajem izvođenja pokreta u odgovarajućim zglobovima. U toku jedne lekcije smatra se da je optimalno izvesti 10-12 napona. Tokom dana pacijenti treba da ponavljaju nastavu do 20 puta.

Od 3-4 dana nakon operacije izometrijske tenzije se produžavaju. Posebna pažnja posvećena je sinergističkim mišićima medijalnog ligamenta, kao i triceps mišića ramena.

Za selektivni izometrijski trening mišića u ovoj fazi, najefikasnija je upotreba biofeedback-a prema EMG.

Nakon normalizacije opšteg stanja (5-7. dan nakon operacije), za održavanje sportskih performansi koriste se opšte razvojne vežbe, aktivni pokreti sa otporom i tegovima za zdrav ud, hodanje prosečnim tempom, lagano trčanje, skakanje u mestu , vežbe čučnjeva, iskoraka na simulatorima trake za trčanje itd.). Opterećenje se postupno povećava povećanjem trajanja lekcije i smanjenjem pauza za odmor.

Pored LH, tokom imobilizacije, radi se i kurs ritmičke električne stimulacije mišića tricepsa i ekstenzora šake.

Kod jakog oticanja periartikularnih mekih tkiva, UHF terapija se propisuje u oligotermalnoj dozi ili magnetoterapiji.

U II periodu, uz obnavljanje pokretljivosti u lakatnom zglobu, nastavlja se nastava za održavanje sportskih performansi.

Nakon prestanka imobilizacije na ruku se stavlja posebna ortoza - guma koja se sastoji od rukava ramena i podlaktice, koji su povezani dvjema šarkama sa bravicama, koje osiguravaju postavljanje granica dopuštenog raspona pokreta.

U prva 3-4 dana koriste se vježbe opuštanja: aktivna voljna i postizometrijska relaksacija. Vježbe za istezanje paraartikularnih tkiva izvode se striktno u ravnini pokreta u zglobu ramena i lakta, isključujući bočnu devijaciju podlaktice (aktivno olakšani pokreti i vježbe samopomoći). Svaki zahvat završava se stavljanjem operisanog ekstremiteta u položaj fleksije i ekstenzije zgloba lakta (posturalna vježba). Odgođena mobilizacija koristi "klizno" polaganje s kolicima s valjcima i na kosoj poliranoj ploči.

Nakon obnavljanja punog opsega pokreta u zglobu, počinje III period, čiji je glavni zadatak povećanje snage i izdržljivosti mišića koji okružuju zglob lakta. Koriste se vježbe s otporom, utezi s opterećenjem do 6 kg, ekspander itd. Isključene su vježbe koje uzrokuju stres u medijalnom odjelu kapsularno-ligamentnog aparata. U pravilu se pokreti izvode u posebnoj udlagi sa šarkama, koja sprječava devijaciju podlaktice.

Dodatna sredstva se također koriste za ubrzavanje procesa obnavljanja snage periartikularnih mišića. To su BFB trening snage, izokinetički trening, dinamička električna stimulacija mišića utezima, ručna masaža mišića ramena i podlaktice (bez zgloba lakta) toničkom tehnikom.

Uz posebne vježbe izvode se opšte tonične, pomoćne i imitirajuće sportske vježbe (trčanje, hodanje, elementi igre, vježbe s utezima za noge i trup, imitacija trzanja i guranja gimnastičkim štapom za dizače utega, tehnike hvatanja, pomaci sa gumica za hrvače); gimnastičari izvode vježbe za fleksibilnost, koordinaciju, ravnotežu itd.

Na kraju perioda prije treninga (više od 2,5 mjeseca nakon operacije) opterećenje i na općem i na operiranom zglobu postepeno raste, približavajući se uobičajenom opterećenju za dati sport ili profesiju. Brzina obnavljanja kondicije zavisi od specijalizacije i kvalifikacije sportiste. Predstavnici grupe borilačkih vještina, kompleksno-koordinacijskih i brzinsko-snažnih sportova počinju trenirati kasnije od onih koji se bave cikličnim sportovima.

Kriterij za prijem sportaša na trening je odsutnost boli u području oštećenja kapsularno-ligamentnog aparata uz opterećenje na zglobu i napetost medijalnog ligamenta, odsutnost atrofije okolnih mišića, normalizacija njihove elastičnosti i bioelektrične aktivnosti. Najinformativnije je izometrijsko i izokinetičko testiranje.

M.B. Tsykunov

medbe.ru

Vježbe nakon povrede lakta

Terapija vježbanja nagnječenog lakatnog zgloba može se započeti gotovo odmah nakon ozljede, ali je bolje provjeriti kod specijaliste. Vježbe doprinose bržoj regeneraciji i vraćanju pokretljivosti podlaktice.

Sjednite na stolicu u blizini stola, okrećući se prema njemu stranom na kojoj je povrijeđena ruka. Postavite rame na površinu tako da pazuh leži na ivici stola, a podlakticu podignite u okomit položaj. Počnite glatko savijati / savijati ruku u laktu. Ne pravite nagle pokrete, a ako nema dovoljno pokretljivosti lakatnog zgloba, nemojte pomagati ozlijeđenom ekstremitetu zdravom rukom. Ne biste trebali osjećati nelagodu, a posebno bol - ovo je veoma važno! Izvedite sve sljedeće vježbe u 5-8 ponavljanja.

Zauzmite početni položaj kao u prethodnoj vježbi, ali ne podižite podlakticu i uzmite u ruku loptu ili bilo koju igračku koja se kotrlja. Nakon što ste fiksirali rameni zglob i rame, počnite pomicati loptu lijevo i desno tako da radi samo zglob lakta.
Sjednite ili ustanite uspravno i počnite savijati i savijati ruku u laktu. Možete uzeti malu težinu (idealna bučica), na primjer, kilogram u svakoj ruci.
Stanite ili sedite na stolicu i uzmite štap sa hvatom nešto širim od ramena. Počnite izvoditi različite pokrete, savijajući i razgibavajući udove u zglobovima laktova.
Uzmite neku lopticu ili tenisku lopticu i počnite je bacati, a zatim je uhvatiti. Na ovaj način ćete raditi na motoričkim sposobnostima koje su možda pogoršane nakon ozljede.
Sljedeća vježba vježbanja kod nagnječenog lakta zahtijeva zauzimanje sjedećeg ili stojećeg položaja i naginjanje gornjeg dijela tijela naprijed. Počnite savijati-razvijati ruke u laktovima. Također pokušajte izvesti druge pokrete: stavite četke na potiljak ili na vrh glave, povezujući ih u bravu
Dok ste u kupki s toplom vodom, izvodite sve vrste fleksije, rotacije i ekstenzije podlaktica 10-15 minuta.

Vježbe tjelovježbe za iščašenje lakta

Terapija vježbama za lakatni zglob s dislokacijom također uključuje različite vježbe za razvijanje opsega pokreta podlaktice. Prilikom treninga potrebno je izvoditi sve pokrete tako da nema bolova ili čak najmanje nelagode. Postepeno, amplituda će se povećavati dok se potpuno ne obnovi.

Sljedeći kompleks vježbe terapije nakon iščašenja lakatnog zgloba neće vam oduzeti puno vremena, ali će vam pomoći da postignete dobre rezultate. Broj ponavljanja svake vježbe je 3-5 puta.

Prvo morate lagano zagrijati oštećeni zglob, izvodeći kružne pokrete, savijanje i ekstenziju udova u laktu. Istovremeno promijenite položaj ramena tako što ćete ispružiti ruke naprijed, podići ih ili raširiti.

Prilično efikasna vježba iz terapije vježbanjem nakon dislokacije lakta su pokreti s gimnastičkim štapom. Predstavljamo vam jednostavan set vježbi s gimnastičkim štapom za obnavljanje zgloba lakta nakon iščašenja:

Stanite uspravno, sa nogama u širini ramena, i uzmite projektil objema rukama (može čak biti i drška za krpu ili drška lopate). Podignite štap iznad glave i lagano ga spustite iza glave. Ako se osjećate neugodno, smanjite amplitudu ili pokušajte prvo spustiti projektil na prsa.
Sjednite na stolicu i oslonite štap na pod na jednom kraju, a stavite ruke na drugi. Nagnite se naprijed, pomičući torzo naprijed i pomjerajući gornji kraj štapa. Osjetit ćete napetost u lakatnom zglobu ozlijeđene ruke dok se počinje istezati. Izvodite pokret glatko i izbjegavajte preopterećenje.
Za ovu vježbu opet će vam trebati gimnastički štap. Sjednite na stolicu i oslonite štap jednim krajem na pod, a drugi kraj zgrabite bolnom rukom. Počnite izvoditi kružne rotacijske pokrete štapom tako da se njegov donji kraj ne pomiče.

Možete koristiti kao projektil za izvođenje vježbi nakon dislokacije lakta i drugih improviziranih sredstava. Uzmite običnu oklagiju, koja bi trebala biti u kuhinji, i samo je okrenite po stolu. Kada se udaljite od vas, ruke u laktovima će se savijati, dobro se istegnuti, a zatim savijati. Ovo je odlična vježba za zagrijavanje zgloba lakta nakon iščašenja.

Još jedan sjajan nalaz za terapiju vježbanja nakon iščašenja lakta je bilo koja lopta: fudbalska, košarkaška ili dječja guma. Počnite tako što ćete ih jednostavno nabijati s poda, radeći do 100-200 ponavljanja za svaku ruku.

www.sportobzor.ru

Značajke terapije vježbanjem za ozljede zgloba lakta

Prihvaćena je podjela prvog perioda fizioterapijskih vježbi u 2 etape. U prvoj fazi, koja se javlja drugog dana nakon postavljanja gipsane udlage, pored vježbi disanja i opšteg razvoja, planirano je izvođenje svih vrsta pokreta u zglobovima koji su oslobođeni gipsa, šaka treba biti staviti na jastuk iza glave ili biti u abdukcijskom položaju u ramenom zglobu. Potreba za takvim položajem je da se spriječi razvoj edema ekstremiteta, pojava boli, a također i da se poboljša cirkulacija krvi i limfe. Takođe, impulse treba slati na fiksne zglobove lakta i ručnog zgloba. Ovo se odnosi na izvođenje zamišljenih pokreta za fleksiju i ekstenziju; napetost u mišićima podlaktice i ramena. U drugoj fazi prve menstruacije, čiji period određuje ljekar, gipsana udlaga se previja na podlakticu do lakatnog zgloba i dodaju se pokreti za fleksiju i ekstenziju u zglobu lakta, amplituda pokreta je 35 -45 stepeni unutar maltera.

Drugi period uključuje vježbe za razvoj lakatnog zgloba. Počinje od trenutka uklanjanja gipsanog zavoja. Kompleks posebnih vježbi namijenjenih za izvođenje u drugom periodu s ozljedom lakatnog zgloba uključuje:

sjedite bočno do stola koji se nalazi sa strane povrijeđene ruke. Postavite rame na sto tako da ivica stola bude u pazuhu, a podlaktica okomita. Potrebno je aktivno savijati i savijati ruku u lakatnom zglobu, tempo vježbe treba biti spor, mali prst treba biti u projekciji paralelno sa ušnom resicom. Prilikom izvođenja ove vježbe ne možete praviti trzave pokrete u smjeru fleksije i ekstenzije, pomagajte si drugom rukom, nasilno savijajte i odvojite ruku. Prilikom izvođenja vježbe ne bi trebalo biti boli;
sjednite, stavite podlakticu na sto, u prstima trebate držati igračku koja se kotrlja. Zglob ramena tokom vježbe mora biti nepomičan, u zglobu lakta potrebno je napraviti "ljuljačke" pokrete za fleksiju i ekstenziju;
sjedite ili ustanite i izvodite vježbe na bloku - savijte i odvojite ruku u zglobu lakta;
sjednite ili ustanite, uzmite štap u ruke i izvodite sve vrste pokreta ruku usmjerenih na fleksiju i ekstenziju;
sjednite ili ustanite, uzmite tenisku ili gumenu lopticu koju trebate baciti i uhvatiti;
sjedite ili stanite s trupom nagnutim naprijed. Obje ruke se savijaju i savijaju u zglobovima laktova. Izvedite vježbu na težini, stavite ruke na glavu, iza glave, spojite ruke u "bravu" itd .;
sedite, stavite ruke u toplu vodu čija je temperatura 35-36 stepeni. Izvodite fleksiju, ekstenziju, okrete šake podlakticom gore-dolje, kružne pokrete 10-15 minuta 2 puta dnevno.

Terapija vježbanjem za ozljede lakta

U slučaju kontuzije lakatnog zgloba, trajanje liječenja ovisi o težini kontuzije, odnosno o stepenu ozljede ligamentnog aparata. Otprilike pokreti se obnavljaju za 2 sedmice - 1,5 mjeseca. Često, nakon modrice lakatnog zgloba, osoba nailazi na komplikacije: burzitis (nakupljanje tekućine u zglobnoj vrećici ili blizu nje) i neuritis (upala živca), koji zahtijeva dugotrajno liječenje, kod kojeg je kontraindicirano opterećenje udova (visi o rukama, oslonjeni na ruke, teško nošenje). Terapija vježbanja za modricu lakta u ovom slučaju predviđa izvođenje samo onih vježbi u kojima se bol ne javlja, a vježbe treba izvoditi polako.

Vježbena terapija za dislokaciju zgloba lakta

U slučaju iščašenja zgloba lakta tokom terapije vježbanjem, kontraindicirano je pasivno kretanje, prenaprezanje i umor mišića, nošenje utega i izvođenje vježbi koje mogu uzrokovati bol. Osim toga, ne možete se odmarati na rukama i objesiti se na njih. Ukoliko se zanemare upozorenja, mogu se razviti brojne komplikacije (pojava edema, bol u zglobu, refleksna kontrakcija mišića koja dovodi do kontrakture zgloba lakta, kalcifikacija mišića, rast deformiteta kostiju, npr. ), koji su uzrok razvoja kronične deformirajuće artroze lakatnog zgloba, kada se povremeno nakuplja tekućina. Ako su pokreti u lakatnom zglobu ograničeni, onda u trećem periodu treba nastaviti s terapijom vježbanja u slučaju dislokacije lakatnog zgloba u vodi. Osim toga, planirano je izvođenje fizioterapeutskih procedura (terapija blatom, parafinom), zatim seta fizičkih vježbi. Svaku vježbu treba ponoviti 4-6 puta u svim periodima, a sam kompleks ponavljati od 4 do 6 puta dnevno. U svim fazama liječenja, masaža i samomasaža su kontraindikacije.

Ako primijetite da su pokreti povezani sa fleksijom i ekstenzijom lakta otežani, može se raditi o artrozi lakatnog zgloba čiji simptomi, liječenje i prognoza direktno ovise o stadiju bolesti prilikom traženja medicinske pomoći. Patološki proces počinje neprimjetno. Nerijetko mu prethodi dugogodišnja dislokacija, prijelom ili pad na ruku savijenu u laktu.

Destruktivni proces počinje postupnim labavljenjem i odvajanjem hrskavičnih ljuskica. Ulaze u zglobnu tečnost i na zglobne površine, djelujući kao abraziv. Zbog toga dolazi do upaljenja zglobne membrane, stvara se prekomjerna količina intraartikularne tekućine, a to pogoršava uništavanje hrskavice. Zglob oteče, postaje vruć na dodir i počinje da boli. Nakon što je koštano tkivo izloženo, pokreti u zglobu izazivaju nepodnošljivu bol, a noću lakat boli i boli. Kako se artroza razvija, u zglobu se pojavljuju koštane izrasline – osteofiti, što dodatno deformira zglob i dovodi do ograničenja kretanja (kontrakture).

Razlozi za nastanak artroze:

Povrede različite težine - dislokacija, intraartikularna fraktura, krvarenje u zglob, ruptura ligamenta itd.
Sistematsko povećano opterećenje zgloba lakta - prekomjerna težina, nošenje teških tereta, nepravilan program vježbanja.
Radovi vezan uz vibracije - kovački rad, upotreba čekića, perforatora itd.
Profesionalni sportovi - dizanje tegova, mačevanje, tenis itd.
Promjene u hrskavičnom tkivu povezane s godinama nakon 45-50 godina.
Nasljednost i genetske abnormalnosti. Bolesti zglobova mogu proganjati članove iste porodice.

Na samom početku bolest se slabo manifestira, promjene na hrskavici rastu vrlo sporo. Artrozu 1. stepena karakteriše slabost mišića. Štoviše, sam pacijent to još ne primjećuje, liječnik će to primijetiti nakon što pacijent izvede nekoliko jednostavnih vježbi. Ponekad osoba osjeća bol kada stavi ruku iza donjeg dijela leđa, kada savija i savija lakat. Nalazi se prilikom brijanja, češljanja, pranja kose ili šminkanja.

Kod artroze 2. stepena, problemi sa rukom se povećavaju. Teško je podići ili nositi tešku torbu bolesnom rukom ili je savijati u laktu. Svi pokreti su praćeni jakim bolom i izraženim krckanjem u zglobu lakta. Atrofija mišića se povećava kako osoba izbjegava pokrete u toj ruci. Prilikom pregleda, doktor provjerava prisustvo Thompsonovog simptoma, kada pacijent ne može držati ruku stisnutu u šaku u leđnom položaju. Drugi indikativni pokret je istovremena fleksija podlaktica obje ruke. Weltov znak je pozitivan kada zahvaćeni zglob sporije reaguje na komandu.

Artroza 3. stepena je praćena stalnim bolom, ne prolazi ni tokom noćnog odmora. Osteofiti kostiju uzrokuju nesnosnu bol, postoji ograničenje u kretanju zgloba. Kako bi smanjili bol, pacijenti s artrozom često fiksiraju ruku u pletenu maramicu prebačenu preko vrata. Ako se ne liječi, razvija se kontraktura zgloba, a ruka se smrzava u blago savijenom položaju.

Polovina svih slučajeva artroze lakta je deformirajuća artroza. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju izrasline kostiju već u prvoj fazi. Pojavljuju se na distalnoj epifizi humerusa i oko zgloba lakatne kosti. Ako su osteofiti pritisnuti u kubitalnu jamu, postoji ograničeno kretanje. U drugoj fazi, osteofiti ravnomjerno okružuju cijeli lakat, ukočenost pokreta se pogoršava. U trećoj fazi deformirajućeg artritisa osteofitima se dodaje skleroza susjednih kostiju. Nemogućnost pokreta ruke i jak bol mogu se eliminirati tek nakon operacije.

Za postavljanje dijagnoze, doktor će Vas poslati na rendgenski pregled lakatnog zgloba. Glavni znakovi artroze su smanjenje zglobnog prostora, prisutnost koštanih izraslina i deformacijske promjene na zglobnim površinama i kostima. Pored ovoga, potrebno je da se predate opšta analiza krv. Kod artroze lakatnog zgloba pokazatelji su normalni. Ako postoji upala u zglobu, ESR će se povećati.

Nakon rendgenskog snimka, ljekar će utvrditi u kojoj je fazi bolest. Već u prvoj fazi artroze uočava se određeno suženje zglobnog prostora.

Režim liječenja osteoartritisa lakatnog zgloba može se predstaviti otprilike ovako:

Medicinska terapija za ublažavanje bolova.
Aktivnosti usmjerene na potpunu obnovu motoričkih funkcija lakta.
Prevencija bolesti radi izbjegavanja recidiva.

Kod blagih bolova koriste se lokalni preparati - masti i gelovi koji sadrže Ortofen, Indometacin, Diklofenak, Ibuprofen. Ako to nije dovoljno, uzimaju tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova - Nimesulide, Ketonal, Movalis itd. Isti lijekovi se mogu koristiti kao intramuskularne injekcije. Da biste se izliječili, potrebno je nekoliko kurseva.

Uz očito oticanje i upalu, kortikosteroidi se ubrizgavaju u zglob - 2 injekcije, s pauzom od 8-10 dana. U uznapredovalim slučajevima može se izvesti novokainska blokada zgloba.

U akutnom periodu bolesti ruku ne treba opterećivati. Bolje ga je pričvrstiti posebnim zavojem ili šalom prebačenim preko vrata.

Dobar rezultat daje fizioterapija - elektroforeza s hidrokortizonom, krioterapija, parafin, laser i akupunktura. Nakon ublažavanja boli, obnavljanje motoričke aktivnosti i nagomilavanje mišićna masa. Za to se provode masaža, ručna terapija i fizioterapijske vježbe.

Da bi se zaustavilo uništavanje tkiva hrskavice i preokrenuo proces, potrebno je uzimati hondroprotektori - glukozamin sulfat, hondroitin sulfat (Struktum, Artra, Ostenil, Teraflex, Kondronova). Ovi lijekovi se mogu koristiti oralno, intramuskularno i intraartikularno u stadijumu 1 i 2 bolesti.

Kako bi se spriječio recidiv, svim pacijentima s artrozom preporučuje se sanatorijsko liječenje jednom godišnje.

Najčešće je dovoljno konzervativno liječenje. Hirurškoj intervenciji se pribjegava u slučaju progresivne neuromuskularne atrofije i nemogućnosti ublažavanja bolova terapijom lijekovima.

Narodni lijekovi

Postoje pacijenti koji preferiraju tradicionalne recepte nego liječenje lijekovima. Dostupni su za izradu kod kuće i nekima zaista pomažu, ali ipak prvo razgovarajte o odabranom lijeku sa svojim liječnikom.

Liječenje narodnim lijekovima:

Komprese od bišofita. Od bišofita kupljenog u apoteci napravite obloge za noć. Sipajte malo rastvora na smotanu gazu, omotajte oko lakta i pokrijte prozirnom folijom odozgo. Da bi obloga bila topla, umotajte ruku u toplu maramicu. Tretirajte 10-14 dana.
Tinktura cvetnih pupoljaka prolećnog jorgovana. Sakupite pupoljke jorgovana koji još nisu procvjetali u litarsku teglu i prelijte 0,5 litara votke. Insistirajte na tamnom hladnom mestu 12-14 dana. Zatim procijedite i čuvajte u frižideru. Dobijenu tinkturu možete utrljati na zahvaćeni zglob nekoliko puta dnevno.
Mast od cvjetova bijelog jorgovana. Na prvi znak boli u laktu možete koristiti lijek domaća kuhinja. Bijele cvjetove jorgovana sipajte u malu ravnu posudu i napunite ih otopljenim puter(ili vazelin) u omjeru 1:1. Nakon nedelju dana, mast se može koristiti.
Upotreba tinkture od plodova sofore. Plodovi japanske sofore sipaju se u dobro zatvorenu litarsku teglu. Tegla se do vrha napuni votkom, drži na tamnom mestu 3-4 nedelje uz povremeno protresanje. Zatim se otopina filtrira i uzima prije jela, 0,5 tsp. 3 puta dnevno, ispirati slatkom tinkturom šipka. Tok tretmana je 3 sedmice.

Nemojte zanemariti signale bola koje vaše tijelo šalje. Osteoartritis lakatnog zgloba je podmukla bolest, simptomi postaju vidljivi kada je zglob već oštećen, a to zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Liječenje po metodi Bubnovskog zgloba kuka

Artroza je generalizirani naziv za bolesti zglobova, uslijed kojih počinje degeneracija hrskavice u zglobovima, što dovodi do njihovog stanjivanja i razdvajanja, čime se izlažu podložne kosti. U pravilu su zglobovi koljena i kuka deformirani, jer se najveće opterećenje javlja na donjim udovima.

- Faze artroze zgloba kuka
- Terapija vježbanjem u liječenju artroze zgloba kuka
- Preporuke dr Bubnovskog o vježbama za koksartrozu zglobova kuka
- Vježbe za liječenje zgloba kuka
Rezimirajući

Danas postoji mnogo načina za liječenje osteoartritisa zgloba kuka. Istovremeno, liječenje koksartroze prema Bubnovskom liječnici smatraju najefikasnijim načinom borbe protiv ove bolesti. Koksartroza se naziva deformirajuća artroza zglobova kuka.

Tok i simptomi koksartroze

Uobičajeno je da se koksartroza klasifikuje na primarni i sekundarni stepen. Najčešće se koksartroza počinje razvijati polako i gotovo neprimjetno za osobu. Postoje slučajevi kada pacijent osjeća neugodan bol u predjelu prepona ili neposredno u blizini zgloba, ali ne obraća pažnju na to.

Nakon određenog vremena, bol se javlja tokom kretanja i nestaje tek u mirovanju. Prisutnost ovih znakova već ukazuje na razvoj bolesti. U početnoj fazi, bol jenjava u mirovanju. Klinički simptomi se manifestiraju nakon 45 godina.

Uzroci sekundarnog stupnja koksartroze mogu biti urođeni deformitet zgloba kuka, znakovi ovog oblika razvoja mogu se pojaviti i u vrlo ranoj dobi, od 18 do 25 godina.

Uobičajeni znakovi razvoja ove bolesti su bol, koja se osjeća ne samo pri pokretima, već i u mirovanju, primjetno skraćivanje zahvaćene noge, šepanje, pojava određene ukočenosti u pokretima.

U procesu progresije koksartroze, osjećaji bola se često javljaju sami, a čak i za vrijeme spavanja, kada osoba miruje, sve će manje pomoći upotreba lijekova protiv bolova. Kod najnaprednijeg stepena bolesti, pacijentu mogu biti potrebne i štake.

Faze artroze zgloba kuka

U prvoj fazi koksartroze, bol se opaža nakon fizičkog napora (hodanje, skakanje, trčanje). Rendgen ovog pacijenta pokazuje početak malih izraslina na kostima koje još nisu dodirnule femur.

U drugoj fazi, bolovi postaju jači, prelaze u područje prepona, a hromost će se vjerovatno pojaviti tokom dugog hoda. Na rendgenskom snimku može se uočiti zadebljanje vrata femoralne kosti i teški deformitet zgloba kuka.

U trećoj fazi bol je trajna, često pacijenti moraju pribjeći kretanju sa štakama. Na rendgenskom snimku možete vidjeti značajno proširenje vrata femura i opsežne koštane izrasline. Koksartroza u trećoj fazi liječi se samo kirurški uz djelomičnu ili potpunu zamjenu zgloba.

Liječenje artroze zgloba kuka

Liječenju artroze zgloba kuka potrebno je pristupiti vrlo odgovorno, prije svega, direktno prema pacijentu. Postoji mnogo metoda liječenja, kako fizioterapije, tako i lijekova. Posebno mjesto je dato jogi. Vježbe za bolesti zgloba kuka mora propisati samo ljekar. Uzimajući u obzir stepen bolesti, liječnik će propisati potreban set vježbi. Za pacijenta morate obaviti nekoliko sesija s liječnikom kako ne biste napravili greške koje mogu kasnije izazvati pogoršanje bolesti.

Terapija vježbanjem u liječenju artroze zgloba kuka

Terapija tjelovježbom za artrozu zgloba kuka je najčešća i učinkovita terapija, koja uključuje vježbe posebno osmišljene za poboljšanje stanja pacijenta koji se žali čak i na vrlo akutnu bol. Posebnu prednost treba dati vježbama koje se izvode iz stojećeg položaja, kao i ležeći na trbuhu.

Terapijska preventivna joga zauzima posebno mjesto u nizu metoda za liječenje koksartroze. Mnogi lekari savetuju jogu za koksartrozu. Mora se imati na umu da se sve vježbe joge moraju dogovoriti s liječnikom i biti samo štedljive.

Časove joge izvodi isključivo instruktor koji poznaje stanje pacijenta, prati reakcije tijela i korigira opterećenje pacijenta. Prilikom izvođenja vježbi joge potrebno je pravilno paziti na disanje. Ali ne preporučuju svi doktori jogu. To je vjerovatno zbog nedovoljne informisanosti o tome u našoj zemlji.

Terapija tjelovježbom kod koksartroze zgloba kuka odavno se pokazala kao najveća efikasan metod prevencija i liječenje bolesti. Pokreti koje pacijent čini tokom ovih vježbi omogućavaju uklanjanje otoka, a istovremeno vraćaju trofizam deformisanog zgloba. Tokom seta vježbi, tekućina iz zgloba ispire sva tkiva zglobne hrskavice, značajno ubrzavajući proces zacjeljivanja i smanjujući bol.

Ne smijemo zaboraviti da vježbe za ovu bolest treba povezivati tek nakon potpune dijagnoze, koju može provesti samo kvalificirani liječnik. Sva fizička aktivnost mora biti dogovorena sa lekarom. U slučaju pojačane boli, gimnastika se odmah završava dok se u potpunosti ne utvrde uzroci ovog povećanja.

U teorijskom smislu, medicina klasificira 5 stadija koksartroze. Definicija bolesti počinje u nultoj fazi, kada još nema patoloških promjena, a završava se u petoj fazi, kada je bolest već jasno izražena. U praksi, doktori koriste koksartrozu trećeg stadijuma za utvrđivanje dijagnoze. Svaka faza je određena rendgenskim snimkom. Najčešća je koksartroza 2-3 stepena.

Gimnastika profesora Bubnovskog

Malo ljudi zna da je i sam dr. Bubnovsky otpisan iz aktivnog života nakon saobraćajne nesreće. Pošto je bio invalid, odlučio je da se sam bori i da ide do kraja. Napravljene vježbe za kičmu, potpuno se oporavile, a sada pomaže ljudima. Bubnovsky je mogao pomoći hiljadama ljudi, među kojima je bilo i onih koje su drugi ljekari napustili.

Bubnovsky u svojoj metodi liječenja ne koristi nikakva ultramoderna medicinska sredstva, shema njegovog rada je sljedeća:

radi se rendgenski snimak;
utvrđuje se stanje ljudskog mišićnog sistema;
program vježbanja izrađuje doktor;
vrši se jasno podešavanje izvođenja pokreta;
vrši se adaptacija osobe sa minimalnim opterećenjem;
kreira se individualni program učitavanja za svaku osobu;
pacijentovo disanje je jasno kontrolirano;
set vježbi se izvodi s povećanjem opterećenja.

Gimnastika profesora Bubnovskog u liječenju artroze zgloba kuka uključuje 20 osnovnih vježbi koje se izvode na posebnim simulatorima koje je kreirao sam Bubnovsky.

Zadatak terapijskih vježbi je revitalizacija zgloba, kao i njegovo djelovanje. Pozitivan razvoj se ne uočava odmah. Gimnastičke vježbe razvio je Bubnovsky za različite starosne kategorije. U svom kompleksu nalaze se metode liječenja trudnica, djece, sportista, muškaraca i žena srednje dobi. Terapijska gimnastika se sastoji od jednostavnih vježbi u stojećem položaju, ležeći, na boku, sjedeći na petama. Svaka vježba se bazira na sporim pokretima, potpunom opuštanju svih mišića, pravilnom disanju.

Preporuke dr Bubnovskog o vježbama za koksartrozu zglobova kuka

Prije razmatranja skupa gimnastičkih vježbi za poboljšanje stanja ligamenata, mišića i zglobova, nije suvišno odrediti opšta pravila radim časove:

Vježbe za liječenje zgloba kuka

Sada razmotrite vježbe predložene u sistemu dr Bubnovskog za liječenje artroze zgloba kuka:

Svod leđa i opuštanje. Podignite se na sve četiri, dok izdišete, savijte leđa, dok udišete, savijte se. Uradite vježbu 20 puta.
Istezanje mišića. Početna pozicija je ista. Ispružite lijevu nogu unazad, polako sjedeći na desnu nogu. Povucite lijevu nogu u skladu sa svojom snagom. Uradite ovo za obe noge 20 puta.
Nagibi. Stanite na sve četiri, povucite tijelo prema naprijed što je više moguće, bez savijanja u donjem dijelu leđa. Održavajte ravnotežu.
Istezanje leđnih mišića. Podignite se na sve četiri, dok izdišete u zglobovima laktova, savijte ruke, povlačeći tijelo na pod. Dok izdišete, ispružite ruke, dok sjedite na petama. Uradite ovu vježbu 5 puta.
"Polumost". Zauzmite pozu ležeći na leđima, ruke su duž tijela. Prilikom izdisaja podignite karlicu što je više moguće, izvodeći tako „polu-most“, dok udišete, spustite karlicu. Uradite ovu vježbu 20 puta.

Tokom izvođenja svih vježbi potrebno je kontrolisati način disanja i pratiti sporost svojih pokreta. Samo u ovom obliku, terapeutske vježbe mogu donijeti dugo očekivano olakšanje.

Rezimirajući

Koksartroza zgloba kuka je prilično ozbiljna bolest koju treba odmah liječiti, u ranoj fazi ove bolesti. U isto vrijeme, bolest zahtijeva odgovoran i neposredan pristup liječenju. Metode liječenja i simptomi bolesti prilično su subjektivni i individualni.

Jedinstvena metoda profesora Bubnovskog omogućava postavljanje pacijenta na noge. Kako bi povratio zdravlje kičmenog stuba, doktor je razvio kompleks pod nazivom "Sport za sebe". Većina bolesti kralježnice rezultat je blokade mišićnog tkiva, a ne deformiteta diska. Gimnastika Bubnovskog temelji se na toniranju tetiva i ligamentnog aparata, kada tkiva kojima nedostaje kisik zbog simptoma boli ili neaktivnosti počinju funkcionirati i, napinjući se, počinju obnavljati deformirane žile.

Mnogi medicinske ustanove usvojio metod lečenja Bubnovskog. Gimnastika je efikasna i jednostavna, podrazumijeva ne samo liječenje, već i odličnu prevenciju mišićno-koštanog sistema.

„Sve za lečenje čoveka je u njemu samom“, kaže profesor Bubnovsky. A njegov način liječenja zaista omogućava pacijentima da otkriju skrivene mogućnosti tijela i preusmjere ih u pravom smjeru. Svaka osoba koja želi živjeti bez bolova, čak i ako tijelo ne želi da se pokorava, treba da obrati pažnju na ovu gimnastiku i posveti nekoliko sati dnevno efikasnim i jednostavnim vježbama, najmanje 3 dana u sedmici. Tek nakon toga tijelo će početi polako da „oživljava“.

Artroza lakatnog zgloba: uzroci, simptomi, liječenje, dijagnoza, potpuni opis bolesti

Artroza je kronična patologija zglobova, koja se odvija prema degenerativno-distrofičnom tipu, zbog niza provocirajućih faktora. Osteoartritis lakatnog zgloba dijagnosticira se rjeđe od lezija drugih velikih zglobnih zglobova, zbog manjeg opterećenja ovog zgloba. Ova dijagnoza čini značajan postotak dijagnoza zglobnih patologija kod starijih pacijenata.

Razlozi za razvoj bolesti

Osteoartritis karakterizira smanjenje proizvodnje sinovijalne tekućine, što uzrokuje povećano trenje zglobnih površina, smanjenje zglobnog prostora i rast koštanih šiljaka. Ovi procesi dovode do problema sa pokretljivošću lakatnog zgloba, uzrokuju bol i suvo škripanje tokom motoričke aktivnosti. Artroza zahvata sve zglobne elemente, obližnje mišiće i tetive, epifize kostiju.

U slučaju neblagovremene posete lekaru, zglob može potpuno izgubiti pokretljivost, pojačati se pojave bola, što u velikoj meri narušava kvalitet života pacijenta i dovodi do invaliditeta.

Uzroci i provocirajući faktori za pojavu artroze:

Povrede lakta: frakture, modrice, dislokacije, oštećenje meniskusa, pokidani ligamenti. Traumatizacija se može javiti u mladosti i osjetiti se mnogo godina kasnije, kada se razvije posttraumatska artroza.
Metaboličke patologije koje uzrokuju pothranjenost zglobnih tkiva.
Reumatoidni artritis - ovom patologijom, između ostalog, zahvaćen je i lakat.
Nizak unos tečnosti u organizam, alimentarna insuficijencija (nedostatak esencijalnih supstanci).

Hronični procesi - tonzilitis, zubni karijes, gastritis, holecistitis.
Infektivna upala elemenata zgloba, burzitis.
Promjene u mišićnom i koštanom tkivu povezane s godinama.
Uslovi rada, način života, neodgovarajuća opterećenja – dok desni lakat češće strada, kao najopterećeniji, lijevi rjeđe.
Nasljednost.
Intoksikacija u slučaju trovanja.
Bolesti povezane s oštećenjem zgrušavanja krvi.
Česte akutne respiratorne infekcije.

Osteoartritis lakta je takođe izazvan hormonskom neravnotežom kod žena u menopauzi.

Neurolog M.M. Sperling iz Novosibirska na svom video kanalu govori o najozbiljnijem problemu - artrozi zglobova:

Klinička slika

Simptomi koji prate artrozu lakatnog zgloba dijele se u četiri glavne grupe:

Bol. Primjećuje se u pokretu, u trenutku fleksije ruke, ekstenzije, pri okretanju ekstremiteta i hodanju. U prvim fazama razvoja patologije, simptomi boli nisu posebno izraženi, pojavljuju se samo uz dodatno opterećenje. Progresija stepena artroze se izražava u gotovo konstantnom bolu, iu mirovanju. Bol se može širiti u vrat i osjećati se pritiskom na predjelu lakta.
Krckanje. Zvuk suhog krckanja nastaje zbog trenja koštanih površina zgloba. Kako se proces artroze pogoršava, krckanje postaje sve čujnije, uz dodatak bola. Ponekad se krckanje brka sa škljocanjem u zglobu pri izvođenju bilo kakvog pokreta laktom, ali klikovi su normalni i nisu znakovi bolesti.
Ograničeno kretanje lakta. Pacijentu postaje teško pomicati ruku, okretati je. To je uzrokovano kršenjem motoričke amplitude, rastom osteofita, smanjenjem veličine zglobnog prostora, grčevima mišića. Kod artroze lakta primjećuje se Thompsonov simptom: pacijent ne može držati ruku u šaci u stražnjem položaju i brzo širi prste. Još jedan tipičan simptom artroze lakta je Wetlov simptom, koji se karakterizira nemogućnošću slobodnog savijanja i savijanja ekstremiteta u visini donje čeljusti.
Deformitet lakatnog zgloba. Zbog nestalnog rasta osteofita, upale, koja povećava volumen zglobne tekućine, zglob otiče, spolja se to manifestira kao tuberkuli na površini lakta, crvenilo kože.

Ozbiljnost klinike zavisi od težine bolesti. Osteoartritis zgloba lakta razvija se u fazama opisanim u nastavku:

1 stepen

Neizražena bol u zglobu tokom fizičkog napora, spolja artroza se ne manifestira ni na koji način. Liječnik može primijetiti blagi pad mišićnog tonusa i poteškoće u pomicanju ruke unazad, procese fleksije i ekstenzije u predjelu lakta. S takvim simptomima već su potrebne dodatne instrumentalne studije. Rendgenski snimak pokazuje blago suženje prostora između zglobnih površina. Artroza u ovoj fazi mora se razlikovati od sindroma karpalnog tunela i cervikalna osteohondroza.

2 stepen

Primjetni su bolovi, pa se pacijenti već obraćaju ljekarima za pomoć i počinju da se liječe. Bol i nelagodnost se osjećaju čak i u mirovanju, pridružuje im se i suho krckanje pri pokretima u zglobu. Pacijent praktički ne može savijati ruku u laktu ili je vratiti nazad. Dolazi do blage atrofije mišića, pacijentu postaje teško raditi jednostavne kućne stvari, što uvelike utječe na kvalitetu života.

Na slici su višestruki osteofiti, zglobna tkiva su deformisana. Vanjske promjene se još ne primjećuju ili se, u pravilu, u razdobljima egzacerbacije primjećuje oticanje kože u predjelu lakta.

3 stepen

Bolovi prate pacijenta gotovo stalno, uključujući i noću, postaju bolni i intenzivni. Opseg pokreta je ozbiljno ograničen. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, neki pacijenti fiksiraju ud tako da se simptomi boli smanjuju.

Na rendgenskom snimku se vidi uništena hrskavica, odsustvo zglobnog prostora, mnogo obraslih osteofita. Promjene u obliku zglobnog zgloba primjetne su i izvana - osim edematoznog lakatnog zgloba, jedna ruka postaje kraća od druge, mišići su atrofirani. Pacijent više ne može obavljati uobičajene kućne aktivnosti. U ovoj fazi, potpuni oporavak je gotovo nemoguć.

U ovom videu za vas pasivna gimnastika za lakatne zglobove, koja se može koristiti i kod artroze:

Deformirajuća artroza lakatnog zgloba

Oko 50% identificiranih artroza su deformirajuća artroza. Pacijenti se žale na prisustvo boli u zglobu, koji se pojačava kako se patologija razvija. Radiografija pokazuje znakove deformiteta zgloba u sljedećim fazama razvoja:

Osteofiti su lokalizovani u predjelu distalne epifize humerusa, iako nema značajnijeg povećanja ovog segmenta u toku bolesti, za razliku od zglobnog područja, gdje rast koštanih šiljaka može otežati pokrete ruke već sada. na početku bolesti. Depresija osteofita u kubitalnu jamu i njihova lokalizacija u predjelu koronoidnog nastavka humerusa ne dopuštaju pacijentima da ispruže ruku.
Koštane izrasline su ravnomjerno raspoređene oko zgloba lakta, a pokreti u laktu se i dalje primjećuju. Disfunkcija se javlja postepeno. Osteofiti mogu zahvatiti glavu radijusa.
Skleroza susjednih koštanih režnjeva pridružuje se obraslim osteofitima.

Periferija humerusa je uglavnom deformirana, osteofiti uglavnom rastu u blizini zglobne šupljine. Bolni simptomi i ozbiljno ograničenje motoričke amplitude kod deformirajuće artroze indikacije su za operaciju.

Dijagnoza i liječenje artroze lakta

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, rendgenske slike, laboratorijskih pretraga. Ako je potrebno, mogu se dodatno propisati artroskopija i magnetna rezonanca.

Liječenje artroze lakatnog zgloba u nerazvijenim fazama provodi se konzervativnim metodama. Cilj tretmana je uklanjanje simptoma boli i ograničenja kretanja. Liječenje artroze je složeno i dugotrajno, uključujući nekoliko metoda odjednom. Za vrijeme trajanja liječenja ruka se imobilizira posebnim zavojem.

Principi liječenja artroze:

Izvođenje fizičkih vježbi za vraćanje pokretljivosti oboljelog zgloba;
Isključivanje opterećenja na zglobu;
Medicinski tretman za ublažavanje upale i boli.

Ako konzervativno liječenje ne uspije, indikovana je operacija. Također, pacijenti mogu liječiti artrozu tradicionalnom medicinom kod kuće kako bi ublažili stanje.

Medicinska terapija

Lijekovi za liječenje artroze lakta uključuju sljedeće:

NSAIDs.
Masti koje sadrže ljekovite tvari.
Hondroprotektori.

Nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova ublažavanje upale i bolova. Mogu se propisivati u obliku injekcija intramuskularno i u zglobnu kapsulu, tableta i masti lokalnog djelovanja. Najčešće korišteni lijekovi su diklofenak, indometacin i njihovi analozi - voltaren, orthofen, ibuprofen. U akutnom periodu bolesti preporučljivo je ubrizgati NSAIL, nakon nekoliko dana prijeći na tablete, kako se upala smiri. Treba imati na umu da predugačak tretman nesteroidnim protuupalnim lijekovima može negativno utjecati na sluznicu želuca.

Sadrži salicilate i ublažava upalu. Dobro djeluje kod modrica. To su salicilna mast, solkokerazal, hemosol.
Sadrže kapsaicin i zbog toga zagrijavaju oboljelo područje, što stimulira dotok krvi, poboljšava trofizam tkiva i ublažava bol. Ove masti uključuju nikoflex, nizer, nise, kutenza, espol.
Sadrže biološki aktivne tvari, na bazi pčelinjeg ili zmijskog otrova, s kombiniranim djelovanjem - ublažavaju otekline i bol, zagrijavaju i smanjuju vjerojatnost nekroze tkiva. Poznati predstavnici grupe: apizatron, viprosal, ungapiven.

Hondroprotektori

Hondroprotektori za zglobove- tvari koje doprinose obnavljanju hrskavičnog tkiva zgloba. Propisuju se u obliku injekcija u zglobnu kapsulu i u obliku masti. Od lijekova najčešće se preporučuje liječenje bolesti zglobova glukozamin sulfatom, hondroksidom, ostenilom i structumom. Hondroprotektori se koriste dugo vremena, tijek liječenja je obično najmanje šest mjeseci.

Fizioterapeutske metode liječenja primjenjuju se u periodu smirivanja akutnih pojava i tokom rehabilitacije nakon tretmana. Od primijenjenih metoda efikasne su:

Parafinoterapija, koja zagrijava meka tkiva u području zglobova i time stimulira protok krvi;
Elektroforeza s lijekovima, za njihovo prodiranje u zglobnu kapsulu;
Laser - smanjuje rast osteofita i uništava postojeće, zbog čega zglob vraća pokretljivost;
Oblozi od blata propisani za uklanjanje atrofičnih promjena u tkivima;
Akupunktura - uticaj igala na određene tačke projektovane na telo, što smanjuje bol, smanjuje upalu, vraća tonus mišića;

Masaža - u fazi rehabilitacije, ručne tehnike blagotvorno utječu na stanje zgloba i okolnih mišića, vraćaju pokretljivost udova i ublažavaju bol;
Terapijska gimnastika je poseban skup vježbi terapije vježbanjem, koji sastavlja specijalista, vježbe se izvode i pod nadzorom instruktora, mogu se raditi i kod kuće i u klinici.

Dodatni tretmani za artrozu

Formula se može koristiti za smanjenje boli i otoka narodni tretman, to su masti, obloge, kupke i tinkture:

Mast od propolisa: pomiješajte 50 grama biljnog ulja i propolisa, otopite u vodenom kupatilu. Dobijeni proizvod utrljajte noću u lakat, nakon što ga zatvorite komadom polietilena i omotate ručnikom.
Kompres od listova breze: suhe ili svježe listove prelijte kipućom vodom i ostavite da odstoji 2-3 sata, a zatim ocijedite vodu. Nanesite listove na bolni zglob, omotajte gazom i toplom krpom.
Kupka od iglica: smreke, borove iglice prokuvati u vodi 10 minuta, malo ohladiti, spustiti bolnu ruku u kadu tako da lakat bude pokriven vodom.
Infuzija bilja: za liječenje artroze, možete napraviti infuzije elekampana i petroleja.

Narodni lijekovi za liječenje artroze trebali bi nadopuniti glavno jelo. Osim medicinskog kompleksa, pacijentima s artrozom lakatnog zgloba preporučuje se godišnji sanatorijski tretman.

Gimnastika za liječenje bolova u laktu i lakatnim zglobovima od dr. Evdokimenko:

Ozljede lakatnog zgloba mogu biti tri grupe, koje uključuju modrice, iščašenja i prijelome. Zadobivanje bilo kakve povrede lakatnog zgloba uključuje nametanje gipsane udlage. Vježbena terapija za ozljedu lakatnog zgloba može se prakticirati već prvog ili drugog dana nakon što je primljena. Nakon skidanja gipsa preporučuje se izvođenje vježbi za lakatni zglob, uključujući fleksiju, ekstenziju, okretanje podlaktice dlanom gore-dolje i kružne pokrete. Isti pokreti moraju se izvoditi u vodi, za što je prikladan široki duboki bazen ili kupka.

Značajke terapije vježbanjem za ozljede zgloba lakta

sjedite bočno do stola koji se nalazi sa strane povrijeđene ruke. Postavite rame na sto tako da ivica stola bude u pazuhu, a podlaktica okomita. Potrebno je aktivno savijati i savijati ruku u lakatnom zglobu, tempo vježbe treba biti spor, mali prst treba biti u projekciji paralelno sa ušnom resicom. Prilikom izvođenja ove vježbe ne možete praviti trzave pokrete u smjeru fleksije i ekstenzije, pomagajte si drugom rukom, nasilno savijajte i odvojite ruku. Prilikom izvođenja vježbe ne bi trebalo biti boli;
sjednite, stavite podlakticu na sto, u prstima trebate držati igračku koja se kotrlja. Zglob ramena tokom vježbe mora biti nepomičan, u zglobu lakta potrebno je napraviti "ljuljačke" pokrete za fleksiju i ekstenziju;
sjedite ili ustanite i izvodite vježbe na bloku - savijte i odvojite ruku u zglobu lakta;
sjednite ili ustanite, uzmite štap u ruke i izvodite sve vrste pokreta ruku usmjerenih na fleksiju i ekstenziju;
sjednite ili ustanite, uzmite tenisku ili gumenu lopticu koju trebate baciti i uhvatiti;
sjedite ili stanite s trupom nagnutim naprijed. Obje ruke se savijaju i savijaju u zglobovima laktova. Izvedite vježbu na težini, stavite ruke na glavu, iza glave, spojite ruke u "bravu" itd .;
sedite, stavite ruke u toplu vodu čija je temperatura 35-36 stepeni. Izvodite fleksiju, ekstenziju, okrete šake podlakticom gore-dolje, kružne pokrete 10-15 minuta 2 puta dnevno.

Terapija vježbanjem za ozljede lakta

Vježbena terapija za dislokaciju zgloba lakta

Vježbena terapija za prijelom lakatnog zgloba

U slučaju prijeloma lakatnog zgloba, treba se pridržavati preporuka koje se odnose na dislokaciju lakatnog zgloba u pogledu napetosti ruke. U drugom periodu, kod prijeloma olekranona, fleksija u zglobu lakta nije dozvoljena, jer je moguć ponovljeni prijelom. Ako je došlo do prijeloma koronoidnog procesa, onda se, naprotiv, preporučuju takvi pokreti, jer doprinose zacjeljivanju oštećene kosti. U trećem periodu, ako su pokreti u lakatnom zglobu ograničeni, treba nastaviti sa tjelovježbom u slučaju prijeloma lakatnog zgloba u vodi, provesti fizioterapijske postupke (terapija blatom, parafinom), nakon čega se izvodi set fizikalnih obezbeđene su vežbe. Svaku vježbu treba ponoviti 4-6 puta u svim periodima, a kompleks 4-6 puta dnevno.

Traumatske ozljede zgloba lakta dijele se na modrice, frakture i dislokacije.

Razlikuju se sljedeće vrste prijeloma zgloba lakta: prijelomi donje epifize humerusa (izolovani prijelomi epikondila i kondila, prijelomi kondila u obliku slova T i U), prijelomi elevacije glave, prijelomi kondila gornje epifize kostiju podlaktice (ulna i koronoidni nastavci lakatne kosti, glava radijusa), kombinovani prelomi donje epifize humerusa i gornje epifize kostiju podlaktice (prelom unutrašnjeg kondila i glave poluprečnika, itd.). Kod modrica, prijeloma i iščašenja lakatnog zgloba postavlja se stražnja gipsana udlaga od baze prstiju do gornje trećine humerusa (ruka je savijena u zglobu lakta pod kutom od 90°).

Terapeutski fizička kultura za sve traumatske povrede lakatnog zgloba propisuje se 1-2 dana nakon povrede.

Kod nagnječenja lakatnog zgloba na pozadini općih razvojnih vježbi i vježbi disanja koriste se posebne vježbe za ozlijeđenu ruku u svim zglobovima bez imobilizacije, kao i vježbe slanja nervnih impulsa do imobiliziranih zglobova. Trajanje menstruacije ovisi o jačini modrice ili stupnju istezanja ligamentnog aparata. Nakon uklanjanja imobilizacije, propisuju se: terapeutske vježbe, gimnastika u vodi i fizioterapija, koji doprinose obnavljanju pokreta u zglobu lakta. Vrijeme oporavka (otprilike) od 2 sedmice do 1,5 mjeseca. sportski trening rješava ljekar pojedinačno 3 mjeseca nakon povrede.

Prijelomi lakta mogu biti bez pomaka ili pomaknuti. Prijelomi bez pomaka se imobiliziraju stražnjom gipsanom udlagom (ruka je savijena u zglobu lakta pod uglom od 90°). Kod pomaknutih prijeloma (osim prijeloma olekranona) izvodi se ručno upoređivanje fragmenata ili hirurška repozicija uz snažnu fiksaciju fragmenata metalnim iglama, vijcima ili koštanim iglama i imobilizacijom stražnje gipsane udlage. U slučaju konzervativnog liječenja prijeloma olekranona postavlja se stražnja gipsana udlaga u položaju fleksije u zglobu lakta pod uglom od 150-160°, a prilikom hirurške repozicije - šivanja olekranona - pod uglom od 100-110°.

Nakon iščašenja lakatnog zgloba, on se repozicionira i fiksira stražnjom gipsanom udlagom u položaju fleksije u zglobu lakta pod uglom od 90°.

Terapeutska fizička kultura se izvodi u tri perioda.

Period I podijeljen je u dvije faze. U 1. fazi (apsolutna imobilizacija), 2. dan nakon prijeloma ili smanjene dislokacije, na pozadini općih razvojnih vježbi i vježbi disanja, propisuju se vježbe za zglobove prstiju i ramenog zgloba bez gipsa, kao i liječenje položaj (ruka je postavljena na jastuk iza glave ili u abdukcijskom položaju - za suzbijanje edema udova, sindroma boli, za poboljšanje cirkulacije krvi i limfe); slanje impulsa do imobiliziranih zglobova; izometrijska napetost mišića ramena i podlaktice; ideomotorni pokreti u zglobu lakta. U 2. etapi, sa nezavezanom udlagom na podlaktici (prema terminima koje je odredio ljekar), pored navedenih vježbi, izvode se fleksija i ekstenzija u zglobu lakta unutar gipsa (35-45°).

Rice. 16. Početni položaj ruke na treningu u II periodu sa prelomom lakatnog zgloba

U II periodu, nakon uklanjanja imobilizacije, uključuju se vježbe za razvoj lakatnog zgloba u sljedećim početnim položajima: 1) sedeći, rame oboljele ruke leži na stolu (rub stola je u pazuhu) , podlaktica je u vertikalnom položaju (Sl. 16) - fleksija i ekstenzija u zglobu lakta (mali prst treba projektivno da ide paralelno sa ušnom resicom); 2) sedeći, podlaktica leži na stolu (slika 10.5), u prstima dečja igračka za kotrljanje - fiksiranje ramena, pacijent "mota" podlakticu uz pomoć igračke; 3) sedenje ili stajanje, vežbe na bloku - fleksija i ekstenzija u zglobu lakta; 4) sedenje ili stajanje - sve vrste vežbi sa štapom, gumom ili odbojkom; 5) sedenje - vežbe u toploj vodi (10-15 minuta) na temperaturi od 35-36° 2 puta dnevno (ujutro i uveče); 6) stajanje ili sjedenje sa tijelom nagnutim naprijed - fleksija i ekstenzija u lakatnom zglobu, izvodi se u sprezi sa zdravom rukom, savijanje i ekstenzija obje ruke obješene, fleksija i ekstenzija u zglobovima lakta, uzimajući ih "u bravu" , podizanje na glavi, iza glave i sl. U II i III periodu vežbe se izvode u vodi; fleksija i ekstenzija, pronacija i supinacija u zglobu lakta.

U liječenju prijeloma olekranona u II periodu, nemoguće je forsirati funkciju fleksije, jer može doći do ponovljenih prijeloma. U II periodu, u liječenju prijeloma koronoidnog nastavka, treba izvoditi vježbe za fleksiju podlaktice, jer doprinose fuziji procesa.

U III periodu, uz ograničenje pokreta u zglobu lakta, posebno nakon dislokacije, preporučuje se fizioterapijski tretman (blato, parafin, ozokerit), nakon čega se ponavljaju terapijske vježbe. Nastavu treba izvoditi 4 puta dnevno.

Broj ponavljanja svake vježbe u svim periodima je 4-6 puta. Nastava se održava 4-6 puta dnevno.

U slučaju bilo kakvog prijeloma ili dislokacije zgloba lakta kontraindicirani su pasivni pokreti, preopterećenost mišića, nošenje utega, vješanje, odmori, vježbe koje izazivaju bol. Sve to može uzrokovati otok, bol u zglobu, refleksnu kontrakciju mišića, kalcificiranje mišića, rast deformiteta kostiju: „brkovi“, „mamuze“ itd. Masaža je također kontraindicirana u svim fazama liječenja.

Nižnji Novgorodski državni tehnički univerzitet

Katedra za "fizičku kulturu"

Na temu "Terapijska fizička kultura za ozljede lakatnog zgloba"

Pripremio: student gr. 07-EES

Nedorezov Yu.A.

Provjerio: Dolzhunkova I.P.

N. Novgorod 2009

Iščašenje lakatnog zgloba kao povreda.

Dislokacije u zglobu lakta na drugom mestu po učestalosti. Postoje dislokacije obje kosti podlaktice prema naprijed, naprijed, prema van, prema unutra, divergentna dislokacija jednog radijusa naprijed, stražnjem dijelu, prema van; iščašenje jednog lakta. Najčešće su stražnje dislokacije obje kosti podlaktice (90%) i dislokacija jednog radijusa naprijed. Zglob lakta je složene strukture sa mnogo zglobnih površina, bogat je vegetativnom inervacijom, vrlo je reaktivan i lako reagira na oštećenja ograničavanjem pokreta. Ovaj zglob je osjetljiv na imobilizaciju i relativno brzo postaje ukočen. Stoga kod iščašenja lakatnog zgloba uvijek dolazi do izražaja funkcionalno liječenje. Za zaštitu lakatnog zgloba od razvoja kontrakture neophodna je kratkotrajna imobilizacija i rana rehabilitacija, koja se provodi čak iu fazi početne nestabilne kontrakture.

Poželjno je smanjenje stražnje dislokacije provoditi pod anestezijom. Lakat savijen pod oštrim kutom imobilizira se stražnjom gipsanom udlagom na 7 dana, nakon čega se propisuju terapijske vježbe koje se kombiniraju s termalnim postupcima. Nakon redukcije prednje dislokacije, podlaktica se savija do tupog kuta, fiksira stražnjom gipsanom udlagom sa supiniranom podlakticom 10-12 dana. Prilikom rehabilitacije nakon redukcije iščašenja lakatnog zgloba, mora se voditi računa da se javljaju oštre iritacije u predjelu zgloba (mehanička - masaža, redressing - nasilno otklanjanje kontrakture uz pomoć gipsa, instrumenata i aparata, termičkih postupaka visoke temperature itd.) može pojačati kontrakturu i stimulirati patološke promjene u tkivima.

Periodi rehabilitacije za iščašenje lakatnog zgloba

Tokom rehabilitacije razlikuju se periodi apsolutna imobilizacija i relativna imobilizacija(ud se privremeno oslobađa od gipsane udlage za fizičke vježbe). Trajanje perioda apsolutne i relativne imobilizacije određuje se metodom liječenja (konzervativno ili operativno), prirodom oštećenja. Uz jednostavne dislokacije kostiju podlaktice i konzervativno liječenje, period apsolutne imobilizacije traje 3-4 dana, relativne - 14-15 dana.

Postoji i treći (trenažni) period, u kojem se konačno obnavlja funkcija zgloba lakta. Vježba disanja se izmjenjuje s tri posebne ili opće razvojne vježbe.

1. Period apsolutne imobilizacije.

Fizioterapijske vježbe se propisuju od 2. dana nakon nanošenja gipsane udlage. Na pozadini općih razvojnih vježbi i vježbi disanja koriste se aktivni pokreti u zglobovima bez imobilizacije, ideomotoričke vježbe, izometrijska napetost mišića ramena i podlaktice. Budući da su mišići ramena najpodložniji atrofiji prilikom iščašenja lakatnog zgloba, potrebno je prije svega naučiti pacijente ritmičkoj napetosti da opuštaju upravo te mišiće. Ritmička napetost mišića podlaktice izvodi se zahvaljujući pokretima fleksije-ekstenzije u prstima. Tehnika rehabilitacije trebala bi polaziti od stanja biceps mišića ramena, uz grč kojeg je potrebno izvoditi vježbe za njegovo opuštanje. Preporučuje se izvođenje vježbi ekstenzije u zglobu lakta istovremeno s pronacijom (eliminacija pojačan ton). Da biste ojačali oslabljene ekstenzore, vježbajte protiv maksimalnog (ali ne izazivanja boli) otpora. Vježbe otpora ekstenzora lakta također pomažu u smanjenju spazma fleksora.

Prvi period fizioterapijske vežbe podijeljeno je u dvije faze. U prvoj fazi (drugi dan nakon postavljanja gipsane udlage), pored općih razvojnih vježbi i vježbi disanja, izvode se sve vrste pokreta u zglobovima slobodnim od gipsa (za prste, šaku i rameni zglob) i ruka je postavljena na jastuk iza glave ili u abdukcijski položaj u ramenom zglobu. Ovaj položaj je neophodan kako ne bi došlo do oticanja ekstremiteta, bolova i poboljšanja cirkulacije krvi i limfe. Oni također šalju impulse u fiksne zglobove lakta i ručnog zgloba (zamišljeni pokreti za fleksiju i ekstenziju; napetost u mišićima ramena i podlaktice).

U drugoj fazi prvog perioda (oko 12 dana) odvezuje se gipsana udlaga od podlaktice do lakatnog zgloba i dodaju se pokreti za fleksiju i ekstenziju u zglobu lakta amplitude 35-45 stepeni unutar gipsa. na set vežbi.

Nisu prikazane redressing pasivne vježbe koje uzrokuju bol i mikrotraumu struktura lakatnog zgloba; To dovodi do zaštitnog povećanja tonusa bicepsa brachii i fiksacije kontrakture.

Ponekad se tokom rehabilitacije javlja određena stagnacija - opseg pokreta koji se postiže tokom zahvata ponovo je ograničen nakon nekoliko sati. U tom slučaju može biti korisna ekstenzorska udlaga s elastičnom trakcijom kako bi se održao postignuti volumen pokreta. Tokom dana preporučuje se ozlijeđenom ekstremitetu dati povišeni položaj, jer takav položaj, posebno u ranoj fazi traumatske bolesti, pomaže u smanjenju otoka, bolova i sprječavanju ukočenosti.

Terapeutske vježbe se izvode 2-3 puta dnevno. Trajanje nastave u prva 2-3 dana je 10-15, zatim 20-30 minuta.

2. Period relativne imobilizacije

U periodu relativne imobilizacije, glavni zadatak terapije vježbanjem je postupno obnavljanje pokretljivosti zglobova i normalizacija funkcije mišićnog aparata ekstremiteta. Budući da procesi konsolidacije u ovom trenutku još nisu završeni, terapijske vježbe se izvode uz nekoliko uslova:

Pacijent izvodi sve vježbe iz laganih početnih položaja, oslanjajući se rukom na površinu stola ili je uranjajući u vodu;

Pokreti bi trebali biti samo aktivni;

Amplituda pokreta treba biti u granicama potrebnim za meko i bezbolno istezanje napetih mišića;

Isključeni su pasivni pokreti, utezi, masaža zglobova i snažni termalni postupci.

Komplet specijalnih vježbi za ozljedu lakatnog zgloba u drugom periodu.

I. Pojednostavljena metodologija (u ranim fazama 2. perioda)

1. I. p. - sjedenje bočno do stola sa strane bolne ruke čije rame leži na stolu tako da je rub stola u pazuhu, a podlaktica u okomitom položaju, Aktivno fleksija i ekstenzija u lakatnom zglobu sporim tempom (mali prst u projekciji paralelno sa ušnom resicom) (sl. lijevo). Prilikom izvođenja ove vježbe nisu dozvoljeni trzajni pokreti u smjeru fleksije i ekstenzije, pomoć drugom rukom, bol i prisilno savijanje ili ekstenzija.

2. I. p. - sjedi, podlaktica leži na stolu, igračka koja se kotrlja u prstima. "Ljuljajući" pokreti (fleksija i ekstenzija) u zglobu lakta - rameni zglob je nepomičan (slika ispod).

3. I. p. - sjedeći ili stojeći. Pokret na bloku - fleksija i ekstenzija u zglobu lakta.

4. I. p. - sedeći ili stojeći, držeći štap. Sve vrste pokreta ruke za fleksiju i ekstenziju u zglobu lakta.

5. I. p. - sedeći ili stojeći, u rukama velika gumena ili teniska loptica. Baci i uhvati loptu.

6. I. p. - sjedeći ili stojeći, naginjući trup naprijed. Savijte i ispravite ruke u zglobovima laktova (istovremeno sa zdravom rukom): na težini, spojite ruke u "bravu", stavite ih na glavu, iza glave itd.

7. I. p. - sedeći, spuštene ruke u toplu vodu (temperatura 35-36 stepeni). 2 puta dnevno (ujutro ili popodne i uveče) po 10-15 minuta izvoditi fleksiju, ekstenziju, kružne pokrete, okrete šake podlakticom sa dlanom gore-dole.

II. Proširena metodologija (u završnim fazama drugog perioda)

2. Kada je torzo nagnut naprijed, ruke su „zaključane“, ljuljajući ruke gore-dolje.

3. Oboljela ruka je savijena u lakatnom zglobu, uz oslonac zdrave ruke, abdukcija ozlijeđene ruke u stranu.

4. Četke do ramena, otmica laktova u strane.

5. Ruke ispred grudi, povlačeći laktove unazad, spajajući lopatice.

6. Ruke "u dvorcu" na dnu. Podignite ruke gore, savijte se iza glave, ispravljajući ruke prema gore, dlanovima prema gore, vratite se u i. P.

Vježbe sa gimnastičkim štapom

7. Držati se vodoravno na dnu hvatanjem za krajeve, pomjerajući bolnu ruku u stranu, gurajući je zdravom rukom sa štapom.

8. Štap vodoravno na dnu, okrećući štap u vertikalni položaj, ozlijeđenu ruku na vrhu.

9. Štap vodoravno pri dnu, podignite štap prema gore, stavite ga na lopatice i vratite u i. P.

10. Štap horizontalno ispod leđa u širini karlice, podignite štap što je više moguće, vratite se u i. P.

Vježbe na gimnastičkom zidu.

11. Stojeći licem prema gimnastičkom zidu, naizmjenično presjecajte ruke gore na svakoj šini, vratite se na i. P.

12. Stojeći licem prema zidu, ruke u visini ramena sa hvatom preko ruke, polučučanj i čučanj.

13. Stojeći leđima okrenut zidu, ruke uhvatite odozgo u nivou karlice, sagnite se i ispružite ruke.

Vježbe sa bučicama (0,5-1 kg)

14. Fleksija i ekstenzija ruke u zglobu lakta.

15. Ruka dolje, polako podignite ruku, rame paralelno s podom, savijte se u laktu, polako spustite.

Vježbe sa loptom (odbojka ili guma)