Chronický zápal štítnej žľazy. Príčiny, príznaky a liečba zápalu štítnej žľazy. Metódy oficiálnej medicíny

Zápal štítnej žľazy (tyreoiditída) je skupina ochorení charakterizovaná výskytom zápalového procesu v lalokoch štítnej žľazy. V počiatočných štádiách ochorenia prebieha v asymptomatickej forme, žľaza s vnútornou sekréciou sa aktivuje, začne syntetizovať hormóny vo veľkých množstvách. Na pozadí zápalového procesu je hypertyreóza nahradená hypotyreózou, žľaza sa naďalej zväčšuje.

Moderná medicína nedokáže identifikovať príčiny zápalu štítnej žľazy.

Špecialisti identifikujú skupinu faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku zápalového procesu v bunkách štítnej žľazy:

  1. Nedostatok molekúl jódu (vyvíja sa hypotyreóza).
  2. Hormonálne poruchy (žľaza nereaguje primerane na zníženie / zvýšenie hladiny hormónov).
  3. Poškodenie žliaz endokrinný systém(trauma, operácia).
  4. Vírusové/infekčné ochorenia.
  5. Onkologické ochorenia (imunitný systém sa stáva zraniteľným).
  6. Autoimunitné ochorenia (prirodzená obrana sa nedokáže vyrovnať s patogénnou aktivitou).
  7. Poruchy v práci endokrinného systému (hypotalamus dáva štítnej žľaze nesprávne signály).
  8. Dedičný faktor (prechádza hlavne cez ženskú líniu).
  9. Nepriaznivé podmienky prostredia (v tele sa hromadia škodlivé látky, ktoré postupne vyčerpávajú imunitný systém).
  10. ionizujúce žiarenie.

Systematické vyšetrenie, použitie vitamínové komplexy, návšteva endokrinológa pomôže odstrániť príčinu zápalu štítnej žľazy.

Podľa etiológie pôvodu je tyroiditída klasifikovaná:

  1. Akútna forma tyroiditídy sa vyvíja na pozadí chorôb infekčnej povahy, vylievania krvi do dutiny žľazy, patogénnych účinkov ionizujúceho žiarenia. Charakteristické znaky: štruktúra štítnej žľazy je silne zhutnená, zvyšuje sa veľkosť; žľaza je ľahko hmatateľná; kreslenie bolesť vyžaruje do spánkov.
  2. subakútna tyroiditída - vedľajším účinkom“, postupuje po vírusovej infekcii. Charakteristické znaky: bolesť v oblasti štítnej žľazy; orgán je v statickej polohe; prejav odpovede z endokrinného systému (CVS, gastrointestinálny trakt, centrálny nervový systém, MPS).
  3. Chronická tyroiditída je charakterizovaná rýchlym nárastom objemu štítnej žľazy, ktorý vyvíja tlak na blízke orgány krku. Charakteristické znaky: objavenie sa výraznej strumy; problémy s dýchaním a prechodom potravy; zvyšujúci sa tlak v oblasti horných rebier.
  4. Autoimunitná tyroiditída je odpoveďou imunitného systému vo forme protilátok na zdravé bunky štítnej žľazy. Často diagnostikovaná u žien v popôrodnom období.

Ďalší priebeh liečby sa vyberá na základe typu ochorenia a klinických indikácií (príznaky a liečba).

Výrazná vlastnosť tyreoiditída, spočíva v absolútnej asymptomatickosti (v počiatočných štádiách). V neskorších štádiách prechádza patológia z jedného extrému do druhého (hypertyreóza - hypotyreóza).


Špecialisti identifikujú všeobecnú skupinu symptómov, ktoré sú vlastné tyreoiditíde v počiatočných štádiách:

  1. Zvýšenie telesnej teploty.
  2. Slabosť.
  3. Apatia.
  4. Opuch / začervenanie sliznice hrdla.
  5. Sčervenanie kože na krku.
  6. Bezdôvodná agresivita, zmeny nálad.
  7. Zmena telesnej hmotnosti.
  8. Zvýšené potenie.
  9. Sexuálna hypoaktivita.
  10. Skok v krvnom tlaku.
  11. Krátkodobá strata sluchu, porucha zraku.
  12. Nespavosť.
  13. Nedostatok chuti do jedla.
  14. Neznášanlivosť fyzickej aktivity.

Symptómy u žien sú výrazné: menštruačné nepravidelnosti, neschopnosť otehotnieť, abnormality vaječníkov.

Často je zápalový proces maskovaný vo forme sprievodných ochorení (prechladnutie, tonzilitída).

Symptómy zápalu štítnej žľazy:

  1. Zmena veľkosti (konzistencie) lymfatických uzlín.
  2. Výskyt bolesti v oblasti žľazy, ktorá sa periodicky rozširuje do oblasti okcipitálnej kosti.
  3. Vzhľad pocitu nepríjemného stláčania orgánov krku v čase prehĺtania jedla.
  4. Prejav bolesti pri náhlych pohyboch hlavy.
  5. Neprimerané zvýšenie telesnej teploty (zimnica).
  6. Difúzne zväčšenie štítnej žľazy (zriedkavo lokálne).

V priebehu času sa bolestivý syndróm zvyšuje, ignorovanie takejto živej symptomatológie hrozí vážnymi komplikáciami.

Subakútna tyroiditída

Príznaky zápalu štítnej žľazy:

  1. Výskyt ťahavej bolesti v oblasti štítnej žľazy (pocit ťažoby v oblasti čeľuste).
  2. Zvýšenie syndrómu bolesti v čase žuvania jedla, prehĺtania, otáčania hlavy.
  3. Zväčšenie žľazy.
  4. Charakteristické zhutnenie orgánových tkanív.
  5. Alergická vyrážka na koži v oblasti štítnej žľazy (miestny pocit tepla).
  6. Zväčšenie lymfatických uzlín v oblasti dolnej čeľuste.
  7. Silné potenie.
  8. Bolesť hlavy.
  9. Poruchy CNS: agresivita, podráždenosť, bezpríčinné zmeny nálad.
  10. Tremor končatín.
  11. Zmena telesnej hmotnosti.
  12. Aktivácia mazových žliaz (mastná a vlhká pokožka).

Charakteristickým znakom subakútnej tyroiditídy je rýchly priebeh ochorenia.

Príznaky ochorenia:

  1. Na orgány krku sa aplikuje tlak, pacient zažíva pocit zovretia v čase žuvania a prehĺtania jedla, dýchania.
  2. Zachrípnutie hlasu (štítna žľaza „utláča“ hlasivky).
  3. Asymetrický "rast" štítnej žľazy.
  4. Konsolidácia orgánu.
  5. Pravidelné bolesti hlavy, výskyt charakteristického tinnitu.
  6. Dočasné poškodenie zraku.
  7. Manifestácia obehového systému na prednej stene štítnej žľazy (pulzácia tepien a ciev).

Charakteristickým znakom chronickej tyroiditídy je, že ochorenie sa prejavuje v neskorších štádiách. Často zápal štítnej žľazy sprevádza hypotyreóza.

Autoimunitná tyroiditída

Ochorenie sa prejavuje:

  1. Difúzne zväčšenie štítnej žľazy (viď foto).
  2. Zhrubnutie tkanív v lalokoch orgánu (žľaza zostáva pohyblivá).
  3. Problémy s prehĺtaním (pocit tiesne).
  4. Porušenie rytmu srdcového tepu.
  5. Porušenie metabolických procesov (chuť do jedla zostáva na rovnakej úrovni).
  6. Silné potenie.
  7. Nervové poruchy (depresia).

Ako Hashimotova choroba postupuje, prechádza do hypotyreózy.

Liečba zápalu je založená na identifikácii príčiny, ktorá viedla k rozvoju tyreoiditídy. Ak sa patogénne baktérie stali pôvodcami zápalového procesu, špecialista predpisuje vhodné lieky. Antibiotiká pomáhajú zmierniť zápal, potláčajú ohnisko epidémie a zabraňujú ďalšiemu šíreniu zápalového procesu.

Priebeh subakútnej tyroiditídy je dosť jednoduchý: príznaky sa objavujú postupne, bolestivý syndróm je mierny.

V srdci liekovej terapie sú protizápalové lieky (potláčajú zameranie infekcie, zmierňujú bolesť). V prípade zistenia extrémne závažných foriem subakútnej tyroiditídy je pacientovi predpísané hormonálne lieky (kortizón).

Liečba štítnej žľazy u žien v chúlostivej polohe si vyžaduje neustále sledovanie gynekológa a endokrinológa.

Akútna forma tyroiditídy je charakterizovaná rýchlym vývojom klinického obrazu, v čo najkratšom čase zápalový proces postihuje tkanivá štítnej žľazy, čo často vedie k dysfunkcii orgánov. V prípade abscesu štítnej žľazy sa vykoná núdzová operácia na odstránenie hnisavého vrecka. Na pozadí abscesu sa vyvíjajú autoimunitné reakcie, imunitný systém začína ničiť endokrinný systém. V pooperačnom období sú predpísané protizápalové antibiotiká, vykonáva sa hormonálna substitučná liečba. Okrem toho je predpísaný priebeh multivitamínov na posilnenie imunitného systému. Liečba zápalu štítnej žľazy zahŕňa integrovaný prístup.

Autoimunitná tyroiditída vedie k čiastočnej deštrukcii tkanív štítnej žľazy, v dôsledku čoho sa u pacienta vyvinie hypotyreóza. Liečba spočíva v celoživotnej hormonálnej terapii s cieľom obnoviť koncentráciu hormónov v krvi. Pacient je povinný podstúpiť krvný test so zameraním na aktuálnu hladinu hormónov, endokrinológ upraví dávkovanie lieku. Počas obdobia exacerbácie sa štítna žľaza môže zapáliť.

Bohužiaľ, chronický zápal štítnej žľazy nie je prístupný lekárskej liečbe. Postihnutá oblasť štítnej žľazy sa chirurgicky vyreže. V prípade diagnostikovania hypotyreózy, ktorá sa vyvinula na pozadí odstránenia žľazy, je predpísaný priebeh hormonálnych prípravkov.

Detekcia choroby v počiatočnom štádiu pomáha vyhnúť sa škodlivým následkom pre telo. Je prísne zakázané liečiť tyroiditídu doma. Každoročné komplexné vyšetrenie, návšteva endokrinológa, vyvážená strava je kľúčom k zdravej štítnej žľaze.

Príznaky zápalu štítnej žľazy sú spôsobené príčinami ochorenia. Vo všeobecnosti je patologický proces sprevádzaný rastom spojivového tkaniva a nárastom veľkosti orgánu. Rovnomerný rast sa nazýva strumitída, nerovnomerná - tyroiditída. Liečba zápalu štítnej žľazy závisí od typu ochorenia.

Typy tyroiditídy

V závislosti od príčiny a klinického obrazu sa rozlišujú tieto typy ochorenia:

  • subakútna tyroiditída (zápal štítnej žľazy po vírusovej infekcii);
  • fibrózna tyroiditída (chronický zápal štítnej žľazy, charakterizovaný silným rastom jej tkaniva a kompresiou v krku);
  • autoimunitná tyroiditída (ochorenie autoimunitného pôvodu; vyvíja sa v dôsledku tvorby protilátok proti normálnym bunkám štítnej žľazy);
  • akútna tyroiditída (vyskytuje sa na pozadí akútnej alebo chronickej). infekčné choroby po traume, rádioterapii alebo krvácaní do štítnej žľazy).

Príčiny zápalu štítnej žľazy

Najčastejšia autoimunitná chronická tyroiditída. Prečo sa v tele vyskytuje porucha a vytvárajú sa protilátky proti zdravým bunkám, nie je známe. Zvážte rizikové faktory:

  • „zlá“ dedičnosť (spravidla ochorejú členovia tej istej rodiny, dvojčatá);
  • porušenie endokrinnej a imunitnej stability (môže sa vyskytnúť počas dospievania, počas tehotenstva, po pôrode, počas menopauzy, starnutia);
  • nepriaznivá ekologická situácia (práca v rizikovej výrobe, život v blízkosti priemyselných podnikov, využitie v poľnohospodárstvo pesticídy);
  • dlhodobé vystavenie veľkému množstvu jódu (nadbytok jódu stimuluje tvorbu protilátok proti normálnym bunkám žliaz);
  • vystavenie žiareniu v malých dávkach;
  • bakteriálne a vírusové infekcie;
  • adenóm štítnej žľazy;
  • endemická struma;
  • Rakovina štítnej žľazy.

Subakútna tyroiditída sa vyvíja v dôsledku vírusovej infekcie. Ochorenie je často diagnostikované po prepuknutí vírusu. Môže ísť o chrípku, osýpky, mumps a iné. Rizikové faktory:

  • dedičnosť;
  • chronická infekcia v nazofarynxe.

Príčiny fibróznej tyroiditídy nie sú úplne pochopené. Niektorí vedci zaznamenávajú negatívny vplyv infekčných ochorení, iní považujú patológiu za poslednú fázu autoimunitnej chronickej tyroiditídy. Rizikové faktory:

  • Gravesova choroba;
  • endemická struma;
  • chirurgická liečba štítnej žľazy;
  • cukrovka;
  • alergie;
  • choroby autoimunitnej etiológie;
  • dedičnosť;
  • vek po štyridsiatich rokoch (u žien).

Príčiny akútnej tyroiditídy:

  • akútne alebo chronické infekcie (pneumónia, tonzilitída atď.);
  • krvácanie do štítnej žľazy;
  • poškodenie štítnej žľazy;
  • liečenie ožiarením.

Príznaky zápalu štítnej žľazy

Klinický obraz choroby každého typu má svoje vlastné charakteristiky. Príznaky zápalu štítnej žľazy autoimunitnej povahy:

  • zvýšenie štítnej žľazy (zvyčajne rovnomerné; s výrazným zvýšením pacient cíti tlak na krku);
  • žľaza je pohyblivá a hustá;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • slabosť a búšenie srdca;
  • bezpríčinná strata hmotnosti;
  • nadmerné potenie;
  • Podráždenosť.

Ako sa patologický proces vyvíja, najprv sa pozorujú príznaky hypertyreózy, po ktorej nasleduje hypotyreóza.

Symptómy zápalu štítnej žľazy subakútneho typu:

  • silná bolesť v prednej časti krku, vyžarujúca do dolnej čeľuste, zadnej časti hlavy, uší; zhoršuje nakláňaním a otáčaním hlavy, žuvaním, prehĺtaním;
  • zväčšenie a výrazné stvrdnutie štítnej žľazy;
  • sčervenanie a horúčka kože nad žľazou;
  • zväčšené lymfatické uzliny na krku;
  • silná horúčka, zimnica;
  • potenie, slabosť po celom tele;
  • bolesť hlavy;
  • Podráždenosť;
  • chvenie rúk;
  • teplo a vlhkosť pokožky;
  • strata váhy.

Fibrózna tyroiditída sa začína prejavovať až v posledných štádiách:

  • ťažkosti s prehĺtaním, dýchaním, rečou;
  • zachrípnutý hlas;
  • silné a nerovnomerné zväčšenie žľazy; jeho nehybnosť, hustota a bezbolestnosť;
  • bolesť hlavy, hluk v ušiach;
  • výrazná pulzácia krvných ciev v oblasti krku;
  • zrakové postihnutie.

Pri dlhodobom priebehu ochorenia možno pozorovať príznaky hypotyreózy.

Klinický obraz akútnej tyroiditídy:

  • bolesť v krku, vyžarujúca do zadnej časti hlavy, čeľuste a zhoršená prehĺtaním a pohybom hlavy;
  • zväčšenie cervikálnych lymfatických uzlín;
  • výrazné zvýšenie teploty, zimnica;
  • pri palpácii - zvýšenie časti alebo podielu štítnej žľazy.

Ako liečiť zápal štítnej žľazy?

Liečba zápalu štítnej žľazy akéhokoľvek druhu sa vykonáva jednou z dvoch metód:

  • lieky;
  • operatívne.

Pri subakútnej a fibróznej tyroiditíde s klinickým obrazom hypotyreózy sa liečba uskutočňuje hormonálnymi prípravkami. Pri výraznom zvýšení štítnej žľazy je indikovaný chirurgický zákrok.

Akútna tyroiditída sa lieči antibiotikami a liekmi na zmiernenie súvisiacich symptómov. Ukazuje sa aj dodatočný príjem vitamínov skupiny B a C. Pri hnisavých zápaloch tkaniva sa vykonáva chirurgická liečba.

Samoliečba tyroiditídy je kontraindikovaná. Ak sa včas poradíte s lekárom, následky zápalu štítnej žľazy budú minimálne. Pamätajte, že štítna žľaza je zodpovedná za fungovanie mnohých systémov v našom tele.

Pojem tyroiditída sa chápe ako komplex patologických procesov, ktoré vyvolávajú zápal štítnej žľazy rôznej etiológie. Choroba môže mať akútnu a chronickú formu, transformovať sa na iné dysfunkcie endokrinného systému.

Príčiny tyroiditídy

Je ťažké identifikovať jednoznačné príčiny tyroiditídy, pretože zápal sa vyskytuje v dôsledku mnohých provokujúcich faktorov, ktoré sa vyskytujú za určitých podmienok. Zvýšené riziko vzniku tyroiditídy sa vyskytuje pri nasledujúcich javoch:

  • Nedostatok jódu vedie k hypotyreóze alebo nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.
  • Infekčné choroby, vírusové, chronické poruchy vnútorných orgánov.
  • Autoimunitné patológie, ktoré často vyvolávajú zápalové procesy. Keď sa takéto poruchy imunitného systému považujú za hlavné príčiny ochorenia, choroba sa nazýva autoimunitná tyroiditída.
  • Mechanické poškodenie žľazy alebo iných orgánov endokrinného systému.
  • Onkológia, novotvary rôznej etiológie.
  • Hormonálne poruchy spôsobené menopauzou, ktorá sa často vyskytuje u žien, ako aj lieky alebo iné javy.
  • Dedičnosť. Ak mali blízki príbuzní problémy so štítnou žľazou, to znamená, že riziko takýchto porúch sa niekoľkokrát zvyšuje.
  • Vonkajšie vplyvy vo forme žiarenia, zlá ekológia.

Príčiny tyreoiditídy môžu byť zložité, ale v každom prípade je dôležité ich určiť, aby sa zvolila adekvátna liečba.

Typy zápalu a príznaky

Aké budú príznaky, závisí od typu vývoja zápalu a môže to byť nasledovné:

  1. Akútna tyroiditída. Vyskytuje sa po infekčných ochoreniach, mechanických účinkoch, krvácaniach alebo výskyte závažných patologických procesov. Tvorí sa u mužov aj u žien. Štítna žľaza pri akútny zápal zväčšuje, zahusťuje. Môže dôjsť k čiastočnému alebo úplnému poškodeniu orgánu s prítomnosťou hnisu.
  2. Subakútna tyroiditída. Je zriedkavé, má tri klinické formy.
  3. Chronická tyroiditída. Spája skupinu ochorení, medzi ktoré patrí aj autoimunitná tyreoiditída, ktorá sa vyznačuje nedostatočnou reakciou organizmu na vlastné bunky. Vníma ich ako mimozemšťanov a začína ich likvidovať. V dôsledku toho sú tkanivá štítnej žľazy zničené, čo vedie k zápalu a dysfunkcii orgánu. Do tejto kategórie patria ďalšie rovnako závažné ochorenia štítnej žľazy.

Hlavné príznaky

Príznaky tyreoiditídy sa už cítia počas vývoja ochorenia, v počiatočných štádiách je ťažké určiť patológiu bez špeciálnych štúdií. Tieto reakcie sa prejavujú nasledovne:

  • Zmena hmotnosti, môže dôjsť k zvýšeniu alebo prudkému poklesu.
  • Bolestivosť, opuch hrdla, niekedy kašeľ alebo pocit svrbenia.
  • Zvýšenie štítnej žľazy, niekedy je viditeľné aj vizuálne bez palpácie, môže sa objaviť struma.
  • Slabosť, vysoká únava.
  • Zlyhanie menštruačného cyklu, poruchy reprodukcie.
  • Zmeny krvného tlaku.
  • Neprimerané zmeny nálady, emocionálna vzrušivosť alebo apatia.

Symptómy sa môžu prejaviť s rôznou intenzitou, pre každý typ tyroiditídy existujú aj charakteristické príznaky.

Príznaky špecifického typu zápalu

Akútna tyroiditída je charakterizovaná zvýšením teploty, všeobecne pre celé telo, ako aj v oddelenej oblasti štítnej žľazy. Ak je prítomné hnisanie tkanív, potom sa teplota blíži k 40 ° C, človek sa chveje, má silnú bolesť v krku, krku, ušiach, jazyku.

Subakútna tyroiditída sa vyskytuje aj pri zvýšenej teplote, v priemere do 39°C. Vyskytujú sa poruchy centrálneho nervového systému, bolesti hlavy, ako aj nepríjemné pocity v krku, uchu., Ktoré sa zvyšujú v procese jedenia. Pocit ťažkosti v štítnej žľaze, hojné potenie, chvenie končatín.

Chronická tyreoiditída, a najmä autoimunitná, sa prejavuje vo forme zväčšenej štítnej žľazy difúzneho typu, porúch srdcového rytmu, problémov s prehĺtaním, ako je pocit "hrudky" v krku. Hmotnosť sa rýchlo mení, aj keď chuť do jedla zostáva rovnaká. Žľaza sa môže zahustiť, objaví sa tuberosita.

Liečebné metódy

Na obnovenie funkcií štítnej žľazy a odstránenie zápalového procesu je potrebné určiť príčiny ochorenia a analyzovať celkový klinický obraz. Liečba sa vyberá až po darovaní krvi na obsah hormónov, ultrazvuku štítnej žľazy, ak je to potrebné, po biopsii. Podľa uváženia lekára môžu byť nariadené aj ďalšie vyšetrenia.

Terapia na udržanie štítnej žľazy sa môže výrazne líšiť v závislosti od typu tyroiditídy, ale takmer vo všetkých prípadoch sú potrebné určité lieky.

V každom jednotlivom prípade sa vyberie individuálny priebeh obnovy štítnej žľazy. Zhruba by to mohlo vyzerať takto:

  • Vymenovanie NSAID na zmiernenie zápalu a zabránenie jeho ďalšiemu šíreniu. Takéto lieky vo väčšej miere zmierňujú nepríjemné symptómy, ale neodstraňujú samotnú príčinu procesu.
  • Užívanie hormonálnych liekov. Schéma a typ hormonálnej terapie závisí od prejavu patológie (hypotyreóza alebo hypertyreóza). V niektorých prípadoch stačí vypiť kurz takýchto liekov, ale existujú choroby, ktoré si vyžadujú celoživotnú hormonálnu terapiu, napríklad chronická a autoimunitná tyroiditída.
  • Pri akútnom zápalovom zápale s tvorbou hnisu si rozsiahly absces vyžaduje hospitalizáciu s následnou operáciou. Vykonáva sa odvodnenie hnisu, po ktorom sú predpísané antihistaminiká, antibakteriálne lieky, ako aj vitamíny. Volí sa hormonálna substitučná liečba, môže byť dočasná alebo trvalá.
  • Diéta. Nie vždy zahŕňa potraviny bohaté na jód, pretože pri hypertyreóze je vo všeobecnosti potrebné ich minimalizovať. Optimálnu diétu vám odporučí lekár. Ak je to potrebné, príjem imunostimulantov, vitamínových a minerálnych komplexov.

Ako všeobecné tonikum je niekedy vhodné použiť recepty tradičnej medicíny, ale len po dohode s endokrinológom.

V takýchto prípadoch je dôležité neustále regulovať hladinu hormónov a celkový stav endokrinného systému. Pravidelne sa vykonáva krvný test, vykonáva sa vyšetrenie odborníkom av prípade potreby sa vykonáva ultrazvuk.

Liečba tyroiditídy na vlastnú päsť bez konzultácie s endokrinológom je nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre život. Ak máte podozrenie na poruchy štítnej žľazy, mali by ste okamžite kontaktovať kliniku, iba tak môže byť stanovená správna diagnóza.

Ako liečiť nodulárnu strumu štítnej žľazy?

Nodulárna struma štítnej žľazy, ktorej symptómy a liečba sú opísané v predloženom článku, naznačujú prítomnosť útvarov. V termíne „uzlová struma štítnej žľazy“ slovo „struma“ označuje zväčšenie štítnej žľazy. Ale samotné uzly sú odlišné, rovnako ako dôvody ich výskytu.

Klasifikácia a pôvod uzlov

Klasifikácia nodulárnej strumy výrazne zjednodušuje pochopenie jej odrôd, pôvodu symptómov a je nevyhnutná pre konkretizáciu diagnózy.

Prvá klasifikácia je najjednoduchšia, morfologická.

  1. Podľa počtu uzlín:
  • Osamelý (t. j. jediný) uzol,
  • multinodulárna struma,
  • Konglomerátna nodulárna struma,

Druhá klasifikácia je dôležitá vo vzťahu k symptómom. Takže pri toxickej strume sa pozoruje klasický súbor príznakov predávkovania hormónmi štítnej žľazy. To znamená, že uzly aktívne produkujú hormóny. Naproti tomu netoxická struma, uznávaná ako najčastejší prejav nedostatku jódu, nie je sprevádzaná žiadnymi poruchami hormonálnej činnosti štítnej žľazy.

  1. Podľa hormonálnej aktivity uzla alebo uzlín:
  • Toxická nodulárna struma.
  • Netoxická nodulárna struma.

Tretia klasifikácia je najinformatívnejšia vo vzťahu k samotnej diagnóze.

  1. Podľa chorôb prejavujúcich sa uzlinami v štítnej žľaze:
  • Cysta, nezhubný uzlík.
  • Typy rakoviny štítnej žľazy.
  • Metastázy rakoviny v štítnej žľaze.
  • Chronická lymfocytárna tyroiditída.
  • Subakútna tyroiditída.

Za najčastejšiu príčinu nodulárnej strumy sa dnes považuje nedostatok jódu. Štítna žľaza zvyšuje produkciu trijódtyronínu, ktorého účinok na telo je silnejší ako druhý hormón štítnej žľazy tyroxín a na jeho syntézu sa spotrebuje menej jódu. Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy začne telo intenzívne stimulovať štítnu žľazu. V reakcii na to sa v štítnej žľaze objavujú malé, ale postupne rastúce uzliny. Tak často sú cysty a iné benígne formácie štítnej žľazy.

Najzávažnejšou príčinou nodulárnej strumy je rakovina. Takzvaná primárna rakovina je výsledkom rakovinovej reštrukturalizácie buniek štítnej žľazy. Metastatická rakovina je skupina malígnych buniek, ktoré sa dostali do žľazy z rakovinového ložiska v inom orgáne. Najhoršie je, že rakovina v štítnej žľaze nemusí tvoriť jeden uzol a dlho sa nijako neprejavuje.

Pokiaľ ide o tyreoiditídu, alebo zápalové ochorenia štítnej žľazy, uzliny v nej sú zápalové granulómy. Nie pri každom zápale sa tvoria granulómy a ani vyššie spomínaná tyreoiditída sa nie vždy prejaví uzlinami.

Príznaky nodulárnej strumy

Keďže nodulárna struma môže byť výsledkom rôznych ochorení, príznaky sú rôzne. Pre jednoduchosť je vhodné rozdeliť choroby do troch veľkých skupín:

  1. Benígne formácie (cysty, cystómy, adenómy atď.)
  2. Rakovina (primárna aj metastatická)
  3. Thyroiditis.

Väčšina uzlín v štítnej žľaze nevykazuje žiadne príznaky, čo vôbec nevylučuje rakovinu – preto je potrebné vyšetrenie.

Skupina benígnych formácií je najviac neškodná z hľadiska symptómov aj prognózy. Pokrýva veľa typov uzlín, ale všetky sú spojené pomalým rastom, jasnou hranicou medzi tkanivami uzla a štítnej žľazy. Ak je uzlov málo a sú malé, potom ľahko nemusia byť žiadne príznaky.

Pomerne zriedkavo tieto benígne uzliny rastú do veľkých rozmerov a potom sa nakoniec objavia príznaky. Veľká nodulárna struma môže stláčať dýchacie cesty krku a spôsobiť estetické nepríjemnosti (viď foto). Vo veľmi vo veľkom počte alebo veľkosť uzlín takmer nezostáva normálne, hormón syntetizujúce tkanivo štítnej žľazy. Potom sa všetky vyššie uvedené príznaky dopĺňajú o hypotyreózu, čiže nedostatok hormónov štítnej žľazy.

Rakovinový uzol v štítnej žľaze, ktorý je tiež často diagnostikovaný ako nodulárna struma, sa môže prejaviť príznakmi popísanými pre nezhubné útvary a nič viac. Klasické príznaky rakoviny sa však považujú za rýchle a výrazné chudnutie bez viditeľné dôvody, nevysvetliteľná averzia k mäsu, slabosť, závraty atď. Ide o konglomerátnu nodulárnu strumu, ktorá je veľmi charakteristická pre rakovinu, to znamená, že v štítnej žľaze je spájaná skupina uzlov. Pri dotyku je povrch nodulárneho konglomerátu hrboľatý. Zvýšenie krčnej, najbližšie k štítnej žľaze, lymfatických uzlín, nehybnosť pri pocite uzlových útvarov v žľaze.

Zápal alebo tyreoiditída je charakterizovaná horúčkou, zväčšením a bolesťou pri dotyku štítnej žľazy cez tkanivá krku, zimnicou, nadmernou alebo nedostatočnou produkciou hormónov štítnej žľazy a slabosťou.

Je celkom zrejmé, že pri nodulárnej strume nie je možné stanoviť konkrétnu diagnózu len na základe symptómov a ešte k tomu bez kontaktovania lekára.

Základný súbor štúdií zahŕňa ultrazvuk štítnej žľazy, krvný test na hormóny štítnej žľazy, protilátky a všeobecný, plus často biopsiu (kúsok žľazy sa vyšetrí pod mikroskopom).

Liečba nodulárnych útvarov

Benígne a zápalové uzliny

Benígne nodulárne formácie s ich malým počtom a veľkosťou zvyčajne nevyžadujú liečbu. Samostatnú pozornosť si zaslúžia tie z nich, ktoré sú schopné stať sa malígnymi, to znamená degenerovať do rakoviny. Takéto nodulárne formácie sa odporúčajú počas operácie odstrániť. To platí aj pre veľké formácie, ktoré stláčajú priedušnicu a / alebo zasahujú do prehĺtania.

Pri početných malých uzlinách, ktoré takmer úplne nahrádzajú pracovné tkanivo štítnej žľazy a sú sprevádzané nedostatkom hormónov štítnej žľazy, je často odstránená celá štítna žľaza a človek prechádza na celoživotný príjem jej hormónov. Na rozdiel od bežného predsudku pacientov voči hormonálnym liekom, pri správnej dávke a prísnom dodržiavaní odporúčaného režimu užívania lieku sú tieto lieky celkom bezpečné a neovplyvňujú kvalitu a očakávanú dĺžku života.

Rôzne formy tyroiditídy sa tiež liečia odlišne, ale existuje niekoľko všeobecné zásady terapiu. Po prvé, je to boj proti zápalu. Používajú sa NSAID, glukokortikoidy a niekedy aj cytostatiká. Z týchto troch skupín liekov majú NSAID najmiernejší účinok. Sú predpísané pre miernu, menej často pre stredne závažnú tyroiditídu.

Po druhé, zápal žľazy je často sprevádzaný porušením jej hormonálnej funkcie, nedostatkom alebo nadbytkom hormónov. Pri hormonálnej nedostatočnosti sa volí dávka hormónov štítnej žľazy a pri ich nadbytku sa predpisujú cytostatiká, vo výnimočných prípadoch sa odporúča aj operácia.

Po tretie, ak sa preukáže infekčný pôvod tyreoiditídy s nodulárnou strumou, potom je vhodné dodatočne nasadiť antibiotiká. Pri subakútnej a autoimunitnej tyroiditíde je predpísaná imunomodulačná liečba a pri stavoch nedostatku jódu sú do liečby zahrnuté jódové prípravky.

Rakoviny

Pri rakovinových nodulárnych útvaroch, prejavujúcich sa nodulárnou strumou, sa vo väčšine prípadov odporúča aj operácia. Vo väčšine prípadov sa odstráni celá žľaza alebo jej lalok, ale vždy spolu s krčnými lymfatickými uzlinami. Je to nevyhnutné, aby sa rakovina nerozšírila po celom tele. Chirurgii zvyčajne predchádza chemoterapia a/alebo radiačná terapia, aby sa zmenšila veľkosť rakoviny a tým aj množstvo odstráneného tkaniva.

Pri metastázach je potrebné nájsť ich zdroj a liečiť ho na základe konkrétnej formy rakoviny. Mali by ste sa tiež uistiť, že neexistujú žiadne metastázy do iných orgánov. Zvyčajne biopsia môže určiť, ktoré malígne bunky z ktorého orgánu sú v uzle štítnej žľazy, čo urýchli vyhľadávanie a umožňuje začať liečbu skôr. Z hľadiska prognózy pacienta je metastatický karcinóm horší ako primárny karcinóm.

Paliatívna starostlivosť by sa mala posudzovať samostatne. Predpisuje sa, keď úplné vyliečenie nie je možné predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu. Ide o chemorádioterapiu a čiastočné chirurgické odstránenie nodulárneho karcinómu.

Opísané sú len hlavné body liečby, lekár pri predpisovaní terapie nodulárnej strumy berie do úvahy tak špecifickú formu ochorenia, ako aj sprievodné ochorenia. Preto je samoliečba neprijateľná!

Diagnostika a liečba zápalových procesov v štítnej žľaze

Štítna žľaza v ľudskom tele je akýmsi štítom, ktorý ho chráni pred všetkými druhmi chorôb. Svedčí o tom však názov telesa. Ochorenia štítnej žľazy však postihujú čoraz viac ľudí a o príčinách ich rozvoja, ako aj o spoľahlivých metódach liečby, sa vie len málo.

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj zápalu štítnej žľazy (hovorí sa tomu tyroiditída). Ale, bohužiaľ, toto ochorenie je často zamieňané s banálnym boľavým hrdlom, čo oneskoruje začiatok liečby. Čo je to tyroiditída a k čomu môže viesť ignorovanie príznakov ochorenia a nevhodne zvolená liečba?

všeobecný popis

Tyreoiditída je zápalový proces vo vnútornej štruktúre štítnej žľazy, čo vedie k rastu jej tkaniva. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ženy. Okrem toho sa ich vek spravidla pohybuje od 30 do 50 rokov. U predstaviteľov silnej polovice ľudstva je táto choroba diagnostikovaná 10-krát menej často. Avšak v posledné roky zápal štítnej žľazy sa vyskytuje u veľmi mladých ľudí, detí a dospievajúcich.

Tyreoiditída je druhá najčastejšia spomedzi všetkých endokrinných ochorení. Prvé miesto na podstavci patrí diabetes mellitus. Okrem toho je autoimunitná tyroiditída najčastejším ochorením spôsobeným chybnou prácou imunitného systému.

Typy tyroiditídy

Existujú tri typy tyroiditídy:

  • pikantné;
  • subakútne;
  • chronický.

Akútna tyroiditída sa ďalej delí na dva typy.

  • Hnisavá tyroiditída sa vyvíja v dôsledku infekčných ochorení, medzi ktoré patrí sinusitída, purulentná tonzilitída, zápal pľúc a mnoho ďalších.
  • Nehnisavá tyroiditída je výsledkom poranení krku. Nehnisavá forma ochorenia sa môže vyvinúť po rôznych typoch žiarenia, napríklad po rádioterapii.

Pri purulentnej tyroiditíde sa infekcia dostáva do tkaniva štítnej žľazy krvou, čo vedie k rozvoju zápalových procesov. V tomto prípade sa zápal najčastejšie vyskytuje v niektorom z lalokov orgánu vo forme abscesu, ľudovo nazývaného absces. Absces spôsobuje poškodenie tkaniva štítnej žľazy a zníženie jej funkcie.

Poranenia krku môžu spôsobiť krvácanie v tkanive štítnej žľazy, a tým spôsobiť smrť časti folikulov. V dôsledku toho klesá aj činnosť endokrinného orgánu.

Príznaky akútnej tyroiditídy

Medzi hlavné príznaky zápalu štítnej žľazy patria nasledujúce prejavy:

  • prudké zvýšenie teploty;
  • zimnica;
  • zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia);
  • bolesť pociťovaná v oblasti krku, vyžarujúca do hlavy a tváre;
  • bolesť hrdla pri prehĺtaní;
  • kašeľ;
  • udusenie.

Tento stav spôsobuje intoxikáciu tela, takže je takmer vždy sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním a všeobecnou slabosťou.

Metódy detekcie a liečby

Ošetrujúci lekár môže určiť zápalové procesy v štítnej žľaze jej sondovaním, čo spôsobuje u pacienta ostrú bolesť. Vyšetrenie ukazuje zvýšenie endokrinného orgánu so zhrubnutím jeho tkaniva. Ak sa v žľaze vyvinie hnisavý proces, zmäkne a bolesť trochu ustúpi. S priebehom ochorenia absces vyráža. V tomto prípade môže dôjsť k prielomu smerom von aj dovnútra. V druhom prípade existuje riziko vzniku sepsy vyžadujúcej urgentný chirurgický zákrok.

Liečba zápalu štítnej žľazy v akútnej forme spočíva v užívaní antibiotík, ako aj liekov s antivírusovou aktivitou. Hnisavý zápal sa lieči operáciou, pri ktorej sa otvorí absces, vyplaví sa hnis a odstránia sa postihnuté oblasti žľazy. Ak sa choroba začne liečiť v počiatočnom štádiu, tkanivá orgánu nebudú mať čas na kolaps, a preto bude žľaza schopná plne vykonávať svoje funkcie.

Subakútna tyroiditída

Táto forma ochorenia je spôsobená akútnymi vírusovými infekciami vrátane chrípky, ovčích kiahní, osýpok a mumpsu. Vírus, ktorý sa dostáva do tkaniva štítnej žľazy, prispieva k rozvoju hyperplázie jej buniek. V procese poškodenia je narušené delenie buniek, poškodzujú sa folikuly, čím sa uvoľňuje koloid - kvapalina s hormónmi. Potom sú folikuly úplne zničené a na ich mieste sa tvoria zrasty.

Príznaky a liečba ochorenia sa určujú na základe štádia jeho vývoja.

  • V počiatočnom štádiu sa pacient obáva horúčky, sprevádzanej bolesťou v krku a uchu.
  • Po zničení folikulov sa vyvinú príznaky hypertyreózy. V tomto štádiu imunitný systém začne produkovať protilátky, ktoré ničia abnormálne bunky štítnej žľazy.

Metódy detekcie a liečby

Sondovanie štítnej žľazy pomáha identifikovať zápalový proces. V tomto bode je zväčšený a proces palpácie spôsobuje bolesť u pacienta. Laboratórne krvné testy a ultrazvuk pomáhajú určiť presnú formu ochorenia.

Hlavnou metódou liečby tejto formy ochorenia je použitie glukokortikoidov a protizápalových liekov, ktoré odstraňujú príznaky zápalu štítnej žľazy. Po zlepšení celkového stavu pacienta sú mu predpísané imunomodulačné lieky.

Chronický zápal štítnej žľazy sa vyvíja v dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému. V tele každého človeka imunitný systém produkuje protilátky, ktoré ničia cudzie bunky. V chronickej forme ochorenia protilátky začnú ničiť bunky štítnej žľazy, pričom si ich mýlia s cudzími. V tomto prípade môžu protilátky zničiť tak folikuly štítnej žľazy, ktoré produkujú hormóny T3 a T4, ako aj bunky hypofýzy, ktoré produkujú hormón stimulujúci štítnu žľazu. Okrem toho majú škodlivý účinok na receptorové bunky, ktoré sú citlivé na TSH.

Pri autoimunitnej tyroiditíde spočívajú príčiny ochorenia štítnej žľazy najčastejšie v genetickej predispozícii spojenej s poruchou imunity. V tomto prípade sa aktivita žľazy môže zvýšiť aj znížiť.

Tento stav je zvyčajne asymptomatický. Vo väčšine prípadov ľudia idú k lekárovi, keď choroba postupuje, keď sa začnú objavovať príznaky hypo- alebo hypertyreózy. Treba poznamenať, že práve zápalové procesy chronickej povahy sú najčastejšími príčinami vývoja malígnych novotvarov v štítnej žľaze.

Metódy detekcie a liečby

Súbor diagnostických štúdií vrátane krvného testu, ultrazvuku a biopsie vám umožňuje určiť presnú diagnózu. Liečba zápalu štítnej žľazy je v tomto prípade zameraná na odstránenie príznakov ochorenia. Na to sa používajú prípravky obsahujúce glukokortikoidné hormóny. Ďalšia liečba je zameraná na posilnenie imunitného systému pacienta.

Hlavnými príznakmi zápalu štítnej žľazy u žien sú zníženie sexuálnej túžby a neplodnosť. Štítna žľaza sa však môže zapáliť aj počas tehotenstva. V tomto prípade môže tyroiditída, bez ohľadu na formu, mať negatívny vplyv na zdravie nastávajúcej matky a všeobecný rozvoj jej dieťa. Je veľmi dôležité identifikovať ochorenie včas a začať s jeho liečbou.

Z tohto dôvodu sú tehotným ženám na preventívne účely predpísané lieky obsahujúce jód. O tom, ako liečiť zápal v štítnej žľaze, ak sa rozvinie, rozhoduje výlučne lekár. Zároveň počas nosenia dieťaťa je potrebné kontrolovať hladinu hormónov a pri najmenšej odchýlke od normy sa uchýliť k hormonálnej terapii.

Ako zmierniť stav s tyroiditídou

Na zlepšenie stavu s tyroiditídou pomáhajú nielen lieky, ale aj tradičná medicína. Pred liečbou zápalu štítnej žľazy takýmito spôsobmi je však potrebné poradiť sa so svojím lekárom, pretože alternatívne lieky môžu pôsobiť iba ako doplnková liečba k hlavnej liečbe.

Obklady z koreňov paliny, ale aj nálevy z púčikov borovice a morských rias pomáhajú zlepšiť stav štítnej žľazy a zmierňujú bolesť.

Záver

Ignorovanie príznakov zápalových procesov v štítnej žľaze môže viesť k rozvoju komplikácií vo forme neplodnosti, depresie, aterosklerózy a iných závažných ochorení.

Včasná liečba umožňuje nielen vyhnúť sa rozvoju komplikácií, ale aj plne obnoviť funkciu štítnej žľazy. Na zlepšenie kvality a dĺžky života pri autoimunitnej tyroiditíde umožňuje celoživotný príjem hormonálnych liekov.

Štítna žľaza produkuje hormóny štítnej žľazy, ktoré regulujú všetky metabolické procesy v ľudskom tele. Preto zápal štítnej žľazy a narušenie jej práce nepriaznivo ovplyvňuje všetky orgány a systémy tela. Nadváha, chronická únava, slabosť, znížená imunita, nervozita sú len malou časťou následkov ochorení tejto žľazy. Aby ste sa vyhli takýmto zdravotným problémom, musíte včas identifikovať prvé príznaky zápalového procesu v štítnej žľaze a začať liečbu. Zvážte hlavné príčiny a najzreteľnejšie príznaky tejto choroby. Zoznámime sa aj s účinnými metódami liečby zápalu štítnej žľazy.

Všeobecný termín "zápalový proces v štítnej žľaze" lekári nazývajú množstvo ochorení tohto tela. Aj medzi lekárskymi špecialistami sa používa iný názov pre zápal štítnej žľazy - tyroiditída. A najbežnejšie typy tyroiditídy, ktoré sa vyskytujú u starších aj mladých ľudí, sú:

  • Endemická struma - zápal, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatku jódu v tele
  • Hypotyreóza a hypertyreóza sú ochorenia, pri ktorých štítna žľaza produkuje príliš málo alebo príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Príčinou týchto ochorení je spravidla porucha hypofýzy.
  • Akútny zápal (akútna tyroiditída) - vzniká v dôsledku vstupu patogénnych baktérií do orgánu alebo v dôsledku poranenia krku
  • Subakútny zápal (de Quervainova tyreoiditída) je komplikáciou infekčných ochorení hrtana a horných dýchacích ciest.
  • Chronický zápal (Hashimotova autoimunitná tyreoiditída) je závažné ochorenie, pri ktorom zlyháva imunitný systém človeka. Kvôli tomuto zlyhaniu sa v kostnej dreni vytvárajú protilátky zamerané na zničenie buniek a tkanív štítnej žľazy.

Osoba, ktorá je ďaleko od medicíny, nemôže nezávisle určiť typ zápalu štítnej žľazy. Endokrinológom na stanovenie správnej diagnózy tiež nestačí jedno vyšetrenie pacienta. Pri príznakoch tyreoiditídy je spravidla potrebné urobiť niekoľko testov: hladiny hormónov, celkový krvný a lymfatický obraz atď. Na základe výsledkov týchto testov bude lekár schopný presne diagnostikovať choroby a predpísať správnu liečbu.

Príznaky ochorení štítnej žľazy

Zápalové procesy v štítnej žľaze sa prejavujú množstvom lokálnych a všeobecných znakov. K lokálnym príznakom patria príznaky, ktoré pociťujeme priamo v štítnej žľaze – na krku a hrtane. Lekári nazývajú všeobecné príznaky ochorenia zhoršením blahobytu a zlyhaniami iných orgánových systémov.

Napriek tomu, že štítna žľaza plní u všetkých ľudí rovnaké funkcie, jej štruktúra a umiestnenie sa u mužov a žien mierne líšia. U žien je vrstva podkožného tuku hrubšia, preto je žľaza hlbšia. A u predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa tento orgán nachádza mierne pod Adamovým jablkom, bezprostredne pod tenkým koža krku.

Hormonálne pozadie v ženskom a mužskom tele sa líši. A práve rozdiel v obsahu hormónov v krvi vysvetľuje fakt, že zápaly štítnej žľazy sa u žien vyskytujú približne 9-krát častejšie ako u mužov. Ale v spravodlivom pohlaví je tyroiditída ľahšie liečiteľná. U mužov je tiež väčšia pravdepodobnosť, že budú mať také komplikácie zápalu, ako sú cysty a zhubné nádory štítnej žľazy.

Vzhľadom na nerovnomerné umiestnenie štítnej žľazy a rozdiel v hormonálnom pozadí sú príznaky tyroiditídy u mužov a žien odlišné. Nemožno povedať, že zápal štítnej žľazy u predstaviteľov oboch pohlaví sa prejavuje úplne odlišnými spôsobmi. Okrem príznakov ochorenia spoločných pre všetkých ľudí však existujú aj špecifické „ženské“ a „mužské“ príznaky tyreoiditídy.

Známky zápalu štítnej žľazy u žien

Keďže štítna žľaza je dôležitým článkom v endokrinnom systéme ženského tela, zápal tejto žľazy môže ovplyvniť aj produkciu pohlavných hormónov. Nie sú preto ojedinelé prípady, keď je príčinou gynekologických problémov práve zlyhanie štítnej žľazy.

Je ťažké vymenovať všetky príznaky tyroiditídy u žien. V závislosti od veku, životného štýlu a celkového zdravotného stavu sa toto ochorenie môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Stále však existuje množstvo najbežnejších príznakov, na ktoré sa sťažuje viac ako 90% pacientov s jedným alebo iným typom tyroiditídy. Tieto príznaky sú:

  • Opuch a začervenanie krku v dôsledku zväčšenia zapálenej žľazy
  • Bolesť hrdla pri prehĺtaní jedla
  • Prerušovaný tinitus
  • Namáhavé dýchanie
  • Zväčšené krčné lymfatické uzliny
  • Dýchavičnosť pri pohybe
  • Periodické závraty
  • Poruchy spánku – nespavosť, chrápanie
  • Skok v krvnom tlaku
  • Zvýšené potenie
  • Menštruačné nepravidelnosti
  • Znížené libido
  • Lámavosť nechtov a vlasov, ako aj intenzívne vypadávanie vlasov
  • Bledá a suchá pokožka
  • Neustála únava
  • Bezdôvodné zmeny nálad, nervozita a depresia
  • Výrazný prírastok hmotnosti pri konštantnej diéte.

V zriedkavých prípadoch so zápalom štítnej žľazy u žien sa všetky vyššie uvedené príznaky objavia naraz. Ale prítomnosť dokonca 3-4 znakov by mala upozorniť spravodlivé pohlavie.

Je dôležité vziať do úvahy, že u žien v počiatočných štádiách tyreoiditídy nie je zvýšenie štítnej žľazy viditeľné. Prvými príznakmi zápalu u spravodlivého pohlavia sú spravidla všeobecné zhoršenie pohody, dýchavičnosť a pocit tesnosti v krku.

Známky zápalu štítnej žľazy u mužov

Vzhľadom na rozdiely v práci endokrinného systému sa príznaky tyroiditídy u mužov mierne líšia od príznakov tejto choroby u žien. Zástupcovia silnejšieho pohlavia už v počiatočných štádiách ochorenia môžu spravidla nájsť opuch a stvrdnutie v oblasti pod Adamovým jablkom. Tiež nápadným znakom zápalu štítnej žľazy u mužov je zvýšenie lymfatických uzlín.

Medzi ďalšie príznaky zápalu štítnej žľazy u silnej polovice ľudstva patria:

  • Opuch tváre
  • Ťažkosti s dýchaním cez nos pri absencii výtoku z nosa
  • Zvýšenie hmotnosti pri znížení chuti do jedla
  • Poruchy čriev
  • Bolesť svalov a bolesť kĺbov
  • Zníženie zafarbenia hlasu
  • rozptýlenie
  • Neprimeraný pocit depresie a depresie
  • Neustála únava a ospalosť
  • Znížená chuť na sex
  • Poruchy erekcie.

Rovnako ako ženy, aj muži majú zriedkavo všetky príznaky naraz. Zástupcovia silnejšieho pohlavia však musia byť obzvlášť opatrní pri výskyte dokonca 1-2 symptómov. Majú totiž riziko, že sa v štítnej žľaze vytvorí cysta, 2x vyššia ako u žien.

Liečba zápalových procesov v štítnej žľaze

Akútny, subakútny a chronický zápal štítnej žľazy sa lieči odlišne. Pri predpisovaní terapie lekár venuje pozornosť prítomnosti komplikácií a individuálnym charakteristikám tela. A ak v dôsledku zápalu došlo k výraznej poruche funkcie štítnej žľazy, endokrinológ môže predpísať aj hormonálne lieky.

V ľudovom liečiteľstve existujú aj prostriedky na odstránenie zápalu štítnej žľazy. Ale tieto prostriedky sú účinné iba v prvých štádiách ochorenia. A s ich pomocou je možné vyliečiť iba akútny a subakútny zápal, ale s autoimunitnou tyroiditídou sú bezmocní.

Metódy oficiálnej medicíny

Počas diagnostiky endokrinológ určite urobí presnú diagnózu a určí príčinu zápalu. Výber metódy liečby bude závisieť od týchto dvoch faktorov. Celkovo v oficiálnej medicíne existuje 5 hlavných spôsobov liečby zápalového procesu v štítnej žľaze:

  1. Použitie protizápalových liekov. Aspirín, ibuprofén, diklofenak alebo nimesulid sú predpísané v prípadoch, keď je zápal mierny.
  2. Užívanie antibiotík a imunostimulačných liekov. Takéto medikamentózna terapia používa sa, ak je zápal spôsobený infekciou alebo je komplikáciou angíny, laryngitídy a iných infekčných ochorení hrdla a nosohltanu.
  3. Užívanie liekov obsahujúcich glukokortikoidné hormóny (prednizolón, kenacort, dexametazón, kortizón atď.). Lekári predpisujú tieto lieky v prípadoch, keď je zápal štítnej žľazy spôsobený vírusmi.
  4. Hormonálna substitučná liečba. Ak štítna žľaza pacienta nevyrába potrebné pre telo množstvo hormónov, sú mu predpísané lieky so syntetickým tyroxínom. Táto látka je syntetickým analógom hormónu T4, ktorý je vylučovaný štítnou žľazou.
  5. Chirurgická intervencia. V neskorších štádiách tyreoiditídy sa v štítnej žľaze môže vytvoriť hnisavý absces, cysta alebo malígny nádor. V týchto prípadoch je potrebný chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni postihnutá časť žľazy. Tiež chirurgická liečba sa používa pri pokročilom autoimunitnom zápale štítnej žľazy. V tomto prípade sa žľaza úplne odstráni skalpelom alebo rádioaktívnym jódom.

V mnohých prípadoch lekári používajú niekoľko liečebných postupov naraz. Napríklad predpísať antibiotiká a hormonálne lieky v kombinácii. A ak počas chirurgického zákroku bola štítna žľaza odstránená, pacientovi musí byť predpísaná celoživotná hormonálna substitučná liečba.

Metódy tradičnej medicíny na zápal štítnej žľazy

Tradiční liečitelia odporúčajú odstrániť zápal v štítnej žľaze pomocou liečivé rastliny. Podľa nich najlepšie pomáhajú čaje z takýchto bylín: sv. Nemenej účinné sú alkoholové tinktúry dubová kôra, čerešňová kôra, bobule hlohu, jahody a horský popol.

Do stravy pri zápaloch štítnej žľazy radí tradičná medicína zaradiť čo najviac orechov, citrusových plodov a morských plodov. Nesmieme však zabúdať ani na správny spôsob života. Obdivovatelia neoficiálnych metód liečby veria, že pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, mierne cvičenie a odvykanie od fajčenia pomôžu rýchlo sa zbaviť zápalu štítnej žľazy.

Prevencia zápalu štítnej žľazy

Rizikom vzniku zápalu štítnej žľazy sú ženy nad 40 rokov a starší muži. Ale v posledných rokoch je táto choroba stále mladšia. Nie je nezvyčajné, že sa mladé ženy a muži obracajú na lekárov so sťažnosťami na strumu, bolesti v hrtane a celkovú slabosť. Preto bude pre ľudí všetkých vekových kategórií užitočné poznať a uplatňovať preventívne opatrenia. Ide o tieto opatrenia:

  • Zahrnutie potravín bohatých na jód do stravy (zelená, morské plody, fazuľa, hrozno, sójové bôby)
  • Udržiavanie aktívneho životného štýlu
  • Včasná liečba chorôb hrdla a horných dýchacích ciest
  • Každoročná návšteva endokrinológa na preventívne vyšetrenie.

Prvý je sprevádzaný tvorbou lokálnych lézií v štítnej žľaze. Pri subakútnom zápale sú zmeny difúzneho alebo nodulárneho charakteru. Chronická tyroiditída sa vyvíja na pozadí autoimunitných alebo infekčných ochorení.

Príčiny

Chronický zápalový proces v štítnej žľaze u žien môže mať fibrotický alebo autoimunitný charakter. Akútna purulentná forma sa vyvíja na pozadí infekčných ochorení - zápal pľúc, tonzilitída, sinusitída. Výskyt aseptickej tyroiditídy je uľahčený zraneniami, krvácaním a vystavením žiareniu. Subakútny zápal sa nachádza u pacientov, ktorí mali vírusové infekcie - osýpky, mumps, SARS.

Autoimunitný zápal vzniká v dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému, pri ktorom produkuje protilátky, ktoré ničia zdravé bunky.

Ide o najčastejšie ochorenie štítnej žľazy, diagnostikované 10-krát menej často u mužov ako u žien. Čoraz častejšie sa toto ochorenie vyskytuje u detí a dospievajúcich.

Príčiny fibrotického zápalu zostávajú nepreskúmané. Predpokladá sa, že Riedelova struma je posledným štádiom autoimunitného zápalu. Choroba postihuje ľudí, ktorí majú alebo iné typy.

Príznaky zápalu štítnej žľazy u žien a mužov

Klinický obraz je určený formou tyroiditídy.

V akútnej purulentnej forme:

  • V prednej časti krku sú silné bolesti, vyžarujúce do zadnej časti hlavy a dolnej čeľuste. Zhoršujú sa prehĺtaním potravy a otáčaním hlavy.
  • Blízke lymfatické uzliny sa zapália, teplota stúpa a vzniká horúčka.
  • Rýchle zhoršenie pohody núti pacienta konzultovať s lekárom.

Nehnisavý zápal má menej výrazné príznaky. V počiatočných štádiách sú príznaky hypertyreózy. Pacient sa sťažuje, že má bolesť na pravej strane krku alebo na ľavej strane. Ďalšie príznaky aseptického zápalu:

  • chvenie končatín;
  • hyperhidróza;
  • tachykardia;
  • strata váhy;
  • zvýšenie hladiny T3 a T4 s normálnym množstvom TSH.

Pri dlhom priebehu zápalu sa nahrádza tyreotoxikóza. Kolabujúce tkanivá štítnej žľazy sú nahradené spojivovými tkanivami. V tomto štádiu budú príznaky nasledovné:

  • letargia a apatia;
  • zimnica;
  • opuch tváre a dolných končatín;
  • suchá koža;
  • zníženie srdcovej frekvencie;
  • dysfunkcia tráviaceho systému.

Pri autoimunitnom zápale sa príznaky ochorenia prejavia až niekoľko rokov po jeho vzniku. V dôsledku stláčania hrtana vznikajú problémy s rečou a prehĺtaním. Zmeny v hladine trijódtyronínu a tyroxínu. V počiatočných štádiách sa vyvíja hypotyreóza, v budúcnosti prevládajú príznaky. Keď sa zistí táto forma zápalu, je nevyhnutné vykonať krvný test na prítomnosť.

Autoimunitná tyroiditída je často sprevádzaná príznakmi reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematosus alebo sklerodermie.

Pri užívaní imunosupresívnych liekov príznaky zápalu postupne ustupujú.

Diagnostika

Predbežná diagnóza sa robí na základe existujúcich symptómov, výsledkov laboratórnych a hardvérových výskumných metód. Všeobecná analýza krvi odráža zvýšenie počtu lymfocytov a. Je potrebné určiť koncentráciu a . Táto analýza pomáha identifikovať dysfunkciu orgánov spôsobenú zápalom. zníženie T4 naznačuje hypotyreózu.

Pri vykonávaní sa zistí zmena jeho veľkosti, prítomnosť hypoechoických inklúzií. Toto je najviac informatívny spôsob diagnostiky chorôb tela.

Používa sa na detekciu lymfocytov a iných buniek, ktoré sa objavujú počas autoimunitného zápalu.
Histologické vyšetrenie sa vykonáva pri podozrení na rakovinu. Analýza pomáha včas odhaliť malígne bunky.

Liečba ľudovými prostriedkami

Metódy alternatívnej medicíny dobre dopĺňajú tradičnú liečbu. Tieto prostriedky nemožno použiť ako jediné lieky. Pred použitím tohto alebo toho receptu by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý identifikuje indikácie a kontraindikácie, posúdi riziko alergických reakcií.

Olejové extrakty

Na výrobu takýchto výrobkov sa používa celandín, kirkazon, sladká ďatelina alebo cocklebur. Tráva sa suší a drví. Výsledná surovina sa naleje s rastlinným olejom v pomere 1:1. Extrakty sa používajú na aplikáciu na kožu krčnej oblasti. Kompozícia sa uchováva v sklenenej nádobe na tmavom chladnom mieste.

Fytoterapia

100 g kelu, 50 g listov skorocelu, púčiky borovice, poľná chrupka a medzistienky z vlašských orechov sa rozdrvia a zmiešajú. 2 polievkové lyžice. l. zber, nalejte 200 ml vriacej vody, pridajte 50 g medu a jemne nakrájaný citrón, varte 15 minút na miernom ohni. Kompozícia sa ochladí, prefiltruje a odoberie 20 ml 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 1 mesiac.

šťavová terapia

Táto metóda sa často používa na liečbu zápalu štítnej žľazy doma. Čerstvo vylisované šťavy zabraňujú bunkovej smrti a vzniku zhubných nádorov. Kapusta alebo citrón čerstvá chráni tkanivá pred zničením, rakytníková šťava stimuluje produkciu hormónov. Zemiaková šťava sa používa pri liečbe autoimunitnej tyroiditídy. Čerstvá repa alebo mrkva zmierňuje príznaky zápalu.

Lekárske ošetrenie

Pri akútnej tyroiditíde sa používajú antibiotiká, vitamíny a lieky na symptomatickú liečbu. Hormonálna terapia je predpísaná pre fibrózny zápal, ktorý sa prejavuje znížením sekrécie T3 a T4.

Subakútna tyroiditída je liečená kortikosteroidmi, liekmi salicylovej skupiny.

Ak sa zistia príznaky tyreotoxikózy, predpisujú sa prostriedky, ktoré potláčajú funkcie štítnej žľazy. Ak sa uzliny do šiestich mesiacov neznížia, používajú sa silné hormonálne prípravky (). Po 3 mesiacoch sa dávky začnú znižovať a liek sa postupne opúšťa.

Diéta

Dodržiavanie zásad správna výživa neznamená vzdať sa jedla. Strava musí byť vyvážená. Pri tyroiditíde by ste nemali znižovať jej obsah kalórií. Musíte jesť 5-6 krát denne v malých porciách. Neodporúča sa jesť po 18:00. Jedálny lístok by mal obsahovať jedlá z mäsa a rýb obsahujúce potrebné normálna operácia látka štítnej žľazy. Užitočné čerstvá zelenina a ovocie.

Prevencia

Ak zápal štítnej žľazy nie je sprevádzaný poruchou funkcie žľazy, pacient by mal byť pozorovaný u endokrinológa. To pomôže včas odhaliť a odstrániť alarmujúce príznaky. Ženy by mali sledovať stav štítnej žľazy počas tehotenstva a laktácie, ako aj počas menopauzy. Okrem toho sa odporúčajú jódové prípravky.