利尿作用のある降圧薬。 降圧薬:分類、その作用。 ACE阻害剤が腎臓を保護する仕組み

高血圧の初期段階は症状がほとんどないため、判断するのが困難です。 しかし、高血圧は脳卒中や心臓発作を引き起こす可能性があります。 したがって、タイムリーに医師の助けを求める必要があります。医師は最新世代のリストから高血圧の薬を処方できます。

高血圧治療薬の複合カテゴリー

高血圧の症状を軽減するために設計された薬は医師のみが処方できます。 薬用組成物は、体の個々の特徴、付随する病気の存在、一般的な健康状態を考慮して選択されます。

血圧を下げるために薬を自己処方しないでください。 自己投薬は症状を悪化させ、予期しない副作用を引き起こす可能性があります。

高血圧の場合、複雑な薬物療法を処方するのが通例です。 処方された薬はそれぞれ、特定の計画に従って服用されます。

高血圧を診断する場合、血圧パラメータが正常であっても、処方された薬を継続的に服用する必要があります。 医薬品の有効成分は体内に徐々に蓄積され、持続的な効果があり、血圧を下げるのに役立ちます。

ある医薬組成物に中毒性がある場合、徐々に同様の降圧剤に置き換えるか、投与量を増量しようとします。

高血圧に対して処方される最新の薬はすべて、次のカテゴリに分類されます。

  1. 利尿作用があり、最初に処方される利尿薬。
  2. 心筋の収縮頻度に影響を与えるベータ遮断薬。
  3. 血管けいれんに対して使用されるアルファブロッカー。
  4. 血管収縮の原因となる酵素を阻害するACE阻害剤。
  5. 細胞への微量元素の流れを維持するカルシウムチャネルブロッカー。
  6. サルタン。 このカテゴリーは、さまざまな形態の高血圧の治療のために処方される最新の薬を指します。

リストされた薬は複雑な治療の過程で組み合わされるため、結果が向上します。

  • 心臓発作や脳卒中のリスクを最小限に抑える。
  • 心臓の痛みを軽減します。
  • 腎臓の病状を発症する可能性を軽減します。
  • 頭痛、目の前のハエ、その他の高血圧の症状を解消します。
  • 鼻血を防ぎます。

現代の複合型降圧薬は、前世代の薬とはわずかな点で異なります 副作用。 このような医薬製剤は忍容性が高く、治療効果が長く、中止後に高血圧発症の危険性がありません。

利尿薬

高血圧の治療を受けると、患者はすぐに利尿薬を処方されます。 これらは顕著な利尿作用があり、血圧を下げるために使用される薬です。

利尿薬は余分な水分と塩分を体から排出し、むくみを軽減するために使用されます。 心筋へのストレスが軽減され、血圧が低下します。

利尿薬にさらされると、過剰な水分や塩分とともに、マグネシウム、カルシウム、カリウムが同時に体外に洗い流されます。 したがって、利尿薬を処方するときは、これらの要素を補充する薬が処方されます。

高血圧を下げるために処方される現代の利尿薬には、次のような薬があります。

  • ディウバー、フロセミド。 これらの薬は強い利尿作用をもたらし、マグネシウムとともにカルシウムを尿中に積極的に排泄します。
  • インダパミドと仮説。 作用は遅いですが、副作用は少ないです。
  • ヴェロシュピロン。 弱い利尿作用がありますが、カリウムを体外に排出しません。 重度の高血圧症に処方されます。

血圧を下げる利尿薬は処方箋なしで薬局チェーンで購入でき、薬は安価です。 しかし、これは医師の監督なしで利尿薬を使用したり、他の薬と組み合わせて薬を使用したりできるという意味ではありません。 必要な利尿剤を処方し、利尿剤を避けるための正しい投与量を計算できるのは医師だけです。 副作用利尿剤から。

この種の利尿化合物を制御せずに使用すると、ホルモン系の混乱を引き起こし、失神を引き起こし、コレステロール値が臨界レベルまで上昇する可能性があります。

ベータ遮断薬グループの薬剤

ベータ遮断薬の作用機序は、アドレナリン受容体に対する効果により、心筋の収縮頻度を減らすことです。 酸素消費量が減少するため、心筋の拡張期収縮が長くなり、圧力が安定します。

血圧の低下は、弛緩した血管を通過する血液量の減少によって促進されます。

患者が心筋領域の痛みを訴えている場合、ベータ遮断薬を服用することはお勧めできません。 頻繁に処方される最新のベータ遮断薬の中には、コンコール、メタプロロール、ネビバロール、ネビレット、ビソプロロールなどの薬剤があります。

アルファブロッカー

ヒドララジン、ミノキシジルは、アルファブロッカーのカテゴリーに属します。 このグループの製剤は、他の薬剤では健康状態が改善されない、より重篤な高血圧の場合に処方されます。

最新の錠剤は、血管周囲の筋肉組織を弛緩させることで血圧を下げます。 アルファブロッカーは通常、治療中の腫れや頭痛を避けるためにベータブロッカーと組み合わせて投与されます。

アルファブロッカーには中毒性があることが多く、心拍数の増加などの多くの副作用があります。

カルシウムチャネルブロッカー

カルシウム拮抗薬のカテゴリーに属する医薬製剤は、カルシウムが血管細胞に浸透することを許可しません。 有効成分のこの作用により、血管が拡張し、心筋が酸素と栄養素で飽和します。

カルシウム拮抗薬は、高血圧症、不整脈、血圧低下に適応されます。 血圧パラメータを安定させるために、カルシウムチャネル遮断薬と高齢者を割り当てます。

カルシウム拮抗薬のリストには、次の医薬製剤があります。

  • ベラパミル;
  • アムロジピン;
  • ファリパミル;
  • リオジピン;
  • ニフェジピンおよびその他の薬物。

ACE阻害剤

新世代に属し、圧力の上昇を測定するために処方される薬剤の中には、虚血、心不全、糖尿病に対して処方される特別な薬剤があります。

阻害剤には血管拡張作用があり、腎疾患を除く脳卒中、心臓発作のリスクを軽減します。

血圧を正常化するための阻害剤は、薬の効果がすぐに現れるため、特別に計算されたスキームに従って摂取されますが、その効果は短時間です。 治療には空咳、顔の腫れが伴う場合があります。 しかし、他の降圧薬と比較して、阻害剤は副作用が少なく、薬の効果が早く現れます。

ACE阻害剤グループの最新の薬物には、次の薬物があります。

  • カプトプリル;
  • カポテン;
  • ライゾノーム;
  • エナラプリル;
  • エナプ;
  • リシノプリル。

阻害剤は、利尿薬およびカルシウムチャネル遮断薬と組み合わせて処方されます。 このような複雑な治療法を使用すると、圧力パラメータの大幅な低下を達成できます。 治療方法、投与量の増減は医師のみが決定します。

阻害剤は、即効性のある降圧薬のカテゴリーに属します。 たとえば、カプトプリルを服用すると、15 分または 30 分後に圧力が低下し、その後軽減されます。

血圧パラメータの低下は急速に起こるという事実にもかかわらず、パラメータの正規化の効果は短期間です。 したがって、阻害剤は1日に数回服用する必要があります。 阻害剤は、年齢および全身状態に応じて個別に選択されます。

サルタン

最も効果的な降圧薬はサルタン、つまり新しい医薬品製剤です。 これは最新世代に属する医薬品のグループです。 サルタンには実質的に禁忌はありませんが、医師のみが任命の質問を受け入れます。

新世代の降圧薬の薬剤リスト:

  • ワルツ。
  • ロサルタン。
  • ヴァルサコール。
  • ノーティバン。
  • アタカンド;
  • バソテン;
  • タントルディオ。
  • エダルビ、その他の作品。

サルタンの重要な利点は、薬の中止後に副作用がないことと、作用が持続することです。 アンジオテンシン II に対するブロッカーのプラスの効果は次のように現れます。

  • 脳血流が正常化されます。
  • 脳卒中の可能性を減らします。
  • 心筋のリズムを安定させます。
  • 血液中の尿酸レベルが低下し、血圧に影響を与えます。

高血圧症に適応のある新世代の降圧薬のいずれの薬剤も、血圧を正常化する効果が長く、穏やかで安定しています。

日本製のアンジオテンシン拮抗薬

新世代の降圧薬に属し、高血圧に使用される錠剤は圧力指標を効果的に低下させますが、そのような薬には依然として十分な副作用があります。

  • めまい;
  • 胃の不調;
  • かゆみによって現れるアレルギー反応。
  • 吐き気;
  • 一般的な衰弱。
  • 低圧パラメータ。
  • 血液組成指標の変化。ヘモグロビンの低下とクレアチニンの増加によって現れます。
  • 腫れ。

最新世代の薬であっても、絶対に安全な降圧薬はありません。 ただし、最新のタブレットには、古いタブレットに比べて次のような利点があります。

  1. 持続的な効果があります。 その結果、薬の投与量は最小限で済み、副作用が発生する可能性も低くなります。
  2. 新世代の医薬品を開発する場合、治療過程での副作用を最小限に抑えるような有効成分が選択されます。
  3. おかげで 現代のテクノロジー高血圧用の錠剤の製造では、治療を可能な限り効果的にします。

薬剤師は現代の高血圧治療薬を開発していますが、副作用の可能性が非常に低いため、一部の薬は実質的に安全であると言えます。

咳を引き起こさない現代の降圧薬

咳は必ずしも呼吸器の病状と関連しているわけではありません。 血管または心臓の病状によって引き起こされる問題により、気道が炎症を起こすことがあります。 咳と組み合わせて 高血圧、心筋に違反する重篤な症状です。

心臓性咳嗽の主な原因は、心筋の組織で発生する病理学的プロセスです。 その結果、高血圧が発症します。

高血圧が原因で咳が発生する場合は、次のような理由が考えられます。

  • 心臓の血流プロセスが妨げられ、動脈が損傷します。
  • 結合組織、血管組織の構造が変化します。
  • 肺内の圧力の上昇。

血流の問題により咳が発生すると、高血圧症が発生したり、心臓発作が発生したりする可能性があります。

治療を処方するとき、新世代に属する錠剤が処方され、高血圧による咳を除外する薬のリストに含まれています。 さらに、去痰薬も示されています。

高圧での咳の発生を阻止する錠剤は、カルシウムチャネル遮断薬のグループに属します。 薬のリスト:

  • ニモジピン;
  • ラシジピン;
  • リオジピン;
  • ニカルジピン。

カルシウム遮断薬による治療中、カルシウムが細胞に入ると遮断されるため、血管が拡張します。 薬を服用すると、圧力が下がり、咳がなくなります。

このような薬剤は、呼吸器系に関連する疾患を併発している動脈性高血圧症の高齢患者への使用が適応となります。

カルシウムチャネル遮断薬と組み合わせて、利尿薬や阻害薬を処方するのが一般的です。

高血圧と痛風

多くの病気が同時に発症し、お互いの症状を悪化させます。 多くの場合、痛風を背景に高血圧が発生します。 リスクグループには40歳以上の男性と50歳以上の女性が含まれます。

男性の痛風の発症の主な理由は、尿酸が関節組織に蓄積する代謝プロセスの違反です。

男性と女性の痛風の治療における重要な点は、血圧を継続的に監視することです。 患者が高血圧に苦しんでいる場合、痛風発作と高圧パラメータの組み合わせが深刻な結果を引き起こす可能性があります。

痛風と診断された高血圧患者の主な死因は、高血圧によって引き起こされる心筋の病理です。

痛風の降圧薬

高血圧の複雑な治療法を処方する場合、痛風患者は利尿薬を推奨したり、完全に除外したりする可能性が低くなります。 利尿薬は血圧を下げますが、痛風の発作を引き起こす可能性があります。

痛風に処方される現代の降圧薬には、次のカテゴリーの薬が含まれます。

  • ベータ遮断薬は慎重に処方されます。
  • 阻害剤;
  • カルシウム拮抗薬。
  • サルタン。

高血圧の治療に役立つ新世代の治療法は、血管と心筋を保護しながら、長時間作用する必要があります。

高血圧の新薬リストに - ロサルタン。 痛風に使用される最も効果的で安全な降圧薬です。 ロサルタンの有効成分は、1時間後に腸を通って体から完全に除去されます。 圧力は、医薬組成物を服用してから6時間以内に安定します。

カルシウム拮抗薬のカテゴリーに属する薬剤アムロジピンは、一日を通して安定した血圧を維持するのに役立ち、次のように作用します。

  1. 血管を拡張し、効果的に圧力を下げます。
  2. 痛風の診断において重要なコレステロールとブドウ糖のレベルには影響しません。
  3. 心拍数には影響しません。
  4. 心臓発作や脳卒中を発症する可能性を減らします。
  5. 薬剤を急激に中止すると、圧力低下は除外されます。

アムロジピンの副作用には、四肢の腫れ、吐き気、発赤などがあります。 顔。

阻害剤のうち、痛風の場合はエナラプリルが適応となります。 圧力を安定させることに加えて、この薬は血流を正常化し、心筋の働きを安定させます。

これらの薬は厳格な医師の監督の下で使用されます。 セルフメディケーションは対象外となります。

複合薬剤は、少なくとも 2 つの活性な薬理学的物質を含む薬理学的形態です。

同様の概念は併用療法、つまり 2 つ以上の単一成分の薬剤を同時に投与することもあります。

高血圧の治療に併用薬が長年使用されており、ロシアの薬局で販売されている全薬の5分の1を占めている。 これらには多くの利点がありますが、欠点がないわけではありません。

高血圧治療薬の併用には次のような利点があります。

  • 使いやすさ(複数の薬を服用するスケジュールを立てる必要がありません)。
  • 社会的で 心理的な快適さ(公共の場所でも1錠ずつ簡単に摂取できます)。
  • 節約 お金(組み合わせた薬剤のコストは、その成分の総コストよりも低くなります)。
  • 副作用の可能性を軽減します。

動脈性高血圧症の治療のための薬剤の組み合わせは、次のことを目的としています。

  • 治療期間の短縮。
  • 治療効果を高める。
  • さまざまな合併症の予防。
  • 服用する薬の量の減少。

高血圧症の治療薬の組み合わせには、いくつかの欠点があります。

  • CPの成分の体積の固定比率。必要に応じて、それらのうちの1つの濃度を変更することはできない。
  • 摂取成分を食前または食後に摂取する必要がある場合、食物摂取と組み合わせることができない。
  • さまざまな薬効成分の摂取による最大効果は一致せず、作用持続時間も異なります。

併用薬は、個々の薬による治療中に発生する副作用を軽減または完全に防ぐために使用することもできます。

たとえば、サイアザイドをベースとした利尿薬を長期間使用すると、患者の体は必要なカリウムを失い始めます。

この影響を避けるために、患者は組成中にチアジドを組み合わせた薬を処方されます。

治療活性物質を組み合わせて使用​​すると、その主な効果が異なることがよくあります。 これは、薬理学的プロセス (分離、吸収、分布、変換) のレベルでの相互作用につながります。

組み合わせた製剤の成分は、お互いを強化し、体への悪影響を軽減または完全に排除することができます。

併用降圧薬一覧

最も一般的に処方される併用降圧薬について言えば、リストは次のとおりです。

  • アタカンド;
  • アムザール;
  • ロジマックス;
  • ロドス;
  • コ・レニテク。

高血圧患者はしばしば薬を処方されますが、その成分の1つはアンジオテンシン受容体拮抗薬であるバルサルタンです。 このグループの圧迫用の併用薬は次のとおりです:Exforge、Co-Exforge、Co-Diovan。

高血圧症の併用薬は医師の指示に従ってのみ服用してください。

相乗効果

CP の物質が身体に一方向に影響を及ぼし、お互いを強化し合う場合、この現象は相乗作用と呼ばれます。 ギリシャ語からこの言葉は「一緒に行動する」と訳されます。

相乗効果は次のとおりです。

  • 直接 CP コンポーネントの作用が同じ受容体に向けられている場合。 例: アドレナリン + ノルアドレナリン。 同時に、CP に含まれる薬剤の治療効果が集計されます。 この場合、全体的または相加的な効果が生じます。
  • 間接的な CP を構成する物質が異なる受容体に作用する場合。 臨床現場では、ドロペリドール + フェンタニルが鎮痛に使用されます。 その効果は、個々の成分の合計効果を超えます。 これは増強作用または超相加作用と呼ばれます。

相乗効果、特に超相加効果をもたらすことで、治療効果のレベルを維持しながら、使用する薬剤の用量を減らすことができます。 しかし、場合によっては、毒性の増加につながる可能性があります。 例えば、カルシウム製剤を強心配糖体と併用すると、強心配糖体の毒性が増大する可能性があります。

相乗効果はプラスの効果だけでなくマイナスの効果ももたらす可能性があるため、医師の処方に従ってのみCPを慎重に摂取する必要があります。

拮抗

CP の一部であるコンポーネントの影響が、他のコンポーネントによって軽減または完全に排除される場合、この現象は拮抗と呼ばれ、ギリシャ語から「対立」と訳されます。 拮抗作用を持つ CP は、さまざまな中毒の治療や、ある成分の悪影響を排除する必要がある場合などに使用されます。

薬物の拮抗作用には次の 3 種類があります。

  • 物理的な;
  • 化学薬品;
  • 生理学的(機能的)。

物理的拮抗作用は、吸着剤によるさまざまな有毒物質の吸着中に現れます。 たとえば、ある種の血液浄化または吸着では、 活性炭体内に侵入する毒物。

化学的拮抗作用は、不活性化合物を生成する成分間の化学反応中に発生します。 中毒の治療に使用される解毒剤は、そのような拮抗薬の顕著な例です。 たとえば、ユニチオールは重金属塩の拮抗薬です。

生理学的または機能的拮抗作用は、生体基質によって媒介される身体の機能システムを使用します。 それらは本質的に直接的または間接的である可能性があります。

Atacand - 高血圧治療のための配合剤

直接的な生理学的拮抗作用は、同じ受容体(細胞要素)に対する薬物の反対方向の作用です。 たとえば、アセチルコリン + アトロピン。 このような拮抗作用は、プロセスに関与する物質の濃度を変えることによって克服できる場合は可逆的であり、そうでない場合は不可逆的です。

間接的な生理学的拮抗作用は、反対の機能を持つ異なる受容体に対する成分の同じ種類の作用です。

併用薬の治療または併用療法には相乗作用と拮抗作用が存在するため、医師は特定の規則を遵守する必要があります。

  • 患者に明確な適応がある薬のみを処方する。
  • 併用療法の明確な適応がある場合は CP を処方します。
  • 疾患の典型的な経過にのみ併用薬を使用する。
  • 併用薬は維持療法としてのみ使用し、疾患の急性期には使用しない。
  • CPを食事や他の薬剤と組み合わせる方法を患者に説明する。
  • 患者の長期(生涯にわたる)治療が必要な場合には、CP を使用します。

併用薬を服用する前に、患者は説明書を注意深く読み、用量と禁忌、副作用の存在を明確にする必要があります。

SARSの治療

併用製剤に含まれる薬剤の種類は、対象となる疾患によって異なります。

以下は、風邪に使用されるさまざまな CP に最もよく含まれる薬剤のグループです。

  • パラセタモール- 鎮痛剤、解熱効果があり、視床下部の調節中枢に影響を与えます。 軽度の抗炎症剤として作用する可能性があります。
  • フェニレフリン- 粘膜の腫れ、充血を和らげ、流涙、鼻水、くしゃみを軽減し、呼吸を促進します。
  • クロルフェニラミン- ヒスタミン(アレルギーメディエーター)の作用を妨げ、目の結膜と粘膜の腫れを軽減し、気管支けいれんを和らげ、咳を和らげます。
  • デキストロメトルファン- 乾いた刺激性の咳を排除します。
  • グアイフェネシン -喀痰の粘度を下げ、喀痰の分離を促進します。
  • アスコルビン酸- 適度な抗酸化物質であり、酸化プロセスを調節します。 炭水化物の代謝毛細管透過性を安定させます。

人口密度と流動性が高いため、SARS とインフルエンザはすべての感染症の 90% の原因となっています。 感染症世界で。 組み合わせた薬剤を使用すると、最小限の用量の薬剤で病気の複合症状全体に同時に影響を与えることができ、病人の状態を迅速かつ大幅に緩和できます。

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それでも、どのような高血圧治療薬が最良と考えられているのでしょうか? ビデオでの答え:

降圧薬は、高血圧の治療に使用される薬理学的なグループです。 全ロシア心臓病科学協会は、これらの資金を(作用機序を考慮して)いくつかのグループに分類しています。

分類の原則

中枢性降圧薬を服用する前に、分類表を調べます。 VNOK の専門家は、降圧薬を次のクラスに分類します。

  1. 1. 利尿薬。
  2. 2. ベータブロッカー。
  3. 3. カルシウム拮抗薬。
  4. 4. ACE阻害剤。
  5. 5. アンジオテンシン受容体遮断薬。

治療は医師の監督の下で行われるべきです。鎮静剤は減少させます 機能障害 CNS、高血圧で観察されます。 早期に精神安定剤や睡眠薬を使用して高血圧を治療すると、長期的な降圧効果(血圧の低下)が得られます。 降圧効果とは何か、高血圧に苦しむすべての患者は知っておくべきです。

鎮静薬のリスト(処方箋のあるものもあります):

  • ブロマイド;
  • アダリン。
  • ブロムラル。

上記の薬の代わりに、メプロタン、トリオキサジン、ジアゼパムなどの精神安定剤を使用することもできます。 投与量は、そのような薬剤に対する患者の感受性を考慮して選択されます。 治療の過程では、モーター装置からの迅速な反応を必要とする作業を放棄する必要があります。

精神安定剤の中で、アミナジンがより頻繁に服用されます。 入院の適応:

  • 感情的な性質の覚醒。
  • 精神運動性興奮を伴う高血圧クリーゼ。

アミナジンには中枢性降圧作用があり、血圧を急速に下げます。 しかし、この薬の降圧効果は程度の差はありますが、すべての患者に現れます。 降圧効果とは何なのか、それがどのように現れるのか、すべての患者は知っておくべきです。 降圧効果は、心臓の収縮の頻度と強さの減少として理解されており、分時心拍出量と一回拍出量の減少に寄与します。

2番目のグループの薬

医師が更年期動脈性高血圧症と診断した場合、患者にはフレノロンが処方されます。 必要に応じて、精神安定剤やホルモン剤などの併用療法を行います。 睡眠を改善するには、鎮静剤の使用が必要です。 3週間以内に睡眠が改善しない場合は、催眠効果のある精神安定剤(ノキシロン、セデュセン)を服用します。 睡眠障害が長引く場合は、抗精神病薬(レボメプロマジン)を飲むことをお勧めします。

交感神経遮断薬および抗アドレナリン薬には、中枢作用薬(ジメカルビン、ネプレゾール、アプレシン)が含まれます。 ラウウォルフィアの根または葉から得られる薬で高血圧を治療できます。 これらは、中枢神経系、心臓、膵臓のカテコールアミンとセロトニンの貯蔵量を減らすのに役立ちます。

これは運動中枢と血管中枢の活動を阻害し、交感神経遮断効果をもたらします。 同時に、中枢神経系が落ち着き、睡眠が深くなり、相互受容反射が抑制されます。 このグループの薬を服用する過程で、徐々にではあるが強力な降圧効果が観察されます。

副交感神経の影響には、心臓機能の低下、腸の蠕動運動の増加などが含まれます。 まず医師に相談する必要があります。 ラウウォルフィアの薬剤は中枢のアドレナリン作動機構を修正し、細胞内のナトリウム濃度を低下させます。 高血圧の初期段階では、アイマリン、レシナミンを服用します。 レセルピンの助けを借りて、末梢抵抗を軽減できます。

抗アドレナリン作用物質

交感神経遮断薬や抗アドレナリン薬には、ビクセン、アナプリリンなどの薬が含まれます。 それらは強力ですが短時間の降圧効果があります。 したがって、トロパフェンは高血圧の危機を軽減するために処方されています。 同時に、血圧が過度に低下する恐れがあります。

神経節遮断薬の助けを借りて、副交感神経部門と交感神経部門のさまざまな線維間のインパルスの伝達を防ぐことができます。 薬は自律神経の脱神経を引き起こします。

降圧効果を得るために、細動脈の緊張を低下させるために、神経節遮断薬が服用されます。

同時に、静脈圧の低下と腸の運動活動の低下がさまざまな臓器で観察されます。

このような薬物の使用には次の条件が適用されます。

  • 固定受信。
  • 個別の投与量設定。
  • 同じ時間間隔で薬や注射を服用する。
  • 薬の投与後、患者は頭を上げて横になり(2時間)必要があります。
  • 医師は体の反応を監視しなければならない間、用量を徐々に増加させます。
  • 長期治療。
  • 徐々に用量を減らすことで薬は中止されます。

ガングリオブロッカーは禁忌です:

  • 高血圧の危機を伴う。
  • 患者の年齢が60歳を超えている場合。
  • 先天性脳アテローム性動脈硬化症を伴う。
  • 褐色細胞腫を伴う。
  • 妊娠中の。

しかし、それらは併用療法の無効性、合併症を伴う持続性高血圧、高血圧、左心室不全、脳炎とともに服用されます。 また、この薬は、 薬理グループ現代の降圧薬に不耐症の場合に処方されます。

他グループの医薬品

高血圧症における利尿作用を高めるには、アルドステロン阻害剤の使用が必要となります。 このホルモンは、重度の安定した高血圧の形成に関与しています。 患者には、(過剰なナトリウムの除去に寄与する)利益をもたらす効果のある他の利尿薬が処方されることもあります。 血圧が上昇すると、明らかな一定の降圧効果が得られます。 利尿薬は他の降圧薬の効果を高めます。 したがって、それらは組み合わせて摂取されます。 サイアザイド系利尿薬としては、フロセミド、クロパミド、エタクリン酸などが専門家に挙げられています。

現代の他の降圧薬は、メチルドーパとクロニジンの形で提供されています。 最新世代の降圧薬のリスト:

  1. 1.ラシレス。
  2. 2.カルドサール。
  3. 3.トリファス。

Rasilez は、一日を通して正常な血圧を維持するのに役立つレニン阻害剤です。 この薬剤は、ACE阻害剤の特徴である空咳を引き起こすことなく、患者の忍容性が良好です。 現代の拮抗薬にはカルドサールが含まれます。 次のような利点があります。

  • 薬剤を体系的に摂取すると、血圧が安定して下がります。
  • 離脱症候群がない。
  • 軽度の副作用。

カルドサールは、ラシレスとは異なり、8週間正常な血圧を維持します。 新世代利尿薬の中で、トリファスは分離されています。 糖尿病患者に処方されます。 トリファスは、古典的なものとは異なり、毎日摂取されます。

高血圧の治療では、カルシウムチャネル遮断薬が適応となります。 アムロジピンは最後の世代と区別できます。 このような遮断薬は単独で、または他の薬と組み合わせて服用されます。 降圧薬は医師に相談した上で使用します。

有効な治療の組み合わせ

全ロシア心臓病科学協会の推奨によれば、動脈性高血圧症の治療は併用療法から始まります。 患者は低用量の薬剤で前治療を受けます。 患者の血圧が160/100 mm Hgを超えている場合。 心臓および血管の合併症のリスクが高い場合は、全用量の併用療法が必要となります。

従来、医師は安全性と有効性の観点から薬物の相互作用を評価していました。 使用する降圧薬は次の要件を満たす必要があります。

  • 相補性。
  • 組み合わせると改善された結果が得られます。
  • 薬物動態学的および薬力学的指標の存在。

VNOK の推奨によれば、低用量のチアジド系利尿薬を、選択性の高いまたは血管拡張作用のあるベータ遮断薬と組み合わせて摂取することが許可されています。 高血圧に苦しむ男性には、アルファ遮断薬とベータ遮断薬という治療計画が処方されます。

カルシウム拮抗薬と利尿薬のような組み合わせには大きな疑問が生じます。 心筋梗塞を引き起こす可能性があります。 VNOKの専門家は、ACE阻害薬とカルシウム拮抗薬を併用することを推奨している。 これらの資金の助けを借りて、血圧をすぐに下げることができます。

アムロジピン + リシノプリルのレジメンでは、副作用のリスクを最小限に抑えながら、拡張期および収縮期の血圧レベルを下げることができます。 快適な治療を確保するために、医師は薬を組み合わせます。 高血圧のこの治療法には、併用療法とは対照的に、次の利点があります。

  • 社会的および心理的快適さを確保する。
  • 薬の値段が安いこと。

降圧薬を併用する場合の特徴:

  • 併用治療を必要とする患者に示される。
  • 高血圧の典型的な経過。
  • 維持療法として使用されます。
  • 生涯入学が必要です。

新しい組み合わせ薬のうち、専門家はリシノプリルとアムロジピンの組み合わせとして提示されるエクエーターを区別します。 一日を通して血圧をコントロールします。 これにより、脚の腫れや頻脈の発症のリスクが軽減されます。 第一選択薬が効果がない場合は、次のようになります。

  • 医師は別のクラスの薬を追加します(VNOKの推奨事項を考慮して)。
  • この薬を同じクラスの別の薬に置き換えます。

血圧をより早く正常化する必要がない場合、治療段階間の間隔は4週間以上です。

高血圧に対処する薬物治療の中心となるのは降圧薬です。 それらは、血圧が系統的に100 mm Hgあたり160を超える患者に処方されます。 美術。 血圧を下げる薬が数多く販売されています。 それらはすべて、その組成と作用機序に応じていくつかのグループに分類されます。

何十年にもわたって、医師は高血圧患者に対する薬物治療の主な特徴とその処方を策定するのに役立つ臨床研究を実施してきました。 彼らは次の原則を考え出しました。

  1. 心臓専門医によって処方された薬は、最小限の用量から服用を開始する必要があります。 副作用のリストが少ない薬を優先する必要があります。
  2. 人が薬の最小用量に十分耐えられるにもかかわらず、血圧がまだ上昇している場合は、薬の量を増やします。
  3. 肯定的な結果を得るには、圧力の上限と下限の値を下げるのに役立ついくつかのグループの薬を同時に服用する必要があります。
  4. 医師が処方した薬のいずれかが望ましい効果をもたなかったり、重篤な副作用を引き起こしたりした場合、別の治療薬に置き換えられます。

心臓専門医は高血圧の人に、効果が長く持続する降圧薬を服用することを推奨しています。 血圧を長期間正常な状態に保つことができます。 これが、血圧の問題を背景とした合併症の発症を防ぐ方法です。

分類

高血圧患者のために開発された降圧薬はすべて、通常 2 つの大きなグループに分けられます。

第一選択薬

  1. アンジオテンシン変換酵素阻害剤。
  2. 利尿薬;
  3. アンジオテンシン II 受容体阻害剤。
  4. ベータブロッカーまたはベータブロッカー;
  5. カルシウム拮抗薬。

これらのツールは通常、互いに組み合わせて使用​​されます。

通常、異なるグループの複数の薬が一度に処方されます。

第二選択薬

これらの資金は、本態性高血圧を抑制するための長期治療を目的としています。 それらは特定の種類の患者に適しています。 たとえば、第 2 選択薬は通常、妊婦や高価な薬にお金を費やすことができない患者に処方されます。

  1. アルファブロッカー;
  2. ラウウォルフィアアルカロイド;
  3. 中枢作用のα-2アゴニスト。
  4. 直接作用型血管拡張薬。

この分類には、複合型の向精神性降圧薬も含まれます。 さまざまなグループの薬の作用を組み合わせて高血圧の兆候を抑制します。

アンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACE阻害剤)

このグループの高血圧治療薬は、分類において主要な位置を占めています。

薬は、その有効成分が血管を拡張するため、効果的に血圧を下げます。 この作用の結果、総末梢抵抗が減少し、したがって血圧が低下します。

同時に、ACE阻害剤は心臓の収縮の頻度や駆出の大きさには影響を与えません。 したがって、それらは慢性心不全患者に適しています。

最初の薬の服用後に血圧の低下が観察されます。 ACE阻害薬を長期間飲み続けると、血圧を安定的に安定させることができます。

最も一般的なアンジオテンシン変換酵素阻害剤は次のとおりです。

  • 「エナラプリル」;
  • 「カプトプリル」;
  • 「キナプリル」;
  • 「モエキシプリル」;
  • 「リシノプリル」;
  • フォシノプリル。

非常にまれに、患者がこのカテゴリーの薬を服用した後に副作用の出現を訴えることがあります。 ほとんどの場合、否定的な反応は、強迫的な空咳、味覚の変化、高カリウム血症の症状の発現に限定されます。 このタイプの薬は、妊婦や両側腎動脈狭窄のある患者には適していません。 高カリウム血症も禁忌の一つです。


エナラプリルは、妊娠中または処方されたばかりの場合には服用しないでください。

アンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)

医師は高血圧患者に、アンジオテンシン受容体拮抗薬のグループに属する新世代の降圧薬を服用することを勧めています。

これらの資金にはACE阻害剤とほぼ同じ効果があります。 この場合にのみ、薬はより広範囲の効果を持ち、1つの酵素に焦点を当てません。

ARB は、内臓の細胞にある受容体へのアンジオテンシンの結合を妨害するため、強力な降圧効果をもたらします。 これにより、血管壁の弛緩が得られ、高血圧患者の体内に蓄積した腎臓による不要な水分や塩分の排泄をさらに促進することができる。

高血圧症では、通常、以下の代表的なアンジオテンシン受容体拮抗薬が処方されます。

  • 「イルベサルタン」;
  • 「ロサルタン」。
  • 「バルサルタン」。

ARB は高血圧の治療に非常に効果的です。 心臓や腎臓の病気がある場合でも効果があります。 また、副作用がほとんどないため、長期間服用することができます。 禁忌としては、妊婦、高カリウム血症、腎動脈狭窄症、薬剤成分に対するアレルギーのある人はARBの使用が禁止されています。


このグループの薬剤の利点は、副作用が最小限であることです。

カルシウム拮抗薬

筋線維はカルシウムの関与により収縮します。 血管壁でも同じことが起こります。 したがって、高血圧の治療のために、血管の筋細胞へのカルシウムイオンの浸透を数倍減少させる薬が開発されました。 このため、血管けいれんを引き起こす昇圧因子に対する感受性が低下します。

このリストには、カルシウム拮抗薬のグループに属する、降圧効果のある最も人気のある薬が含まれています。

  • 「ベラパミル」;
  • 「ジルチアゼム」;
  • 「フェロジピン」;
  • 「アムロジピン」。

カルシウム拮抗薬は代謝プロセスに影響を与えません。 同時に、高血圧症における左心室肥大のレベルを低下させ、脳卒中の可能性を低下させます。

ベータブロッカー

ベータ遮断薬は通常、頻脈のある高血圧患者に処方されます。

降圧作用のある最新世代の薬は、ベータアドレナリン受容体の影響をブロックすることにより、上部血圧と下部血圧の値を下げます。

ベータブロッカーにはいくつかの種類があります。 それらは心臓選択性または非心臓選択性であり得る。 第一クラスの代表的な薬は次のとおりです。

  • 「ビソプロロール」;
  • 「アテノロール」;
  • 「ベタキソロール」;
  • 「メトプロロール」;
  • 「シレプロロール」。

ベータ遮断薬の中で非心臓選択性の薬は次のとおりです。

  • 「プロプラノロール」;
  • 「ラベタロール」;
  • 「カルベジロール」。

ベータ遮断薬は心拍数を低下させるため、徐脈患者はそのような薬を服用すべきではありません。


ベータ遮断薬は低心拍数には処方されない

利尿薬

心臓専門医は、利尿薬が心血管系に及ぼす降圧効果により、高血圧患者の服用後に症状が改善すると約束しています。 これらの薬剤の作用機序は非常に長い間研究されてきました。 利尿薬は高血圧の治療に最初に使用されたものの一つです。 彼らの助けを借りて、心臓や血管に大きな負担をかける余分な体液を体から素早く取り除くことができます。

利尿薬にはいくつかの種類があり、それぞれが特定の機能を果たします。 サイアザイド系利尿薬は、その有効性において他の降圧薬に比べて決して劣るものではありません。 彼らの代表者は次のとおりです。

  • 「クロルタリドン」;
  • 「ヒポチアジル」;
  • 「インダパミド」。

サイアザイド系利尿薬の濃度が上昇すると、電解質の代謝と、炭水化物と脂質が関与する代謝に変化が生じます。 通常、医師はそのような薬を低用量で処方しますが、この場合は長期間服用することができるためです。

チアジド系薬剤は通常、ACE阻害剤およびアンジオテンシン受容体拮抗薬と組み合わせて使用​​されます。 さまざまな代謝障害や糖尿病に苦しむ患者に適しています。 痛風はそれらを摂取することに対する絶対的な禁忌です。

カリウム保持性利尿薬は、これらの薬の他の種類よりも穏やかです。 それらはアルドステロンが与える効果をブロックします。 利尿剤は体から塩分と体液を除去し、それによって血圧を下げます。

このカテゴリーで人気のあるカリウム保持薬は次のとおりです。

  • 「アミロライド」;
  • 「エプレレノン」;
  • 「スピロノラクトン」。

慢性心不全と診断された患者にも適しています。 しかし、これらの薬は腎不全または高カリウム血症のある人には禁忌です。


この薬は水とナトリウムを除去しますが、カリウムは保持します。

ループ利尿薬は最も攻撃的であると考えられています。 同時に、短期間で血圧を下げるのに役立ちます。 最もよく処方されるのは次のとおりです。

  • 「エデクリン」;
  • 「ラシックス」。

直接作用型血管拡張薬

中枢作用の降圧薬は、血管への影響が穏やかであることが特徴です。 したがって、彼らは緩やかな拡大を実行します。 身体にとって最も有用なのは注射される薬です。

直接作用型血管拡張薬には次のものがあります。

  • 「ヒドララジン」;
  • 「ベンダゾール」。

血管拡張薬の主な欠点は、「スティール」症候群を引き起こすことです。 このため、それらは脳への血液供給を妨害します。 したがって、そのような薬はアテローム性動脈硬化症の患者が服用することを固く禁じられています。

アルファブロッカー

今日、高血圧患者の処方箋にα遮断薬が記載されることはますます少なくなっています。 長期間使用すると、心不全や急性脳血管障害を引き起こす可能性があるためです。 突然死も合併症です。

アルファブロッカーのグループには次のものが含まれます。

  • 「テラゾシン」。
  • 「ドキサゾシン」;
  • 「フェントラミン」。

アルファブロッカーの主な利点は、その主な特性です。 これらは脂質と炭水化物の代謝を大幅に改善します。 したがって、これらの薬は糖尿病や脂質異常症のある人に適しています。

鎮痙薬

特別な場所 薬物セラピー高血圧は鎮痙薬に割り当てられています。 これらの筋向性降圧血管拡張薬は、血管平滑筋を弛緩させるのに役立ちます。 これらは心臓にかかる負荷を軽減し、血液の粘度を下げるので、血小板がくっつかなくなります。

高血圧に推奨される最も一般的な鎮痙薬は次のとおりです。

  • 「ユーフィリン」;
  • 「ジバゾール」;
  • 「フェニカベラン」;
  • 「テオフィリン」。

鎮痙薬は他の降圧薬と組み合わせてのみ使用されます。


高血圧症では、利尿薬は単独療法として処方されません。

中枢α-2受容体作動薬

このカテゴリーの降圧薬を服用すると、血圧の低下が起こります。 これは中枢神経系に作用し、交感神経の亢進を軽減するためです。

中枢性α2受容体アゴニストの主な代表例は次のとおりです。

  • 「メチルドーパ」;
  • 「クロニジン」。

薬には副作用があることを忘れてはいけません。 ほとんどの場合、患者はそれらを服用した後に疲労感や眠気を訴えます。

ラウウォルフィアの準備

薬には顕著な降圧効果があります。 定期的に摂取して約 1 週間後には、血圧低下に関する患者の問題は解消されます。

このカテゴリーの代表的なものは次のとおりです。

  • 「ラウナティン」。
  • 「レセルピン」。

これらの薬は、ラウウォルフィア製品の低価格に満足しているため、高齢の患者によく服用されています。

配合剤

組み合わせた薬の中で最も人気のあるものは次のとおりです。

  • 「エナプン」;
  • 「トノルマ」。
  • 「ヴァザール-N」;
  • 「ジアック」。
  • 「カプトプレス」。

治療計画を選択する際、心臓専門医は、特定の患者が高血圧の兆候に対処するのに役立つ降圧薬の禁忌と副作用を考慮に入れます。 長期間服用する必要があるため、選択した薬はその人にとってできるだけ効果的で安全なものである必要があります。

高血圧は最も一般的な病気の1つと考えられています 心臓血管系の。 適切な治療がなければ、死に至る可能性があります。 これを避けるには、専門家に連絡する必要があります。 医師は必要な診断検査を実施し、適切な薬を選択します。 多くの人が興味を持っています:降圧薬 - それは何ですか? つまり、これらのツールは次の目的で使用されます。

降圧薬(抗高血圧薬)は、血圧を下げる薬です。 この指標の増加は、次のようなさまざまな要因によって引き起こされます。

  • 血管内の血液量の増加 - これは血管壁にかかる圧力の増加につながります。
  • 末梢血管抵抗の増加。
  • 心筋のポンプ機能の特徴。

これらの違反に応じて、医師は特定の薬を選択します。 高血圧の治療薬はすべて異なる作用機序を持ち、いくつかのカテゴリーに分類されます。

このような薬の降圧効果は、血圧を正常に保つだけでなく、高血圧の危険な合併症の予防にも役立ちます。 これらには、心臓発作、脳卒中、動脈瘤が含まれます。 さらに、そのような薬は完全に予防します。

適応症

このような薬の作用原理は、血圧を下げることを目的としています。 したがって、このような薬剤の使用の絶対的な適応症は高血圧です。
また、この症状を伴う病気に対しても同様の物質が処方されます。

  • 狭心症;
  • 心不全;
  • 虚血。

降圧剤のカテゴリーから最適な物質を選択する必要があります。 患者が治療に十分耐えられるが、効果が十分に顕著でない場合は、この薬を他の薬と組み合わせる必要があります。

軽度の程度病理学的には、組み合わせた製剤を使用するだけで十分です。 特定の物質を選択するとき、専門家は病気の原因、高血圧の重症度、急激な圧力変動の存在を考慮する必要があります。

薬を処方する際のルール

薬物の助けを借りて動脈性高血圧症の治療で結果を出すためには、次のようないくつかの推奨事項に従う必要があります。


人体圧力調整はさまざまな方法で行われます。 それらは恒常性システムにおいても同様に重要です。

重要: 圧力は、血管抵抗、循環血液量、微小血液量の増加の結果として増加します。 医療 1 つ以上の要素を一度に修正することを目的としています。

高血圧治療薬の分類

多くの薬には降圧作用がありますが、そのすべてが高血圧の治療に使用できるわけではありません。 これは、副作用の可能性が高く、そのような物質を長期間使用する必要があるためです。

降圧薬を選択するときは、次の分類が適用されます。

  • 利尿薬();
  • アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤。
  • アンジオテンシン II 受容体拮抗薬 (ARB)。
  • カルシウム拮抗薬。
  • ベータブロッカー。

動脈性高血圧症の治療のためのこれらの薬は非常に効果的です。 それらは、単独でまたはさまざまな組み合わせで初期治療に使用できます。

特定の薬を選択するとき、医師は圧力の正確な指標、病気の経過の特徴、付随する病状の存在を考慮する必要があります。 特に重要なのは心血管系の病変です。

どのような状況においても、副作用のリスク、他の物質の組み合わせの可能性を評価する必要があります。 さまざまなカテゴリ特定の患者の高血圧治療における既存の経験。

アンジオテンシン変換酵素阻害剤

動脈性高血圧症に対するこのような薬は非常に効果的です。 発行元は、 さまざまなグループ患者 高圧。 そのようなファンドのリストには次のものが含まれます。

  • リシノプリル;
  • プレスタリウム;
  • エナラプリル。

圧力指標は腎臓、すなわちレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系によって調節されています。 容器の壁の調子と最終的な圧力インジケーターは、その機能の正確さに依存します。 アンジオテンシン II が過剰になると、全身循環の血管けいれんが観察されます。 これは末梢血管抵抗の増加を伴います。

正常な血液循環を確保するために 内臓、心臓は負荷が増加すると機能し始めます。 その結果、血液は高圧下で血管に入ります。

アンジオテンシン I からアンジオテンシン II の合成を遅らせるには、生化学的変換のこの段階に関与する酵素をブロックする薬剤を使用する必要があります。 さらに、ACE阻害剤は、血管壁の収縮に関与するカルシウムの放出を減少させます。 これはけいれんを軽減するのに役立ちます。

ACE阻害剤を使用すると、脳卒中、複雑性心不全、心臓発作など、心臓や血管の合併症のリスクが軽減されます。 また、これらの薬剤は、標的臓器、特に腎臓や心臓への損傷のレベルを軽減することができます。 患者がすでに心不全を患っている場合、そのような物質の使用により病状の予後は大幅に改善されます。

このカテゴリーの薬の特性により、腎臓病や慢性心不全のある人に処方する必要があります。 また、これらの錠剤は、心筋梗塞の既往歴のある不整脈のある患者の治療にも使用されます。

高齢者や糖尿病の方でもご利用いただけます。 場合によっては、妊婦にもこれらの薬が処方されることがあります。 ただし、それらを処方できるのは医師だけです。

ACE阻害剤の欠点は、副作用が頻繁に起こることです。 それらは乾いた咳として現れます。 その発生はブラジキニンの代謝の違反によるものです。 さらに、アンジオテンシン II の合成が特別な酵素なしで腎臓の外で起こる場合もあります。 したがって、ACE阻害剤の有効性は大幅に低下し、治療は別の物質を選択することになります。

血圧を下げるためのこのような薬の使用に対する禁忌には、次のようなものがあります。

  • 血液中のカリウムのかなりの含有量。
  • 過去にそのような薬剤を使用したことによる血管浮腫。
  • 腎動脈の突然の狭窄。

アンジオテンシン II 受容体拮抗薬

これらは非常に現代的で効果的なツールです。 ACE 阻害剤と同様に、アンジオテンシン II の作用を低下させるのに役立ちます。 ただし、このような薬剤の適用箇所は単一の酵素に限定されません。

アンジオテンシン II 受容体拮抗薬は、より広い範囲の作用を持っています。 降圧効果は、さまざまな臓器の細胞の受容体へのアンジオテンシンの結合の違反によるものです。 直接的な作用のおかげで、血管壁を弛緩させ、腎臓を通した過剰な塩分や体液の排泄を刺激することができます。

このカテゴリーの降圧薬のリストには次のものが含まれます。


このような物質は、腎臓や心臓の損傷に良い結果をもたらす可能性があります。 さらに、それらは副作用をほとんど引き起こさず、長期間の使用でも十分に耐えられます。 このため、医師はこのカテゴリーの薬を頻繁に処方します。

このような薬剤の使用に対する主な禁忌には、妊娠、アレルギー、腎臓の動脈の狭窄、体内のカリウム含有量の増加などが含まれます。

利尿薬

これはかなり大きなグループの薬であり、高血圧の発症に対して処方されることがよくあります。 利尿剤の助けを借りて、体から余分な塩分や水分を浄化することができます。 これにより、循環する血液の量が減り、血管や心臓への負荷が軽減され、リラックスすることができます。

このようなファンドにはいくつかのカテゴリーがあり、それぞれに特定の特徴があります。 サイアザイド系利尿薬は非常に人気があります。 これらには、ヒポチアジド、クロルタリドン、インダパミドが含まれます。 有効性の点では、β 遮断薬、ACE 阻害薬、その他の種類の降圧薬に劣りませんが、これらと組み合わせて使用​​されることがよくあります。

このような薬剤の濃度が上昇すると、電解質代謝の違反が引き起こされる可能性があります。 炭水化物や脂質の代謝に変化が生じるリスクもあります。 ただし、そのような薬は少量であれば、長期間使用しても完全に安全です。

チアジド系薬剤は通常、ACE阻害剤およびアンジオテンシン II 受容体拮抗薬と組み合わせて処方されます。 高齢者、糖尿病、代謝障害などに使用できます。 このような物質の使用に対する主な禁忌は痛風の存在です。

次のカテゴリーの利尿薬はカリウム保持薬です。 そちらのほうが柔らかいです。 このような薬の作用原理は、アルドステロンの作用をブロックすることに基づいています。 この物質は、体内に水分を保持する抗利尿ホルモンです。 圧力の低下は、塩分と液体を除去することによって達成されます。 ただし、マグネシウム、カルシウム、カリウムイオンは保存されます。

このカテゴリーに属する薬剤には、アミロライド、スピロノラクトン、エプレレノンなどがあります。 これらは、慢性心不全および心臓の病因による重度の腫れを患っている人々に処方されます。 他の薬剤カテゴリーでは治療が難しい難治性高血圧症にも使用できます。

カリウム保持性利尿薬は腎臓のアルドステロン受容体に影響を与え、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。 したがって、急性期や急性期での使用は禁止されています。 慢性不全腎臓。

エドクリンやラシックスなどのループ療法は、より攻撃的です。 ただし、他の薬よりもはるかに早く圧力を下げるのに役立ちます。

このカテゴリーの薬は代謝障害を引き起こす可能性が高いため、長期間使用しないでください。 これは、液体とともに電解質が排泄されるためです。 このような物質は、高血圧の危機を緩和するためにうまく使用できます。

カルシウム拮抗薬

収縮にはカルシウムが関係している 筋繊維、血管壁も例外ではありません。 このカテゴリーの資金の活動は、血管平滑筋細胞へのカルシウムイオンの侵入を減らすことを目的としています。 これにより、血管けいれんを引き起こす昇圧成分に対する感受性が低下します。

カルシウム拮抗薬のリストには次の薬剤が含まれます。


これらのカテゴリーの降圧剤は、血管壁、伝導系、心筋に対する作用の性質が異なります。 したがって、フェロジピンとアムロジピンは主に血管に作用し、血管の緊張の低下を引き起こします。 この場合、心臓の働きは変わりません。

ベラパミルとジルチアゼムは、降圧効果に加えて、心臓の機能に影響を与えます。 心拍数の低下につながるため、不整脈に使用できます。 酸素の必要性を減らすことにより、ベラパミルは狭心症の痛みを和らげます。

非ジヒドロピリジン薬を処方する場合は、徐脈や他の種類の徐脈性不整脈の可能性を考慮する必要があります。 これらの物質は、重度の心不全および房室遮断症への使用が禁止されています。 また、ベータ遮断薬の静脈内投与と併用することはできません。

カルシウム拮抗薬は代謝に影響を与えず、左心室肥大のレベルを低下させ、脳卒中のリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。

ベータブロッカー

このカテゴリには、ネビボロール、ビソプロロール、アテノロールなどの薬物が含まれます。 このような物質は、心拍出量を減少させ、腎臓でのレニンの形成を減少させ、血管けいれんを引き起こすことにより、血圧降下作用を及ぼします。

このカテゴリーの薬を使用すると、心臓のリズムを調節し、抗狭心症効果を生み出すことができます。 したがって、ベータ遮断薬は冠状動脈性心疾患や慢性心不全を患っている高血圧患者に処方されることがよくあります。

このカテゴリーの降圧薬は、炭水化物と脂肪の代謝の変化を引き起こし、体重を増加させる可能性もあります。 したがって、糖尿病やその他の代謝障害に苦しむ人は使用しないでください。

アドレナリン受容体を遮断する性質を持つ手段は、気管支けいれんを引き起こし、心臓の収縮頻度の低下につながります。 したがって、気管支喘息、房室ブロック II ~ III 度を含む複雑な不整脈のある人は使用できません。

中枢作用薬

血管運動中枢の興奮性を低下させる中枢作用薬には、精神安定剤や鎮静剤などがあります。 恐怖、不安、イライラなどの感情的な反応を軽減します。

このカテゴリーの薬は病気の初期段階で使用されます。 長い間、クロニジンがこのグループの主な治療薬と考えられていました。 しかし、その使用は中枢神経系の抑制に関連する多くの副作用を引き起こします。

したがって、医師は通常、このグループの他の薬の処方箋を書きます。 これらには次のものが含まれます。

  • テンゾトラン。
  • エストゥリク。
  • フィジオテンス;
  • リルメニジン。

血圧を下げるその他の薬

高血圧を解消するために他の薬を使用することもできます。 病状はそのような薬の助けを借りて治療できます。


イミダゾリン受容体アゴニストは、延髄にある神経受容体に影響を与えます。 それらは交感神経の血管刺激の活性の低下を引き起こします。

重要: モキソニジンは代謝プロセスを改善し、含有量を減らします。 脂肪酸血中のトリグリセリドは、インスリンに対する組織の感受性を高めます。 太りすぎの人がこの薬を使用すると、体重を減らすのに役立ちます。

アリスキレンは直接レニン阻害剤です。 このツールは、血液中のレニン、アンジオテンシン変換酵素、アンジオテンシンの含有量を減少させます。 これにより、圧力を低減することができる。 さらに、この物質は心臓保護作用と腎保護作用があります。

アリスキレンは、利尿薬、カルシウム拮抗薬、ベータ遮断薬と併用することが許可されています。 この場合、この物質とアンジオテンシン受容体拮抗薬およびACE阻害薬との組み合わせにより、腎機能障害が引き起こされる可能性があります。 これは、それらの作用機序が類似しているためです。

アルファブロッカーは第一選択薬とは言えません。 これらは、併用療法の一環として、3 番目または 4 番目の薬剤として処方されます。 このような物質の助けを借りて、脂肪と炭水化物の代謝を正常化し、腎臓の血液循環を改善することが可能です。 ただし、糖尿病性神経障害への使用は禁止されています。

ラシレスとオルメサルタンは、圧力を軽減するための最新の無害な手段の 1 つです。 1 つ目はレニン阻害剤で、2 つ目はアンジオテンシン II 受容体拮抗薬のカテゴリーに属します。 利尿薬の中でもトラセミドは非常に効果的です。 長期間の使用が可能です。 この薬は高齢者や糖尿病の人にとって安全です。

また、複数のカテゴリーの物質を一度に含む複合物質も非常に人気があります。 赤道も含まれます。 リシノプリルとアムロジピンが含まれています。

降圧薬は高血圧に対処し、患者の状態を改善するのに役立ちます。 特定の薬は、臨床像と生物の個々の特性を考慮して、専門家によって選択される必要があります。 この場合、自己治療のオプションは受け入れられません。

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