Çfarë është anemia fetale gjatë shtatzënisë. Anemia gjatë shtatzënisë - çfarë është ajo? Cilat janë pasojat për fëmijën? Rreziqet për anemi të lehtë gjatë shtatzënisë

Anemia gjatë shtatzënisë, ose anemia, është një konfirmim që në kohën e zhvillimit të fëmijës, trupi femëror shpenzon një sasi të madhe të qelizave të kuqe të gjakut dhe hekurit në formimin e fetusit.

Anemia në këtë periudhë është kryesisht një ndërlikim i shtatzënisë në tremujorin e dytë dhe të tretë. Prandaj, është e nevojshme t'i nënshtrohet një studimi diagnostikues të një testi gjaku për mungesë hekuri dhe për një indeks të eritrociteve në gjak.

Gjatë shtatzënisë, 90.0% e të gjitha llojeve të anemisë janë anemi me mungesë hekuri.

Çfarë është hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut

Qelizat e kuqe të gjakut krijohen në palcën e eshtrave nga veprimi i veshkave nga proteinat dhe komponentët që nuk janë të lidhur me proteinat. Qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë ushqim dhe oksigjen për palcën e eshtrave, si dhe për të gjitha organet dhe indet e trupit. Ato janë molekula të zbrazëta në strukturën e tyre, dhe janë të mbushura me një substancë - hemoglobinë.

Hemoglobina ka një ngjyrë të kuqe, e cila i jep një nuancë të kuqe eritrociteve. Hemoglobina luan një rol të rëndësishëm në transportin e qelizave të kuqe të gjakut në të gjithë trupin e njeriut. Trupi merr ushqim për çdo qelizë. Gjithashtu nëpërmjet placentës, lëndë ushqyese i dorëzohen fetusit në mitër.

Hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut

Llojet

Anemia klasifikohet sipas shkakut të shfaqjes së saj në 3 grupe:

• Anemia e grupit posthemorragjik- kjo është një patologji që u provokua nga humbja e madhe e gjakut;
• Anemia, e cila u formua në bazë të patologjisë në sintezën e molekulave të ADN-së dhe ARN-së në palcën e eshtrave;
• Grupi i patologjisë hemolitikeështë një sëmundje që zhvillohet nën ndikimin e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut.

Anemia e shkaktuar nga kequshqyerja:

• Lloji i mungesës së hekurit- hekur i ulët në trup, i cili është i rëndësishëm për sintezën e qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
• Mungesa e folatit dhe anemia me mungesë të vitaminës B12 - provokuar nga mungesa e proteinave në dietë.

Patologjia e provokuar nga shkatërrimi i molekulave të eritrociteve:

Anemia hemolitike- shkaktuar nga një faktor trashëgues. Kjo është kur procesi i prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut është më i ngadalshëm se shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut.

qelizë drapër Anemia shkaktohet nga një mosfunksionim në prodhimin e hemoglobinës. Molekulat prodhohen me një defekt. Molekulat e dëmtuara bëjnë që molekula e eritrociteve të shtrihet dhe t'i japë molekulës një formë gjysmëhënës.

Molekulat në formë drapëri bëhen joelastike, duke rezultuar në një lëng të trashë biologjik, majat e mprehta të këtyre qelizave të kuqe të gjakut shpojnë njëra-tjetrën, duke shkaktuar vdekjen.

Talasemia- zhvillohet për shkak të shkallës së ulët të sintezës së hemoglobinës. Hemoglobina e papjekur nuk ka veti karakteristike të qëndrueshme dhe vendoset në molekulat e eritrociteve në formë trupash.

Një eritrocit me këtë patologji ka formën e një molekule të synuar.

Një sëmundje që shkaktohet nga sinteza e molekulave të eritrociteve:

• Anemia aplastike;
• Anemia posthemorragjike.

Zhvillimi i anemisë, si një formë e komplikuar e patologjive të trupit:

• Anemia e shoqëruar me sëmundje të mëlçisë;
• Pasoja e neoplazive malinje në organet e brendshme vitale;
• Sëmundjet në zonën gjenitale.

Klasifikimi i anemisë së mungesës së hekurit gjatë shtatzënisë

Shkallët e anemisë ndahen në varësi të indeksit të hemoglobinës në lëngun biologjik dhe nga rrjedha e sëmundjes:

Anemia si kundërindikacion për shtatzëninë

Jo çdo grua është në gjendje të lindë një fëmijë të shëndetshëm dhe një grua që vuan nga anemia ka rrezik jo vetëm të humbasë foshnjën, por edhe të vërë në rrezik jetën e saj.

Patologjitë në të cilat është e rrezikshme ngjizja dhe lindja e një fëmije:

• Anemia me mungesë hekuri, e cila shfaqet në formë kronike dhe të rëndë;
• Anemia aplastike (palca e eshtrave ndalon prodhimin e gjakut në sasinë e duhur);
• Anemia, e cila ndërlikohet nga leuçemia;
• Sëmundja e anemisë e lidhur me sëmundjen e Werlhof.

Forma të tilla të rënda të anemisë janë shumë të rralla, por nëse lind pyetja e ndërprerjes artificiale të shtatzënisë, atëherë ky vendim merret jo më vonë se pas javës së 12-të kalendarike të formimit intrauterin të fetusit.

Anemia tek një grua shtatzënë është një gjendje e fituar e trupit, por gjatë shtatzënisë e ndërlikon rrjedhën e zhvillimit intrauterin të foshnjës.

Normat e hemoglobinës sipas moshës së shtatzënisë

Indeksi i hemoglobinës në gjakun e një gruaje shtatzënë duhet të jetë së paku 110.0 - 140.0 g / litër. Ky nivel duhet të jetë në të gjitha fazat e shtatzënisë.

Nëse në tremujorin e parë - indeksi arrin 140.0 g / l, atëherë deri në tremujorin e 2-të zvogëlohet dhe arrin 120.0 g / l. Tremujori i tretë është periudha më e shtrenjtë për trupin femëror. Në këtë tremujor, një grua do të shpenzojë më shumë për zhvillimin e foshnjës së saj. nje numer i madh i të gjitha lëndët ushqyese. Hemoglobina në tremujorin e 3-të është nga 110.0 - 115.0 g / l.

Si zhvillohet procesi i zhvillimit?

Në zhvillimin e fetusit, foshnja nuk ka mundësi të hajë dhe të marrë frymë vetë, prandaj të gjitha substancat e nevojshme dhe të dobishme për zhvillim i merr nga trupi i nënës, nëpërmjet placentës. Oksigjeni furnizohet me foshnjën nga eritrocitet, të cilat transportohen nga hemoglobina.

Trupi i femrës duhet të prodhojë intensivisht qelizat e kuqe të gjakut në sasi më të mëdha, dhe gjithashtu nevojitet më shumë hemoglobinë. Nëse një sasi e pamjaftueshme e vitaminave hyn në trupin e nënës së ardhshme, atëherë ka mungesë të materialit për sintezën e qelizave të kuqe të gjakut.

Indeksi i këtyre molekulave zvogëlohet dhe koeficienti i hemoglobinës gjithashtu zvogëlohet.

Nëse koeficienti i hemoglobinës është ulur në 110.0 g / l, atëherë mund të flasim për një devijim në treguesit normativë të qelizave të kuqe të gjakut gjatë shtatzënisë.

Arsyet

Etiologjia e anemisë në gratë shtatzëna shoqërohet me një ngarkesë intensive në trup, si dhe me ndryshime në nivelet e hormoneve dhe një ulje të vetive mbrojtëse të trupit. Në radhë të parë është ulja e indeksit të hemoglobinës përpara ngjizjes së një fëmije dhe pamundësia për ta kompensuar atë në momentin e shtatzënisë.

Faktorët që kontribuojnë në mungesën e hemoglobinës:

• Avitaminoza;
• Nuk konsumohet mjaftueshëm ushqim;
• Dietë e pabalancuar, uria;
• Dështimi në sistemin hormonal;
• Përdorimi i kontracepsionit hormonal;
• Sëmundjet në zonën gjenitale;
• Patologjitë kronike të mëlçisë;
• Sëmundjet e muskujve të zemrës;
• Reumatizma;
• Probleme në punën e veshkave;
• Sëmundja e pankreasit;
• Diabeti;
• Gjakderdhje nga hunda që kanë një stad kronik;
• Vëllimi i madh i prodhimit të gjakut menstrual;
• Mosha e hershme për shtatzëni;
• Shtatzënia e vonë (pas 30 vite kalendarike);
• grua që pi duhan;
• Përdorimi sistematik i pijeve alkoolike;
• Polyhydramnios në një grua shtatzënë;
• Mbajtja e 2 ose më shumë fëmijëve në të njëjtën kohë;
• Predispozita gjenetike e trashëguar;
• Afatshkurtër (më pak se 4 vite kalendarike) ndërmjet shtatzënive.

Produkte që përmbajnë hekur

Mund të ketë provokatorë të jashtëm, kjo është dehje e trupit, e cila lidhet me aktivitetin e punës dhe është sistematike.

Në patologjinë e trupit, i gjithë furnizimi i hekurit grumbullohet në zonën e fokusit të sëmundjes dhe pjesa tjetër e organeve ndjejnë mungesën e tij.

Gjatë gjithë kohëzgjatjes së shtatzënisë, një grua humbet 900.0 miligramë hekur. Për ta rikthyer plotësisht atë në trup, ju duhet një kohë e gjatë.

Shenjat e anemisë gjatë shtatzënisë

Shenjat e anemisë gjatë shtatzënisë janë anemike, të cilat shoqërohen me gjendjen e përgjithshme të organizmit dhe sideropenike, të shoqëruara me mungesë hekuri.

Simptomat e anemisë manifestohen si më poshtë:

• Lëkura është e thatë në prekje dhe ka një proces eksfolimi të epidermës;
• Një gjendje dobësie në trup;
• Dëshira e vazhdueshme për të fjetur;
• Rrotullimi i kokës, ndonjëherë i rëndë dhe që shkakton gjendje të fikëti;
• Indeksi i ulët i presionit të gjakut (hipotension);
• Frymëmarrje gjatë ushtrimeve dhe kur jeni të relaksuar;
• Toni i muskujve është i dobët.

Shenjat sideropenike janë:

Gjithashtu, me anemi të rëndë, shfaqen simptoma të sëmundjeve kardiovaskulare.

Pse është anemia e rrezikshme gjatë shtatzënisë?

Anemia në një grua shtatzënë mund të çojë në pasoja të rënda, komplikime të rrezikshme në procesin e lindjes dhe patologji të formimit të fetusit.

Anemia e komplikuar gjatë shtatzënisë:

Ekspertët besojnë se shkaku i ftohjeve të shpeshta tek fëmijët e vegjël janë pasojat e anemisë së komplikuar gjatë shtatzënisë. Gjithashtu, anemia tek nëna e ardhshme provokon alergji tek foshnja në 30.0% të rasteve të alergjive tek fëmijët.

Pasojat për fëmijën

Anemia në një grua shtatzënë mund të shkaktojë komplikime gjatë periudhës së formimit intrauterin të fetusit dhe të provokojë patologji në një fëmijë të lindur:

• Pesha e ulët e lindjes;
• Prapambetja në formimin fizik;
• Kordoni i kërthizës së foshnjës shërohet ngadalë;
• Shfaqja e anemisë pas lindjes;
• Zhvillimi i vonuar i aftësive motorike të fëmijës;
• Devijimet në zhvillimin mendor;
• Imuniteti i ulët.

Forma e shtatzënisë

Anemia gestacionale prek deri në gjysmën e grave shtatzëna. Periudha e shtatzënisë (e gjithë periudha e shtatzënisë) ndodh kur një vezë e fekonduar hyn në mitër.

Kjo formë e anemisë lidhet vetëm me procesin e shtatzënisë. Nëse një grua ka zhvilluar anemi para periudhës së shtatzënisë, atëherë ajo nuk aplikohet në këtë formë.

Me këtë formë të anemisë, ka një shkelje në fiksimin e fetusit në placentë. Shkaktohet nga hipoksia e placentës. Zhvillimi i fetusit gjatë tremujorit të parë fillon në shtresën e sipërme të mitrës. 2 semestri ka ndryshime në formimin e fetusit.

Kapilarët e vegjël të një gruaje shtatzënë shpërthejnë nga ngarkesa dhe fëmija vuan akoma më shumë nga hipoksia.

Anemia për shkak të mungesës së hekurit

Në trupin e njeriut, indeksi i përmbajtjes së molekulave të hekurit duhet të jetë së paku 4 gram. Dhe nëse llogaritni indeksin individual, atëherë duhet të jetë 0.0000650% e peshës totale të trupit të një personi. 58% e të gjithë hekurit në trup është hekur, i cili gjendet në hemoglobinë.

Stoku i kësaj substance depozitohet në qelizat e mëlçisë, në qelizat e shpretkës dhe ruhet në palcën e eshtrave. Humbja e hekurit nga trupi ndodh vazhdimisht - kjo është në momentin e urinimit (me urinë), me feçe, me djersitje.

Anemia nga mungesa e hekurit gjatë shtatzënisë provokon shumicën e komplikimeve. Rritja e konsumit të hemoglobinës nga trupi, rrit mungesën e hekurit. Për të rimbushur vazhdimisht hekurin, duhet të rimbushni dietën e duhur dhe, të përshkruara nga mjekët, medikamente.

Me hemoglobinën e reduktuar, e cila shkaktohet nga mungesa e hekurit tek një fëmijë, mund të ndodhë uria nga oksigjeni, pasi lëndët ushqyese dhe oksigjeni do të transportohen pandërprerë.

Hipoksia është provokatori i parë i abortit dhe lindjes së parakohshme.

Shkaqet e mungesës së hekurit gjatë shtatzënisë:

• Rritja e nevojës së trupit, me pak kompensim;
• Patologji në zorrët, në të cilën hekuri nuk përthithet plotësisht.

Diagnostifikimi

Identifikimi i anemisë së mungesës së hekurit kryhet nga studim laboratorik përbërjen e gjakut.

Konfirmimi i diagnozës së anemisë së mungesës së hekurit në një grua shtatzënë është kur treguesit e mëposhtëm janë në rezultatet e testit:

• Prania e treguesve të hemoglobinës praktikisht mungon;
• Indeksi i hemoglobinës reduktohet në 60,0 - 70,0 gram për litër gjak;
• Eritrocitet janë të ulëta - 1,5 - 2,0 t / l;
• Në përbërjen e gjakut u shfaqën eritrocite të formave të ndryshme atipike.

Eritrocitet: a - normale (diskocite); b - të ngjashme me objektivin (platicitet); c - yjor (akantocitet); d - në formë drapëri (drepanocitet); e - semilunar (meniskocite); f - varur (shistocite); g – format e gojës (stomatocitet); h - ovale (eliptocite); dhe - sferike (sferocitet).

Anemia Mungesa e folatit dhe mungesa e B12

Me një sasi të vogël të B12 dhe acidit folik në trup, devijimet nga treguesit normativ ndodhin në sintezën e qelizave të palcës kockore.

Kjo lloj anemie është në të njëjtin pozicion në grupin e patologjive të anemisë, së bashku me aneminë, e cila shkaktohet nga mungesa e hekurit në trup. Ky grup sëmundjesh shkaktohet nga sëmundje që janë në fazën kronike.

Mungesa e kësaj substance shkakton ushqyerjen e duhur dhe mungesa në dietën e tij të një sasie të mjaftueshme të produkteve shtazore: produktet e mishit, veçanërisht mishi i kuq, mëlçia dhe mëlçia, produktet e qumështit dhe vezët.

Rimbushja në trupin e molekulave të B12 dhe acidit folik duhet të shkojë vazhdimisht, pasi kjo vitaminë humbet gjatë proceseve fiziologjike të përditshme të çlirimit të zorrëve dhe fshikëzës.

Shkaqet e mungesës së vitaminës B12 dhe acidit folik:

Zbulimi përmes diagnostikimit

Sipas rezultateve analiza e përgjithshme Përbërja e gjakut, vërehen treguesit e mëposhtëm:

• Indeksi sasior i eritrociteve është ulur;
• Eritrocite të mëdha;
• Niveli i ngjyrës jo më pak se 1.1;
• Indeksi i hemoglobinës është i ulët;
• Cilësi e dobët e eritrociteve - ka mbetje të bërthamës në molekula;
• Numri i ulët i retikulociteve;
• Numri i ulët i neutrofileve;
• Ulje e numrit të trombociteve;
• Devijimi nga norma drejt një rritje të fortë në të gjitha qelizat.

Diagnostifikimi

Studimi diagnostik fillon me një ekzaminim të përgjithshëm të gruas shtatzënë. Gjithashtu gjatë shtatzënisë është e nevojshme të bëhen analiza të rregullta të urinës dhe gjakut.

Sipas një analize gjaku, përcaktohet:

• indeksi i hemoglobinës;
• Numri i qelizave të kuqe të gjakut;
• Leukocitet;
• Hemokriti në gjak.

Nëse, sipas rezultatit të testit të gjakut, zbulohen devijime nga norma, atëherë mjeku që merr pjesë drejton për studime shtesë:

• Ekzaminimi me ultratinguj i veshkave;
• Ekografia e stomakut dhe e zorrëve.

Nëse të gjithë koeficientët tregojnë anemi, bëhet një analizë biokimike për të studiuar shkaqet:

• Përqendrimi i hekurit në serum;
• Shkalla e aftësisë për të lidhur molekulat e hekurit me lëngun e serumit, për transferrinën (transportin e proteinave).

Si të trajtoni aneminë gjatë shtatzënisë

Terapia e anemisë gjatë shtatzënisë bëhet në përputhje me formën e anemisë dhe fazën e zhvillimit të patologjisë.

1 shkallë e anemisë tek gratë shtatzëna trajtohet me dietë.

Shkalla e dytë dhe e tretë e anemisë trajtohet me preparate që përmbajnë hekur, dhe nëse është e nevojshme, me preparate të acidit folik dhe B12. Dieta në fazën e dytë dhe të tretë nuk do të jetë në gjendje të kompensojë mungesën e nevojshme të substancave.

Të gjitha medikamentet përshkruhen nga një mjek që kontrollon aneminë gjatë shtatzënisë, si dhe rregullon regjimin e trajtimit. Përveç barnave për aneminë, ju duhet të merrni ilaçe për trajtimin e sëmundjeve shoqëruese.

Ilaçet për aneminë:

• Ferroplex;
• Ferrocal;
• Tardiferon me acid folik;

Kursi terapeutik mjekësor - deri në 6 muaj kalendarikë. Pas lindjes, nëse ekziston dyshimi se anemia është e pranishme në trup, atëherë terapia duhet të vazhdohet.

Dietë për anemi

Për të kompensuar mungesën e anemisë në fazën e parë të shtatzënisë, është e nevojshme të ndiqni një dietë me përmbajtje të lartë hekuri në ushqime.

Ushqimet e rekomanduara	Ushqime jo të rekomanduara
mish - viçi, pulë, mëlçi viçi, gjuhë;	Mish - qengji, viçi i yndyrshëm, derri;
peshk yndyror - skumbri, familja e blirit;	· yndyrë shtazore;
qull - hikërror, meli, elbi;	Ushqimet që përmbajnë yndyrna trans.
· perime të freskëta- domate, panxhar të kuq, lakër të të gjitha llojeve, karota;
zarzavate kopshti - spinaq, majdanoz, kopër;
manaferrat - manaferrat, rrush pa fara e zezë dhe e kuqe, mjedra, luleshtrydhet;
· fruta të freskëta- mollë jeshile, kumbulla, pjeshkë, hurma;
mjaltë natyral.

Veprimet parandaluese

Një grua, edhe 3 muaj kalendarikë para ngjizjes së një fëmije, duhet t'i nënshtrohet një testi diagnostikues gjaku për një indeks në përbërjen e hemoglobinës dhe për zbulimin e anemisë. E njëjta periudhë kohore është e nevojshme për marrjen e vitaminave B9, B12 dhe hekurit.

Për të parandaluar patologjinë e anemisë, duhet të merrni një kompleks vitaminash për periudhën e shtatzënisë, i cili përmban jo më pak se 60,0 miligramë hekur, si dhe 250,0 μg vitaminë B9 (acid folik).

Ky kompleks është menduar vetëm për masat parandaluese të mungesës së substancave thelbësore. Në rast të zbulimit të anemisë, duhet të merrni ilaçe për të kompensuar mungesën e këtyre vitaminave në trup.

Skema e kursit terapeutik përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Vetë-mjekimi gjatë shtatzënisë është i mbushur me abort ose lindjen e një fëmije me defekt.

Rëndësia e vitaminave gjatë shtatzënisë

Masat parandaluese për aneminë tek nënat e ardhshme duhet të fillojnë me fëmijërinë vajzat.

Funksioni i vitaminave për trupin femëror është shumë i rëndësishëm:

• Vitaminë C- është një antioksidant që forcon funksionet mbrojtëse të trupit dhe ndihmon në përthithjen e hekurit;
• Vitamina E- është mbrojtës i placentës gjatë shtatzënisë nga efektet e faktorëve të jashtëm;
• Vitamina B 9(acidi folik) - i nevojshëm për parandalimin e anemisë;
• Vitamina B 6- e rëndësishme për sintezën e hemoglobinës në gjak;
• Vitamina B 12- e nevojshme për sintezën e qelizave të kuqe të gjakut.

Për të kompensuar mungesën e vitaminave gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të merren komplekse të veçanta vitaminash për gratë shtatzëna. Këto komplekse zgjidhen duke marrë parasysh konsumin e vitaminave për formimin e një fëmije të palindur.

Gjatë rrjedhës fiziologjike të shtatzënisë, vëllimi i gjakut rritet gradualisht. Edhe pse masa e rruazave të kuqe të gjakut në gjak rritet, vëllimi i përbërësit të lëngshëm, ose plazmës, rritet në një masë më të madhe. Kjo çon në një hollim relativ të përmbajtjes së qarkullimit të gjakut.

Anemia gestacionale, ose hidroemia, karakterizohet nga nivele të reduktuara fiziologjikisht të hemoglobinës dhe hematokritit, por vëllimi mesatar i qelizave të kuqe të gjakut (MCV) dhe forma e tyre nuk ndryshojnë. Ky tregues (MCV) përcaktohet nga interpretimi automatik i rezultateve të një testi gjaku.

Në disa gra shtatzëna shfaqet anemi patologjike, e cila në 75-95% të rasteve shoqërohet me mungesë hekuri.

Shkaqet fiziologjike

Në çdo grua shtatzënë, vëllimi i plazmës rritet në një masë më të madhe se masa e qelizave të kuqe të gjakut. Si rezultat, ndodh hollimi i gjakut, ose hemodilution. Kjo gjendje nuk është anemi morbide në kuptimin e vërtetë të termit.

Hemodilucioni ka një kuptim fiziologjik:

• gjak më i lëngshëm depërton më mirë nëpër enët e placentës dhe ushqen embrionin;
• gjatë lindjes zvogëlohet numri absolut i eritrociteve të humbura.

Prandaj, një ulje e përqendrimit të hemoglobinës në 100-110 g / l në gratë shtatzëna është normale në shumë raste. Me shifra të tilla, përgatitjet e hekurit ndonjëherë nuk janë të përshkruara, mjafton të ndiqni dietën e duhur. Kjo gjendje nuk shoqërohet me simptoma patologjike. 1-2 javë pas lindjes, numërimi i gjakut kthehet në normalitet.

Shkaqet patologjike

Anemia në shtatzëni mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh. Në varësi të vlerës MCV, ajo klasifikohet në tre grupe:

1. MCV më pak se 80 fL - mikrocitike, vëllimi i eritrociteve zvogëlohet.
2. MCV 80 - 100 fL - normocitike, vëllimi mesatar i eritrociteve është normal.
3. MCV më shumë se 100 fL - makrocitike, qelizat e kuqe të gjakut janë më të mëdha se normalja, por të varfëra në hemoglobinë.

Shkaqet e anemisë me MCV të ulët:

• mungesa e hekurit;
• talasemia;
• sëmundjet kronike të një gruaje shtatzënë;
• anemia sideroblastike;
• mungesa e bakrit;
• helmimi me plumb, për shembull, në industritë e rrezikshme.

Forma normocitare në gratë shtatzëna mund të shkaktohet nga arsye të tilla:

• humbje gjaku;
• anemi fiziologjike;
• mungesë e lehtë hekuri;
• semundje kronike;
• shtypja e hematopoiezës në palcën e eshtrave;
• dështimi kronik i veshkave;
• forma hemolitike autoimune;
• hipotiroidizëm (mosfunksionim i gjëndrës tiroide) ose hipopituitarizëm (mosfunksionim i hipotalamusit).

Varianti makrocitik i patologjisë ndodh në raste të tilla:

• anemi e mungesës së folatit;
• mungesë B12;
• patologji e shkaktuar nga mjekimi;
• retikulocitoza;
• sëmundjet e mëlçisë dhe alkoolizmi;
• sindromi mielodisplastik akut.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e anemisë:

• shtatzënitë e njëpasnjëshme;
• adoleshenca e një gruaje shtatzënë;
• përmbajtje e ulët e hekurit në ushqime;
• anemia që ekzistonte para fillimit të shtatzënisë;
• të vjella intensive për shkak të;
• pielonefriti i transferuar, hepatiti A;
• sëmundjet kronike - gastrit, bajamet, pyelonephritis, defekte reumatike të zemrës, diabeti;
• gjakderdhje e rëndë menstruale ose e mitrës e vërejtur para shtatzënisë;
• hemoglobina në tremujorin e parë është më pak se 120 g/l;
• fillimi i shtatzënisë gjatë ushqyerjes me gji të një fëmije të mëparshëm;
• vegjetarianizëm;
• ose kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë.

Prevalenca

Një ulje e përqendrimit të hemoglobinës në 100 g/l ose më pak, e shoqëruar me mungesë hekuri, diagnostikohet në 20-80% të grave shtatzëna. Niveli i këtij mikroelementi në serum është ulur në 50-100% të grave. Në Rusi, frekuenca e formës së patologjisë së mungesës së hekurit në gratë shtatzëna është nga 30 në 40%. Kjo është një shifër mesatare, në vendet evropiane incidenca e një sëmundjeje të tillë është më e ulët.

Një e pesta tjetër e grave shtatzëna kanë mungesë të fshehur të hekurit, e cila vazhdon edhe pas lindjes së një fëmije.

Pse zhvillohet anemia:

• nevoja për këtë element gjurmë deri në tremujorin e 3-të arrin 12-18 mg / ditë;
• rreth 400 mg qarkullon në qarkullimin e fetusit;
• 500 mg e kësaj substance përdoret për të rritur vëllimin e gjakut të gruas;
• gjatë lindjes humbet deri në 170 mg hekur, dhe gjatë laktacionit - 420 mg të tjera hekur.

Prandaj, deri në fund të ushqyerjes me gji, mungesa e hekurit mund të arrijë në 1400 mg.

Format më të zakonshme të patologjisë

Në gratë shtatzëna, më së shpeshti regjistrohet një ulje e përmbajtjes së hemoglobinës, e shkaktuar nga mungesa e hekurit, acidit folik ose vitaminës B12. Kjo gjendje ndodh shumë më shpesh në tremujorin e 2-të ose të 3-të të shtatzënisë.

Anemia nga mungesa e hekurit

Kjo formë shfaqet kur ka mungesë të hekurit të nevojshëm për formimin e hemoglobinës. Është një proteinë që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut dhe që çon oksigjenin në inde. Me këtë formë të patologjisë, në qelizat e gruas dhe fetusit zhvillohet një mungesë oksigjeni. Ky është shkaku më i zakonshëm i anemisë tek gratë shtatzëna.

Forma e mungesës folike

Acidi folik gjendet në zarzavate me gjethe dhe në disa ushqime të tjera. Është e nevojshme për formimin e qelizave të reja, duke përfshirë qelizat e kuqe të gjakut. Gjatë shtatzënisë, një grua ka nevojë për më shumë acid folik. Megjithatë, shpesh nuk është e mjaftueshme në dietë. Kjo mund të çojë në patologji te foshnja, të tilla si anomalitë e tubit nervor (bifida e shpinës) ose pesha e ulët e lindjes. Prandaj, suplementet e acidit folik janë thelbësore për çdo grua shtatzënë.

B12-formë e mangët

Me marrjen e pamjaftueshme të vitaminës B12 në trupin e një gruaje shtatzënë, palca e eshtrave të saj nuk mund të sintetizojë qelizat e kuqe të gjakut që funksionojnë normalisht. Rreziku më i madh i zhvillimit të këtij varianti është tek gratë që ndjekin një dietë vegjetariane, nuk hanë mish, shpendë, qumësht, vezë. Mungesa e vitaminës B12 mund të shkaktojë anomali në formimin e sistemit nervor të fetusit dhe lindje të parakohshme.

Ashpërsia

Në varësi të nivelit të hemoglobinës (Hb), dallohen shkallët e mëposhtme të anemisë:

Kufijtë e poshtëm të normës:

• hemoglobinë - 100 - 110 g / l;
• hematokriti 0,32;
• eritrocite 3.5 x 1012/l.

Klasifikimi i OBSH-së përfshin shkallën e mëposhtme të ashpërsisë së patologjisë:

• shkallë e lehtë - Hb 90-110 g / l;
• 2 gradë (mesatarisht e theksuar) - 70-89 g / l;
• e rëndë - nën 70 g / l.

shenjat

Simptomat e anemisë gjatë shtatzënisë:

• lëkura e zbehtë, buzët, thonjtë, mukozat;
• lodhje e vazhdueshme;
• marramendje;
• dispnea;
• rrahje të shpeshta të zemrës;
• vështirësi në punën mendore dhe fizike;
• ndonjëherë preferenca të pazakonta shije - dëshira për të ngrënë shkumës, suva, argjilë ose substanca të tjera të pangrënshme;
• Vështirësi në gëlltitje me ndjesinë e "gungës në fyt".

Anemia e shkallës së parë praktikisht nuk mund të shfaqet nga jashtë. Shpesh, shenjat e saj ngjajnë me dobësinë e zakonshme për shtatzëninë, përkeqësimin e mirëqenies. Megjithatë, kjo gjendje mund të dëmtojë gruan dhe fëmijën. Prandaj, të gjitha gratë shtatzëna duhet të bëjnë analizat e gjakut sipas rekomandimit të mjekut.

Siç duket në ekzaminimin e jashtëm:

• zbehje e lëkurës dhe mukozave;
• thatësi dhe plasaritje e lëkurës;
• "zaedy", çarje në cepat e buzëve;
• mund të ketë një zverdhje të lehtë të zonës mbi buzën e sipërme, lëkurën e duarve, e shkaktuar nga një shkelje e metabolizmit të vitaminës A me mungesë hekuri;
• dobësi e muskujve;
• brishtësia dhe strija e thonjve;
• rënie e flokëve, skajet e brishtë;
• ndjesi djegieje në vulvë.

Shenjat e anemisë gjatë shtatzënisë, si ato klinike ashtu edhe ato vetëm laboratorike, duhet të jenë arsyeja e fillimit të trajtimit.

Pasojat e mundshme

Në mungesë të rëndë hekuri, efektet e anemisë tek fëmija përfshijnë:

• prematuriteti ose pesha e ulët e lindjes;
• përmbajtja e ulët e hemoglobinës tek një fëmijë;
• ngecja pas foshnjës në zhvillimin mendor dhe fizik.

Me një formë të mungesës së hekurit të sëmundjes, rreziku i komplikimeve të tilla rritet ndjeshëm:

• OPG-preeklampsi;
• lindja e parakohshme;
• derdhje e parakohshme e ujërave;
• dobësi e aktivitetit të punës;
• rritje e humbjes së gjakut gjatë lindjes;
• komplikime septike (infektive) pas lindjes;
• - Mungesa e qumështit të gjirit.

Çfarë është e rrezikshme gjatë shtatzënisë anemia e shkaktuar nga mungesa e acidit folik:

• prematuriteti, pesha e ulët e lindjes;
• formimi i një defekti të rëndë kongjenital të shtyllës kurrizore, palcës kurrizore ose trurit.

Mungesa e patrajtuar e vitaminës B12 mund të çojë gjithashtu në defekte të tubit nervor në fetus.

Diagnostifikimi

Në takimin e parë me një gjinekolog, një gruaje i jepet një referim për një analizë të përgjithshme gjaku dhe në të ardhmen përsëritet. Ky studim i thjeshtë bën të mundur diagnostikimin e anemisë të çdo ashpërsie dhe sugjerimin e shkakut të saj. Analiza e gjakut përcakton nivelin e hemoglobinës, rruazave të kuqe të gjakut, hematokritit.

Nëse dyshohet për mungesë hekuri, përcaktimi i kapacitetit total të lidhjes së hekurit në serum (TIBC), ngopja e transferrinës me hekur dhe hekur në serum mund të caktohet shtesë.

Kriteret për të dyshuar për anemi të mungesës së hekurit:

• hemoglobinë më pak se 100 g/l;
• ulje e indeksit të ngjyrës në 0.85 ose më pak (hipokromi);
• mikrocitozë, anizocitozë - një rënie në madhësinë dhe ndryshimin e formës së qelizave të kuqe të gjakut;
• ulje në diametrin e eritrociteve më pak se 6.5 mikron;
• OZHSS më shumë se 64,4 µmol/l;
• Fe në serum deri në 12.6 µmol/l;
• ngopja e transferrinës me hekur deri në 16%;
• treguesi më informues është ferritina e serumit deri në 12 µg/l.

Për të zbuluar mungesën e acidit folik, përcaktohet përmbajtja e tij në serum dhe në eritrocite. Mungesa e vitaminës B12 konfirmohet nga një test gjaku dhe urina për përqendrimin e cianokobalaminës.

Mjekimi

Anemia e lehtë trajtohet duke përshkruar suplemente hekuri dhe. Një grua rekomandohet me vitamina komplekse për gratë shtatzëna, duke përfshirë shumën e kërkuar të gjithë elementët gjurmë. Duhet kuptuar se me këtë sëmundje nuk do të mjaftojë vetëm dieta.

Në formën makrocitike të sëmundjes të shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12, mund të jetë e nevojshme administrimi i kësaj substance në formën e injeksioneve. Trajtimi i anemisë tek gratë shtatzëna në këtë rast përfshin domosdoshmërisht ushqimin e mirë me përfshirjen e mishit, vezëve, produkteve të qumështit.

Barnat e përshkruara për aneminë tek gratë shtatzëna

Gjatë shtatzënisë, ilaçet përshkruhen vetëm nga një mjek, terapia duhet të fillojë kur niveli i hemoglobinës bie në 110 g / l. Është më mirë të përdorni tableta që përmbajnë, përveç hekurit, acid askorbik, për shembull, Sorbifer Durules. Në sfondin e marrjes së medikamenteve, një test gjaku përsëritet çdo 10 ditë, terapia vazhdon deri në fund të shtatzënisë, pavarësisht nga përmirësimi i numërimit të gjakut.

Rekomandimet klinike të bazuara në të dhënat e OBSH-së përfshijnë përdorimin e preparateve Fe në të gjitha gratë shtatzëna në tremujorin e dytë dhe të tretë dhe në gjashtë muajt e parë të ushqyerjes me gji, edhe në mungesë të shenjave të hemoglobinës së ulët. Megjithatë, në çdo rast, vendimi për caktimin e këtyre fondeve merret individualisht.

Anemia e shkallës së tretë kërkon shtrimin në spital. Me nivele kaq të ulëta të hemoglobinës, një gruaje i përshkruhet një transfuzion i qelizave të kuqe të gjakut. Megjithatë, kjo procedurë mbart rrezikun e infeksionit. sëmundjet infektive. Prandaj, është më mirë të zbulohet dhe të fillohet trajtimi i patologjisë në një fazë të hershme në kohë.

Nga preparatet Fe, përparësi duhet t'i jepet:

• forma të tabletuara dhe jo të injektueshme;
• produkte me hekur hekuri në përbërje;
• derivat i sulfatit të hekurit.

Ilaçet efektive:

• pika, shurup ose kapsula Aktiferrin;
• Biofer (tableta të acidit folik të përtypur);
• Gino-tardiferon (tableta të zgjatura me acid folik dhe askorbik);
• Totem (tretësirë ​​për përdorim oral me bakër dhe mangan);
• Fenyuls (sulfat hekuri dhe acid askorbik);
• Feroglobina B12 (kombinim i Fe dhe multivitamina).

Barnat në formën e injeksioneve u përshkruhen grave shtatzëna vetëm në raste të veçanta:

• sëmundje të rënda të zorrëve të vogla (enteriti, pasojat e operacioneve në zorrë);
• të përziera ose të vjella që shfaqen me përdorimin e ndonjë preparati hekuri brenda, pavarësisht nga forma (pika, shurupe, etj.);
• nevoja për të rivendosur shpejt nivelin e Fe në trup, për shembull, nëse një grua shtatzënë ka nevojë për kirurgji;
• përdorimi shtesë i eritropoetinës, i cili pa furnizim të mjaftueshëm të këtij elementi gjurmë në trup do të jetë i paefektshëm.

Kufizime të tilla shoqërohen me faktin se me një marrje të shtuar të Fe në gjak dhe mungesë të transferinës që e mbart atë, reaksione të rënda alergjike janë të mundshme. Përgatitjet trivalente përdoren në kombinim me solucione zëvendësuese të plazmës. Llogaritja e dozës së kursit për injeksion: pesha trupore (kg) x niveli i hemoglobinës (1 g / 100 ml) x 2.5.

Pas një kursi injeksionesh, ilaçet përshkruhen në tableta. Mjeku duhet të përcaktojë kohëzgjatjen dhe dozën e marrjes së hekurit. Një tepricë e këtij elementi gjurmë mund të depozitohet në mëlçi, mushkëri dhe organe të tjera, duke prishur funksionin e tyre. Nga ana tjetër, maksimumi 300 mg hekur mund të përthithet në ditë, ndaj tejkalimi i këtij treguesi është jopraktik.

Efektet anësore të suplementeve të hekurit

Në disa pacientë, marrja e preparateve që përmbajnë hekur shkakton efekte anësore mjaft të theksuara - të përziera dhe të vjella, dhimbje barku, kapsllëk ose diarre. Probabiliteti i tyre rritet me rritjen e dozës së barit. Ndonjëherë ato bëhen arsye për anulimin e formave të tabletave dhe nevojën për injeksion.

Kur përdorni tableta, jashtëqitja bëhet e zezë.

Efektet anësore më të rralla përfshijnë:

• formimi i një ulçere të ezofagut;
• skuqje të lëkurës dhe kruajtje;
• marramendje dhe dhimbje koke;
• dobësi, ethe.

Parandalimi

Parandalimi i anemisë në gratë shtatzëna kërkohet me një rrezik të lartë të zhvillimit të kësaj patologjie:

• një rënie e mëparshme e hemoglobinës;
• infeksione kronike ose sëmundje të brendshme;
• lindja e përsëritur;
• hemoglobina në tremujorin e parë më pak se 120 g/l;
• shtatzënia e shumëfishtë;
• para shtatzënisë, kohëzgjatja e menstruacioneve është më shumë se 5 ditë.

Për parandalim, rekomandohet një dietë dhe ilaçe që përmbajnë hekur. Ilaçet duhet të merren me dozë të ulët, duke filluar nga java e 12-të, për gjashtë muaj.

Forma e hemit është pjesë e hemoglobinës. Gjendet në produktet shtazore që fillimisht përfshijnë këtë proteinë. Këto janë mishi i kuq, peshku dhe shpendët. Kjo formë përthithet mjaft mirë në zorrët.

Hekuri jo hemik gjendet në ushqimet bimore, përthithja e tij është shumë më e keqe. Prandaj, sigurisht që perimet dhe frutat duhet të jenë pjesë e menysë së një gruaje shtatzënë, por nuk keni nevojë të mbështeteni në to si një mjet për parandalimin dhe trajtimin e anemisë. Kjo, në veçanti, vlen për produkte të tilla të njohura si mollët dhe shegët.

• viçi, derri, mëlçia e pulës;
• sardelet e konservuara në vaj;
• shojzë e kuqe, levrek, salmon;
• viçi, viçi;
• proshutë natyrale e ligët.

• thjerrëza, fasule, spinaq;
• djathë tofu;
• fara kungulli, susami, luledielli;
• fistikë, kikirikë, shqeme, arra, bajame të thekura;
• kajsi, rrush të thatë, pjeshkë, kumbulla të thata;
• patate e pjekur;
• petë me vezë;
• kokrra gruri të mbirë;
• bizele të ziera;
• oriz kaf;
• bukë me drithëra ose krunde.

Disa ushqime nxisin përthithjen e hekurit nga ushqimi, ndërsa të tjerat e parandalojnë atë.

Për të përmirësuar përthithjen e mikroelementit, rekomandohet të hiqni dorë nga kafeja dhe çaji i fortë dhe të përdorni më shumë ushqime të pasura me kalcium, si qumështi.

Për të përmirësuar përthithjen, burimet e vitaminës C duhet të shtohen në menu - brokoli, lëngu i trëndafilit.

Menu indikative ditore:

Lista e produkteve të dobishme për aneminë përfshin agrumet, luleshtrydhet, gocat e detit dhe karkalecat, vezët, por ato nuk rekomandohen për gratë shtatzëna për shkak të alergjisë së tyre të lartë, si dhe çokollatën, kërpudhat dhe mjedrat.

Për shkak të rrezikut të konsiderueshëm të zhvillimit të anemisë, mjekët rekomandojnë t'i qasen planifikimit të shtatzënisë me shumë përgjegjësi. Nëse është e nevojshme, nëna e ardhshme i nënshtrohet një trajtimi shtesë për të rritur nivelin e hemoglobinës.

Gjatë lindjes së një fëmije, duhet të merren masa për të parandaluar aneminë. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet dietës. Duhet të përfshijë enët e mishit. Nga këtu një person merr hekur. Për hir të shëndetit të fëmijës së palindur, vegjetarianët këshillohen që të paktën të rishikojnë përkohësisht dietën e tyre.

Për të parandaluar patologjinë e gjakut, ilaçet që përmbajnë hekur përdoren siç përshkruhet nga një mjek. Zakonisht këshillohet marrja e tyre çdo ditë për gjashtë muaj, duke filluar nga java e 14-16 e shtatzënisë. Doza e perditshme hekuri duhet të jetë rreth 60 mg, dhe acidi folik - 250 mg.

Artikulli diskuton aneminë gjatë shtatzënisë. Ne flasim për shkallët, simptomat dhe pasojat e tij për fëmijën. Do të zbuloni pse anemia është e rrezikshme tek gratë shtatzëna, çfarë trajtimi është përshkruar, parandalimi i nevojshëm dhe reagimet nga gratë.

Anemia (anemia) është një gjendje e karakterizuar nga një ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut dhe një ulje e përmbajtjes së hemoglobinës për njësi të vëllimit të gjakut. Termi "anemi" pa specifikim nuk përcakton një sëmundje specifike për faktin se anemia është një nga shenjat e gjendjeve të ndryshme patologjike të trupit të njeriut.

Anemia në shtatzëni

Ekspertët theksojnë:

• hydremia (hemodilution) - pseudoanemia, për shembull, në nënat në pritje, dhe anemia;
• anemia - me hidrami, niveli i qelizave të gjakut (trombocitet, leukocitet, eritrocitet) dhe hemoglobina mbeten të pandryshuara, por vëllimi i pjesës së lëngshme të gjakut rritet.

Anemia nuk është një sëmundje, por vetëm një shenjë që shoqëron një sërë sëmundjesh dhe patologjish që mund të jenë si pasojë e një dëmtimi parësor të sistemit të gjakut ose të mos varen prej tij. Për klasifikimin e anemisë, është zakon të përdoret parimi i përshtatshmërisë praktike.

Klasifikimi i praktikës klinike të vendosur është si më poshtë:

• anemi, e cila shoqërohet me humbje akute të gjakut;
• anemia që është shfaqur në sfondin e një shkelje të prodhimit të eritrociteve: mungesë hekuri, patologji megaloblastike, aplastike, sideroblastike, kronike;
• anemi për shkak të rritjes së shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut: hemolitik.

Klasifikimi modern i anemisë bazohet në simptoma klinike dhe laboratorike që lejojnë diagnozën diferenciale të anemisë.

Më shpesh, anemia gjatë shtatzënisë (kodi ICD 10 - O99) ka një formë të mungesës së hekurit, e cila karakterizohet nga një ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut që janë përgjegjëse për dërgimin e oksigjenit në organe dhe inde dhe një rënie në nivelin e kuqe. qelizat e gjakut.

Diplomat

Specialistët dallojnë shkallë të tilla të anemisë:

• Shkallë e lehtë - me këtë formë, praktikisht nuk ka shenja që tregojnë ndryshime në trup. Treguesit e hemoglobinës janë 110-90 g / l.
• Shkalla mesatare - vlerat e hemoglobinës janë 89-70 g / l
• Nivelet e rënda të hemoglobinës janë 69-40 g/l.

Çfarë është anemia e rrezikshme gjatë shtatzënisë

Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije në trupin e një gruaje, niveli i lëngjeve rritet, gjë që çon në një rritje të vëllimit të gjakut qarkullues. Si rezultat, gjaku "hollohet" dhe niveli i hemoglobinës në vëllimin e tij total ulet. Ky fenomen konsiderohet normal, në lidhje me këtë, kufiri i poshtëm i sasisë së hemoglobinës në gratë shtatzëna është vendosur në 110 g / l (për gratë jo shtatzëna, norma është 120-140 g / l).

Problemi kryesor që shfaqet kur ka mungesë të hemoglobinës është hipoksia e indeve (në të cilën ka një furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në qelizat e trupit). Pasoja të tjera për fetusin është hipoksia, e cila pengon zhvillimin e fëmijës. Për më tepër, përbërja e placentës ndryshon, gjë që ndikon negativisht si në rrjedhën e shtatzënisë ashtu edhe në gjendjen e foshnjës në mitër.

Komplikimet më të zakonshme të lidhura me aneminë gjatë shtatzënisë janë:

• rreziku i abortit;
• lindja e fëmijës para datës së caktuar;
• zhvillimi i vonuar i fetusit;
• shkëputja e parakohshme e placentës;
• anemi në vitin e parë të jetës së një fëmije.

Duhet kuptuar se anemia gjatë shtatzënisë është një gjendje mjaft e rrezikshme për gruan shtatzënë dhe fetusin. Mesatarisht, 15-30% e të gjitha grave shtatzëna vuajnë nga anemia.

Arsyet

Faktorët kryesorë që ndikojnë në zhvillimin e anemisë tek gratë shtatzëna janë:

• konsumi i hekurit për hematopoiezën e nënës dhe fetusit. Konsumi aktiv i hekurit rritet në javën 16-20, për shkak të fillimit të hematopoiezës në fetus. Deri në fund të shtatzënisë, rezervat e hekurit të çdo gruaje mbarojnë dhe do të duhen 2-3 vjet për t'i rimbushur plotësisht;
• mungesa e hekurit në ushqim, veçanërisht tek ata që nuk hanë mish;
• mungesa e vitaminave B dhe C, të cilat janë të rëndësishme për përthithjen normale të hekurit;
• toksikoza e hershme, e cila ndërhyn me ushqimin e mirë;
• lindje të shpeshta, midis të cilave ka një interval të vogël;
• sëmundjet kundër të cilave ka mungesë të proteinave të përfshira në metabolizmin e hekurit, duke përfshirë preeklampsinë e rëndë.

Gratë e mëposhtme janë në rrezik:

• shtatzënia e shumëfishtë;
• shumëparësh;
• menstruacione të zgjatura (më shumë se 5 ditë) para konceptimit;
• me preeklampsi;
• ata që kanë pasur shenja të anemisë në shtatzënitë e kaluara;
• sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal, mëlçisë;
• prania e infeksioneve kronike;
• ata që nuk hanë mish (vegjetarianë).

Gratë në rrezik duhet t'i përmbahen disa masave parandaluese gjatë shtatzënisë dhe të ndjekin të gjitha udhëzimet e mjekut të tyre.

Shëndeti i dobët në një grua shtatzënë

shenjat

Simptomat e anemisë tek gratë shtatzëna shfaqen për shkak të:

• mungesa e hemoglobinës në gjak, e cila çon në një shkelje të "frymëmarrjes qelizore" të indeve;
• mungesa e hekurit në inde dhe dështimi i proceseve metabolike që lidhen me të.

Shenjat kryesore të anemisë që është shfaqur në sfondin e hipoksisë përfshijnë:

• humbje e forcës, lodhje e shpejtë;
• , gjatë ditës, një grua vazhdimisht dëshiron të flejë, dhe natën ajo vuan nga pagjumësia;
• të shpeshta;
• dispnea;
• humbja e vetëdijes;
• kardiopalmus;
• zhurma në vesh;
• periudhat e marramendjes.

Simptomat e anemisë që shfaqen për shkak të mungesës së hekurit në inde:

• brishtësia dhe shtrembërimi i pllakës së thonjve;
• thatësi, konvulsione, çarje dhe inflamacion të kufirit të buzëve;
• rënia e flokëve, thatësia dhe brishtësia;
• lëkurë të thatë dhe të plasaritur.

Në shtatzëninë e hershme, përkatësisht në tremujorin e parë, një shkallë e lehtë e anemisë mund të mos ketë simptoma karakteristike për faktin se trupi ende mund të kompensojë mungesën e oksigjenit. Me kalimin e kohës, një grua mund të vëzhgojë ndryshime në strukturën e pllakës së thonjve dhe flokëve, lëkurën e thatë. Por më shpesh këto shenja injorohen, pasi nënat e ardhshme besojnë se janë vetëm një nga kushtet karakteristike të shtatzënisë.

Secili person vuan nga anemia individualisht. Dikush humbet vetëdijen në nivele të larta të hemoglobinës dhe dikush refuzon të shtrohet në spital edhe kur niveli i hemoglobinës bie nën 80 g/l, duke besuar se një gjendje e tillë nuk do të çojë në pasoja të rrezikshme. Duhet të kuptohet se në këtë rast ka nevojë për të ofruar ndihmë mjekësore, në të kundërt shtatzënia do të ndërpritet ose fëmija do të lindë me sëmundje të rënda.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që të vizitoni rregullisht një mjek dhe t'i nënshtroheni të gjitha ekzaminimeve të nevojshme. Çfarë analizash duhen bërë për të zbuluar praninë e anemisë? Mjafton të bëni një analizë të përgjithshme gjaku, të paktën 2 herë në muaj. Kushtojini vëmendje vlerës dhe rënies së sasisë së hekurit në serumin e gjakut (më pak se 12 µmol/l) dhe ferritinës në serum. Një rënie e nivelit të këtij të fundit në 12 μg/l tregon mungesë hekuri, edhe kur sasia e hemoglobinës është normale.

Mjekimi

Trajtimi i anemisë gjatë shtatzënisë duhet të jetë gjithëpërfshirës. Terapia përfshin marrjen e medikamenteve të caktuara dhe ndjekjen e një diete të veçantë. Më poshtë janë detajet.

Përgatitjet

Ekspertët e OBSH-së besojnë se nga tremujori i 2-të, marrja ditore e hekurit për çdo grua shtatzënë duhet të jetë së paku 60 mg dhe kur shfaqen shenjat e para të anemisë, kjo shifër duhet të dyfishohet. Marrja e një sasie të tillë hekuri nga ushqimi është mjaft problematike, veçanërisht kur anemia tashmë është shfaqur.

Kjo është arsyeja pse nënave të ardhshme u përshkruhen suplemente hekuri. Si rregull, ato merren nga goja dhe vetëm në raste të rënda dhe në kushte stacionare mund të përdoren injeksione të preparateve të hekurit.

Tabletat:

• Sorbifer Durules;
• Ferlatum;
• Rënia e Maltoferit;
• Ferrum Lek;
• totem;
• Hemoferi.

Nëna e ardhshme mund të marrë suplemente dietike dhe komplekse multivitamine me hekur nga anemia për qëllime parandaluese. Por në këtë rast, përbërja e përgatitjeve duhet të jetë:

• kripërat e hekurit - sulfat ose glukonat në mënyrë optimale të hekurit;
• vitaminat – Ekspertët e OBSH-së këshillojnë marrjen e suplementeve të hekurit së bashku me vitaminën C dhe.

Efekti i marrjes së fondeve të tilla do të jetë i dukshëm vetëm pas 6 javësh.

Ju duhet të përmbaheni nga marrja e barnave dhe shtesave dietike me hekur në raste të tilla:

• intoleranca individuale;
• një tepricë e hekurit në trup (hemosiderozë, hemokromatozë);
• disa sëmundje të gjakut, si leucemia ose limfogranulomatoza.

Ushqimi i duhur gjatë shtatzënisë

Ushqimi

Një nga komponentët kryesorë të trajtimit dhe parandalimit të anemisë tek gratë shtatzëna është ushqimi i duhur.

Gjatë terapisë dietike, është e rëndësishme të konsumoni ushqime që përmbajnë një sasi të mjaftueshme të substancave të rëndësishme për hematopoiezën normale. Ju mund të merrni hekur nga ushqime të tilla si mishi, perimet dhe frutat. Duhet t'i kushtoni vëmendje:

• mëlçi derri;
• mëlçi pule dhe viçi;
• zemra e viçit dhe e derrit;
• mish qengji, viçi, derri, mish pule, gjeldeti;
• ushqim deti;
• peshk deti;
• krunde gruri;
• kokërr hikërror;
• spinaq;
• misër;
• kajsi të thata;
• mollët;
• shegë;
• fruta të thata;
• zarzavate;
• bishtajore;
• vezët.

Hekuri, i cili përmbahet në mish, absorbohet me 40-50%, ndërsa nga produktet bimore - vetëm 3-5%. Prandaj, ekspertët rekomandojnë marrjen e hekurit nga produktet e mishit, veçanërisht gjatë shtatzënisë.

Parandalimi

Për të shmangur aneminë gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, mjafton të ndiqni këto rregulla të thjeshta:

• Vizitoni rregullisht një gjinekolog dhe bëni të gjitha analizat e nevojshme në kohën e duhur.
• Përfshini ushqime të pasura me hekur në dietën tuaj të përditshme.
• Në dyshimin e parë për zhvillimin e anemisë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Shumë gra janë të shqetësuara për aneminë gjatë shtatzënisë. Që një fenomen i tillë ndodh shpesh tek nënat në pritje nuk është sekret, por ka një shpjegim logjik për këtë. Trupi femëror gjatë shtatzënisë shfrytëzon në maksimum të gjitha burimet, rezervat e vitaminave dhe mineraleve për të mbajtur dhe zhvilluar një jetë të re.

Hemoglobina është ulur. Çfarë do të thotë, norma e hemoglobinës, shenja të hemoglobinës së ulët gjatë shtatzënisë

Kur regjistroheni në një klinikë antenatale, një gjinekolog përshkruan një test gjaku për një grua shtatzënë. Nje nga tregues të rëndësishëm ka një nivel të hemoglobinës.

Hemoglobina është një proteinë në gjak që është përgjegjëse për transportimin e oksigjenit përmes qelizave të kuqe të gjakut - eritrociteve. Përqendrimi i këtyre substancave përcakton indeksin e hemoglobinës së gjakut, i cili është i nevojshëm për jetën normale. Anemia është një sëmundje gjaku që karakterizohet nga një rënie e numrit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës.

Një vlerë e hemoglobinës nën 110 g/l konsiderohet jonormale. Gjatë shtatzënisë, anemia (anemia) është një ndërlikim dhe përbën një kërcënim për shëndetin e nënës dhe fetusit. Organet nuk i furnizohen me oksigjen të mjaftueshëm për funksionimin e tyre normal.

Shenjat e para të sëmundjes: zbehje lëkurën, flokët e thatë dhe të dëmtuar, thonjtë fillojnë të eksfolohen dhe thyhen. Me një rënie të hemoglobinës, këtyre manifestimeve u shtohen simptoma të tjera, më karakteristike për aneminë nga mungesa e hekurit.

Anemia e mungesës së hekurit (IDA) gjatë shtatzënisë. Çfarë është, shkaqet, si manifestohet

Forma më e zakonshme e anemisë gjatë shtatzënisë është anemia e mungesës së hekurit (IDA). Besohet se një sëmundje e tillë zhvillohet për shkak të rritjes së përdorimit të hekurit nga fetusi dhe kompensimit të pamjaftueshëm të mungesës që shfaqet në trupin e një gruaje shtatzënë për shkak të ushqyerjes së saj.

Anemia gjatë shtatzënisë mund të zhvillohet edhe për shkak të një menuje të varfër, mungesës së vitaminave dhe proteinave në dietën e nënës së ardhshme. Prania e hekurit në gjak është përgjegjëse për dërgimin e oksigjenit tek fetusi. Tek gratë në një pozicion interesant, vëllimi i gjakut qarkullues rritet, kjo ndodh për të siguruar frymëmarrje normale të thërrimeve në barkun e nënës.

Trupi formon një rreth të ri placental të qarkullimit të gjakut, i cili siguron furnizimin e embrionit me lëndë ushqyese. Eritrocitet nuk ecin në hap me volumin në rritje dhe kjo ndikon në nivelin e hemoglobinës. Rritja e volumit shkaktohet edhe nga fakti që trupi ka rezervën e vet në rast të humbjes së madhe të gjakut gjatë lindjes.

Furnizimi me hekur dhe qelizat e kuqe të gjakut nga trupi i një gruaje shtatzënë shpenzohen bujarisht për të plotësuar nevojat respiratore të fetusit. Elementi kimik hekuri luan një rol të madh në sintezën e hemoglobinës: lidh oksigjenin dhe e transporton atë në të gjitha indet dhe organet.

Anemia mund të diagnostikohet në fillim të shtatzënisë nga manifestimet e jashtme: zbehja e lëkurës. Në 40% të grave, anemia nga mungesa e hekurit diagnostikohet vetëm në tremujorin e dytë. Në këtë kohë, konsumi i oksigjenit për mbështetjen e jetës së fetusit rritet, kështu që ka shenja të qarta të anemisë tek gratë shtatzëna.

Për simptomat klinike që shfaqen në tremujorin e dytë, karakterizohen nga:

• dhimbje e përgjithshme, lodhje e shpeshtë, përgjumje;
• luhatje humori;
• çarje, bllokime në cepat e buzëve, tharje dhe qërim i lëkurës së këmbëve dhe pëllëmbëve;
• brishtësia e flokëve dhe thonjve.

Në fazat më të rënda të sëmundjes, shoqërohen këto shenja klinike:

• një rritje në numrin e rrahjeve të zemrës, ndonjëherë e shoqëruar me parehati në gjoks;
• nauze, të vjella, humbje e oreksit;
• marramendje, të fikët;
• ulje e përqendrimit, vëmendje e shpërqendruar;
• ndjenja e mpirjes së gjymtyrëve.

Si ndikon anemia në shtatzëni? Cili është rreziku i hemoglobinës së ulët në periudhat e hershme, të vonshme

Anemia ndikon negativisht si në shëndetin e gruas shtatzënë ashtu edhe në shëndetin e fetusit në çdo fazë të shtatzënisë. Hemoglobina e reduktuar çon në dobësi të përgjithshme, lodhje. Mungesa e oksigjenit në trupin e një gruaje shtatzënë çon gjithashtu në palpitacione, gulçim gjatë ushtrimeve fizike.

Me një rënie të konsiderueshme të hemoglobinës, mund të ndodhë të fikët., marramendje dhe dhimbje koke të shpeshta. Të fikëtit është padyshim i rrezikshëm gjatë shtatzënisë. Një humbje afatshkurtër e vetëdijes mund të ndodhë në çdo kohë, një rënie e papritur është e mbushur me lëndime të ndryshme.

Me anemi të rëndë, fillon një shkelje e qarkullimit të placentës, për shkak të kësaj, fëmija i palindur ndjen mungesë oksigjeni dhe lëndësh ushqyese. Në tremujorin e tretë, anemia mund të shkaktojë toksikozë të vonshme, e cila shpesh çon në lindje të parakohshme.

Shkallët e anemisë gjatë shtatzënisë: simptomat, si manifestohet, sa e rrezikshme është

Ekzistojnë tre faza të sëmundjes:

1. Shkallë e lehtë.
2. Shkalla mesatare.
3. Shkallë e rëndë.

Në fazën e parë, mungesa e hekurit mund të kompensohet me një dietë të veçantë. Faza e dytë kërkon trajtim medikamentoz. Dhe faza më e vështirë e tretë kërkon shtrimin në spital. Anemia mund të zhvillohet në mënyrë të pavarur dhe në sfondin e sëmundjeve shoqëruese.

Shkaqet e mëposhtme provokojnë zhvillimin e anemisë:

• dieta e dobët dhe mungesa e të ushqyerit;
• marrja e kontraceptivëve para shtatzënisë (veçanërisht pa mbikëqyrje mjekësore), dështimi hormonal;
• patologjitë e brendshme, veçanërisht sëmundjet kronike të mëlçisë dhe zorrëve;
• karakteristikat e moshës së organizmit (deri në 15 vjet dhe pas 30);
• menstruacione të rënda në histori;
• zakone të këqija.

Shtatzënia e shumëfishtë është një shkak i zakonshëm i mungesës së hekurit. Shtatzënia është në vetvete një barrë e rëndë për trupin e femrës dhe binjakët apo trenjakët janë një barrë e shumëzuar me numrin e foshnjave. Shtatzënia e shumëfishtë shoqërohet pothuajse gjithmonë me anemi, pasi është e vështirë të kompensohet kostoja e hekurit vetëm me ushqim.

IDA përbën një kërcënim për nënën dhe foshnjën. Anemia shkakton toksikozë në fazat e mëvonshme, mund të provokojë lindje të parakohshme. Mungesa e hekurit ndikon në koagulimin e gjakut, gjë që mund të çojë në gjakderdhje gjatë lindjes (anemi postemorragjike). Më vonë, anemia mund të ndërlikohet nga humbja e laktacionit.

Nivelet e ulëta të hemoglobinës ndikojnë negativisht në rritjen dhe zhvillimin e fetusit. Ai merr më pak se sa është e nevojshme për formimin e të gjitha sistemeve dhe frymëmarrjen e oksigjenit. Mungesa e lëndëve ushqyese, për shkak të këtyre proceseve, krijon rrezik lindjeje me mungesë peshe, dhe bëhet shkak i hipoksisë fetale.

Imuniteti i një fëmije me ushqim intrauterine joadekuat nuk mund të formohet në nivelin e duhur. Fëmijët, nënat e të cilëve përjetuan mungesë hekuri gjatë shtatzënisë, shpesh lindin të vegjël dhe të dobët, lehtësisht të ndjeshëm ndaj sëmundjeve.

Anemia 1 (e lehtë) e shkallës (ashpërsia, fazat)

Shumë gra shtatzëna në klinikën antenatale u jepet një shkallë e lehtë e anemisë. Kjo fazë konsiderohet më e lehta dhe më e zakonshme. Një anemi e tillë karakterizohet nga një ulje e niveleve të hemoglobinës brenda 110 - 90 g / l. Bazuar në një analizë gjaku ose një analizë të hekurit në serum, një gjinekolog diagnostikon aneminë e mungesës së hekurit.

Është e rëndësishme që një sëmundje e tillë si anemia gjatë shtatzënisë në një shkallë të lehtë, në shumicën e rasteve, mund të kapërcehet duke rregulluar dietën dhe shtesat e hekurit.

Me fillimin e lindjes së një jete të re, trupi i femrës fillon të rindërtohet, dhe në kushte të reja nuk ka kohë të sigurojë vëllimin në rritje të gjakut qarkullues me një numër të mjaftueshëm të qelizave të kuqe të gjakut (eritrocitet). Pothuajse çdo grua përballet me IDA të lehtë gjatë jetës së saj.

Stadi klinikisht i butë mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë. Ndonjëherë ka një zbehje karakteristike të lëkurës. Shumë gra gabimisht ia atribuojnë shenjat e para të sëmundjes toksikozës së hershme. Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë, dhe ai gjithashtu do të japë rekomandime ose do të përshkruajë trajtim.

Edhe shkalla fillestare e anemisë nuk është krejtësisht e padëmshme. Në të vërtetë, edhe me një ulje të lehtë të nivelit të hekurit, fetusi përjeton një hipoksi të lehtë. Injorimi i faktit të IDA është i rrezikshëm edhe në një shkallë të lehtë. Kjo mund të çojë në një rënie të mëtejshme të hemoglobinës, e cila do të çojë në moszhvillimin e fetusit dhe urinë e tij nga oksigjeni.

Anemia e shkallës 2 (të mesme) (ashpërsia, fazat)

Shkalla e dytë (e mesme ose e moderuar) e IDA ka një efekt më të dukshëm në shëndetin dhe mirëqenien, një grua shtatzënë vazhdimisht ndjen dobësi të përgjithshme dhe keqardhje. Niveli i hemoglobinës në gjak është brenda 70 - 90 g / l.

Në këtë fazë, shenjat e sëmundjes nuk mund të mungojnë dhe të injorohen. Ka rënie të flokëve mbi normën fiziologjike, thonj të brishtë, çarje (bllokim) në cepat e buzëve. Nënat e ardhshme mund të përjetojnë sëmundje të shpeshta, marramendje, dhimbje koke, ankohen për oreks të dobët dhe pagjumësi. Ndonjëherë mund të ketë nervozizëm dhe ndryshime të humorit.

Sigurisht që anemia mesatare gjatë shtatzënisë ndikon negativisht edhe në shëndetin e fetusit, foshnja përjeton hipoksi. Dihet se një rënie e tillë e oksigjenit mund të çojë në një vonesë në zhvillimin e fëmijës.

Në këtë fazë të anemisë, mjeku përshkruan preparate hekuri, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të gruas shtatzënë. Nivelet e hemoglobinës nuk mund të rriten vetëm me dietë.

Anemia e shkallës 3 (komplekse) (ashpërsia, fazat)

Forma e tretë ose e rëndë e IDA është më e vështira dhe më e rrezikshme. Një anemi e tillë manifestohet si një ulje e hemoglobinës në 70 g / l dhe më poshtë.

Anemia gjatë shtatzënisë e shkallës së tretë është një sëmundje shumë serioze dhe kërcënuese për jetën e nënës dhe fëmijës. Mjekët paralajmërojnë se kjo gjendje kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital.

Anemia e rëndë është një nga shkaqet kryesore të vdekjes për nënat dhe foshnjat, si dhe një faktor i lindjes së parakohshme. Ekziston një kërcënim për zhvillimin e mungesës së oksigjenit, duke çuar në hipoksi fetale. Në tremujorin e dytë, ekziston rreziku i vonesës së zhvillimit si rezultat i marrjes së pamjaftueshme të lëndëve ushqyese.

Në raste të veçanta, në tremujorin e tretë ekziston rreziku i vdekjes intrauterine të fetusit. Me një nivel të ulët hekuri, koagulimi i gjakut zvogëlohet ndjeshëm, gjë që mund të shkaktojë gjakderdhje. Kjo paraqet rrezik për jetën e nënës.

Manifestimet klinike të një forme të rëndë shprehen në mënyra të ndryshme. Por një formë komplekse e anemisë ndikon shumë në shëndetin dhe mirëqenien e një gruaje shtatzënë. Domosdoshmërisht vërehet rraskapitja dhe dobësia e përgjithshme, të fikët dhe marramendja, shenjat e dehjes janë të mundshme. Mund të vëreni edhe përçarje të traktit gastrointestinal dhe të sistemit kardio-vaskular.

Një grua shtatzënë i nënshtrohet shtrimit të detyrueshëm në spital dhe terapisë speciale nën mbikëqyrjen e një mjeku. Shkalla e tretë e anemisë është e rrezikshme nga shkarkimi i lëngut amniotik dhe provokimi i lindjes së parakohshme.

Anemia e fetusit gjatë shtatzënisë: pse ndodh, pasojat për fëmijën dhe gruan shtatzënë

Për hematopoiezën Trupi i njeriut hekuri jetik. Gjatë shtatzënisë, nevoja për hekur dyfishohet.

Kur regjistroheni në një klinikë antenatale për shtatzëninë dhe gjatë gjithë shtatzënisë mjeku është i detyruar të kontrollojë nivelin e hemoglobinës në gjakun e nënës së ardhshme. Testi i parë laboratorik i gjakut për hemoglobinën jepet në regjistrim, tjetri - në tremujorin e dytë dhe të tretë në mungesë të problemeve.

Nëse hemoglobina është pak nën normale, mjeku do të ndihmojë në rregullimin e dietës. Me anemi të lehtë, një gruaje shtatzënë rekomandohet të fusë në dietë ushqime të pasura me hekur. Nëse hemoglobina është dukshëm nën normale, atëherë përshkruhen barna që përmbajnë hekur. Për asimilimin e duhur të tyre, është e nevojshme që të mos ketë ndërprerje në funksionimin e mëlçisë dhe zorrëve.

Anemia fetale diagnostikohet pas 18 javësh të shtatzënisë me anë të analizave të gjakut. të marra me kordocentezë. Anemia e fetusit mund të ndodhë për shkak të anemisë së nënës ose si pasojë e konfliktit Rhesus, duke shkaktuar sëmundje hemolitike izoimune. Në raste të vështira, duhet të përdoret transfuzioni intrauterin i gjakut përmes zgavrës së barkut ose në venën e kordonit të kërthizës.

Anemia e rëndë është e rrezikshme si për fëmijën ashtu edhe për nënën. Për një fëmijë, anemia është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve të rënda dhe mund të jetë kërcënuese për jetën. Në një grua shtatzënë, anemia shkakton jo vetëm një përkeqësim të mirëqenies, por gjithashtu shkakton dëm serioz për shëndetin. Anemia e rëndë mund të shkaktojë lindje të parakohshme dhe të shkaktojë gjakderdhje.

Ia vlen të sqarohet se në periudhën 32-34 javë të shtatzënisë, një rënie e hemoglobinës konsiderohet e natyrshme, dhe më së shpeshti nuk kërkon masa të veçanta terapeutike. Deri në kohën e lindjes, përqendrimi i qelizave të kuqe të gjakut rritet dhe transporti i molekulave të oksigjenit rikthehet. Më në fund, përmbajtja e hekurit kthehet në normale 3 vjet pas lindjes.

Si të trajtoni aneminë: ilaçe, ilaçe për rritjen e hemoglobinës, pilula për gratë shtatzëna

Edhe një rënie e lehtë e hemoglobinës kërkon kontroll dhe vëmendje nga mjeku. Metoda dhe metoda e zgjedhur e trajtimit varet nga shkalla e anemisë. Vetë-mjekimi në pritje të foshnjës nuk ia vlen të bëhet.

Hemoglobinë e ulët gjatë shtatzënisë: tremujori i parë

Për anemi të lehtë vëmendje i kushtohet dietës së një gruaje shtatzënë. Ju mund të korrigjoni hemoglobinën nëse shtoni në meny ushqime të pasura me hekur, duhet t'i kushtoni vëmendje aktivitetit të zorrëve dhe mëlçisë, të cilat janë përgjegjëse për prodhimin e proteinave - elementi kryesor në sintezën e hekurit. Gjithashtu Nëna e ardhshme rekomandohet të ecë në ajër të pastër.

Hemoglobinë e ulët gjatë shtatzënisë: tremujori i dytë

Anemia e moderuar kërkon terapi medikamentoze. Vetëm një mjek mund ta përshkruajë atë. Mjeku zgjedh preparatet e hekurit duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të nënës së ardhshme, anamneza e mbledhur dhe natyra e rrjedhës së shtatzënisë. Këto barna përfshijnë: Ferroplex, Ferroceron, Kanefron dhe të tjerë.

Marrja dhe dozimi i një ilaçi që rrit hekurin përshkruhet nga një mjek. Zakonisht, pas 2 javësh nga pranimi, përshkruhet një test gjaku kontrollues për të parë nëse vërehet një rritje e hemoglobinës. Për çdo efekte anësore dhe nëse ilaçi është joefektiv, ilaçi anulohet dhe zëvendësohet me mjete të tjera.

Hemoglobinë e ulët gjatë shtatzënisë: tremujori i tretë

Me një formë komplekse të anemisë, një grua shtatzënë i nënshtrohet shtrimit në spital. Nën mbikëqyrjen e një mjeku, kryhet terapi speciale, më shpesh infuzion. Një gruaje i përshkruhen ilaçe dhe monitoron pamjen e gjakut. Në raste të rralla, ata mund të përdorin një transfuzion gjaku nga një dhurues ose një transfuzion të qelizave të kuqe të gjakut.

Në tremujorin e tretë, shkalla e dytë dhe e tretë e anemisë kërkojnë trajtim serioz për shkak të rrezikut të lindjes së parakohshme. Duhet theksuar se për një periudhë 32-36 javësh, niveli i hemoglobinës bie në minimum. Kjo është për shkak të karakteristikave fiziologjike. Në momentin e lindjes, ai kthehet në normalitet. Nëse kjo nuk ndodh, përshkruani medikamente.

Kur anemia vërehet gjatë shtatzënisë, se një sëmundje e tillë mund të parandalohet duke pasuruar dietën e gruas me ushqime që përmbajnë vitamina B, për fat të keq, jo shumë njerëz e dinë.

Në trajtimin kompleks, një rol të rëndësishëm i caktohet pritjes komplekset e vitaminave për gratë shtatzëna, të cilat përfshijnë: B12, acid folik, B6, E. Me mungesë të këtyre vitaminave, hekuri nuk absorbohet dhe trajtimi nuk do të sjellë efektin e pritur.

Problemi i anemisë gjatë shtatzënisë është i njohur prej kohësh. Prandaj, nuk është për t'u habitur që një fenomen i tillë ka shkaktuar shumë receta të njohura se si të merreni shpejt me problemin e hemoglobinës së ulët.

Për aneminë tek gratë shtatzëna, mjekët tradicionalë rekomandojnë recetat e mëposhtme:

• Çdo ditë për mëngjes, hani karota të grira të kalitura me salcë kosi ose vaj vegjetal. Përndryshe, ju mund ta filloni mëngjesin tuaj me një gotë të freskët të shtrydhur lëng karrote.
• Gjatë ditës, përdorni një infuzion të frutave rowan. Për dy lugë çaji fruta të thata ju duhen 2 gota ujë të valë. Manaferrat Rowan injektohen për një orë, sheqeri i shtohet infuzionit që rezulton për shije. Ndani infuzionin që rezulton në 3-4 doza.

• Një ilaç efektiv për të rritur hemoglobinën është përbërja e mëposhtme: lëngu i rrepkës, panxharit dhe karotave pjesë të barabarta hidheni në një enë me kapak dhe ziejini në furrë në temperaturë mesatare për 3 orë. Merrni 1 lugë gjelle 3 herë në ditë.

Recetat e mjekësisë tradicionale rekomandohen të përdoren vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj. Nëna e ardhshme duhet të kuptojë se këshillat popullore nuk mund të zëvendësojnë terapinë e plotë për aneminë e moderuar dhe të rëndë, ato mund të konsiderohen vetëm si metoda ndihmëse.

A është e mundur që gratë shtatzëna me anemi të rrisin nivelin e hemoglobinës

Që nga fëmijëria, shumë njerëz e dinë se një shufër hematogjeni rrit hemoglobinën. Tani në bare shtohen edhe shije dhe përbërës të ndryshëm. Farmacitë shesin hematogjen me çokollatë, kokos, arra etj. Ju mund të gjeni një bar për çdo shije, disa madje e konsiderojnë hematogjenin si një zëvendësues të dobishëm për ëmbëlsirat.

Hematogjeni prodhohet nga gjaku i zier i gjedhit, i cili është i pasur me hekur. Por hematogjeni, si të gjitha produktet që përmbajnë hekur, nuk e rrit shumë hemoglobinën. Kërkon gjithashtu një konsum të gjatë të ushqimeve që përmbajnë hekur. Ndodh një rritje e hemoglobinës, por në një nivel të ulët, një përmirësim i madh në numërimin e gjakut nuk mund të arrihet vetëm me ndihmën e një diete të pasur me hekur.

Vlen të kujtohet se Norma e konsumit të hematogjenit në ditë nuk është më shumë se 50 gram për një të rritur dhe 20-40 gram për një fëmijë(në varësi të moshës së fëmijës dhe prodhuesit të barit). 50 g është një bar!

1. Mund të shkaktojë një reaksion alergjik, i cili është më i theksuar gjatë shtatzënisë.
2. Promovon shtimin në peshë, tk. përmban karbohidrate në një formë lehtësisht të tretshme.
3. Mund të shkaktojë të përziera si efekte anesore simptomat e fermentimit në stomak me lëshimin e gazrave.
4. Ka aftësinë për të trashur gjakun, gjë që rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut.

Sigurohuni që të lexoni shtypjen e imët në paketimin e Hematogjenit. Disa prodhues shkruajnë sinqerisht se shtatzënia është një kundërindikacion i drejtpërdrejtë për marrjen e Hematogjenit.

Sigurisht, hematogjeni është një nga delikatesat e dobishme, por nuk duhet të rrezikoni dhe ta hani gjatë shtatzënisë, aq më tepër që është e pamundur të ngrini seriozisht nivelin e hemoglobinës me këtë ëmbëlsi.

Hemoglobina e ulët në gjak gjatë shtatzënisë: si të rritni nivelet e hekurit, ushqimi, dieta

Anemia gjatë shtatzënisë mund të zhvillohet për arsye të ndryshme, por nuk ka dyshim se një gjendje e tillë kërkon kontroll të veçantë. Gjëja e parë që një grua shtatzënë duhet të bëjë është të rregullojë dietën e saj. Nënat e ardhshme duhet të përfshijnë ushqime të pasura me hekur në dietën e tyre(mish, mëlçi, peshk, hikërror, etj.).

Me anemi, nuk mund ta kufizoni veten në të ushqyer, dhe aq më tepër të vdisni nga uria. Është më mirë të ndash vaktin e përditshëm në 5-6 vakte, dhe secila prej tyre duhet të përmbajë produkte me përmbajtje hekuri.

Edhe nëse nëna e ardhshme i përmbahet një diete vegjetariane, ia vlen të bëni kujdes të dyfishtë për të derdhur perime dhe fruta me përmbajtje hekuri (karrota, lulelakër, mollë, banane, etj.). Një përqindje e lartë e hekurit gjendet në bishtajoret: bizelet, soja, thjerrëzat, fasulet e kuqe.

Në shumicën e rasteve, është e pamundur të rritet shumë hemoglobina vetëm me ushqim, kështu që do të ishte e përshtatshme të pini një kompleks vitaminash dhe elementësh gjurmë me përmbajtje hekuri.

Ju gjithashtu mund të merrni preparate speciale hekuri sipas udhëzimeve të mjekut tuaj. Ato janë projektuar në atë mënyrë që hekuri që është pjesë e tyre të përthithet nga trupi disa herë më me efikasitet sesa hekuri që është pjesë e produkteve konvencionale.

Ushqime që përmbajnë hekur (të pasura me hekur) për aneminë: një listë shtatzënie

Si masë parandaluese dhe për të rritur hemoglobinën, grave shtatzëna rekomandohet të përfshijnë në dietën e tyre ushqimet e mëposhtme:

• mish viçi, pule, gjeldeti, gjuhe viçi;
• mëlçisë;
• të gjitha llojet e peshkut;
• bukë e bardhë dhe thekre;
• vezë;
• qull hikërror;
• gjizë;
• vaj perimesh;
• perime dhe fruta.

Është e rëndësishme të reduktoni sa më shumë konsumin e kafesë dhe çajit., ato përmbajnë shumë inde, të cilat pengojnë përthithjen e hekurit.

Të gjitha produktet që ndikojnë negativisht në funksionimin e mëlçisë mund të luajnë një rol negativ: hekuri nuk do të absorbohet as nga produkte të dobishme.

Prandaj, dieta duhet të jetë sa më e ekuilibruar dhe përbërësit e saj të jenë me origjinë natyrale.

Si të hani, çfarë të hani dhe pini për të parandaluar aneminë gjatë shtatzënisë

Çfarë është anemia gjatë shtatzënisë për çdo grua që planifikon të bëhet nënë, mjeku do ta shpjegojë me detaje. Për të parandaluar në fazat e hershme, LCD do t'ju ndihmojë të zgjidhni një dietë të ekuilibruar. Përpjekjet e përbashkëta të mjekut dhe gruas shtatzënë mund të shmangin zhvillimin e një sëmundjeje që përbën një kërcënim për zhvillimin e një jete të re.

Shembull i menusë për nënën e ardhshme për ditën

Mëngjesi:

• karota të grira me gjizë me pak yndyrë;
• 2 vezë të ziera;
• çaj bimor.

Mëngjesi i dytë:

• panxhar i pjekur ose mollë;
• një copë djathë e fortë;
• zierje trëndafili.

Darka:

• supë perimesh;
• hikërror me mëlçi viçi të skuqur;
• komposto;
• mollë e freskët.

Rostiçeri i pasdites:

• kefir ose kos;
• fruta të freskëta ose të thata.

Darka:

• zierje me perime ose lakër të zier me mish;
• çaj bimor.

Nga dieta është e nevojshme të përjashtohen të gjitha produktet e dëmshme(të kripura, të skuqura, të konservuara, ushqime të shpejta, etj.). Është më mirë të përjashtoni çajin e zi, kafenë, të kufizoni produktet e qumështit (përveç gjizës dhe kefirit), ato nuk kontribuojnë në thithjen e hekurit në trup.

Anemia gjatë shtatzënisë është një fenomen i zakonshëm dhe serioz. Për të parandaluar që një sëmundje e tillë të prekë ju, bëni periodikisht teste, monitoroni nivelin e hemoglobinës, monitoroni dietën tuaj dhe dëgjoni rekomandimet e mjekëve.

Video për aneminë gjatë shtatzënisë dhe metodat e trajtimit të saj

Video në lidhje me aneminë gjatë shtatzënisë - çfarë është ajo:

Video me Dr. Komarovsky në lidhje me rrezikun e një rënie të hemoglobinës për një fëmijë në gratë shtatzëna ose në laktacion:

Anemia gjatë shtatzënisë, ose anemia, është një konfirmim që në kohën e zhvillimit të fëmijës, trupi femëror shpenzon një sasi të madhe të qelizave të kuqe të gjakut dhe hekurit në formimin e fetusit.

Anemia në këtë periudhë është kryesisht një ndërlikim i shtatzënisë në tremujorin e dytë dhe të tretë. Prandaj, është e nevojshme t'i nënshtrohet një studimi diagnostikues të një testi gjaku për mungesë hekuri dhe për një indeks të eritrociteve në gjak.

Gjatë shtatzënisë, 90.0% e të gjitha llojeve të anemisë janë anemi me mungesë hekuri.

Çfarë është hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut

Qelizat e kuqe të gjakut krijohen në palcën e eshtrave nga veprimi i veshkave nga proteinat dhe komponentët që nuk janë të lidhur me proteinat. Qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë ushqim dhe oksigjen për palcën e eshtrave, si dhe për të gjitha organet dhe indet e trupit. Ato janë molekula të zbrazëta në strukturën e tyre dhe janë të mbushura me substancën hemoglobinë.

Hemoglobina ka një ngjyrë të kuqe, e cila i jep një nuancë të kuqe eritrociteve. Hemoglobina luan një rol të rëndësishëm në transportin e qelizave të kuqe të gjakut në të gjithë trupin e njeriut. Trupi merr ushqim për çdo qelizë. Gjithashtu, nëpërmjet placentës, lëndët ushqyese në mitër hyjnë në fetus.

Hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut

Llojet

Anemia klasifikohet sipas shkakut të shfaqjes së saj në 3 grupe:

• Anemia e grupit posthemorragjikështë një patologji që provokoi një humbje të madhe gjaku,
• Anemia, e cila u formua në bazë të patologjisë në sintezën e molekulave të ADN-së dhe ARN-së në palcën e eshtrave,
• Grupi i patologjisë hemolitike Kjo është një sëmundje që zhvillohet nën ndikimin e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut.

Anemia e shkaktuar nga kequshqyerja:

• Lloji i mungesës së hekurit niveli i ulët i hekurit në trup, i cili është i rëndësishëm për sintezën e qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës,
• Mungesa e folatit dhe anemia me mungesë të vitaminës B12 e provokuar nga mungesa e proteinave në dietë.

Patologjia e provokuar nga shkatërrimi i molekulave të eritrociteve:

Anemia hemolitike shkaktuar nga një faktor trashëgues. Kjo është kur procesi i prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut është më i ngadalshëm se shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut.

qelizë drapër Kjo është anemi e shkaktuar nga keqfunksionimet në prodhimin e hemoglobinës. Molekulat prodhohen me një defekt. Molekulat e dëmtuara bëjnë që molekula e eritrociteve të shtrihet dhe t'i japë molekulës një formë gjysmëhënës.

Molekulat në formë drapëri bëhen joelastike, duke rezultuar në një lëng të trashë biologjik, majat e mprehta të këtyre qelizave të kuqe të gjakut shpojnë njëra-tjetrën, duke shkaktuar vdekjen.

Talasemia zhvillohet për shkak të shkallës së ulët të sintezës së hemoglobinës. Hemoglobina e papjekur nuk ka veti karakteristike të qëndrueshme dhe vendoset në molekulat e eritrociteve në formë trupash.

Një eritrocit me këtë patologji ka formën e një molekule të synuar.

Një sëmundje që shkaktohet nga sinteza e molekulave të eritrociteve:

• anemi aplastike,
• Anemia posthemorragjike.

Zhvillimi i anemisë, si një formë e komplikuar e patologjive të trupit:

• Anemia e lidhur me sëmundje të mëlçisë
• Pasoja e neoplazmave malinje në organet e brendshme vitale,
• Sëmundjet në zonën gjenitale.

Klasifikimi i anemisë së mungesës së hekurit gjatë shtatzënisë

Shkallët e anemisë ndahen në varësi të indeksit të hemoglobinës në lëngun biologjik dhe nga rrjedha e sëmundjes:

Shkalla e anemisë Prania e hemoglobinës

Anemia si kundërindikacion për shtatzëninë

Jo çdo grua është në gjendje të lindë një fëmijë të shëndetshëm dhe një grua që vuan nga anemia ka rrezik jo vetëm të humbasë foshnjën, por edhe të vërë në rrezik jetën e saj.

Patologjitë në të cilat është e rrezikshme ngjizja dhe lindja e një fëmije:

• Anemia me mungesë hekuri, e cila shfaqet në formë kronike dhe të rëndë,
• Anemia aplastike (palca e eshtrave ndalon prodhimin e gjakut në sasinë e duhur),
• Anemia, e cila ndërlikohet nga leuçemia,
• Sëmundja e anemisë e lidhur me sëmundjen e Werlhof.

Forma të tilla të rënda të anemisë janë shumë të rralla, por nëse lind pyetja e ndërprerjes artificiale të shtatzënisë, atëherë ky vendim merret jo më vonë se pas javës së 12-të kalendarike të formimit intrauterin të fetusit.

Anemia tek një grua shtatzënë është një gjendje e fituar e trupit, por gjatë shtatzënisë e ndërlikon rrjedhën e zhvillimit intrauterin të foshnjës.

Normat e hemoglobinës sipas moshës së shtatzënisë

Indeksi i hemoglobinës në gjakun e një gruaje shtatzënë duhet të jetë së paku 110.0-140.0 g / litër. Ky nivel duhet të jetë në të gjitha fazat e shtatzënisë.

Nëse në tremujorin e parë indeksi arrin 140.0 g / l, atëherë deri në tremujorin e 2-të zvogëlohet dhe arrin 120.0 g / l. Tremujori i tretë është periudha më e shtrenjtë për trupin femëror. Në këtë tremujor, një grua do të shpenzojë sasinë më të madhe të të gjitha lëndëve ushqyese për zhvillimin e foshnjës së saj. Hemoglobina në tremujorin e 3-të është nga 110.0 në 115.0 g / l.

Si zhvillohet procesi i zhvillimit?

Në zhvillimin e fetusit, foshnja nuk ka mundësi të hajë dhe të marrë frymë vetë, prandaj të gjitha substancat e nevojshme dhe të dobishme për zhvillim i merr nga trupi i nënës, nëpërmjet placentës. Oksigjeni furnizohet me foshnjën nga eritrocitet, të cilat transportohen nga hemoglobina.

Trupi i femrës duhet të prodhojë intensivisht qelizat e kuqe të gjakut në sasi më të mëdha, dhe gjithashtu nevojitet më shumë hemoglobinë. Nëse një sasi e pamjaftueshme e vitaminave hyn në trupin e nënës së ardhshme, atëherë ka mungesë të materialit për sintezën e qelizave të kuqe të gjakut.

Indeksi i këtyre molekulave zvogëlohet dhe koeficienti i hemoglobinës gjithashtu zvogëlohet.

Nëse koeficienti i hemoglobinës është ulur në 110.0 g / l, atëherë mund të flasim për një devijim në treguesit normativë të qelizave të kuqe të gjakut gjatë shtatzënisë.

Arsyet

Etiologjia e anemisë në gratë shtatzëna shoqërohet me një ngarkesë intensive në trup, si dhe me ndryshime në nivelet e hormoneve dhe një ulje të vetive mbrojtëse të trupit. Në radhë të parë është ulja e indeksit të hemoglobinës përpara ngjizjes së një fëmije dhe pamundësia për ta kompensuar atë në momentin e shtatzënisë.

Faktorët që kontribuojnë në mungesën e hemoglobinës:

• Avitaminoza,
• Nuk konsumohet mjaftueshëm ushqim
• Ushqimi i pabalancuar, uria,
• Dështimi në sistemin hormonal,
• Përdorimi i kontracepsionit hormonal,
• Sëmundjet në zonën gjenitale,
• Patologjitë kronike të mëlçisë,
• Sëmundjet e muskujve të zemrës
• Reumatizma,
• Probleme në funksionimin e veshkave,
• sëmundje të pankreasit,
• Diabeti,
• Gjakderdhje nga hunda që kanë një stad kronik,
• Vëllimi i madh i prodhimit të gjakut menstrual,
• Mosha e hershme për shtatzëni
• Shtatzënia në një moshë të mëvonshme (pas 30 viteve kalendarike),
• grua që pi duhan,
• Konsumimi i rregullt i pijeve alkoolike
• Polihidramnioz në një grua shtatzënë
• Mbajtja e 2 ose më shumë fëmijëve në të njëjtën kohë,
• predispozicion gjenetik i trashëguar,
• Afatshkurtër (më pak se 4 vite kalendarike) ndërmjet shtatzënive.

Mund të ketë provokatorë të jashtëm, kjo është dehje e trupit, e cila lidhet me aktivitetin e punës dhe është sistematike.

Në patologjinë e trupit, i gjithë furnizimi i hekurit grumbullohet në zonën e fokusit të sëmundjes dhe pjesa tjetër e organeve ndjejnë mungesën e tij.

Gjatë gjithë kohëzgjatjes së shtatzënisë, një grua humbet 900.0 miligramë hekur. Për ta rikthyer plotësisht atë në trup, ju duhet një kohë e gjatë.

Shenjat e anemisë gjatë shtatzënisë

Shenjat e anemisë gjatë shtatzënisë janë anemike, të cilat shoqërohen me gjendjen e përgjithshme të organizmit dhe sideropenike, të shoqëruara me mungesë hekuri.

Simptomat e anemisë manifestohen si më poshtë:

• Lëkura është e thatë në prekje dhe ka një proces të eksfolimit të epidermës në të,
• Gjendja e dobësisë në trup,
• Dëshira e vazhdueshme për të fjetur
• Rrotullimi i kokës, ndonjëherë i rëndë dhe që shkakton gjendje të fikëti,
• Indeksi i ulët i presionit të gjakut (hipotensioni),
• Frymëmarrje gjatë përpjekjeve dhe kur jeni të relaksuar
• Toni i muskujve është i dobët.

Shenjat sideropenike janë:

Gjithashtu, me anemi të rëndë, shfaqen simptoma të sëmundjeve kardiovaskulare.

Pse është anemia e rrezikshme gjatë shtatzënisë?

Anemia në një grua shtatzënë mund të çojë në pasoja të rënda, komplikime të rrezikshme në procesin e lindjes dhe patologji të formimit të fetusit.

Anemia e komplikuar gjatë shtatzënisë:

Ekspertët besojnë se shkaku i ftohjeve të shpeshta tek fëmijët e vegjël janë pasojat e anemisë së komplikuar gjatë shtatzënisë. Gjithashtu, anemia tek nëna e ardhshme provokon alergji tek foshnja në 30.0% të rasteve të alergjive tek fëmijët.

Pasojat për fëmijën

Anemia në një grua shtatzënë mund të shkaktojë komplikime gjatë periudhës së formimit intrauterin të fetusit dhe të provokojë patologji në një fëmijë të lindur:

• Të porsalindurit me peshë të ulët
• Prapambetja në formimin fizik,
• Kordoni i kërthizës së foshnjës shërohet ngadalë
• Anemia pas lindjes
• Zhvillimi i vonuar i aftësive motorike të fëmijës,
• Devijimet në zhvillimin mendor,
• Imuniteti i ulët.

Forma e shtatzënisë

Anemia gestacionale prek deri në gjysmën e grave shtatzëna. Periudha e shtatzënisë (e gjithë periudha e shtatzënisë) ndodh kur një vezë e fekonduar hyn në mitër.

Kjo formë e anemisë lidhet vetëm me procesin e shtatzënisë. Nëse një grua ka zhvilluar anemi para periudhës së shtatzënisë, atëherë ajo nuk aplikohet në këtë formë.

Me këtë formë të anemisë, ka një shkelje në fiksimin e fetusit në placentë. Shkaktohet nga hipoksia e placentës. Zhvillimi i fetusit gjatë tremujorit të parë fillon në shtresën e sipërme të mitrës. 2 semestri ka ndryshime në formimin e fetusit.

Kapilarët e vegjël të një gruaje shtatzënë shpërthejnë nga ngarkesa dhe fëmija vuan akoma më shumë nga hipoksia.

Anemia për shkak të mungesës së hekurit

Në trupin e njeriut, indeksi i përmbajtjes së molekulave të hekurit duhet të jetë së paku 4 gram. Dhe nëse llogaritni indeksin individual, atëherë duhet të jetë 0.0000650% e peshës totale të trupit të një personi. 58% e të gjithë hekurit në trup është hekur, i cili gjendet në hemoglobinë.

Stoku i kësaj substance depozitohet në qelizat e mëlçisë, në qelizat e shpretkës dhe ruhet në palcën e eshtrave. Humbja e hekurit nga organizmi ndodh vazhdimisht, kjo është në momentin e urinimit (me urinë), me feçe, me djersitje.

Anemia nga mungesa e hekurit gjatë shtatzënisë provokon shumicën e komplikimeve. Rritja e konsumit të hemoglobinës nga trupi, rrit mungesën e hekurit. Për të rimbushur vazhdimisht hekurin, është e nevojshme ta plotësoni atë me dietën e duhur dhe ilaçet e përshkruara nga mjekët.

Me hemoglobinën e reduktuar, e cila shkaktohet nga mungesa e hekurit tek një fëmijë, mund të ndodhë uria nga oksigjeni, pasi lëndët ushqyese dhe oksigjeni do të transportohen pandërprerë.

Hipoksia është provokatori i parë i abortit dhe lindjes së parakohshme.

Shkaqet e mungesës së hekurit gjatë shtatzënisë:

• Nevoja e shtuar e trupit, me pak kompensim,
• Patologji në zorrët, në të cilën hekuri nuk përthithet plotësisht.

Diagnostifikimi

Identifikimi i anemisë së mungesës së hekurit kryhet me studim laboratorik të përbërjes së gjakut.

Konfirmimi i diagnozës së anemisë së mungesës së hekurit në një grua shtatzënë është kur treguesit e mëposhtëm janë në rezultatet e testit:

• Prania e treguesve të hemoglobinës praktikisht mungon,
• Indeksi i hemoglobinës ulet në 60.0-70.0 gram për litër gjak,
• Eritrocitet janë të ulëta 1.5 2.0 t/l,
• Në përbërjen e gjakut u shfaqën eritrocite të formave të ndryshme atipike.

Eritrocitet: a - normale (diskocite), b - në formë objektivi (platocitet), c - yjor (akantocitet), d - në formë drapëri (drepanocitet), e - gjysmëlunar (meniskocite), f - të rreckosura (shistocitet), g - forma të gojës (stomatocitet), (h) ovale (eliptocite) dhe (i) sferike (sferocitet).

Anemia Mungesa e folatit dhe mungesa e B12

Me një sasi të vogël të B12 dhe acidit folik në trup, devijimet nga treguesit normativ ndodhin në sintezën e qelizave të palcës kockore.

Kjo lloj anemie është në të njëjtin pozicion në grupin e patologjive të anemisë, së bashku me aneminë, e cila shkaktohet nga mungesa e hekurit në trup. Ky grup sëmundjesh shkaktohet nga sëmundje që janë në fazën kronike.

Mungesa e kësaj substance provokon kequshqyerjen dhe mungesën e produkteve shtazore në dietën e tij në sasi të mjaftueshme: produktet e mishit, veçanërisht mishi i kuq, mëlçia dhe mëlçia, produktet e qumështit dhe vezët.

Rimbushja në trupin e molekulave të B12 dhe acidit folik duhet të shkojë vazhdimisht, pasi kjo vitaminë humbet gjatë proceseve fiziologjike të përditshme të çlirimit të zorrëve dhe fshikëzës.

Shkaqet e mungesës së vitaminës B12 dhe acidit folik:

Zbulimi përmes diagnostikimit

Sipas rezultateve të një analize të përgjithshme të përbërjes së gjakut, vërehen treguesit e mëposhtëm:

• Indeksi sasior i eritrociteve është ulur,
• Eritrocite të mëdha,
• Niveli i ngjyrës jo më pak se 1.1,
• Indeksi i hemoglobinës është i ulët,
• Cilësia e dobët e eritrociteve në molekula janë mbetjet e bërthamës,
• Numri i ulët i retikulociteve
• Numri i ulët i neutrofileve,
• Ulje e numrit të trombociteve
• Devijimi nga norma drejt një rritje të fortë në të gjitha qelizat.

Diagnostifikimi

Studimi diagnostik fillon me një ekzaminim të përgjithshëm të gruas shtatzënë. Gjithashtu gjatë shtatzënisë është e nevojshme të bëhen analiza të rregullta të urinës dhe gjakut.

Sipas një analize gjaku, përcaktohet:

• indeksi i hemoglobinës,
• Numri i eritrociteve,
• Leukocitet,
• Hemokriti në gjak.

Nëse, sipas rezultatit të testit të gjakut, zbulohen devijime nga norma, atëherë mjeku që merr pjesë drejton për studime shtesë:

• Ekzaminimi me ultratinguj i veshkave,
• Ekografia e stomakut dhe e zorrëve.

Nëse të gjithë koeficientët tregojnë anemi, bëhet një analizë biokimike për të studiuar shkaqet:

• Përqendrimi i hekurit në serum
• Shkalla e aftësisë për të lidhur molekulat e hekurit me lëngun e serumit, për transferrinën (transportin e proteinave).

Si të trajtoni aneminë gjatë shtatzënisë

Terapia e anemisë gjatë shtatzënisë bëhet në përputhje me formën e anemisë dhe fazën e zhvillimit të patologjisë.

1 shkallë e anemisë tek gratë shtatzëna trajtohet me dietë.

Shkalla e dytë dhe e tretë e anemisë trajtohet me preparate që përmbajnë hekur, dhe nëse është e nevojshme, me preparate të acidit folik dhe B12. Dieta në fazën e dytë dhe të tretë nuk do të jetë në gjendje të kompensojë mungesën e nevojshme të substancave.

Të gjitha medikamentet përshkruhen nga një mjek që kontrollon aneminë gjatë shtatzënisë, si dhe rregullon regjimin e trajtimit. Përveç barnave për aneminë, ju duhet të merrni ilaçe për trajtimin e sëmundjeve shoqëruese.

Ilaçet për aneminë:

• Ferroplex,
• Ferrocal,
• Tardiferon me acid folik,

Kurs terapeutik mjekësor deri në 6 muaj kalendarikë. Pas lindjes, nëse ekziston dyshimi se anemia është e pranishme në trup, atëherë terapia duhet të vazhdohet.

Dietë për anemi

Për të kompensuar mungesën e anemisë në fazën e parë të shtatzënisë, është e nevojshme të ndiqni një dietë me përmbajtje të lartë hekuri në ushqime.

mish - viçi, pulë, mëlçi viçi, gjuhë,	mish - qengji, viçi i yndyrshëm, derri,
peshk yndyror - skumbri, familja e blirit,	· yndyrë shtazore,
drithërat - hikërror, meli, elbi,	Ushqimet që përmbajnë yndyrna trans.
perime të freskëta - domate, panxhar të kuq, lakër të të gjitha llojeve, karrota,
zarzavate kopshti - spinaq, majdanoz, kopër,
manaferrat - manaferrat, rrush pa fara e zezë dhe e kuqe, mjedra, luleshtrydhet,
fruta të freskëta - mollë jeshile, kumbulla, pjeshkë, hurma,
mjaltë natyral.

Veprimet parandaluese

Një grua, edhe 3 muaj kalendarikë para ngjizjes së një fëmije, duhet t'i nënshtrohet një testi diagnostikues gjaku për një indeks në përbërjen e hemoglobinës dhe për zbulimin e anemisë. E njëjta periudhë kohore është e nevojshme për marrjen e vitaminave B9, B12 dhe hekurit.

Për të parandaluar patologjinë e anemisë, duhet të merrni një kompleks vitaminash për periudhën e shtatzënisë, i cili përmban jo më pak se 60,0 miligramë hekur, si dhe 250,0 μg vitaminë B9 (acid folik).

Ky kompleks është menduar vetëm për masat parandaluese të mungesës së substancave thelbësore. Në rast të zbulimit të anemisë, duhet të merrni ilaçe për të kompensuar mungesën e këtyre vitaminave në trup.

Skema e kursit terapeutik përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Vetë-mjekimi gjatë shtatzënisë është i mbushur me abort ose lindjen e një fëmije me defekt.

Rëndësia e vitaminave gjatë shtatzënisë

Masat parandaluese për aneminë tek nënat e ardhshme duhet të fillojnë që nga fëmijëria e vajzave.

Funksioni i vitaminave për trupin femëror është shumë i rëndësishëm:

• Vitaminë Cështë një antioksidant që forcon funksionet mbrojtëse të trupit dhe ndihmon në përthithjen e hekurit,
• Vitamina Eështë një mbrojtës i placentës gjatë shtatzënisë nga faktorët e jashtëm,
• Vitamina B 9(acidi folik) është i nevojshëm për parandalimin e anemisë,