Η τεχνική της ψυχοθεραπείας στη θεραπεία του αλκοολισμού. Οικογενειακή ψυχοθεραπεία. Η χρήση φαρμάκων κατά την αποκατάσταση για τον αλκοολισμό

Ο αλκοολισμός είναι το σοβαρότερο πρόβλημα της σύγχρονης ανθρωπότητας. Οι στατιστικές δίνουν τρομερά στοιχεία για αυτή την ασθένεια και τις περαιτέρω προοπτικές εξέλιξής της. Δυστυχώς, λίγοι από τους εξαρτημένους από το αλκοόλ ασθενείς θεωρούν τους εαυτούς τους ως τέτοιους. Το καθήκον του ψυχοθεραπευτή είναι να εξηγήσει την ουσία του προβλήματος στον ασθενή και στους συγγενείς του. Οικογενειακή συμβουλευτική σε αλκοολικούς και συγγενείς τους πραγματοποιεί και το κέντρο Αλκοκλινική. Εάν υπάρχει ένα άτομο στην οικογένεια που υποφέρει από το πρόβλημα της κακοποίησης, τότε όλοι θα πρέπει να το βοηθήσουν - γιατροί, ψυχολόγοι, συγγενείς και φίλοι. Φυσικά, στην πρώτη θέση βρίσκεται η επιθυμία του ίδιου του ασθενούς να απαλλαγεί από το βλαβερό πάθος.

Πώς γίνεται η συμβουλευτική

Ένας ψυχολόγος ή ψυχοθεραπευτής ξεκινά προγραμματισμένες συνομιλίες με τον εξαρτημένο μόνο μετά την απόσυρση του ατόμου που πίνει από οξεία μέθη.

Τα κύρια καθήκοντα της οικογενειακής ψυχοθεραπείας σε ασθενείς με αλκοολισμό:

  • Πείστε το άτομο που πίνει για τον επώδυνο εθισμό του. Όλες οι δικαιολογίες του ασθενούς ότι πίνει επειδή είναι κουρασμένος, έχει προβλήματα στην οικογένεια, στη δουλειά, υπόκειται σε άγχος κ.λπ., αυτές είναι απλώς δικαιολογίες. Μάλιστα, έχει έναν εθισμό (πόθο), τον οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει χωρίς βοήθεια.
  • Στη συνέχεια, θα πρέπει να βρείτε τη δυνατότητα να διαμορφώσετε την επίγνωση του ασθενούς για το γεγονός της ανάγκης για μια νηφάλια ζωή.
  • Μετά την επίτευξη των παραπάνω στόχων δημιουργείται ένα σκηνικό θεραπείας και νηφαλιότητας. Στο πλαίσιο της δουλειάς που έχει γίνει, είναι ήδη δυνατό να προχωρήσουμε στην άμεση ψυχοθεραπεία του αλκοολισμού, απαλλαγούμε από πόθους.

Εισαγωγή ...................................................... ................................................ .. ...................................................... ................................ 2

Κεφάλαιο Ι. Κοινωνικά και κοινωνικο-συναισθηματικά προβλήματα παιδιών από οικογένειες αλκοολικών 7

1.1 Ο αλκοολισμός των γονέων και οι συνέπειές του στη νοητική ανάπτυξη των παιδιών................................... 7

1.2 Ιατροκοινωνικές πτυχές της επίδρασης του αλκοολισμού στα παιδιά................................ ............................ .... 12

1.3 Επίδραση της οικογένειας στο σχηματισμό προσθετικών μηχανισμών ...................................... ...................... 23

Κεφάλαιο II. Γενικές όψεις του προβλήματος της κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών από οικογένειες αλκοολικών 28

2.1 Η έννοια της κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών από οικογένειες αλκοολικών ................................... .......................... 28

2.2 Ψυχολογικά θεμέλια της κοινωνικής αποκατάστασης................................................ ................................ 35

Κεφάλαιο III. Η πρακτική της κοινωνικής εργασίας με παιδιά αλκοολικών στο Δημοτικό Κέντρο Κοινωνικής Βοήθειας σε Οικογένειες και Παιδιά Sosensky "Rovesnik" .......................... ......... 41

3.1 Το σύστημα εργασίας με παιδιά από οικογένειες αλκοολικών στο Κοινωνικό και Αποκατάστασης "Rovesnik" 41

3.2 Διόρθωση παιχνιδιού της συμπεριφοράς των παιδιών σε μια ομάδα ................................ ................................................... 43

3.2. Το πρόγραμμα διόρθωσης παιχνιδιών διαταραχών στην ανάπτυξη των ιδιοτήτων του θέματος της αυτοσυνείδησης και της επικοινωνίας σε κοινωνικά και παιδαγωγικά παραμελημένα παιδιά...................... ................................................ ................................................... .. .46

Συμπέρασμα................................................. ................................................ . ................................................ .. ..................... 62

Βιβλιογραφία................................................. ................................................ . ................................................ .. ................... 64

Συνημμένο 1................................................. ................................................ . ................................................ .. ................. 66

Παράρτημα 2 ..................................................... .................................................. ................................................. ................. 68

Εισαγωγή

Το θέμα της εργασίας είναι «Κοινωνική αποκατάσταση παιδιών από οικογένειες αλκοολικών».

Η συνάφεια αυτής της εργασίας προκαθορίζεται από την ανάγκη για προσωπική και κοινωνική προσαρμογή των παιδιών των οποίων οι γονείς πίνουν αλκοόλ, εμποδίζοντας έτσι τα δικά τους παιδιά να αναπτυχθούν πλήρως, να μορφωθούν και να ζήσουν μια ευτυχισμένη ζωή. Η υποστήριξη τέτοιων παιδιών, η βοήθεια στην αποκατάστασή τους, η επιτυχής συναισθηματική και ψυχική ανάπτυξη συνίσταται στη συνεχή δημιουργία ενός συνόλου τεχνικών, μεθόδων, μέσων, μορφών και ελέγχου της κοινωνικής παιδαγωγικής δραστηριότητας. Η ανάπτυξη της τεχνολογίας για την προσαρμογή των παιδιών από μειονεκτούσες οικογένειες (και όλες οι οικογένειες που πίνουν αλκοόλ, χωρίς εξαίρεση, μπορούν να ταξινομηθούν ως μειονεκτούντες) είναι πολύ σημαντική, καθώς είναι ένα σύνολο μεθόδων και τεχνικών πρακτικής κοινωνικής παιδαγωγικής δραστηριότητας, που χαρακτηρίζεται από μια ορθολογική και εύστοχη αλληλουχία ενεργειών και χρήση κοινωνικού εργαλείου από κοινωνικό δάσκαλο. Δημιουργία βέλτιστες συνθήκεςγια την επιτυχή ανάπτυξη ενός παιδιού από μια δυσλειτουργική οικογένεια, καθώς και η λειτουργία αυτής της ίδιας της οικογένειας είναι ένα από τα σημαντικότερα κοινωνικά καθήκοντα. Η διαδικασία εξανθρωπισμού των κοινωνικών σχέσεων που έχει σκιαγραφηθεί στη χώρα μας θα πρέπει να καθορίσει νέους, ανεξάρτητους τομείς κοινωνικής αρωγής και υποστήριξης για οικογένειες που έχουν πέσει ή βρίσκονται σε χρόνια δύσκολη κατάσταση, επικίνδυνες κυρίως για παιδιά που γεννιούνται ή μεγάλωσαν σε τόσο δύσκολες συνθήκες. , καθώς και για την ίδια την οικογένεια και για το κοινωνικό σύνολο. Ωστόσο, σήμερα εκφράζεται ξεκάθαρα η τάση «αποκλεισμού» των δυσλειτουργικών οικογενειών από το γενικό προσαρμοστικό πλαίσιο, που αποκτά ιδιαίτερο περιεχόμενο σε συνθήκες οικονομικής αστάθειας, αποσύνθεσης κοινωνικών θεσμών και συστημάτων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί από την αύξηση του αριθμού τέτοιων οικογενειών, τη μη ικανοποιητική λειτουργία του συστήματος κοινωνικής προστασίας και υποστήριξής τους. Οι οικογένειες αλκοολικών προτιμούν να εφαρμόζουν διοικητικά μέτρα ή να βασίζονται σε υπηρεσίες επιβολής του νόμου, δημοσιογράφους ή το κοινό, η εργασία με αυτές τις οικογένειες και τα παιδιά τους είναι στην καλύτερη περίπτωση επεισοδιακή, αλλά όχι συστηματική και εκφράζεται με τη μορφή επιδρομών, επιταγών, επιδεικτικών φιλανθρωπικών ενεργειών .

Αυτή η εργασία θα αποκαλύψει την ουσία μιας αποτελεσματικής, αλλά όχι πλήρως κατακτημένης μορφής κοινωνικής εργασίας με οικογένειες που βρίσκονται σε δύσκολη κατάσταση, που βιώνουν κάθε είδους κρίση, κοινωνική προστασία και προστασία. Καθιερωμένη στην πρακτική της κοινωνικής εργασίας, η κηδεμονία και η κηδεμονία είναι μια από τις μορφές κοινωνικής υπηρεσίας για οικογένειες σε κρίση (στην περίπτωσή μας, οικογένειες αλκοολικών), που δεν έχουν αρκετούς πόρους για να καλύψουν ακόμη και τις βασικές τους ανάγκες, για να μην αναφέρουμε τις ανάγκες των παιδιών και που έχουν ζωτικά προβλήματα αλλά δεν μπορούν να τα λύσουν μόνα τους. Περιλαμβάνει πολλά λειτουργικά στοιχεία - πρόληψη, υποστήριξη, βοήθεια, κοινωνική προστασία. Η εφαρμογή προληπτικών λειτουργιών στοχεύει στην ενίσχυση των ζωτικών δυνάμεων και δυνατοτήτων, στην ανάπτυξη και κοινωνική προσαρμογή και αποκατάσταση παιδιών από οικογένειες αλκοολικών. Η πρόληψη στοχεύει όχι μόνο στην κάλυψη των αναγκών και στην επίλυση των προβλημάτων ενός παιδιού που βρίσκεται σε δύσκολη ή κρίσιμη κατάσταση, αλλά και στην επιστροφή του σε μια φυσιολογική ζωή, στην εξουδετέρωση και εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αρνητικών τάσεων. και μερικές φορές με τραγικές συνέπειες.

Το πρόβλημα του οικογενειακού αλκοολισμού προκαλεί σήμερα ιδιαίτερη ανησυχία. Τα παιδιά είναι τα πρώτα που υποφέρουν από την κατάχρηση αλκοόλ. Αρνητικές συνέπειες είναι η σύλληψη σε κατάσταση μέθης, η κατανάλωση αλκοόλ από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όλα αυτά οδηγούν σε διάφορα ελαττώματα στην ανάπτυξη πολλών οργάνων και συστημάτων του σώματος του παιδιού. Ιδιαίτερα συχνά παρατηρούνται διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, στον οικογενειακό αλκοολισμό, η νοητική υστέρηση συχνά συνδυάζεται με σοβαρή έκπτωση της προσοχής, της μνήμης και της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας.

Η αρνητική επίδραση του γονικού αλκοολισμού στα παιδιά δεν περιορίζεται σε αποκλίσεις σε βιολογικό επίπεδο. Ο οικογενειακός αλκοολισμός σχηματίζει ένα σύμπλεγμα αρνητικών μακροκοινωνικών επιρροών στο παιδί. Επομένως, ακόμη και στην περίπτωση που η ωρίμανση του οργανισμού συμβαίνει σχετικά με ασφάλεια, το πρόβλημα της κοινωνικής αποπροσαρμογής τέτοιων παιδιών προκύπτει με κάθε οξύτητα. Συναισθηματικές-συμπεριφορικές και προσωπικές αποκλίσεις στα παιδιά, που αποκτώνται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ανατροφής, δυσχεραίνουν τη διαμόρφωση φυσιολογικών διαπροσωπικών σχέσεων και γενικότερα της κοινωνικής προσαρμογής.

Με τη σειρά της, η κοινωνική αποπροσαρμογή είναι ένας ισχυρός αρνητικός παράγοντας που επιδεινώνει προσωπικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Συμβάλλει στο σχηματισμό επίμονων ψυχοπαθητικών καταστάσεων, κοινωνικών μορφών συμπεριφοράς. Από αυτή την άποψη, η έγκαιρη και σκόπιμη εργασία με τέτοια παιδιά έχει ιδιαίτερη σημασία. Δυστυχώς, η εμπειρία δείχνει ότι οι δάσκαλοι, τόσο σε μαζικά σχολεία όσο και σε εξειδικευμένα σχολεία, δεν γνωρίζουν επαρκώς τις συγκεκριμένες δυσκολίες ανατροφής και εκπαίδευσης παιδιών αλκοολικών οικογενειών. Ως εκ τούτου, φαίνεται απαραίτητο να μελετηθούν λεπτομερέστερα οι χαρακτηριστικές διαταραχές της ψυχικής και προσωπικής ανάπτυξης των παιδιών αλκοολικών, προκειμένου να χρησιμοποιηθούν περαιτέρω τα αποτελέσματα που λαμβάνονται για τη βελτίωση των μεθόδων διόρθωσης και εκπαίδευσης τέτοιων παιδιών.

Προκειμένου να καταστεί το σύστημα προστασίας σε οικογένειες αλκοολικών το πιο αποτελεσματικό, προτείναμε τη μέθοδο SAN για παιδιά από οικογένειες σε κίνδυνο. Με βάση τα αποτελέσματα που προέκυψαν, θα είναι δυνατό να εντοπιστεί η πιο αποτελεσματική γραμμή στοχευμένης κοινωνικής υποστήριξης για παιδιά από οικογένειες που πίνουν αλκοόλ.

Ο ρόλος του κράτους στην επίλυση τέτοιων προβλημάτων είναι σημαντικός. Από την 1η Ιανουαρίου 1998, 2.415 ιδρύματα κοινωνικών υπηρεσιών για οικογένειες και παιδιά λειτουργούσαν υπό τη δικαιοδοσία των αρχών κοινωνικής προστασίας. διάφοροι τύποι, από την 1η Ιανουαρίου 2001 - περίπου 3100.

Τα εδαφικά κέντρα κοινωνικής αρωγής σε οικογένειες και παιδιά γίνονται όλο και πιο διαδεδομένα - βασικά πολυεπιστημονικά ιδρύματα (220 κέντρα λειτουργούν σε 65 θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας). Είναι απαραίτητο να σημειωθεί μια σαφής τάση στην ανάπτυξη θεσμών της περιοχής και της πόλης αυτού του τύπου.

Δυναμική ανάπτυξης κέντρων κοινωνικής αρωγής σε οικογένειες και παιδιά τα τελευταία χρόνιαμαρτυρεί την αυξανόμενη εξουσία αυτών των ιδρυμάτων σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας, τη σημασία τους για την επίλυση επειγόντων προβλημάτων της οικογένειας και της παιδικής ηλικίας. Αυτά τα ιδρύματα κοινωνικής υπηρεσίας είναι που είναι σε θέση να παρέχουν αποτελεσματική ολοκληρωμένη βοήθεια σε οικογένειες και παιδιά σε ένα ευρύ φάσμα θεμάτων, για να αποτρέψουν πολλές αρνητικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με την εκπλήρωση των οικογενειακών λειτουργιών.

Τα κέντρα ψυχολογικής και παιδαγωγικής βοήθειας του πληθυσμού κατέχουν σημαντική θέση στο δίκτυο των ιδρυμάτων κοινωνικής υπηρεσίας για οικογένειες και παιδιά. Δραστηριοποιούνται σε 24 θέματα της Ομοσπονδίας, ο αριθμός τους αυξάνεται συνεχώς: το 1993 - 3, το 1994 - 88, το 1995 - 100, το 1996 - 123. Κατά το παρελθόν έτος, περισσότεροι από 252 χιλιάδες άνθρωποι χρησιμοποίησαν τις υπηρεσίες τους, συμπεριλαμβανομένων 152 χιλιάδες ανήλικοι.

Οι ιδιαιτερότητες του έργου των ψυχολογικών υπηρεσιών καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση των οικογενειών που ζουν σε μια δεδομένη περιοχή σε συνθήκες σχεδόν ακραίες. Πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνουν οικογένειες που έχουν προσαρμοστεί στη δύσκολη κατάστασή τους και δεν θέλουν να βγουν μόνες τους από μια δυσμενή κατάσταση, προτιμώντας την εξάρτηση από εξωτερική υποστήριξη από τη διαμόρφωση μιας ενεργούς θέσης ζωής και επομένως καταλαμβάνουν σταδιακά μια θέση αντικοινωνικών η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Παράδειγμα οικογενειών αυτού του είδους είναι, ειδικότερα, οικογένειες όπου ο αλκοολισμός εμφανίζεται σε έναν ή και στους δύο συζύγους.

Αντικείμενο μελέτης:νοητικές και προσωπικές αποκλίσεις σε παιδιά από οικογένειες αλκοολικών και οι αλλαγές τους υπό την επίδραση επιρροών κοινωνικής αποκατάστασης.

Αντικείμενο μελέτης:παιδιά από οικογένειες αλκοολικών που περιλαμβάνονται στη διαδικασία κοινωνικής αποκατάστασης.

Σκοπός έρευνας:να καθορίσει τις πιο χαρακτηριστικές αλλαγές ψυχικής και προσωπικότητας σε παιδιά από οικογένειες αλκοολικών και να εξετάσει πώς, λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα δεδομένα, είναι απαραίτητο να παρέχεται κοινωνική βοήθεια σε αυτή την κατηγορία παιδιών.

Ερευνητική υπόθεση:

Ως ερωτηματολόγιο για εφήβους, προτείναμε τη μεθοδολογία SAN. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι οι ερωτηθέντες έφηβοι από οικογένειες που πίνουν αλκοόλ δεν έχουν μόνο τα ενδεικνυόμενα κοινωνικά προβλήματα και δυσκολίες με την κοινωνική προσαρμογή, αλλά έχουν τεράστια προβλήματα υγείας, γεγονός που τους δυσκολεύει να έχουν μια κανονική ζωή. Η κακή υγεία των παιδιών αλκοολικών μπορεί να σχετίζεται με την έλλειψη γονικού ελέγχου πάνω τους, την κακή διατροφή και την έλλειψη ιατρικής επίβλεψής τους. Μπορεί επίσης να υποτεθεί ότι οι έφηβοι από οικογένειες που πίνουν αλκοόλ έχουν προβλήματα με τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου, παραβιάζουν συνεχώς τη δημόσια τάξη και ίσως ακόμη και το νόμο. Όλα αυτά οφείλονται στην έλλειψη της λεγόμενης σανογονικής σκέψης σε αυτά τα παιδιά (η ουσία της θα αποκαλυφθεί στο κύριο μέρος της εργασίας). Χάρη στην επεξεργασία των αποτελεσμάτων της έρευνας, θα είμαστε σε θέση να αναπτύξουμε τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους διόρθωσης και κοινωνικής υποστήριξης, καθώς και να εργαστούμε με παιδιά αλκοολικών

Διαστρέβλωση των οικογενειακών σχέσεων και εκπαιδευτική επιρροή στις οικογένειες των αλκοολικών στα παιδιά, που εκδηλώνεται με την απώλεια γονικής φροντίδας και βοήθειας όταν οι γονείς τους είναι ζωντανοί, συχνά οικογενειακή «οικογενειακή σκληρότητα», η οποία περιλαμβάνει, μαζί με την απόρριψη, ξυλοδαρμούς, ξυλοδαρμούς, περιπτώσεις η βία, η παραβίαση των συνθηκών πρώιμης κοινωνικοποίησης, λόγω μητρικής και κοινωνικο-συναισθηματικής κατάθλιψης, οδηγεί τόσο σε ψυχικές και προσωπικές αποκλίσεις στην ανάπτυξη, όσο και στην εμφάνιση υψηλού επιπέδου άγχους, επιθετικότητας ή κατάθλιψης, απάθειας, καθώς και νευροψυχιατρικής διαταραχές και διάφορες συμπεριφορικές αποκλίσεις.

Ο κύριος τρόπος βοήθειας παιδιών από οικογένειες αλκοολικών που περιλαμβάνονται στη διαδικασία κοινωνικής αποκατάστασης είναι: πρώτον, η ανάπτυξη και εφαρμογή ψυχολογικών και παιδαγωγικών προγραμμάτων που στοχεύουν στη μείωση και εξάλειψη αυτών και άλλων αποκλίσεων και στην οργάνωση ψυχοθεραπευτικής εργασίας και, δεύτερον, στη δημιουργία συνθηκών για τη συνεπή κοινωνική ένταξη τέτοιων παιδιών στο φυσιολογικά αναπτυσσόμενο κοινωνικό περιβάλλον των συνομηλίκων τους.

Στόχοι της έρευνας:

1. Να αναλύσει τη βιβλιογραφία για τα προβλήματα του γονικού αλκοολισμού και τις συνέπειές τους στη νοητική και προσωπική ανάπτυξη των παιδιών και να καθορίσει τις κύριες κατευθύνσεις για τη μελέτη τέτοιων παιδιών.

2. Επιλέξτε μεθόδους μελέτης των χαρακτηριστικών της νοητικής και προσωπικής ανάπτυξης των παιδιών σε οικογένειες αλκοολικών και οργανώστε τη μελέτη τους.

3. Εξετάστε την εγχώρια και διεθνή εμπειρία στην οργάνωση κοινωνικής εργασίας με παιδιά, των οποίων ο ένας ή και οι δύο γονείς πάσχουν από αλκοολισμό.

Κεφάλαιο Ι. Κοινωνικά και κοινωνικο-συναισθηματικά προβλήματα παιδιών από οικογένειες αλκοολικών

1.1 Ο αλκοολισμός των γονέων και οι συνέπειές του στη νοητική ανάπτυξη των παιδιών

Ο αλκοολισμός είναι ένας επώδυνος εθισμός στο αλκοόλ, ο οποίος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συνήθους χρήσης του και οδηγεί στην απώλεια κοινωνικά πολύτιμων πνευματικών και σωματικών ιδιοτήτων από ένα άτομο. Η καταπολέμηση του αλκοολισμού στη χώρα μας και στον κόσμο γίνεται όλο και πιο σημαντική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια βλάπτει όχι μόνο την υγεία του πότη, αλλά είναι επίσης ένα σύνθετο πρόβλημα που περιλαμβάνει μια σειρά από πτυχές: κοινωνικές, οικονομικές, εκπαιδευτικές, νομικές, ψυχολογικές. Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί το πρόβλημα του οικογενειακού αλκοολισμού. Δεν είναι τυχαίο ότι μεταξύ των αιτιών διαζυγίου στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, ο αλκοολισμός ενός από τους γονείς φτάνει το 60-80% των περιπτώσεων. Επί του παρόντος, τα μισά διαζύγια στη Ρωσία συμβαίνουν με πρωτοβουλία γυναικών σε σχέση με τον αλκοολισμό του συζύγου.

Μια χρόνια, ψυχικά τραυματική κατάσταση σε μια οικογένεια επηρεάζει αρνητικά την υγεία όλων των μελών της. Σε τέτοιες οικογένειες, αναπτύσσεται μια κατάσταση που καθιστά αδύνατη την πλήρη ανατροφή και εκπαίδευση των παιδιών: συνεχή σκάνδαλα, αγένεια, βία από τους γονείς, έλλειψη αμοιβαίας κατανόησης - όλα αυτά οδηγούν σε ψυχικούς περιορισμούς και ψυχοσωματική υπανάπτυξη των παιδιών. Μια μελέτη σε παιδιά γονέων που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ έδειξε ότι το ποτό, ακόμη και στην πιο αβλαβή του μορφή, έχει κάνει κακή επιρροήστη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού. Οι περιπτώσεις που γεννιούνται «πολύ φυσιολογικά» παιδιά από κακόβουλους αλκοολικούς δεν αποδεικνύουν την αβλαβή του αλκοολισμού των γονιών, αλλά υποδεικνύουν μόνο ότι ο παράγοντας μέθης δρα σε συνδυασμό με έναν μεγάλο αριθμό άλλων παραγόντων.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι μια λεπτομερής ανάλυση των αναπτυξιακών χαρακτηριστικών αυτών των λεγόμενων «φυσιολογικών παιδιών» δείχνει ότι έχουν αποκλίσεις στη συναισθηματική-βούληση και στην προσωπική σφαίρα. Οι μελλοντικοί γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι ένα επεισόδιο κατανάλωσης αλκοόλ (για παράδειγμα, από μια μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) μπορεί να διαδραματίσει μοιραίο ρόλο στην ανάπτυξη του παιδιού. Αυτή η περίπτωση μπορεί να αποδειχθεί η μόνη σταγόνα που ξεχειλίζει το αγγείο και καθιστά δυνατό να εκχυθεί το δυσμενές βάρος της κληρονομικότητας ή να εκδηλωθούν άλλες δυσμενείς προϋποθέσεις για την ανάπτυξη.

Παρά τη μεγάλη ποικιλία κατευθύνσεων και τη φύση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης των παιδιών σε συνθήκες οικογενειακού αλκοολισμού, αποκαλύπτονται επίσης τα γενικά του πρότυπα.

Πρώτα απ 'όλα, ο αλκοολισμός των γονέων οδηγεί σε σωματική παθολογία: πρόωρη γέννηση, καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Τέτοια παιδιά αναπτύσσονται άσχημα, υποφέρουν από διάφορες ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αλκοολισμός ενός από τους γονείς οδηγεί στη γέννηση ενός παιδιού με διάφορες παραμορφώσεις. Στην ιατρική, υπάρχει ένας ειδικός όρος για τον προσδιορισμό των διαταραχών σε παιδιά αλκοολικών: οι χονδροειδείς δυσπλασίες των συστημάτων του σώματος του εμβρύου υπό την επήρεια αλκοόλ ονομάζονται αλκοολική εμβρυοπάθεια. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται κυρίως από υπανάπτυξη ή ανώμαλη ανάπτυξη ορισμένων τμημάτων του σώματος, συγγενή καρδιακά ελαττώματα, ελαττώματα στη δομή της άνω και κάτω γνάθου, ανωμαλίες των ματιών και ανώμαλη ανάπτυξη των αρθρώσεων.

Συνήθως τα παιδιά μητέρων αλκοολικών τραβούν την προσοχή πέρα ​​από την ηλικία τους λόγω χαμηλού βάρους και ύψους, μικρού κεφαλιού. Η δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος εκδηλώνεται από τις πρώτες μέρες και μήνες της ζωής με τη μορφή συγκεκριμένης καθυστέρησης στην ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Το 40-60% των παιδιών των αλκοολικών πάσχουν από ολιγοφρένεια και νοητική υστέρηση. Τα σημάδια αυτού του ελαττώματος εκδηλώνονται σε όλους τους τομείς της νοητικής δραστηριότητας του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των συναισθηματικών και βουλητικών. Τα παιδιά δεν αξιολογούν καλά την κατάσταση και δεν είναι σε θέση να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους με βάση τα χαρακτηριστικά της. Πολλοί από αυτούς δεν είναι αρκετά κρίσιμοι για την κατάστασή τους, τα συναισθήματά τους είναι επιφανειακά, πολύ υποβλητικά. Παρά το γεγονός ότι το επίπεδο ανάπτυξης των νοητικών λειτουργιών στην ολιγοφρένεια εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της παθολογίας, οι δυνατότητες κοινωνικής προσαρμογής ενός τέτοιου παιδιού καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες εκπαίδευσης και ανατροφής.

Η παραβίαση της νοητικής ανάπτυξης παιδιών, γονέων που πάσχουν από αλκοολισμό, μπορεί να οφείλεται όχι μόνο σε ολιγοφρένεια, αλλά και σε καθυστερημένο ρυθμό ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα παιδιά, αν και δεν είναι νοητικά καθυστερημένα, υστερούν σε σχέση με τους κανονικά αναπτυσσόμενους συνομηλίκους τους ως προς τον ρυθμό της νοητικής τους ανάπτυξης. Αυτή η ομάδα παιδιών στην εγχώρια βιβλιογραφία αναφέρεται ως παιδιά με νοητική υστέρηση (ZPR), τα οποία έχουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη τέτοιων νοητικών λειτουργιών όπως ανάλυση, σύγκριση, σύνθεση.

Η ακατάλληλη ανατροφή ή η απουσία αυτής καθαυτής συμβάλλει στην ενίσχυση ή στην εμφάνιση γενετικών ανωμαλιών στη συμπεριφορά των παιδιών. Πρόκειται για περιπτώσεις που τα παιδιά εγκαταλείπονται στο έλεος της μοίρας από γονείς που ακολουθούν έναν ανήθικο τρόπο ζωής, όταν το παιδί είναι περιττό, απορρίπτεται και βλέπει συνεχή παραδείγματα σκληρότητας, συγκρούσεων και ψεύδους από την πλευρά των ενηλίκων. Η παθολογία γεννά παθολογία, όπως οι γονείς που πάσχουν από αλκοολισμό, όσο πιο χαρακτηρολογικά αλλάζουν και στερούνται το αίσθημα ευθύνης για την υγεία και την ανατροφή των παιδιών, τόσο περισσότερες αποκλίσεις έχουν στις σχέσεις τους.

Αυτή η κληρονομικότητα και η κοινωνική κατάσταση της ανάπτυξης του παιδιού (έλλειψη φροντίδας και στοργής, ζωή σε κατάσταση συνεχούς φόβου και απρόβλεπτης συμπεριφοράς των γονέων) προκαλούν το σχηματισμό συγκεκριμένων χαρακτηριστικών του χαρακτήρα λόγω των εμπειριών του παιδιού και της εσωτερικής του σύγκρουσης ως απάντηση στην δράση ψυχολογικών παραγόντων στρες που προέρχονται από το εξωτερικό. Μια εσωτερική σύγκρουση είναι το αποτέλεσμα μιας σύγκρουσης στο μυαλό ενός παιδιού αντίθετων, συναισθηματικά χρωματισμένων σχέσεων με αγαπημένα πρόσωπα στον οικογενειακό αλκοολισμό, τέτοιες εμπειρίες συμβαίνουν πολύ συχνά: μπορεί να είναι μια αμφίθυμη στάση απέναντι στον πατέρα ή τη μητέρα που πίνει, ή ένας συνδυασμός αγανάκτησης και αγάπης για τους γονείς σε παιδιά που μεγαλώνουν σε ορφανοτροφεία και οικοτροφεία

Ας αναδείξουμε τα κοινά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή στα παιδιά των αλκοολικών ως προς τη διαμόρφωση του χαρακτήρα τους ως συνδυασμός έμφυτων και εξωτερικών επιρροών. Πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά από οικογένειες αλκοολικών είναι πολύ εντυπωσιακά. Ο εντυπωσιασμός σχετίζεται στενά με τη συναισθηματικότητα ως ένα ειδικό είδος μακροπρόθεσμης συναισθηματικής μνήμης. Βοηθά να θυμόμαστε δυσάρεστα γεγονότα, τη σταθεροποίησή τους. Το παιδί θυμάται την προσβολή, την προσβολή, τον φόβο για πολύ καιρό, επιστρέφει με τις εμπειρίες του στο παρελθόν και δεν μπορεί τόσο εύκολα. όπως και άλλοι, ξεκινούν με τις πράξεις και τις πράξεις τους από το παρόν. Σχεδόν όλοι οι αλκοολικοί δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν ή να εκφράσουν τα συναισθήματά τους.

Το παιδί απλώς απομονώνεται από τα συναισθήματα. Από τη γέννησή του, αισθάνεται μια ασυμφωνία μεταξύ της συμπεριφοράς των γονιών του και των διαβεβαιώσεων τους ότι «όλα είναι εντάξει», «δεν έγινε τίποτα». Το παιδί μαθαίνει να μην παρατηρεί, να μην αντιδρά στα συναισθήματα των άλλων, προσπαθεί να κρατά τις εμπειρίες του μέσα του. Δηλαδή, ο εντυπωσιασμός (τάση για εσωτερική επεξεργασία συναισθημάτων και εμπειριών) είναι μια ιδιότητα που ενυπάρχει και στα περισσότερα παιδιά αλκοολικών οικογενειών. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τα παιδιά να βιώσουν δυσαρέσκεια από γονείς που, σε κατάσταση αλκοολικής μέθης, τα προσβάλλουν, απειλούν να χτυπήσουν ή ακόμα και να τα σκοτώσουν. Όμως τα παιδιά, ούτε με τους γονείς τους, ούτε με τους συνομηλίκους τους, δεν θα μιλήσουν ποτέ για αυτό, για τα βάσανά τους. Εξάλλου, είναι πολύ φυσικό τα παιδιά να είναι περήφανα για τους γονείς τους, ωστόσο, καταλαβαίνουν ότι οι οικογένειές τους διαφέρουν δυσμενώς από τους άλλους, αλλά εξακολουθούν να αρχίζουν να προστατεύουν την οικογένειά τους. Τα παιδιά βιώνουν καλύτερα τα πάντα στην καρδιά τους, είναι πεπεισμένα ότι αυτό που δεν λέγεται δυνατά δεν υπάρχει. Το να κρατάς αυτό το «μεγάλο μυστικό» είναι πιο σημαντικό από το να μιλάς για τα συναισθήματά σου. Επίσης, παιδιά αλκοολικών οικογενειών έχουν εσωτερική αστάθεια λόγω της παρουσίας ασυμβίβαστων, αντίθετα κατευθυνόμενων συναισθημάτων και εμπειριών, τάση για άγχος και αναταραχή. Καθορίζεται η τελευταία ποιότητα, σύμφωνα με το L.I. Ζαχάρωφ με αυξημένη συναισθηματική ευαισθησία, κραδασμούς και φόβους που οξύνουν τη συναισθηματικότητα, ή μετάδοση άγχους και άγχους εκ μέρους των γονέων, το αδιάλυτο κάθε ζωτικής κατάστασης για το παιδί. μπλοκάρισμα των ζωτικών του αναγκών, ενδιαφερόντων και κλίσεων, αδυναμία επιβολής του εαυτού του, έλλειψη εσωτερικής ενότητας.

Οι εμπειρίες που είναι αδιάλυτες για τα παιδιά προκαλούνται από μια χρόνια ψυχοτραυματική κατάσταση, πηγή συνεχούς ψυχικού στρες. Σε αυτό το πλαίσιο, τα επιπρόσθετα ενεργητικά ψυχικά τραύματα αυξάνουν την παθογένεια της κατάστασης της ζωής, καθώς το παιδί δεν μπορεί να τα αντιμετωπίσει. Μαζί με μια εσωτερική σύγκρουση και έναν δυσμενή συνδυασμό συνθηκών ζωής γενικά, αυτό μας επιτρέπει να μιλάμε για την εμφάνιση μιας αποτυχημένης, τραυματικής εμπειρίας ζωής.

Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα παιδιά μπορούν, λόγω της περιορισμένης και ήδη παραμορφωμένης εμπειρίας τους, των συνθηκών ανατροφής και των σχέσεων στην οικογένεια, να αντιδράσουν συναισθηματικά στο συσσωρευμένο νευροψυχικό στρες. Όταν το μακροχρόνιο άγχος υπερβαίνει τις προσαρμοστικές ικανότητες των παιδιών, δεν τους επιτρέπει να εκφραστούν, να επιλύσουν έγκαιρα την τραυματική κατάσταση, τότε υπονομεύει την ικανότητα να αντιλαμβάνονται επαρκώς τον εαυτό τους, που συνοδεύεται από μείωση της αυτοεκτίμησης, έλλειψη εμπιστοσύνη στις δυνάμεις και τις δυνατότητές τους, φόβους και άγχος, αίσθηση αδυναμίας και ανικανότητας, π.χ. ανάπτυξη ιδεών αυτοκαταστροφής, κατωτερότητας, αδυναμίας να είναι κανείς ο εαυτός του μεταξύ άλλων.

Όλες αυτές οι παραβιάσεις οδηγούν σε διάφορες μορφές κακής συμπεριφοράς στα παιδιά. ΤΡΩΩ. Η Μαστιούκοβα προσδιορίζει τις ακόλουθες μορφές συμπεριφοράς παιδιών αλκοολικών. Καταρχήν πρόκειται για αντιδράσεις διαμαρτυρίας. Τέτοιες αντιδράσεις εμφανίζονται συχνότερα με την παρουσία αλκοολισμού ενός από τους γονείς. Το παιδί γίνεται αγενές, άτακτο, επιδιώκει να κάνει τα πάντα από κακία. Μαζί με τις ενεργητικές αντιδράσεις διαμαρτυρίας, οι παθητικές αντιδράσεις μπορεί να διαφέρουν όταν ένα παιδί φεύγει από το σπίτι, φοβάται τους γονείς του και δεν επιστρέφει, στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά να αποφεύγει την επικοινωνία με τους συνομηλίκους του. Σε αυτό το πλαίσιο, το παιδί αναπτύσσει εύκολα νευρωτικές διαταραχές: διαταραχές ύπνου, αστάθεια της διάθεσης. Μπορούν να παρατηρηθούν τικ, τραυλισμός, ενούρηση. Μια πιο έντονη εκδήλωση παθητικής διαμαρτυρίας είναι οι απόπειρες αυτοκτονίας, οι οποίες βασίζονται σε ένα υπερβολικά έντονο αίσθημα δυσαρέσκειας, στην επιθυμία να εκδικηθούν, να τρομάξουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι προσπάθειες είναι ενδεικτικές.

Μια άλλη μορφή παραβίασης της συμπεριφοράς των παιδιών με οικογενειακό αλκοολισμό είναι η μιμητική συμπεριφορά. Τα παιδιά, λόγω του γενικού νευρωτισμού τους, της αυξημένης υπαινικτικότητας, της συναισθηματικής και βουλητικής αστάθειας, έχουν αυξημένη τάση να αναπτύσσουν κοινωνικά αρνητικές μορφές μιμητικής συμπεριφοράς, όπως βρισιές, χουλιγκανισμός, μικροκλοπές και αλητεία. Τα δεδομένα αυτά δείχνουν πειστικά τον ρόλο του περιβάλλοντος στην πρόληψη των διαταραχών συμπεριφοράς και της παθολογίας του χαρακτήρα σε παιδιά αλκοολικών.

Σε ένα χρόνιο δύσκολο οικογενειακό περιβάλλον, αυτές οι συμπεριφορικές δυσκολίες σταδιακά αυξάνονται και αποκτούν τον χαρακτήρα ενός συνηθισμένου συμπεριφορικού στερεότυπου για το παιδί.

Όλες αυτές οι παραβιάσεις μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για τη διαμόρφωση επίμονων παθολογικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας που εμποδίζουν την κοινωνική προσαρμογή της.

Έτσι, ως συμπέρασμα, μπορούμε να πούμε ότι ο αλκοολισμός είναι ένα σύνθετο πρόβλημα που περιλαμβάνει μια σειρά από πτυχές: κοινωνική, ιατρική, εκπαιδευτική, ψυχολογική. Ο οικογενειακός αλκοολισμός είναι ένα ιδιαίτερο πρόβλημα αυτή τη στιγμή. Οι γονείς που πίνουν βλάπτουν όχι μόνο την υγεία τους, αλλά και το μέλλον. Σχεδόν όλα τα παιδιά αλκοολικών οικογενειών γεννιούνται με ελαττώματα: από μικρές διαταραχές έως χονδροειδείς δυσμορφίες και παραμορφώσεις. Και αν ένα παιδί γεννήθηκε σωματικά υγιές, τότε η ψυχική του ανάπτυξη υποφέρει σταθερά, γιατί. Ανατρέφεται σε συνθήκες διαρκούς φόβου. σκάνδαλα, ανισόρροπη συμπεριφορά των γονέων και συχνά σκληρότητα και βία εκ μέρους τους. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά μεγαλώνουν νευρικά. συναισθηματικά ασταθής και με χαμηλή αυτοεκτίμηση, με διάφορες μορφές παθολογικής συμπεριφοράς. Όλες αυτές οι παραβιάσεις περιπλέκουν σημαντικά τη διαδικασία ανατροφής και εκπαίδευσης των παιδιών και η περιορισμένη και παραμορφωμένη εμπειρία ζωής δεν επιτρέπει στα παιδιά να προσαρμοστούν επιτυχώς σε ένα κοινωνικό περιβάλλον.

1.2 Ιατρικές και κοινωνικές πτυχές της επίδρασης του αλκοολισμού στα παιδιά

Το 1915, η συνάντηση των Ρώσων γιατρών Pirogov ενέκρινε ένα ψήφισμα σχετικά με τους κινδύνους του αλκοόλ, το οποίο αναφέρει: «...δεν υπάρχει ούτε ένα όργανο στο ανθρώπινο σώμαπου δεν θα υπόκεινταν στις καταστροφικές συνέπειες του αλκοόλ "Ήδη εκείνα τα χρόνια υπήρχαν αρκετά στοιχεία που επιβεβαίωναν ότι η χρήση αλκοολούχων ποτών είναι επιβλαβής για την υγεία, αλλά ακόμη περισσότερο βλάπτει τους μελλοντικούς απογόνους. Επί του παρόντος, υπάρχει πολλή βιβλιογραφία για τον αλκοολισμό και τις συνέπειές του σε διάφορους τομείς της ανθρώπινης ζωής. Πολλά βιβλία και περιοδικά είναι αφιερωμένα σε αυτό το πρόβλημα. II από αυτά, οι συγγραφείς, ανάλογα με το προφίλ τους, αποκαλύπτουν την ουσία του αλκοολισμού ως σύνθετου προβλήματος, την επίδραση του αλκοόλ σε διάφορα συστήματα του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, παρέχουν διάφορα δεδομένα που δείχνουν ότι η πρόσληψη αλκοόλ δεν είναι μάταιη για την υγεία , τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Όλες αυτές οι μελέτες και δημοσιεύσεις στοχεύουν στην πρόληψη και τη μείωση της εξάπλωσης του αλκοολισμού στον πληθυσμό.

Αντεπιστέλλον μέλος της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Alipov V.I. και διδάκτωρ ιατρικών επιστημών Korkhov V.V. στο βιβλίο τους «Αλκοολισμός και μητρότητα» μιλούν για την επίδραση του αλκοόλ στο γυναικείο σώμα και στους απογόνους. Υπολόγισαν ότι με τακτική κατανάλωση αλκοόλ, ο κίνδυνος αλκοολικής εμβρυοπάθειας (βλάβης) στο έμβρυο αυξάνεται στο 30%, και στις αλκοολικές μητέρες, η πιθανότητα θανάτου ενός παιδιού κατά τον τοκετό, ο κίνδυνος καθυστερημένης αποβολής και εμβρυϊκής υποξίας αυξάνονται σημαντικά. Επίσης, αυτοί οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι στο 54% των περιπτώσεων, τα παιδιά αλκοολικών αρχίζουν να περπατούν και να μιλούν αργά, στο 30% - καθυστερεί η σωματική ανάπτυξη, αναστολή των νοητικών ικανοτήτων - στο 15% των περιπτώσεων, στο 33% των παιδιών υπάρχει ψυχική καθυστέρηση. Με τον οικογενειακό αλκοολισμό, το 64% των παιδιών πάσχει από ολιγοφρένεια και νοητική υστέρηση, το 32% από επιληψία, το 27% από νευρώσεις.

Lebedev B.L., Dunaevsky V.V. μελέτησε επίσης το πρόβλημα του αλκοολισμού. Στην εργασία τους, εστίασαν στην αλληλεπίδραση του αλκοολισμού και της οικογένειας, μελέτησαν τον αντίκτυπό του στην ανάπτυξη του παιδιού. Αυτό οι συγγραφείς συμφωνούν με τον γιατρό V. Dulnev στη δήλωση ότι σε οικογένειες όπου ο σύζυγος πίνει λίγο αλκοόλ (2-3 φορές την εβδομάδα για 4-5 χρόνια), τα παιδιά γεννιούνται με ευδιάκριτα σημάδια νοητικής υστέρησης. Εάν μια τέτοια χρήση αλκοόλ συνεχιστεί για 8-10 χρόνια, τότε η νοητική υστέρηση των παιδιών αυτής της οικογένειας είναι τόσο βαθιά που δεν μπορούν να σπουδάσουν σε κανονικό σχολείο. Ο αλκοολισμός των γονέων οδηγεί όχι μόνο σε ολιγοφρένεια και νοητική υστέρηση, αλλά και σε άλλες ψυχικές ασθένειες στα παιδιά. Για παράδειγμα, οι αλκοολικοί γονείς σημειώνονται στο 60% των παιδιών με επιληψία. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το ποσοστό θνησιμότητας των παιδιών που γεννιούνται από αλκοολικούς είναι 10% και τα επιζώντα παιδιά έχουν συχνούς σπασμούς, ενούρηση (που συνεχίζονται ακόμη και σε μεγαλύτερη ηλικία), συχνές παραμορφώσεις και προδιάθεση για διάφορες εσωτερικές παθήσεις. Αυτά τα τρομερά δεδομένα ώθησαν τους επιστήμονες να μελετήσουν τους μηχανισμούς της επίδρασης του αλκοόλ μέσω του σώματος των γονέων στο σώμα ενός παιδιού. Το αποτέλεσμα ήταν υλικά που λένε για την αρνητική επίδραση του αλκοόλ στα παιδιά και την ψυχολογική τους ανάπτυξη.

Ένα τέτοιο βιβλίο είναι μια συλλογή διαλέξεων σχετικά με την επίδραση του αλκοόλ στο ανθρώπινο σώμα, η οποία συντάχθηκε από τον Tabokhlin V.I. και Zhdanov S.

Μιλάει για τον αλκοολισμό των γονέων, πώς αυτή η ουσία επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία ανδρών και γυναικών, για τους τρόπους εισόδου του αλκοόλ στο έμβρυο και τις διαταραχές στις οποίες οδηγεί. Αυτοί οι συγγραφείς, συμφωνώντας με όλους τους ερευνητές, υποστηρίζουν ότι το αλκοόλ είναι η ισχυρότερη ουσία, ιδιαίτερα ενεργή στην περίοδο από την 1η έως την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν τοποθετούνται τα κύρια όργανα του εμβρύου. Ο λόγος είναι ότι, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι ανίσχυρο να εκπληρώσει τον ρόλο του να προστατεύει το έμβρυο από μια σειρά από νέες, άγνωστες ουσίες, στις οποίες περιλαμβάνονται ορισμένα φάρμακα, και ιδιαίτερα το αλκοόλ. Αυτό είναι κατανοητό, καθώς ο πλακούντας και οι λειτουργίες του σχηματίστηκαν πολύ πριν ένα άτομο ξεκινήσει μια σχέση με το αλκοόλ.

Επίσης, ανακόπηκε ότι, πρώτον, διεισδύει εύκολα μέσω του πλακούντα στο έμβρυο και το έμβρυο, και δεύτερον, το βλάπτει και μέσω αυτών των βλαβών βλαβερά παθογόνα διαφόρων ασθενειών ορμούν στον αναπτυσσόμενο και ανήμπορο ακόμη οργανισμό. j στους κύριους λόγους για τους οποίους τα παιδιά με αναπτυξιακά ελαττώματα γεννιούνται από γονείς που πίνουν.

Η επίδραση του αλκοόλ στο σώμα του παιδιού περιγράφεται επίσης από τον Borisov E.V. στο βιβλίο του Αλκοόλ και παιδιά. Ωστόσο, δεν εστιάζει στο πώς ο αλκοολισμός των γονέων επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού, αλλά στη μελέτη της χρήσης αλκοολούχων ποτών μεταξύ των παιδιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι επίσης σχετικό, καθώς στις οικογένειες που πίνουν τα παιδιά συχνά ακολουθούν τα βήματα των γονιών τους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η πρόληψη του αλκοολισμού στη νέα γενιά έγκαιρα και με γνώση του θέματος. Αυτή η ερώτηση έχει μελετηθεί πολύ προσεκτικά.

Ο άλλοτε γνωστός δάσκαλος D.V. Ο Κολόσοφ. Αφιέρωσε μια σειρά από βιβλία του στη μελέτη του αλκοολισμού ως κοινωνικού φαινομένου, τη θέση του στο εφηβικό περιβάλλον. Έδωσε μεγάλη θέση στα έργα του σε ζητήματα αντιαλκοολικής αγωγής.

Στο βιβλίο «Conversations on Anti-Alcohol Education», εξετάζει λεπτομερώς τα ζητήματα πρόληψης της μέθης και του αλκοολισμού σε εφήβους και νέους, δίνει συστάσεις για το πού να ξεκινήσετε την εργασία κατά του αλκοόλ και πώς να εργαστείτε με το λεγόμενο «απειλούμενο ενδεχόμενο ".

Όλα τα εξεταζόμενα και πολλά άλλα υλικά είναι αφιερωμένα στη μελέτη της επίδρασης του αλκοόλ στη σωματική ανάπτυξη των παιδιών, στο σχηματισμό διαφόρων ελαττωμάτων και ασθενειών σε αυτά. Ωστόσο, όπως έχει αναφερθεί πολλές φορές, το αλκοόλ βλάπτει όχι μόνο τη σωματική ανάπτυξη, αλλά και τον ψυχισμό του παιδιού, μέσω ενός συνδυασμού παραγόντων διαταράσσει τη διαδικασία κοινωνικοποίησης και κοινωνικής προσαρμογής. Σχετικά λίγη βιβλιογραφία έχει αφιερωθεί στη μελέτη της επίδρασης του οικογενειακού αλκοολισμού στην ψυχική και προσωπική ανάπτυξη, καθώς αυτό το ζήτημα έχει μόλις πρόσφατα αντιμετωπιστεί διεξοδικά. Για το λόγο αυτό, μέχρι σήμερα, υπάρχουν μόνο λίγες θεμελιώδεις μελέτες για τον ψυχισμό του παιδιού, παραμορφωμένες από τον αλκοολισμό των γονιών.

ΤΡΩΩ. Η Mastyukova με μια ομάδα επιστημόνων, χρησιμοποιώντας ψυχολογικές χειρονομίες, εξέτασε 50 παιδιά από οικογένειες στις οποίες ο ένας ή και οι δύο γονείς υπέφεραν από χρόνιο αλκοολισμό.

Ανά ηλικία, τα παιδιά χωρίστηκαν σε 4 ομάδες. 1) από 1 έτους έως 3-4 ετών: 2) από 4-5 έως 8-9 ετών: 3) από 9-10 έως 12-14 ετών - 10 άτομα σε κάθε ομάδα: 4) από 14 έως 17 ετών - 20 Ανθρωποι.

Τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων παιδιών ηλικίας 1 έως 4 ετών κατά τη διάρκεια περιπάτου, μαθημάτων και παιχνιδιών και δεδομένα από ειδική έρευνα αποκάλυψαν σημαντική ομοιότητα στη συμπεριφορά τους. Έρχονταν εύκολα σε επαφή τόσο με οικεία όσο και με άγνωστα παιδιά και ενήλικες. Στην επικοινωνία τους χαρακτήριζε ζωντάνια και όχι μετριότητα. Ωστόσο, οι επαφές, κατά κανόνα, ήταν επιφανειακές και βραχυπρόθεσμες: αυτά τα παιδιά άφηναν εύκολα έναν σύντροφο στο παιχνίδι και προχώρησαν σε έναν άλλο. Η διάθεσή τους άλλαξε γρήγορα, η αναζωπύρωση αντικαταστάθηκε από κλάματα και ουρλιαχτά.

Τα παιχνίδια τέτοιων παιδιών ήταν πρωτόγονα - πιο συχνά με τη μορφή απλών χειρισμών με αντικείμενα και βραχύβια. Από παιχνίδια προτιμούσαν τα θορυβώδη, κροτάλισμα, σφύριγμα, τους άρεσε να τα πετούν, να τα χτυπούν, πετυχαίνοντας ένα εφέ θορύβου. Κατά κανόνα, δεν έδειχναν κανένα ενδιαφέρον για τα βιβλία, ακόμη και με φωτεινές, μεγάλες εικόνες, δεν μπορούσαν, τουλάχιστον για μικρό χρονικό διάστημα, να προσηλώσουν την προσοχή τους στο ίδιο παιχνίδι, εικόνα.

Στη δραστηριότητα ήταν παρορμητικοί, μη επικεντρωμένοι, αποσπώνται εύκολα από οποιοδήποτε εξωτερικό ερέθισμα. Ταυτόχρονα, εκδηλώσεις αδράνειας νοητικών διεργασιών, «κολλημένες» στην ίδια δράση, δεν ήταν σπάνιες.

Τακτοποίηση, δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης δεν διαμορφώθηκαν σε κανένα παιδί αυτής της ηλικιακής ομάδας. Οι περισσότεροι συνέχισαν να λαμβάνουν τροφή από μπουκάλια με θηλές μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, ρουφούσαν ή ροκάνιζαν πιπίλες, παιχνίδια, δάχτυλα, νύχια. Συχνά σημειώνονταν γελοιότητες, εμμονικές κινήσεις, γκριμάτσες. Κατά τον ύπνο ή την κούραση, παρατηρήθηκαν στερεότυπες κινήσεις: λίκνισμα από πλευρά σε πλευρά, κύλιση από πλευρά σε πλευρά κ.λπ.

Η επικοινωνία με άλλους σε αυτά τα παιδιά γινόταν κυρίως με χειρονομίες. Στα περισσότερα παιδιά ηλικίας έως 2-2,5 ετών, και σε μερικά ακόμη μεγαλύτερης διάρκειας, η ομιλία ήταν φλυαρία. Στην ηλικία των τριών περίπου ετών, είχαν ξεχωριστές λέξεις που είχαν μια άμορφη, γραμματική δομή. Για παράδειγμα, σε ένα παιδί έδειξαν μια εικόνα ενός αρκουδάκι που κοιμόταν σε έναν καναπέ και έκανε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

«Τι κάνει η αρκούδα;» - «Κοιμήσου».

«Τι κοιμάται;» - «Κρεβάτι».

«Με τι είναι καλυμμένη η αρκούδα;» - «Κουβέρτα».

Η κατανόηση του λόγου από αυτά τα παιδιά περιορίζεται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Για παράδειγμα, όταν του ζητηθεί να δείξει το σπίτι στην εικόνα που του φαίνεται, το παιδί τρέχει μέχρι το παράθυρο και δείχνει το σπίτι στην παιδική χαρά στην αυλή του νηπιαγωγείου. Τέτοια προσκόλληση μιας λέξης σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο υποδηλώνει την έλλειψη κατανόησης από το παιδί της έννοιας αυτής της λέξης.

Έτσι, αυτό το στάδιο μέσα ανάπτυξη του λόγου, που στα φυσιολογικά αναπτυσσόμενα παιδιά αντιστοιχεί στο δεύτερο έτος της ζωής, τα περισσότερα παιδιά με οικογενείς μορφές αλκοολισμού υποχωρούν μόνο σε 3-4 χρόνια.

Όσο για τις ιδιαιτερότητες της σκέψης των παιδιών αυτής της κατηγορίας, είχαν έντονες δυσκολίες στη στοιχειώδη ταξινόμηση των αντικειμένων.

Η αναδίπλωση απλών διαιρεμένων εικόνων (από 2 - 3 μέρη) ήταν διαθέσιμη σε αυτούς μόνο εάν υπήρχε δείγμα στην όρασή τους, σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο με την υπέρθεση στο δείγμα. Παρόμοια αποτελέσματα λήφθηκαν όταν διπλώνονταν φιγούρες από μπαστούνια, κύβους και ένα απλό μωσαϊκό.

Το χαμηλό επίπεδο ανάπτυξης του λόγου και της σκέψης των ερωτηθέντων παιδιών μικρής ηλικίας (έως 3-4 ετών) περιορίζει εξαιρετικά την ικανότητα εκπλήρωσης των απαιτήσεων που επιβάλλει η κοινωνία στα φυσιολογικά αναπτυσσόμενα παιδιά αυτής της ηλικίας. Ως εκ τούτου, στη συμπεριφορά τους εμφανίζονται συχνά πρωτόγονες συμπεριφορικές αντιδράσεις που είναι ανεπαρκείς για την ηλικία και την κατάσταση. Όντας περιορισμένα στα μέσα επικοινωνίας με τους ανθρώπους γύρω τους, τέτοια παιδιά συχνά υπερασπίζονται την άποψή τους ουρλιάζοντας, κλάματα, επιθετικές γελοιότητες ή το αντίστροφο με υπερβολική στοργή, κολλητικότητα, στοργή.

Εάν ένα κανονικά αναπτυσσόμενο παιδί μέχρι αυτή τη στιγμή αρχίσει να κυριαρχεί στη συμπεριφορά του, τότε τα παιδιά του ερωτηθέντος τμήματος μέχρι την ηλικία των 6-7 ετών βρίσκονται στη λαβή του πάθους.

Δεν είναι τυχαίο, λοιπόν, ότι παρατηρείται αύξηση των σημείων κοινωνικής δυσπροσαρμογής στα παιδιά της δεύτερης ηλικιακής ομάδας (4-8 ετών). Κατά κανόνα, στην ηλικία των 4-5 ετών, δεν μπορούν να κατανοήσουν τις συμβάσεις και να δέχονται ρόλους σε παιχνίδια ρόλων και στα 6-7 ετών δυσκολεύονται να συμμετέχουν σε παιχνίδια με κανόνες. Ο υπερβολικός παρορμητισμός, η συναισθηματική εκρηκτικότητα, η ανευθυνότητα δεν τους επιτρέπουν να κερδίσουν τη συμπάθεια των συνομηλίκων τους και να πάρουν μια σταθερή θέση στην ομάδα.

Τα εξεταζόμενα παιδιά 4-8 ετών δεν μπορούν να ξεφύγουν από την επιρροή μιας συγκεκριμένης κατάστασης. Έτσι, δεν πληρούν τις απαιτήσεις του παιδαγωγού να πάνε για ύπνο, γιατί δεν μπορούν να ξεπεράσουν την επιθυμία να αποχωριστούν ένα ελκυστικό παιχνίδι. Αντιμέτωποι με δυσκολίες στην ολοκλήρωση εργασιών, αποσπώνται εύκολα από ξένα ερεθίσματα. Η έλλειψη εστίασης και η αδυναμία ελέγχου ήταν χαρακτηριστικά τους σε όλες σχεδόν τις δραστηριότητες.

Παράλληλα, ακριβώς στην ηλικία των 4-7 ετών αυτά τα παιδιά αναπτύσσουν εντατικά την ομιλία τους και προκύπτει η δυνατότητα στοιχειώδους γενίκευσης και συστηματοποίησης αντικειμένων και φαινομένων. Αντιμετωπίζουν τις προτεινόμενες εργασίες («ταξινόμηση αντικειμένων «τέταρτο επιπλέον», «διαδοχικές εικόνες» κ.λπ.), αλλά με τη βοήθεια ενός ενήλικα. Κανονικά, μέχρι αυτή την ηλικία, η δυνατότητα ανεξάρτητης οργάνωσης των δραστηριοτήτων είναι πολύ μεγαλύτερη.

Τον πρωταγωνιστικό ρόλο μεταξύ των νοητικών διεργασιών της μεγαλύτερης προσχολικής ηλικίας στα φυσιολογικά αναπτυσσόμενα παιδιά παίζει η μνήμη. Για τα παιδιά των οποίων οι γονείς πάσχουν από αλκοολισμό, στην ηλικία των 4-8 ετών, η κυρίαρχη ανάπτυξη της αντίληψης είναι χαρακτηριστική σε σύγκριση με τη μνήμη. Μια τέτοια θέση αντίληψης σε μια σειρά από άλλες νοητικές διεργασίες, από τη μια πλευρά, και η προαναφερθείσα αδιαίρετη σφαίρα της αποτελεσματικής ανάγκης, από την άλλη, βρίσκεται κάτω από την αδύναμη επίγνωση και την αυθαιρεσία της συμπεριφοράς κάποιου.

Στα χαρακτηριστικά δασκάλων, παιδαγωγών, συγγενών παιδιών γονέων που πάσχουν από αλκοολισμό, συχνά υπάρχουν ενδείξεις για περιπτώσεις μικροκλοπών ήδη από την προσχολική ηλικία. Οι ενέργειες αυτές δεν μπορούν να θεωρηθούν ως μη κοινωνικές, αφού δεν περιέχουν στοιχεία σκοπιμότητας, πλήρους επίγνωσης και αυθαιρεσίας. Αντίθετα, η απουσία αυτών των στοιχείων είναι που οδηγεί στην πραγματοποίηση τέτοιων ενεργειών, δηλαδή η εξωτερική κατάσταση λειτουργεί ως κινητήρια δύναμη και οι μηχανισμοί αυθαίρετης ρύθμισης δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί.

Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται ότι τα παιδιά των γονέων που πάσχουν από αλκοολισμό υστερούν από τον κανόνα μόνο ως προς την ανάπτυξη, επαναλαμβάνοντας ποιοτικά τα ίδια στάδια που πέρασαν οι κανονικά αναπτυσσόμενοι συνομήλικοί τους, αλλά σε μικρότερη ηλικία. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι έτσι. Και η είσοδος σε μια νέα περίοδο ζωής - η περίοδος της σχολικής φοίτησης δείχνει ξεκάθαρα ότι η ανάγκη προσαρμογής σε μια νέα κοινωνική κατάσταση ανάπτυξης συμβάλλει στον σχηματισμό σε αυτά ιδιόμορφων προσωπικών χαρακτηριστικών που είναι ποιοτικά διαφορετικά από εκείνα που χαρακτηρίζουν τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι νεότεροι μαθητές που μεγάλωσε σε κανονικές οικογενειακές συνθήκες.

Τα παράπονα που απευθύνονται από εκπαιδευτικούς και γονείς παιδιών ηλικίας 7-8 ετών αφορούν πρωτίστως την ανησυχία, την απροσεξία, την έλλειψη εστίασης, την απροθυμία τους για εργασία κ.λπ.

Κατά την εξέταση αυτών των παιδιών, εντοπίζονται σαφώς σημάδια κοινωνικο-παιδαγωγικής παραμέλησης με τη μορφή περιορισμένου λεξιλογίου, φτώχειας γνώσεων και πληροφοριών για τον κόσμο γύρω τους, ανεπαρκής αφομοίωση πολλών δεξιοτήτων (μέτρηση, ανάγνωση, γραφή, σχέδιο κ.λπ.) . Έχουν κατακτήσει στοιχειώδεις γενικευτικές έννοιες (ζώα, φυτά, μεταφορές, έπιπλα κ.λπ.), αλλά όταν ορίζουν τις έννοιες ανεξάρτητα, καθοδηγούνται όχι από ουσιώδη, αλλά από συγκεκριμένα περιστασιακά σημάδια.

Όσον αφορά τα προσωπικά χαρακτηριστικά των παιδιών ηλικίας 9-12 ετών, χαρακτηρίζονται από υπερεκτίμηση του επιπέδου αξιώσεων και αυτοεκτίμησης, απουσία εμπειριών σε περίπτωση αποτυχιών.

Οι εμπειρίες των παιδιών των οποίων οι γονείς πάσχουν από αλκοολισμό είναι επιφανειακές και ασταθείς, δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο στους κινητήριους και πνευματικούς τομείς και, κατά συνέπεια, στη συμπεριφορά γενικότερα. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη επίγνωσης των εμπειριών των παιδιών. δεν μπαίνουν στη σφαίρα της συνείδησης, ξεχνιούνται γρήγορα και ως αποτέλεσμα, τα παιδιά σπάνια σκέφτονται τις συνέπειες των πράξεών τους και δεν τις σχεδιάζουν.

Η υστέρηση στη γενική πνευματική ανάπτυξη, αφενός, και οι υψηλές απαιτήσεις από το σχολείο, από την άλλη, οδηγούν σε καταστάσεις σύγκρουσης, η κύρια διέξοδος από τις οποίες στην ηλικία του δημοτικού είναι η αποχώρηση: απουσίες, φυγή από το σπίτι.

Μια τέτοια διαμαρτυρία ενάντια στις απαιτήσεις του κοινωνικού περιβάλλοντος γίνεται πιο ενεργή από την εφηβεία. Από τους 20 εφήβους που ερωτήθηκαν, οι 14 ήταν εγγεγραμμένοι σε ναρκολογικό ιατρείο για επεισοδιακή ή συστηματική χρήση αλκοόλ, ουσιών με ναρκωτική δράση.

Η αδυναμία εκπλήρωσης πολλών κοινωνικών απαιτήσεων, για παράδειγμα, εκείνων που σχετίζονται με τη σχολική φοίτηση, οδηγεί στην αναζήτηση λύσεων για αυτοεπιβεβαίωση, ιδίως σε αντικοινωνικές ενέργειες.

Οι στόχοι στα φυσιολογικά αναπτυσσόμενα παιδιά στην εφηβεία, υπάρχει μια αιχμή στο σχηματισμό της αυτογνωσίας, στη συνέχεια σε εφήβους με σημάδια χρόνιου αλκοολισμού, εθισμός στα ναρκωτικά, η αυτογνωσία είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη. Ένα είδος αντιστάθμισης για την ανωριμότητα της συνείδησης του εαυτού είναι η αυξημένη υπαινικτικότητα τέτοιων εφήβων σε αντικοινωνικές ενέργειες.

Οι διαταραχές στη νοητική ανάπτυξη παιδιών με οικογενειακό αλκοολισμό μπορεί να επιδεινωθούν από νευροψυχιατρικές ασθένειες όπως η επιληψία, η νοητική υστέρηση, τα ελαττώματα της όρασης και της ακοής.

Έτσι, διεξήχθη από την Ε.Μ. Οι μελέτες της Mastyukova δείχνουν σημαντικές αποκλίσεις στη νοητική ανάπτυξη σε όλα τα ηλικιακά στάδια σε παιδιά με οικογενειακό αλκοολισμό.

Ο ψυχίατρος V.V. Ο Kovalev, με βάση την εμπειρία του και την παρατήρηση της συμπεριφοράς παιδιών από οικογένειες αλκοολικών, προσδιορίζει τρεις ομάδες διαταραχών:

1) μη παθολογικές μορφές διαταραχών συμπεριφοράς που σχετίζονται με ψυχική στέρηση και φτώχεια της εμπειρίας ζωής των παιδιών.

2) παθολογική, που σχετίζεται με διαταραχή της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος υπό την επίδραση ενός συνδυασμού της βιολογικής του ανεπάρκειας και των εσφαλμένων μορφών εκπαίδευσης.

3) αντισταθμιστικές και υπεραντισταθμιστικές διαταραχές συμπεριφοράς, οι οποίες είναι δευτερεύουσας φύσης και καθορίζουν την επιθυμία του παιδιού να προσαρμοστεί στην αφερεγγυότητά του

Οι μη παθολογικές μορφές διαταραχών συμπεριφοράς είναι περιστασιακής φύσης, δηλαδή προκύπτουν ως απάντηση σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. και χαρακτηρίζονται από μικρή διάρκεια και αστάθεια των εκδηλώσεων, απουσία παραβιάσεων της κοινωνικής προσαρμογής και σωματοβλαστικών διαταραχών (δεν υπάρχει παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αναπνευστικές διαταραχές, αυξημένη εφίδρωση, αλλαγές χρώματος δέρμακαι τα λοιπά.).

Ένα χαρακτηριστικό αυτών των μορφών συμπεριφοράς είναι η εστίασή τους στο άτομο που προκάλεσε την εμπειρία σύγκρουσης στο παιδί, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αγένειας, την επιθυμία να ενοχλήσει ένα συγκεκριμένο άτομο.

Μερικές φορές αυτές οι μη παθολογικές μορφές συμπεριφοράς, ελλείψει κατάλληλων εκπαιδευτικών μέτρων, μπορούν να ακολουθήσουν μια παρατεταμένη πορεία, η οποία οδηγεί σε παραβιάσεις της κοινωνικής προσαρμογής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δομή τους γίνεται πιο περίπλοκη και διάφορες σωματοβλαστικές διαταραχές ενώνονται με τη μορφή αίσθημα παλμών, αυξημένη εφίδρωση, βίαιο βήχα, έμετο κ.λπ. τότε οι αντιδράσεις διαμαρτυρίας αποκτούν ήδη παθολογικό χαρακτήρα.

Οι παθολογικές μορφές διαταραχών συμπεριφοράς βασίζονται σε οργανικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Είναι διάχυτοι στη φύση τους, δηλ. εκδηλώνονται όχι μόνο στο μικροκοινωνικό περιβάλλον στο οποίο προέκυψαν οι εμπειρίες, αλλά και έξω. Σημειώνεται η ασαφής εστίασή τους σε ένα συγκεκριμένο άτομο ή σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, και ως εκ τούτου, ακόμη και όταν η κατάσταση αλλάζει, η συμπεριφορά είναι παθολογικά στερεότυπη. Σε παθολογικές μορφές διαταραχών συμπεριφοράς, οι νευρωτικές διαταραχές παρατηρούνται πάντα με τη μορφή διαταραχών της διάθεσης, του ύπνου, της καρδιακής δραστηριότητας, της αναπνοής κ.λπ. και συνήθως υπάρχουν εκδηλώσεις κοινωνικής δυσπροσαρμογής.

Έτσι, με παθολογικές αντιδράσεις παθητικής διαμαρτυρίας, το παιδί όχι μόνο αρνείται να παρακολουθήσει σχολείο ή ατομικά μαθήματα, αλλά ακόμα και όταν του υπενθυμίζεται η ανάγκη να τα παρακολουθήσει, βιώνει διάφορες νευρωτικές αντιδράσεις: τικ, βίαιο βήχα, έμετο, αίσθημα παλμών, υπερβολική εφίδρωση. Η διάθεση ενός τέτοιου παιδιού είναι συνήθως καταθλιπτική, ο ύπνος είναι διαταραγμένος.

Με παθολογικές αντιδράσεις ενεργητικής διαμαρτυρίας, το παιδί συχνά εδραιώνει συνήθη επιθετική συμπεριφορά προς τους άλλους. Το παιδί γίνεται αγενές, ανυπάκουο, πεισματάρικο στις σχέσεις με τους ενήλικες, προσπαθεί να κάνει τα πάντα από κακία. Συνοδεύεται επίσης από κακή διάθεση, διαταραχές ύπνου. όρεξη και άλλες νευρωτικές διαταραχές.

Οι πιο κοινές παθολογικές μορφές συμπεριφοράς σε παιδιά γονέων που πάσχουν από αλκοολισμό είναι η κινητική αναστολή και η αυξημένη συναισθηματική διεγερσιμότητα, καθώς και η τάση για υστερικές αντιδράσεις.

Οι αντισταθμιστικές και υπεραντισταθμιστικές μορφές σύνοψης στοχεύουν στο να κρύψουν από τους άλλους κάποιες από τις αδυναμίες της προσωπικότητάς τους. Επιπλέον, μπορούν να αποτελέσουν μέσο «ψυχολογικής προστασίας» του ατόμου από το να βιώσει τη δική του κατωτερότητα. Για παράδειγμα, τα ορφανά συχνά φαντάζονται ότι έχουν βρει τους γονείς τους ή ότι ένας από τους φροντιστές που τους δείχνει τη μεγαλύτερη προσοχή είναι η μητέρα ή η συγγενής τους.

Εάν οι εσωτερικές εμπειρίες σύγκρουσης είναι έντονες, αντισταθμιστικές μορφές συμπεριφοράς μπορεί να εκδηλωθούν σε ένα πριόνι επιδεικτικής θρασύτητας, παραβιάσεις της σχολικής πειθαρχίας. Τα κορίτσια σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί επίσης να δηλώσουν ότι «είναι σεξουαλικά ενεργά για μεγάλο χρονικό διάστημα», τα αγόρια - «ότι καπνίζουν, πίνουν, κάνουν χρήση ναρκωτικών, συνδέονται με διάφορες ομάδες», κλπ. Αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται πιο συχνά στην εφηβεία, όταν η επιθυμία για σεξ αυξάνεται.κερδίζοντας το κύρος που λείπει.

Οι αποκλίσεις στη νοητική ανάπτυξη των παιδιών με οικογενειακό αλκοολισμό συχνά διαταράσσουν την προσαρμογή τους στο σχολείο, τα περισσότερα σπουδάζουν με μεγάλη δυσκολία. Τα παιδιά έχουν βαρεθεί να είναι στο σχολείο, ενοχλούν τους συντρόφους τους με την ανοησία και την ανοησία τους. Η προσωπικότητα αυτών των παιδιών διαμορφώνεται δυσαρμονικά, δεν έχουν την ακεραιότητα των εμπειριών, η εσωτερική αμφιβολία για τον εαυτό συνδυάζεται συχνά με αυξημένη αυτοεκτίμηση, εξωτερική αδιαφορία για τους άλλους - με υπερβολική ευαλωτότητα. Στα αγόρια υπάρχει επιθυμία για ονανισμό.

Τα άτομα με αυτές τις μορφές διαταραχών συμπεριφοράς αποτελούν μια «ομάδα κινδύνου» σε σχέση με τον αλκοολισμό και την κατάχρηση ουσιών.

Η αρχική περίοδος αλκοολισμού σε αυτά συνοδεύεται συχνά από εκδηλώσεις bravado, σε συνδυασμό με ακριτικότητα, έλλειψη ελέγχου πεδίου και σε ορισμένες περιπτώσεις με απαγόρευση των ορμών. Τέτοιοι συνδυασμοί οδηγούν σε μια πιο έντονη προσωπική παθολογία, σε κοινωνική δυσπροσαρμογή. Η εμβάθυνση της κοινωνικής δυσπροσαρμογής αυξάνει την έλξη για το αλκοόλ, με τη βοήθεια του οποίου ο έφηβος αναζητά μια «διέξοδο» από συνεχώς αναδυόμενες καταστάσεις σύγκρουσης. Με αυτόν τον τρόπο αρχίζει να διαμορφώνεται ψυχική και στη συνέχεια σωματική εξάρτηση από το αλκοόλ με εκδηλώσεις συνδρόμου hangover. Καθώς η κοινωνική δυσπροσαρμογή αυξάνεται, ο μηχανισμός αυτο-ανάπτυξης του αλκοολισμού ως ασθένειας ενεργοποιείται.

Η Ann Smith, γνωστή Αμερικανίδα ναρκολόγος, αφιέρωσε επίσης το έργο της στη μελέτη της ψυχής παιδιών, ακόμη και εγγονιών αλκοολικών. Στη διαδικασία της εργασίας ως ναρκολόγος, εξέτασε πολλές οικογένειες και εντόπισε τα κύρια χαρακτηριστικά που ενυπάρχουν στα παιδιά των αλκοολικών. Πρώτον, είναι η χαμηλή αυτοεκτίμηση. Είναι αδύνατο να μεγαλώσει κανείς σε ένα περιβάλλον συναισθηματικής παραμέλησης ή, στην καλύτερη περίπτωση, μιας αντιφατικής ανατροφής, να αποκτήσει επαρκή αυτοπεποίθηση. Η εμφάνιση χαμηλής αυτοεκτίμησης στα παιδιά αλκοολικών εξαρτάται κυρίως από τον ρόλο που έπαιξαν στις οικογένειές τους.

Ο E. Smith προσδιορίζει 4 ομάδες:

1) "ήρωας της οικογένειας" - η συνεχής επιθυμία του "ήρωα" να ευχαριστήσει και να κερδίσει την έγκριση των άλλων, ειδικά στην οικογένεια, υποκινείται από μια εξαιρετικά χαμηλή εκτίμηση των δικών τους δυνατοτήτων. Τέτοια παιδιά επικεντρώνονται στο να τα κάνουν όλα τέλεια και να αναλαμβάνουν την ευθύνη για ό,τι συμβαίνει.

2) «αποδιοπομπαίος τράγος» - εξωτερικά δείχνουν χαμηλή αυτοεκτίμηση με καταστροφική συμπεριφορά. Είναι έτοιμοι να προσβάλλουν, να προσβάλλουν τους άλλους, προκαλώντας εσωτερικές συγκρούσεις και δυσαρέσκεια με τον εαυτό τους στην ψυχή τους. Παρά την επιθυμία τους να είναι διαφορετικοί, τα παιδιά μοιάζουν πολύ με τους γονείς τους, τους οποίους μισούν.

3) "χαμένο παιδί" - υποφέρει από συνεχή μοναξιά, αίσθημα ανεπάρκειας σε σύγκριση με άλλους. Η χαμηλή αυτοεκτίμηση και η στάση τους είναι επίσης αισθητές εξωτερικά: είναι συχνά ντροπαλοί.

4) "οικογενειακό φυλαχτό" - προσπαθεί συνεχώς να προσελκύει τα κούτσουρα με το χιούμορ, την τρυφερότητα και τον πόνο του.

Οι ειδικοί στην παιδοψυχιατρική πιστεύουν ότι τα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής ενός παιδιού είναι καθοριστικά για τη διαμόρφωση μιας υγιούς και θετικής αντίληψης για το δικό του «εγώ». Πολλές διαταραχές συμβαίνουν πριν από το σχηματισμό της μνήμης του παιδιού. Επομένως, είναι σημαντικό να αρχίσετε να εργάζεστε με παιδιά όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Δεύτερον, είναι εστίαση στο εξωτερικό περιβάλλον. Οι οικογένειες αλκοολούχων τρέφουν την ιδέα ότι αν περιμένετε αρκετό χρόνο, όλα θα μπουν στη θέση τους χωρίς να ληφθούν μέτρα. Το να ζεις συνεχώς σε μια ατμόσφαιρα στρες, όταν κυριαρχεί το αίσθημα της ανικανότητας, οδηγεί στην ιδέα ότι δεν αξίζει να αλλάξεις τίποτα, γιατί. δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό. Κάθε μέρα, τα παιδιά αλκοολικών αξιολογούν τις πράξεις, τις σκέψεις, τα συναισθήματα των άλλων. Αυτή η ικανότητα αναπτύσσεται από ανάγκη στην οικογένεια του αλκοολικού, όπου το ηθικό κλίμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το τι κάνει ή έχει κάνει ο αλκοολικός. Η εστίαση στο εξωτερικό περιβάλλον σε τέτοιες οικογένειες οδηγεί στο γεγονός ότι τα παιδιά ζουν με αντιδράσεις στον κόσμο γύρω τους, κάνουν ειλικρινά λάθος, πιστεύοντας ότι όταν αλλάξει το «περιβάλλον», θα θάψουν επίσης τα πάντα.

Τρίτος χαρακτηριστικόείναι η αδυναμία να αναγνωρίσει ή να εκφράσει τα συναισθήματά του. Τα παιδιά αλκοολικών οικογενειών δεν έχουν την ευκαιρία να λάβουν υπόψη τους τη στάση των γονιών τους ως παράδειγμα έκφρασης συναισθημάτων. Μπορεί να ξέρουν ακριβώς πώς πρέπει να νιώθουν και ακόμη και πώς να αντιδράσουν, αλλά στην πραγματικότητα οι ίδιοι δεν αισθάνονται αυτόν τον ελέφαντα με την πλήρη έννοια. Τα ενήλικα παιδιά των αλκοολικών μπορεί κάλλιστα να καταλαβαίνουν άλλους ανθρώπους που υποφέρουν και ακόμη και να τους βοηθήσουν, αλλά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τις εμπειρίες τους.

Το τέταρτο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αδυναμία να ζητήσει βοήθεια.Δεδομένου ότι η άρνηση είναι το κύριο σύμπτωμα του αλκοολισμού, είναι στην ίδια τη φύση της ασθένειας ότι η επιθυμία να κρύψει τη χρήση αλκοόλ και τις σχετικές οικογενειακές δυσκολίες είναι εγγενής. Επομένως, όσο δύσκολο κι αν είναι για τα παιδιά, δεν θα ζητήσουν βοήθεια, θα κρύψουν την κατάσταση μέσα τους. Είτε από ανάγκη. είτε από φόβο εμπιστοσύνης, τα παιδιά των αλκοολικών μαθαίνουν να φροντίζουν τον εαυτό τους. Και ως ενήλικες, τα παιδιά δεν μπορούν να ελπίζουν ότι οι άλλοι είναι πρόθυμοι να τα βοηθήσουν και γίνονται ανίκανα να ζητήσουν βοήθεια από τους άλλους. Ταυτόχρονα, είναι υποχρεωτικά σε σχέση με το να βοηθήσουν τους άλλους, ακόμα και όταν δεν υπάρχει ανάγκη ή οι άνθρωποι δεν το αξίζουν.

Και το τελευταίο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η ακραία σκέψη. Η ικανότητά μας να παίρνουμε αποφάσεις για να εξετάζουμε εναλλακτικές λύσεις και να ενεργούμε ανάλογα σε δύσκολες καταστάσεις εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα παραδείγματα που μας διδάσκονται στις οικογένειες. Οι οικογένειες αλκοολικών που ζουν σχεδόν συνεχώς υπό στρες έχουν μοναδικούς τρόπους αντιμετώπισης του στρες. Και όταν μια αναγνωρισμένη κατάσταση είναι αναπόφευκτη, τότε η διαδικασία λήψης αποφάσεων και οι επακόλουθες ενέργειες περιορίζονται κυρίως στην αναζήτηση του ένοχου και τότε υπάρχει είτε υπερβολική δραστηριότητα είτε σχεδόν πλήρης παθητικότητα.

Έτσι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων του E. Smith, εντοπίστηκαν αυτά τα κύρια χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε παιδιά από οικογένειες αλκοολικών. Μεγαλώνοντας, τα παιδιά δεν μπορούν να απαλλαγούν από αυτές τις ελλείψεις και η διαστρεβλωμένη συναισθηματική σφαίρα τους αφήνει αποτύπωμα στην εμφάνιση μιας σειράς προβλημάτων λόγω δυσκολιών στις σχέσεις, έλλειψης γνώσης της γλώσσας των συναισθημάτων, χαμηλής αυτοεκτίμησης και μεγάλου εκνευρισμού. Όλα αυτά και το σύμπλεγμα εμποδίζουν την κανονική είσοδο στην ενήλικη ζωή. Έτσι, αρκετή βιβλιογραφία είναι αφιερωμένη στο πρόβλημα της επίδρασης του γονικού αλκοολισμού στην ανάπτυξη των παιδιών. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις πηγές είναι αφιερωμένες στη μελέτη των αναπτυξιακών διαταραχών σε επίπεδο οργάνων και συστημάτων του σώματος του παιδιού, συμπεριλαμβανομένης της διάνοιας. Και ο σχηματισμός της προσωπικότητας, του χαρακτήρα, της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας του παιδιού δεν έχει μελετηθεί τόσο προσεκτικά.

1.3 Επίδραση της οικογένειας στο σχηματισμό προσθετικών μηχανισμών

Μια οικογένεια- αυτός είναι ο πρώτος θεσμός κοινωνικοποίησης του παιδιού. «Στην οικογένεια… τα παιδιά κατέχουν το ABC της ανθρώπινης επικοινωνίας, μέσω του οποίου κατανοούν την άλγεβρα των σχέσεων» (6, σελ. 50). Ο λειτουργικός σκοπός της οικογένειας αποτελείται από σημαντικά στοιχεία. Όσο περισσότερες λειτουργίες έχει κάθε μεμονωμένη οικογένεια, τόσο πλουσιότερες είναι οι ενδοοικογενειακές σχέσεις. Οι δυσλειτουργικές οικογένειες, ιδίως οι οικογένειες όπου ο ένας ή και οι δύο γονείς πάσχουν από αλκοολισμό, καταστρέφουν όχι μόνο σχέσεις, αλλά και προσωπικές περιουσίες. Τα πρότυπα συμπεριφοράς που μαθαίνονται σε τέτοιες οικογένειες δεν μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της ακεραιότητας της προσωπικότητας του παιδιού και στην επαρκή αντίληψη του εαυτού του και των άλλων ανθρώπων. Για παιδιά από τέτοιες οικογένειες, τέτοιες σημαντικές διαδικασίες για το άτομο όπως η αποδοχή της αντικειμενικής πολυπλοκότητας του κόσμου γύρω τους, η πλήρης προσαρμογή στις μεταβαλλόμενες συνθήκες, η ικανότητα ανάληψης ευθύνης και επιλογής είναι περίπλοκες.

Οι οικογενειακές λειτουργίες είναι «σφαίρες της οικογενειακής ζωής που σχετίζονται άμεσα με την ικανοποίηση ορισμένων αναγκών των μελών της» (24, σελ. 405). Ο N. I. Shevandrin προσδιορίζει τις ακόλουθες λειτουργίες (24, σελ. 405-406): εκπαιδευτικές, οικονομικές, συναισθηματικές, τη λειτουργία της πνευματικής επικοινωνίας, τη λειτουργία του πρωταρχικού κοινωνικού ελέγχου, τη σεξουαλική-ερωτική λειτουργία.

Οι λειτουργίες της οικογένειας μπορούν να αλλάξουν το περιεχόμενο και τη σημασία τους μαζί με αλλαγές στις κοινωνικές συνθήκες. Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στην παραβίαση της εκτέλεσης των λειτουργιών: προσωπικά χαρακτηριστικά των μελών της οικογένειας, χαμηλό επίπεδο εμπιστοσύνης και αμοιβαίας κατανόησης, συνθήκες διαβίωσης, ελλιπής σύνθεση οικογένειας, ανεπαρκές επίπεδο γνώσεων και δεξιοτήτων στην κουλτούρα των σχέσεων και την ανατροφή των παιδιών κ.λπ. Σε σχέση με το πρόβλημα της εθιστικής συμπεριφοράς, η συναισθηματική λειτουργία αποκτά ιδιαίτερη σημασία που πραγματοποιείται στην κάλυψη των αναγκών των μελών της οικογένειας για συμπάθεια, σεβασμό, αναγνώριση, συναισθηματική υποστήριξη, ψυχολογική προστασία. Με παραβίαση της συναισθηματικής σταθερότητας, φαινόμενα όπως αυξημένο άγχος, φόβος για την πραγματικότητα, απώλεια αίσθησης ασφάλειας και δυσπιστία προς τους άλλους μπορούν να αναπτυχθούν και να γίνουν ισχυρότερα.

Ήδη στην προγεννητική περίοδο (πριν από τη γέννηση), το παιδί είναι σε θέση να αντιληφθεί αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση της μητέρας. Οι Ershova T. I. και Mikirtumov B. E. (5) σημειώνουν ότι οι συναισθηματικές διαταραχές της μητέρας μπορούν να έχουν παθογόνο επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού, τον βαθμό σταθερότητας των προσαρμοστικών διαδικασιών κατά τη στιγμή της γέννησης και την επακόλουθη αλληλεπίδραση με περιβάλλον. Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στην αποσταθεροποίηση της συναισθηματικής κατάστασης: αυξημένο άγχος της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατεταμένο στρες, ανησυχίες για ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη κ.λπ. Η απαραίτητη βάση είναι η πρώτη προσκόλληση μητέρας και παιδιού. Παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του παιδιού και στη διαμόρφωση των σχέσεών του τόσο στην οικογένεια όσο και στην κοινωνία γενικότερα. Οι παιδίατροι πιστεύουν ότι η πρώτη μιάμιση ώρα μετά τη γέννηση είναι η πιο κρίσιμη περίοδος για την επιτυχή οικοδόμηση μιας σχέσης στοργής και εμπιστοσύνης μεταξύ γονέων και παιδιών. Αυτή είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία τα μωρά βρίσκονται σε κατάσταση μέγιστης δεκτικότητας, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το βάθος και τη δύναμη της προσκόλλησης μεταξύ μητέρας και παιδιού.

Η εκδήλωση αδιαφορίας, απόρριψης, εχθρότητας, ασέβειας από τους γονείς, η παρουσίαση υπερβολικών απαιτήσεων, η έκθεση του παιδιού σε συστηματική τιμωρία - όλα αυτά μπορούν να συμβάλουν στη διαμόρφωση στο παιδί βασικής εχθρότητας προς τους γονείς, απομάκρυνσης από τους πιο κοντινούς ανθρώπους, δυσπιστία. Αλλά αυτοί ακριβώς οι παράγοντες είναι που συνοδεύουν οικογένειες όπου ο ένας ή και οι δύο γονείς είναι αλκοολικοί. Μια τέτοια στάση απέναντι στους γονείς σε ορισμένα σημεία μπορεί να μεταφερθεί και στη στάση απέναντι στους ενήλικες γενικότερα. Η έλλειψη σχέσεων εμπιστοσύνης περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της κοινωνικοποίησης. Εάν ένα άτομο δεν έχει μάθει να εμπιστεύεται στην παιδική του ηλικία, «είναι δύσκολο για αυτόν να δημιουργήσει στενές σχέσεις με τους ανθρώπους. Διατρέχει τον κίνδυνο να πέσει σε έναν φαύλο κύκλο απομόνωσης…» (16, σ.57-58). Η εμπιστοσύνη ενός παιδιού ενισχύεται όταν τα προβλήματά του έχουν απήχηση στους άλλους, όταν σε μια δύσκολη στιγμή το παιδί αποκτά υποστήριξη (αλλά όχι υπερπροστασία, που του στερεί την πρωτοβουλία). Είναι επίσης σημαντικό για ένα παιδί να είναι σίγουρο ότι είναι πλούσιο για τους άλλους (κυρίως για τους στενούς ανθρώπους) ως «συνένοχος» (με την καλύτερη έννοια του όρου) σε πολλά σημαντικά γεγονότα. Πρέπει να είναι σίγουρος ότι λαμβάνονται υπόψη οι ανάγκες του και η άποψή του. Έτσι το παιδί θα μπορέσει να συνειδητοποιήσει το πάθος του για να μεγαλώσει. Δεν μπορείς να γίνεις ενήλικας ταυτόχρονα. Η ενηλικίωση αρχίζει να διαμορφώνεται στην παιδική ηλικία.

Στη διαμόρφωση εθιστικών μηχανισμών γενικά και τάσης για αλκοολισμό - ειδικότερα, ο γονικός προγραμματισμός έχει μεγάλης σημασίας. Σύμφωνα με τον E. Berne «Το σενάριο είναι ένα διαρκώς εξελισσόμενο σχέδιο ζωής, το οποίο διαμορφώνεται ... ... ακόμη και στην πρώιμη παιδική ηλικία, κυρίως υπό την επιρροή των γονιών. Αυτή η ψυχολογική παρόρμηση με μεγάλη δύναμη σπρώχνει έναν άνθρωπο προς τα εμπρός προς τη μοίρα και πολύ συχνά ανεξάρτητα από την αντίσταση ή την ελεύθερη επιλογή του» (2, σελ. 173). Σύμφωνα με το σενάριο, ένα άτομο κληρονομεί όχι μόνο ασθένειες, αλλά και έναν τρόπο αλληλεπίδρασης με το περιβάλλον. Επομένως, εάν οι γονείς τείνουν να βιώνουν φόβο για την πραγματικότητα και αναζητούν παρηγοριά και προστασία στις αισθήσεις που επιτυγχάνονται σε επαφή με εθιστικούς παράγοντες (αλκοόλ), τότε τα παιδιά θα κληρονομήσουν αυτόν τον φόβο και έναν τρόπο προστασίας - αποφυγής της πραγματικότητας. Στην επιλογή των εθιστικών παραγόντων, το παιδί μπορεί να ακολουθήσει τη γραμμή των γονιών του ή να βρει τα δικά του μέσα. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο, για παράδειγμα, εάν ο ένας ή και οι δύο γονείς είναι αλκοολικοί, τότε το παιδί δεν θα ξεφύγει από τη μοίρα των γονιών. Το αντι-σενάριο μπορεί να είναι ισχυρότερο. (Μια από τις πραγματικές περιπτώσεις: ο γιος ενός αλκοολικού επιλέγει το επάγγελμα του ναρκολόγου).

Το πρόβλημα αξίζει ιδιαίτερης προσοχής συνεξάρτηση. Οικογένειες με γονείς εθισμένους παράγουν δύο τύπους ανθρώπων: εξαρτημένους και αυτούς που φροντίζουν εξαρτημένους. Μια τέτοια οικογενειακή ανατροφή δημιουργεί μια ορισμένη οικογενειακή μοίρα, η οποία εκφράζεται στο γεγονός ότι τα παιδιά από αυτές τις οικογένειες γίνονται εξαρτημένα, παντρεύονται ορισμένους ανθρώπους που τα φροντίζουν ή παντρεύονται εξαρτημένους, γίνονται εκείνοι που τα φροντίζουν (ο σχηματισμός ενός κύκλου δημιουργίας εθισμού ).

Τα μέλη της οικογένειας διδάσκονται τη γλώσσα του εθισμού. όταν έρχεται η ώρα να δημιουργήσουν τη δική τους οικογένεια, αναζητούν άτομα που μιλούν την ίδια εθιστική γλώσσα μαζί τους. Μια τέτοια αναζήτηση για κατάλληλους ανθρώπους δεν συμβαίνει στο επίπεδο της συνείδησης. Αντανακλά ένα βαθύτερο συναισθηματικό επίπεδο καθώς αυτοί οι άνθρωποι αναγνωρίζουν τι χρειάζονται. Οι γονείς διδάσκουν στα παιδιά τους τον τρόπο ζωής τους με ένα σύστημα λογικής που ταιριάζει στον εθιστικό κόσμο. Σε αυτό συμβάλλει η συναισθηματική αστάθεια.

Είναι σημαντικό να αναλύσουμε τα χαρακτηριστικά των ανθρώπων που βρίσκονται σε στενές σχέσεις με εξαρτημένους. Έχουμε συνηθίσει να πιστεύουμε ότι ο εξαρτημένος έχει αρνητικό αντίκτυπο σε εκείνους τους ανθρώπους που είναι κοντά του. Αλλά η άλλη όψη αυτού του φαινομένου είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να επηρεάσουν τον εξαρτημένο με έναν συγκεκριμένο τρόπο, συμβάλλοντας στον εθισμό, προκαλώντας τον, αποτρέποντας τη διόρθωση αυτού του εθισμού. Εδώ ερχόμαστε στο πρόβλημα της συνεξάρτησης. Οι συνεξαρτημένοι είναι άτομα που δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη εθισμού. Η οικογένεια στο σύνολό της επηρεάζεται από εθιστική ασθένεια. Κάθε μέλος της οικογένειας παίζει έναν συγκεκριμένο ρόλο στην υποβοήθηση της κακοποίησης. Μεγαλώνοντας τα παιδιά μαζί με τον εξαρτημένο, οι συνεξαρτημένοι μεταβιβάζουν το στυλ τους στα παιδιά, ενσταλάζουν στα παιδιά ανασφάλεια και προδιάθεση για εθισμό.

Ακριβώς όπως ο εξαρτημένος ασχολείται υπερβολικά με τον παράγοντα εξάρτησης, έτσι και το συνεξαρτημένο άτομο επικεντρώνεται όλο και περισσότερο στον εξαρτημένο, τη συμπεριφορά του, τη χρήση του παράγοντα εξάρτησης, κ.λπ. Αυτός ο συνεξαρτημένος αλλάζει τη συμπεριφορά του ως απάντηση στον τρόπο ζωής του εξαρτημένου . Η τροποποίηση της συμπεριφοράς μπορεί να περιλαμβάνει προσπάθειες ελέγχου του ποτού, του χρόνου και της κοινωνικής επαφής, ειδικά με εκείνους που έχουν επίσης προβλήματα εθισμού. Ο συνεξαρτημένος προσπαθεί να διατηρήσει την ειρήνη στην οικογένεια με κάθε κόστος, επιδιώκει να απομονωθεί από τις εξωτερικές δραστηριότητες. Αποδεικνύεται ότι είναι θεμελιωδώς προσηλωμένο στον εξαρτημένο και στον τρόπο ζωής του. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της συνεξάρτησης:

§ ένα σύμπλεγμα έλλειψης ειλικρίνειας (άρνηση προβλημάτων, προβολή προβλημάτων σε κάποιον, αλλαγή στη σκέψη είναι τόσο έντονη που έχει τον χαρακτήρα υπερεκτιμημένων σχηματισμών).

§ αδυναμία διαχείρισης των συναισθημάτων τους με υγιή τρόπο (αδυναμία έκφρασης των συναισθημάτων τους, συνεχής καταστολή των συναισθημάτων, παγωμένα συναισθήματα, έλλειψη επαφής με τα δικά τους συναισθήματα, προσήλωση σε οποιοδήποτε συναίσθημα (αγανάκτηση, εκδίκηση κ.λπ.) και αδυναμία αποσπούν την προσοχή από αυτό)?

§ εμμονική σκέψη (προσφυγή στην επίσημη λογική σκέψη, δημιουργία φόρμουλας και υποταγή των πάντων σε αυτήν τη φόρμουλα).

§ δυιστική σκέψη (ναι ή όχι χωρίς αποχρώσεις)

§ εξωτερική αναφορά (εστίαση σε άλλους).

§ χαμηλή αυτοεκτίμηση λόγω του τελευταίου.

§ η επιθυμία να εντυπωσιάσει, να δημιουργήσει μια εντύπωση, να διαχειριστεί τις εντυπώσεις με βάση την αίσθηση της ντροπής.

§ συνεχές άγχος και φόβος.

§ συχνή κατάθλιψη κ.λπ.

Οι συνεξαρτημένοι πρέπει να εξαρτώνται από άλλους για να αποδείξουν την αξία τους. Οι κύριοι στόχοι τους είναι να καθορίσουν τι θέλουν οι άλλοι άνθρωποι και να τους δώσουν αυτό που θέλουν. Αυτή είναι η επιτυχία των συνεξαρτημένων. Δεν μπορούν να φανταστούν να ζουν μόνοι. Οι συνεξαρτημένοι προσπαθούν να χειραγωγήσουν και να ελέγξουν την κατάσταση. Προσπαθούν να γίνουν αναντικατάστατοι. Πρέπει να χρειάζονται. Συχνά αναλαμβάνουν ρόλο μαρτύρων, παθόντων. Υποφέρουν για να καλύψουν το πρόβλημα προς όφελος του λαού. Οι συνεξαρτημένοι σώζουν τους εξαρτημένους από την τιμωρία, κρύβουν αυτό που συμβαίνει, σαν να μην συμβαίνει τίποτα, στερώντας έτσι από τον εξαρτημένο κάθε ευθύνη για τη συμπεριφορά τους.

Κεφάλαιο II. Γενικές όψεις του προβλήματος της κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών από οικογένειες αλκοολικών

2.1 Η έννοια της κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών από οικογένειες αλκοολικών

Κοινωνική αποκατάσταση των παιδιών σημαίνει καταλληλότητα, ικανότητά τους να ενεργούν, να συμπεριφέρονται και να επικοινωνούν στην κοινωνία, ενώ οι ικανότητες των παιδιών πρέπει να ανταποκρίνονται στις προσδοκίες της κοινωνίας. Η εφαρμογή της κοινωνικής αποκατάστασης παιδιών από οικογένειες αλκοολικών τα επαναφέρει στην κοινωνική αξιοπρέπεια, που σημαίνει την επίγνωση του ατόμου για την αξία του, τη σημασία του, την αναγνώριση αυτής της αξίας σε άλλο άτομο. Σε αυτή τη βάση, διαμορφώνεται η ακρίβεια ενός ατόμου προς τον εαυτό του, τη συμπεριφορά και τις πράξεις του.

Τα θέματα κοινωνικής αποκατάστασης των παιδιών άρχισαν να αντιμετωπίζονται πολύ πρόσφατα. Μόλις πριν από δύο δεκαετίες, η εργασία με παιδιά από οικογένειες αλκοολικών συνίστατο είτε σε γονείς που νοσηλεύονταν για αλκοολισμό είτε στερούνταν τα γονικά δικαιώματα και τα παιδιά στέλνονταν σε ορφανοτροφεία και οικοτροφεία, όπου η κύρια έμφαση δίνεται στην παροχή ζωτικών αναγκών και εκπαίδευση. Ελάχιστη προσοχή δόθηκε στο γεγονός ότι τα παιδιά αλκοολικών οικογενειών, λόγω δυσμενών συνθηκών ανατροφής ή έλλειψης, ενηλικιώνονται εντελώς απροετοίμαστα, δεν μπορούν να προσαρμοστούν σε μια ομάδα συνομηλίκων και αντιμετωπίζουν μεγάλες δυσκολίες στην επικοινωνία. Αυτό έδωσε ώθηση στην κατανόηση ότι η εργασία με παιδιά αλκοολικών πρέπει να είναι σύνθετης φύσης, λαμβάνοντας απαραίτητα υπόψη τα ψυχικά χαρακτηριστικά των παιδιών. ΤΡΩΩ. Η Mastyukova πιστεύει ότι η διόρθωση νευροψυχιατρικών διαταραχών σε παιδιά από αλκοολικές οικογένειες περιλαμβάνει την εφαρμογή ιατρικών και ψυχαγωγικών, ψυχολογικών και παιδαγωγικών μέτρων.

Η συνέχεια της θεραπευτικής και διορθωτικής διαδικασίας διασφαλίζεται από τη συνέχεια στο έργο διαφόρων υπηρεσιών και ιδρυμάτων στα οποία βρίσκεται το παιδί.

Ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο έχει η εξειδικευμένη φροντίδα και θεραπεία σε νεαρή ηλικία, όταν συντελείται η πιο εντατική νοητική ανάπτυξη του παιδιού. Σε αυτή την κρίσιμη περίοδο είναι που η επικοινωνία με τους ενήλικες παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαμόρφωση του ψυχισμού. Επομένως, η οργάνωση ενός συναισθηματικά θετικού περιβάλλοντος μέσα στο οποίο ανατρέφεται ένα παιδί είναι η βάση πάνω στην οποία διεξάγεται όλη η θεραπευτική, διορθωτική και εκπαιδευτική διαδικασία.

Η ολοκληρωμένη θεραπεία και διορθωτική εργασία περιλαμβάνει την οργάνωση του σωστού σχήματος, την καλή διατροφή, τη φυσική αγωγή, την τόνωση της πνευματικής ανάπτυξης, τη λογοθεραπεία, τη φαρμακευτική αγωγή και την ψυχοθεραπεία.

Όλες αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να εξατομικεύονται ανάλογα με την ηλικία. σωματική και ψυχική κατάσταση του παιδιού.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον σχεδιασμό του δωματίου στο οποίο βρίσκεται το παιδί. Σε ειδικά παιδικά ιδρύματα όπου πηγαίνουν τα παιδιά γονέων που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό, ακόμη και λεπτομέρειες όπως το χρώμα των τοίχων έχουν σημασία. χρωματισμός κουρτινών, διακόσμηση παιδότοπων κ.λπ.

Τα μικρά παιδιά χρειάζονται φωτεινά, μεγάλα, ελαφριά πλαστικά παιχνίδια, καθώς και παιχνίδια μεσαίου μεγέθους που μπορούν να τα πάρεις εύκολα στο χέρι και με τα οποία μπορούν να γίνουν διάφοροι χειρισμοί. Είναι σημαντικό το παιδί να έχει ένα μόνιμο μέρος για ύπνο, φαγητό και αργότερα - για προσωπικά αντικείμενα.

Μια ευνοϊκή επίδραση στην ψυχική κατάσταση των παιδιών παρέχεται από ειδικά μαθήματα μουσικής. Η μουσική ηρεμεί το παιδί, του προκαλεί θετικά συναισθήματα και συμβάλλει στην ανάπτυξη του λόγου του.

Το κύριο καθήκον των ψυχολογικών και παιδαγωγικών μέτρων είναι η πρόληψη των μαθησιακών δυσκολιών και των διαταραχών συμπεριφοράς, καθώς και της παθολογικής ανάπτυξης της προσωπικότητας σε αυτό το σύνολο παιδιών και εφήβων. Όλες οι ψυχολογικές και παιδαγωγικές επιρροές δεν έχουν μόνο προληπτικό, αλλά και θεραπευτικό και διορθωτικό προσανατολισμό.

Απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχία κάθε ψυχολογικής και παιδαγωγικής εργασίας είναι η συνέπεια και η κανονικότητά της.

Πριν από τη διεξαγωγή ψυχολογικής και παιδαγωγικής διόρθωσης, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για τα χαρακτηριστικά της σωματικής και νευροψυχικής κατάστασης κάθε παιδιού, το οικογενειακό του περιβάλλον. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εντοπιστούν οι δυνατότητες, οι κλίσεις και τα ενδιαφέροντα του παιδιού. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον προσδιορισμό του επιπέδου πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών. Η εμπειρία δείχνει ότι πολλά από τα παιδιά που μεγαλώνουν σε συνθήκες οικογενειακού αλκοολισμού, ειδικά εάν έχουν παιδαγωγική παραμέληση λόγω έλλειψης επικοινωνίας με ενήλικες, μπορεί να δώσουν την εντύπωση ότι είναι διανοητικά καθυστερημένα στην αρχική εξέταση.

Ωστόσο, η σωστή παιδαγωγική προσέγγιση σε αυτά τα παιδιά, η διεξαγωγή ειδικών επανορθωτικών μαθημάτων σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή δίνουν θετικά αποτελέσματα, γεγονός που υποδηλώνει ότι δεν έχουν νοητική υστέρηση. Οι υπάρχουσες δυσκολίες μάθησης και συμπεριφοράς συνδέονται με νοητική υστέρηση του τύπου της βρεφικής ηλικίας, αλλά όχι με νοητική υστέρηση.

Παρά την υψηλή συχνότητα ολιγοφρένειας σε απογόνους με οικογενή αλκοολισμό, πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια διάγνωση είναι δύσκολο να γίνει. Η διαφοροποίηση της νοητικής υστέρησης από άλλες μορφές νοητικής έκπτωσης σε αυτά τα παιδιά είναι ιδιαίτερα δύσκολη και συχνά απαιτεί μακροχρόνια παρατήρηση στη διαδικασία των διορθωτικών και παιδαγωγικών μέτρων. Η αρχή της εκπαίδευσής τους είναι εξαιρετικά υπεύθυνη. Η έλλειψη διαμόρφωσης μιας σειράς προαπαιτούμενων που συνθέτουν την ετοιμότητα για σχολική εκπαίδευση καθορίζει την αρχική αποτυχία πολλών από αυτές. Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να συμβάλει στη λανθασμένη διάγνωση της ολιγοφρένειας. και από την άλλη προκαλεί άμεσα αρνητική στάση του παιδιού προς το σχολείο και οδηγεί σε επιδείνωση της ψυχικής του κατάστασης συνολικά.

Από αυτή την άποψη, σημαντικό καθήκον είναι η προετοιμασία του παιδιού για τη σχολική εκπαίδευση και η σωστή σε βάθος διάγνωση της νοητικής του ανάπτυξης.

Παιδιά από οικογένειες ασθενών με αλκοολισμό, ακόμη και με την παρουσία ελάχιστων σημείων οργανικής κατωτερότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος, λόγω της βαριάς παιδαγωγικής παραμέλησης, ήδη από προσχολικά ιδρύματασυχνά βιώνουν αρνητικές αντιδράσεις από άλλους. Μερικές φορές μη γνωρίζοντας πώς να συμπεριφέρονται σωστά στο τραπέζι, σε μια κατάσταση παιχνιδιού, αυτά τα παιδιά προκαλούν αρνητική στάση των συνομηλίκων τους προς τον εαυτό τους, κάτι που είναι απαράδεκτο. Μόνο μια υπομονετική, καλοπροαίρετη στάση απέναντι σε αυτά τα παιδιά, η επαναλαμβανόμενη επίδειξη, η επανάληψη και η εξήγηση του τρόπου εκτέλεσης αυτής ή εκείνης της δράσης, πώς να συμπεριφέρονται σε αυτήν ή εκείνη την κατάσταση, θα αποτρέψουν παρεκκλίσεις στη νοητική τους ανάπτυξη και ιδιαίτερα στην ανάπτυξη της προσωπικότητας.

Η ικανοποίηση της λεγόμενης αισθητηριακής δίψας είναι ιδιαίτερα απαραίτητη σε νεαρή ηλικία, αφού η φυσιολογική νοητική ανάπτυξη είναι δυνατή μόνο με την παρουσία πληροφοριών που προέρχονται από το εξωτερικό. Ο κόσμος που περιβάλλει το παιδί πρέπει να είναι κορεσμένος με χρώματα, ήχους (ιδιαίτερα τους ήχους της ανθρώπινης ομιλίας), αντικείμενα διαφορετικών μεγεθών και σχημάτων, με διαφορετικές λειτουργικές αξίες.

Μεταξύ των διαφόρων τύπων αισθητηριακών πληροφοριών, οι πληροφορίες που γίνονται αντιληπτές από το αυτί καταλαμβάνουν σημαντική θέση. Με το σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της τεχνολογίας της τηλεόρασης και του ραδιοφώνου, μία από τις πτυχές της διορθωτικής εργασίας μπορεί να είναι η αναπαραγωγή ηχογραφήσεων ήρεμων μελωδικών τραγουδιών, κειμένων παραμυθιών, διηγήματαστο δωμάτιο που παίζουν τα παιδιά.

Σε νεαρή ηλικία, ένας συνδυασμός μιας συγκεκριμένης δράσης με μια ευχάριστη μελωδία ή τους ήχους των πουλιών που τραγουδούν (για παράδειγμα, το πρωί όταν ξυπνάτε, πριν από την άσκηση κ.λπ.), μια χαρούμενη πορεία (προετοιμασία για μια βόλτα), κ.λπ., παίζει θετικό ρόλο στη διόρθωση των απαραίτητων εξαρτημένων συνδέσεων ν. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την επίδειξη κινούμενων σχεδίων, ταινίες, κουκλοθέατρο και άλλες παραστάσεις, συναυλίες, προσκαλώντας, για παράδειγμα, ερασιτεχνικές παιδικές ομάδες από κοντινά σχολεία.

Τα παιδιά θα πρέπει να μπορούν να παρατηρούν μια ποικιλία φαινομένων που συμβαίνουν στην άψυχη (βροχή, παγετός, ζέστη κ.λπ.) και ζωντανή (αλληλεπιδράσεις και σχέσεις μεταξύ των ανθρώπων και με την υπόλοιπη άγρια ​​φύση) φύση.

Εξίσου σημαντικό ρόλο παίζουν οι συναισθηματικές επιρροές στο παιδί. Τα στοιχεία αυτών των επιρροών περιέχονται στους τονισμούς της φωνής, τις εκφράσεις του προσώπου, τις χειρονομίες, τη μορφή της απάντησης του ενήλικα στο σωστό και το λάθος, τις καλές και κακές πράξεις του παιδιού.

Κριτήριο για μια σωστή εκπαιδευτική προσέγγιση μπορεί να είναι η κατάσταση της ψυχολογικής και για τα μικρότερα παιδιά η ψυχοφυσιολογική άνεση. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι για να δημιουργήσετε μια άνετη ψυχική κατάσταση του παιδιού, δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε το παράδειγμά του και να το ευχαριστήσετε. Σε περίπτωση κακής συμπεριφοράς ενός παιδιού, χρησιμοποιούνται αποδεδειγμένες τεχνικές: αλλαγή και εκτροπή της προσοχής από μια κατάσταση σύγκρουσης σε μια ουδέτερη ή ευχάριστη κατάσταση.

Για να φέρει στη συνείδηση ​​του παιδιού το λάθος της πράξης του, μπορεί κανείς να χρησιμοποιήσει μια αξιολόγηση της συμπεριφοράς ενός άλλου παιδιού ή ενός χαρακτήρα παραμυθιού, ενός χαρακτήρα κινουμένων σχεδίων κ.λπ., σε παρόμοια κατάσταση. Επιπλέον, τόσο μια καλή όσο και μια κακή πράξη ενός χαρακτήρα στην ίδια κατάσταση, με σωστή και προσιτή εξήγηση από τον παιδαγωγό του, εμπλουτίζει την κοινωνική εμπειρία του παιδιού και του επιτρέπει να μάθει τις έννοιες «τι είναι καλό και τι είναι κακό. ."

Ένα καλό παράδειγμα παίζει τεράστιο ρόλο στην ανατροφή και την εκπαίδευση των παιδιών. Αλλά με το σχηματισμό της ομιλίας, η λέξη δεν έχει λιγότερο, και μερικές φορές πιο σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη.

Μεγάλη θέση στο σύστημα εργασίας με παιδιά των οποίων οι γονείς πάσχουν από αλκοολισμό έχει η ψυχοθεραπεία.

Η ψυχοθεραπεία είναι ένα σύνθετο θεραπευτικό αποτέλεσμα στον ανθρώπινο ψυχισμό με σκοπό την εξάλειψη των επώδυνων εμπειριών και την αλλαγή στάσεων απέναντι στον εαυτό του, την κατάστασή του κ.λπ. περιβάλλον. Η ψυχοθεραπεία της παιδικής ηλικίας έχει τα δικά της ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, δίνει μεγάλη προσοχή στις μεθόδους απόσπασης της προσοχής και εναλλαγής. Ένα σημαντικό καθήκον της ψυχοθεραπείας για παιδιά γονέων που πάσχουν από αλκοολισμό είναι η ανάπτυξη της αίσθησης αυτοπεποίθησης σε αυτά, η εκπαίδευση των κοινωνικών, εργασιακών και ηθικές στάσεις. Η ψυχοθεραπεία και η ψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση σε παιδιά και εφήβους είναι στενά αλληλένδετες και αποτελούν την ουσία της θεραπευτικής παιδαγωγικής.

Η διαδικασία της ψυχοθεραπείας πραγματοποιείται σε στάδια. Στο πρώτο στάδιο, δημιουργείται επαφή με το παιδί, στο δεύτερο αποκαλύπτεται η ουσία των εμπειριών σύγκρουσής του και στο τρίτο στάδιο, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές που βοηθούν το παιδί να απαλλαγεί από αυτές τις εμπειρίες, ανάλογα με την ηλικία, επιλέγονται οι περισσότερες ορθολογικές μέθοδοι ψυχοθεραπείας. Η ψυχοθεραπεία παιχνιδιών χρησιμοποιείται ευρέως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, η ζωγραφική χρησιμοποιείται επίσης με μικρότερους μαθητές και συστηματικές ειδικές συνομιλίες συνδέονται με παιδιά άνω των 10 ετών. Χρήσιμη είναι επίσης η ψυχοθεραπευτική δραματοποίηση μαριονέτας.

Όλες οι μέθοδοι ψυχοθεραπείας με παιδιά 5-6 ετών και άνω συνοδεύονται από επεξηγηματική ψυχοθεραπεία. Στο παιδί εξηγούνται ορθολογικά οι λόγοι της δύσκολης σχέσης του με τους συντρόφους του και. οι δάσκαλοι, συζητούν μαζί του διάφορα προβλήματα ζωής: προσπαθούν να διασφαλίσουν ότι το παιδί, εάν είναι δυνατόν, αξιολογεί επαρκώς τον εαυτό του, την κατάστασή του και τη φύση της αλληλεπίδρασής του με τους άλλους.

Στο επίκεντρο της ψυχοθεραπευτικής εργασίας με εφήβους από οικογένειες αλκοολικών βρίσκεται μια μακρά συζήτηση, πρώτα στις συνθήκες ατομικής και μετά ομαδικής ψυχοθεραπείας, για τα ακόλουθα προβλήματα: ποιο είναι το νόημα της ζωής. τι μπορεί να φέρει ικανοποίηση στη ζωή, γιατί μερικοί άνθρωποι ακολουθούν το δρόμο της αυτοθυσίας και της αυτοπροσφοράς, ενώ άλλοι ακολουθούν το μονοπάτι της κατανάλωσης και του συμφέροντος. γιατί κάποιοι είναι ικανοί για ηρωικές πράξεις, ενώ άλλοι είναι ικανοί για εγκλήματα, κ.λπ. Η συζήτηση αυτών των θεμάτων περιλαμβάνει πολύ εκπαιδευτικό έργο, που οφείλεται τόσο στην ανάγκη εξάλειψης των κενών στη γνώση τέτοιων εφήβων όσο και στην ανάπτυξη της αυτογνωσίας τους .

Σε ατομικές συνομιλίες, ο ψυχοθεραπευτής συνήθως ανακαλύπτει ποιο είναι το σύστημα αξιών του εφήβου (τι θεωρεί πιο σημαντικό για τον εαυτό του, ποια είναι τα ενδιαφέροντά του), ποια είναι η αυτοεκτίμησή του και σε ποιους τομείς έχει αξιώσεις και ποιο είναι το επίπεδό τους , κ.λπ. Πραγματοποιούνται περαιτέρω εργασίες για την ανάπτυξη μιας επαρκούς αυτοαξιολόγησης, τον σχηματισμό αξιώσεων σε κοινωνικά σημαντικές δραστηριότητες και δραστηριότητες, την αλλαγή των αξιακών προσανατολισμών. Μαζί με αυτό, ο ψυχοθεραπευτής συμμετέχει στη δημιουργία φυσιολογικών σχέσεων μεταξύ εφήβων και συνομηλίκων σε μια εκπαιδευτική ή εργασιακή ομάδα.

Η αλληλεπίδραση ενός ψυχοθεραπευτή με παιδιά και εφήβους θα πρέπει να βασίζεται στη βαθιά κατανόηση των ψυχολογικών μηχανισμών της συμπεριφοράς του παιδιού. Όπως προαναφέρθηκε, στη γενιά παιδιών και εφήβων από οικογένειες με αλκοολισμό, συχνά παρατηρούνται περισσότερο ή λιγότερο έντονες διαταραχές που προέρχονται από τις χαρακτηρολογικές τους αντιδράσεις. Οι τελευταίες, σε αλληλεπίδραση με το περιβάλλον, αποκτούν χαρακτήρα επίμονων παθολογικών μορφών απόκρισης, προκαθορίζοντας σε μεγάλο βαθμό τις παθολογικές κατευθύνσεις ανάπτυξης της προσωπικότητας.

Δυστυχώς, το πρόβλημα του προσδιορισμού της συμπεριφοράς εξακολουθεί να είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο, το οποίο καθορίζεται κυρίως από την εξαιρετική πολυπλοκότητα του αντικειμένου επιρροής - του παιδιού. Από αυτή την άποψη, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ποια θα είναι η αντίδραση εάν εφαρμοστεί ένα συγκεκριμένο ερέθισμα. Ωστόσο, η πρόβλεψη της φύσης της αντίδρασης ενός παιδιού σε μια δεδομένη κατάσταση δεν είναι μια απελπιστική εργασία.

Ο ψυχοθεραπευτής A.I. Ο Zakharov πιστεύει ότι πρώτα, με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διαδικασία ατομικής συνομιλίας και παρατήρησης της συμπεριφοράς του παιδιού, είναι απαραίτητο να καταρτιστεί ένα πρόγραμμα βοήθειας. Ο σκοπός ενός τέτοιου προγράμματος είναι να βοηθήσει τα παιδιά να αντιμετωπίσουν εμπειρίες που παρεμποδίζουν την κανονική τους ευημερία και την επικοινωνία με τους συνομηλίκους τους. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια εμπειρία που προέκυψε ως αποτέλεσμα άγχους, φόβου, αγανάκτησης και αυτοαμφισβήτησης, περιορισμού, αναποφασιστικότητας στην επικοινωνία, αδυναμίας ελέγχου των συναισθημάτων.

Διόρθωση συμπεριφοράς, σύμφωνα με το A.I. Zakharov, μπορεί να πραγματοποιηθεί με επιτυχία κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού. Το παιχνίδι είναι μια φυσική μορφή δημιουργικότητας των παιδιών, στην οποία διαμορφώνεται και αντικατοπτρίζεται η περιβάλλουσα πραγματικότητα, προσβάσιμη στην κατανόηση του παιδιού. Στο παιχνίδι υπάρχει αντίδραση συναισθημάτων και επιθυμιών, κατανόηση μιας νέας εμπειρίας κοινωνικής αλληλεπίδρασης, ανάπτυξη της φαντασίας και διεύρυνση του κύκλου επικοινωνίας, αποκτώνται νέες γνώσεις και δεξιότητες. Επιπλέον, μέσω του παιχνιδιού, δίνεται η δυνατότητα στο παιδί να συνειδητοποιήσει τις ελλείψεις του χαρακτήρα του και να βρει τους καλύτερους τρόπους επίλυσης προβληματικών ή συγκρουσιακών καταστάσεων επικοινωνίας. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πραγματικές συνθήκες με τη μορφή παιχνιδιού.

Έχουν ένα πιο συγκεκριμένο σενάριο, αναγκάζοντας το παιδί να αναπτύξει ένα σχέδιο δράσης. Στη διαδικασία του παιχνιδιού διαφόρων καταστάσεων μαθαίνονται τεχνικές συμπεριφοράς, που διευκολύνουν πολύ τη διαδικασία προσαρμογής.

Σε νεαρή ηλικία, όταν το παιδί είναι ήδη ικανό για ανεξάρτητες στοιχειώδεις δραστηριότητες, είναι απαραίτητο να αξιοποιήσει πληρέστερα τις δυνατότητες του παιχνιδιού με την άμμο και το νερό.

Οι παρατηρήσεις των παιδιών αλκοολικών γονιών δείχνουν ότι στο παιχνίδι με το νερό και την άμμο, η έλλειψη σκοπιμότητας, η τυχαιότητα και ο γρήγορος κορεσμός τους ξεπερνιέται σε μεγάλο βαθμό. Ο παιδαγωγός πρέπει να δώσει ένα ορισμένο νόημα στο παιχνίδι του παιδιού ή να θέσει ένα κίνητρο για τη δραστηριότητα. Παρατηρείται ότι το παιχνίδι με το νερό και την άμμο βοηθά στην ανακούφιση από το συναισθηματικό στρες, την ευερεθιστότητα, τη διέγερση.

Τα παιχνίδια ρόλων μπορούν να χρησιμοποιηθούν από έναν ψυχοθεραπευτή τόσο για διαγνωστικούς όσο και για διορθωτικούς σκοπούς. Στα παιχνίδια αυτά εκδηλώνεται ξεκάθαρα η συναισθηματική σχέση του παιδιού με ανθρώπους και αντικείμενα. Η σωστή, επιθυμητή συμπεριφορά αυτού ή του άλλου ήρωα της κατάστασης του παιχνιδιού αναγκαστικά ενθαρρύνεται, αξιολογείται και ανταμείβεται.

Η μουσική μπορεί να βοηθήσει να δημιουργηθεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για άλλους τύπους ψυχοθεραπείας. Η ζωγραφική, η ορθολογική ψυχοθεραπεία και το παιχνίδι με τη μουσική ανοίγουν μεγάλες ευκαιρίες για την υπέρβαση εμπειριών συγκρούσεων, ομαλοποιώντας τη συναισθηματική κατάσταση.

Έτσι, το ζήτημα της αποκατάστασης και διόρθωσης ψυχικών διαταραχών και διαταραχών προσωπικότητας σε παιδιά από οικογένειες αλκοολικών παραμένει μη πλήρως κατανοητό. Ωστόσο, δεδομένης της πολύπλοκης φύσης των παθολογικών αλλαγών στη συναισθηματική-βουλητική σφαίρα, στην προσωπική ανάπτυξη και συμπεριφορά για τέτοια παιδιά, γνωστές μέθοδοι ψυχοθεραπείας και μουσικοθεραπείας μπορούν να εφαρμοστούν με επιτυχία.

Η ιδιαιτερότητα της ψυχολογικής και παιδαγωγικής εργασίας με τα παιδιά είναι ότι οι πιο αποτελεσματικές κατευθύνσεις θα είναι αυτές που περιλαμβάνουν ενεργή, εξωτερικά παιγμένη δραστηριότητα του ίδιου του παιδιού. Το παιχνίδι, η ζωγραφική, η μοντελοποίηση, το τραγούδι και άλλες μορφές εργασίας του παιδιού του επιτρέπουν να αναδείξει τα αντικείμενα της αυτογνωσίας. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί μεγάλη έμφαση στην ικανοποίηση της αισθητηριακής φύσης του παιδιού και στην ανάπτυξη του λόγου του.

2.2 Ψυχολογικά θεμέλια κοινωνικής αποκατάστασης

Σημειώθηκε παραπάνω ότι πολύ συχνά ο αλκοολισμός και άλλα προβλήματα εθισμού γίνονται οικογενειακή παράδοση. Περισσότερο από το πενήντα τοις εκατό των σημερινών αλκοολικών είναι παιδιά αλκοολικών, και εκατομμύρια άνθρωποι έχουν άλλα σοβαρά προβλήματα. Είναι πολύ σημαντικό να προστατεύουμε τα παιδιά από τα οδυνηρά χρόνια της σιωπής, της ντροπής και του πόνου. Οι κοινωνικοί λειτουργοί μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία μέσω αποτελεσματικών προληπτικών μέτρων. Τόσο ατομικά όσο και συλλογικά, οι κοινωνικοί λειτουργοί πρέπει να γίνουν φωνή και ισχυρή δύναμη για τα παιδιά που δεν μπορούν πάντα να μιλήσουν για τον εαυτό τους. Σε αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους που χρησιμοποιούν οι ψυχολόγοι, όπως: ακριβείς πληροφορίες κατάλληλες για παιδιά αυτής της ηλικίας, δεξιότητες διδασκαλίας, δημιουργία δεσμών και προσκολλήσεων που πηγάζουν από υγιείς σχέσεις.

Στις οικογένειες των αλκοολικών βασιλεύει ο κανόνας που συνοψίζεται στην άρνηση, την εξαπάτηση των συναισθημάτων, την αρχή του «μη κουβέντα». Έτσι, τα παιδιά των αλκοολικών συχνά δεν καταλαβαίνουν τι συμβαίνει στην οικογένειά τους. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι κατηγορούν τον εαυτό τους για όλα. Το κυρίαρχο συναίσθημα σε πολλά παιδιά δεν είναι ο φόβος, ο θυμός ή η δυσαρέσκεια. είναι μια συνεχής ανυπέρβλητη σύγχυση.

Τα παιδιά των αλκοολικών χρειάζονται ακριβείς πληροφορίες για το αλκοόλ, για άλλα φάρμακα και για τον αλκοολισμό ως ασθένεια. Μαθαίνοντας για την άρνηση, τα κενά μνήμης, τις υποτροπές και τη θεραπεία, τα παιδιά μπορούν όχι μόνο να καταλάβουν τι συμβαίνει στην οικογένειά τους, αλλά και να καταλάβουν ότι δεν πρέπει να κατηγορούν τον εαυτό τους για αυτό και ότι δεν μπορούν να αλλάξουν τα πάντα προς το καλύτερο. Είναι απαραίτητο να παρουσιαστούν αυτά τα σημαντικά γεγονότα στα παιδιά με τρόπο κατάλληλο για την ηλικία τους, ώστε να μην κατακλύζονται, να μην μπερδεύονται ή να μπερδεύονται.

Να τι είναι σημαντικό να ακούσουν τα παιδιά των αλκοολικών:

§ Ο αλκοολισμός είναι ασθένεια.

§ Δεν μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση.

§ Αξίζεις να σε βοηθήσουν.

§ Δεν είσαι μόνος.

§ Υπάρχουν αξιόπιστοι άνθρωποι και οργανισμοί που μπορούν να βοηθήσουν.

§ Υπαρχει ΕΛΠΙΔΑ.

Τα παιδιά των αλκοολικών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για προβλήματα συμπεριφοράς και συναισθηματικής συμπεριφοράς. Δίνοντας στα παιδιά την ευκαιρία να μάθουν διάφορες δεξιότητες ζωής, τα βοηθάτε να αντιμετωπίσουν πολλά προβλήματα. Για παράδειγμα, μερικά παιδιά αντιμετωπίζουν δύσκολες καταστάσεις που σχετίζονται με οικογενειακούς ξυλοδαρμούς, εγκατάλειψη και άλλα προβλήματα. Αυτά τα παιδιά μπορούν να μάθουν μια ποικιλία τεχνικών αντιμετώπισης και αυτοφροντίδας. Άλλα παιδιά αλκοολικών μπορεί να αφήσουν τα αρνητικά τους συναισθήματα να συσσωρευτούν μέσα τους μέχρι τα παιδιά να είναι έτοιμα να εκραγούν από θυμό ή να πονέσουν στο κεφάλι και το στομάχι τους. Ένας ψυχολόγος μπορεί να τους διδάξει πώς να εκφράζουν τα συναισθήματά τους με υγιή τρόπο, ειδικά σε αξιόπιστα άτομα που μπορούν να εμπιστεύονται. Άλλα παιδιά μπορεί να μην έχουν αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση. Αυτά τα παιδιά μπορούν να μάθουν να αγαπούν και να σέβονται τον εαυτό τους μέσα από καταστάσεις της ζωής που τους δίνουν ευκαιρίες να πετύχουν και να ανθίσουν.

Οι έρευνες ελαστικότητας έχουν επιβεβαιώσει τη σημασία των παρεμβάσεων κατάρτισης δεξιοτήτων και έχουν ρίξει φως και σε άλλες σημαντικές δεξιότητες. Η Έρευνα Elasticity εξετάζει αρκετούς προστατευτικούς παράγοντες που επιτρέπουν στα άτομα να ξεπεράσουν τα εμπόδια και να ανακάμψουν από τις αντιξοότητες. Η Δρ Emmy Werner διεξήγαγε μια διαχρονική εξέταση και βρήκε πολλές πτυχές που θα επιτρέψουν στα παιδιά να εμβαθύνουν τη δύναμη και την ευλυγισία τους. Ένα παράδειγμα είναι:

§ Αυτονομία και ανεξαρτησία

§ Ισχυρός κοινωνικός προσανατολισμός και κοινωνικές δεξιότητες

§ Ικανότητα συμμετοχής σε δραστηριότητες που απαιτούν εξυπηρετικότητα

§ Τεχνικές αντιμετώπισης συναισθηματικά επικίνδυνων καταστάσεων ζωής

§ Ικανότητα εποικοδομητικής αντίληψης των καταστάσεων της ζωής

§ Ικανότητα να κερδίσετε θετική προσοχή από τους άλλους

§ Ικανότητα διατήρησης αισιόδοξης οπτικής για τη ζωή

§ Δημιουργία στενών δεσμών με άλλα άτομα.

Ακόμα κι αν επιστρέψουν σε οικογένειες με ενεργό εθισμό, τα παιδιά αλκοολικών που λαμβάνουν τη βοήθεια που περιγράφεται παραπάνω θα είναι καλύτερα προετοιμασμένα να ανταποκριθούν σε κάθε είδους προβλήματα που θα πρέπει να αντιμετωπίσουν.

Ενώ οι ακριβείς, κατάλληλες για την ηλικία πληροφορίες και η εκπαίδευση δεξιοτήτων βοηθούν πάρα πολύ τα παιδιά, το πιο σημαντικό δώρο είναι οι συνδέσεις και η στοργή που δημιουργούν μέσω υγιών σχέσεων με τους άλλους. Λόγω των αθετούμενων υποσχέσεων, των σκληρών λέξεων και των απειλών για κακοποίηση, τα παιδιά που μεγαλώνουν σε πολλές αλκοολικές οικογένειες μαθαίνουν πολύ καλά τον κανόνα «Μην πιστεύεις». η σιωπή και η απομόνωση μπορούν να γίνουν μόνιμοι σύντροφοί τους.

Η οικοδόμηση εμπιστοσύνης είναι μια διαδικασία, όχι ένα γεγονός. Το κλειδί για αυτό είναι ο χρόνος. Όταν αντιμετωπίζεται από ψυχολόγο, αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει κρίσιμη. σημαντικό γεγονόςστη ζωή ενός παιδιού από αλκοολική οικογένεια. Καθώς η θεραπευτική διαδικασία εξελίσσεται, τα λόγια του ψυχολόγου αρχίζουν να αποκτούν πρόσθετο νόημα και σημασία καθώς το παιδί αρχίζει να αναλύει σε βάθος την πηγή των προφορικών λέξεων. Μπορεί το παιδί να ακούσει για πρώτη φορά ακριβείς πληροφορίες για τον αλκοολισμό υπό ένα εντελώς νέο πρίσμα. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να ενισχύσει τις δικές του δυνάμεις και τη δική του ευελιξία ως αποτέλεσμα της συνειδητής μοντελοποίησης της συμπεριφοράς ενός ενήλικα που φροντίζει.

Οι ψυχολόγοι που εργάζονται με παιδιά αλκοολικών θα πρέπει να φροντίζουν ιδιαίτερα ώστε οι πελάτες τους να είναι σε θέση να δημιουργήσουν θετικές σχέσεις με άλλους και να έχουν εμπιστοσύνη στις ικανότητες και την αξία τους. Για να βοηθηθούν οι πελάτες με αλκοολικό γονέα να ξεπεράσουν τα προσωπικά συναισθήματα ανεπάρκειας, πρέπει να ληφθούν υπόψη δύο σημαντικές πτυχές: οι συνθήκες για τη δημιουργία θετικών σχέσεων με τους άλλους και οι τρόποι μείωσης των συναισθημάτων ανικανότητας.

Ιδιαίτερη σημασία για τον ψυχολόγο θα πρέπει να έχει η ικανότητα του παιδιού να αναπτύσσει και να διατηρεί καλές βασικές σχέσεις με τους άλλους. Είναι πιθανό ότι πολλά παιδιά και έφηβοι που αντιμετωπίζονται από ψυχολόγους δεν έχουν επιθυμητές σχέσεις με τους συνομηλίκους τους ή με τους ενήλικες. Πολλά παιδιά αλκοολικών έχουν αυτό που οι ψυχολόγοι αποκαλούν προβλήματα «κοινωνικής αποξένωσης». Οι σχέσεις τους με άλλους ανθρώπους είναι επιφανειακές και ο αριθμός και η ένταση της επαφής τους με άλλα άτομα είναι περιορισμένη. Εργαζόμενος με ένα τέτοιο πρόβλημα, ο ψυχολόγος θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην αξιολόγηση των δυνατών και των αδυναμιών της επικοινωνίας των παιδιών αλκοολικών με άλλους ανθρώπους. Οι ψυχολόγοι πρέπει να βασιστούν στις υπάρχουσες σχέσεις για να βοηθήσουν στη δημιουργία ισχυρότερων αλλά και νέων κοινωνικών δεσμών για τους πελάτες τους.

Οι ψυχολόγοι έχουν πολλές στρατηγικές για την αξιολόγηση της φύσης της σχέσης ενός ατόμου με άλλους ανθρώπους. Για παράδειγμα, μια μέθοδος αξιολόγησης του επιπέδου επιρροής άλλων ανθρώπων στα παιδιά των αλκοολικών είναι το κοινωνιογράφημα. Το κοινωνιόγραμμα είναι μια σειρά κύκλων στους οποίους το υποκείμενο - ή ο πελάτης - αναπαρίσταται σε έναν κεντρικό κύκλο, ή "μήλο-στόχο". Ο επόμενος μεγάλος κύκλος αντιπροσωπεύει τους «στενούς ανθρώπους» του πελάτη - τα άτομα που είναι συναισθηματικά πιο κοντά και σημαντικά με τον πελάτη. Αυτός ο κύκλος περιλαμβάνει συνήθως μέλη της οικογένειας και στενούς φίλους. Καθώς προστίθενται περισσότεροι κύκλοι, κάθε επόμενος κύκλος θα έχει όλο και μικρότερο αντίκτυπο στον πελάτη. Πλήρωση ονόματα ανθρώπωνσε κάθε κύκλο με τη βοήθεια του πελάτη, ο ψυχολόγος είναι σε θέση να λάβει πληροφορίες σχετικά με το βαθμό στον οποίο διαφορετικά άτομα επηρεάζουν τον πελάτη.

Αν και ο ψυχολόγος τονίζει τη σημασία της ανάπτυξης νέων δεσμών, είναι συνήθως απαραίτητο να αναθεωρηθούν οι τρέχουσες και οι προηγούμενες σχέσεις με τους γονείς. Για παράδειγμα, ένας πελάτης μπορεί να περάσει από μια σχέση που χαρακτηρίζεται από υπερβολικό ενθουσιασμό και αγάπη σε μια σχέση που χαρακτηρίζεται από απόγνωση και πικρία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να βοηθήσουμε τα παιδιά των αλκοολικών να συμπεριφέρονται σωστά στους γονείς τους. Αυτή είναι μια στάση που πολύ σπάνια μπορούν να αποφύγουν, ανεξάρτητα από την ηλικία τους ή αν έφυγαν από το σπίτι.

Ωστόσο, ο ψυχολόγος δεν πρέπει να στοχεύει στην επίτευξη νηφαλιότητας από τους γονείς του πελάτη και να μην επικεντρώνεται στην αλλαγή των γονέων. Ένας ψυχολόγος που εργάζεται μόνο με τον πελάτη, και όχι με την οικογένεια του πελάτη, πρέπει να ενδιαφέρεται για τη σωματική και συναισθηματική επιβίωση του πελάτη. Η συγκεκριμένη δουλειά του ψυχολόγου σε μια τέτοια κατάσταση είναι να επικεντρωθεί στην εκπαίδευση του πελάτη «πώς να επιβιώσει έχοντας έναν αλκοολικό γονέα». Από αυτή την άποψη, ο ψυχολόγος θα πρέπει να ενθαρρύνει τον πελάτη να συζητήσει τα συναισθήματά του για την κατάσταση και για τον εαυτό του προσωπικά, αντί να εστιάσει τη συζήτηση στους αλκοολικούς γονείς του. Σημαντική είναι η επιθυμία του ψυχολόγου να βοηθήσει το παιδί να αποκτήσει μεγάλο αριθμό χρήσιμων και υγιών σχέσεων στην οικογένεια με τους γονείς, τους αδελφούς και τις αδερφές του, καθώς και με άλλα άτομα εκτός οικογένειας. Δεν αρκεί δηλαδή μόνο η επιβίωση σε ένα οικιακό περιβάλλον.

Οι σχέσεις με άτομα εκτός οικογένειας μπορούν επίσης να παρέχουν μια δομή για την επιβίωση του πελάτη και για την ανάπτυξη του πελάτη ως άτομο. Η φιλία με τους συνομηλίκους θα παίξει σημαντικό ρόλο στην υγιή προσωπική ανάπτυξη του παιδιού. Επομένως, ένας ψυχολόγος πρέπει να αφιερώσει μεγάλη προσοχή στο να βοηθήσει τα παιδιά αλκοολικών να αναπτύξουν σχέσεις με τους συνομηλίκους τους.

Όταν εργάζεστε με πελάτες που έχουν λίγες υγιείς σχέσεις συνομήλικων, ένας ψυχολόγος μπορεί να επικεντρωθεί στην ανάπτυξη των διαφόρων κοινωνικών τους δεξιοτήτων. Για παράδειγμα, ορισμένοι ψυχολόγοι μπορεί να ενθαρρύνουν τον πελάτη να παρακολουθήσει κοινωνικές εκδηλώσεις όπου μπορεί να γνωρίσει νέα άτομα. Οι πελάτες από οικογένειες αλκοολικών με χαμηλή αυτοεκτίμηση βλέπουν σαφώς τους εαυτούς τους ως άτομα χωρίς ενδιαφέρον και πιστεύουν ότι σε κανέναν δεν αρέσει να τους μιλάει. Εάν ο ψυχολόγος είναι σε θέση να βοηθήσει τον πελάτη να αναπτύξει μια θετική εικόνα για τον εαυτό του στις σχέσεις του με άλλα άτομα με τα οποία έρχεται σε επαφή, ο ψυχολόγος θα κάνει ένα σημαντικό βήμα βοηθώντας τον πελάτη να οικοδομήσει πάνω σε αυτό το θεμέλιο για να δημιουργήσει αποτελεσματική κρίσιμες σχέσεις απαραίτητες για την ανάπτυξή του στην οικογένεια και έξω από την οικογένεια.

Τα παιδιά που μεγαλώνουν σε μια αλκοολική οικογένεια είναι συχνά πεπεισμένα ότι δεν έχουν τους πόρους ή τις μεθόδους για να μειώσουν το ποτό ή τις καυγάδες των γονιών τους. Αυτή η αντιληπτή απώλεια της αίσθησης ελέγχου μπορεί να μεταφερθεί και σε άλλες πτυχές της ζωής, συμπεριλαμβανομένου του σχολείου. Επιπλέον, αυτή η αίσθηση ανικανότητας μπορεί να διαποτίσει κάθε πτυχή της ζωής τους.

Όταν ο πελάτης βιώνει αισθήματα ανικανότητας σε όλες τις σχέσεις του, ο ψυχολόγος έρχεται αντιμέτωπος με τη στάση του «δεν μπορώ να το βοηθήσω». Τα περισσότερα από αυτά τα συναισθήματα προκύπτουν στον πελάτη επειδή του λείπει μια πολύτιμη ταυτότητα για αυτόν. Συχνά τα παιδιά των αλκοολικών δεν μπορούν να δουν τα δικά τους επιτεύγματα εκτός από αυτά του αλκοολικού γονέα τους και είναι μπερδεμένα, μη ξέροντας πώς να βοηθήσουν τον εαυτό τους. Οι ψυχολόγοι πρέπει να διασφαλίσουν ότι οι πελάτες τους αποκτούν αυτοεκτίμηση και την ικανότητα να αξιολογούν τα επιτεύγματά τους, ανεξάρτητα από την προσωπικότητά τους ως παιδιά αλκοολικών. Για να γίνει αυτό, οι συνομιλίες τους με τους πελάτες θα πρέπει να είναι λιγότερο για το οικογενειακό περιβάλλον και περισσότερο εστιασμένες στις φιλοδοξίες και τις προσδοκίες του πελάτη πέρα ​​από τις αντιληπτές οικογενειακές ανάγκες.

Μια στρατηγική όταν εργάζεστε με παιδιά αλκοολικών είναι να τα βοηθήσετε να καταλάβουν ότι δεν μπορούν να αλλάξουν τη συμπεριφορά των άλλων, τον αντίκτυπο της οποίας μπορεί να πρέπει να υπομείνουν. Ωστόσο, μπορεί να μάθουν να συγκρατούν την προσωπική τους συμπεριφορά, τα επιτεύγματα και τα συναισθήματά τους. Εάν ο ψυχολόγος βοηθά τον πελάτη να αναπτύξει μια αίσθηση αυτοελέγχου την ίδια τη ζωή, θα διευκολύνει την ανακάλυψη του πελάτη ότι είναι άτομο με τα σωστά και πολύτιμα συναισθήματα, ιδιότητες και ικανότητες. Κατά την αντιμετώπιση των συναισθημάτων ανικανότητας, η ανάπτυξη της αίσθησης αξίας της ταυτότητας του πελάτη μπορεί να οδηγήσει στην εύρεση εσωτερικών πόρων. Αυτοί οι πόροι μπορούν να βελτιώσουν την ικανότητα του πελάτη να καθορίζει τα αποτελέσματα της συμπεριφοράς των αλκοολικών γονιών του, αν και δεν μπορούν να περιορίσουν τη συμπεριφορά των γονιών τους.

Με άλλα λόγια, είναι σημαντικό τα παιδιά των αλκοολικών, όπως και άλλα, να αναπτύξουν μια αίσθηση προσωπικής ευθύνης για πολλά που τους συμβαίνουν. Δυστυχώς, αρκετά συχνά τα παιδιά των αλκοολικών καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η δυστυχία ή η ευτυχία τους είναι αποτέλεσμα της συμπεριφοράς κάποιου άλλου. Ικανοποιημένοι ή δυσαρεστημένοι, έχουν επίγνωση της αδυναμίας να διαχειριστούν τη ζωή τους. Όταν εργάζεται με τέτοιους πελάτες, ο ψυχολόγος δεν πρέπει να επιτρέπει στον πελάτη, αντί να συνεχίσει να επιρρίπτει όλη την ευθύνη για τα προβλήματά του στους γονείς του, τώρα αρχίζει να αναθέτει την ευθύνη για την ευτυχία του στον ψυχολόγο.

Το να βοηθήσετε τα παιδιά των αλκοολικών να διευθετήσουν τα συναισθήματά τους και να δημιουργήσουν αποτελεσματικές σχέσεις με άλλους θα είναι πολύ χρήσιμο για να ξεπεράσουν την επιρροή ενός αλκοολικού γονέα. Επιπλέον, ένας ψυχολόγος μπορεί να βοηθήσει αν βοηθήσει τέτοια παιδιά να αναπτύξουν μια αίσθηση αυτοπεποίθησης. Οι πελάτες πρέπει να πιστεύουν ότι είναι σε θέση να ελέγξουν τα συναισθήματα που προκαλούνται από γεγονότα στη ζωή τους. Πρέπει να γνωρίζουν ότι είναι σε θέση να επηρεάσουν αυτό που πρέπει να συμβεί. Εάν ο ψυχολόγος καταφέρει να αναπτύξει τέτοια αυτοπεποίθηση στους ασθενείς του, τότε η επιτυχία του ψυχολόγου θα είναι μεγαλύτερη από το να βοηθήσει απλώς τον πελάτη να επιβιώσει στην οικογένεια ενός αλκοολικού. Σε μια τέτοια περίπτωση, η βοήθεια ενός ψυχολόγου μπορεί να σημαίνει ότι ο πελάτης δεν θα γίνει ένα από το 25-30% των παιδιών αλκοολικών που γίνονται οι ίδιοι αλκοολικοί.

Κεφάλαιο III. Η πρακτική της κοινωνικής εργασίας με παιδιά αλκοολικών στο δημοτικό κέντρο Sosensky για κοινωνική βοήθεια σε οικογένειες και παιδιά "Rovesnik"

3.1 Το σύστημα εργασίας με παιδιά από οικογένειες αλκοολικών στο Κοινωνικό και Αποκατάστασης "Rovesnik"

Το Δημοτικό Κέντρο Κοινωνικής Βοήθειας σε Οικογένειες και Παιδιά Sosensky "Rovesnik" άνοιξε με Διάταγμα του Αρχηγού της Περιφέρειας της Μόσχας τον Σεπτέμβριο του 2001. Ο ιδρυτής του Κέντρου "Rovesnik" είναι η Διοίκηση της Περιφέρειας της Μόσχας "Mr. Sosenskiy"

Σκοπός δημιουργίας:

Παροχή ολοκληρωμένης βοήθειας σε οικογένειες και παιδιά που βρίσκονται σε δύσκολες καταστάσεις ζωής και έχουν ανάγκη κοινωνικής υποστήριξης.

Δομή κέντρου:

Τμήμα κοινωνικο-ψυχολογικής αποκατάστασης (καταφύγιο, τμήμα ημερήσιας φροντίδας)

Τμήμα επείγουσας ψυχολογικής βοήθειας (πρωτοβάθμια υποδοχή πολιτών, συμβουλευτική βοήθεια, γραμμή βοήθειας)

Τμήμα πρόληψης παραμελημένων ανηλίκων (τμήμα νομικής κοινωνικής αρωγής, λέσχη οικογενειακής αναψυχής, λέσχη αναψυχής εφήβων)

Τμήμα αποκατάστασης (τμήμα υποδοχής, τμήμα ιατρικών υπηρεσιών)

Το κέντρο πραγματοποιεί τα ακόλουθα μαθήματα ως μέρος της εκπαίδευσης

1. «Λέσχη νέων ψυχολόγων» - γνωριμία με τα βασικά της ψυχολογίας, τη διαμόρφωση δεξιοτήτων επικοινωνίας, την ικανότητα επίλυσης δύσκολων καταστάσεων σύγκρουσης.

2. Club "Hostess" - μαθαίνοντας να πλέκεις, να κόβεις και να ράβεις, να μαγειρεύεις νόστιμα πιάτα και να εξοικειώνεσαι με τα μυστικά της μαγειρικής και του στήσιμου τραπεζιού.

3. Club "Fantasy" - ο σχηματισμός δημιουργικής φαντασίας και καλλιτεχνικής γεύσης μέσω της εκπαίδευσης στις δεξιότητες και την εργασία με διάφορα υλικά: φυσικό, χαρτί, αλατισμένη ζύμη, κλωστές.

4. Λέσχη "Οικολογικό"

5. Σύλλογος αεροβικής

6. Λέσχη «θέατρο-μουσική τέχνη».

7. "Hand-to-hand Combat Club" - θα σας μυήσει στην τέχνη της μάχης σώμα με σώμα και θα σας διδάξει πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους σε ακραίες καταστάσεις.

8. Στούντιο χορού Ballroom - διδασκαλία ευρωπαϊκών και λατινοαμερικανικών χορών, χάρη στις κινήσεις.

9. Εργαστήριο ξυλογλυπτικής

Οποιοσδήποτε κάτοικος του Sosensk μπορεί να επικοινωνήσει με το κέντρο σε περίπτωση των ακόλουθων προβλημάτων:

Σε περίπτωση προβλημάτων στην εργασία ή στην προσωπική ζωή.

· Οικογενειακές διαφωνίες.

· Δυσκολίες στην επικοινωνία με συνομηλίκους και ενήλικες.

· ενδοοικογενειακή βία;

· Τρομακτικές σκέψεις για το αύριο.

Πρέπει να μιλήσεις με κάποιον που μπορεί να σε ακούσει.

Εάν ανησυχείτε για οποιοδήποτε πρόβλημα, ελάτε στο κέντρο μας "Rovesnik"

Σας περιμένουν εξειδικευμένοι ειδικοί: ψυχολόγοι, κοινωνικοί παιδαγωγοί, νομικοί. Θα λάβετε τις συμβουλές που χρειάζεστε για οικογενειακά, προσωπικά, βιομηχανικά και νομικά ζητήματα.

Για τις απαραίτητες συμβουλές, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς.

Το Κέντρο πραγματοποιεί κοινωνικές και ψυχολογικές εκπαιδεύσεις «Γνώρισε τον εαυτό σου». Με τη συμμετοχή σε αυτά

· Θα πάρεις:

· Αυτοπεποίθηση

· Ικανότητα εξεύρεσης διεξόδου από μια δύσκολη κατάσταση

Νέα στερεότυπα συμπεριφοράς σε κοινωνικές ομάδες

· Ικανότητα αποτελεσματικής επικοινωνίας με άλλους

・Ικανότητα να επιλύει ανεξάρτητα οικογενειακά προβλήματα

Θα κατακτήσετε ορισμένες κοινωνικο-ψυχολογικές γνώσεις

3.2 Διόρθωση παιχνιδιού της συμπεριφοράς των παιδιών σε ομάδα

Η διόρθωση συμπεριφοράς παιχνιδιού είναι μια ομαδική μορφή διορθωτικής εργασίας με παιδιά προσχολικής και δημοτικής ηλικίας. Βασίζεται σε μια προσέγγιση δραστηριότητας και χρησιμοποιεί το παιδικό παιχνίδι για διαγνωστικούς, διορθωτικούς και αναπτυξιακούς σκοπούς. Η διόρθωση παιχνιδιού χρησιμοποιείται για διάφορες μορφές διαταραχών συμπεριφοράς, νευρώσεις, φόβους, σχολικό άγχος και διαταραχές επικοινωνίας στα παιδιά.

Στάδια ψυχοδιόρθωσης

Η ανάπτυξη οποιασδήποτε ομαδικής δραστηριότητας περνά από μια σειρά σταδίων ή φάσεων. Η παιδική ομάδα έχει επίσης τη δική της εσωτερική δυναμική. Η ομαδική διαδικασία που συμβαίνει κατά την εκπαίδευση της ψυχοδιόρθωσης παιχνιδιού, σύμφωνα με τον Α.Σ. Η Spivakovskaya (1988), περνά από τρία διακριτά στάδια: ενδεικτικό, ανακατασκευαστικό και διορθωτικό. Στο πρώτο στάδιο δίνεται η ευκαιρία στα παιδιά να παίξουν αυθόρμητα. Η τακτική του δασκάλου είναι η λιγότερο κατευθυντήρια. Σε αυτό το στάδιο, επιλύονται οι ακόλουθες εργασίες.

1. Εντοπισμός των χαρακτηριστικών της συναισθηματικής-συμπεριφορικής σφαίρας που απαιτούν διόρθωση.

2. Δημιουργία θετικής συναισθηματικής διάθεσης στο παιδί και ατμόσφαιρας ασφάλειας στην ομάδα.

Σε αυτό το στάδιο χρησιμοποιούνται ευρέως μη λεκτικά μέσα επικοινωνίας, παιχνίδια που διευκολύνουν την επαφή. Σταδιακά η δυσκαμψία και η ένταση εξαφανίζονται, τα παιδιά γίνονται πιο δραστήρια. Η τακτική του ηγέτη στο δεύτερο στάδιο αποκτά στοχευμένο χαρακτήρα, χρησιμοποιούνται ειδικές τεχνικές. Το καθήκον του συντονιστή είναι να δείξει στο παιδί την ανεπάρκεια, την ακαταλληλότητα κάποιων τρόπων ανταπόκρισης και να του διαμορφώσει την ανάγκη να αλλάξει τη συμπεριφορά του. Εδώ υπάρχει μια συναισθηματική αντίδραση εσωτερικής έντασης, δυσάρεστες εμπειρίες, παιχνίδια ρόλων χρησιμοποιούνται ευρέως, παίζοντας διάφορες προβληματικές καταστάσεις. Σε αυτό το στάδιο της διορθωτικής διαδικασίας γίνονται οι κύριες αλλαγές στον ψυχισμό του παιδιού, επιλύονται πολλές εσωτερικές συγκρούσεις, που μερικές φορές είναι θυελλώδεις και δραματικές. Σχεδόν πάντα υπάρχουν εκδηλώσεις επιθετικότητας, αρνητισμού - μια διαμαρτυρία που στρέφεται εναντίον του δασκάλου. Στο τέλος αυτού του σταδίου, η γκάμα των αντικρουόμενων συναισθημάτων αντικαθίσταται από ένα αίσθημα βαθιάς συμπάθειας τόσο για τον ενήλικα όσο και για τους συμπαίκτες.

Στο τρίτο στάδιο, τα παιδιά εδραιώνουν την ικανότητα να βρίσκουν ανεξάρτητα τους σωστούς τρόπους συμπεριφοράς. Το καθήκον του συντονιστή είναι να τους διδάξει νέες μορφές συναισθηματικής απόκρισης, συμπεριφοράς, να αναπτύξει δεξιότητες επικοινωνίας και να ενθαρρύνει τη δραστηριότητα του παιχνιδιού. Σκοπός αυτής της περιόδου είναι να εδραιώσει ό,τι θετικό και νέο έχει προκύψει στον προσωπικό κόσμο του παιδιού. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί θα πιστέψει επιτέλους στις δικές του δυνάμεις και θα είναι σε θέση να φέρει την κεκτημένη πίστη πέρα ​​από την αίθουσα παιχνιδιών στην πραγματική ζωή. Η τακτική του δασκάλου υπόκειται σε εσωτερική δυναμική παιχνίδι, οι αλλαγές του αντιστοιχούν στα στάδια της ψυχοδιορθωτικής διαδικασίας.

σκηνοθετώ. Η τακτική του δασκάλου είναι η λιγότερο κατευθυντήρια. Παρακολουθεί τα παιδιά να παίζουν, προσπαθεί να δημιουργήσει μια ζεστή συναισθηματική ατμόσφαιρα στην ομάδα, βοηθά διακριτικά το παιδί να συνηθίσει στο νέο περιβάλλον. μπορεί να προσκαλεί τα παιδιά να παίξουν ορισμένα παιχνίδια, αλλά δεν επιμένει σε αυτό. Υποστηρίζει πρόθυμα την πρωτοβουλία των παιδιών, δεν κατευθύνει το παιχνίδι με κανέναν τρόπο, δεν εκφράζει απόψεις για το παιχνίδι, δεν αξιολογεί τα παιδιά. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές: μη λεκτικά μέσα επικοινωνίας. ενθάρρυνση της αυθόρμητης δραστηριότητας του παιδιού.

ΙΙ στάδιο. Στο στάδιο της ανασυγκρότησης, οι τακτικές αλλάζουν, η θέση του δασκάλου γίνεται πιο ενεργή. Τεχνικές: ερμηνεία; αντανάκλαση; επίδειξη καταλληλότερων τρόπων συμπεριφοράς· πρόταση; δημιουργία καταστάσεων επιλογής που απαιτούν συγκεκριμένο τρόπο δράσης από το παιδί. χρήση ειδικών παιχνιδιών.

III στάδιο. Αυτή είναι η δοκιμαστική φάση μιας νέας εμπειρίας. Το παιδί έχει ήδη μάθει να αντιμετωπίζει τα προβλήματα που του ανακύπτουν. Ο δάσκαλος στηρίζει το παιδί σε όλα, του δείχνει το σεβασμό του.

Η δομή του ψυχοδιορθωτικού μαθήματος

Κάθε μάθημα αποτελείται από μια σειρά μελετών και παιχνιδιών. Είναι σύντομες, ποικίλες, προσβάσιμες στα παιδιά σε περιεχόμενο. Κύριος στόχος των μαθημάτων είναι η διατήρηση της ψυχικής υγείας και η πρόληψη συναισθηματικών διαταραχών στα παιδιά. Η κύρια έμφαση στα μαθήματα δίνεται στη διδασκαλία των στοιχείων της τεχνικής των εκφραστικών κινήσεων, στη χρήση εκφραστικών κινήσεων στην εκπαίδευση συναισθημάτων και ανώτερων συναισθημάτων και στην απόκτηση δεξιοτήτων αυτο-χαλάρωσης. Οι τάξεις χτίζονται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα και αποτελούνται από στάδια. Κάθε στάδιο μπορεί να λύσει όχι μία, αλλά πολλές εντελώς ανεξάρτητες εργασίες, σημαντικές με τον δικό τους τρόπο για την ανάπτυξη της ψυχής του παιδιού. Τα χρονικά χαρακτηριστικά εξαρτώνται από τις δυνατότητες του ηγέτη και το ενδιαφέρον των παιδιών.

1ο στάδιο. Ζέσταμα.

Η συνεδρία ξεκινά με γενική προθέρμανση. Το καθήκον του είναι να ανακουφίσει την αδράνεια της σωματικής και ψυχικής ευεξίας, να αυξήσει τον μυϊκό τόνο, να ζεστάνει την προσοχή και το ενδιαφέρον του παιδιού για κοινές δραστηριότητες, να προετοιμάσει τα παιδιά για ενεργό εργασία και επαφή μεταξύ τους. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος εκτελούνται αρκετές ασκήσεις-παιχνίδια προσοχής ή ένα παιχνίδι σε εξωτερικό χώρο.

2ο στάδιο. Μιμητικές και παντομιμικές μελέτες. Καθήκον: μια εκφραστική εικόνα μεμονωμένων συναισθηματικών καταστάσεων που σχετίζονται με την εμπειρία σωματικής και ψυχικής ικανοποίησης και δυσαρέσκειας. Μοντέλα έκφρασης βασικών συναισθημάτων (χαρά, έκπληξη, ενδιαφέρον, θυμός κ.λπ.). Τα παιδιά εξοικειώνονται με τα στοιχεία των εκφραστικών κινήσεων: εκφράσεις προσώπου, χειρονομίες, στάση, βάδισμα.

3ο στάδιο. Παιχνίδια και μελέτες για την έκφραση ατομικών ιδιοτήτων χαρακτήρα και συναισθημάτων.

Εργασία: εκφραστική απεικόνιση συναισθημάτων που δημιουργούνται από κοινωνικό περιβάλλον(απληστία, ευγένεια, ειλικρίνεια κ.λπ.), την ηθική τους εκτίμηση. Μοντέλα συμπεριφοράς χαρακτήρων με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά χαρακτήρα. Ενοποίηση και διεύρυνση των πληροφοριών που έχουν ήδη λάβει τα παιδιά νωρίτερα σχετικά με την κοινωνική τους ικανότητα. Κατά την απεικόνιση συναισθημάτων, η προσοχή των παιδιών εφιστάται ταυτόχρονα σε όλα τα συστατικά των εκφραστικών κινήσεων.

4ο στάδιο. Παιχνίδια και σκίτσα που έχουν ψυχοθεραπευτική εστίαση σε ένα συγκεκριμένο παιδί ή ομάδα.

Οι μιμικές και παντομιμικές ικανότητες των παιδιών χρησιμοποιούνται για την πιο φυσική ενσωμάτωση σε μια δεδομένη εικόνα.

Εργασία: διόρθωση της διάθεσης και των ατομικών χαρακτηριστικών του παιδιού, εκπαίδευση στη μοντελοποίηση τυπικών καταστάσεων.

5ο στάδιο. Τέλος μαθήματος, ψυχομυϊκή προπόνηση.

Καθήκον: αφαίρεση ψυχοσυναισθηματικού στρες, πρόταση επιθυμητής διάθεσης, εδραίωση θετικής επίδρασης που διεγείρει και εξορθολογίζει την πνευματική και σωματική δραστηριότητα των παιδιών, εξισορροπεί τη συναισθηματική τους κατάσταση, βελτιώνει την ευεξία και τη διάθεση.

3.2. Το πρόγραμμα διόρθωσης παιχνιδιών διαταραχών στην ανάπτυξη των ιδιοτήτων του θέματος της αυτοσυνείδησης και της επικοινωνίας σε κοινωνικά και παιδαγωγικά παραμελημένα παιδιά

Σκοπός αυτού του προγράμματος είναι να εξαλείψει τις στρεβλώσεις της συναισθηματικής απόκρισης και τα στερεότυπα συμπεριφοράς, να ανασυγκροτήσει τις πλήρεις επαφές του παιδιού με τους συνομηλίκους, να εναρμονίσει την εικόνα του «εγώ» του παιδιού.

1. Διαμόρφωση κοινωνικής εμπιστοσύνης.

2. Ανάπτυξη κοινωνικής δραστηριότητας των παιδιών.

Ζ. Η ανάπτυξη των κοινωνικών συναισθημάτων.

4. Ανάπτυξη επικοινωνιακών δεξιοτήτων.

5. Διαμόρφωση επαρκούς αυτοεκτίμησης των παιδιών.

6. Διδασκαλία της ικανότητας ανεξάρτητης επίλυσης προβλημάτων.

Αντικείμενο διόρθωσης: ιδιότητες του αντικειμένου της αυτογνωσίας και επικοινωνίας παιδιών προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας.

Μέσα διόρθωσης: παιδικό παιχνίδι, στοιχεία ψυχο-γυμναστικής, ειδικές τεχνικές μη-παιχνιδιού που στοχεύουν στην αύξηση της συνοχής της ομάδας, ανάπτυξη δεξιοτήτων επικοινωνίας, ικανότητα συναισθηματικής συγκέντρωσης (αποταύτιση με οποιαδήποτε αρνητική κατάσταση).

Βήματα διόρθωσης:

ΕΓΩ. Ενδεικτικά (3-4 μαθήματα).

II. Επανορθωτική (6-7 μαθήματα).

III. Διόρθωση (2-3 μαθήματα).

1ο μάθημα.

Αφιερωμένο στην εισαγωγή των παιδιών μεταξύ τους. Τα παιδιά κάθονται σε ημικύκλιο στις καρέκλες κοντά στον αρχηγό. Ο ενήλικας καλεί όλους τους συμμετέχοντες να αποκαλούν τον εαυτό τους οποιοδήποτε όνομα διατηρείται από το παιδί για όλη τη διάρκεια του μαθήματος. Ο κοινωνικός παιδαγωγός καλεί τα παιδιά να επιλέξουν μόνα τους οποιοδήποτε όνομα ή όνομα ζώου (που έχει διορθωτική και διαγνωστική σημασία).

Η διορθωτική έννοια είναι ότι το παιδί μπορεί με αυτόν τον τρόπο, λες, να βγει από το παλιό του «εγώ» και να βάλει μια διαφορετική μάσκα. Τα παιδιά συχνά επιλέγουν τα ονόματα των φίλων, τα ονόματα των ζώων, τα οποία είναι βαθιά συμβολικά.

Από διαγνωστική άποψη, η επιλογή όχι του δικού του ονόματος είναι σημάδι απόρριψης του εαυτού του. Με αυτόν τον τρόπο, το παιδί εκδηλώνει την αίσθηση του δικού του προβλήματός. Η επιλογή ενός ξένου ονόματος χρησιμεύει ως δείκτης στο επιθυμητό αντικείμενο αναγνώρισης. Ο δάσκαλος ονομάζει και τον εαυτό του.

Στο πρώτο μάθημα, δεν είναι απαραίτητο να μάθετε γιατί το παιδί αποκαλούσε τον εαυτό του διαφορετικά, καθώς αυτό μπορεί να τρομάξει το παιδί. Αυτό το θέμα μπορεί να συζητηθεί αργότερα.

Μετά από μια τέτοια γνωριμία, ο οικοδεσπότης προσφέρει στα παιδιά το παιχνίδι "Blind Man's Bluff". Ευδιάθετη, τζόγος, αφαιρεί την αρχική εγρήγορση του παιδιού. Ταυτόχρονα, αυτό το παιχνίδι είναι μια καλή διαγνωστική τεχνική που αποκαλύπτει το αρχικό επίπεδο ανεξάρτητης δραστηριότητας της ομάδας και ορισμένους ομαδικούς ρόλους, αναδυόμενες ομαδικές σχέσεις υποταγής. Αν τα παιδιά παίζουν ενεργά, π.χ. Οι ίδιοι επιλέγουν τον αρχηγό, τραβούν πίσω αυτούς που προτρέπουν, πράγμα που σημαίνει ότι η ομάδα είναι πραγματικά ενεργή και ο ενήλικας παίρνει τη θέση ενός παθητικού παρατηρητή, έτσι ώστε να αναπτυχθεί γρήγορα μια αυθόρμητη ομαδική δομή.

Στη συνέχεια ο δάσκαλος προσφέρει στα παιδιά το παιχνίδι «Μηχανή».

Σκοπός του παιχνιδιού: δημιουργία θετικού συναισθηματικού υποβάθρου, αύξηση της αυτοπεποίθησης, εξάλειψη των φόβων, ένωση της ομάδας, ενίσχυση αυθαίρετου ελέγχου, ανάπτυξη της ικανότητας υπακοής στις απαιτήσεις ενός.

Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά παρατάσσονται το ένα μετά το άλλο, κρατώντας τους ώμους τους. Η «μηχανή» μεταφέρει τα παιδιά, ξεπερνώντας διάφορα εμπόδια με τα «τρέιλερ». Το τέλος του μαθήματος πρέπει να είναι ήρεμο και ενωτικό. Επομένως, μπορείτε να προσκαλέσετε τα παιδιά να σταθούν σε κύκλο («στρογγυλός χορός») και να πιάσουν το ένα το χέρι του άλλου. Η επιλεγμένη μορφή αποφοίτησης θα παραμείνει αμετάβλητη και θα μετατραπεί σε τελετουργικό.

2ο μάθημα.

Εάν η ομάδα είναι ενεργή, τότε συνεχίστε την πορεία των αυθόρμητων παιχνιδιών. Κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, προκύπτει μια ιεραρχία στην ομάδα των παιδιών, κατά κανόνα, που αποκαλύπτει τη δύναμη και την αδυναμία κάθε συμμετέχοντα. Η αυθόρμητα διαμορφωμένη ιεραρχία υποστηρίζει τους άλλους και έτσι βοηθά στην ενίσχυση των δυσπροσαρμοστικών ιδιοτήτων των παιδιών. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η ψυχολογική διάγνωση των μελών της ομάδας και να συσσωρευτεί αυτή η ομαδική εμπειρία επικοινωνίας, από την οποία θα χρειαστεί στη συνέχεια να αξιοποιηθεί, δείχνοντας στα παιδιά τις θετικές και αρνητικές πλευρές της.

Ο δάσκαλος βρίσκεται στην αίθουσα της ομάδας, αλλά δεν παρεμβαίνει με κανέναν τρόπο στα παιχνίδια των παιδιών.

Μετά από τρία μαθήματα, είναι ήδη δυνατό, σύμφωνα με παρατηρήσεις, να διακρίνουμε πέντε αυθόρμητους ρόλους:

1) ηγέτης (καλοδεχούμενος από όλους).

2) σύντροφος του αρχηγού (μπεντάλ).

3) αδέσμευτοι (αντιπολιτευόμενοι).

4) υποτακτικός κομφορμιστής (κριός).

5) «αποδιοπομπαίος τράγος» (παρίας).

Αυτό σημαίνει ότι τελειώνει το πρώτο επίπεδο του πρώτου σταδίου της ομαδικής ψυχοδιόρθωσης. Το τέλος αυτού του επιπέδου διακρίνεται από τρία σημάδια: ενισχυμένους ρόλους, στερεότυπες αλληλεπιδράσεις και εμφάνιση αντιδράσεων στην παρουσία του ηγέτη.

Το δεύτερο επίπεδο του σταδίου Ι είναι το στάδιο των κατευθυνόμενων παιχνιδιών, το περιεχόμενο των συνειδητών δεξιοτήτων και ενεργειών που ορίζονται από τον ηγέτη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε το αυθόρμητο παιχνίδι για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα σε κάθε δραστηριότητα.» Αυτό ονομάζεται «ελεύθερος χρόνος». Συνήθως διατίθενται 20 λεπτά για αυτό στο τέλος του μαθήματος.

3ο μάθημα.

1. Το παιχνίδι "Blind Man's Buff".

Σκοπός του παιχνιδιού είναι να δημιουργήσει ένα θετικό συναισθηματικό υπόβαθρο, να εξαλείψει τους φόβους, να αυξήσει την αυτοπεποίθηση.

Πρόοδος του παιχνιδιού: όλα τα παιδιά πηγαίνουν να χορέψουν και να τραγουδήσουν κάποιο τραγούδι και οδηγούν τον παίχτη με δεμένα τα μάτια. Τον φέρνουν στην πόρτα, τον βάζουν στο κατώφλι και του λένε να πάρει το χερούλι και μετά όλοι μαζί (σε χορωδία) αρχίζουν να τραγουδούν με τραγουδιστή φωνή:

Γάτα, γάτα Ανανά, μας πιάνεις τρία χρόνια! Τρία χρόνια μας πιάνεις, Χωρίς να λύνεις τα μάτια σου!

Μόλις τραγουδήσουν τελευταίες λέξεις, διασκορπίζονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Η γάτα λαμβάνεται για να πιάσει τους παίκτες. Όλα τα παιδιά περιστρέφονται γύρω από τον γάτο, πειράζοντας τον: είτε τον αγγίζουν με το δάχτυλο, είτε του τραβούν τα ρούχα.

2. Το παιχνίδι "Bug".

Σκοπός του παιχνιδιού: αποκάλυψη ομαδικών σχέσεων. Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά στέκονται στην ουρά πίσω από τον οδηγό. Ο οδηγός στέκεται με την πλάτη του στην ομάδα, βγάζοντας το χέρι του κάτω από τις μασχάλες του με μια ανοιχτή παλάμη. Ο οδηγός πρέπει να μαντέψει ποιο από τα παιδιά άγγιξε το χέρι του (με έκφραση προσώπου, κίνηση). Ο οδηγός οδηγεί μέχρι να μαντέψει σωστά. Ο οδηγός επιλέγεται με τη βοήθεια μιας ομοιοκαταληξίας.

3. Ελεύθερος χρόνος.

Προσφέρετε στα παιδιά παιχνίδι ρόλων και επιτραπέζια παιχνίδια.

4. «Στρογγυλός χορός».

Πρόοδος του παιχνιδιού: τα παιδιά στέκονται σε κύκλο και πιάνονται χέρι χέρι, κοιτάζονται στα μάτια, χαμογελούν. Ταυτόχρονα, η κύρια έμφαση δεν δίνεται στους καθιερωμένους ρόλους, αλλά στην εξάλειψη της ανισότητας και στην καταστολή των προνομίων. Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που δείχνουν ότι η απαιτούμενη ομαδική δομή έχει διαμορφωθεί. Πρώτον, οι οδηγοί αρχίζουν να αισθάνονται την επιθετικότητα που τους απευθύνεται, η οποία είναι ξεκάθαρα ορατή σε παιχνίδια όπως το "Fortress" και το "Bug". Δεύτερον, υπάρχουν αυθόρμητες απτικές, στοργικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των μελών της ομάδας. Τρίτον, υπήρχε μια σοβαρή, σεβαστική στάση στο τελετουργικό του τέλους του μαθήματος.

Στη συνέχεια, όταν προκύψει μια ομαδική δομή που εξισώνει τις ατομικότητες των παιδιών, μπορεί κανείς να προχωρήσει στο επόμενο, δεύτερο στάδιο του ομαδικού μαθήματος, στο οποίο δίνεται μεγάλη προσοχή στην ατομική εργασία με τη μορφή παιχνιδιών ρόλων και άλλων τεχνικών.

ΙΙ στάδιο εργασιών - ανασυγκροτητικό

Με την έναρξη του σταδίου ΙΙ, ο δάσκαλος βλέπει ήδη τις επικοινωνιακές δυσκολίες κάθε παιδιού, καθώς και ανεπαρκείς αντισταθμιστικούς τρόπους συμπεριφοράς κάθε παιδιού. Η ατομική ψυχολογική διόρθωση συμβαίνει όταν το παιδί εφαρμόζει νέες μορφές συμπεριφοράς και συσσωρεύει νέα επικοινωνιακή εμπειρία. Αυτό γίνεται δυνατό μόνο εάν το παιδί έχει ικανοποιήσει τις απογοητευμένες του ανάγκες (συχνά χρησιμεύουν ως πηγές έντασης και προκαλούν ανάρμοστη συμπεριφορά). Τις περισσότερες φορές είναι η ανάγκη για ασφάλεια και αποδοχή-αναγνώριση. Η απογοήτευση αυτών των αναγκών είναι χαρακτηριστικό σχεδόν όλων των παιδιών με δυσκολίες προσαρμογής. Κατά κανόνα, η ανάγκη για ασφάλεια ικανοποιείται στο πρώτο στάδιο της διόρθωσης, κατά τη διάρκεια του κατευθυνόμενου παιχνιδιού.

Η ικανοποίηση της ανάγκης για αναγνώριση είναι αδύνατη χωρίς τη δημιουργία μιας ολοκληρωμένης εικόνας για τον εαυτό του. Για να το συνειδητοποιήσουν αυτό, χρησιμοποιούν μια τέτοια μεθοδική τεχνική όπως η ανατροφοδότηση. Κάθε παιδί λαμβάνει ανατροφοδότηση σε παιχνίδια που οργανώνονται ειδικά για αυτό: «Οικογενειακό πορτρέτο», «Σύλλογοι», «Γενέθλια», «Καταπέσεις».

Οργανώνοντας επιδέξια την ανατροφοδότηση, ο συντονιστής βοηθά τα παιδιά να σχηματίσουν μια πιο παραγωγική εικόνα του εαυτού τους. Αυτό γίνεται συνήθως με τη μορφή λεκτικής ερμηνείας της ανατροφοδότησης του παιχνιδιού, με ιδιαίτερη έμφαση στις θετικές πτυχές της προσωπικότητας του παιδιού.

Επιπλέον, στο στάδιο ΙΙ, μερικά παιχνίδια χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν να ξεπεραστούν τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα που είναι δυσάρεστα για το παιδί, όπως η δειλία. Αυτά είναι τα παιχνίδια: «Desert Island», «Scary Tales». Μετά από αυτά τα παιχνίδια, το παιδί μπορεί να πει στον εαυτό του: «Εδώ είμαι, πόσο καλός είμαι. Φυσικά, δεν είμαι πολύ θαρραλέος, αλλά μπορώ να ακούω τρομακτικά παραμύθια στο σκοτάδι και να τα επινοώ μόνος μου. Μπορώ να παίξω έρημο νησί, να ελέγξω τον εαυτό μου».

Η βασική στιγμή του σταδίου II είναι το παιχνίδι "Γενέθλια". Κατά τη διάρκεια αυτού του παιχνιδιού γίνεται η αφομοίωση των απαιτούμενων ιδιοτήτων, το «κατέβασμα» του επιθυμητού χαρακτηριστικού της προσωπικότητας, εκ των προτέρων, από πάνω. Έτσι, η ζώνη εγγύς ανάπτυξης του παιδιού σκιαγραφείται:

Η ανάπτυξη νέων δεξιοτήτων επικοινωνίας πραγματοποιείται ιδιαίτερα σκόπιμα σε ομαδικές εργασίες, τις οποίες κάθε άτομο γενεθλίων είναι υποχρεωμένο να κάνει.

Τα μαθήματα προκύπτουν άμεσα από την ψυχολογική διάγνωση του κάθε παιδιού, η οποία γίνεται σταδιακά σε όλη την περίοδο της εργασίας της ομάδας. Όταν συντάσσει ψυχολογικά πορτρέτα παιδιών, ο ψυχολόγος είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στο τι δεν μπορεί να κάνει το παιδί, τι αποτυγχάνει ή τι δεν ξέρει να κάνει.

4ο μάθημα.

1. Παιχνίδι «Σύλλογοι».

Σκοπός του παιχνιδιού: η εκπαίδευση της παρατήρησης, η ανάπτυξη της φαντασίας, ο σχηματισμός της ικανότητας απεικόνισης ενός ατόμου με χειρονομίες.

Η πορεία του παιχνιδιού: το παιδί με χειρονομίες, εκφράσεις του προσώπου απεικονίζει ένα άλλο παιδί, τα χαρακτηριστικά του, τις συνήθειές του, όπως τα βλέπει. Τα υπόλοιπα παιδιά μαντεύουν ποιον απεικονίζει.

2. Παιχνίδι "Scary Tales".

Σκοπός του παιχνιδιού: ανάπτυξη θάρρους, αυτοπεποίθηση, μείωση του άγχους. Το παιχνίδι έχει στόχο να ενώσει την ομάδα.

Η πορεία του παιχνιδιού: τα φώτα σβήνουν ή τα παράθυρα έχουν κουρτίνα. Τα παιδιά λένε εναλλάξ τρομακτικές ιστορίες στο σκοτάδι. Εάν το επίπεδο εμπιστοσύνης στην ομάδα είναι υψηλό, τότε τα παιδιά αναπαράγουν τους πραγματικούς τους φόβους. Είναι πολύ χρήσιμο να τα παίζετε ακριβώς εκεί, επίσης στο σκοτάδι.

4. Αθλητικό παιχνίδι «Τουρνουά».

Σκοπός του παιχνιδιού: η εκπαίδευση του αυθαίρετου ελέγχου, η προσαρμογή της συναισθηματικής συμπεριφοράς, η ανάπτυξη θάρρους, αυτοπεποίθησης, το παιδί τοποθετείται σε διαφορετικές θέσεις: ανταγωνιστής, κριτής, θεατής.

Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά επιλέγουν κριτή και αθλητές. Διεξάγονται αθλητικοί αγώνες:

α) «Χτύπα τη σκυτάλη». Το παιδί καλείται να καθίσει, ακουμπώντας τα χέρια του πίσω και να λυγίσει τα πόδια του. Η μπάλα τοποθετείται μπροστά από τα πόδια. Το παιδί πρέπει να σπρώξει την μπάλα μακριά, ισιώνοντας τα πόδια του έτσι ώστε η μπάλα να χτυπήσει στην καρφίτσα, σε απόσταση 3-4 βημάτων.

β) «Σέρνετε μέσα από τα χέρια». Σφίγγοντας τα δάχτυλα και των δύο χεριών, πρέπει κανείς να προσπαθήσει να συρθεί μέσα από τα χέρια έτσι ώστε να είναι πίσω. Ταυτόχρονα, τα χέρια πρέπει να διατηρούνται «στην κλειδαριά», χωρίς να απελευθερώνονται.

γ) κοκορομαχία. Οι παίκτες προσπαθούν να εξισορροπήσουν ο ένας τον άλλον πηδώντας στο ένα πόδι και πιέζοντας είτε με τον δεξιό είτε με τον αριστερό ώμο. Αυτός που αγγίζει το έδαφος με το δεύτερο πόδι χάνει. Τα παιδιά κρατούν τα χέρια τους στη ζώνη τους. Μπορείτε να κρατήσετε τη μύτη του λυγισμένου ποδιού με το ένα χέρι. Ο νικητής είναι αυτός που διαρκεί περισσότερο, πηδώντας στο ένα πόδι.

δ) Καθίστε κάτω. Σταυρώνοντας τα πόδια σας, σφίγγοντας τους ώμους σας με τα χέρια σας, σηκώστε τα χέρια σας λυγισμένα στους αγκώνες μπροστά σας, καθίστε και σηκωθείτε, χωρίς να βοηθήσετε τον εαυτό σας με τα χέρια σας.

5. Στρογγυλός χορός.

5ο μάθημα.

1. Το παιχνίδι «Μπιπ».

Σκοπός του παιχνιδιού: δημιουργία θετικού συναισθηματικού υποβάθρου, εξάλειψη φόβων, ένωση της ομάδας.

Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά κάθονται σε καρέκλες. Ο οδηγός, με τα μάτια κλειστά, περπατά σε κύκλο, κάθεται με τη σειρά του στα γόνατα με τα παιδιά και μαντεύει με ποιον κάθεται. Αν μάντεψε σωστά, αυτός που κατονομάστηκε λέει: «Μπιπ».

2. Γυμναστική.

3. «Οικογενειακό πορτρέτο».

Σκοπός του παιχνιδιού: το παιχνίδι εξυπηρετεί την κοινωνιομετρία της ομάδας παιχνιδιού των παιδιών και επίσης αντικατοπτρίζει τις υπάρχουσες σχέσεις στη δική τους οικογένεια, με βάση τις ομαδικές σχέσεις.

Πρόοδος παιχνιδιού: ένας φωτογράφος έρχεται στην οικογένεια για να τραβήξει ένα οικογενειακό πορτρέτο. Πρέπει να αναθέσει οικογενειακούς ρόλους σε όλα τα μέλη της ομάδας και να τους καθίσει, στην πορεία μιλώντας για το ποιος είναι φίλος με ποιον σε αυτήν την οικογένεια.

4. Παιχνίδι «Καθρέφτης».

Σκοπός του παιχνιδιού: να δώσει την ευκαιρία να δείξουν δραστηριότητα σε παθητικά παιδιά.

Πρόοδος παιχνιδιού: επιλέγεται ένας οδηγός, τα υπόλοιπα παιδιά είναι καθρέφτες. Ο οδηγός κοιτάζεται στους καθρέφτες και αυτοί αντικατοπτρίζουν όλες τις κινήσεις του. Ο δάσκαλος παρακολουθεί την ορθότητα του προβληματισμού.

5. Ελεύθερος χρόνος.

Προσφέρετε στα παιδιά επιτραπέζια παιχνίδια, παιχνίδια ρόλων.

6. Στρογγυλός χορός.

Τα παιδιά στέκονται σε κύκλο και πιάνονται χέρι χέρι, κοιτάζονται στα μάτια, χαμογελούν, χορεύουν.

6ο μάθημα.

1. Το παιχνίδι "Γενέθλια".

Σκοπός του παιχνιδιού: να ενώσει την ομάδα, δίνεται στα παιδιά η ευκαιρία να εκφράσουν παράπονα, να απομακρύνουν την απογοήτευση.

Πρόοδος παιχνιδιού: επιλέγεται ένα αγόρι γενεθλίων. Όλα τα παιδιά του κάνουν δώρα με χειρονομίες, εκφράσεις προσώπου. Το αγόρι γενεθλίων καλείται να θυμηθεί αν προσέβαλε κάποιον και να το διορθώσει. Τα παιδιά καλούνται να ονειρευτούν και να βρουν ένα μέλλον για το αγόρι γενεθλίων.

2. Το παιχνίδι «Σύγχυση».

Σκοπός του παιχνιδιού: Το παιχνίδι υποστηρίζει την ενότητα της ομάδας. Πρόοδος παιχνιδιού: ο οδηγός επιλέγεται από την ομοιοκαταληξία. Φεύγει από το δωμάτιο. Τα υπόλοιπα παιδιά ενώνουν τα χέρια και σχηματίζουν έναν κύκλο. Χωρίς να λύσουν τα χέρια τους, αρχίζουν να μπλέκονται - όσο καλύτερα μπορούν. Όταν έχει δημιουργηθεί σύγχυση, ο οδηγός μπαίνει στο δωμάτιο και το ξετυλίγει χωρίς να χωρίσει τα χέρια των παιδιών.

3. Γυμναστική με αστεία αντράκια.

4. Το παιχνίδι "Αγόρι (κορίτσι) - αντίστροφα."

Σκοπός του παιχνιδιού: στο παιχνίδι αναπτύσσεται ο εκούσιος έλεγχος των πράξεών του, αφαιρείται η κινητική αναστολή, ο αρνητισμός.

Πρόοδος παιχνιδιού: οι συμμετέχοντες στέκονται σε κύκλο. Ο αρχηγός δείχνει τις ενέργειες, όλοι επαναλαμβάνουν μετά από αυτόν. Ένα αγόρι, αντίθετα, πρέπει να κάνει κάτι διαφορετικό από όλα τα άλλα.

5. Ελεύθερος χρόνος (διασκέδαση στο τραπέζι):

α) Φυσήξτε το μπαλόνι από το κύπελλο. Μια μπάλα πινγκ πονγκ τοποθετείται σε ένα μπολ. Τα παιδιά παίρνουν εναλλάξ μια βαθιά ανάσα, σκύβοντας πάνω από το φλιτζάνι και φυσώντας μέσα του τόσο δυνατά που η μπάλα πετάει έξω από το φλιτζάνι.

β) «Ισχυροί». Οι παίκτες ακουμπούν τους αγκώνες τους στο τραπέζι και συνδέουν τα πινέλα. Κάθε ένα σε ένα ζευγάρι αρχίζει να ασκεί πίεση στο χέρι ενός φίλου, προσπαθώντας να το βάλει στο τραπέζι. Ο νικητής είναι αυτός που, χωρίς να σηκώσει τον αγκώνα του από το s-yul, θα αναγκάσει τον σύντροφο να βάλει το χέρι του στο τραπέζι.

γ) διάφορα επιτραπέζια παιχνίδια: Lotto, Circus, Flying Caps, Checkers, City Streets κ.λπ. Όταν παίζετε αυτά τα παιχνίδια, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες.

6. Στρογγυλός χορός.

Μπορείτε να προσφέρετε μια ταυτόχρονη ελαφριά ταλάντευση προς τα δεξιά, προς τα αριστερά.

7ο μάθημα.

1. Το παιχνίδι "Φρούριο".

Σκοπός του παιχνιδιού: το παιχνίδι θα δώσει στα παιδιά την ευκαιρία να δείξουν επιθετικότητα. Η διάγνωση είναι ενδιαφέρουσα - ποιος θέλει να είναι σε ομάδα με ποιον.

Πρόοδος παιχνιδιού: μια ομάδα παιδιών χωρίζεται σε δύο ομάδες (κατόπιν αιτήματος των ίδιων των παιδιών). Κάθε ομάδα χτίζει ένα φρούριο από έπιπλα. Η μια ομάδα υπερασπίζεται το φρούριο, η άλλη καταιγίδες. Το κύριο όπλο - φουσκωτές μπάλες, μπάλες. Λούτρινα παιχνίδια.

2. Γυμναστική.

3. Το παιχνίδι "Εικόνα αντικειμένων."

Σκοπός του παιχνιδιού: η εκπαίδευση της παρατήρησης, της φαντασίας, η ικανότητα να βλέπεις τον άλλον.

Η πορεία του παιχνιδιού: το παιδί απεικονίζει ένα αντικείμενο με εκφράσεις του προσώπου, χειρονομίες, τα υπόλοιπα παιδιά το μαντεύουν. Ποιος κάλεσε σωστά - γίνεται ο ηγέτης.

4. Το παιχνίδι "Ασπίδα και σπαθί."

Σκοπός του παιχνιδιού: απελευθέρωση επιθετικότητας, συναισθηματικό στρες. Πρόοδος παιχνιδιού: ο αρχηγός κρατά μια ασπίδα, τα παιδιά τον χτυπούν με μπάλες.

5. Ελεύθερος χρόνος.

Προσφέρετε στα παιδιά πίνακα, παιχνίδια ρόλων, οικοδομικό υλικό.

6. Στρογγυλός χορός.

8ο μάθημα.

1. Το παιχνίδι "Chunga-Changa".

Σκοπός του παιχνιδιού: διόρθωση της συναισθηματικής σφαίρας του παιδιού, ανάπτυξη της ικανότητας κατανόησης της συναισθηματικής κατάστασης ενός άλλου ατόμου και της ικανότητας να εκφράζει επαρκώς τη δική του.

Πρόοδος παιχνιδιού: ο ταξιδιώτης (δάσκαλος) προσγειώθηκε με το πλοίο του στο Μαγικό Νησί, όπου όλοι είναι πάντα χαρούμενοι και ξέγνοιαστοι. Μόλις βγήκε στη στεριά, περικυκλώθηκε από τους κατοίκους ενός υπέροχου νησιού - μικρά μαύρα παιδιά. Τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια φορούν τις ίδιες πολύχρωμες φούστες, χάντρες στο λαιμό τους και φτερά στα μαλλιά τους. Με ένα χαρούμενο χαμόγελο, άρχισαν να χορεύουν με τη μουσική του V. Shainsky "Chung-Chang" γύρω από τον ταξιδιώτη και να τραγουδούν:

Νησί των θαυμάτων Νησί των θαυμάτων

Η ζωή σε αυτό είναι εύκολη και απλή, Chunga-Changa!

Ο ταξιδιώτης αποφάσισε να μείνει για πάντα σε αυτό το νησί.

2. Γυμναστική.

1. Παπαγάλος.

2. Κύκνοι.

3. Φώκια στη στεριά.

4. Σφραγίστε στο νερό.

6. Φίδι.

3. Το παιχνίδι "Baba Yaga".

Σκοπός του παιχνιδιού: διόρθωση του συναισθήματος του θυμού, εκπαίδευση της ικανότητας να επηρεάζουν τα παιδιά το ένα στο άλλο.

Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά κάθονται σε καρέκλες σε κύκλο το ένα απέναντι από το άλλο. Ο δάσκαλος ζητά να δείξει τι είδους έκφραση προσώπου, στάση, χειρονομίες έχουν οι ενήλικες (μαμάδες, μπαμπάδες, γιαγιάδες, δάσκαλοι) όταν είναι θυμωμένοι με τα παιδιά. Γιατί οι ενήλικες θυμώνουν περισσότερο μαζί σου; (Τα παιδιά παίζουν 2-3 σκηνές.) Πώς σας μαλώνουν οι μεγάλοι όταν φοβάστε πολύ; Απειλεί να τιμωρήσει, να πάρει ζώνη; (Τα παιδιά μιλούν και δείχνουν.) Τι κάνετε ως απάντηση: κλάψτε, χαμογελάστε, τσακώνεστε, φοβάστε; (Παίζονται 2-3 σκηνές.)

4. Αθλητικά παιχνίδια.

α) Ο δράκος δαγκώνει την ουρά του. Οι παίκτες στέκονται ο ένας πίσω από τον άλλο, κρατούμενοι από τη μέση μπροστά από αυτόν που στέκεται. Το πρώτο παιδί είναι το κεφάλι του δράκου, το τελευταίο είναι η άκρη της ουράς. Ενώ η μουσική του D. Nureyev «Oriental Dance» παίζει, ο πρώτος παίκτης προσπαθεί να αρπάξει τον τελευταίο - ο δράκος πιάνει την ουρά του. Τα υπόλοιπα παιδιά κρατιούνται σφιχτά μεταξύ τους. Αν ο δράκος δεν πιάσει την ουρά του, τότε την επόμενη φορά θα ανατεθεί σε άλλο παιδί ο ρόλος του κεφαλιού του δράκου.

β) «Πολικές αρκούδες». Σχεδιάζεται ένα μέρος όπου θα ζουν πολικές αρκούδες. Δύο παιδιά κρατιούνται από τα χέρια - αυτές είναι πολικές αρκούδες. Με τις λέξεις: "Οι αρκούδες πηγαίνουν για κυνήγι" - τρέχουν, προσπαθώντας να περικυκλώσουν και να πιάσουν έναν από τους παίκτες. Μετά ξαναπάνε για κυνήγι. Όταν πιάσουν όλους, το παιχνίδι τελειώνει.

γ) Ανάρτηση. Τα παιδιά βαδίζουν με τη μουσική του F. Schubert «March» το ένα μετά το άλλο. Ο διοικητής είναι μπροστά. Όταν ο αρχηγός χτυπά τα χέρια του, το τελευταίο παιδί πρέπει να σταματήσει αμέσως. Έτσι ο διοικητής τακτοποιεί όλα τα παιδιά με τη σειρά που ήθελε (χάρακα, κύκλος, στις γωνίες κ.λπ.).

5. Στρογγυλός χορός.

Σκοπός του παιχνιδιού: παιχνίδι για προσοχή, ικανότητα αναγνώρισης ο ένας του άλλου με φωνή.

Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά στέκονται σε κύκλο, επιλέγεται ο αρχηγός. Στέκεται στο κέντρο του κύκλου και προσπαθεί να αναγνωρίσει τα παιδιά από τη φωνή τους.

2. Το παιχνίδι "Περάστε σε κύκλο."

Στόχος του παιχνιδιού είναι η επίτευξη αμοιβαίας κατανόησης, συνοχής. Πρόοδος παιχνιδιού: τα παιδιά περπατούν σε κύκλο, περνούν ζεστές πατάτες, πάγο, πεταλούδες (παντομίμα).

3. Γυμναστική.

1. Μάγος.

2. Δυνατός με kettlebells.

3. Κλόουν με βάρη.

5. Κλόουν και φίδι.

6. Εναέριοι ακροβάτες.

7. Ακροβάτες τραμπολίνο.

8. Κλόουν σε τραμπολίνο.

9. Ο Γιόγκι προχωρά σπασμένο γυαλί, κάρβουνα.

10. Το παιχνίδι «Δύο φίλοι».

Σκοπός του παιχνιδιού: ένα παιχνίδι για τη σύγκριση διαφορετικών χαρακτηριστικών χαρακτήρων, την ανάπτυξη της ικανότητας κατανόησης της συναισθηματικής κατάστασης ενός άλλου ατόμου και την ικανότητα να εκφράζει επαρκώς τη δική του, να διορθώνει τη συναισθηματική σφαίρα του παιδιού.

Η πορεία του παιχνιδιού: τα παιδιά ακούν το ποίημα της Θ. Βολίνας «Δύο φίλοι» σε ερμηνεία της δασκάλας:

Δύο νεαροί φίλοι ήρθαν στο ποτάμι για να κάνουν ηλιοθεραπεία. Ένας αποφάσισε να κολυμπήσει - ε * άρχισε να κολυμπάει και να βουτάει. Ο άλλος κάθεται σε μια πέτρα και κοιτάζει το κύμα, Και φοβάται να κολυμπήσει: «Κι αν πνιγώ;»

Δύο φίλοι πήγαν για πατινάζ τον χειμώνα. Ένα βέλος ορμά - ένα ρουζ στα μάγουλα! Ο άλλος στέκεται σαστισμένος μπροστά στον φίλο του. «Το μέρος είναι πολύ ολισθηρό, κι αν πέσω;»

τριαντάφυλλο φίλοι, που κάποτε βρέθηκε στο λιβάδι. Έκανα ένα τρέξιμο - έκανα ζέσταμα στο τρέξιμο. Ο άλλος έτρεμε κάτω από έναν θάμνο, και τώρα τα πράγματα είναι άσχημα:

Ξαπλωμένο κάτω από τα σκεπάσματα - "Kha-kha! .. Apchhi!"

Τα παιδιά αξιολογούν τη συμπεριφορά και των δύο παιδιών, κατανέμουν ρόλους. Ο οικοδεσπότης διαβάζει ξανά το ποίημα και τα παιδιά το εικονογραφούν παντομιμικά.

5. Etude «Έτσι θα είναι δίκαιο».

Σκοπός της μελέτης: η συναισθηματική επίγνωση των παιδιών για τα αρνητικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα τους, η εκμάθηση να κατανοούν πώς αξιολογείται αυτή ή εκείνη η συμπεριφορά.

Η πορεία του σκίτσου: ο αρχηγός καλεί τα παιδιά να ακούσουν την ιστορία και να αξιολογήσουν την πράξη των αδελφών: «Η μαμά πήγε στο κατάστημα. Μόλις η πόρτα έκλεισε πίσω της, τα αδέρφια άρχισαν να επιδίδονται. Είτε έτρεχαν γύρω από το τραπέζι, μετά μάλωναν, μετά πετούσαν ο ένας τον άλλον, σαν να ήταν μια μπάλα, ένα μαξιλάρι καναπέ. Ξαφνικά η κλειδαριά χτύπησε - ήταν η μητέρα μου που επέστρεψε. Ο μεγαλύτερος αδερφός, ακούγοντας την πόρτα να ανοίγει, κάθισε γρήγορα στον καναπέ. Και ο μικρότερος δεν πρόσεξε τον ερχομό της μητέρας του και συνέχισε να παίζει με το μαξιλάρι. Πέταξε το μαξιλάρι και χτύπησε τον πολυέλαιο. Ο πολυέλαιος άρχισε να κουνιέται. Μαμά, θυμωμένη, βάλε τον παραβάτη σε μια γωνία. Ο μεγαλύτερος αδερφός σηκώθηκε από τον καναπέ και στάθηκε δίπλα στον αδερφό του.

Γιατί στάθηκες σε μια γωνία, δεν σε τιμώρησα; ρώτησε η μαμά.

Θα είναι λοιπόν δίκαιο, - της απάντησε σοβαρά ο μεγαλύτερος γιος. - Τελικά, σκέφτηκα να πετάξω ένα μαξιλάρι.

Η μαμά χαμογέλασε με συγκίνηση και συγχώρεσε και τα δύο αδέρφια».

6. Στρογγυλός χορός.

Στάδιο III - στερέωση

Σημαντική θέση στην ψυχοδιορθωτική εργασία κατέχει το έργο της ανάπτυξης των δεξιοτήτων αυθαιρεσίας συμπεριφοράς. Επιλύεται στο III στάδιο.

Μια νέα εμπειρία επικοινωνίας με συνομηλίκους σε μια ομάδα διαμορφώνεται με βάση μια ατμόσφαιρα εμπιστοσύνης ανοιχτής επικοινωνίας, στην οποία χρησιμοποιούνται ευρέως οι τεχνικές ανατροφοδότησης. Δημιουργεί την ευκαιρία να βιώσετε μια νέα εμπειρία σχέσεων με ενήλικες.

Τα αποτελέσματα της παιδικής ψυχοδιόρθωσης παιχνιδιών μπορούν να χωριστούν σε συγκεκριμένες και μη.

Τα μη ειδικά αποτελέσματα εκδηλώνονται κυρίως σε αλλαγές στην αυτοεκτίμηση, ευθυγραμμίζοντας την με πραγματικές δυνατότητες, διευρύνοντας την αυτοεικόνα, αυξάνοντας το οπλοστάσιο των μέσων επικοινωνίας και ανακουφίζοντας το άγχος. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια σειρά από ειδικά εξατομικευμένα εφέ. Τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα που είναι επώδυνα για το ίδιο το παιδί υποβάλλονται σε διορθώσεις: δειλία, αδυναμία ελέγχου των συναισθημάτων του, απληστία.

Στο III, τελικό, στάδιο, πραγματοποιούνται οι τρεις τελευταίες τάξεις προκειμένου να εδραιωθούν νέες μορφές εμπειριών, συναισθημάτων σε σχέση με συνομηλίκους, με τον εαυτό, με έναν ενήλικα. η αυτοπεποίθηση, οι μέθοδοι επικοινωνίας με τους συνομηλίκους είναι σταθερές.

10ο μάθημα.

1. Το παιχνίδι «Πρόσκοπος».

Σκοπός του παιχνιδιού: ανάπτυξη κινητικής-ακουστικής μνήμης, αφαίρεση της κινητικής αναστολής, αρνητισμού.

Πρόοδος παιχνιδιού: οι καρέκλες είναι τοποθετημένες με τυχαία σειρά στο δωμάτιο. Το ένα παιδί (ο πρόσκοπος) περπατά στην αίθουσα, παρακάμπτοντας τις καρέκλες εκατέρωθεν, και το άλλο παιδί (ο διοικητής), έχοντας απομνημονεύσει τον τρόπο, πρέπει να οδηγήσει το απόσπασμα με τον ίδιο τρόπο. Έπειτα άλλα παιδιά γίνονται πρόσκοποι και διμοιρίτες.

2. Γυμναστική.

Στα παιδιά παρουσιάζονται εικόνες αστείων μικρών ανδρών, οι κινήσεις τους πρέπει να επαναληφθούν.

3. Το παιχνίδι «Φιλική οικογένεια».

Ο σκοπός του παιχνιδιού: η ανάπτυξη συναισθηματικών και εκφραστικών κινήσεων των χεριών, η επαρκής χρήση χειρονομιών, αντανακλά τις υπάρχουσες σχέσεις στην ομάδα παιχνιδιού.

Πρόοδος παιχνιδιού. Τα παιδιά κάθονται σε καρέκλες τοποθετημένες σε κύκλο. Όλοι είναι απασχολημένοι με κάποια δουλειά, ο ένας σμιλεύει μπάλες από πλαστελίνη, ο άλλος σφυρίζει μικρά γαρίφαλα στον πίνακα, κάποιος σχεδιάζει ή πλέκει κ.λπ. Είναι ωραίο να βλέπεις μια οικογένεια όπου όλοι συνεργάζονται τόσο καλά.

Τα παιδιά πρέπει να κάνουν χειρισμούς με τα χέρια τους σαν να μην είχαν φανταστικά αντικείμενα στα χέρια τους, αλλά αληθινά. Το παιχνίδι συνοδεύεται από τη μουσική του R. Pauls "Golden Ball".

4. Ελεύθερος χρόνος.

Για να ξεπεραστεί η συναισθηματική προσέγγιση και η αλληλεπίδραση των παιδιών, ο ψυχολόγος προτείνει να κάνετε κοινή εργασία: κάντε ένα γενικό σχέδιο σε ένα μεγάλο φύλλο χαρτιού που απλώνεται στο πάτωμα. Θέμα ζωγραφικής: «Η φιλική μας ομάδα».

Σκοπός της ζωγραφικής: σταθεροποίηση στο σχέδιο των εντυπώσεων που λαμβάνονται από το παιχνίδι και επικοινωνία με συνομηλίκους, εντοπισμός φόβων, ανακούφιση από το άγχος.

5. Στρογγυλός χορός.

11ο μάθημα.

1. Παιχνίδι "Τέσσερα στοιχεία".

Σκοπός του παιχνιδιού: η ανάπτυξη της προσοχής που σχετίζεται με τον συντονισμό ακουστικών και κινητικών αναλυτών.

Πρόοδος παιχνιδιού: Οι παίκτες κάθονται σε κύκλο. Ο αρχηγός συμφωνεί μαζί τους ότι αν πει τη λέξη "γη", όλοι πρέπει να βάλουν τα χέρια τους κάτω. στη λέξη "νερό" - τεντώστε τα χέρια σας προς τα εμπρός, στη λέξη "αέρα" - σηκώστε τα χέρια σας ψηλά, στη λέξη "φωτιά" - περιστρέψτε τα χέρια σας μέσα αρθρώσεις του αγκώνα. Όποιος κάνει λάθος θεωρείται χαμένος.

2. Γυμναστική.

Τα παιδιά κάνουν κύκλο. Ακούγεται μια νότα χαμηλότερης εγγραφής - τα παιδιά γίνονται στη θέση «κλαίουσα ιτιά» (τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων, τα χέρια ελαφρώς ανοιχτά στους αγκώνες και κρέμονται, το κεφάλι γέρνει στον αριστερό ώμο).

Με τον ήχο που λαμβάνεται στο επάνω μέρος, γίνονται στη θέση «λεύκα», τα τακούνια ενωμένα, οι κάλτσες ανοιχτές, τα πόδια ίσια, τα χέρια σηκωμένα, το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω.

3 Etude "Συνάντηση με έναν φίλο."

Σκοπός της μελέτης: να αναπτύξει την ικανότητα κατανόησης της συναισθηματικής κατάστασης ενός άλλου ατόμου και την ικανότητα να εκφράζει επαρκώς τη δική του, να σχηματίζει εκφραστικές κινήσεις.

Η πορεία του σκίτσου: ο δάσκαλος λέει στα παιδιά μια ιστορία: «Το αγόρι είχε ένα φίλο. Αλλά μετά ήρθε το καλοκαίρι και έπρεπε να χωρίσουν. Το αγόρι έμεινε στην πόλη και ο φίλος του πήγε νότια με τους γονείς του. Βαριέμαι στην πόλη χωρίς φίλο. Πέρασε ένας μήνας. Μια μέρα ένα αγόρι περπατάει στο δρόμο και ξαφνικά βλέπει τον φίλο του να κατεβαίνει από το λεωφορείο στη στάση του λεωφορείου. Πόσο χαρούμενοι ήταν ο ένας για τον άλλον.

Τα παιδιά παίζουν τη σκηνή όπως θέλουν. Εκφραστικές κινήσεις: αγκαλιές, χαμόγελο, λύπη, συγκίνηση χαράς.

4. Το παιχνίδι «Καράβι».

Σκοπός του παιχνιδιού: αύξηση της αυτοεκτίμησης, της αυτοπεποίθησης.

Πρόοδος παιχνιδιού: δύο ενήλικες (μια ψυχολόγος και ένας δάσκαλος) κουνούν μια κουβέρτα στις γωνίες - αυτό είναι ένα σκάφος. Με τις λέξεις: "Ήσυχο, ήρεμο καιρό, ο ήλιος λάμπει" - όλα τα παιδιά απεικονίζουν καλό καιρό.

Στη λέξη: "Καταιγίδα!" - αρχίζουν να κάνουν θόρυβο, η βάρκα κουνιέται όλο και περισσότερο. Το παιδί στη βάρκα πρέπει να φωνάξει πάνω από την καταιγίδα: "Δεν φοβάμαι την καταιγίδα, είμαι ο πιο δυνατός ναύτης!"

Για να εξηγήσετε αυτό το παιχνίδι, μπορείτε να στείλετε ένα παιχνίδι στο πρώτο ταξίδι.

5. Στρογγυλός χορός.

Π-ο επάγγελμα.

1. Το παιχνίδι "In the mirror store."

Σκοπός του παιχνιδιού: ανάπτυξη της παρατήρησης, της προσοχής, της μνήμης. Δημιουργία θετικού συναισθηματικού υποβάθρου. Ασκήστε τα παιδιά με αυτοπεποίθηση και υπάκουη συμπεριφορά -

Πρόοδος παιχνιδιού: υπήρχαν πολλοί μεγάλοι καθρέφτες στο κατάστημα. Ένας άντρας μπήκε εκεί, είχε μια μαϊμού στον ώμο του (επιλεγμένο εκ των προτέρων). Έβλεπε τον εαυτό της στους καθρέφτες (καθρέφτες-παιδιά) και νόμιζε ότι αυτοί ήταν άλλοι μαϊμούδες. Άρχισα να τους κάνω γκριμάτσες. Οι μαϊμούδες της απάντησαν το ίδιο. Τους κούνησε τη γροθιά της και εκείνοι την απείλησαν από τους καθρέφτες. Χτύπησε το πόδι της, και το βάρος της μαϊμούς ήταν χαραγμένο με τα πόδια της. Ό,τι κι αν έκανε ο πίθηκος, όλοι οι άλλοι επαναλάμβαναν ακριβώς τις κινήσεις του.

2. Γυμναστική.

1. Παγάκια.

2. Μπρουκς.

4. Κρήνη.

5. Κρύο, πάγος 6 Ζέστη, ήλιος.

3. Etude «Ένα πολύ αδύνατο παιδί».

Σκοπός της μελέτης: η διαμόρφωση της ικανότητας έκφρασης του πόνου και της θλίψης.

Η πορεία του σκίτσου: η παρουσιάστρια εξηγεί στα παιδιά: το παιδί δεν τρώει καλά, έχει γίνει πολύ αδύνατο και αδύναμο, ακόμη και ένα μυρμήγκι μπορεί να το γκρεμίσει. Ακούω:

Ποιος περπατάει εκεί λυπημένος; Και τραγουδάει ένα λυπημένο τραγούδι; Ένα μυρμήγκι έτρεξε, τον γκρέμισε κάτω.

Η Mitya περπάτησε από το Dotiu, έφτασε στην πύλη,

Είναι κουάκερ, είναι χυλός, δεν έφαγε κουάκερ,

Χάστε βάρος, αδυνατίστε, πόνεσε, πόνεσε!

Και εδώ ξαπλώνει μόνος.

Το μυρμήγκι τον γκρέμισε κάτω! (Ε. Μοσκόφσκαγια)

Ο δάσκαλος καλεί τα παιδιά να δείξουν με τη σειρά τους τι λεπτό πρόσωπο έχει η Mitya. Στη συνέχεια τα παιδιά μοιράζουν μεταξύ τους τους ρόλους της γιαγιάς, της Mitya και του μυρμηγκιού. Η γιαγιά ταΐζει τη Mitya με ένα κουτάλι. Ο Μίτια σπρώχνει το κουτάλι μακριά του με αηδία. Η γιαγιά ταΐζει, ντύνει τον Mitya και τον στέλνει βόλτα. Ακούγεται το τραγούδι 3. Levina "Mitya". Το αγόρι, τρεκλίζοντας, πηγαίνει προς την πύλη (μια ειδικά τοποθετημένη καρέκλα). Ένα μυρμήγκι τρέχει έξω να τον συναντήσει και τον αγγίζει με τις κεραίες του (δάχτυλο) - Η Mitya πέφτει (σκάει).

4. Παιχνίδι "Τρεις χαρακτήρες".

Σκοπός του παιχνιδιού: σύγκριση διαφορετικών χαρακτήρων, διόρθωση της συναισθηματικής σφαίρας του παιδιού.

Η πορεία του παιχνιδιού: τα παιδιά ακούν τρία μουσικά έργα του D. Kabalevsky: "Angry", "Cry-Baby", "Revushka"; μαζί με έναν ψυχολόγο, δίνουν μια ηθική εκτίμηση του θυμού και του δακρύβρεχτου, συγκρίνουν αυτές τις καταστάσεις με καλή διάθεσηρε-βούσκι. Το σχοινί των παιδιών συμφωνεί για το ποιος θα απεικονίσει ποιο κορίτσι, και τα υπόλοιπα παιδιά πρέπει να μαντέψουν με εκφράσεις προσώπου και χειρονομίες ποιο κορίτσι απεικονίζει ποιο.

Εάν υπάρχουν λίγα κορίτσια στην ομάδα, τότε τα αγόρια απεικονίζουν το κακό και το κλαψί.

5. «Στρογγυλός χορός».

Ο δάσκαλος προτείνει στα παιδιά: «Σταματήστε να παίζετε με το κακό και το τρομακτικό. Είμαστε ευγενικοί, αστείοι και πολύ φιλικοί τύποι. Θα σταθούμε σε κύκλο, θα κρατηθούμε χέρι-χέρι και θα χαμογελάμε ο ένας στον άλλο. Αντίο, ωραία, ευγενικά, γενναία, ειλικρινή, φιλικά παιδιά μου. Σίγουρα θα συναντηθούμε ξανά μαζί σας και θα παίξουμε διασκεδαστικά παιχνίδια.”

Τα παιδιά οδηγούν έναν στρογγυλό χορό στη μουσική της πόλκα από την ταινία "Σταχτοπούτα" (ή οποιαδήποτε άλλη μουσική):

Σταθείτε, παιδιά, σταθείτε σε κύκλο, σταθείτε σε έναν κύκλο, σταθείτε σε έναν κύκλο. Είμαι φίλος σου και είσαι φίλος μου, Ο πιο ευγενικός φίλος. Λα-λα-λα…

Η μελέτη διεξήχθη με βάση το παιδικό κέντρο "Rovesnik" χωριό. Sosensky, περιοχή Kaluga. Πήραμε συνεντεύξεις από 30 εφήβους από 9 έως 12 ετών. Από αυτά, 15 κορίτσια, 15 αγόρια. Οι γονείς αυτών των παιδιών είναι εθισμένοι στο αλκοόλ. Εξαιτίας αυτού, τα παιδιά βίωσαν μια διαστρέβλωση των κοινωνικών και ηθικών πεποιθήσεων και προσανατολισμών, μια απόκλιση στη συμπεριφορά, η παιδαγωγική παραμέληση εκδηλώθηκε και ως αποτέλεσμα όλων αυτών, μια παραβίαση της κοινωνικής προσαρμογής. Στο 70% των εφήβων που πήραμε συνέντευξη, οι γονείς είναι εγγεγραμμένοι στο φαρμακείο.

Αναλύοντας τα αποτελέσματα μιας έρευνας παιδιών από οικογένειες αλκοολικών, εντοπίσαμε τις ακόλουθες τάσεις. Σχεδόν όλοι οι έφηβοι (100%) βαθμολόγησαν την υγεία τους ως καλή ή μέση, αλλά αυτό είναι απλώς ένα άτομο και όχι μια αντικειμενική αξιολόγηση της υγείας τους. .

Οι έφηβοι από το κέντρο αποκατάστασης αξιολογούν την υγεία τους μάλλον ως καλή (23%) ή ως μέσο όρο (49%), επιπλέον, οι άνδρες εκπρόσωποι αξιολογούν την υγεία τους πιο θετικά. Τα κορίτσια είναι λιγότερο διατεθειμένα να αξιολογούν την υγεία τους ως καλή, η αξιολόγηση της υγείας τους μοιάζει περισσότερο με μέτρια ή κακή.

Οι νεότεροι ερωτηθέντες (9-10 ετών) αξιολογούν την υγεία τους θετικά (ως καλή ή εξαιρετική), καθώς ο μέσος όρος, εκπρόσωποι του δείγματος από 11-13 ετών, τείνουν να αξιολογούν την υγεία τους ως κακή.

4. Στις αντιλήψεις για την εσωτερική εικόνα της υγείας, ανάλογα με τον τρόπο ζωής της οικογένειας και την εκπαίδευση των γονέων των ερωτηθέντων, αποκαλύφθηκαν οι ακόλουθες τάσεις: οι έφηβοι από οικογένειες με ανώτερη και δευτεροβάθμια εξειδικευμένη εκπαίδευση τείνουν να αξιολογούν την υγεία τους ως καλή (περίπου 25% έκαστος) ή ως μέσο όρο (51% και 50% %), και οι ερωτηθέντες από οικογένειες με ελλιπή δευτεροβάθμια και πρωτοβάθμια εκπαίδευση τείνουν να αξιολογούν την υγεία τους ως μέτρια ή κακή (37% και 48%). Το γεγονός είναι ότι σε τέτοιες οικογένειες η εξάρτηση των γονέων από το αλκοόλ είναι πολύ ισχυρότερη, τα παιδιά υποφέρουν περισσότερο σε αυτά. Οι ίδιοι οι γονείς και μετά τα παιδιά δεν ενδιαφέρονται για τη ζωή.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ερωτηθέντων πιστεύει ότι η εργασία με χόμπι είναι βιολογική αναγκαιότητα και τόσο τα κορίτσια όσο και τα αγόρια μοιράζονται αυτή την άποψη σχεδόν εξίσου. Μόνο το 18% των ερωτηθέντων συμφωνεί ότι η εργασία και τα χόμπι είναι μόνο εν μέρει ζωτική ανάγκη.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των κοινωνικών γιατρών, αποκαλύπτονται οι ακόλουθες τάσεις: Το 50% των εφήβων υποφέρουν.

Σε αυτό το κεφάλαιο αποκαλύφθηκαν συσχετίσεις στάσεων για την υγεία και τον υγιεινό τρόπο ζωής, την εργασία, την εργασία και την υλική ευημερία, ανάλογα με το φύλο, την ηλικία και την εκπαίδευση.

συμπέρασμα

Ο αλκοολισμός σήμερα δεν είναι μόνο ένα καθαρά ιατρικό, αλλά και ένα γενικό κοινωνικό πρόβλημα της σύγχρονης κοινωνίας. Σε μεγάλο βαθμό, τα παιδιά υποφέρουν από κατάχρηση αλκοόλ από ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση σε μια οικογένεια όπου ο ένας ή και οι δύο γονείς πάσχουν από αλκοολισμό έχει τραυματική επίδραση στον ψυχισμό του παιδιού. Σε τέτοιες οικογένειες, η πλήρης ανατροφή και εκπαίδευση των παιδιών δεν είναι δυνατή: τα συνεχή σκάνδαλα, οι αρνητικές στάσεις προς το παιδί, συμπεριλαμβανομένης της άμεσης βίας, επηρεάζουν αρνητικά την ψυχική και ψυχοσωματική του ανάπτυξη. Αλλά ακόμα κι αν τέτοιες αποκλίσεις στην ανάπτυξη έχουν αποφευχθεί, η προβολή του παιδιού του μοντέλου των οικογενειακών σχέσεων της παιδικής του ηλικίας στη μελλοντική οικογενειακή του ζωή μπορεί να γίνει πρόβλημα. Συγκεκριμένα, περίπου το 50% των αλκοολικών μεγάλωσε σε οικογένειες όπου τουλάχιστον ένας από τους γονείς έπασχε από αλκοολισμό.

Μια σημαντική έννοια που σχετίζεται με την κοινωνική εργασία με τέτοια παιδιά είναι η έννοια της κοινωνικής αποκατάστασης, που σημαίνει την συνειδητοποίηση των ικανοτήτων τους για πράξεις, συμπεριφορά, επικοινωνία σε μια κοινωνία που θα ανταποκρίνεται στις προσδοκίες αυτής της κοινωνίας. Μια τέτοια κοινωνική αποκατάσταση μπορεί να αποκαταστήσει την κοινωνική αξιοπρέπεια στα παιδιά αλκοολικών.

Το θέμα μιας τέτοιας αποκατάστασης είναι σχετικά νέο στην εγχώρια πρακτική. Πιο πρόσφατα, το κράτος πάλεψε αποκλειστικά με το πρόβλημα του αλκοολισμού των γονιών. Ταυτόχρονα, εάν αυτοί οι γονείς δεν μπορούσαν να ασκήσουν τις άμεσες οικογενειακές τους λειτουργίες, τα παιδιά μεταφέρονταν σε εξειδικευμένα ορφανοτροφεία και οικοτροφεία. Μόλις πρόσφατα έγινε κατανοητό ότι η εργασία με παιδιά αλκοολικών πρέπει να είναι περίπλοκη. Σημαντική θέση σε αυτή τη δουλειά πρέπει να δοθεί στην ψυχοθεραπεία.

Σήμερα, η οικιακή πρακτική της κοινωνικής εργασίας με παιδιά αλκοολικών περιέχει παραδείγματα μιας τέτοιας ολοκληρωμένης προσέγγισης. Συμβάλλοντας με

· Διάφορα ταμεία κατά του αλκοόλ, δημόσιοι και εκκλησιαστικοί οργανισμοί, κρατικές κοινωνικές υπηρεσίες πραγματοποιούν εξειδικευμένα προγράμματα κοινωνικής και ψυχολογικής αποκατάστασης. Τέτοια προγράμματα ήδη στο πρωτοβάθμιο επίπεδο επιτρέπουν την επαφή με παιδιά από μειονεκτούσες οικογένειες. Ακολούθως

Για τέτοια παιδιά καταρτίζεται ατομικό σχέδιο αποκατάστασης.

Ένα από τα στοιχεία του προγράμματος αποκατάστασης είναι η υποχρεωτική εργασία

δραστηριότητα. Η προσαρμογή στην εργασία βασίζεται στην ηλικία και τα ψυχοφυσιολογικά χαρακτηριστικά των παιδιών. Δυστυχώς, η αποτελεσματικότητα αυτής της προσαρμογής εξαρτάται άμεσα από τον υλικό εξοπλισμό του κέντρου κοινωνικής αποκατάστασης, που αποτελεί σημαντικό πρόβλημα στο πλαίσιο της χρόνιας υποχρηματοδότησης τέτοιων κέντρων.

Τέλος, η πρακτική της κοινωνικής εργασίας με παιδιά από οικογένειες αλκοολικών θα πρέπει να βασίζεται στην ανάλογη εμπειρία κοινωνικών υπηρεσιών σε χώρες του εξωτερικού. Συγκεκριμένα, στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει συσσωρευτεί πλούσια εμπειρία στην επίλυση τέτοιων προβλημάτων. Πολλές μέθοδοι και προγράμματα για την κοινωνική προσαρμογή παιδιών από δυσλειτουργικές οικογένειες έχουν αναπτυχθεί και χρησιμοποιηθεί εδώ.

Βιβλιογραφία

1. Alipov V.I., Korkhov V.V. Αλκοολισμός και μητρότητα. - Λ.: Γνώση, 1988.

2. Bozhovich L.I. Η προσωπικότητα και η διαμόρφωσή της στην παιδική ηλικία. – Μ.: Βλάδος, 1998.

3. Lisitsin Yu.B., Kopyt N.Ya. Αλκοολισμός: Κοινωνικές και υγιεινές πτυχές. – Μ.: Ιατρική, 1995.

4. Landreth G.L. Play Therapy: The Art of Relationships. – M.: Mezhdunarodnaya pedakademiya, 1999.

5. Μαστιούκοβα Ε.Μ. Πρόληψη και διόρθωση διαταραχών ψυχικής ανάπτυξης σε παιδιά με οικογενειακό αλκοολισμό. - Μ.: Διαφωτισμός, 1989.

6. Solovnikov T.I. Κοινωνικο-ψυχική αποκατάσταση. – Μ.: Πρόοδος. 1991.

7. Συναισθηματικές διαταραχές στην παιδική ηλικία και διόρθωσή τους. / Εκδ. Lebedinsky V.V. - M.: Διαφωτισμός. 1990.

8. Yaroslavtsev I.V. Αλκοόλ και οικογένεια. – Μ.: Πρόοδος, 1993.

9. Ανθολογία κοινωνικού έργου: Σε 5 τόμους / Σύνθ. M.V. Firsov. M .: Svarog - NVF SPT, 1995.

10. Guslyakova L.G., Kholostova E.I. Βασικές αρχές της θεωρίας της κοινωνικής εργασίας: Σχολικό βιβλίο. Μόσχα: Ινστιτούτο Κοινωνικής Εργασίας, 1997.

11. Βασικές αρχές κοινωνικής εργασίας: Σχολικό βιβλίο / Εκδ. εκδ. Π.Δ. Pavlenok. Μ.: INFRA-M, 1997.

12. Επαγγελματική δραστηριότητα κοινωνικού λειτουργού: Περιεχόμενο και οργάνωση. Μόσχα: Ινστιτούτο Νεολαίας, 1993.

13. Κοινωνική εργασία: Θεωρία και πράξη / Εκδ. L.A. Harutyunyan. Yerevan: Yerevan University Press, 1995.

14. Θεωρία και μεθοδολογία κοινωνικής εργασίας: Διδακτικό βιβλίο. M.: Soyuz, 1994. Μέρος 1–2.

15. Φιλοσοφία της κοινωνικής εργασίας / Εκδ. V.I.Mitrokhin. Μ.: Σογιούζ, 1998.

16. Firsov M.V. Κοινωνική εργασία στη Ρωσία: Θεωρία, ιστορία, κοινωνική πράξη. Μ.: Σογιούζ, 1996.

17. Shelyag T.V. Η ανεκτικότητα ως αρχή της κοινωνικής εργασίας // Russian Journal of Social Work. 1995. Νο 2.

18. Moskalenko V.D. Το πρόγραμμα κοινωνικής εργασίας με οικογένειες ασθενών με αλκοολισμό. Μ.: TsOTs, 1992.

20. Σορβίνα Α.Σ. Οι ιδιαιτερότητες της κοινωνικής εργασίας με διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού // Russian Journal of Social Work. 1995. Νο. 2. S. 47–55.

21. Κοινωνική εργασία με την οικογένεια / Εκδ. T.V. Shelyag. Μ.: ISR, 1995.

22. Κοινωνική εργασία με την οικογένεια / Εκδ. E.I. Kholostova. Μ.; Τούλα: ISR, 1996.

23. Μορφές και μέθοδοι εργασίας με παιδιά και γονείς κέντρων κοινωνικής αρωγής στην οικογένεια / Λ.Σ. Alekseeva και άλλοι. M .: Κρατικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Οικογένειας και Εκπαίδευσης, 1999.

24. Barker R. The Practice of Social Work / Συντομευμένη μετάφραση από τα αγγλικά-M .: Institute of social work, 1994.

25. Bern E. Παιχνίδια που παίζουν οι άνθρωποι. Άτομα που παίζουν παιχνίδια. - Αγία Πετρούπολη: Ειδική Λογοτεχνία, 1995.

26. Bodalev A.A. Προσωπικότητα και επικοινωνία. - Μ., 1995.

27. Gorkovaya I.A. Διαταραχές συμπεριφοράς σε παιδιά από οικογένειες αλκοολικών. // Ανασκόπηση. ψυχίατρος. και μέλι. ψυχολ., 1994/3, σσ. 47-54.

28. Κορολένκο Τσ.Π. εθιστική συμπεριφορά. γενικά χαρακτηριστικάκαι πρότυπα ανάπτυξης. // Ανασκόπηση. ψυχίατρος. και μέλι. ψυχολ., 1991/1, σσ. 8-15.

29. Theuder Yu.V., Sidorov P.I. Η επίδραση της οικογένειας στη στάση των παιδιών στην κατανάλωση αλκοολούχων ποτών // Υγειονομική περίθαλψη της Ρωσικής Ομοσπονδίας. - 1993, Νο. 7 σελ. 16-19

30. Sborshchikova K., Terentyeva A. Ανάπτυξη ενός παιδιού σε μια αλκοολική οικογένεια: οι δυνατότητες ψυχο-διόρθωσης και αποκατάστασης // Δημόσια Εκπαίδευση, 1999, Αρ. 10, σελ. 8-11.

Συνημμένο 1.

Χάρτης ολοκληρωμένης έρευνας για την εφαρμογή των κοινωνικών και εκπαιδευτικών δικαιωμάτων του παιδιού

1. Γενικές πληροφορίες:

1.2. Ημερομηνια γεννησης

1.3. Διεύθυνση σπιτιού

1.4. Ημερομηνία εισαγωγής στο ... (OU, τάξη) _ "______"

1.5. Πριν μπει στην Α' τάξη, φοίτησε στο Νηπιαγωγείο Νο ... ή μεγάλωσε στο ...

1.6. Προηγουμένως εκπαιδευμένος σε...

1.7. Έχοντας μόνιμο δάσκαλο της τάξης

2. Οικογένεια του παιδιού:

2.1. Οικογενειακή σύνθεση και σχέσεις μεταξύ των μελών της οικογένειας

2.2. Η επαγγελματική απασχόληση των γονέων και η παρουσία παππούδων, γιαγιάδων, άλλων στενών συγγενών που έχουν τη δυνατότητα να βοηθήσουν, συμμετέχουν στην ανατροφή του παιδιού

2.3. Η κατάσταση του χώρου εργασίας του παιδιού, συνθήκες πολιτιστικής αναψυχής

2.4. Οικονομική κατάσταση της οικογένειας

2.5. Δύσκολες καταστάσεις ζωής

2.6. Κοινωνικές προσδοκίες των γονέων Συμπέρασμα και συστάσεις:

3. Φυσική κατάσταση.

3.2. Οραμα

3.3. σταση του ΣΩΜΑΤΟΣ

3.4. Ηγετικό χέρι

3.5. Χρόνια νοσήματα (διαγνώσεις) Ιατρικές συστάσεις:

4. Ψυχολογικά χαρακτηριστικά ανάπτυξης της προσωπικότητας:

4.1. Χαρακτηριστικά της πνευματικής ανάπτυξης:

Προσοχή

Αντίληψη και σκέψη

4.2. Χαρακτηριστικά ψυχικών καταστάσεων

Διεγερσιμότητα και ισορροπία

Ενσυναίσθηση και προβληματισμός

επικοινωνία και επιθετικότητα

5. Εκπαιδευτικές δραστηριότητες.

5.1. Σχολικά κίνητρα και στάση σε επιμέρους μαθήματα

5.2. Ικανότητα μάθησης

6. Προβλήματα σχολικής ζωής, δηλ. μαθησιακές δυσκολίες:

Κακή ακαδημαϊκή επίδοση, αδυναμία αφομοίωσης εκπαιδευτικού υλικού

Αστάθεια των μαθησιακών αποτελεσμάτων

Αύξηση χρόνου για την ολοκλήρωση μαθησιακών εργασιών

Απώλεια ενδιαφέροντος για μάθηση, μειωμένα αποτελέσματα

Η παρουσία ανεξήγητων σφαλμάτων στην εργασία

7. Προσωπική ανατροφή:

7.1. Συναισθηματική-βουλητική σφαίρα (η φύση της ηθικής ουσίας των σχέσεων):

Ελευθερία και ευθύνη

Φροντίδα και πειθαρχία

7.2. Γνωστική-κοσμοθεωρητική σφαίρα (φύση της κουλτούρας της πληροφορίας):

Περιέργεια και βιώσιμα ενδιαφέροντα

Προοπτική και ευρυμάθεια

7.3. Αποτελεσματική-πρακτική σφαίρα (φύση ικανοτήτων για δραστηριότητα):

Ανεξαρτησία

8. Κοινωνικοπολιτισμική ανάπτυξη:

8.1. Αξιολογικοί-σημασιολογικοί προσανατολισμοί

8.2. Αυτοαξιολόγηση της κοινωνικής θέσης:

- "Είμαι ο εαυτός μου"

- "Είμαι ανάμεσα σε ανθρώπους"

«Με συγκρίνουν με άλλους ανθρώπους»

8.3. Ανάπτυξη κοινωνικό ρόλομαθητής και στάση ζωής

Παράρτημα 2

Κοινωνικό διαβατήριο (φοιτητής. Μαθητής του εκπαιδευτικού ιδρύματος)

1. Γενικές πληροφορίες:

Επώνυμο _________________

Ονομα ________________

Ημερομηνια γεννησης _____________

Τηλέφωνο ________________

Διεύθυνση σπιτιού _____________________

Τόπος σπουδών ________________________

2. Πληροφορίες για την οικογένεια:


2.Σημείωση

3. Χαρακτηριστικά του νοικοκυριού και υλικές συνθήκες της οικογένειας (συνθήκες στέγασης, υλική ασφάλεια, υγειονομική κουλτούρα):

διαμέρισμα ________________

αριθμός δωματίων _________________________

αξιοπρέπεια. κατάσταση _______________________

με τον οποίο μένει το παιδί στο δωμάτιο _____________

παρουσία γειτόνων και σχέσεις μαζί τους ______

οικονομική υποστήριξη της οικογένειας _____________

4. Σχέσεις στην οικογένεια, στάση απέναντι σε έναν έφηβο

(χαρακτηριστικά των μεθόδων εκπαιδευτικής επιρροής σε έναν έφηβο): ____________________

5. Οικογένεια - ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα της σχέσης μεταξύ γονέων και δασκάλων ______

η σχέση ενός εφήβου με τους δασκάλους _______

6. Χαρακτηριστικό ενός εφήβου:

7. Παράγοντες κινδύνου:

8. Παρατηρήσεις:

10. Σχέδιο κοινωνικής-ψυχολογικής-παιδαγωγικής υποστήριξης.

Αυτή τη στιγμή εξετάζεται η ψυχοθεραπεία για τον αλκοολισμό κύρια θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Σημαντική συμβολή στη θεραπεία του αλκοολισμού με τη βοήθεια της ψυχοθεραπείας έγινε από εγχώριους επιστήμονες του παρελθόντος - A. A. Tokarsky (1896), I. V. Vyazemsky (1904) και ειδικά V. M. Bekhterev, ο οποίος ανέπτυξε τη μέθοδο συλλογικής υπνοθεραπείας του αλκοολισμού που πρότεινε ο I. V. Βιαζέμσκι. Η θεραπευτική τριάδα του V. M. Bekhterev, η οποία έχει ουσιαστικά διατηρήσει τη σημασία της μέχρι σήμερα, περιελάμβανε πειθώ σε κατάσταση εγρήγορσης, υποκινούμενη πρόταση σε κατάσταση ύπνωσης, συνέχιση των θεμάτων των ψυχοθεραπευτικών συνομιλιών με ασθενείς, της αυτο-ύπνωσης και της αυτοεπιβεβαίωσης του υπομονετικος.

Από τις διάφορες επιλογές για συλλογική ψυχοθεραπεία για τον αλκοολισμό, που χρησιμοποιείται ευρέως από τον V. M. Bekhterev, η μέθοδος του V. E. Rozhnov (1982), που αναπτύχθηκε από τον συγγραφέα με βάση την έννοια της ψυχοθεραπείας συναισθηματικού στρες (βλ. Συλλογική υπνοθεραπεία συναισθηματικού στρες Rozhnov ). Η υπνωτική επιρροή εδώ προηγείται επίσης από ψυχοθεραπευτικές συνομιλίες, το θεραπευτικό αποτέλεσμα των οποίων σταθεροποιείται στην ύπνωση (η τελευταία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο που προτείνει ο συγγραφέας εκτεταμένων - τουλάχιστον 1-1,5 ωρών - συνεδριών υπνοθεραπείας). Σε κατάσταση ύπνωσης, αναπτύσσεται μια εξαρτημένη αντανακλαστική αντίδραση ναυτίας-έμετου στη γεύση και τη μυρωδιά του αλκοόλ.. Ο V. E. Rozhnov πρότεινε επίσης και εφάρμοσε σε πρακτικές συνθήκες μια μέθοδο για τη θεραπεία ασθενών με αλκοολισμό στο σύστημα ψυχοθεραπευτικών εργοστασιακών ιατρείων.

Πολλές μέθοδοι βασίζονται στην ανάπτυξη αποστροφέςστη μυρωδιά, την όραση, τη γεύση του αλκοόλ και ακόμη και τον λεκτικό του προσδιορισμό. Ο συνήθης στόχος της αποτρεπτικής θεραπείας του αλκοολισμού είναι να επιτευχθεί πλήρης αποχή από το αλκοόλ αναπτύσσοντας αντίδραση ναυτίας-έμετου σε αυτό, λαμβάνοντας σε συνδυασμό με φαρμακολογικά φάρμακα που προκαλούν εμετική αντίδραση (απομορφίνη, εμετίνη, αφέψημα αρνιού κ.λπ.), με φάρμακα που οδηγούν σε κράτημα της αναπνοής ή σε συνδυασμό με επώδυνη ηλεκτρική διέγερση. Πίσω στο 1915 Ο V. M. Bekhterev πρότεινε την προσθήκη αηδιαστικών ουσιών στα αλκοολούχα ποτά, δίνοντας έμφαση στην εξαρτημένη αντανακλαστική ουσία της τεχνικής. Το 1933, βάσει αυτής της ιδέας, οι I. F. Sluchevsky και A. A. Friken πρότειναν μια τεχνική κατά την οποία η λήψη αλκοόλ συνδυαζόταν με υποδόριες ενέσεις απομορφίνης. Άλλες μέθοδοι έχουν προταθεί με βάση την ανάπτυξη μιας εξαρτημένης αντίδρασης ναυτίας-εμετού ως απόκριση στη μυρωδιά και τη γεύση του αλκοόλ. Στη μέθοδο του N.V. Kantorovich (1929), η πρόσληψη αλκοόλ συνδυάστηκε με την επώδυνη επίδραση των ηλεκτροδερματικών ερεθισμάτων. Οι Α. Μ. Ivanov et al. (1975) περιγράφουν μια παραλλαγή αυτής της τεχνικής στην οποία η αποστροφή προς το αλκοόλ παράγεται συνδυάζοντας τη δράση ενός ημιτονοειδούς διαμορφωμένου ρεύματος με την όραση, την όσφρηση, τη γεύση και τη διατύπωση των αλκοολούχων ποτών. Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στις προσθιοπλάγιες επιφάνειες του λαιμού. Η ανάπτυξη ενός αρνητικού εξαρτημένου αντανακλαστικού διευκολύνεται από την επιτακτική υπόδειξη που χρησιμοποιεί ο γιατρός ή από την ενίσχυση και τη μεσολάβηση της ψυχοθεραπείας.

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι αποστροφικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του αλκοολισμού - λεκτική αποστροφική θεραπεία, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι η φανταστική κατανάλωση αλκοόλ με τη βοήθεια λεκτικής υπόδειξης συνοδεύεται από μια εμετική αντίδραση.

Μέχρι σήμερα, συνεχίζονται οι προσπάθειες χρήσης στη θεραπεία του αλκοολισμού αυτογενής εκπαίδευση. Σκοπός του είναι η ομαλοποίηση των διαταραχών του αυτόνομου συστήματος και η ανακούφιση από το συναισθηματικό στρες. Η αυτογενής εκπαίδευση μπορεί να βοηθήσει στην εδραίωση της αποτρεπτικής αντίδρασης, επομένως χρησιμοποιείται ως σημαντικό συστατικό της θεραπείας του αλκοολισμού ως ενεργή μέθοδος αυτορρύθμισης, αυτοδιόρθωσης και αυτοεκπαίδευσης (Filatov A.T., 1979).

Για την εξάλειψη του αισθήματος φόβου, έντασης και αυτο-αμφιβολίας, που συνήθως βιώνουν άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό, σε κατάσταση αποχής (συμπεριλαμβανομένης μιας αρκετά μεγάλης), χρησιμοποιούνται μέθοδοι συμπεριφορικής θεραπείας - συστηματική απευαισθητοποίηση κ.λπ.

Άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία του αλκοολισμού. συμπεριφορικάψυχοθεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, την εκπαίδευση αυτοελέγχου. Ως τέτοια τεχνική μπορεί να θεωρηθεί ότι χρησιμοποιήθηκε στη δεκαετία του '50. μια προσπάθεια εκπαίδευσης των ασθενών σχετικά με την ελεγχόμενη χρήση αλκοόλ. Ο ασθενής εκπαιδεύτηκε να προσδιορίζει το επίπεδο του αλκοόλ στο αίμα με την εμφάνιση κηλίδων στο πρόσωπό του ή ένα αίσθημα μουδιάσματος. Είχε την ευκαιρία να συγκρίνει την κατάσταση της υγείας του με την αντίδραση που καταγράφηκε σε βίντεο. Ηλεκτροπληξία χρησιμοποιήθηκαν επίσης όταν ο ασθενής έπινε υπερβολικά μεγάλες γουλιές, μεγάλες μερίδες ή όταν η περιεκτικότητα σε αλκοόλ στο αίμα υπερέβαινε ένα ορισμένο επίπεδο. Άλλες συμπεριφορικές μέθοδοι διδασκαλίας εναλλακτικών συμπεριφορών (εργασία για τη μείωση της θετικής αξίας του ποτού και την εκπαίδευση των ζευγαριών) χρησιμοποιούνται στα περισσότερα θεραπευτικά προγράμματα. Τα τελευταία χρόνια, τεχνικές προσεγγίσεις νευρογλωσσικού προγραμματισμού έχουν χρησιμοποιηθεί και στην ψυχοθεραπεία των αλκοολικών.

Οι περισσότερες από τις μεθόδους θεραπείας για ασθενείς με αλκοολισμό (υπνοθεραπεία, θεραπεία απομορφίνης, αυτόματη προπόνηση κ.λπ.) χρησιμοποιείται σε ομάδες, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Η κύρια τάση στην ανάπτυξη της ψυχοθεραπείας για τον αλκοολισμό στο παρόν στάδιο, όπως σημειώνεται από τους B. M. Guzikov (1982), B. M. Guzikov, Ribbschlager (M. Ribbschlager), O. F. Eryshev et al. (1989), είναι η εξέλιξή της από ετερο- και αυτο-υποδηλωτικές επιρροές που στοχεύουν στην ανάπτυξη αποστροφής για το αλκοόλ, από την επεξηγηματική θεραπεία σε ομάδες έως τη βαθιά ανάλυση της προσωπικότητας του ασθενούς, του συστήματος των αξιών του, που στοχεύει στην αύξηση της κοινωνικο-ψυχολογικής προσαρμογής του ασθενούς και, κατά συνέπεια, άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ. Δεδομένου του ρόλου των ψυχοκοινωνικών παραγόντων στην εμφάνιση, την πορεία, την αντιστάθμιση και την αντιστάθμιση του αλκοολισμού, η σημαντικότερη θέση στη σύνθετη αντιμετώπισή του θα πρέπει να δοθεί στην ομαδική ψυχοθεραπεία. Η απροθυμία ενός ατόμου που πάσχει από αλκοολισμό να παραδεχτεί ότι είναι άρρωστος, η έλλειψη κριτικής, η ανικανότητα να αξιολογήσει σωστά τον αρνητικό αντίκτυπο της μέθης στην προσωπική και οικογενειακή ζωή, τις κοινωνικές σχέσεις, τις παραγωγικές δραστηριότητες, την έλλειψη περιβάλλοντος για πλήρη αποχή από το αλκοόλ, η αδυναμία του ασθενούς να βρει ανεξάρτητα τη σωστή διαδρομή μιας νηφάλιας ζωής, η ανεπαρκής κατανόηση του εαυτού του θεωρούνται τα κύρια αντικείμενα επιρροής της ομαδικής ψυχοθεραπείας για τον αλκοολισμό.

Σε μελέτες εγχώριων συγγραφέων, καθώς και σε πολλά ξένα έργα, τονίζεται ότι η ομαδική ψυχοθεραπεία για τον αλκοολισμό περιλαμβάνεται συνήθως σε ένα ευρύτερο πρόγραμμα θεραπευτικών και αναγεννητικών επιδράσεων: ανακούφιση από το σύνδρομο hangover και τα αποτελέσματα της μέθης μέσω της χρήσης φάρμακα και αποκαταστατικοί παράγοντες, ατομική ψυχοθεραπεία (λογική, ύπνωση κ.λπ.), υποστηρικτική ψυχοθεραπεία, εργοθεραπεία, πολιτιστικές και ψυχαγωγικές εκδηλώσεις κ.λπ. Όσον αφορά τις μορφές ομαδικής ψυχοθεραπείας, στον αλκοολισμό βασίζεται σε συζητήσιμες (μη κατευθυντήριες) επιλογές με συχνή χρήση πρόσθετων τεχνικών (παντομίμα, καταστάσεις ρόλων, προβολικό σχέδιο κ.λπ.).

Διαφοροποιώντας τους στόχους της ομαδικής ψυχοθεραπείας για τον αλκοολισμό στα καθήκοντα του πρώτου (αλλαγή στάσεων απέναντι στην ασθένεια, υπερνίκηση της αλκοολικής ανοσγνωσίας) και του δεύτερου σταδίου (διόρθωση ενδοψυχικών και διαπροσωπικών προβλημάτων), οι I. V. Bokiy και S. V. Tsytsarev χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους για την επίλυσή τους. Στην αρχή το φόρμες συζήτησηςψυχοθεραπεία (συμπεριλαμβανομένων μαθημάτων με βιογραφικό προσανατολισμό), διαλέξεις κ.λπ., στη συνέχεια, μαζί με τη συζήτηση, χρησιμοποιούνται προβολικά σχέδια, καταστάσεις παιχνιδιού ρόλων, παντομίμα και τεχνικές συμπεριφοράς. Ο συνδυασμός των τελευταίων, σύμφωνα με τους συγγραφείς, είναι πιο επαρκής για να επηρεάσει τους μηχανισμούς ψυχολογικής άμυνας, να αναλύσει τα αληθινά κίνητρα συμπεριφοράς, να αναγνωρίσει από τους ασθενείς τις συναισθηματικές τους καταστάσεις, να εντοπίσει τρόπους διαπροσωπικής συμπεριφοράς και να αυξήσει την επάρκεια της αυτοεικόνας. .

Ένα χαρακτηριστικό της ομαδικής ψυχοθεραπείας για τον αλκοολισμό είναι η παρουσία σε αυτήν ενός έντονου συστατικού λογικόςψυχοθεραπεία.

Η κατευθυνόμενη από τον ψυχοθεραπευτή αλληλεπίδραση ασθενών σε μια ομάδα, συμβάλλοντας στη βελτίωση των σχέσεων μεταξύ τους, δημιουργεί τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για συζήτηση του ιστορικού ζωής των ασθενών, εύρεση τρόπων επίλυσης καταστάσεων σύγκρουσης, που σχετίζονται και μη με τον αλκοολισμό. Σημαντικό στοιχείοψυχοθεραπευτικά θέματα είναι ο σχηματισμός κατάλληλης ανταπόκρισης του ασθενούς σε πιθανές υποτροπές της νόσου, δηλαδή ετοιμότητα να έλθει γρήγορα σε επαφή με ιατρικά ιδρύματα. Αν χρειαστεί, στα τελευταία μαθήματα συζητούνται οι προοπτικές περαιτέρω επικοινωνίας των ασθενών μεταξύ τους, οι συναντήσεις τους στη λέσχη ασθενών που νοσηλεύονται με αλκοολισμό, σε καλοκαιρινή κατασκήνωση κ.λπ.. Οι ομαδικές συνεδρίες ψυχοθεραπείας γίνονται 2-4 φορές το εβδομάδα για 1,5-2 ώρες την ημέρα.ομάδες 7-9 ατόμων. Ορισμένοι συγγραφείς θεωρούν ότι είναι προτιμότερες οι κλειστές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις αλκοολισμού, που διαφέρουν σε ηλικία, επάγγελμα, μορφωτικό επίπεδο και με διαφορετικές περιόδους εξάρτησης από το αλκοόλ. Η εργασία σε ομοιογενείς ομάδες - εργαζόμενοι, άτομα με τεχνική ή ανθρωπιστική εκπαίδευση, άτομα κοντινής ηλικίας - είναι λιγότερο αποτελεσματική. Τα μαθήματα διεξάγονται από έναν ή δύο ψυχοθεραπευτές (ένας ναρκολόγος ή ένας ψυχολόγος μπορεί να λειτουργήσει ως συνθεραπευτής). Σημαντικός δείκτηςστην ομαδική ψυχοθεραπεία είναι η παρουσία στους ασθενείς κινήτρων για ανάκαμψη και ιδιαίτερα για συμμετοχή στην εργασία της ομάδας. Οι κύριες αντενδείξεις μπορεί να είναι μια σαφώς αρνητική στάση του ασθενούς στην ομαδική ψυχοθεραπεία, έντονα συμπτώματα υποβάθμισης της προσωπικότητας.

Πρέπει να τονιστεί ότι Η αποτελεσματικότητα της ομαδικής ψυχοθεραπείας για τον αλκοολισμό συνδέεται στενά με την οικογενειακή ψυχοθεραπεία, η οποία λειτουργεί ως σημαντική προσθήκη σε αυτήν και συνήθως πραγματοποιείται από την αρχή της θεραπείας του ασθενούς.(ψυχοθεραπεία παντρεμένων ζευγαριών, σε ομάδες συζύγων των οποίων οι σύζυγοι πάσχουν από αλκοολισμό κ.λπ.). Ταυτόχρονα, το καθήκον της οικογενειακής ψυχοθεραπείας είναι να εντοπίσει τις κύριες συγκρούσεις των συζύγων, να ανασυγκροτήσει τις οικογενειακές σχέσεις, να προσαρμόσει την οικογένεια στο καθεστώς νηφαλιότητας και να ενισχύσει τη στάση του ασθενούς απέναντι στη νηφαλιότητα. Ο Friedman και άλλοι (Friedman V. et al., 1976) μελέτησαν 100 συζύγους αλκοολικών για να καθορίσουν τον ρόλο τους στην ανάπτυξη θετικού κινήτρου για θεραπεία στους συζύγους τους. Βρέθηκε μια στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ του βαθμού δραστηριότητας της στάσης των συζύγων στη θεραπεία και της θεραπευτικής επίδρασης στον αλκοολισμό. Παράλληλα, διαπιστώθηκε ότι σε εκείνες τις οικογένειες όπου οι σύζυγοι ασχολούνταν με ψυχοθεραπεία, ιδιαίτερα ομαδική, οι σχέσεις βελτιώθηκαν σημαντικά.

Η εμπειρία μιας διετούς εργασίας με τρεις ομάδες παντρεμένων ζευγαριών (44 άτομα), που διεξήχθη από γιατρό και ψυχολόγο, συνοψίζεται στη δημοσίευση των V. M. Zobnev και T. G. Rybakova (1979). Η ψυχοθεραπεία γάμου ξεκίνησε μετά την ολοκλήρωση της ενδονοσοκομειακής ομαδικής ψυχοθεραπείας ασθενών και την έξοδό τους από την κλινική. Η επιθυμία ενός παντρεμένου ζευγαριού να κρατήσει την οικογένεια ενωμένη και να συμμετάσχει στη θεραπεία θεωρήθηκε ως βάση για τη δημιουργία υποστηρικτικών ομάδων ψυχοθεραπείας. Τα μαθήματα γίνονταν μία φορά την εβδομάδα τους πρώτους 3 μήνες, μετά 2 φορές το μήνα τον 1ο χρόνο εργασίας και 1 φορά το μήνα στο 2ο έτος ψυχοθεραπείας. Κάθε μάθημα διήρκεσε 3-4 ώρες. Η ψυχοθεραπεία με ομάδες συμπληρώθηκε από μορφές εργασίας του συλλόγου.

Η συνέχεια μεταξύ ομαδικής και οικογενειακής ψυχοθεραπείας, η εθελοντική συμμετοχή σε διάφορες οργανωτικές μορφές (σε εξωτερικούς ασθενείς, ημιστάσιμες και ενδονοσοκομειακές συνθήκες), η επάρκεια των στόχων, των σκοπών και των τύπων ψυχοθεραπείας στα στάδια της θεραπείας αποτελούν σημαντικές προϋποθέσεις για την αποτελεσματικότητα του συνόλου. σύστημα θεραπευτικών και επανορθωτικών επιδράσεων στον αλκοολισμό.

Οι δημοσιευμένες εργασίες για την ψυχοθεραπεία για τον αλκοολισμό αντικατοπτρίζουν τα χαρακτηριστικά της για διάφορες κατηγορίες ασθενών. Στην περίπτωση της ομαδικής ψυχοθεραπείας ηλικιωμένων αλκοολικών, υπάρχει λιγότερο έντονη δυναμική της ομάδας, οι ασθενείς εξαρτώνται περισσότερο από τη δραστηριότητα του ψυχοθεραπευτή, θετικά θεραπευτικά αποτελέσματα παρατηρούνται σε μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας και χρειάζεται πολύ περισσότερος χρόνος για να συμπεριληφθεί η ομάδα σε ενεργή δραστηριότητα. Έχει διαπιστωθεί ότι οι ομάδες που αποτελούνται από ασθενείς που άρχισαν να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ υπό την επήρεια ψυχοτραυματικών περιστάσεων στην ενήλικη ζωή είναι θεραπευτικά πιο αποτελεσματικές. Στην ομαδική ψυχοθεραπεία γυναικών που πάσχουν από αλκοολισμό, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το ενδιαφέρον των ασθενών για την επίλυση προβλημάτων όπως η κοινωνικο-ψυχολογική απομόνωση, οι παραβιάσεις του γυναικείου ρόλου, οι δυσκολίες στην επικοινωνία με το αντίθετο φύλο, στην ανατροφή. παιδιά κτλ. Ταυτόχρονα, θέματα που σχετίζονται με την υπέρβαση της ανωγνωσίας του αλκοολισμού, διατηρώντας τη σημασία τους, υποχωρούν στο παρασκήνιο. Τονίζεται η ιδιαιτερότητα της σχέσης μεταξύ του ψυχοθεραπευτή και μιας ομάδας ασθενών: εδώ έχουν ιδιαίτερη σημασία η επαρκώς έντονη ενσυναίσθηση του ψυχοθεραπευτή, η απόρριψη των κριτικών ηθικών εκτιμήσεων κ.λπ.

Η συμμετοχή στο κίνημα αυτοβοήθειας και η θρησκευτική κοσμοθεωρία έχουν μεγάλη επίδραση στη διαμόρφωση της ύφεσης. Ορισμένοι ερευνητές τονίζουν τη στενή σχέση μεταξύ της διακοπής του αλκοόλ και της συμμετοχής σε συναντήσεις των Ανώνυμων Αλκοολικών.

Η σύγκριση των τύπων και των μεθόδων θεραπείας δείχνει μόνο μικρές διαφορές στην αποτελεσματικότητά τους. Σύμφωνα με τους περισσότερους επιστήμονες, το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν η θεραπεία λαμβάνει υπόψη τις ατομικές ιδιότητες και ανάγκες του ασθενούς και συνοδεύεται επίσης από υποστήριξη μετά τη θεραπεία. Ιδιαίτερη σημασία έχει η ένταση και η ποιότητα των θεραπευτικών συνεδριών.

Η κατανόηση των διαφόρων εννοιών σχετικά με τα αίτια της εξάρτησης από το αλκοόλ οδηγεί στη συνειδητοποίηση ότι για τη θεραπεία, και κυρίως, την «παραγγελία» των επιμέρους πεδίων στα οποία σχηματίζεται η ασθένεια, χρειάζεται μια διεπιστημονική ομάδα επαγγελματιών. Μαζί με έναν γιατρό, θα πρέπει να περιλαμβάνει ψυχολόγους ή κατάλληλα εκπαιδευμένους ειδικούς στον τομέα της παιδαγωγικής, της επανακοινωνικοποίησης, της κοινωνιολογίας, των οικογενειακών σχέσεων, της αναψυχής και του υγιεινού τρόπου ζωής, κοινωνικούς λειτουργούς και κληρικούς. Ιδιαίτερος ρόλος ανατίθεται στους εκπαιδευτές, οι οποίοι τις περισσότερες φορές γίνονται άτομα που δεν πίνουν για αρκετά χρόνια, που έχουν υποφέρει από αλκοολισμό στο παρελθόν. Αυτοί οι εκπαιδευτές, έχοντας λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση, λόγω προσωπικής εμπειρίας, είναι οι πιο χρήσιμοι, ειδικά στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, όταν ξεπερνιέται η αλκοολική ανωγνωσία (σύμπλεγμα άρνησης). Χάρη σε αυτά, η διαδικασία ανάπτυξης μιας ρεαλιστικής άποψης της νόσου είναι ταχύτερη και πιο αποτελεσματική. Ως ζωντανό παράδειγμα αναρρωμένου ασθενούς, εμπνέουν ελπίδα για επιτυχία σε ασθενείς και συναδέλφους στην ομάδα.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης έχει σχεδιαστεί για αρκετούς μήνες και ακόμη και χρόνια.. Η αρχή του είναι εντατική, δομημένη, διεξάγεται σε σταθερές συνθήκες για αρκετές εβδομάδες μαθημάτων. Η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη ατόμων που εξαρτώνται από το αλκοόλ, σε αντίθεση με τη νοσοκομειακή περίθαλψη άλλων ασθενειών, δεν έχει σχεδιαστεί μόνο για βαριές, τους λεγόμενους απελπισμένους ασθενείς. Οι συνθήκες ενδονοσοκομειακής περίθαλψης σάς επιτρέπουν να αυξήσετε την ένταση των μαθημάτων και σε σύντομο χρονικό διάστημα να επιτύχετε αυτό που απαιτεί πολλούς μήνες σε ένα περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Το δεύτερο στάδιο είναι η θεραπεία συντήρησης που πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Σε ιατρεία που έχουν μόνο προγράμματα θεραπείας εξωτερικών ασθενών, η διαδικασία αποκατάστασης είναι πολύ πιο αργή λόγω της χαμηλής έντασης των μαθημάτων. Μια πολύ πολύτιμη προσθήκη σε όλες τις μορφές θεραπείας είναι η συμμετοχή σε συναντήσεις ομάδων Ανώνυμων Αλκοολικών, των μελών της οικογένειάς τους σε συναντήσεις Al-Anon (για άτομα συναισθηματικά συνδεδεμένα με αλκοολικούς) και Al-Ateen (για παιδιά αλκοολικών). Για ορισμένους ασθενείς, είναι χρήσιμες οι επαφές με τη Λέσχη Απεχόντων, η οποία διαθέτει ειδική θεραπευτική βοήθεια.

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας των εξαρτημένων από το αλκοόλ, υπάρχουν προγράμματα θεραπείας που στοχεύουν στην ανατροφή, την εκπαίδευση, τη διαφώτιση του περιβάλλοντος του ασθενούς, την ανάπτυξη πιο ορθολογικής συμπεριφοράς σε περιπτώσεις παραβίασης της ύφεσης και μια γρήγορη κλήση για βοήθεια.

Η τρίτη μέθοδος ψυχοθεραπευτικής εργασίας είναι η οικογενειακή ψυχοθεραπεία (ΣΠ). Στο έργο του T. G. Rybakova, διατυπώθηκαν τα κύρια καθήκοντα και οι μέθοδοι οικογενειακής ψυχοθεραπείας, οι οποίες καθορίζονται κυρίως από τα χαρακτηριστικά των διαπροσωπικών σχέσεων που αναπτύσσονται σε οικογένειες αλκοολικών (Lebedev, 1974). Η οικογενειακή ψυχοθεραπεία στοχεύει στην ανάπτυξη στη σύζυγο * τον ασθενή σωστή στάσηστη νόσο και τη θεραπεία του συζύγου της, την εξασθένηση των νευρωτικών συμπτωμάτων της που εμφανίζονται κατά την περίοδο αλκοολισμού του συζύγου της, την αλλαγή του συστήματος οικογενειακής αλληλεπίδρασης και τη δημιουργία ευνοϊκού κοινωνικο-ψυχολογικού κλίματος στην οικογένεια. Επιπλέον, ο αντίκτυπος στις οικογενειακές σχέσεις λειτουργεί ως ένας από τους τρόπους με τους οποίους επιλύονται πολλά άλλα καθήκοντα της ψυχοθεραπείας: η διαμόρφωση και ενίσχυση της στάσης απέναντι στη νηφαλιότητα, η διόρθωση συναισθηματικών διαταραχών, η αύξηση της αυτοεκτίμησης κ.λπ.

Ένα ανεξάρτητο έργο της οικογενειακής ψυχοθεραπείας στον αλκοολισμό είναι η ανάλυση και η καταστροφή των παθολογικών χειριστικών σχέσεων των ασθενών με τις συζύγους, τα παιδιά και άλλους συγγενείς τους. Ένα είδος «έκθεσης» των χειρισμών των ασθενών, συχνά φθάνοντας σε επιθετικές και αυτο-επιθετικές ενέργειες, είναι ένα επώδυνο αλλά απαραίτητο στάδιο στην οικογενειακή ψυχοθεραπεία για τον αλκοολισμό, ανοίγοντας τη δυνατότητα δημιουργίας πιο έμπιστων, ψυχολογικά στενών σχέσεων στην οικογένεια.

Μεταξύ των μεθόδων οικογενειακής ψυχοθεραπείας, στη διαδικασία της οποίας επιλύονται τα κύρια προβλήματα των οικογενειακών σχέσεων, την πρώτη θέση κατέχει η ψυχοθεραπεία ενός παντρεμένου ζευγαριού, που πραγματοποιείται στην τριάδα «ψυχοθεραπευτής - ασθενής - σύζυγος ασθενούς». Ωστόσο, στο τελικό στάδιο της ενδονοσοκομειακής θεραπείας και κατά την περίοδο της υποστηρικτικής ψυχοθεραπείας, η ομαδική ψυχοθεραπεία παντρεμένων ζευγαριών αποκτά ιδιαίτερη σημασία, η οποία, μαζί με ψυχοθεραπευτικά αποτελέσματα, αξιοποιεί τις δυνατότητες της συλλογικής εργασίας με ασθενείς. Η συμμετοχή ασθενών με αλκοολισμό σε αυτό το είδος θεραπείας αυξάνει σημαντικά τη διάρκεια των υφέσεων.

Στην οικογενειακή ψυχοθεραπεία αλκοολικών, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σύζυγος (ή ο σύζυγος) ενός ατόμου που πάσχει από αλκοολισμό είναι, κατά κανόνα, ο πιο λεπτός διαγνώστης της δυναμικής της λαχτάρας για αλκοόλ. Τα δεδομένα που ελήφθησαν στη διατριβή του A. Yu. Dmitrieva έδειξαν ότι οι σύζυγοι των ασθενών έχουν τη δική τους "κλίμακα" της έντασης της έλξης και μπορούν να προβλέψουν με ακρίβεια την προσέγγιση μιας υποτροπής. Αυτό θα πρέπει να χρησιμοποιείται στη διαδικασία θεραπείας, με τη συμμετοχή των συζύγων στην ανάλυση των κινήτρων που σχετίζονται με την έλξη για το αλκοόλ στους ασθενείς.

Ωστόσο, πρέπει να φοβόμαστε ότι η σύζυγος δεν γίνει ο αδιαμφισβήτητος αρχηγός, προστάτης, κηδεμόνας, οικογενειακός γιατρός. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε αντιστροφή των ρόλων στην οικογένεια, στην απόδοση στη σύζυγο ευθύνης για τη ζωή του ασθενούς και τη συμπεριφορά του, σε αύξηση της εξωτερικής του φύσης και στη διαμόρφωση παθολογικά εξαρτημένων σχέσεων. Δυστυχώς, πολλές γυναίκες, αρρενωπής φύσης, το κάνουν πρόθυμα, έχοντας έντονη θέληση για εξουσία και ηγεσία στην οικογένεια. Επομένως, ο ψυχοθεραπευτής θα πρέπει να συμβάλλει στη δημιουργία ενός ψυχοθεραπευτικού περιβάλλοντος στην οικογένεια, χωρίς να παραβιάζεται η ισορροπία ρόλων.

Η ψυχοθεραπευτική λειτουργία είναι η κύρια για την οικογένεια ενός ασθενούς με αλκοολισμό, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει τη δημιουργία ειδικών προνομίων για τον ασθενή. Αντίθετα, από ψυχοθεραπευτική άποψη, είναι σημαντικό να αποδοθεί ευθύνη στον ασθενή, ανάλογη του ρόλου των ανδρών στην οικογένεια. Μαζί με αυτό, φυσικά, είναι απαραίτητη η συναισθηματική υποστήριξη, η ανταπόκριση, η κάθαρση, μερικές φορές η υπόδειξη και σχεδόν πάντα η εκπαίδευση στη συμπεριφορά σε έναν μη αλκοολικό τρόπο ζωής. Έτσι, τα καθήκοντα της οικογένειας ενός ασθενούς με αλκοολισμό έχουν χαρακτήρα ψυχοθεραπείας, σε θέματα των οποίων θα πρέπει να βοηθηθούν οι σύζυγοι να πλοηγηθούν πρακτικά.

* Στο πλαίσιο των προβλημάτων της οικογενειακής ψυχοθεραπείας, κατά κανόνα, υπονοείται η εργασία με οικογένειες ανδρών με αλκοολισμό. Η εμπειρία από τη συνεργασία με τις οικογένειες γυναικών με αλκοολισμό εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίζουν ακόμη και πριν φτάσουν οι ασθενείς για θεραπεία.

Το περιεχόμενο του άρθρου

Αλκοολισμός- μία από τις ασθένειες στις οποίες είναι ο αντίκτυπος στην προσωπικότητα του ασθενούς το πιο σημαντικόθεραπευτική αγωγή. Μια τέτοια επίδραση μπορεί να ασκηθεί με τη βοήθεια διαφόρων μεθόδων ψυχοθεραπείας.
Ακόμη και στην αρχαιότητα, έλεγαν ότι οι άνθρωποι μπορούν να θεραπευθούν με τη βοήθεια «χόρτου, μαχαιριού και λέξης». Έτσι, η θεραπευτική επίδραση του λόγου ενός ατόμου σε ένα άλλο είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Ωστόσο, η ψυχοθεραπεία έχει γίνει μια μέθοδος θεραπείας που έχει θεωρητική αιτιολόγηση και τεχνικές σχετικά πρόσφατα.
Η ψυχοθεραπεία για τον αλκοολισμό θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και ποικίλη, αφού με τη βοήθειά της γίνονται προσπάθειες, αφενός, να σπάσει ο παθολογικός κύκλος της κατάστασης της νόσου, ο εθισμός στα αλκοολούχα ποτά και αφετέρου να δημιουργηθούν νέες κοινωνικές συνδέσεις των ασθενής με το περιβάλλον. Έτσι, στην πρώτη περίπτωση, η ψυχοθεραπεία είναι ισχυρή θεραπεία, στο δεύτερο - ένα είδος κοινωνικού αντίκτυπου maitre.
Η ψυχοθεραπεία πρέπει να εφαρμόζεται σε όλα τα στάδια της θεραπείας του αλκοολισμού, λαμβάνοντας φυσικά υπόψη τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, το στάδιο της νόσου, τον τύπο της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, τους κοινωνικούς δεσμούς, με άλλα λόγια, να είναι καθαρά ατομικοί. Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να επιλέξει τη μέθοδο θεραπείας.
Τέτοιες μέθοδοι ειδικής ψυχοθεραπείας είναι η ορθολογική, η έμμεση, η συζητήσιμη ψυχοθεραπεία, η ψυχολογική εκπαίδευση καταστάσεων, η υπνοθεραπεία, η υπόδειξη κ.λπ. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί ατομικά και συλλογικά.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει οπωσδήποτε να εξοικειωθεί με κάθε ασθενή, να συγκεντρώσει ένα ιστορικό, να καθορίσει τον τύπο του νευρικού συστήματος του ασθενούς και να αποφασίσει πόσο βαθιά είναι η επιθυμία του ασθενούς για θεραπεία. Ο γιατρός πρέπει να δημιουργεί μια φιλική σχέση εμπιστοσύνης με τους ασθενείς, αλλά ταυτόχρονα να παραμένει απαιτητικός και συνεπής. Χωρίς αυτή την προπαρασκευαστική εργασία, η περαιτέρω θεραπεία θα είναι ανεπιτυχής, καθώς η βάση της ψυχοθεραπείας είναι η επίδραση του λόγου του γιατρού στο αντικείμενο της ψυχοθεραπείας - τον ασθενή. Αφού πραγματοποιήσετε τα αναφερόμενα προκαταρκτικά μέτρα, μπορείτε να προχωρήσετε στην επιλογή της μεθόδου ψυχοθεραπείας και στην ίδια τη θεραπεία.
Ένα άτομο ζει σε ένα κοινωνικό περιβάλλον, ανατρέφεται από τη συλλογικότητα. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, οι σχέσεις μεταξύ των ανθρώπων διακόπτονται, δημιουργούνται νέες παθολογικές συνδέσεις που συμβάλλουν στην εμβάθυνση της κατάστασης της νόσου. Επομένως, η ομαδική θεραπεία ατόμων που πάσχουν από αλκοολισμό είναι πιο αποτελεσματική από την ατομική θεραπεία. Όταν εργάζεστε με μια τέτοια ομάδα, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα πιο ενεργά άτομα που θα επηρεάσουν ευνοϊκά άλλους ασθενείς, βοηθώντας τον γιατρό στη διεξαγωγή ψυχοθεραπείας.

Συλλογική (ομαδική) ψυχοθεραπεία

Η συλλογική (ομαδική) ψυχοθεραπεία πραγματοποιείται ως εξής. Επιλέγονται ομάδες 5-10-20 ατόμων. Στις συνεδρίες προσκαλούνται στενοί ασθενείς - σύζυγοι, γονείς, ενήλικα παιδιά. Έχοντας περιγράψει εκ των προτέρων αρκετούς ασθενείς με ιδιαίτερα αποκαλυπτικό ιστορικό αλκοόλ και ζωής, καλούνται να πουν για τον εαυτό τους. Στη συνέχεια οι παρευρισκόμενοι κάνουν ερωτήσεις, συζητούν τα λάθη και τα λάθη που έκανε ο ασθενής στη ζωή του και τα οποία τον οδήγησαν στον αλκοολισμό. Οι συγγενείς συμπληρώνουν τον αφηγητή, οι παρόντες σκέφτονται ακούσια τη μοίρα τους. Ο γιατρός κατευθύνει επιδέξια ολόκληρη τη συνομιλία, κάνει σχόλια, εμπνέει την ιδέα του απαράδεκτου να πίνει αλκοόλ για το υπόλοιπο της ζωής του.
Περαιτέρω συζητήσεις είναι στη φύση της αγωγής υγείας. Ο γιατρός εξηγεί τα κοινωνικά και ιατρικά ζητήματα του αλκοολισμού. Όταν προετοιμάζονται για υπνοθεραπεία, οι ασθενείς εξηγούνται ότι δεν υπάρχει τίποτα υπερφυσικό στην ύπνωση, ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου νευρικού συστήματος, ότι δεν πρέπει να φοβόμαστε. Επιπλέον, πρέπει να ειπωθεί ότι δεν αποκοιμιούνται όλοι κατά τη διάρκεια των συνεδριών, αλλά ο μισοκοιμισμένος λειτουργεί εξίσου ευεργετικά με τον ύπνο.
Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, θα πρέπει να τονιστεί ιδιαίτερα η βλάβη που προκαλεί το αλκοόλ στο ανθρώπινο σώμα, στο νευρικό του σύστημα και στα εσωτερικά όργανα.
Επιπλέον, σε κατάσταση εγρήγορσης, οι ασθενείς ενσταλάσσονται με σκέψεις αποστροφής για το αλκοόλ, ότι το σώμα δεν θα μπορεί να πάρει αλκοολούχα ποτά σε όλες τις μορφές του. Ταυτόχρονα, ενισχύουν τις αντοχές του ασθενούς στην επιθυμία του να θεραπευτεί, τη θέλησή του και την αντίστασή του στον εθισμό. Διαρκώς προσηλώνει την προσοχή στην πλήρη αποχή από το αλκοόλ, στον σωστό τρόπο ζωής.
Για να παγιωθεί η επίδραση της θεραπείας, σε έναν ασθενή συνταγογραφείται ενεργή αντιαλκοολική φαρμακευτική αγωγή, ενώ άλλοι συνεχίζουν συλλογικά ή τους μεταφέρουν σε ατομική υπνοθεραπεία. Η κλασική μέθοδος συλλογικής υπνοθεραπείας προτάθηκε από τον V. M. Bekhterev. Αποτελείται από τρία στάδια: μια προκαταρκτική ψυχοθεραπευτική συνομιλία, υπνοθεραπεία και εκπαίδευση αυτο-ύπνωσης.

Θεραπεία ύπνωσης

Είναι καλύτερο να διεξάγετε θεραπεία ύπνωσης σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια, στα οποία θα πρέπει να υπάρχουν άνετες καρέκλες ή καναπέδες, λυκόφως, σιωπή. Είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε ήσυχη ευχάριστη μουσική. Μια συνεδρία υπνοθεραπείας ξεκινά με τον ύπνο. Το επόμενο στάδιο - πρόταση - μπορεί να πραγματοποιηθεί πιο μεμονωμένα. Αυτό λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά ορισμένων ασθενών. Οι προτάσεις πρέπει να είναι σαφείς, απλές σε μορφή παρουσίασης. Για παράδειγμα: «Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ! Η υγεία σας υπονομεύεται! Είστε εντελώς αδιάφοροι για το ποτό». Η φύση της πρότασης θα πρέπει να σβήνει τη λαχτάρα για αλκοόλ, να ενισχύει τις εκούσιες φιλοδοξίες του ασθενούς για θεραπεία.
Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, μπορεί να πραγματοποιηθεί ρυθμισμένη αντανακλαστική θεραπεία, αναπτύσσοντας αρνητική αντίδραση στη μυρωδιά, τη γεύση του αλκοόλ. Για να γίνει αυτό, η πρόταση συνοδεύεται από την εισπνοή της μυρωδιάς της βότκας ή τη δοκιμή της στη γλώσσα με ένα βρεγμένο βαμβάκι. Πριν ξυπνήσει, η πρόταση διορθώνεται για άλλη μια φορά και μετά λέγεται ότι ο ασθενής θα νιώσει ευδιάθετος, υγιής, γεμάτος δύναμη, δεν θα έχει πόθους για αλκοολισμό.
Μέσα σε 1,5-2 μήνες, οι συνεδρίες πραγματοποιούνται 2 φορές την εβδομάδα, στη συνέχεια άλλοι 2 μήνες 1 φορά την εβδομάδα, για 6 μήνες 1 φορά σε 2 εβδομάδες. Εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι καλό, τότε ο ασθενής θα πρέπει να εγγραφεί για 5 χρόνια, να επισκέπτεται περιοδικά τον γιατρό για να ενισχύσει τη θεραπεία.
Επί του παρόντος, έχουν προταθεί πολλές ποικιλίες συλλογικής ψυχοθεραπείας. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τις θετικές της πτυχές και ο γιατρός, με βάση τα χαρακτηριστικά των επιλεγμένων ομάδων, επιλέγει μία από αυτές.

Συνομιλητική ψυχοθεραπεία

Εδώ, οι ομάδες αποτελούνται από 8-10 ασθενείς χωρίς ειδική επιλογή. Αυτές οι ομάδες είναι κλειστές, δεν αναπληρώνονται και δεν αλλάζουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό το είδος ψυχοθεραπείας είναι πολλά υποσχόμενο και αρχίζει να κατέχει κυρίαρχη θέση ανάμεσα στις ειδικές μεθόδους ψυχοθεραπείας. Κατά την εφαρμογή του, τίθενται τα ακόλουθα καθήκοντα: διόρθωση λανθασμένων αντιλήψεων σχετικά με τον αλκοολισμό, αυτοπροσδιορισμός από τους ασθενείς των υπαρχουσών εκδηλώσεων αλκοολισμού, δημιουργία θεραπευτικής ατμόσφαιρας και επίλυση κοινωνικών ζητημάτων. Ολόκληρος ο κύκλος θεραπείας χωρίζεται σε περίεργα στάδια, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του συγκεκριμένες εργασίες.
Μια άλλη μέθοδος ομαδικής ψυχοθεραπείας είναι η ψυχολογική εκπαίδευση της κατάστασης. Ταυτόχρονα, πρώτα απ 'όλα, τα καθήκοντα είναι να αυξηθεί ο βαθμός επίγνωσης των ασθενών για την παθολογική τους λαχτάρα για αλκοόλ και να εντοπιστούν συγκεκριμένα γεγονότα της πραγματοποίησής του, να διδαχθούν οι ασθενείς πώς να εξουδετερώσουν αυτούς τους παράγοντες και να αναπτύξουν δεξιότητες αυτογενούς χαλάρωσης. . Επίσης οργανώνει μικρές ομάδες με διάρκεια θεραπείας έως 3 εβδομάδες.
Τα τελευταία χρόνια η ψυχοθεραπεία παντρεμένων ζευγαριών έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Ταυτόχρονα, απαιτείται μια συνειδητή στάση στη θεραπεία.
Η οικογενειακή ψυχοθεραπεία συνοψίζεται στις ακόλουθες στάσεις - τη διαμόρφωση της σωστής κατανόησης από τη γυναίκα της ασθένειας του συζύγου της και την επιθυμία να τον θεραπεύσει, την επιθυμία να δημιουργήσει φυσιολογικές ενδοοικογενειακές σχέσεις, καθώς και την εξάλειψη νευρωτικών καταστάσεων που σχηματίζονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια την περίοδο της μέθης των συζύγων τους.
Η μέθοδος της συλλογικής συναισθηματικής-αγχωτικής υπνοθεραπείας του αλκοολισμού, που προτείνεται από τον V. E. Rozhnov, είναι πολύ δημοφιλής. Ο συγγραφέας πιστεύει ότι «... οι συνεδρίες υπνοθεραπείας είναι μόνο ένας από τους συνδέσμους κοινό σύστημαθεραπευτικά μέτρα και ψυχοθεραπευτικά και σε συνδυασμό με αυτό ιατρικά και εργατικά αποτελέσματα.
Σε αυτό το είδος θεραπείας δίνεται μεγάλη σημασία στον συναισθηματικό παράγοντα στη σχέση του ασθενούς με τον γιατρό. Ο τελευταίος δεν πρέπει να ενεργεί εδώ ως λέκτορας, δάσκαλος, αλλά ως καλοπροαίρετος, με ισχυρή θέληση, συμπαθητικός και αληθινός άνθρωπος που πιστεύει βαθιά στην επιτυχία της θεραπείας. Ο ασθενής πρέπει να το νιώσει αυτό όχι μόνο με το μυαλό του, αλλά και με την καρδιά του και να ανταποκριθεί σε αυτό με εμπιστοσύνη και δραστηριότητα.
Πριν από τη δημιουργία μιας ομάδας, μελετάται προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό κάθε ασθενή. Η ομάδα αποτελείται από 10 έως 20 άτομα. Πριν από την έναρξη της πορείας της θεραπείας, διεξάγεται μια ψυχοθεραπευτική συνομιλία, κατά την οποία μιλούν για τη διαδικασία θεραπείας και την ουσία της ύπνωσης. Στη συνέχεια, οι ασθενείς βυθίζονται σε έναν υπνωτικό ύπνο. Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, διεξάγεται μια συνομιλία, η οποία δίνει έμφαση στις βλαβερές συνέπειες των αλκοολούχων ποτών στον ανθρώπινο οργανισμό, στις δυσμενείς επιπτώσεις του ασθενούς στην οικογένεια, στο μικροπεριβάλλον. Ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη έμφαση στον συναισθηματικό αντίκτυπο αυτών των προτάσεων. Το επόμενο στάδιο είναι η ανάπτυξη ενός αντανακλαστικού φίμωσης σε ένα αλκοολούχο ποτό. Οι συνεδρίες τελειώνουν με αυτοαναφορές ασθενών.
Η ανακούφιση μπορεί να θεωρηθεί επαρκώς ανεπτυγμένη εάν, για μια λέξη «βότκα», τα μέλη της ομάδας έχουν έντονη βλαστική αντίδραση με συμπτώματα ναυτίας και εμετού. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται 10-12 συνεδρίες, στη συνέχεια συνιστάται θεραπεία συντήρησης 1-2 φορές το μήνα για ένα χρόνο.
Σε ένα περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, μία από τις ποικιλίες αυτού του τύπου ψυχοθεραπείας είναι η τεχνική που προτείνει ο A. R. Dovzhenko. Οι κύριες ενδείξεις για αυτό είναι η συνειδητή επιθυμία του ασθενούς για έναν νηφάλιο τρόπο ζωής, μια υποχρεωτική αποχή δύο εβδομάδων από τη λήψη αλκοολούχων ποτών πριν από την έναρξη της θεραπείας. Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας πραγματοποιείται μεσολαβούμενη ψυχοθεραπεία. Στο δεύτερο στάδιο (θεραπείας), η ορθολογική ψυχοθεραπεία πραγματοποιείται σε μια συλλογική-ομαδική συνεδρία, η κορύφωση της οποίας είναι συναισθηματική-βούληση, επιβεβλημένη υπόδειξη με στοιχεία δραματοποίησης, τελετουργικές ενέργειες (η λεγόμενη κωδικοποίηση της απόρριψης αλκοόλ για ένα ορισμένο περίοδος).
Για να παγιωθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να διδάσκονται μεθόδους αυτο-ύπνωσης και χαλάρωσης. Στην αυτο-ύπνωση, ο ασθενής πρέπει να μάθει να ελέγχει τον εαυτό του. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούνται αρκετά πειράματα και συνιστάται στον ασθενή μια προετοιμασμένη φόρμουλα πρότασης, την οποία πρέπει να επαναλαμβάνει καθημερινά για 4-6 μήνες πριν αποκοιμηθεί.
Η φόρμουλα μπορεί να περιέχει την ακόλουθη πρόταση: «Αισθάνομαι όλο και λιγότερο λαχτάρα για ποτό. Δεν θα τα χρησιμοποιήσω πια, παρά την όποια πειθώ και υποδείξεις. Είμαι υγιής, και η εγγύηση της υγείας μου είναι η απόλυτη αποχή από το αλκοόλ.
Η μέθοδος χαλάρωσης - αυτόματη προπόνηση (αυτόματη προπόνηση) - συνίσταται στο γεγονός ότι ο ασθενής, μετά από αρκετές προπονήσεις, κατέχει την ικανότητα να χαλαρώνει τους μύες του προσώπου, του λαιμού, του κορμού, της πλάτης, των άκρων και ολόκληρου του σώματος. Στη συνέχεια ο ασθενής μαθαίνει, χαλαρώνοντας όλο το σώμα, να προκαλεί αίσθηση ζεστασιάς σε διάφορα σημεία του σώματος, στο τρίτο στάδιο προχωρά σε αυτο-υπόδειξη. Η φόρμουλα πρέπει να είναι σύντομη και να στοχεύει στην ανάπτυξη μιας αποστροφής για το αλκοόλ, ενισχύοντας αυτό το αντανακλαστικό εάν έχει ήδη αναπτυχθεί, καθώς και στην ενστάλαξη της πίστης στην πλήρη ανάκαμψη. Η πορεία της αυτόματης προπόνησης διαρκεί έως και 3 μήνες, μπορεί να επαναληφθεί. Ο γιατρός διδάσκει στον ασθενή και τις δύο μεθόδους. Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ πολύτιμες σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας.
Στην αντιμετώπιση του αλκοολισμού θα πρέπει κανείς να χρησιμοποιήσει μια μέθοδο όπως βιβλιοθεραπεία – θεραπεία με βιβλίο. Ένα έργο τέχνης είναι ένα ισχυρό συναισθηματικό ερέθισμα που επηρεάζει την κατάσταση του νου ενός ατόμου. Τα θετικά παραδείγματα ηρωικών μυθιστορημάτων μπορούν να εμπνεύσουν παρορμήσεις με ισχυρή θέληση, να φτιάξουν τη διάθεση, τα κλασικά έργα μπορούν κάλλιστα να αποσπάσουν την προσοχή από την καθημερινή πραγματικότητα, να επηρεάσουν τη ρύθμιση των συναισθημάτων. Ξεχωριστή θέση σε αυτή τη σειρά θα πρέπει να καταλάβουν βιβλία αφιερωμένα στα θέματα της μέθης, του αλκοολισμού και της καταπολέμησης αυτής της ασθένειας.
Δεν είναι κακό ηρεμεί το νευρικό σύστημα, προκαλεί θετικά συναισθήματα θεραπεία με μουσική, σχέδιο.