Nevroz neden tehlikelidir? Nevrozlar Travmatik bir durumun tedavisiyle meşgul olma

Nevroz nedir? 10 yıllık deneyime sahip nörolog Dr. Nikitin S.S.'nin yazısında nedenleri, tanı ve tedavi yöntemlerini ele alacağız.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Nevroz işlevsel bir bozukluktur, ancak sıklıkla tedaviyi zorlaştırır veya zihinsel veya fiziksel hastalıklara neden olabilir.

DSÖ tanıklık ediyor: nevrozların görülme sıklığı neredeyse 20 kat arttı ve büyümeye devam ederek pratik tıbbın temel sorunlarından biri haline geldi. Yetiştirilme sorunları, iletişim zorlukları, ilişkilerdeki çatışmalar, birçok duygunun ifade edilmesinin yasaklanması, sistemin talepleri, aşırı bilgi yüklemesi, sosyal ve ekonomik sorunlar - tüm bunlar nevrozu medeniyet hastalığına getirdi.

Ortaya çıkışını ve gelişim mekanizmalarını açıklamaya çalışan nevroz kavramı, ilk olarak I. P. Pavlov'un yüksek sinir aktivitesi türleri hakkındaki öğretilerinde ortaya çıktı. V. M. Bekhterev Enstitüsü'nün nevroz ve psikoterapi bölümünün başkanlarından biri olan B. D. Karvasarsky, bilimsel araştırmaları birkaç kez yeniden basılan büyük bir incelemede birleştiren ilk kişiydi.

“Nevroz” kavramını analiz ederken iki önemli noktayı dikkate almak gerekir:

1. Nevrozda psikotik fenomen yoktur. Bu, ele aldığımız durumun aşağıdakilerle karakterize edildiği anlamına gelir: tersine çevrilebilirlik psikopatinin aksine (stabildirler, durumlarına yönelik herhangi bir eleştiri yoktur, sosyal uyumsuzluk gözlenir). Nevroz durumu geri dönüşümlüdür, ancak haftalar, aylar ve hatta yıllar sürebilir.
2. Nevrozda, tetikleyici faktör haline gelen çatışma durumu ile nevrozun klinik tablosu arasında açık bir ilişki vardır. Yani eğer travmatik durum hayır, o zaman nevroz olmayacak.

Nevrozun gelişimi göz önüne alındığında, çeşitli psikoloji okullarının onlarca yıldır tartıştığı en önemli husus, tetikleyici faktör sorunudur. Bugün nevrozun ortaya çıkışına ilişkin çok faktörlü bir kavram var. Biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörleri birleştirir. Her ne kadar bilimsel literatürde hala bazen kalıtsal veya çevresel faktörlerin ayrıcalıklı olduğuna dair göstergeler bulunsa da (terim çevresel– psikolojide).

Dolayısıyla nevrozun ortaya çıkışı ve gelişmesinin faktörleri şu şekilde ayrılır:

Psikotravmatik bir durumun varlığının nevroz gelişiminde ana faktör olduğunu belirtmek isterim. Üstelik bu durumun hayati ilişkilerde de olması gerekiyor, bu nedenle kişinin değer sistemi bu kadar önemli. Ve bu, ülkemizde artık çok akut olan bir eğitim meselesidir. Uygulamamda sıklıkla kendilerine çocukluk sorunlarını ve kayıplarını hatırlatan durumlarla karşılaşan insanlarla karşılaşıyorum.

Nevroz belirtileri

Nevrozun birçok maskesi vardır; belirtileri şunlar olabilir:

1. yutma güçlüğü, karında ağrı ve guruldama, bağırsak spazmları;
2. erkeklerde ve kadınlarda cinsel bozukluklar;
3. sık veya sürekli kas ağrısı, baş ağrısı, migren;
4. hafızanın, dikkatin, düşünmenin azalması;
5. uyku bozukluğu, uyku eksikliği hissi, uyuşukluk;
6. sık idrara çıkma ve bunun neden olduğu kaygı;
7. kalpte ağrı, kalp atış hızı ve kan basıncında değişiklikler;
8. Hava eksikliği hissi, göğüste şişlik hissi, sık sık hıçkırık;
9. cilt belirtileri (kaşıntı, kızarıklık).

Bu şikayetler bir yandan ciddi hastalıkların belirtileri olabilirken diğer yandan kişinin nöropsikotik aşırı zorlanmasının belirtileridir. Meslektaşlarımın çoğu psikolojik faktörlerin öneminin farkındadır, ancak çoğu zaman tedavi açısından bunların düzeltilmesi en iyi ihtimalle yalnızca ilaç reçetesiyle ilişkilidir. Tedavide bu şikayetlerin tamamen göz ardı edilmesi daha da yaygındır. Çünkü kan basıncını normalleştirmek veya karın ağrısından kurtulmak, uykuyu normalleştirmekten veya boğazdaki yumru hissinden kurtulmaktan daha önemlidir. Ve ancak tedavi için birkaç ilaç kullandıktan sonra, bunların etkisizliğini gördükten sonra, hastayı bir psikoterapiste gönderip göndermeyeceklerini düşünmeye başlarlar.

Zorluk aynı zamanda, bir kişinin hangi tezahürle karşı karşıya olduğunu açıkça ayırt etmenin gerekli olması gerçeğinde de yatmaktadır. Örneğin uyku bozukluğu hem nevrozun hem de depresyonun belirtisi olabileceği gibi ayrı bir hastalık da olabilir. Tıbbi bilginin uygulama noktaları farklı olduğundan bu hastalıkların tedavisi farklıdır.

Nevrozun tezahürleri hakkında konuşursak, birkaç nevrotik sendromdan bahsedebileceğimiz tezahürler nedeniyle duygusal ve bitkisel bozukluklar ön plana çıkar:

1. Astenik sendrom(nöropsişik zayıflık durumu). Asteninin kendisi herhangi bir hastalıkta ortaya çıkar. Bölündü:

• psikotik (şizofreni, depresyonun özelliği - hastalar günlük yaşamda stresle baş etmekte zorluk çekerler, durumun tersine çevrilmesi yoktur, yalnızca psikolojik faktörlere maruz kaldığında yoğunlaşır);
• organik (örneğin, tümör, felç, travma, ateroskleroz ve diğerleri gibi beynin organik hastalıklarında gözlenir);
• nevrotik (“nevrotik üçlü” ile karakterize edilir: asteni, uyku bozukluğu ve herhangi bir bitkisel belirti). Asteni, artan yorgunluğu, azalan konsantrasyonu ve hafızayı içerir; bitkisel belirtilere - nabız ve kan basıncında sık değişiklikler, kızarıklık şeklinde cilt reaksiyonları, terleme artışı, reaksiyonlar iç organlar ve kaslar; uyku bozukluğu - uykuya dalmada zorluk, gece uyanma, uykudan sonra dinlenme hissi olmaması ve performansta azalma.

Zihinsel zayıflığın şiddeti şizofreni, depresyon ve nevrozda aynı olabilir; Burada dikkate alınması gereken başka faktörler ve belirtiler de vardır. Bununla birlikte, depresyonda bitkisel belirtiler ya yoktur ya da çok az şiddettedir, nevrozlarda ise genellikle doktora başvurmak için bir neden haline gelirler.

2. Obsesif sendrom

Obsesif-kompulsif nevroza öncülük eder ve fobik sendromun bir parçasıdır. Latince'den tercüme edilen "Takıntı", "takıntı" anlamına gelir. Bu fenomen literatürde defalarca anlatılmıştır ve duygusal açıdan hoş olmayan ve şu anda var olan düşüncelerden farklı olan belirli bir düşüncenin veya görüntünün ortaya çıkması anlamına gelir. Başka bir deyişle bu durum, kişinin bir türlü kurtulamadığı bazı beklenmedik takıntılı düşüncelerin ortaya çıkmasıdır. Örneğin, bir kişi şu anda işyerinde oturuyor ve sayıları sayıyor ve birdenbire işle ilgili olmayan başka bir şey düşünmeye başlıyor; onu meşgul eder ve dikkatini dağıtır. Önemli bir ayırt edici özellik, kişinin bunların kendi kişisel imajları ve kişisel düşünceleri olduğunu ve hiç kimse tarafından empoze edilmediğini anlaması; Çoğu zaman kişi bu görüntülerle savaşmaya, "onları kendinden uzaklaştırmaya" çalışır.

Obsesif sendromda obsesif fenomen türleri:

• “zihinsel sakız çiğnemek” gibi takıntılı olgular;
• eylemlerin doğruluğu ve eksiksizliği konusunda acı veren belirsizlik gibi takıntılı şüpheler;
• takıntılı bir şekilde sayma veya hafızadaki unutulmuş isimleri ve tanımları hatırlama;
• travmatik bir durumun takıntılı anıları, geçmişteki hoş olmayan olaylar;
• Genellikle belirli bir plana göre, eylemlerin sürekli tekrarlanması şeklindeki takıntılı hareketler.

Bu sendromdaki takıntı ile aşağıda anlatılan obsesif-kompulsif nevroz arasında ayrım yapılması gerektiğini belirtmek isterim.

3. Fobik sendrom

Nevrotik fobi, açık bir olay örgüsü olan (yani, komplo) ve insan eleştirisinin güvenliği. Genellikle bu deneyimler ve korkular çok canlıdır, duygu ve duygularla doludur. Kişinin yaşadıklarıyla mücadele etmesi ve fobi atağı sırasında hayali bir tehlikeyi gerçek gibi algılayabilmesi önemlidir.

Başlıca fobi türleri (oluşma sıklığına göre):

• mekan ve hareket korkusu, örneğin kapalı veya tersine açık alan korkusu;
• nozofobi veya kalp hastalığı, kanser veya delirme korkusu gibi hastalık korkusu;
• sosyal fobiler, örneğin konuşma korkusu, toplum içinde kızarma veya terleme korkusu, kusma korkusu;
• obsesif-kompulsif, örneğin kirlenme veya kirlenme korkusu, yaralanma veya yaralanmaya neden olma veya yaralanma korkusu;
• çeşitli fobiler; örneğin böceklerden, hayaletlerden veya bazı nadir fobi türlerinden korkma.

4. Hipokondriak sendrom

Tüm nevroz türlerinde bulunur ve kişinin sağlığına yetersiz, sıklıkla aşırı dikkat gösterilmesiyle karakterize edilir. Sendromun yapısı şöyle görünür:

• hastanın dikkatini çeken hoş olmayan veya acı veren duyumlar. Bunlar yemek yeme veya uyku, dinlenme veya fiziksel aktivite sırasında meydana gelen bazı fizyolojik değişiklikler veya nevrozlarda başlayan değişiklikler olabilir.
• Kaygı ya da korku şeklinde kendini gösteren duygusal-duygusal bozukluklar ve düşünme bozuklukları, ruh halinin bozulması, takıntılı ve hatta aşırı değer verilen düşüncelere ulaşma. Kişi durumunu aktif olarak izlemeye ve şikayetlerini yazmaya başlar. Şikayetlerin duygusal bir rengi de var; örneğin, nörolog olarak benim muayenehanemde hastalar bazen şöyle tarif ediyor: baş ağrısışu kelimeler: "kafada ısı", "kafada nabız", "kafatasında kaşıntı" ve diğerleri. vesaire.

Bu belirtiler uzun süre devam ederse hipokondriyal kişilik değişimi meydana gelebilir. Kişinin yaşamının tamamen semptomlara ve hastalıklara tabi olmasıyla kendini gösterir.

Nevrozun patogenezi

Nevrozun tanımı yıllar içinde değişmemiştir ve şu şekildedir: çeşitli dış faktörler güç ve/veya süre açısından büyük veya daha doğrusu yetersiz derecede büyük bir kişiyi etkiler. Psikolojik olarak farklı hoş olmayan durumlar veya çatışmalar. Buna karşılık, tüm vücudu sağlam tutmak ve bu faktörlere karşı direnci artırmak için beyin, çalışmalarını yeniden düzenler. yüksek sinir aktivitesinin işleyişindeki değişiklikler. Bu, düşüncelerimizin ve dikkatimizin çatışmayla mücadele etmek veya onu görmezden gelmek için yeniden organize edildiği anlamına gelir. Vücudumuzun tüm organlarının ve sistemlerinin işleyişinin tutarlılığı tam olarak sinir sisteminin çalışmasına bağlı olduğundan, baskılama (nörolojide - inhibisyon) veya tahriş veya artış (nörolojide - hareketlilik veya uyarılma) nedeniyle meydana gelir. iç organ ve sistemlerin işlev bozukluğu. Bu nedenle klinikte çok çeşitli semptomlar görülebilmektedir. Sinir-zihinsel stres Kişinin sağlığıyla ilgili kaygılarının artması ve psikolojik faktörlerin devam eden etkisi nedeniyle ortaya çıkan hayati ilişkilerin bozulması- aile, iş, kişisel vb. bunlar da yine psikolojik faktörlerin etkisinin gücünde ve/veya süresinde artışa neden olabilir.

Nevroz gelişiminin sınıflandırılması ve aşamaları

	nevrasteni	histeri (histerik nevroz)	nevroz takıntılı durumlar
nedenleri	arasındaki tutarsızlık İnsan yetenekleri ve hedefleri, yani kişinin kendisinden beklentileri çok yüksektir; giderek artan talepler modern yaşam koşullarındaki bir kişiye; sağlıksız arzu kişisel başarı, başarı “her ne ise buna değerdi"	aşırı şişirilmiş insani gereksinimler ile birleştiğinde gerçekliğin taleplerini göz ardı etmek; başkalarından talepler her zaman kendiniz için gerekliliklerden daha katı	içsel çelişkiler arzu ve ihtiyaçlar arasında kişisel arzular ve görev arasında ilkeler ve bağlılıklar; travmatik durum yapmayı unuttuğum bölümler olabilir önemli bir şey veya bir rahatsızlık yaşadı güçlü korku
özellikler eğitim	"sen" tipi eğitim başarmalı, yapmalı, başarmalı...”; ebeveynler tarafından yayınlanan koşullu sevgi ilkesi - “Seni seviyorum, bunu yaptığınızda ve böyle davrandığınızda, ihtiyacım olduğu gibi"	oluşum bozukluğu yaşam değerleri sistemleri; açık belirli bir şeyin baskınlığı değerli eşyalar, örneğin yalnızca para veya sadece maneviyat	koşullarda eğitim aşırı velayet ve kişisel haklardan yoksun bırakma girişimler; çelişkili varlığı çocuğa yönelik talepler, bu da aşağılık duygusu yaratmak
tezahürler	bitkisel belirtiler; artan uyarılabilirlik ve yorgunluk; dikkat bozuklukları; performansın azalması; cinsel işlev bozukluğu; uyku bozuklukları	bitkisel belirtiler; histerik felç; “Ben dünyanın merkeziyim” davranışı; kararsız ruh hali; unutkanlık, etkilenebilirlik; gösterişli davranış; yüzeysel deneyimler	bazıları şeklinde ortaya çıkıyor fobiler; sosyal fobi; obsesif kompulsif bozukluklar; nozofobi; basit fobiler
telafi mekanizmaları	"işe gidiyor"; “hastalığa girmek”; "rasyonelleştirme"*	“hastalığa girmek”; "kalabalıklaşma"**; "gerileme"***	"kalabalıklaşma"; "entelektüelleşme"****

* Travmatik bir durumun önemini azaltmak

**durumu unutarak veya görmezden gelerek ortadan kaldırmak

***önceki davranış biçimlerine dönüş

**** eylemlerinizin mantıksal açıklaması

İÇİNDE Son zamanlarda Belirtiler tanımlandığında nevroz biçimleri daha yaygın hale geliyor farklı şekillerörneğin nevrasteni ve obsesif-kompulsif nevrozun bir kombinasyonu.

Nevroz tanısı

Bu konuda farklı yöntemlerin bir arada kullanılması önemlidir:

1. Klinik yöntem Tıbbi gözetim ve tıbbi muayeneden oluşur. Bu aşamada görev, nevrozun fiziksel belirtilerini, organ ve sistemlerin işlev bozukluğunun derecesini belirlemektir.
2. Patopsikolojik yöntem şunları içerir:

• hastanın tıbbi geçmişini incelemek
• hastayla konuşma
• otobiyografi ve günlükler

Bu aşamada görev, hastalığın seyrinin özelliklerini, hastanın kişiliğinin yapısını ve özelliklerini, çocukluk ve yetişkinlikteki travmatik durumları belirlemektir.

3. Psikolojik yöntem Psikolojik testlerden oluşur.

Bu aşamada görev, bireyin psikolojik özelliklerini, çeşitli durumlarda davranış özelliklerini (psikolojik deney) belirlemektir.

Birçok klinik uzmanlık alanından doktorlar, hastalarında nevrotik bir bozukluktan şüphelenebilir ve teşhis için onları yönlendirebilir. Nevrozun tanı ve tedavisinde yalnızca uzmanlık eğitimi almış uzmanların yer alması gerektiği unutulmamalıdır. Uzmanlaşmış hastanelerde bunlar psikoterapistlerdir. Ayakta tedavi uygulamalarında nörolojik ve psikolojik uzmanları birleştirmek mümkündür.

Nevroz tedavisi

Nevrozların tedavisi iki yönteme ayrılır: psikoterapi ve farmakoterapi. En iyi sonuçlar, iki yöntemin karmaşık bir kombinasyonuyla elde edilebilir.

Farmakolojik ajanların, özellikle de psikotropik maddelerin tanıtılması ihtiyacı, herkese yüksek kalitede psikoterapötik yardım sağlamanın imkansızlığı nedeniyle ortaya çıktı. Nevroz tedavisindeki deneyimimi özetleyerek, çoğu zaman ilaç kullanımının tedaviye başlamada çok yardımcı olduğunu söyleyebilirim. Bu, ilk başta doktora açılmayı çok zor bulan, hayatlarının zaten müreffeh olduğunu düşünen hastalar için geçerlidir ve gösterilmiştir. Zamanla, ilaçları alırken bir iyileşme hissederler ve ardından psiko-düzeltmeyi daha isteyerek kabul ederler.

Ve şimdi sadece psikoterapötik veya sadece farmakoterapötik yaklaşımın destekçileri var. Her spesifik duruma özel bir tedavi planı belirlemek daha mantıklı görünmektedir. Başlangıç ​​noktası olarak psikotravmadan bahsettiğimiz için tek bir nevroz vakası bile psikoterapi olmadan yapamaz. Oysa birçok hastaya ilaç reçete edilmesine gerek yoktur.

Farmakoterapi

Tüm psikotrop ilaçlar arasında sakinleştiriciler nevroz tedavisinde en popüler hale geldi. Artık piyasada çok sayıda var ve gerekirse doktor belirli bir hasta için uygun olanı belirleyecektir.

Sakinleştiriciler birçok olumlu hedefe ulaşmanıza olanak tanır:

1. hastaların duygusal heyecanını azaltmak;
2. uykuyu iyileştirir: hastalar daha iyi uykuya dalar, uyku kalitesi artar;
3. nevrozun bitkisel belirtilerini azaltmak;
4. sinirlilik ve sinirliliği azaltır.

Ayrıca psikotrop ilaçlar arasında tedavi amacıyla nöroleptikler, antidepresanlar ve çeşitli psikostimulanlar da kullanılabilmektedir. Genel güçlendirici ilaçlar (vitaminler, nootropikler, nöroprotektörler) yaygın olarak kullanılmaktadır.

Tedavinin seyri bireyseldir ve biyolojik faktörlerin hastalığın ortaya çıkışı üzerindeki etkisinin derecesine bağlı olarak seçilir. İlaçlar hastanın özellikleri, semptomların yoğunluğu ve nevrotik sendrom türleri dikkate alınarak seçilir.

Psikoterapi

Çoğu hastanın, şu ya da bu şekilde hastalığa yol açan birçok yaşam durumu ve koşulunun öneminden tamamen habersiz olduğu iyi bilinmektedir ve pratikte sürekli olarak doğrulanmaktadır. İlk randevuda hastalar, tipik nevrotik şikayetler sunarken bile hayatlarının iyi durumda olduğunu beyan ederler.

Bu, bir yandan "kötü şeyler düşünmeme" konusundaki bilinçli tutumdan ve psikolojik ve sosyal faktörlerin olası etki derecesi konusundaki bilgisizlikten kaynaklanmaktadır. Öte yandan, görüş alanı nevrozlu hastaları da kapsayan klinik uzmanlık doktorları çoğu zaman bu faktörleri tanımlamak için yeterli niteliklere sahip değildir.

Psikoterapinin amacı hastanın travmatik durumların hastalığı üzerindeki etkisini anlamasını sağlamaktır. Bu tedavinin önemli bir bileşenidir. İnsanın bu durumlara karşı tavrını değiştirmek, ona yeni deneyimler kazandırmak, geleceğe yönelik deneyimler kazandırmak gerekiyor. Çoğu zaman hastayı, çocukça tepki verme biçimleriyle kendini gösteren "çocuksu konumundan" çıkarmak gerekir. Sinirbilimciler, insanlarda yedi yaşından önce tepkilerin ve duyguların oluşumunun sinirsel yollarının oluştuğunu kanıtladılar. Buna göre görevimiz yanıt verme yollarımızı genişletmektir. Sonuç almak için hayatınızı değiştirmeniz gerekir.

Psikanaliz, kişi odaklı terapi ve telkin (telkin) psikoterapisi daha önce bir psikoterapi yöntemi olarak kullanılıyordu. Bugün çok daha çeşitli tekniklere sahibiz: nöro-dilsel programlama, beden odaklı terapi, sistemik psikoterapi, metaforik çağrışımsal haritalar, kişisel ve program odaklı koçluk. Çoğu zaman etkililiğin farklı yöntemlerin bir kombinasyonu olduğu unutulmamalıdır.

Tahmin etmek. Önleme

Ülkemizde nevroz teorisinin geliştiği 90'lı yıllarda, bunların önlenmesi esas olarak net bir hasta hareketi sisteminin oluşturulmasına dayanıyordu: akut fazın bir hastanede tedavisi, ardından ayakta tedavi aşaması, ardından eski hastalardan oluşan bir kulüp.

Günümüzde tüm bu aşamalar psikonörolojik dispanserler temelinde inşa ediliyor ve bu da hastaları biraz korkutuyor ve ayrıca endişelendiriyor. Sonuçta böyle bir hastanede kalmayı kendi varoluşlarına yönelik bir tehdit ve psikiyatrik tanı alma riski olarak görüyorlar. Maalesef insanlarımız psikiyatrist ile psikoterapist arasındaki farkı anlayamıyor. Durum, piyasadaki psikotrop ilaçların bolluğu nedeniyle daha da karmaşık hale geliyor.

Nevrozların prognozu esas olarak hastalığın tespit aşamasına göre belirlenir.

Tanı fonksiyonel bozukluklar aşamasında konursa organ ve sistemlerin normal işleyişine döndüğünde kişinin sağlıklı olacağı anlamına gelir. Ancak fonksiyonel bozukluklar aşamasında kişi bir psikologdan uygun tedaviyi almamışsa ve psikotravmatik durumu çözememişse organın kendisi yeniden yapılandırılır. Yani somatik bir hastalığa yakalanırız. Örneğin, bir kişi daha önce kalpte kesintiler hissetmişse, ancak objektif olarak ek muayene sırasında herhangi bir patoloji bulunamamışsa, ancak uygun tedaviyi almayan bir nevroz durumu ortaya çıkmışsa, o zaman kişinin kalp krizi geçirme riski yüksektir. Tanı olarak kalp ritmi bozukluğu. Daha sonra bu, ömür boyu antiaritmik ilaç alınmasına veya ameliyata yol açabilir.

Çoğu insanın fonksiyonel bozukluklar aşamasında tıbbi yardıma başvurduğunu da belirtmek gerekir. Kural olarak, psikolojik açıdan önemli bir durumu bağımsız olarak çözmek mümkün değildir. Bu bir uzmanın yardımını gerektirir.

Kaynakça

• 1. Karvasarsky B.D. Nevrozlar (doktorlar için bir rehber). – M.: Tıp, 1980. – 448 s.
• 2. Karvasarsky B.D. Nevrozlar. – 2. baskı, revize edilmiş. Ve ek – M.: Tıp, 1990. – 576 s.
• 3. Filimonov V.I. Psikofizyolojinin fizyolojik temelleri. – M.: MEDpress-inform, 2003. – 320 s.
• 4. Ven A.M., Dyukova G.M. , Vorobyova O.V., Danilov A.B. "Panik ataklar. Doktorlar için bir rehber." – Eidos Medya Yayınevi, 2004. – 408 s.
• 5. Smulevich A.B. "Somatik depresyon ve zihinsel hastalık" – M.: Tıbbi Bilgi Ajansı, 2007. – 432 s.
• 6. Leslie Cameron-Bandler, Mike Lebo. NLP. Zihinsel yönetimde yoğun kurs. İngilizceden çeviri A. Smirnov, M. Potapova, P. Rumyantseva. – St. Petersburg, 2007. – 219 s.
• 7. Yanov Arthur. Birincil ağlama. İngilizceden çeviri BİR. Anvaera. – M.: “AST MOSKOVA”, 2008. – 606 s.
• 8. Bir doktorun / editörlerin-derleyicilerin muayenehanesinde psikolojik teşhis I.F. Dyakonov, B.V. Ovchinnikov. – St. Petersburg: Spets.lit, 2008. – 143 s.
• 9.Zeigarnik B.V. Patopsikoloji. Klinik tanı ve uygulamanın temelleri. – M.: Eksmo, 2008. – 368 s.
• 10. Smulevich A.B. “Kişilik ve komorbid bozuklukların psikopatolojisi”: ders kitabı. – M.: MEDpress-inform, 2009. – 208 s.
• 11. Nicholls J, Martin AR, Wallas BJ, Fuchs PA. Nöronlardan beyne. – M., 2016. – 676 s.

Çok sayıda zihinsel bozukluk türü arasında nevroz ilk sıralardan birini işgal eder (hastalığın belirtileri gezegenin hemen hemen her ikinci sakininde bulunur). Patoloji, dış uyaranların olumsuz etkisinin yanı sıra kişilik içindeki derin çatışmaların neden olduğu histerik, astenik ve takıntılı durumlarla karakterizedir.

Nevroz nedenleri

Nevrozlarla nasıl başa çıkılacağına dair pek çok bilgi var ama öncelikle bu bozukluğun nedenlerini anlamak gerekiyor. Hastalığın geliştiği iki ana faktör vardır - psikojenik ve kişisel. İlk kategori psikolojik travmayı tetikleyen durumları içerir. Bu şiddetli stres (örneğin sevilen birinin kaybı) ya da uzun süreli sinir gerginliği olabilir. profesyonel aktivite veya olumsuz bir aile ortamı.

Çoğu zaman nevroz, çoğunlukla çocukluk veya ergenlik döneminden kaynaklanan iç çelişkiler temelinde de ortaya çıkar. Sorunun kökü, yetiştirme hatalarında ve bunun sonucunda savunmasız, kararsız ve güvensiz bir kişiliğin oluşmasına neden olan psikolojik travmalarda yatmaktadır.

Nevroz gelişiminin aşamaları

İlk aşamalarda nevroz zayıf bir şekilde ifade edilir ve bu da çoğu zaman zamanında tespit edilmesini engeller. Başlangıç ​​aşaması tipik bir çocukluk dönemidir ve dış uyaranlara karşı zayıf veya orta dereceli nevrotik reaksiyonlarla kendini gösterir. Yüksek sesle ağlama, öfke nöbetleri ve kaprisler birçok çocuğun karakteristik özelliğidir, bu nedenle ebeveynler, bozukluğun ilk semptomlarına nadiren dikkat ederler.

Hastalığın ikinci aşamasında, kişi giderek daha fazla stresli durumlara maruz kalır ve yalnızca olumsuz uyaranlara değil, aynı zamanda neşeli olaylara da sinirsel bir tepki oluşur, bundan sonra kişinin rahatlaması ve eski haline dönmesi giderek zorlaşır. sakin bir durum. Ancak hem birinci hem de ikinci form kolaylıkla tedavi edilebilir.

Semptomların uzun süre göz ardı edilmesiyle patoloji kronikleşir. Bu aşamada hastanın karakterinde ve davranışında kardinal bir dönüşümün meydana geldiği derin bir nevroz oluşur. Akan formların tamamen iyileştirilmesi zordur ve hastalığın semptomları ancak ilaç tedavisi veya psikoterapötik teknikler yardımıyla durdurulabilir. Kronik bir bozukluğun tehlikesi, kişiliğin tipik niteliklerini sonsuza kadar kaybetmesi gerçeğinde de yatmaktadır.

Nevroz belirtileri

Hastalığın hem psikolojik hem de fizyolojik düzeyde kendini gösterebilen birçok belirtisi vardır. Bozukluğun şiddeti birçok faktöre bağlıdır, ancak asıl rol hastanın yaşam tarzı ve sinir sisteminin bireysel özellikleri tarafından oynanır. Kadınların daha duygusal olması nedeniyle nevroz belirtileri erkeklere göre daha belirgindir. Ancak genel belirtiler her iki cinsiyette de hemen hemen aynıdır.

Nevrozun psikolojik belirtileri

Tipik bir patoloji belirtisi artan kaygıdır, bu da olayların olumsuz değerlendirilmesine ve hastanın gerçeklik algısının yetersiz olmasına yol açar. Kadınlarda nevroz belirtileri sıklıkla sürekli ağlama ve sinirlilik şeklinde kendini gösterir, aksine erkekler daha çok kendilerine çekilir veya alkollü içeceklerin yardımıyla stresi hafifletmeye başlar.

Bozukluğun ana psikolojik belirtileri:

• duygusal dengesizlik ve ani ruh hali değişimleri;
• olumsuz bir duruma odaklanma;
• ilerleyici fobiler ve korkular;
• Panik ataklar;
• suçluluk ve düşük özgüven;
• takıntılı fikirlerin varlığı;
• açıklanamayan üzüntü, kayıp ve özlem duyguları;
• karar vermede zorluklar;
• gelecekle ilgili olumsuz düşünceler.

Nevrozun fiziksel belirtileri

Gelişmiş patoloji biçimlerine sıklıkla hoş olmayan fiziksel belirtiler eşlik eder. Bu semptomlar bireysel hastalıkların sonucu değildir ve çoğunlukla otonom sistemin işleyişindeki bozukluklarla ilişkilidir. Bununla birlikte, ilerleyici ve uzun vadeli nevroz, tüm organizmanın işleyişindeki aksamalara neden olabilir ve bu da daha sonra ortaya çıkışı tehdit eder. ek sorunlar sağlıkla. Bundan kaçınmak için, nevrotik bir bozukluğun ilk belirtilerinde zamanında tedavisine dikkat etmek gerekir.

Fizyolojik düzeyde nevrozun karakteristik belirtileri:

• göğüste ve kalpte ağrı;
• sık nevrastenik baş ağrıları;
• görme azalması;
• kalp ritmi bozuklukları;
• genitoüriner sistemin işleyişindeki bozukluklar;
• nefes alırken hava eksikliği hissi;
• dermatolojik problemler (cilt çok kaşıntılıdır, çeşitli döküntüler görülür);
• uzuvların titremesi;
• kan basıncında artış veya azalma;
• asiri terleme;
• baş dönmesi ve bayılma;
• uyku sorunları;
• iştahın azalması veya artması;
• libido azalması (erkeklerde - iktidarsızlık);
• midede ağırlık ve ağrı.

Nevroz türleri

Sosyal, doğum sonrası, motor, okul, kardiyofobik ve bilgilendirici ve diğer nevroz türleri vardır. Bu patolojinin en yaygın 5 türü şunlardır:

1. - Tedavisi zor olan ve fobilere dayanan bir form. Hastalık şüpheli, etkilenebilir ve güvensiz insanları etkiler. Kronik obsesif kompulsif nevroz son derece tehlikelidir çünkü daha ciddi zihinsel bozukluklara dönüşme tehlikesi taşır.
2. Nevrasteni (asteno-nevrotik sendrom), kronik yorgunluğun arka planında gelişen bir patolojidir. Klinik bulgular: uyku bozukluğu, baş ağrısı, sinirlilik, uyuşukluk, ilgisizlik.
3. Anksiyete bozukluğu - bu tür patolojiye sahip hastalar sürekli kaygı ve mantıksız korkular yaşarlar. Ana belirtiler: panik atak, ağız kuruluğu, kalp atış hızının artması ve terleme.
4. Histeri, kadınların daha duyarlı olduğu bir bozukluk türüdür. Tipik belirtiler: Yüksek çığlıklar, şiddetli hıçkırıklar, sarsıcı nöbetler.
5. Hipokondriak nevroz, kendilerine ve sağlıklarına aşırı dikkat eden şüpheli kişilerin karakteristiğidir.

Nevrozların teşhisi

Patolojinin tanısı, gelişmesine yol açabilecek faktörlerin incelenmesiyle başlar. Uzman öncelikle hastanın kalıtımına, onun fiziksel sağlık hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkmasından önceki koşulların yanı sıra. Önemli rolÇalışma aynı zamanda nevrozun tezahürlerinin dinamiklerine de odaklanıyor: semptomların periyodikliği ve gücü, bunların yaşam koşullarına bağımlılığı ve mevsimsel dalgalanmalar inceleniyor. Nevrotik bozukluk yalnızca aşağıdaki durumlarda teşhis edilir:

• benzer semptomlara yol açabilecek fiziksel patolojilerin yokluğunda;
• hastalık uzun süreliyse ve belirtiler düzenli ise;
• eğer hasta kendi reaksiyonlarını yeterince değerlendirebiliyorsa;
• daha karmaşık türde zihinsel bozukluklara dair şüphe yoksa.

Nevroz tedavisi

Bozukluğu tedavi etmek için kullanılan birçok teknik vardır, ancak tüm hastalara eşit derecede etkili bir şekilde yardımcı olacak genel şemalar yoktur. Yalnızca tıbbi öykünün kapsamlı bir şekilde incelenmesi ve doğru tanının konulması, bir uzmanın nevrozun tamamen tedavi edilip edilemeyeceğini ve bir süre sonra hastalığın tekrar ortaya çıkmama ihtimalinin ne olduğunu anlamasını sağlayacaktır.

Nevrotik bir bozukluğu tedavi etmenin yolları:

1. İlaç tedavisi. Kimyasal ve bitkisel kökenli ilaçlar kullanılır (sakinleştiriciler, antidepresanlar, nootropikler, anksiyolitikler, vitaminler ve mineraller, sakinleştiriciler). Yöntem fiziksel ve psikolojik semptomların hafifletilmesine yardımcı olur, ancak ilaçlar hastalığın nedenini ortadan kaldıramaz. İlaçların yardımıyla, genellikle uzun süreli nevrozun bir sonucu olan nevralji tedavi edilir.
2. Hipnoterapi, bir uzmanın hastanın bilinçaltını incelemesine, bozukluğun gerçek nedenini belirlemesine ve ardından hastaya iyileşmeye katkıda bulunacak olumlu tutumlar aşılamasına olanak tanır.
3. Psikoterapi, hastanın hastalığın gelişmesine yol açan tüm faktörleri hatırlamasına, fark etmesine ve bunların üstesinden gelmesine yardımcı olan bir tekniktir.

Çoğu durumda, entegre bir yaklaşım iyi sonuçlar verir, ancak tam veya kısmi iyileşmenin prognozu yalnızca hastalığın ne kadar sürdüğüne bağlıdır.

Nevrozların önlenmesi

Nevrotik bozuklukların önlenmesi mümkün olduğu kadar erken başlamalıdır. çocuklukçünkü bir çocuğun yanlış yetiştirilmesi bu patolojinin gelişmesinin ana nedenidir. Bu nedenle çocukların küçük yaşlardan itibaren zorlukların üstesinden kendi başlarına gelmeyi öğrenmeleri, dayanıklılık, azim ve sabır sahibi olmaları gerekir.

Aşırı izin verme veya tersine katılık atmosferi, çocukta şüphe, belirsizlik, kaygı ve hastalığın diğer ilk semptomlarının gelişmesine neden olur. Bu nedenle ebeveynler nevrozun tehlikelerini her zaman hatırlamalı ve ilk belirtilerini önlemelidir.

Ailede ve ekipte olumlu bir ortam, doğru ve düzenli beslenme, uygun dinlenme, kötü alışkanlıklardan vazgeçme, orta düzeyde egzersiz ve duyguların kontrolü, ciddi nevrotik bozukluk riskini en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Duygusal durumunuzu izlerseniz ve ilk endişe verici semptomlarda derhal uzman bir uzmandan yardım alırsanız ileri nevroz önlenebilir.

Psikojenik kökenli yüksek sinir aktivitesinin fonksiyonel bozuklukları. Nevrozların klinik tablosu çok çeşitlidir ve somatik nevrotik bozuklukları, otonomik bozuklukları, çeşitli fobileri, distimi, obsesyonları, kompulsiyonları ve duygusal ve zihinsel sorunları içerebilir. “Nevroz” tanısı ancak klinik olarak benzer psikiyatrik, nörolojik ve somatik hastalıkların dışlanmasıyla konulabilir. Tedavinin 2 ana bileşeni vardır: psikoterapötik (psiko-düzeltme, eğitim, sanat terapisi) ve ilaç tedavisi (antidepresanlar, sakinleştiriciler, antipsikotikler, onarıcılar).

Genel bilgi

Nevroz terimi 1776'da İskoçya'da Kuplen adlı bir doktor tarafından tanıtıldı. Bu, G. Morgagni'nin daha önce belirttiği, her hastalığın temelinde morfolojik bir substrat olduğu yönündeki ifadenin aksine yapıldı. “Nevroz” teriminin yazarı, herhangi bir organda organik hasara yol açmayan fonksiyonel sağlık bozuklukları anlamına geliyordu. Daha sonra ünlü Rus fizyolog I.P. nevroz doktrinine büyük katkı yaptı. Pavlov.

ICD-10'da “nevroz” terimi yerine “nevrotik bozukluk” terimi kullanılmaktadır. Bununla birlikte, günümüzde "nevroz" kavramı, yüksek sinirsel aktiviteye sahip, yani kronik veya akut stresin neden olduğu psikojenik bozukluklarla ilgili olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. Aynı bozukluklar diğer etiyolojik faktörlerin (örneğin toksik maruziyet, travma, önceki hastalık) etkisiyle ilişkiliyse, bunlar nevroz benzeri sendromlar olarak sınıflandırılır.

Modern dünyada nevroz oldukça yaygın bir hastalıktır. Gelişmiş ülkelerde nüfusun %10 ila %20'si çocuklar da dahil olmak üzere çeşitli nevrotik bozukluklardan muzdariptir. Ruhsal bozuklukların yapısında nevrozlar yaklaşık% 20-25'i oluşturur. Nevrozun semptomları genellikle sadece psikolojik değil aynı zamanda somatik nitelikte olduğundan, bu konu hem klinik psikoloji hem de nöroloji ve diğer bazı disiplinler için geçerlidir.

Nevroz nedenleri

Bu alanda yapılan kapsamlı araştırmalara rağmen nevrozun gerçek nedeni ve gelişiminin patogenezi kesin olarak bilinmemektedir. Uzun bir süre nevroz, entelektüel aşırı yük ve hızlı yaşam temposuyla ilişkili bir bilgi hastalığı olarak kabul edildi. Bu bağlamda, kırsal kesimde yaşayanlarda nevroz görülme oranının daha düşük olması, onların daha rahat yaşam tarzlarıyla açıklanmaktadır. Ancak hava trafik kontrolörleri arasında yapılan çalışmalar bu varsayımları çürütmüştür. Sürekli dikkat, hızlı analiz ve yanıt gerektiren yoğun çalışmalara rağmen sevk memurlarının diğer mesleklerdeki insanlardan daha sık nevrozdan muzdarip olmadığı ortaya çıktı. Hastalıklarının nedenleri arasında iş sırasında aşırı çalışmaktan ziyade, ailevi sorunlar ve üstlerle yaşanan çatışmalar yer alıyordu.

Diğer çalışmalar ve nevrozlu hastaların psikolojik testlerinin sonuçları, belirleyici öneme sahip olanın travmatik faktörün (çokluk, güç) niceliksel parametreleri değil, belirli bir birey için öznel önemi olduğunu göstermiştir. Dolayısıyla nevrozu tetikleyen dış tetikleyici durumlar oldukça bireyseldir ve hastanın değer sistemine bağlıdır. Belirli koşullar altında, herhangi bir durum, hatta günlük durum, nevroz gelişiminin temelini oluşturabilir. Aynı zamanda pek çok uzman, önemli olanın stresli durumun kendisi değil, kişisel müreffeh bir hediyeyi yok etmek veya kişisel geleceği tehdit etmek gibi ona yönelik yanlış tutum olduğu sonucuna varıyor.

Nevrozun gelişiminde belirli bir rol, kişinin psikofizyolojik özelliklerine aittir. Artan şüphecilik, gösterişçilik, duygusallık, katılık ve alt depresyona sahip kişilerin bu bozukluğa yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu kaydedildi. Belki de kadınların daha fazla duygusal değişkenliği, nevroz gelişiminin erkeklere göre 2 kat daha sık görülmesine yol açan faktörlerden biridir. Nevroza kalıtsal yatkınlık, tam olarak belirli kişisel özelliklerin kalıtımı yoluyla gerçekleştirilir. Ayrıca hormonal değişiklik dönemlerinde (ergenlik, menopoz) ve çocuklukta nevrotik reaksiyonlar gösteren kişilerde (enürezis, logonevroz vb.) nevroz gelişme riski de artar.

Patogenez

Nevroz patogenezinin modern anlayışı, gelişiminde önemli bir rol oynar. fonksiyonel bozukluklar Limbik-retiküler kompleks, öncelikle diensefalonun hipotalamik kısmı. Bu beyin yapıları otonom, duygusal, endokrin ve iç organlar arasındaki iç bağlantıların ve etkileşimin sağlanmasından sorumludur. Akut veya kronik stresli bir durumun etkisi altında, uyumsuzluğun gelişmesiyle birlikte beyindeki bütünleştirici süreçler bozulur. Aynı zamanda beyin dokularında herhangi bir morfolojik değişiklik kaydedilmemiştir. Parçalanma süreçleri iç organları ve otonom sinir sistemini kapsadığından, nevroz kliniğinde zihinsel belirtilerin yanı sıra somatik semptomlar ve bitkisel-vasküler distoni belirtileri de gözlenir.

Nevrozlarda limbik-retiküler kompleksin bozulması, nörotransmiter fonksiyon bozukluğu ile birleştirilir. Böylece, kaygı mekanizması üzerine yapılan bir araştırma, beynin noradrenerjik sistemlerinin eksikliğini ortaya çıkardı. Patolojik kaygının, benzodiazepin ve GABAerjik reseptörlerdeki anormallik veya bunlara etki eden nörotransmitter miktarındaki azalma ile ilişkili olduğu varsayımı vardır. Anksiyeteyi benzodiazepin sakinleştiricileriyle tedavi etmenin etkinliği bu hipotezi doğrulamaktadır. Beynin serotonerjik sisteminin işleyişini etkileyen antidepresanların olumlu etkisi, nevroz ile serebral yapılardaki serotonin metabolizması bozuklukları arasındaki patogenetik bağlantıyı gösterir.

sınıflandırma

Kişisel özellikler, vücudun psikofizyolojik durumu ve çeşitli nörotransmiter sistemlerinin spesifik işlev bozukluğu, nevrozların klinik formlarının çeşitliliğini belirler. Ev nörolojisinde üç ana nevrotik bozukluk türü vardır: nevrasteni, histerik nevroz (dönüşüm bozukluğu) ve obsesif-kompulsif bozukluk. Hepsi ilgili incelemelerde ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.

Depresif nevroz, hipokondriak nevroz ve fobik nevroz da bağımsız nosolojik birimler olarak ayırt edilir. İkincisi, obsesyonlar nadiren izole edildiğinden ve genellikle obsesif fobilere eşlik ettiğinden, obsesif kompulsif bozukluğun yapısına kısmen dahil edilir. Öte yandan ICD-10'da anksiyete-fobik nevroz, “kaygı bozuklukları” olarak ayrı bir madde olarak yer almaktadır. Klinik belirtilerin özelliklerine göre panik ataklar (paroksismal vejetatif krizler), yaygın anksiyete bozukluğu, sosyal fobiler, agorafobi, nosofobi, klostrofobi, logofobi, aikmofobi vb. Olarak sınıflandırılır.

Nevrozlar ayrıca somatoform (psikosomatik) ve stres sonrası bozuklukları da içerir. Somatoform nevrozda hastanın şikayetleri somatik bir hastalığın (örneğin anjina, pankreatit, peptik ülser, gastrit, kolit) klinik tablosuyla tamamen tutarlıdır, ancak laboratuvar testleri, EKG, gastroskopi, ultrason ile yapılan ayrıntılı bir inceleme sırasında, irrigoskopi, kolonoskopi vb. bu patoloji tespit edilmez. Anamnezde travmatik bir durumun varlığı söz konusudur. Doğal afetlerden, insan yapımı kazalardan kurtulan kişilerde stres sonrası nevrozlar görülür. savaş terör eylemleri ve diğer kitlesel trajediler. Akut ve kronik olarak ikiye ayrılırlar. Birincisi geçicidir ve trajik olaylar sırasında veya hemen sonrasında, genellikle histerik bir saldırı şeklinde ortaya çıkar. İkincisi yavaş yavaş kişilik değişikliklerine ve sosyal uyumsuzluğa (örneğin Afgan nevrozu) yol açar.

Nevroz gelişiminin aşamaları

Nevrotik bozukluklar gelişimlerinde 3 aşamadan geçer. İlk iki aşamada dış koşullar nedeniyle iç nedenler veya tedavinin etkisi altında nevroz iz bırakmadan ortadan kalkabilir. Travmatik bir tetikleyiciye (kronik stres) uzun süreli maruz kalma durumunda, hastaya profesyonel psikoterapötik ve/veya ilaç desteğinin yokluğunda 3. aşama ortaya çıkar - hastalık, kronik nevroz aşamasına geçer. Kişilik yapısında, etkili bir şekilde yürütülen terapiye rağmen içinde kalan kalıcı değişiklikler meydana gelir.

Nevrozun dinamiğindeki ilk aşama, nevrotik bir reaksiyon olarak kabul edilir - akut psikolojik travmadan kaynaklanan, 1 aydan fazla sürmeyen kısa süreli bir nevrotik bozukluk. Çocuklar için tipiktir. İzole bir durum olarak zihinsel olarak tamamen sağlıklı kişilerde ortaya çıkabilir.

Nevrotik bozukluğun daha uzun bir seyri, davranışsal tepkilerdeki değişiklikler ve kişinin hastalığının değerlendirilmesinin ortaya çıkması, nevrotik bir durumun, yani nevrozun kendisinin gelişimini gösterir. 6 ay - 2 yıl boyunca kontrol edilemeyen nevrotik durum, nevrotik kişilik gelişiminin oluşmasına yol açar. Hastanın yakınları ve hastanın kendisi, karakterinde ve davranışlarında belirgin bir değişiklik olduğundan söz etmekte, çoğu zaman “değiştirildi” ifadesiyle durumu yansıtmaktadır.

Nevrozların genel belirtileri

Otonom bozukluklar doğası gereği çoklu sistemdir ve kalıcı veya paroksismal (panik ataklar) olabilir. Sinir sistemi fonksiyon bozuklukları, gerginlik baş ağrıları, hiperestezi, baş dönmesi ve yürürken dengesizlik hissi, titreme, titreme, parestezi, kas seğirmesi ile kendini gösterir. Nevrozlu hastaların %40'ında uyku bozuklukları görülür. Genellikle uykusuzluk ve gündüz hipersomnisi ile temsil edilirler.

Nevrotik işlev bozukluğu kardiyovasküler sisteminşunları içerir: kalp bölgesinde rahatsızlık, arteriyel hipertansiyon veya hipotansiyon, ritim bozuklukları (ekstrasistol, taşikardi), kardialji, psödokoroner yetmezlik sendromu, Raynaud sendromu. Nevrozda gözlenen solunum bozuklukları, hava eksikliği hissi, boğazda yumru veya boğulma, nevrotik hıçkırık ve esneme, boğulma korkusu ve hayali solunum otomatiği kaybı ile karakterizedir.

Sindirim sistemi kısmında ağız kuruluğu, mide bulantısı, iştahsızlık, kusma, mide ekşimesi, şişkinlik, belirsiz karın ağrısı, ishal ve kabızlık meydana gelebilir. Genitoüriner sistemin nevrotik bozuklukları erkeklerde sistalji, pollakiüri, genital bölgede kaşıntı veya ağrı, enürezis, soğukluk, libido azalması ve erken boşalmaya neden olur. Termoregülasyon bozukluğu periyodik titremeye, hiperhidroza ve düşük dereceli ateşe yol açar. Nevroz ile dermatolojik problemler ortaya çıkabilir - ürtiker, sedef hastalığı, atopik dermatit gibi döküntüler.

Birçok nevrozun tipik bir belirtisi astenidir - hem zihinsel hem de fiziksel olarak artan yorgunluk. Anksiyete sendromu sıklıkla mevcuttur - yaklaşmakta olan hoş olmayan olaylara veya tehlikelere dair sürekli bir beklenti. Fobiler mümkündür - takıntılı türden korkular. Nevrozda bunlar genellikle spesifiktir, belirli bir nesne veya olayla ilgilidir. Bazı durumlarda, nevroza kompulsiyonlar eşlik eder - belirli takıntılara karşılık gelen ritüeller olabilen basmakalıp obsesif motor eylemler. Takıntılar - acı veren takıntılı anılar, düşünceler, görüntüler, dürtüler. Kural olarak, zorlamalar ve fobilerle birleştirilirler. Bazı hastalarda nevroza distimi eşlik eder - keder, melankoli, kayıp, umutsuzluk, üzüntü duygularıyla birlikte düşük ruh hali.

Nevroza sıklıkla eşlik eden hafıza bozuklukları arasında unutkanlık, hafıza bozukluğu, daha fazla dikkat dağınıklığı, dikkatsizlik, konsantre olamama, duygusal düşünme tarzı ve bir miktar bilinç daralması yer alır.

Teşhis

Nevroz tanısında öncü rol, anamnezde travmatik bir tetikleyicinin belirlenmesi, hastanın psikolojik testlerinden elde edilen veriler, kişilik yapısı çalışmaları ve patopsikolojik inceleme ile oynanır.

Nevrozlu hastaların nörolojik durumu herhangi bir fokal semptom göstermez. Kolları öne doğru uzatırken reflekslerde genel bir canlanma, avuç içi hiperhidrozu, parmak uçlarında titreme olabilir. Organik veya vasküler kökenli serebral patolojinin dışlanması, bir nörolog tarafından EEG, beyin MRI, REG ve kafa damarlarının ultrason taraması kullanılarak gerçekleştirilir. Şiddetli uyku bozuklukları durumunda bir somnologa danışmak ve polisomnografi yapmak mümkündür.

Klinik olarak benzer psikiyatrik (şizofreni, psikopati, bipolar bozukluk) ve somatik (anjina,

Nevroz tedavisi

Nevroz tedavisinin temeli travmatik bir tetikleyicinin etkisinin ortadan kaldırılmasıdır. Bu, ya travmatik bir durumu çözerek (ki bu son derece nadirdir) ya da hastanın mevcut duruma karşı tutumunu, kendisi için travmatik bir faktör olmaktan çıkacak şekilde değiştirerek mümkündür. Bu bakımdan tedavinin başında psikoterapi gelmektedir.

Geleneksel olarak nevrozlarla ilgili olarak, psikoterapötik yöntemleri ve farmakoterapiyi birleştiren karmaşık tedavi kullanılır. Hafif vakalarda sadece psikoterapötik tedavi yeterli olabilir. Nevrozlu bir hastanın duruma karşı tutumunu gözden geçirmeyi ve iç çatışmasını çözmeyi amaçlamaktadır. Psikoterapi yöntemleri arasında psikodüzeltme, bilişsel eğitim, sanat terapisi, psikanalitik ve bilişsel davranışçı psikoterapiyi kullanmak mümkündür. Ayrıca gevşeme teknikleri konusunda eğitim verilmektedir; bazı durumlarda - hipnoterapi. Terapi bir psikoterapist veya tıbbi psikolog tarafından gerçekleştirilir.

Nevrozun ilaç tedavisi, patogenezinin nörotransmitter yönlerine dayanmaktadır. Destekleyici bir rolü vardır: psikoterapötik tedavi sırasında kişinin kendi üzerinde çalışmasını kolaylaştırır ve sonuçlarını pekiştirir. Asteni, depresyon, fobiler, anksiyete, panik ataklar için önde gelen antidepresanlar şunlardır: imipramin, klomipramin, amitriptilin, St. John's wort ekstresi; daha modern olanlar - sertralin, fluoksetin, fluvoksamin, sitalopram, paroksetin. Anksiyete bozuklukları ve fobilerin tedavisinde ek olarak anksiyolitik ilaçlar da kullanılmaktadır. Hafif belirtileri olan nevrozlar için bitkisel sakinleştiriciler ve kısa süreli hafif sakinleştiriciler (mebikar) endikedir. İlerlemiş rahatsızlıklarda benzodiazepin sakinleştiricileri (alprazolam, klonazepam) tercih edilir. Histerik ve hipokondriyak belirtiler için küçük dozlarda antipsikotikler (tiaprid, sülpirid, tioridazin) reçete etmek mümkündür.

Nevroz tedavisinde destekleyici ve onarıcı tedavi olarak multivitaminler, adaptojenler, glisin, refleksoloji ve fizyoterapi (elektro uyku, darsonvalizasyon, masaj, hidroterapi) kullanılmaktadır.

Prognoz ve önleme

Nevrozun prognozu, türüne, gelişim aşamasına ve seyrinin süresine, psikolojik ve psikolojik tedavinin zamanında ve yeterliliğine bağlıdır. ilaç yardımı. Çoğu durumda, tedavinin zamanında başlatılması, iyileşme olmasa bile hastanın durumunda önemli bir iyileşmeye yol açar. Nevrozun uzun süreli varlığı, geri dönüşü olmayan kişilik değişiklikleri ve intihar riski nedeniyle tehlikelidir.

Nevrozların iyi bir şekilde önlenmesi, özellikle çocukluk çağında travmatik durumların ortaya çıkmasını önlemektir. Ancak en iyi yol belki kendi kendine eğitim doğru tutum yaklaşan olaylara ve insanlara, yeterli bir yaşam öncelikleri sistemi geliştirmek, yanılgılardan kurtulmak. Yeterli uyku, iyi çalışma ve aktif bir yaşam tarzı da ruhun güçlendirilmesine katkıda bulunur. sağlıklı beslenme, sertleşme.

Nevroz, adını Yunancadan alır ve sinir anlamına gelir. Eş anlamlılar nevrotik bozukluk ve psikonevrozdur. Psikojenik bozuklukların (histerik nevroz, nevrasteni, obsesif-kompulsif nevroz) sinirsel fonksiyonel hastalıkları grubunun toplu isimleri uzun bir seyir izleme eğilimindedir. Bu bozuklukların klinik tablosu astenik, obsesif ve histerik belirtilere sahiptir. Hastalık için, zihinsel ve fiziksel performansta bir azalma. Nevroz terimi, 1776'da İskoçyalı bir doktor William Cullen tarafından tıbbi terminolojiye dahil edildi.

Nevroz nedenleri

Nevrozlara neden olan önemli bir faktör, hem iç hem de dış insani çatışmalardır. Dış, psikolojik travmaya neden olan belirli durumların etkisini, ayrıca uzun süreli duygusal stresi içerir ve ruhun entelektüel alanını etkiler.

Nevroz günümüzün normudur ve Freud'un zamanından beri hayatımıza sıkı bir şekilde girmiştir. Şu anda, varlığının gerçekliği sorusu artık ortaya çıkmıyor, bir kişinin durumuna (nevroz) ve zihinsel sorunlara karşı tutumu sorunu var. Bazıları acılarını büyütür ve aynı zamanda içinde kendi anlamlarını bularak onu yüceltir. Ve diğerleri tüm yetişkin yaşamları boyunca bunlardan muzdariptir ve onları görmezden gelmeye veya kendi tarzlarında yorumlamaya çalışırlar, ancak çoğu zaman onlardan kaçarak işe veya dine, başka bir kişiye, fanteziye, hastalığa, hayallere kaçarlar. alkol ve böylece unutulurlar.

Nevroz, akut ve uzunlamasına travmatik faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan sinir sisteminin geçici fonksiyonel bozukluklarını ifade eder. Nevrozların nedenleri aşırı çalışma, çevresel yorgunluk, radyasyonun etkileri ve ciddi hastalıklardır.

II Pavlov, nevrozu, serebral kortekste aşırı zorlanmadan sonra ortaya çıkan, daha yüksek sinir aktivitesi bozukluğuna sahip kronik bir hastalık olarak nitelendirdi.

Diğer psikanalitik teoriler nevrozun ve semptomlarının derin bir psikolojik çatışmanın sonucu olduğunu düşünür. Bu çatışmanın sosyal bir durum koşullarında ortaya çıktığı ve bu durumun temel ihtiyaçların karşılanmasına müdahale ettiği, aynı zamanda kişinin geleceği için denediği ancak üstesinden gelemediği veya değiştiremediği bir tehlike veya tehdit oluşturduğuna inanılmaktadır.

Sigmund Freud, nevrozun kökeninin içgüdüsel dürtü (It) ve Süperego'nun yasaklanması nedeniyle ortaya çıkan çelişkilerden kaynaklandığına inanıyordu. Bu yasak, ahlakın yanı sıra çocukluktan itibaren bir kişiye gömülü olan ahlaki yasaları da temsil eder.

Karen Horney, nevrozun olumsuz sosyal faktörlere karşı bir savunma görevi gördüğünü savundu. Bu, aşağılama, ebeveyn kontrolündeki sevgi, sosyal izolasyon, ihmalkarlık ve ebeveynlerin çocuğa karşı saldırgan davranışları olabilir. Çocuk kendini bir şekilde korumak için bir tür savunma geliştirir: insanlardan, sonra insanlara doğru ve ayrıca insanlara karşı hareket. İnsanlardan uzaklaşmak özgürlük, bağımsızlık ve insanlardan uzaklaşma ihtiyacıdır. İnsanlara yönelik hareket; sevgi, teslimiyet ve korunma ihtiyacını içerir. İnsanlara karşı hareket, zafere, halkın kendisine karşı zafere, başarıya, tanınmaya duyulan ihtiyaçtır; hayatla tek başına başa çıkmak ve güçlü olmaktır.

Her nevrozlu her üç tipe de sahiptir, ancak yalnızca biri baskındır, bu nedenle nevrozdan muzdarip insanlar izole edilmiş, ikincil ve saldırgan olarak ayrılır.

Günümüzde nevrozların gelişiminde kişilik gelişiminin özellikleri ve koşullarının yanı sıra yetiştirilme tarzı, özlem düzeyi ve toplumla ilişkiler olarak anlaşılan psikolojik faktörler vardır; ve bazı nörofizyolojik ve nörotransmitter sistemlerin işlevsel yetersizliği olarak anlaşılan ve hastaları psikojenik etkilere karşı duyarlı hale getiren biyolojik faktörler

Nevroz belirtileri

Nevrozun ayırt edildiği belirtilerin yanı sıra ana kriterler şunlardır: psikojenik oluşum faktörleri, ayrıca ağrılı belirtilerin telafisi, psikotik belirtilerin yokluğu, demansın yokluğu, artan kişilik değişiklikleri, psikopatolojik belirtilerin acı verici doğası, eleştirel tutum hastanın kendisine karşı

Nevroz - belirtiler

Nevrotik bir bozukluğun şu semptomları vardır: alaycılığın varlığı, görünürde bir sebep olmadan duygusal sıkıntı, kararsızlık, iletişim sorunları, düşük veya yüksek özgüven, kaygı, fobiler, panik bozukluğu, korkular, endişe verici bir olayın beklentisi, panik ataklar, değerler sistemindeki belirsizliğin yanı sıra tercihler ve yaşam arzularındaki çelişkiler, kişinin kendisi, yaşam ve başkaları hakkında çelişkili fikirler.

Nevroz belirtileri arasında ruh halindeki dengesizlik ve sıklığın yanı sıra keskin değişkenlik, sinirlilik; umutsuzluk veya saldırganlık ile kendini gösteren strese karşı yüksek hassasiyet; Nevroz belirtileri ağlamaklılık, travmatik bir duruma takılıp kalma, kırılganlık, alınganlık ve kaygı ile karakterizedir. Nörostenikler çalışmaya çalışırken çabuk yorulur, dikkatleri, hafızaları ve düşünme yetenekleri azalır; yüksek seslere, sıcaklık değişimlerine ve parlak ışığa karşı çok hassastırlar.

Nevroz ayrıca uyku bozukluğu gibi semptomları da içerir, çoğu zaman aşırı uyarılma nedeniyle kişinin uykuya dalması zordur; uykusu yüzeyseldir, çok rahatsız edicidir ve herhangi bir rahatlama getirmez; Sabahları sıklıkla uyuşukluk görülür.

Fiziksel semptomlar da nevrozun karakteristiğidir: baş ağrılarının yanı sıra kalp ağrısı, artan yorgunluk, kronik yorgunluk, karın ağrısı, performansta azalma (duygusal tükenmişlik), VSD (bitkisel-vasküler distoni), baş dönmesi ve değişikliklerden kaynaklanan kararma sıklıkla gözlenir. gözlerde basınç, vestibüler aparatta bozukluklar: denge için hareketleri koordine etmede zorluklar, sık sık baş dönmesi, yeme bozuklukları (bulimia - aşırı yeme veya az yeme - anoreksi); açlık hissi ve aynı zamanda yemek sırasında çok hızlı doyma; uykusuzluk, hoş olmayan rüyalar, hipokondri - kişinin sağlığıyla ilgili endişe, psikolojik duyum ve fiziksel acı deneyimi (psikalji).

Nevroz ayrıca aşağıdaki bitkisel semptomlara da sahiptir: terleme, kan basıncında artış, çarpıntı, mide rahatsızlıkları, öksürük, sık idrara çıkma, libido azalması, gevşek dışkı, güç azalması

Nevrozların tedavisi

Nevrozları tedavi etmek için birçok yöntem ve teknik, bu hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olur. Psikoterapi nevrozların tedavisinde ve daha ciddi vakalarda başarıyla kullanılmaktadır. İlaç tedavisi.

Doktorların görüşü, hastanın çelişkilerinin farkına varmasının ve kişiliğinin daha doğru bir resmini oluşturmasının tavsiye edildiği yönündedir. Psikoterapinin temel amacı, hastanın nevroz gelişimini belirleyen ilişkileri anlamasına yardımcı olmaktır. Hasta, yaşam deneyimini, çatışmaya girdiği ve hastalığın ortaya çıktığı durumla gerçekten ilişkilendirirse, psikoterapinin bir sonucu olacaktır.

Hastanın dikkatini kişisel öznel deneyimlerinin yanı sıra sosyal çevrenin dış koşullarına çekmek önemlidir.

Ancak Karen Horney, çelişkilerin farkındalığının tek başına kesinlikle yeterli olmadığını savundu; kişiliği değiştirecek ve kendisini dış dünyadan korumanın nevrotik yollarını sonsuza kadar unutmasına izin verecek psikoterapötik koşullar yaratmanın çok önemli olduğunu savundu.

Nevrozların renk teşhisi

Kişilik nevrozu tanısı aşağıdaki renklerin (gri, mor, siyah, kahverengi) tekrar tekrar tercih edilmesiyle konur.

Histerik sendromlu hastaların reddettiği renkler kırmızı ve mordur.

Nevrozların tedavisi birçok yöntemi içerir. Bunlar uygulanabilir fiziksel aktiviteyi içerir - fiziksel egzersiz (aerobik, yüzme, koşma, hızlı yürüyüş). Bütün bunlar kalbi uyarır ve onu oksijenle zenginleştirir. Haftada 5 defaya kadar 15 dakika süreyle fiziksel egzersizler yapıyoruz.

Nevrozlara yönelik tedavi yöntemleri arasında renk terapisi yer alır. Vitaminlerin vücut için faydalı olduğu gibi beyin için de doğru renk faydalıdır. Öfkeyi ve tahrişi söndürmek için kırmızı renkten kaçının. Moraliniz bozulduğunda gardırobunuzdan siyah ve lacivert tonlarını çıkarın, etrafınızı açık ve sıcak renklerle çevreleyin. Gerginliği azaltmak için mavi, yeşilimsi tonlara bakın. Duvar kağıdını evde değiştirin, uygun dekoru seçin.

Nevroz tedavisinde etkili bir yöntem, ruh haline göre seçilen müzik terapisidir, daha sonra müzik, istenen ruh halini değiştirme yönünde değiştirilir. Bekhterev böyle tavsiye etti. Basit müzik - şarkılar, aşk romanları - güçlü bir etki ve iyi sonuçlar verir. Fransız araştırmacılar müziğin etki mekanizmasının kullanılmasını tavsiye ediyor. Öncelikle o andaki ruh halinden sorumlu olan melodiyi belirliyoruz. Daha sonra, ilk kompozisyonun etkisine direnebilecek ve onu nötrleştirebilecek bir melodi seçilir. İkinci bir melodi seçerken havadar ve hafif olması gerektiği gerçeğine göre yönlendirilirler; istenilen teselliyi veriyor ve umut aşılıyor. Üçüncü besteyi seçerken duygusal etkisi en yüksek olan müzik seçilir. Müzik dinamik olmalı, güven, irade ve cesaret taşımalıdır.

Nevrozları tedavi etme yöntemleri gastronomik yöntemi içerir. Yemekle kendinizi memnun edin. Kek ve tatlıların içerdiği karbonhidratlar oldukça sakinleştiricidir. Proteinli yiyecekler (deniz ürünleri, tavuk, genç dana eti, sığır eti) de istenen sonucu verir, ancak kahve, güçlü çay, Coca-Cola ve benzerlerini içmekten kaçının. Bu içeceklerin yüksek tüketimi ile kaygı, depresyon ve sinirlilik arasında doğrudan bir bağlantı vardır.

Nevrozun alternatif tedavisi

Yorgunluk veya aşırı çalışma yaşıyorsanız, iki saatte bir 2 yemek kaşığı üzüm suyunu deneyin. kaşıklar, küçük miktarlarda tuzlanmış balıkların yanı sıra sıcak patateslerin kabuklu kaynatılması da etkilidir. Tatlıyı hazırlayın: bir bardak sıcak süt, bir yumurta sarısı ve şeker için. Sıcak iç.

rendelenmiş ceviz bal ile karıştırın, ayda üç defaya kadar bir çay kaşığı alın.

Diyet iyot içeren yiyecekler içermelidir: servis meyveleri, feijoa, deniz yosunu.

Sinirsel heyecanın yanı sıra ağlamaklılık veya uykusuzluk dönemlerinde 15 damlaya kadar kediotu alın. Kediotu kökü kaynatma banyosu yapın. Bunu yapmak için 60 gram kök alın, 15 dakika kaynatın, 1 saate kadar demlenmesine izin verin, süzün ve banyoya dökün. Banyo süresi 15 dakikadan fazla değildir.

Akşamları, bir ay boyunca ana otu bitkisinin tentürünü alın ve geceleri bir bardak sıcak süt için; Pelin ve şerbetçiotu kozalaklarıyla doldurulmuş bir yastıkta uyumanız tavsiye edilir.

Nevrozun geleneksel tedavisi, uykuyu iyileştiren, ruh halini değiştiren, stresi ve sinirliliği azaltan birçok ilacı içerir.

Herkes kendisi için seçim yapabilir etkili çözüm nevrozların şifalı bitkilerle tedavisi.

Örneğin, bir yemek kaşığı. Bir kaşık dolusu yonca otu, kediotu kökü, nane yaprağı üzerine bir bardak kaynar su dökün, ardından bırakın, süzün ve bir ay boyunca günde 2 defaya kadar 100 ml'ye kadar içirin.

Huzursuz uyku, genel halsizlik veya nevrasteni sorunu yaşayanlar için, bir çay kaşığı mineçiçeği bitkisini bir bardak kaynar suya dökün, ardından bir saat bekletin, gün boyunca küçük yudumlar alın.

Kuru hodan yapraklarının iyi etkisi, 2 yemek kaşığı kaynar su dökün, bırakın, süzün, şeker ekleyin ve gün boyunca içirin, bir ay boyunca tedavi edin

Bu konuyla ilgili daha fazla makale:

2. Depresyon

3. Kompulsif durumlar

• Gözyaşı, kaygı, kırılganlık, alınganlık, sinirlilik.
• Çabuk yorulur; bir işi yapmaya çalışırken çok çabuk iş verimliliği düşer, hafıza, konsantrasyon ve düşünce süreçleri bozulur.
• Uyku bozuklukları: Uykuya dalma sorunları, sığ uyku, uyku sırasında sık sık kabus görme, erken uyanma şeklinde kendini gösterebilir, ancak çoğu durumda uyku rahatlama veya dinlenme hissi getirmez.
• Parlak ışığa, yüksek sesli müziğe, sıcaklık değişikliklerine karşı hoşgörüsüzlük şeklinde kendini gösteren hassasiyet eşiği artar.
• Ruh halinin azalması, belirgin bir sebep olmaksızın sık sık ruh hali değişimleri.
• Kendine güvensiz.
• Travmatik bir duruma odaklanan kişi, düşüncelerinde sürekli olarak nevrozun ortaya çıkmasına neden olan duruma geri döner ve böylece durumu daha da kötüleşir.
• Nevrozun arka planına karşı herhangi bir, hatta küçük psikotravmatik durum, hastanın durumunun kötüleşmesine katkıda bulunabilir.
• Libido ve güçte azalma şeklinde cinsel bozukluklar.
• Takıntılı korkuların (fobiler), anıların, düşüncelerin, panik atakların, kaygının ortaya çıkışı.

Nevrozların fiziksel belirtileri

• Nevrozlarda otonomik bozukluklar her zaman gözlenir: terleme, parmakların titremesi, çarpıntı. Kan basıncında düşme eğilimi gösteren değişiklikler, göz önünde "lekeler" ve baş dönmesi de meydana gelebilir.
• Gastrointestinal sistemi içeren bitkisel semptomlar - sık idrara çıkma, gevşek dışkı, karın bölgesinde gürleme.
• Başta, kalpte, karında ağrı.
• Artan yorgunluk.
• Azalma veya aşırı yeme şeklinde kendini gösterebilen iştah kaybı.

Somatize depresyonda olduğu gibi nevrozlarda da hastalar kendilerini ciddi şekilde hasta sayarlar. Nevrozlarda gözlenen fiziksel semptomlar hastalar tarafından ana semptomlar olarak yorumlanır, bu nedenle öncelikle bir kardiyoloğa, gastroenteroloğa, terapiste giderler, ancak bir psikiyatriste gitmezler.

3 klasik nevroz türü vardır:

• histerik nevroz;
• nevrasteni;
• obsesif-kompulsif nevroz;

Nevrozların ana sonuçları

• Performansta belirgin düşüş. Konsantrasyondaki hızlı azalma, düşünme yeteneğinin ve ezberlemenin bozulması nedeniyle kişi daha önce alıştığı işleri yapamaz ve çabuk yorulur. Ayrıca nevroza eşlik eden uyku bozuklukları nedeniyle uygun dinlenme sağlanamaz ve bu da performansın düşmesine katkıda bulunur.
• İç organ hastalıklarının ortaya çıkışı, mevcut hastalıkların dekompansasyonu. Nevrozlar sadece zihinsel değil somatik alanı da etkilediğinden, vücudun adaptif yeteneklerinde bozulmaya yol açar, nevrozun arka planında iç organların eşlik eden hastalıklarının ortaya çıkma riski artar ve soğuk algınlığı riski artar. ve bulaşıcı hastalıklar artıyor.
• Aile problemleri. Kaygı, ağlamak ve alınganlık nevrozun sık görülen yoldaşlarıdır. Ancak skandalların, aile içi çatışmaların, yanlış anlamaların ortaya çıkmasına katkıda bulunan tam da bu niteliklerdir.
• Takıntılı durumların (korkular, düşünceler, anılar) ortaya çıkması hasta insanların normal yaşamını bozar, travmatik durumlardan kaçınmak ve her şeyi doğru yaptıklarından emin olmak için aynı eylemleri birkaç kez (hatta düzinelerce) yapmak zorunda kalırlar.

Nevrozların prognozu olumludur. Hastaların sakatlığı son derece nadirdir. Travmatik bir durum ortadan kaldırıldığında ve zamanında tedaviye başlandığında nevroz belirtileri tamamen ortadan kalkar ve kişi normal, tatmin edici bir yaşama dönebilir. İlaç ve psikoterapötik tedaviye ek olarak hastaların hızlı bir iyileşme için uygun dinlenmeye ihtiyaçları vardır.

Nevroz ne kadar sürer?

Nevroz, modern dünyanın en popüler akıl hastalıklarından biridir. Bu, yüksek yaşam temposundan kaynaklanmaktadır. Nevrotik bir durum, sinir sisteminin tükenmesiyle ilişkili bir zihinsel bozukluk olarak anlaşılmaktadır. Bu hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün mü? Evet, nevroz tamamen tedavi edilebilir, ancak yalnızca karmaşık tedavi koşuluyla. Ne kadar erken başlanırsa tedavi süreci o kadar etkili ve kısa olur.

Nedenler

Nevrozun asıl nedeni kişinin kendisidir. Daha doğrusu çevresinde olup biten olaylara verdiği tepki. Bir kişi çözmesi zor bir sorunla karşılaştığında kendini köşeye sıkışmış hisseder. Bu durum endişe, endişe ve korkuya neden olur. Bu durumlar ortaya çıktıktan sonra bunlara tepkiler ortaya çıkar. Kişi, durumunun asıl nedenini unutarak olumsuz sonuçlardan kurtulmaya çalışır. Bir kısır döngü gibi bir şey ortaya çıkıyor.

Nevrozun ne kadar sürdüğünü cevaplamak zordur. Hastanın ne kadar sürede bir psikoterapistten yardım aradığına ve tedaviye başlamasına bağlı olarak.

Bir kişi için ilk neden herhangi bir şey olabilir, yani olumsuz nitelikteki herhangi bir güçlü deneyim. Örneğin çocuklar için bu, bir evcil hayvanın kaybı ya da ebeveynlerinin boşanması olabilir. Bir genç için nevrozun itici gücü akranlarıyla iletişim veya vücut kusurlarıyla ilgili bir sorun olabilir. Bir yetişkin için bunlar iş, ev veya şiddetli fiziksel yorgunlukla ilgili sorunlardır.

Nevrotik koşullara eğilimi olan kişileri de kategorilere ayırmak mümkündür.

1. Hipertrofik sorumluluğu olan insanlar. Kendilerini belli sınırlara zorladıkları ve stresli bir durumda oldukları için her şeyi yapmaya çalışırlar. Kendinizi köşeye sıkıştırırsınız ve bunun sonucunda stres ve nevroz ortaya çıkar.
2. Erken çocukluktan itibaren korkuları ve kompleksleri olan ve bunları kimseyle tartışmayan insanlar.
3. Tüm deneyimleri kendi içinde biriktiren insanlar. Çoğu zaman diğerleri böyle bir kişinin duyguları hiç ifade edemediğine inanır.
4. Sözde "işkolikler". Dinlenmeye ve tatile ihtiyaçları olmadığına inanıyorlar. Bu aşırı efor ve kronik yorgunluğa neden olur. Bu da nevrotik bir duruma yol açar.
5. Benlik saygısı düşük insanlar. Eleştirileri çok ciddiye alıyorlar ve kendilerine ait fikirleri yok. Onlar için başkalarının söyledikleri kendi düşüncelerinden çok daha önemlidir.

Belirtiler

Nevroz durumu sıklıkla psikozla karıştırılır. Temel fark, nevroz sırasında hastanın hasta olduğunu anlaması ve fark etmesidir, ancak psikoz sırasında bu gerçekleşmez. Ayrıca çeşitli hastalıkların semptomlarının altında nevroz belirtileri gizlidir. Çoğu zaman bu nedenle birçok nevrotik durum tedavi edilemez.

Bir kişi bir doktordan diğerine giderek sağlığına bir açıklama bulmaya çalışır. Ancak semptomatik tablo ya belirli bir hastalığın semptomlarına uymuyor ya da semptomun hiçbir fizyolojik nedeni yok. Bir örnek kalp ağrısı ve taşikardidir. Oysa muayenede bu organın durumu iyi ve sağlıklı kabul ediliyor. Bir kişi yeterince iyi muayene edilmediğini veya doktorların yetersiz olduğunu söyleyebilir.

Nevrozun ne kadar süreyle tedavi edileceği doğrudan şunlara bağlıdır:

• hastalığın ciddiyeti;
• bir kişinin bir uzmana ne kadar çabuk başvurduğu;
• uzmanın yeterliliği hakkında;
• doğru seçilmiş karmaşık tedaviden;
• Bir psikiyatrist veya nöroloğun tüm tavsiyelerine uymaktan.

Yanlış tedavi edilirse veya tamamen yok olursa, nevroz bir kişiye hayatı boyunca eşlik edebilir.

Zamanında bir doktora danışmak için hastalığın hangi semptomları ifade ettiğini bilmeniz gerekir. Bir dizi nevroz belirtisi tanımlanabilir:

• sinir tikleri;
• vücudun farklı yerlerinde ağrı;
• hareketlerin gecikmesi;
• taşikardi;
• boğazında yumak;
• mide bulantısı;
• uykusuzluk hastalığı;
• gündüzleri artan uykululuk;
• gastrointestinal sistemin bozulması;
• terlemek;
• parlak ışıklara veya yüksek seslere tepki;
• ağlamaklılık;
• sinirlilik;
• karamsar ruh hali;
• ilgisizlik;
• Panik ataklar;
• depresif durum.

Tüm semptomlar psikiyatristler tarafından belirlenen 10'a ayrılabilir. Ancak çoğu zaman yalnızca 6 tezahür vardır.

1. Endişeli durum. İnsan bir şeyden korktuğunda bunu yaşar ama tam olarak ne olduğunu söyleyemez. Daha sıklıkla bu duruma fobiler eşlik eder. Örneğin bir kişi asansörden korkar. Ve içeri girildiğinde ya da sadece düşünüldüğünde artan terleme, taşikardi ve hava eksikliği başlıyor. Anksiyete kronik ve akut olarak sınıflandırılabilir. Birincisi, kişi buna zaten alıştığı için daha hafif gerçekleşir ve ikincisi panik ataklarla karşılaştırılabilir. Olumsuz sonuçlara yol açabilecek aceleci kararları tetikleyebilir.
2. Dönüşüm histerisi. Kadınlarda daha sık görülür. Bu hastalık iştahsızlığa veya geçici işitme, görme ve tat alma duyusunun kaybına neden olabilir. Geçici felç gibi kontrolsüz eylemlerle ya da tam tersine duruma uygun olmayan ani hareketlerle ifade edilebilir. Bu hastalık, etrafta olup biten her şeye olan ilginin kaybolması nedeniyle nöroloğa yapılan ziyaretin süresiz olarak ertelenmesi nedeniyle daha da kötüleşiyor.
3. Disosiyatif histeri. Kişinin kendi benliğinden uzaklaşmasıyla ifade edilir.Başlangıçta hafıza kaybı olabilir. Ancak daha sonra bu anlar hatırlanır ve kişi bu belirtiye dikkat etmez. Daha sonra şizofreni gelişir.
4. Fobi. Nevrozun en sık görülen belirtisidir. Bu tür hastalıklar dolu dolu bir hayat yaşamayı çok zorlaştırır, çünkü bir şeyden korktuğunuz için durumu çözmenin başka yollarını aramanız gerekir. Örneğin kapalı alanlardan korkuyorsanız asansöre binmek veya ofiste çalışmak sorunludur. Tedavi reçete edilmeden önce nevrozun ne kadar süreceği yalnızca kişinin kendisine, ne kadar dolu yaşamak istediğine bağlıdır.
5. Kompulsif nevroz, kişinin gün boyunca olumsuz bir düşünceye kapılıp başka herhangi bir şeye konsantre olmasını engellemesidir. Bazı durumlarda bir gün yetmeyebilir. Ve örneğin yakın bir akrabanızın ölümü düşüncesi sizi yıllarca rahatsız edebilir.
6. Depresyon. Sabah başlayan depresyon hissi ile ifade edilir. Depresyon intihara yol açabilir.

Tedavi

Nevrozun yıllar içinde tedavi edilip edilemeyeceğini veya birkaç ayın yeterli olup olmadığını kesin olarak söylemek mümkün değildir. Her şey bireysel hastaya ve diğer bazı faktörlere bağlıdır. Eğer hastalık kronikleşmişse iyileşme bir yıldan fazla sürebilir.

Nevroz tedavi edilebilir mi? Kesinlikle evet. Bunu yapmak için, hastalıkla ilgili en ufak bir şüphe olduğunda mümkün olduğunca erken bir uzmana başvurmanız gerekir. Bundan utanmaya gerek yok. Nevroz oldukça ciddi bir hastalık olarak kabul edilir ve semptomları göz ardı edilirse olumsuz sonuçlara yol açabilir. İstatistiklere göre nevroz hastası olan her dört kişiden sadece biri psikoterapiste veya nöroloğa başvurmaktadır.

Nevrozun ne kadar süre tedavi edileceği, hastanın hastanede mi yoksa ayakta tedavi bazında kursa mı gittiğine bağlıdır.

Doğru tedavi ile nevroz tedavi edilebilir. Çoğu zaman, hastanın iyileşmesine yardımcı olmak için karmaşık terapi kullanılır. O içerir:

• ilaç almak;
• psikoterapi;
• diyete bağlılık;
• günlük rutinin ayarlanması.

Daha sıklıkla doktorlar antidepresanlar ve bir vitamin kompleksi reçete eder. Daha az sıklıkla sakinleştiriciler. Eczanelerde sadece reçeteyle satılıyor.

nevroz asla antidepresanlarla tedavi edilemez ve saçma sapan konuşmayın...

Elbette onu iyileştiremezsin Dmitry. Yalnızca karmaşık - psikoterapi, farmakoloji, kendi üzerinde çalışma (manevi benliği temizlemek, insanlara karşı tutumları iyileştirmek, daha olumlu duygular).

Şiddetli nevrozdan kurtulmak, kendiniz üzerinde uzun süre sürekli çalışmayı gerektirir. Ancak bonus olarak dayanıklılık, kişilik geliştirirken zekayı artırma, gereksiz düşünceleri uzaklaştırmak için eğitim gibi çeşitli püf noktaları olacaktır.

Psikiyatrist nevroz için Gidazepam'ı reçete etti. Lütfen bana bunun nevroz (fobiler) için iyi bir ilaç olup olmadığını söyle?

Diana! Elbette bu güçlü bir sakinleştiricidir, AMA! Uzun süre kendinizi şımartmamalısınız çünkü 2-3 hafta sonra bağımlılık yapabilir.

Atarax'ı deneyin; bağımlılık yapmaz ama çok yardımcı olur. Bu arada bildiğimiz kadarıyla bunun için reçeteye ihtiyacınız yok.

Nevroz - yetişkinlerde semptomlar, nedenleri, ilk belirtileri ve tedavisi

Nevrozlar, psikojenik kökenli yüksek sinir aktivitesine sahip fonksiyonel bozukluklardır. Nevrozların klinik tablosu çok çeşitlidir ve somatik nevrotik bozuklukları, otonomik bozuklukları, çeşitli fobileri, distimi, obsesyonları, kompulsiyonları ve duygusal ve zihinsel sorunları içerebilir.

Nevrozlar, uzun süreli seyri olan bir grup hastalığa aittir. Bu hastalık, sürekli aşırı çalışma, uyku eksikliği, kaygı, keder vb. ile karakterize edilen insanları etkiler.

Nevroz nedir?

Nevroz, uzun süre devam etme eğiliminde olan bir dizi psikojenik, işlevsel, geri döndürülebilir bozukluktur. Nevrozun klinik tablosu obsesif, astenik veya histerik belirtilerin yanı sıra fiziksel ve zihinsel performansta geçici bir zayıflama ile karakterizedir. Bu bozukluğa psikonevroz veya nevrotik bozukluk da denir.

Yetişkinlerdeki nevrozlar geri dönüşümlüdür ve çok fazla değildir. şiddetli seyir Bu onları özellikle psikozlardan ayırır. İstatistiklere göre yetişkin nüfusun %20'ye yakını çeşitli nevrotik bozukluklardan muzdariptir. Yüzde farklı sosyal gruplar arasında değişebilir.

Gelişimin ana mekanizması, normalde insanın adaptasyonunu sağlayan beyin aktivitesinin bozulmasıdır. Bunun sonucunda hem somatik hem de zihinsel bozukluklar ortaya çıkar.

Nevroz terimi, 1776'da İskoçyalı bir doktor William Cullen tarafından tıbbi terminolojiye dahil edildi.

Nedenler

Nevrozlar ve nevrotik durumlar çok faktörlü bir patoloji olarak kabul edilir. Bunların oluşmasına yol açar çok sayıda Birlikte hareket eden ve merkezi ve periferik sinir sistemi patolojisine yol açan geniş bir patojenik reaksiyon kompleksini tetikleyen nedenler.

Nevrozların nedeni psikotravmatik bir faktörün veya psikotravmatik bir durumun eylemidir.

1. İlk durumda, bir kişi üzerinde kısa vadeli ancak güçlü bir olumsuz etkiden, örneğin sevilen birinin ölümünden bahsediyoruz.
2. İkinci durumda, örneğin aile içi çatışma durumu gibi olumsuz bir faktörün uzun vadeli, kronik etkisinden bahsediyoruz. Nevrozun nedenleri hakkında konuşursak, psikotravmatik durumlar ve her şeyden önce aile içi çatışmalar büyük önem taşımaktadır.

Bugün şunlar var:

• Kişilik gelişiminin özellikleri ve koşullarının yanı sıra yetiştirme, özlem düzeyi ve toplumla ilişkiler olarak anlaşılan nevroz gelişimindeki psikolojik faktörler;
• Hastaları psikojenik etkilere karşı duyarlı hale getiren nörotransmitter sistemlerin yanı sıra belirli nörofizyolojik sistemlerin işlevsel yetersizliği olarak anlaşılan biyolojik faktörler

Aynı sıklıkta, tüm hasta kategorileri, ikamet ettikleri yere bakılmaksızın, aşağıdaki gibi trajik olaylar nedeniyle psikonevroz yaşar:

• sevilen birinin ölümü veya kaybı;
• sevdiklerinde veya hastanın kendisinde ciddi hastalık;
• sevilen birinden boşanma veya ayrılma;
• işten çıkarılma, iflas, iş çöküşü vb.

Bu durumda kalıtımdan bahsetmek tamamen doğru değildir. Nevrozun gelişimi, kişinin büyüdüğü ve büyüdüğü ortamdan etkilenir. Histeriye eğilimli ebeveynlere bakan bir çocuk, onların davranışlarını benimser ve sinir sistemini yaralanmaya maruz bırakır.

Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre erkeklerde nevroz görülme sıklığı 1000 kişi başına 5 ila 80 vaka arasında değişirken, kadınlarda bu oran 4 ila 160 vaka arasında değişmektedir.

Çeşitli nevrozlar

Nevrozlar, insanlarda zihinsel travmaya maruz kalma nedeniyle ortaya çıkan bir grup hastalıktır. Kural olarak, bunlara bir kişinin refahında bir bozulma, ruh hali değişimleri ve somato-bitkisel belirtilerin tezahürleri eşlik eder.

Nevrasteni

Nevrasteni (sinir zayıflığı veya yorgunluk sendromu) nevrozların en yaygın şeklidir. Sinir sisteminin uzun süreli aşırı gerilimi, kronik stres ve yorgunluğa ve sinir sisteminin koruyucu mekanizmalarının "bozulmasına" neden olan diğer benzer koşullar sırasında ortaya çıkar.

Nevrasteni aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• artan sinirlilik;
• yüksek uyarılabilirlik;
• hızlı yorgunluk;
• öz kontrol ve öz kontrol yeteneğinin kaybı;
• gözyaşı ve dokunaklılık;
• dalgınlık, konsantre olamama;
• uzun süreli zihinsel strese dayanma yeteneğinin azalması;
• olağan fiziksel dayanıklılık kaybı;
• şiddetli uyku bozuklukları;
• iştah kaybı;
• olup bitenlere ilgisizlik ve kayıtsızlık.

Histerik nevroz

Histerinin bitkisel belirtileri spazmlar, kalıcı mide bulantısı, kusma ve bayılma şeklinde kendini gösterir. Karakteristik hareket bozuklukları titreme, uzuvlarda titreme, blefarospazmdır. Duyusal bozukluklar vücudun çeşitli yerlerinde duyu bozuklukları ile ifade edilir, ağrı, histerik sağırlık ve körlük gelişebilir.

Hastalar sevdiklerinin ve doktorların dikkatini durumlarına çekmeye çalışırlar, son derece dengesiz duyguları vardır, ruh halleri keskin bir şekilde değişir, hıçkırmaktan vahşi kahkahalara kolayca geçerler.

Histerik nevroz eğilimi olan belirli bir hasta türü vardır:

• Etkileyici ve hassas;
• Kendi kendine hipnoz ve önerilebilirlik;
• Duygudurum dengesizliği ile;
• Dışarıdan dikkat çekme eğilimi ile.

Histerik nevrozu bedensel ve zihinsel hastalıklardan ayırmak gerekir. Şizofreni, merkezi sinir sistemi tümörleri, endokrinopati ve travmaya bağlı ensefalopatide de benzer belirtiler ortaya çıkar.

Obsesif kompulsif bozukluk

Takıntılı fikir ve düşüncelerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bir hastalık. İnsan kurtulamadığı korkuların üstesinden gelir. Bu durumda hasta sıklıkla fobiler sergiler (bu forma fobik nevroz da denir).

Bu formdaki nevrozun belirtileri şu şekilde kendini gösterir: Bir kişi, tekrarlanan hoş olmayan olaylarla kendini gösteren korku hisseder.

Örneğin, bir hasta sokakta bayılırsa, bir dahaki sefere aynı yerde takıntılı korku onu rahatsız edecektir. Zamanla kişide ölüm korkusu, tedavi edilemeyen hastalıklar ve tehlikeli enfeksiyonlar gelişir.

Depresif form

Depresif nevroz, uzun süreli psikojenik veya nevrotik depresyonun arka planında gelişir. Bozukluk, uyku kalitesinde bozulma, sevinme yeteneğinin kaybı ve kronik düşük ruh hali ile karakterizedir. Hastalığa eşlik ediyor:

• kalp ritmi bozuklukları,
• baş dönmesi,
• gözyaşı,
• artan hassasiyet,
• mide sorunları,
• bağırsaklar,
• cinsel işlev bozukluğu.

Yetişkinlerde nevroz belirtileri

Nevroz, ruh halindeki dengesizlik ve dürtüsel eylemlerle karakterizedir. Ruh halindeki değişimler hastanın yaşamının her alanını etkiler. Kişilerarası ilişkileri, hedef belirlemeyi ve öz saygıyı etkiler.

Hastalarda hafıza bozukluğu, düşük konsantrasyon ve yüksek yorgunluk görülür. Kişi sadece işten değil, en sevdiği aktivitelerden de yorulur. Entelektüel faaliyet zorlaşır. Dalgınlık nedeniyle hasta birçok hata yapabilir, bu da işte ve evde yeni sorunlara neden olabilir.

Nevrozun ana belirtileri arasında şunlar vardır:

• nedensiz duygusal stres;
• artan yorgunluk;
• uykusuzluk veya sürekli uyuma isteği;
• izolasyon ve takıntı;
• iştahsızlık veya aşırı yeme;
• hafızanın zayıflaması;
• baş ağrısı (uzun süreli ve ani başlangıçlı);
• baş dönmesi ve bayılma;
• gözlerin kararması;
• yönelim bozukluğu;
• kalpte, karında, kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• el titriyor;
• sık idrara çıkma;
• artan terleme (korku ve sinirlilik nedeniyle);
• azalmış güç;
• yüksek veya düşük benlik saygısı;
• belirsizlik ve tutarsızlık;
• yanlış önceliklendirme.

Nevrozdan muzdarip insanlar sıklıkla şunları yaşar:

• ruh hali dengesizliği;
• kendinden şüphe duyma duygusu ve yapılan eylemlerin doğruluğu;
• küçük strese (saldırganlık, umutsuzluk vb.) aşırı ifade edilen duygusal tepki;
• artan hassasiyet ve güvenlik açığı;
• ağlamaklılık ve sinirlilik;
• şüphecilik ve abartılı özeleştiri;
• mantıksız kaygı ve korkunun sık sık ortaya çıkması;
• değer sistemindeki arzuların ve değişikliklerin tutarsızlığı;
• soruna aşırı odaklanma;
• artan zihinsel yorgunluk;
• hatırlama ve konsantre olma yeteneğinin azalması;
• ses ve ışık uyaranlarına karşı yüksek derecede hassasiyet, küçük sıcaklık değişikliklerine tepki;
• uyku bozuklukları.

Kadınlarda ve erkeklerde nevroz belirtileri

Adil cinsiyetteki nevroz belirtilerinin, bahsetmeye değer kendi özellikleri vardır. Her şeyden önce kadınlar, sinirlilik, zihinsel ve fiziksel yetenek kaybının neden olduğu ve aynı zamanda cinsel yaşamda sorunlara yol açan astenik nevroz (nevrasteni) ile karakterize edilir.

Aşağıdaki türler erkekler için tipiktir:

• Depresif - bu tür nevrozun belirtileri erkeklerde daha sık görülür; ortaya çıkmasının nedenleri, işyerinde kendini gerçekleştirememek, hem kişisel hem de sosyal yaşamdaki ani değişikliklere uyum sağlayamamaktır.
• Erkek nevrastenisi. Genellikle hem fiziksel hem de sinirsel aşırı zorlanmanın arka planında ortaya çıkar ve çoğu zaman işkolikleri etkiler.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda gelişen menopozal nevrozun belirtileri, 45-55 yaşları arasında başlayarak artan duygusal hassasiyet ve sinirlilik, dayanıklılıkta azalma, uyku bozuklukları ve iç organların işleyişinde genel sorunlardır.

Aşamalar

Nevrozlar, beyne organik zarar vermeden, temelde geri döndürülebilir, işlevsel hastalıklardır. Ancak genellikle uzun süreli bir kurs alırlar. Bu, travmatik durumun kendisiyle değil, kişinin karakterinin özellikleriyle, bu duruma karşı tutumuyla, vücudun uyum sağlama yeteneklerinin düzeyiyle ve psikolojik savunma sistemiyle bağlantılıdır.

Nevrozlar, her birinin kendi semptomları olan 3 aşamaya ayrılır:

1. İlk aşama, artan uyarılabilirlik ve sinirlilik ile karakterize edilir;
2. Ara aşama (hiperstenik), periferik sinir sisteminden artan sinir uyarıları ile karakterize edilir;
3. Son aşama (hipostenik), sinir sistemindeki inhibisyon süreçlerinin şiddetli şiddeti nedeniyle azalmış ruh hali, uyuşukluk, uyuşukluk ve ilgisizlik ile kendini gösterir.

Nevrotik bozukluğun daha uzun bir seyri, davranışsal tepkilerdeki değişiklikler ve kişinin hastalığının değerlendirilmesinin ortaya çıkması, nevrotik bir durumun, yani nevrozun kendisinin gelişimini gösterir. 6 ay - 2 yıl boyunca kontrol edilemeyen nevrotik durum, nevrotik kişilik gelişiminin oluşmasına yol açar.

Teşhis

Peki ne tür bir doktor nevrozun tedavisine yardımcı olacaktır? Bu bir psikolog veya psikoterapist tarafından yapılır. Buna göre, ana tedavi aracı, çoğunlukla karmaşık olan psikoterapidir (ve hipnoterapidir).

Hastanın bazı konulardaki yetersizliğinin farkına varması için etrafındaki dünyaya objektif bakmayı öğrenmesi gerekiyor.

Nevroz tanısı koymak, yalnızca deneyimli bir uzmanın yapabileceği kolay bir iş değildir. Yukarıda da belirttiğimiz gibi nevroz belirtileri hem kadınlarda hem de erkeklerde farklı şekilde kendini göstermektedir. Ayrıca her insanın kendi karakterine, kendi kişilik özelliklerine sahip olduğunu ve bunların diğer bozuklukların belirtileriyle karıştırılabileceğini de hesaba katmak gerekir. Bu nedenle tanıyı yalnızca doktorun koyması gerekir.

Hastalık bir renk tekniği kullanılarak teşhis edilir:

• Teknikte tüm renkler yer alıyor ve mor, gri, siyah ve kahverengi renkleri seçip tekrarlarken nevroz benzeri bir sendrom kendini gösteriyor.
• Histerik nevroz yalnızca iki rengin seçimiyle karakterize edilir: kırmızı ve mor; %99'u hastanın düşük özgüvenini gösterir.

Psikopatik nitelikteki belirtileri belirlemek için özel bir test yapılır - kronik yorgunluğun, kaygının, kararsızlığın, özgüven eksikliğinin varlığını tanımlamanıza olanak tanır. Nevrozlu insanlar nadiren kendilerine uzun vadeli hedefler koyarlar, başarıya inanmazlar, sıklıkla kendi görünümleriyle ilgili kompleksler yaşarlar ve insanlarla iletişim kurmaları zordur.

Nevrozların tedavisi

Yetişkinlerde nevrozları tedavi etmek için birçok teori ve yöntem vardır. Terapi iki ana yönde gerçekleşir: farmakolojik ve psikoterapötik. Farmakolojik tedavinin kullanımı yalnızca hastalığın aşırı şiddetli formlarında gerçekleştirilir. Çoğu durumda nitelikli psikoterapi yeterlidir.

Somatik patolojilerin yokluğunda hastalara mutlaka yaşam tarzlarını değiştirmeleri, çalışma ve dinlenme programlarını normalleştirmeleri, günde en az 7-8 saat uyumaları, doğru beslenmeleri, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeleri, temiz havada daha fazla zaman geçirmeleri ve uzak durmaları önerilir. aşırı sinir yükü.

İlaçlar

Ne yazık ki, nevrozdan muzdarip çok az insan kendi üzerinde çalışmaya ve bir şeyleri değiştirmeye hazırdır. Bu nedenle ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Sorunları çözmezler, yalnızca travmatik bir duruma verilen duygusal tepkinin şiddetini hafifletmeye yöneliktirler. Onlardan sonra ruh için işler daha kolay hale gelir - bir süreliğine. Belki o zaman (kendi içinizdeki, başkalarıyla veya yaşamdaki) çatışmaya farklı bir açıdan bakmaya ve sonunda onu çözmeye değer.

Psikotrop ilaçların yardımıyla gerginlik, titreme ve uykusuzluk ortadan kaldırılır. Görevlendirilmelerine yalnızca kısa bir süre için izin verilir.

Nevrozlar için genellikle aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

• sakinleştiriciler – alprazolam, fenazepam.
• antidepresanlar – fluoksetin, sertralin.
• uyku hapları – zopiklon, zolpidem.

Nevrozlar için psikoterapi

Şu anda, her türlü nevrozun tedavisinde ana yöntemler psikoterapötik teknikler ve hipnoterapidir. Psikoterapi seansları sırasında kişi, kişiliğinin tam bir resmini oluşturma, nevrotik reaksiyonların ortaya çıkmasına ivme kazandıran neden-sonuç ilişkileri kurma fırsatını yakalar.

Nevrozlara yönelik tedavi yöntemleri arasında renk terapisi yer alır. Vitaminlerin vücut için faydalı olduğu gibi beyin için de doğru renk faydalıdır.

• Öfkeyi ve tahrişi söndürmek için kırmızı renkten kaçının.
• Moraliniz bozulduğunda gardırobunuzdan siyah ve lacivert tonlarını çıkarın, etrafınızı açık ve sıcak renklerle çevreleyin.
• Gerginliği azaltmak için mavi, yeşilimsi tonlara bakın. Duvar kağıdını evde değiştirin, uygun dekoru seçin.

Halk ilaçları

Herhangi birini kullanmadan önce Halk ilaçları Nevroz durumunda doktora başvurmanızı öneririz.

1. Huzursuz uyku, genel halsizlik veya nevrasteni sorunu yaşayanlar için, bir çay kaşığı mineçiçeği bitkisini bir bardak kaynar suya dökün, ardından bir saat bekletin, gün boyunca küçük yudumlar alın.
2. Melisa çayı - 10 gr çay yaprağını ve bitki yapraklarını karıştırın, 1 litre kaynar su dökün, akşamları ve yatmadan önce çay için;
3. Nane. 1 yemek kaşığı üzerine 1 bardak kaynar su dökün. bir kaşık nane. 40 dakika demlenmesine izin verin ve süzün. Sabahları aç karnına ve akşam yatmadan önce bir bardak ılık kaynatma için.
4. Kediotu ile banyo. 60 gram kök alın ve 15 dakika kaynatın, 1 saat demlenmeye bırakın, süzün ve banyoya dökün. sıcak su. 15 dakikanızı ayırın.

Tahmin etmek

Nevrozun prognozu, türüne, gelişim aşamasına ve seyrinin süresine, sağlanan psikolojik ve tıbbi yardımın zamanındalığına ve yeterliliğine bağlıdır. Çoğu durumda, tedavinin zamanında başlatılması, iyileşme olmasa bile hastanın durumunda önemli bir iyileşmeye yol açar.

Nevrozun uzun süreli varlığı, geri dönüşü olmayan kişilik değişiklikleri ve intihar riski nedeniyle tehlikelidir.

Önleme

Nevrozun tedavi edilebilir olmasına rağmen yine de önlemek tedavi etmekten daha iyidir.

Yetişkinler için önleme yöntemleri:

• En iyi önleme bu durumda duygusal geçmişinizi mümkün olduğunca normalleştirecektir.
• Tahriş edici faktörleri ortadan kaldırmaya veya onlara karşı tutumunuzu değiştirmeye çalışın.
• İşyerinde aşırı yüklenmeden kaçının, çalışma ve dinlenme programınızı normalleştirin.
• Kendinize yeterince dinlenmeniz, doğru beslenmeniz, günde en az 7-8 saat uyumanız, günlük yürüyüşler yapmanız, spor yapmanız çok önemli.

Yorum ekle Cevabı iptal et

© “Belirtiler ve Tedavi” sitesinde yer alan tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Kendi kendinize ilaç vermeyin, ancak deneyimli bir doktora danışın. | Kullanıcı Sözleşmesi |

Nevroz neden tehlikelidir?

Modern yaşamın çılgın temposundan herkes yararlanamıyor. İş yerindeki psikolojik stres, evdeki sorumluluklar, büyük şehirlerdeki trafik sıkışıklığı, tüm bu faktörler nevrozu tetikleyebilir. Nevrotik bir bozukluk, bu hastalığa özgü bazı semptomlarla tanınabilir. Pek çok insan nevrozun ne kadar tehlikeli olduğunu ve hastalığın göz ardı edilmesi durumunda ne gibi sonuçların ortaya çıkabileceğini düşünmüyor bile.

Nevroz tehlikesi nedir?

Her yıl dünya çapında giderek artan sayıda nevrozlu (nevrozun şu veya bu türünden muzdarip insanlar) kaydediliyor. Bu, nüfusun kesinlikle tüm yaş gruplarını etkileyen, sinir sisteminin en yaygın hastalığıdır. Çoğu zaman 25 ila 45 yaş arası insanlar bu sorunla psikoterapistlere başvuruyor.

Nevrotik bir bozukluk tedavi edilmezse aşağıdaki sonuçlar ortaya çıkabilir:

Performansın ve yaşam kalitesinin azalması

Nevroz ile dikkat konsantrasyonu keskin bir şekilde azalır, hafıza bozulur, zihinsel aktivite yavaşlar ve yorgunluk başlar. Kişi görevlerini niteliksel olarak yerine getirmeyi bırakır, olağan iş artık büyük çaba gerektirir. Ayrıca nevrozun ana belirtisi olan uyku bozukluğu da çalışma kapasitesinin azalmasına neden olur.

Yeni kronik hastalıkların ortaya çıkması ve eski kronik hastalıkların alevlenmesi

Nevrotik bozukluk sadece zihinsel değil somatik alanı da kapsar insan vücudu. Gastrointestinal sistem, kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin kronik hastalıkları kendilerini hissettirir. Nevrozda soğuk algınlığı riski vardır ve bulaşıcı hastalıklar birkaç kat artar.

Aile durumunun kötüleşmesi

Nevrozların ana yoldaşları sinirlilik, ağlamaklılık, sinirlilik, kaygıdır. Bu niteliklerin ağırlaşması ailede skandallara ve kavgalara, yanlış anlaşılmaların ve yabancılaşmanın ortaya çıkmasına neden olur.

Çeşitli fobilerin ve takıntılı durumların ortaya çıkışı

Nevrotiklerin hayatına pek normal denemez. Hayatlarında her zaman bazı korkular, gereksiz anılar, başkalarına yararsızlığına dair düşünceler vardır.

Nevrozun sonuçları pek kişisel görünmüyor, ancak bunlarla mücadele edilebilir ve mücadele edilmelidir. Nitelikli yardıma zamanında başvurmak, psikolojik bozukluktan tamamen kurtulacaktır.

Nevrotik bozukluğun belirtileri

Nevrozun görünümünün fark edilmeden kalması zordur. Genellikle hastalığın başlangıcını ilk fark edenler yakın insanlar veya iş arkadaşlarıdır. Nevrozlar zihinsel ve fiziksel semptomlarla karakterize edilir.

• Görünürde bir neden yokken kırılganlık, alınganlık, sinirlilik, ağlamak.
• Hafıza bozukluğu, yavaşlık, yorgunluk.
• Uyku disfonksiyonu. Hastalar geceden sonra kendilerini dinlenmiş hissetmezler, sabahları baş ağrısı ve sinirsel bir yorgunluk hissi ile başlarlar. Uyku çoğunlukla yüzeyseldir, sık sık uyanma ve kabus görme görülür.
• Vücudun hassasiyet eşiği artar. Nevrotik bir kişi yüksek sesli müziğe, parlak ışıklara veya hava koşullarındaki ani değişikliklere tahammül edemez.
• Kişi nevroza sebep olan olayı unutamaz. Düşüncelerini sürekli olarak travmatik duruma geri döndürüyor, böylece yalnızca zihinsel bozukluğunu ağırlaştırıyor.
• Herhangi bir stresli durumun ortaya çıkması sinir krizine yol açar.
• Benlik saygısının azalması.
• Hastanın cinsel aktivitesinde azalma.

Nevrozun fiziksel belirtileri şunlardır:

• Artan kan basıncı, baş dönmesi, mide bulantısı, gözlerin önünde koyu halkalar;
• Hızlı kalp atışı, artan terleme, uzuvların titremesi;
• Gastrointestinal sistemdeki rahatsızlıklar: kabızlık veya gevşek dışkı, artan gaz oluşumu;
• Sık idrara çıkma isteği;
• İştahsızlık: tamamen yokluğu veya tam tersine aşırı oburluk;
• Yorgunluk, kaslarda uyuşukluk hissi.

Nevrotik bir bozukluk başka hangi tehlikeleri doğurur? Her şeyden önce bu, yaşam standartlarında açık bir düşüş, başkalarıyla ilişkilerde bozulma, iş kaybı ve çok daha fazlasıdır.

Nevroz nedenleri

Nevrotik bir durumun ana nedeni, psikolojik bir faktörün sinir sistemi üzerindeki etkisidir. Nevrotik bozukluğun ana nedenlerinden biri, karakterin ve bir bütün olarak sinir sisteminin bireysel özellikleridir.

Ayrıca nevrozun ortaya çıkmasına neden olan nedenler şunlar olabilir:

• Sık sinir gerginliği.
• Çevreleyen gerçeklik: kötü yaşam koşulları, finansal istikrarsızlık, istikrarsız kişisel yaşam, akraba ve arkadaşlardan manevi destek eksikliği, ebeveyn yetiştirme özellikleri.
• Aşırı vücut ağırlığı. Aşırı kilo özgüveni azaltır, depresyona yol açar ve vücuttaki metabolik süreçleri etkiler.
• Genetik eğilim. Çoğu zaman, uzmanlar tüm nesil akrabalardaki nevrotik bozuklukları belgeliyor.
• Kişisel özellikler. Özellikle savunmasız, içine kapanık, şüpheci ve kendilerine yönelik eleştirilere karşı hoşgörüsüz olan kişilerin yardım için psikoterapistlere başvurma olasılıkları daha yüksektir.
• Çocukluk psikolojik travması. Çocukluğunda akranları tarafından aşağılanmaya maruz kalan kişiler, yetişkinliklerinde sıklıkla psikolojik sorunlar yaşarlar.

Çoğu zaman, nevrotik bir bozukluğun ortaya çıkışı, bir stres faktörüne uzun süre maruz kalmaktan veya bir çıkış yolu bulmanın zor olduğu zor bir durumdan (sevilen birinin hastalığı veya ölümü, iş bulamama) kaynaklanır. İyi iş ve diğeri). Olumsuz bir psikolojik faktörün etkisinin başlangıcında vücut ona direnmeye çalışır. Bu etkinin yoğunluğu belirli bir süre içinde azalmazsa ruhun uyum sağlama yetenekleri azalır ve nevrotik bir bozukluk gelişir. Yavaş yavaş zihinsel denge bozulur ve bir uzman yardımı olmadan bu durumdan çıkmak son derece zordur.

Nevroz tedavisi

Tedavi edilmezse nevroz nelere yol açabilir? Bu soru en çok psikoterapistle görüşmek istemeyen kişiler tarafından sorulur. Pek çok insan psikologlara başvurmaktan utanıyor ve bu büyük bir hata. Bir ruhsal bozukluğun ilk belirtileri ortaya çıktığında tedaviye başlarsanız hastalığın üstesinden gelmek daha kolaydır.

Şu anda sinir bozukluklarından kurtulmanın çeşitli yöntemleri vardır: fizyoterapi, masaj, egzersiz terapisi, kullanım ilaçlar ve tabii ki psikoterapi. Psikoterapi hastalığın tedavisinde ana yöntemdir. Diğer tüm yöntemler yalnızca psikolojik önlemlerle birlikte faydalı bir etkiye sahiptir. Bir psikoloğun görevi nevrozun ana nedenini belirlemek ve onu ortadan kaldırmaktır. Nevrotik bir bozukluk işteki sorunlar, uzun çalışma saatleri veya düşük ücretler nedeniyle tetikleniyorsa, iş yerinizi değiştirmeyi ciddi olarak düşünmeniz gerekir. Nevrozun sonuçlarının ortadan kaldırılması, ortaya çıkmasını önlemekten çok daha zordur. Eğer durum işe yaramazsa mümkün olan en iyi şekilde ve sadece psikologla yapılan görüşmeler açıkça yeterli değildir, doktor ilaç reçete eder. Bunlar sakinleştirici veya antidepresan olabilir.

Herhangi bir psikolojik bozukluğun tedavi edilmesi gerekir. Nevroz tedavi edilmezse, hastanın hayatının mutlak cehenneme dönüştüğü hastalığın tehlikeli bir formu gelişebilir. Sürekli ruh hali değişimleri nedeniyle arkadaşlar ve akrabalar ondan uzaklaşacak, performanstaki düşüş kariyer basamaklarında düşüşe veya işten çıkarılmaya, kronik hastalıkların alevlenmesine yol açacaktır. Nevrozun ilk belirtilerinde sorunla kendiniz baş etmeye çalışmalı veya bir uzmandan yardım aramalısınız.